戴麗三醫療經驗選 · 隔食症

李××，男，三十歲。素有胃病，胸悶納呆，食入作賬，自感消化遲滯。病已日久。診其脈緩而濇，舌體胖。苔薄白。此系脾濕過重，以致運化失權，影響胃氣不降。治宜健脾燥濕，理氣散寒，兼行滯氣。處方用： 雞內金9克  廣木香3克  台烏9克  厚朴9克 高良姜9克  沉香3克  （後下） 方中雞內金健脾胃，消積滯。木香醒脾和胃，合台烏、厚朴以行滯氣。良姜溫胃散寒，增進食慾。再加沉香降氣調中，溫腎助陽，配諸理氣藥，又能理氣寬脹。如此相輔為用，則寒去陽復，濕濁下行，胃氣隨降即不致上逆為病。藥僅六味，配伍有法。 次診：服一劑，即覺病情緩減。原方加京三棱6克  、鬱金6克  ，以行氣化瘀。服三劑，症狀消失。 [按]：隔食系飲食停滯難消之症，與脾胃功能失常有關。脾主運化，胃主受納。脾病則運化遲滯，胃病則納食欠佳。前人云：「脾宜升則健，胃宜降則和」。本例因濕邪滯礙氣機，影響脾胃升降，故方中用雞內金健脾化滯，配以溫中散寒，降逆和胃諸品，使濕去滯消，脾氣得升，胃氣得降，氣機調暢，升降復常。為食滯中焦、消化遲滯之治又增一法。