備急千金要方校釋 · 備急千金要方校釋卷第二十一消渴　淋閉　尿血　水腫

朝奉郎守太常少卿充秘閣校理判登聞檢院上 護軍賜緋魚袋臣林億等校正 消渴第一消中　強中　渴利　不渴而利　渴兼他病 淋閉第二遺尿　失禁　尿床附 尿血第三 水腫第四 消渴第一消中　強中　渴利　不渴而利　渴兼他病①　論六首　方五十三首　灸法六首 ①　消中……渴兼他病　原無，據本書目錄補。 論曰：凡積久飲酒未有不成消渴②，然則大寒凝海而酒不凍，明其酒性酷熱，物無以加，脯炙鹽咸，此味酒客耽③嗜，不離其口，三觴④之後，制不由己，飲啖無度，咀嚼鮓醬⑤，不擇酸咸，積年長夜，酣興不解①，遂使三焦猛熱，五臟乾燥。木石猶且焦枯，在人何能不渴。治之愈否，屬在病者。若能如方節慎，旬月而瘳；不自愛惜，死不旋踵②。方書醫藥，實多有效，其如③不慎者何。其所慎者有三：一飲酒，二房室，三鹹食及面。能慎此者，雖不服藥而自可無他；不知此者，縱有金丹亦不可救，深思慎之。 ②　消渴　病名，又稱「消癉」。以多飲、多食、多尿，久則消瘦，尿有甜味為主症。本書宗《小品方》、《諸病源候論》將其概分為內消、消渴渴利三證。內消，症見不渴，小便自利；消渴，症見渴，小便不利；渴利症見隨飲隨溲。對其病因病機，治法慎護，多有闡發。指出飲酒為其病因之要，虛熱為病理之樞，首論與平人夏月喜渴、冬月溲多之鑑別，並強調慎忌甚於醫藥，告誡患病百日以上者，不得灸刺。對變生癰疽，亦有方治。 ③　耽（dān　丹）　沉溺，迷戀。《漢書•王嘉傳》：「耽於酒色，損德傷年。」 ④　觴（shāng　傷）　盛滿酒的酒杯。也泛指酒器。《玉篇•角部》：「觴，飲器也。」 ⑤　鮓（zhǎ　眨）醬　魯醬。按「鮓」，用醃糟等方法加工的魚類食品。《晉書•列女傳》：「侃（陶侃）少為尋陽縣吏，嘗監魚粱，以一坩鮓遺母。」又，孫本、《醫心方》卷十二•治消渴方並作「酢醬」。 又曰：消渴之人，愈與未愈，常須思慮有大癰，何者，消渴之人，必於大骨節間發癰疽而卒，所以戒之在大癰也，當預備癰藥以防之。 ①　不解（jiě　姐）　不止，不罷休。《漢書•五行志上》：「歸獄不解，茲謂追非，厥水寒，殺人。」顏師古注引張晏曰：「謂釋有罪之人而歸無辜者也。解，止也。」又，《外台秘要》卷十一•消渴方「解」作「懈」，義同。 ②　旋踵　掉轉腳跟。喻時間短促。《韓詩外傳》卷十：「夫天怨不全日，人怨不旋踵。」 ③　其如　怎奈。劉長卿《硤石遇雨宴前主簿從兄子英宅》詩：「雖欲多留此，其如歸限催。」 有人病渴利④，始發於春，經一夏服栝樓豉汁，得其力，渴漸瘥，然小便猶數甚，晝夜二十餘行，常至三四升，極瘥不減二升也，轉久便止。漸食肥膩，日就羸瘦，喉咽唇口焦燥，吸吸少氣，不得多語，心煩熱，兩腳酸，食乃兼倍於常，故⑤不為氣力者。然此病皆由虛熱所為耳。治法：栝樓汁可長將服以除熱，牛乳杏酪善於補，此法最有益。 ④　渴利　病證名。消渴病之一。因少服石藥，房室過度而致，症見口乾煩，隨飲小便，多發癰疽等。詳參《諸病源候論》卷五•渴利候。 ⑤　故　反而。《經傳釋詞》卷五：「故，又作顧。」按，顧與反同義。《韓非子•內儲說下》：「燕人無惑，故浴狗矢。」陳奇猷校註：「故與顧同，反也。」 治消渴，除腸胃熱實方 麥門冬　茯苓　黃連　石膏　萎蕤各八分　人參　龍膽　黃芩各六分　升麻四分　枳實五分　枸杞子⑥《外台》用地骨皮　栝樓根　生薑屑，各十分 ⑥　枸杞子　《外台秘要》卷十一•消渴方作「地骨白皮」四字。 上十三味末之，蜜丸如梧子大。以茆根①粟米汁服十丸，日二。若渴，則與此飲至足，大麻亦得，飲方如下。 ①　茆根　《外台秘要》卷十一•消渴方作「茅根」。 茆根切，一升，粟米三合 上二味以水六升煮，取米熟，用下前藥。 又方　栝樓根　生薑各五兩　生麥門冬用汁　蘆根切，各二升茆根切，三升 上五味咀，以水一斗煮取三升，分三服。 治胃腑實熱，引飲常渴，泄熱止渴，茯神湯方 茯神二兩《外台》作茯苓　栝樓根　生麥門冬各五兩　生地黃②六兩　萎蕤四兩　小麥二升　淡竹葉切，三升　大棗二十枚　知母四兩 ②　生地黃　孫本作「生薑」二字。 上九味咀，以水三斗煮小麥竹葉，取九升，去滓下藥，煮取四升，分四服，服不問早晚，但渴即進。非但正治胃渴，通治渴患，熱即主之。 豬肚丸③治消渴方。 ③　豬肚丸　《千金翼方》卷十九•消渴第一無粱米茯神，為五味。 豬肚一枚，治如食法　黃連　粱米④各五兩　栝樓根　茯神各四兩　知母三兩　麥門冬二兩 ④　粱米　藥名，即粟米。性味咸微寒，無毒，主養腎氣，去胃脾中熱，益氣。 上七味為末，納豬肚中縫塞，安甑中蒸之極爛，接熱及藥木臼中搗可丸，若強⑤，與蜜和之，丸如梧子，飲服三十丸，日二，加至五十丸，隨渴即服之⑥。 ⑤　強　干硬。按《玉篇•弓部》：「彊，堅也。強，同上。」 ⑥　服之　此下孫本有「非但治胃熱」五字。 又方　栝樓根　麥門冬　鉛丹各八分　茯神一作茯苓　甘草各六分 上五味治下篩，以漿水服方寸匕，日三服。《外台》無茯神 又方　黃芪　茯神　栝樓根　甘草　麥門冬各三兩　乾地黃五兩 上六味咀，以水八升煮取二升半，去滓，分三服，日進一劑，服十劑佳。 治消渴，浮萍丸方 干浮萍　栝樓根等分 上二味末之，以人乳汁和，丸如梧子。空腹飲服二十丸，日三。三年病者三日愈，治虛熱大佳。 治消渴，日飲一石水者方 栝樓根三兩　鉛丹二兩　葛根三兩　附子一兩 上四味末之，蜜丸如梧子。飲服十丸，日三。渴則服之，春夏減附子。 治渴，黃連丸方 黃連一斤　生地黃一斤　張文仲雲十斤 上二味，絞地黃取汁浸黃連，出曝之，燥復納之，令汁盡干之，搗末，蜜丸如梧子，服二十丸，日三。食前後無在，亦可為散，以酒服方寸匕。 栝樓粉治大渴秘方　深掘大栝樓根，厚削皮至白處止，以寸切之，水浸一日一夜易水，經五日取出，爛搗碎研之，以絹袋濾之，如出粉法干之，水服方寸匕，日三四，亦可作粉粥乳酪中食之，不限多少，取瘥止。 治渴方 栝樓粉和雞子曝干，更杵為末，水服方寸匕，日三，丸服亦得。 又方　水和栝樓散，服方寸匕。亦可蜜丸，服三十丸，如梧子大。 又方　取七家井索近桶口結，燒作灰，井花水服之，不過三服必瘥。 又方　取豉漬汁，任性多少飲之。 又方　濃煮竹根，取汁飲之，以瘥止。 又方　以青粱米①煮取汁飲之，以瘥止。 ①　青粱米　藥名，為禾本科植物粟的一種青粱的種仁。性味甘微寒，無毒，能益氣補中，主治消渴，煩熱，瀉痢，泄精，胃痹等。 論曰：尋夫內消①之為病，當由熱中所作也。小便多於所飲，令人虛極短氣。夫內消者，食物消作小便也，而又不渴。貞觀十年，梓州刺史李文博先服白石英久，忽然房道強盛，經月余漸患渴，經數日小便大利，日夜百行以來，百方治之，漸以增劇，四體羸惙，不能起止，精神恍惚，口舌焦干而卒。此病雖稀，甚可畏也。利時脈沉細微弱，服枸杞湯即效，但不能長愈，服鉛丹散亦即減，其間將服除熱宣補丸。 ①　內消　病證名，消渴證之一。因少服五石，石熱結於腎而致，症見不渴而小便多等。詳參《諸病源候論》卷五•渴利候。 枸杞湯方 枸杞枝葉一斤　栝樓根　石膏　黃連　甘草各三兩 上五味咀，以水一斗煮取三升，分五服，日三夜二，劇者多合，渴即飲之。 鉛丹散 主消渴，止小便數，兼消中②方。 ②　消中　病證名，消渴證之一。因熱積中焦，津液耗傷而致，症見身體消瘦，不渴而多溲等。 鉛丹　胡粉各二分　栝樓根　甘草各十分　澤瀉　石膏　赤石脂　白石脂各五分，《肘後》作貝母 上八味治下篩，水服方寸匕，日三，壯人一匕半。一年病者一日愈③，二年病者二日愈。渴甚者，夜二服；腹痛者，減之。丸服亦佳，一服十丸，傷多④令人腹痛。張文仲云：腹中痛者，宜漿水汁下之。《備急方》云：不宜酒下，用麥汁下之。《古今錄驗方》云：服此藥了，經三兩日，宜爛煮羊肝肚，空腹服之，或作羹亦得，宜傷淡食之，候小便得咸，更即宜服蓯蓉丸兼煮散將息。蓯蓉丸及煮散方出《外台》第十一卷中。 ③　一年病者一日愈　《外台秘要》卷十一•消中消渴腎消方作「患病一年者服之一日瘥」十字，《醫心方》卷十二作「得病一年服藥一日愈」九字。 ④　傷多　謂太多，過多。按「傷」，太，過度。杜甫《曲江》詩之一：「且看欲盡花經眼，莫厭傷多酒入唇。」 茯神丸方 茯神　黃芪　栝樓根　麥門冬　人參　甘草　黃連　知母各三兩　乾地黃　石膏各六兩　菟絲子三合　蓯蓉四兩 上十二味末之，以牛膽三合和，蜜丸如梧子。以茆根湯服三十丸，日二服，漸加至五十丸。《集驗》名宣補丸，治腎消渴小便數者。 口含酸棗丸 治口乾燥內消方。 酸棗一升五合　醋安石榴子①五合乾子　葛根　覆盆子各三兩　烏梅五十枚　麥門冬四兩　茯苓　栝樓根各三兩半　桂心一兩六銖　石蜜②四兩半 ①　醋安石榴子　藥名，為石榴科植物石榴的種子。性味甘酸溫，無毒，主治滑瀉久痢，崩漏帶下等。 ②　石蜜　藥名。即蜂蜜。 上十味末之，蜜丸。含如酸棗許，不限晝夜，以口中津液為度。盡復更合，無忌③。消中，日夜尿七八升方　鹿角炙令焦，末，以酒服五分匕，日二，漸加至方寸匕。 ③　無忌　《外台秘要》卷十一•消渴口乾燥方作「忌大醋生蔥」五字。 又方　漚麻汁服一升佳。 又方　葵根如五升盆大兩束《外台》雲五大斤，以水五斗煮取三斗，宿不食，平旦一服三升。 論曰：強中④之病者，莖長興盛，不交⑤精液自出也。消渴之後，即作癰疽，皆由石熱⑥。凡如此等，宜服豬腎薺苨湯，制腎中石熱也。又宜服白鴨通湯⑦。方見下解石毒篇。 ④　強中　病證名。因服食五石，火毒內盛，或腎氣衰弱，虛火妄動而致，症見陽興不痿，不能泄精或精液自出等。詳參《諸病源候論》卷五•強中候。 ⑤　不交　孫本作「不萎」，《外台秘要》卷十一•強中生諸病方作「不痿」，從上讀。 ⑥　石熱　病證名，指漢魏至唐初時期，士大夫們為求長生不老，恣服鐘乳石硫黃紫石英等熱性礦物藥組成的鐘乳石散、五石散等而致的種種證候。 ⑦　白鴨通湯　孫本、《外台秘要》卷十一•強中生諸病方「湯」並作「丸便瘥」三字。 豬腎薺苨湯方 豬腎一具　大豆一升　薺苨　石膏各三兩　人參　茯神一作茯苓　磁石綿裹　知母　葛根　黃芩　栝樓根　甘草各二兩 上十二味咀，以水一斗五升先煮豬腎大豆，取一斗，去滓下藥，煮取三升，分三服，渴乃飲之。下焦熱者，夜輒合一劑，病勢漸歇即止。 增損腎瀝湯 治腎氣不足，消渴，小便多，腰痛方。 羊腎一具　遠志　人參　澤瀉　乾地黃　桂心　當歸　茯苓　龍骨　黃芩　甘草　芎各二兩　生薑六兩　五味子五合　大棗二十枚　麥門冬一升 上十六味咀，以水一斗五升煮羊腎，取一斗二升，下藥，取三升，分三服。 治下焦虛熱注脾胃，從脾注肺，好渴利方 小麥　地骨白皮各一升　竹葉切，三升　麥門冬　茯苓各四兩　甘草三兩　生薑　栝樓根各五兩　大棗三十枚 上九味咀，先以水三斗煮小麥，取一斗，去滓澄清，取八升，去上沫，取七升煮藥取三升，分三服。 治渴利虛熱，引飲不止，消熱止渴方 竹葉切，二升　地骨皮　生地黃切，各一升　石膏八兩　茯神一作茯苓　萎蕤　知母　生薑各四兩　生麥門冬一升半　栝樓根八兩 上十味咀，以水一斗二升下大棗三十枚並藥，煮取四升，分四服。 治面黃手足黃，咽中乾燥短氣，脈如連珠，除熱止渴利，補養地黃丸方 生地黃汁　生栝樓根汁各二升　牛羊脂三升　白蜜四升　黃連一斤，末之 上五味合煎令可丸，飲服如梧子大五丸，日二，加至二十丸。若苦冷而渴，渴瘥即別服溫藥也。 治渴，小便數方 貝母六分，一作知母　栝樓根　茯苓各四分　鉛丹一分　雞肶胵　中黃皮十四枚 上五味治下篩，飲服方寸匕，日三。瘥後常服甚佳，去鉛丹，以蜜丸之，長服勿絕，以麥飲服。 治渴利方 生栝樓根三十斤切，以水一石煮取一斗半，去滓，以牛脂五合煎取水盡，以溫酒先食服①如雞子大，日三服。 ①　先食服　《外台秘要》卷十一•渴利虛經脈澀成癰膿方「服」上有「後」字。 治渴，小便利復非淋方　榆白皮二斤切，以水一斗煮取五升，一服三合，日三。 又方　小豆藿一把，搗取汁，頓服三升。 又方　薔薇根，水煎服之佳。《肘後》治睡中遺尿。 又方　三年重鵲巢燒末，以飲服之。《肘後》治睡中遺尿。 又方　桃膠如彈丸含之，咽津。 又方　蠟如雞子大以醋一升煮之二沸，適寒溫，頓服之。 論曰：凡人生放恣者眾，盛壯之時，不自慎惜，快情縱慾，極意房中，稍至年長，腎氣虛竭，百病滋生。又年少懼不能房②，多服石散，真氣既盡，石氣孤立，惟有虛耗，唇口乾焦，精液自泄。或小便赤黃，大便干實；或渴而且利，日夜一石；或渴而不利；或不渴而利；所食之物，皆作小便，此皆由房室不節之所致也。 ②　房　指性行為。《論衡•謝短》：「康王德缺於房。」 凡平人夏月喜渴者，由心旺也。心旺便汗，汗則腎中虛燥，故渴而小便少也。冬月不汗，故小便多而數也。此為平人之證也。名為消渴，但小便利而不飲水者，腎實也。經云：腎實則消。消者，不渴而利是也。所以服石之人於小便利者，石性歸腎，腎得石則實，實則能消水漿，故利，利多則不得潤養五臟，髒衰則生諸病。張仲景云：熱結中焦③則為堅，熱結下焦則為溺血，亦令人淋閉不通。明知不必悉患小便利，信矣。內有熱者則喜渴，除熱則止。渴兼虛者，須除熱補虛則瘥矣。 ③　中焦　孫本作「上焦」。 治不渴而小便大利，遂至於死者方　牡蠣五兩以患人尿三升煎取二升，分再服，神驗。 治小便不禁多日，便一二斗，或如血色方 麥門冬　乾地黃各八兩　乾薑四兩　蒺藜子　續斷　桂心各二兩　甘草一兩 上七味咀，以水一斗煮取二升五合，分三服。《古今錄驗》云：治消腎腳瘦細數小便。 九房散 主小便多或不禁方。 菟絲子　黃連　蒲黃各三兩　消石一兩　肉蓯蓉二兩 上五味治下篩，並雞肶胵中黃皮三兩同為散，飲服方寸匕，日三，如人行十里，更服之。《千金翼》有五味子三兩，每服腹空進之。 又方　鹿茸二寸　躑躅　韭子各一升　桂心一尺　附子大者三枚　澤瀉三兩 上六味治下篩，漿服五分匕，日三，加至一匕。 黃芪湯 治消中，虛勞少氣，小便數方。 黃芪　芍藥　生薑　桂心　當歸　甘草各二兩　麥門冬　乾地黃　黃芩各一兩　大棗三十枚 上十味咀，以水一斗煮取三升，分三服，日三。 棘刺丸 治男子百病，小便過多，失精方。 棘刺　石龍芮　巴戟天各二兩　麥門冬　厚朴　菟絲子　萆薢《外台》作草鞋　柏子仁　萎蕤　小草　細辛　杜仲　牛膝　蓯蓉　石斛　桂心　防葵　乾地黃各一兩　烏頭三兩 上十九味末之，蜜和，更搗五六千杵，以飲服如梧子十丸，日三，加至三十丸，以知為度。 治尿數而多方 羊肺一具作羹，納少羊肉和鹽豉如食法，任性食，不過三具。 治消渴，陰脈絕，胃反而吐食方 茯苓八兩　澤瀉四兩　白朮　生薑　桂心各三兩　甘草一兩 上六味咀，以水一斗煮小麥三升，取三升，去麥下藥，煮取二升半，服八合，日再服。 又方　取屋上瓦三十年者，碎如雀腦三升，東流水二石煮取二斗，納藥如下： 生白朮　乾地黃　生薑各八兩　橘皮　人參　甘草　黃芪　遠志各三兩　桂心　當歸　芍藥各二兩　大棗三十枚 上十二味咀，納瓦汁中煮取三升，分四服。單飲瓦汁亦佳。 治熱病後虛熱渴，四肢煩疼方 葛根一斤　人參　甘草各一兩　竹葉一把 上四味咀，以水一斗五升煮取五升，渴即飲之，日三夜二。 治虛勞渴無不效，骨填煎方 茯苓　菟絲子　山茱萸　當歸　牛膝　附子　五味子　巴戟天　麥門冬　石膏①各三兩　石韋　人參　桂心　蓯蓉各四兩　《外台》作遠志　大豆卷一升　天門冬五兩 ①　石膏　孫本作「石斛」。 上十六味為末，次取生地黃栝樓根各十斤，搗絞取汁，於微火上煎之減半，便作數分，納藥並下白蜜二斤、牛髓半斤，微火煎之令如糜，食如雞子黃大，日三服，亦可飲服之。 治虛熱四肢羸乏，渴熱不止，消渴補虛，茯神煮散方 茯神　蓯蓉　萎蕤各四兩　生石斛　黃連各八兩　栝樓根　丹參各五兩　甘草　五味子　知母　人參　當歸各三兩　麥櫱三升《外台》作小麥 上十三味治下篩，以三方寸匕水三升煮取一升，以絹袋盛煮之，日二服，一煮為一服。 治虛勞口中苦渴，骨節煩熱或寒，枸杞湯方 枸杞根白皮，切，五升　麥門冬三升　小麥二升 上三味，以水二斗煮麥熟，藥成去滓，每服一升，日再。 巴郡太守奏三黃丸　治男子五勞七傷，消渴，不生肌肉，婦人帶下，手足寒熱者方。 春三月　黃芩四兩　大黃三兩　黃連四兩 夏三月　黃芩六兩　大黃一兩　黃連七兩 秋三月　黃芩六兩　大黃二兩　黃連三兩 冬三月　黃芩三兩　大黃五兩　黃連二兩 上三味隨時和搗，以蜜為丸如大豆。飲服五丸，日三，不知，稍加至七丸，取下而已。服一月病癒，久服走逐奔馬，常試有驗。一本云：夏三月不服。 治熱渴頭痛壯熱，及婦人血氣上沖悶不堪方　茅根切二升，三搗取汁令盡，渴即飲之。 治嶺南山瘴風熱毒氣入腎中，變寒熱腳弱，虛滿而渴方 黃連不限多少　生栝樓根汁　生地黃汁　羊乳汁 上四味，以三汁和黃連末為丸，空腹飲服三十丸如梧子大，漸加至四十丸，日三。重病五日瘥，小病三日瘥。無羊乳，牛乳人乳亦得。若藥苦難服，即煮小麥粥飲服之亦得，主虛熱大佳。張文仲名黃連丸。一名羊乳丸。 阿膠湯① ①　阿膠湯　孫本、《外台秘要》卷十一•消中消渴腎消方並有人參一兩、甘草三兩，為七味。 治虛熱小便利而多，服石散人虛熱，當風取冷，患腳氣喜發動，兼消渴②，腎③脈細弱，服此湯立減方。 ②　消渴　原作「渴消」，據元本、道藏本、四庫本、《外台秘要》卷十一•消中消渴腎消方乙正。 ③　腎　此下《外台秘要》卷十一•消中消渴腎消方有「消」字。 阿膠二梃　乾薑二兩　麻子一升　遠志四兩　附子一枚 上五味咀，以水七升煮取二升半，去滓納膠令烊，分三服。說云：小便利多白，日夜數十行至一石，五日頻服良。 論曰：凡消渴病經百日以上者，不得灸刺，灸刺則於瘡上漏膿水不歇，遂致癰疽羸瘦而死。亦忌有所誤傷，但作針許大瘡，所飲之水皆於瘡中變成膿水而出，若水出不止者必死，慎之慎之。初得患者，可如方灸刺之佳。 消渴咽喉干　灸胃脘下俞三穴各百壯，穴在背第八椎下橫三寸，間寸灸之。 消渴口乾不可忍者　灸小腸俞百壯，橫三間寸灸之。 消渴咳逆　灸手厥陰，隨年壯。 消渴咽喉干　灸胸堂五十壯，又灸足太陽五十壯。 消渴口乾煩悶　灸足厥陰百壯，又灸陽池五十壯。 消渴小便數　灸兩手小指頭及足兩小指頭，並灸項椎佳。 又　灸當脊樑中央解間一處與腰目上灸兩處，凡三處。 又　灸背上脾俞下四寸，當夾脊樑灸之兩處。凡諸灸，皆當隨年壯。 又　灸腎俞二處。 又　灸腰目，在腎輸下三寸，亦夾脊骨兩旁各一寸半左右，以指按取關元一處，又兩旁各二寸二處，陰市二處，在膝上當伏兔上行三寸，臨膝取之。或三二列灸，相去一寸，名曰腎系者《黃帝經》云：伏兔下一寸，曲泉、陰谷、陰陵泉，復留此諸穴斷小行最佳，不損陽氣，亦云止遺溺也。太溪、中封、然谷、太白、大都、趺陽、行間，大敦、隱白、湧泉，凡此諸穴各一百壯，腹背兩腳凡四十七處，其腎俞、腰目、關元、水道，此可灸三十壯，五日一報之，各得一百五十壯佳。湧泉一處，可灸十壯，大敦、隱白、行間，此處可灸三壯，余者悉七壯，皆五日一報之，滿三灸可止也。若發如此灸諸陰而不愈，宜灸諸陽，諸陽在腳表，並灸肺俞募按流注孔穴，壯數如灸陰家法。 小便數而少且難用力　輒失精者令其人舒兩手合掌，並兩大指令齊，急逼之令兩爪甲相近，以一炷灸兩爪甲本肉際，肉際方後自然有角，令炷當角中，小侵入爪上，此兩指共用一炷也。亦灸腳大指，與手同法，各三炷而已，經三日又灸之。 淋閉第二遺尿　失禁　尿床附①　論一首　證二條　方五十三首　灸法十五首 ①　遺尿……尿床附　原無，據本書目錄補。 論曰：熱結中焦則為堅，熱結下焦則為溺血②，令人淋閉③不通。此多是虛損之人，服大散，下焦客熱所為，亦有自然下焦熱者，但自少，可善候之。 ②　溺血　病證名，即尿血。 ③　淋閉　病證名，又稱淋、淋秘，淋與癃閉的總稱。小便滴瀝澀痛謂之淋，小便急滿不通謂之閉。 凡氣淋①之為病，溺難澀，常有餘瀝。石淋②之為病，莖中痛，溺不得卒出，治之如氣淋也。膏淋③之為病，尿似膏自出，治之如氣淋也。勞淋④之為病，勞倦即發，痛引氣衝下，治與氣淋同。熱淋⑤之為病，熱即發，甚則尿血，余如氣淋方。 ①　氣淋　病證名。由腎虛膀胱熱，氣滯而致，症見膀胱小腹皆滿，尿澀常有餘瀝等。詳參《諸病源候論》卷十四•氣淋候及卷四十九•氣淋候。 ②　石淋　病名。因濕熱蘊結下焦，使尿中雜質凝結而致，症見小便澀痛，尿出砂石等。詳參《諸病源候論》卷十四•石淋候。 ③　膏淋　病名。因腎虛不固，或濕熱蘊蒸下焦而致，症見小便混濁如米泔，或如膏脂之物，尿出不暢等。 ④　勞淋　病名。因勞傷腎氣，生熱而致，症見尿頻而不利，尿留莖內，引小腹痛，勞倦即發等。詳參《諸病源候論》卷十四•勞淋候。 ⑤　熱淋　病名。因濕熱蘊結下焦而致，症見小便赤澀、頻數、熱痛，並可伴有寒熱，腰痛，小腹拘急脹痛，煩渴等，甚則尿血。 凡人候鼻頭色黃，法小便難也。 治下焦結熱，小便赤黃不利，數起出少⑥，莖痛或血出，溫病後餘熱及霍亂後當風取涼⑦，過度飲酒，房勞，及行步冒熱，冷飲逐熱，熱結下焦及散石熱動，關格⑧，小腹堅，胞脹如斗，諸有此淋，皆悉治之立驗，地膚子湯方 ⑥　數起出少　謂小便頻數而量少。 ⑦　當風取涼　「涼」原作「熱」，據孫本改。按「當」，對著。《說文解字•田部》：「當，田相值也。」此謂逢遇。「取」，受。《廣韻•麌韻》：「取，受也。」「當風取涼」，謂因遇風而感受寒涼之邪。 ⑧　關格　病證名，症見大小便俱不通。《諸病源候論》卷十四•關格大小便不通候：「關格者，大小便不通也。大便不通，謂之內關；小便不通，謂之外格；二便俱不通，為關格也。」 地膚子三兩　知母　黃芩　豬苓　瞿麥　枳實⑨一作松實　升麻　通草　葵子　海藻各二兩 ⑨　枳實　孫本作「枳殼」。 上十味咀，以水一斗煮取三升，分三服。大小便皆閉者，加大黃三兩；女人房勞，腎中有熱，小便難不利，小腹滿痛，脈沉細者，加豬腎一具。崔氏云：若加腎，可用水一斗半先煮腎，取一斗汁，然後納藥煎之。《小品方》不用枳實。 治百種淋，寒淋熱淋勞淋，小便澀，胞中滿，腹急痛方①。 ①　治百種淋……痛方　《外台秘要》卷三十七•勞淋方有當歸二兩，為十味。 通草　石韋　王不留行　甘草各二兩　滑石　瞿麥　白朮　芍藥　冬葵子各三兩 上九味咀，以水一斗煎取三升，分五服。《古今錄驗》有當歸二兩，治下篩，以麥粥清服方寸匕，日三。 又方　栝樓根　滑石　石韋各二兩 上三味治下篩，大麥飲服方寸匕，日三。 治諸種淋方 葵根八兩　大麻根②五兩　甘草一兩　石首魚頭石③三兩　通草二兩　茆根三兩　貝子五合 ②　大麻根　元本、道藏本、四庫本並作「天麻根。」 ③　石首魚頭石　藥名，即魚腦石，為石首魚科動物大黃魚或小黃魚頭骨中的耳石。性味咸平，能化石，通淋，主治石淋，小便不利，腦漏等。 上七味咀，以水一斗二升煮取五升，分五服，日三夜二。亦主石淋。 又方　細白沙三升熬令極熱，以酒三升淋取汁，服一合。 又方　榆皮一斤　車前子　冬瓜子各一升　鯉魚齒　桃膠　通草　地脈各二兩　瞿麥四兩 上八味咀，以水一斗煮取三升，分三服，日三。 治淋痛方 滑石四兩　貝子七枚，燒碎　茯苓　白朮　通草　芍藥各二兩 上六味治下篩，酒服方寸匕，日二，十日瘥。 又方　葵子五合　茯苓　白朮　當歸各二兩 上四味咀，以水七升煮取二升，分三服，日三。 又方　豬脂酒服三合，日三，小兒服一合，臘月者。 治小便不利，莖中疼痛，小腹急痛方 通草　茯苓各三兩　葶藶二兩 上三味治下篩，以水服方寸匕，日三服。 又方　蒲黃　滑石等分 上二味治下篩，酒服方寸匕，日三服。 治小便不通利，膀胱脹，水氣流腫方　水上浮萍曝干，末，服方寸匕，日三服。 治小便不通方 滑石三兩　葵子　榆白皮各一兩 上三味治下篩，煮麻子汁一升半，取一升，以散二方寸匕和，分二服，即通。 又方　水四升洗甑帶取汁，煮葵子，取二升半，分三服。 又方　胡燕屎豉各一合和搗，丸如梧子，服三丸，日三服。 又方　發去垢燒末一升，葵子一升，以飲服方寸匕，日三服。 又方　石首魚頭石末，水服方寸匕，日三。 又方　石槽塞灰匕許①，井華水服之，日三。 ①　匕許　原作「土」一字，據孫本改。 又方　鯉魚齒燒灰，末，酒服方寸匕，日三。 又方　服車前子末方寸匕，日三，百日止。 治卒不得小便方 車前草一把　桑白皮半兩 上二味咀，以水三升煎取一升，頓服之。 又方　吞雞子白，立瘥。《葛氏》云：吞黃。 治婦人卒不得小便方 杏仁二七枚熬末，服之，立下。 又方　紫菀末，井華水服三指撮，立通，血出，四五度服之。 治黃疸後小便淋瀝方 豬腎一具，切　茯苓一斤　瞿麥六兩　車前根切，三升　黃芩三兩　澤瀉　地膚子各四兩　椒目三合，綿裹 上八味咀，以水二斗煮車前，取一斗六升，去滓下腎，煮取一斗三升，去腎下藥，煮取三升，分三服。 治氣淋方 水三升煮舡底苔如鴨子大，取二升，頓服。 又方　水三升煮豉一升，一沸去滓，納鹽一合，頓服。亦可單煮豉汁服。 又方　水一斗煮比輪錢三百文，取三升，溫服之。 又方　搗葵子末，湯服方寸匕。 又方　空腹單茹①蜀葵一滿口，止。 ①　茹（rú　如）　吃。《方言》卷七：「茹，食也。」 又方　熬鹽熱熨少腹，冷復易。亦治小便血。《肘後方》治小便不通。 又方　臍中著鹽，灸之三壯。《葛氏》云：治小便不通。 氣淋　灸關元五十壯，又灸夾玉泉相去一寸半三十壯。 治石淋方 車前子二升絹袋盛，水九升煮取三升，頓服之，石即出。先經宿不得食。《備急方》云：治熱淋。 又方　取浮石使滿一手，下篩，以水三升、醋一升煮取二升，澄清服一升，不過三服石出。亦治嗽，淳酒煮之。 又方　桃膠棗許大，夏以三合冷水、冬以三合湯和一服，日三，當下石子如豆，卵石盡，止。亦治小便出血。 石淋，臍下三十六種病，不得小便　灸關元三十壯，又灸氣門三十壯。 石淋，小便不得　灸水泉三十壯，足大敦是也。 治膏淋方 搗葎草②汁二升、醋二合和，空腹頓服之，當尿小豆汁也③。又濃煮汁飲，亦治淋瀝。《蘇澄》用療尿血。 ②　葎草　藥名，為桑科植物葎草的全草。性味甘苦寒，無毒，能清熱利尿，消瘀解毒，主治五淋，小便不利，瘧疾，腹瀉痢疾癩瘡痔瘡癰毒瘰癧等。 ③　當尿小豆汁也　《外台秘要》卷二十七•膏淋方作「當如小豆汁下」。 治五勞七傷八風十二痹結以為淋，勞結為血淋④，熱結為肉淋⑤，小便不通，莖中痛及小腹痛不可忍者方 ④　血淋　病名。因濕熱蘊於下焦，熱傷血絡而致，症見小便澀痛有血。《諸病源候論》卷十四•血淋候：「血淋者，是熱淋之甚者，則尿血，謂之血淋……其熱甚，血則散失其常經，溢滲入胞，而成血淋也。」 ⑤　肉淋　病名，即膏淋。參見本篇前「膏淋」條注釋。 滑石　王不留行　冬葵子　桂心　通草　車前子各二分　甘遂一分　石韋四分 上八味治下篩，服方寸匕，以麻子飲五合和服，日三，尿沙石出也。一方加榆白皮三分。 勞淋　灸足太陰百壯，在內踝上三寸，三報之。 治熱淋方 葵根一升，冬用子，夏用苗，切　大棗二七枚 上二味以水三升煮取一升二合，分二服。熱，加黃芩一兩；出難，加滑石二兩；末血者，加茜根三兩；痛者，加芍藥二兩。加藥，水亦加之。 又方　白茆根切四斤，以水一斗五升煮取五升，服一升，日三夜二。 又方　常煮冬葵根作飲服之。 治血淋，小便磣痛方① ①　治血淋，小便磣痛方　《外台秘要》卷二十七•血淋方有石膏五兩，為七味。 雞蘇②二兩　滑石五兩　生地黃半斤　小薊根一兩　竹葉一把　通草五兩 ②　雞蘇　藥名，即水蘇，為唇形科植物水蘇的全草。性味辛微溫，能疏風理氣，止血消炎，主治血淋，吐血，衄血，血崩，頭風目眩，口臭，咽痛，痧症，肺痿，肺癰，痢疾，跌打損傷等。 上六味咀，以水九升煎取三升，去滓，分溫三服不利③。 ③　不利　元本、明本、道藏本、四庫本並無此二字。 治血淋，石韋散方 石韋　當歸　蒲黃　芍藥各等分 上四味治下篩，酒服方寸匕，日三服。 又方　以水五升煮生大麻根④十枚，取二升，頓服之。亦治小便出血。 ④　大麻根　藥名，又稱麻根，為桑科植物大麻的根。能去瘀，止血，主治淋病血崩，帶下難產，胞衣不下，跌打損傷等。 又方　以水四升煮大豆葉一把，取二升，頓服之。 又方　以水三升煮葵子一升，取汁，日三服。亦治虛勞尿血。 血淋　灸丹田，隨年壯，又灸伏留五十壯，一雲隨年壯。 五淋，不得小便　灸懸泉十四壯，穴在內踝前一寸斜行小脈上，是中封之別名。 五淋　灸大敦三十壯。 卒淋　灸外踝尖七壯。 淋病，不得小便，陰上痛　灸足太沖五十壯。 淋病，九部諸疾　灸足太陽五十壯。 腹中滿，小便數數起　灸玉泉下一寸，名尿胞，一名屈骨端，灸二七壯。小兒以意減之。 治遺尿，小便澀方 牡蠣　鹿茸各四兩　桑耳三兩　阿膠二兩 上四味咀，以水七升煮取二升，分二服，日二。《古今錄驗》云：無桑耳。 又方　防己　葵子　防風各一兩 上三味咀，以水五升煮取二升半，分三服。散服亦佳。 遺溺　灸遺道夾玉泉五寸，隨年壯，又灸陽陵泉，隨年壯，又灸足陽明，隨年壯。 遺溺失禁，出不自知　灸陰陵泉，隨年壯。 治小便失禁方 以水三升煮雞腸，取一升，分三服。 小便失禁　灸大敦七壯，又灸行間七壯。 治失禁不覺尿方 豆醬汁和灶突墨如豆大，納尿孔中。《范汪方》治胞轉，亦治小兒。 治尿床方 取羊肚系盛水令滿，線縛兩頭熟煮，即開取中水頓服之，立瘥。 又方　取雞肶胵一具並腸燒①末，酒服，男雌女雄②。 ①　燒　《外台秘要》卷二十七•尿床方作「曝干」二字。 ②　男雌女雄　孫本作「男雄女雌」。 又方　取羊胞盛水滿中，炭火燒之盡，肉空腹食之①，不過四五頓，瘥。 ①　肉空腹食之　孫本「肉」作「旦」。 又方　以新炊熱飯一盞，寫尿床處②拌之，收與食之，勿令知，良。 ②　寫尿床處　置於尿床處。按「寫」，放置。《說文解字•宀部》：「寫，置物也。」 尿床　垂兩手兩髀上，盡指頭上有陷處灸七壯。 又　灸臍下橫紋七壯。 尿血第三方十三首 治房損傷中尿血方 牡蠣　車前子　桂心　黃芩等分 上四味治下篩，以飲服方寸匕，稍加至二匕，日三服。 治小便血方 生地黃八兩　柏葉一把　黃芩　阿膠各二兩 上四味咀，以水八升煮取三升，去滓下膠，分三服。一方加甘草二兩。 又方　蒲黃　白芷　荊實　菟絲子　乾地黃　芎　葵子　當歸　茯苓　酸棗③各等分，《小品》作敗醬。 ③　酸棗　孫本作「酸漿」。 上十味末之，蜜丸。服如梧子，飲送五丸，日三，稍加至十丸。 治溺血方 戎鹽六分　甘草　蒲黃　鹿角膠　芍藥各二兩　礬石三兩　大棗十枚 上七味咀，以水九升煮取二升，分三服。 又方　胡麻三升搗細末，以東流水二升漬一宿，平旦絞去滓，煮兩沸，頓服之。 治小便去血方 龍骨細末之，溫水服方寸匕，日五六服。張文仲云：酒服。 又方　搗荊葉取汁，酒服二合。 又方　酒三升煮蜀當歸四兩，取一升，頓服之。 治小便出血方 煮車前根葉子，多飲之為佳。 又方　刮滑石末，水和敷，繞少腹及繞陰際，佳。葛氏云：治小便不通。 又方　豉二升，酒四升煮取一升，頓服。 又方　酒服亂髮灰。蘇澄用水服。 又方　酒服葵莖灰方寸匕，日三。 水腫第四論一首　證八條　方四十九首　灸法二首 論曰：大凡水病難治，瘥後特須慎於口味。又復病水人多嗜食不廉①，所以此病難愈也。代有醫者，隨逐時情，意在財物，不本性命，病人慾食肉，於貴勝之處，勸令食羊頭蹄肉，如此者未見有一愈者。又此病百脈之中，氣水俱實，治者皆欲令瀉之使虛，羊頭蹄極補，那得瘳愈。所以治水藥，多用葶藶子等諸藥。《本草》云：葶藶久服，令人大虛。故水病非久虛，不得絕其根本。又有蠱脹，但腹滿不腫；水脹，脹而四肢面目俱腫大。有醫者不善診候，治蠱以水藥，治水以蠱藥，或但見脹滿，皆以水藥。如此者，仲景所云：愚醫殺之。今錄慎忌如下：其治蠱方具在雜方篇第二十四卷中。 喪孝　產乳　音樂　房室　喧戲　一切魚　一切肉　生冷　醋滑　蒜　粘食　米豆　油膩 上以前並禁不得食之，及不得用心，其不禁者，並具本方之下。其房室等，猶三年慎之，永不復重發。不爾者，瘥而更發，重發不可更治也。古方有十水丸，歷驗多利大便而不利小便，所以不能述錄也。 ①　嗜食不廉　謂貪吃，飲食沒有節制。按「不廉」，貪得。《史記•樗里子甘茂列傳》：「（史舉）以苟賤不廉聞於世，甘茂事之順焉。」 黃帝問岐伯曰：水①與膚脹、鼓脹②、腸覃③、石瘕④何以別之？岐伯曰：水之始起也，目裹上微腫《靈樞》、《太素》作微擁，如新臥起之狀，頸脈動，時咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大⑤，其水已成也。以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。膚脹何以候之？膚脹者，寒氣客於皮膚之間，殼殼⑥然而堅《太素》、《外台》作不堅，腹大，身盡腫，皮厚，按其腹，陷《太素》作脅而不起，腹色不變，此其候也。鼓脹如何？鼓脹者，腹脹身腫大，大與膚脹等，其色蒼黃，腹脈起，此其候也。腸覃何如？腸覃者，寒氣客於腸外，與胃《太素》作衛氣相薄，正氣不得榮，因有所系，瘕而內著，惡氣乃起，瘜肉乃生。始也如雞卵，稍以益大，至其成也，若懷子之狀，久者離歲月⑦，按之即堅，推之則移，月事時下，此其候也。石瘕如何？石瘕者，生於胞中，寒氣客於子門，子宮閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，衃以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下，皆生於女子，可導而下之。曰：膚脹鼓脹可刺耶？曰：先瀉其腹之血絡，後調其經，刺去其血脈。 ①　水　此謂水脹。脹病之一。《靈樞經•五癃津液別》：「陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水谷並行腸胃之中，別於迴腸，留於下焦，不得滲膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹。」《金匱翼》脹滿統論：「脾土受濕，不能制水。水漬於腸胃，而溢於皮膚，漉漉有聲，?怔忡喘息，即為水脹是也。」 ②　鼓脹　病證名。腹皮繃急如鼓，中滿臌脹疾患的統稱。後世亦作臌脹。多因情志鬱結，飲食不節，嗜酒過度，或蟲積日久，肝脾受損，氣滯血瘀，水濕不行而致。亦有由癥瘕、積聚發展而成。因病因及證候不同，有氣鼓、血鼓、水鼓、蟲鼓、食鼓等。 ③　腸覃（xùn　訓）　病名。謂女子腹內有塊，始如雞卵，漸至如懷子之狀，其塊按之則堅，推之則移，月事仍以時下的病證。 ④　石瘕　病名，指胞宮生塊如石的病變。因月經期間，寒氣入侵，惡血停積而致。症見胞宮內有腫塊形成，日漸增大，如懷孕狀，月經不行。 ⑤　腹乃大　「乃」原作「仍」，據《靈樞經•水脹》《太素》卷二十九•水論改。按「仍」通「乃」。《國語•吳語》：「邊遽乃至。」《左傳•哀公十三年》孔穎達疏引「乃」作「仍」。 ⑥　殼殼　中空貌。此形容腹脹如鼓。 ⑦　離歲月　經年累月。按「離」，經歷。《史記•蘇秦列傳》：「我離兩周而觸鄭，五日而國舉。」張守節正義：「離，歷也。」 師曰：病有風水①、有皮水②、有正水③、有石水、有黃汗。風水，其脈自浮，外證骨節疼痛，其人惡風；皮水，其脈亦浮，外證浮腫，按之沒指，不惡風，其腹如鼓《要略》、《巢源》作如女，不滿④不渴，當發其汗；正水，其脈沉遲，外證自喘；石水，其脈自沉，外證腹滿《脈經》作痛不喘；黃汗，其脈沉遲，身體發熱，胸滿，四肢頭面並腫，久不愈，必致癰膿。 ①　風水　病名。水腫病之一。因風邪侵襲，肺失宣降，不能通調水道，水濕滯留體內而致，症見發熱惡，頭面先腫，繼而全身浮腫，小便不利，脈浮等。詳參《金匱要略》卷中•水氣病脈證並治及《諸病源候論》卷二十一•水腫候。 ②　皮水　病名，因脾虛濕重，水溢皮膚而致，症見全身水腫，按之沒指，四肢重而不惡風，其腹如故而不滿，無汗，不渴，脈浮等。詳參《金匱要略》卷中•水氣病脈證並治及《諸病源候論》卷二十一•皮水候。 ③　正水　病名，水腫病之一，因脾腎陽虛，水停於里，上迫於肺而致，症見全身浮腫，腹滿，喘急，脈沉遲等。 ④　不滿　《金匱要略》水氣病脈證並治無此二字。 心水⑤者，其人身體重一作腫而少氣，不得臥，煩而躁，其人陰大腫；肝水⑥者，其人腹大，不能自轉側，而脅下腹中痛，時時津液微生，小便續通；脾水⑦者，其人腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少氣，小便難也；肺水⑧者，其人身體腫而小便難，時時鴨溏；腎水①者，其人腹大，臍腫腰痛，不得溺，陰下濕如牛鼻上汗，足為逆冷，其面反瘦。 ⑤　心水　病名，五臟水腫病之一，見《金匱要略》卷中•水氣病脈證並治。多因心陽虛而水氣凌心而致。 ⑥　肝水　病名，五臟水腫病之一，見《金匱要略》卷中•水氣病脈證並治。多因水氣凌肝，肝失疏泄而致。 ⑦　脾水　病名，五臟水腫病之一，見《金匱要略》卷中•水氣病脈證並治。多因脾陽虛，不能運化水濕而致。 ⑧　肺水　病名，五臟水腫病之一，見《金匱要略》卷中•水氣病脈證並治。多因肺失宣肅，不能通調水道，下輸膀胱而致。 ①　腎水　病名，五臟水腫病之一，見《金匱要略》卷中•水氣病脈證並治。多因腎陽虛不能化氣行水而致。 師曰：治水者，腰以下腫當利小便，腰上腫當發汗即愈。 問曰：有病下利後，渴飲水，小便不利，腹滿因腫，何故？師云：此法當病水，若小便自利及汗出者，自當愈。一作滿月當愈。 凡水病之初，先兩目上腫起如老蠶色，夾頸脈動，股間冷，脛中滿，按之沒指，腹內轉側有聲，此其候也。不即治之，須臾身體稍腫，腹中盡脹，按之隨手起，水為已成，猶可治也，此病皆從虛損。 大病或下利後，婦人產後，飲水不即消，三焦決漏，小便不利，仍相結，漸漸生聚，遂流諸經絡故也。 水有十種，不可治者有五：第一唇黑傷肝；第二缺盆平，傷心；第三臍出，傷脾；第四背平，傷肺；第五足下平滿，傷腎。此五傷，必不可治。 凡水病忌腹上出水，出水者月死②，大忌之。 ②　月死　此上孫本、明本、道藏本、四庫本並有「一」字。 中軍侯黑丸　治膽玄水，先從頭面至腳腫，頭眩痛，身虛熱，名曰玄水③，體腫，大小便澀，宜此方。方出第十八卷中。 ③　玄水　古病名，亦稱懸水。指因膽經病變所致水腫，先從頭面起，漸及下肢的水腫。《華氏中藏經》論水腫脈證生死候：「玄水者，其根起於膽，其狀先從頭面起，腫而至足者，是也。」可兼見頭眩痛，身虛熱，大小便澀少等。 治小腸水，少腹滿，暴腫，口苦幹燥方　巴豆三十枚和皮咀，水五升煮取三升，綿納汁中，拭腫上，隨手減矣，日五六拭，莫近目及陰。《集驗》治身體暴腫如吹。 治大腸水，乍虛乍實，上下來去方 赤小豆五升　桑白皮切，二升　鯉魚重四斤　白朮八兩 上四味咀，以水三斗煮取魚爛，去魚食取盡，並取汁四升許細細飲下，魚勿用鹽。 又方　羊肉一斤　當陸①切，一升 ①　當陸　藥名，即商陸，為商陸科植物商陸的根。性味苦寒，有毒，能通二便，瀉水，散結，主治水腫脹滿，腳氣，喉痹，癰腫惡瘡等。 上二味，以水二斗煮令當陸爛，去滓，下肉為臛，蔥豉醋事事如臛法。《肘後》云：治卒腫滿身面洪大。 治膀胱石水，四肢瘦，腹腫方 桑白皮　榖白皮②　澤漆葉各三升　大豆五升　防己　射干白朮各四兩 ②　榖（gǔ　古）白皮　藥名，即楮樹白皮。按「榖」，木名，又稱「楮」，即構樹。《說文解字•木部》：「榖，楮也。」楮樹白皮為桑科植物構樹皮的韌皮部。性味甘平。能行水，止血，主治水腫氣滿，氣短咳嗽，腸風血痢，婦女血崩等。 上七味咀，以水一斗五升煮取六升，去滓納好酒三升，更煮取五升，每日二服，夜一服，余者明日更服。《集驗》無澤漆防己射干，只四味。 又方　桑白皮六兩　射干　黃芩　茯苓　白朮各四兩　澤瀉三兩　防己二兩　澤漆切，一升　大豆三升 上九味咀，以水五斗煮大豆，取三斗，去豆澄清，取汁一斗，下藥煮取三升，空腹分三服。 治胃水③四肢腫，腹滿方 ③　胃水　孫本作「腎水」。 豬腎一具　茯苓四兩　防己　橘皮　玄參　黃芩　杏仁　澤瀉一作澤漆　桑白皮各二兩　豬苓　白朮各三兩　大豆三升 上十二味咀，以水一斗八升煮腎桑白皮大豆澤瀉取一斗，澄清去滓，納藥煮取三升，分三服。若咳，加五味子三兩。凡服三劑，間五日一劑，常用有效。 有人患氣虛損久不瘥④，遂成水腫，如此者眾，諸皮中浮水攻面目，身體從腰以上腫，皆以此湯發汗悉愈方 ④　氣虛損久不瘥　孫本、元本、道藏本、四庫本「虛損」並作「急積」。 麻黃四兩　甘草二兩 上二味咀，以水五升煮麻黃，再沸去沫，納甘草取三升，分三服，取汗愈，慎風冷等。 治面腫，小便澀，心腹脹滿方 茯苓　杏仁各八分　橘皮　防己　葶藶各五分　蘇子三合 上六味末之，蜜丸如小豆。以桑白皮湯送十丸，日二，加至三十丸。 治面目手足有微腫，常不能好者方　楮葉切二升，以水四升煮取三升，去滓，煮米作粥，食如常作勿絕。冬則預取葉干之，准法作粥，周年永瘥，慎生冷一切食物。 治大腹水腫，氣息不通，命在旦夕者方 牛黃二分　昆布　海藻各十分　牽牛子　桂心各八分　葶藶子六分　椒目三分 上七味末之，別搗葶藶如膏，合和，丸之如梧子。飲服十丸，日二，稍加，小便利為度，大良。正觀九年漢陽王患水，醫所不治，余處此方，日夜尿一二斗，五六日即瘥，瘥後有他犯，因爾殂矣。計此即是神方。《崔氏》云：蜜和為丸，蜜湯服。 有人患水腫，腹大四肢細，腹堅如石，小勞苦足脛腫，小飲食便氣急，此終身疾，不可強治①，徒服利下藥，極而不瘥，宜服此藥，將以微除風濕，利小便，消水谷，歲久服之，乃可得力耳。瘥後可長服之方 ①　強治　孫本「治」作「利」。 丹參　鬼箭羽　白朮　獨活各五兩　秦艽　豬苓各三兩　知母　海藻　茯苓　桂心各二兩 上十味咀，以酒三斗浸五日，服五合，日三，任性量力漸加之。 治水腫，利小便，酒客虛熱，當風飲冷水，腹腫陰脹滿方 當陸四兩　甘遂一兩　芒消　吳茱萸　芫花各二兩 上五味末之，蜜丸。服如梧子，飲服三丸，日三。一方有大黃蕘花各二兩，無茱萸，加麝香豬苓各一兩。 治久水腹肚如大鼓者方 烏豆一斗熬令香，勿令大熟，去皮為細末，篩下，餳粥皆得服之，初服一合，稍加之。若服初多後即嫌臭，服盡則更造，取瘥止。不得食肥膩，渴則飲羹汁，慎酒肉豬雞魚生冷醋滑房室。得食漿粥牛羊兔鹿肉，此據大饑渴得食之，可忍，亦勿食也。此病難治，雖諸大藥丸散湯膏，當時雖瘥，過後發，唯此大豆散瘥後不發，終身服之，終身不發矣。其所禁之食，常須少啖，莫恣意咸物諸雜食等。 又方　葶藶末二十匕　蒼耳子灰二十匕 上二味調和，水服之，日二。 又方　椒目水沉者，取熬之，搗如膏，酒服方寸匕。 又方　水煮馬篼零①服之。 ①　馬篼零　藥名，即馬兜鈴。 治水氣腫，鼓脹，小便不利方 莨菪子一升　羖羊肺一具，青羊亦佳 上二味，先洗羊肺，湯微渫②之，薄切，曝干作末，以三年大醋漬莨菪子一睟時，出，熬令變色，熟搗如泥，和肺末，蜜合，搗三千杵作丸。食後一食久以麥門冬飲服如梧子四丸日三，以喉中干，口粘浪語為候，數日小便大利，佳。山連療韋司業得瘥，司業侄雲表所送，雲數用神驗。 ②　渫（zhá　閘）　把食物放在沸水中涮熟。賈思勰《齊民要術•種胡荽》：「作胡荽菹法，湯中渫出之。著大瓮中，以暖鹽水經宿浸之。」石聲漢註：「在沸水中煮叫渫，在沸油中煎叫炸。」 麥門冬飲方 麥門冬二十五個　米二十五粒③ ③　二十五粒　「粒」原作「元」，據孫本、道藏本、四庫本改。 上二味，以水一升和煮，米熟去滓，以下前丸藥，每服即作之。 徐王煮散 治水腫，服輒利小便方。 防己　羌活　人參　丹參　牛膝　牛角鰓　升麻　防風　秦艽　榖皮　紫菀　杏人　生薑屑　附子　石斛各三兩　橘皮一兩　桑白皮六兩　白朮　澤瀉　茯苓　豬苓　黃連　郁李仁各一兩 上二十三味治下篩，為粗散，以水一升五合煮三寸匕，取一升，頓服，日再，不能者但一服。二三月以前可服，主利多而小便澀者，用之大驗。 褚澄漢防己煮散 治水腫上氣方。 漢防己　澤漆葉　石韋　澤瀉各三兩　白朮　丹參　赤茯苓　橘皮　桑根白皮　通草各三兩　郁李仁五合　生薑十兩 上十二味治下篩，為粗散，以水一升半煮散三方寸匕，取八合，去滓，頓服，日三，取小便利為度。 治水腫茯苓丸　甄權為安康公處者方。 茯苓　白朮　椒目各四分　木防己　葶藶　澤瀉各五分　甘遂十一分　赤小豆　前胡　芫花　桂心各二分　芒消七分，別研 上十二味末之，蜜和，蜜湯服如梧子五丸，日一，稍加，以知為度。 治水腫，利小便方 大黃　白朮一作葶藶　木防己各等分 上三味末之，蜜丸。飲下如梧子十丸，利小便為度，不知加之。 又方　葶藶四兩，生用　桂心一兩 上二味末之，蜜丸。飲下如梧子大七丸，日二，以知為度。 又方　牽牛子末之，水服方寸匕，日一，以小便利為度。 又方　郁李仁末　面各一升 上二味和作餅子七枚，燒熟，空腹熱食四枚，不知更加一枚，不知加之至七枚。 又方　水銀三兩，三日三夜煮　葶藶子　椒目各一升　衣魚①二十枚　水萍　瓜蒂　滑石上一兩　芒消三兩 ①　衣魚　藥名。為衣魚科昆蟲衣魚的全蟲。性味咸溫，功能利尿，通淋，祛風，解毒。主治淋病，小便不利，小兒驚癇，瘡癤，目翳等。 上八味，搗葶藶令細，下水銀更搗，令不見水銀止，別搗椒目令細，搗瓜蒂水萍，下篩，合和余藥，以蜜和，更搗三萬杵成丸。初服一丸如梧子，次服二丸，次服三丸，次服四丸，次服五丸，次服六丸，至七日還從一丸起，次服二丸，如是每至六丸，還從一丸起。始服藥當咽喉上有癧子①腫起，頰車腫滿，齒齦皆腫，唾碎血出，勿怪也，不經三五日即消，所苦皆瘥，亦止服藥。若下多，停藥以止利，藥至五下止。病未瘥更服，病瘥止。此治諸體肉肥厚，按之不陷，甚者臂粗，著衣袖不受，及十種大水醫不治者悉主之，神良。《深師》、《集驗》、《陶氏》、《古今錄驗》無衣魚水萍瓜蒂滑石。 ①　癧子　原作「歷子」，據明本、道藏本、四庫本改。 澤漆湯 治水氣通身洪腫，四肢無力，或從消渴，或從黃疸，支飲②，內虛不足，榮衛不通，氣不消化，實皮膚中，喘息不安，腹中響響③脹滿，眼不得視方。 ②　支飲　病證名。因飲邪停留於胸膈之間，上迫於肺，使肺失肅降而致，症見胸悶短氣，咳逆倚息不能平臥，外形如腫等。 ③　響響　猶言「膨膨」，形容腹脹如鼓。 澤漆根十兩　鯉魚五斤④　赤小豆二升　生薑八兩　茯苓三兩　人參　麥門冬　甘草各二兩 ④　五斤　此下孫本有「淨去腸」三字。 上八味咀，以水一斗七升先煮魚及豆，減七升，去之，納藥煮取四升半，一服三合，日三，人弱服二合，再服氣下喘止，可至四合，晬時小便利，腫氣減，或小溏下。若小便大利，還從一合始，大利便止。若無鯉魚，鮦魚亦可用。若水甚不得臥，臥不得轉側，加澤漆一斤；渴，加栝樓根二兩；咳嗽，加紫菀二兩，細辛一兩，款冬花一合，桂三兩，增魚汁二升。《胡洽》無小豆麥門冬，有澤瀉五兩，杏仁一兩。《古今錄驗》無小豆，治水在五臟令人咳逆喘上氣，腹大響響，兩腳腫，目下有臥蠶狀，微渴，不得安臥，氣奔短氣，有頃乃復，小便難，少而數，肺病胸滿隱痛，宜利小便，水氣迫腫，翕翕寒熱。 豬苓散 主虛滿，通身腫，利三焦，通水道方。 豬苓　葶藶　人參　玄參　五味子　防風　澤瀉　桂心　狼毒　椒目　白朮　乾薑　大戟　甘草各二兩　蓯蓉二兩半　女曲⑤三合　赤小豆二合 ⑤　女曲　藥名，以完小麥為飯，和成罨之，待生黃衣，曬乾即成。性味甘溫，主消食下氣，止泄痢，下胎，破冷血。 一十七味治下篩，酒服方寸匕，日三夜一，老小一錢匕，以小便利為度。 治水氣，通身洪腫，百藥治之不瘥，待死者方 大麻子一石，皆取新肥者佳　赤小豆一石，不得一粒雜 上二味皆以新精者淨揀擇，以水淘洗，曝干，蒸麻子使熟，更曝令干，貯於淨器中。欲服，取五升麻子熬令黃香，唯須緩火，勿令焦，極細作末，以水五升搦①取汁令盡淨，密器貯之，明旦欲服，今夜以小豆一升淨淘浸之，至旦干漉②去水，以新水煮豆，未及好熟，即漉出令干，納麻子汁中，煮令大爛熟為佳，空腹恣意食之，日三服，當小心悶，少時即止。五日後小便數或赤而唾粘口乾，不足怪之。服訖常須微行，未得即臥。十日後針灸三里絕骨下氣，不爾，氣不泄盡。服藥後五日逆不可下者，取大鯉魚一頭先死者去鱗尾等，以湯脫去滑，淨洗開肚去髒，以上件麻汁和小豆完煮令熟作羹，蔥豉橘皮生薑紫蘇調和食之，始終一切斷鹽，渴即飲麻汁，秋冬暖飲，春夏冷飲，常食不得至飽，止得免飢而已。慎房室瞋恚，大語高聲，酒面油醋生冷菜茹，一切魚肉鹽醬五辛。治十十差，神驗，並治一切氣病，服者皆瘥。凡作一月日服之，麻子熟時多收，新瓮貯，擬施人也。 ①　搦（nuò　懦）　按壓。《說文解字•手部》：「搦，按也。」段玉裁註：「按者，抑也。」賈思勰《齊民要術》雜說：「河東染御黃法，碓搗地黃根，令熟，灰汁和之，攪令勻，搦取汁。」 ②　漉（lù　盧）　過濾。曹植《七步詩》：「煮豆持作羹，漉豉以為汁。」 又方　吳茱萸　蓽撥　昆布　杏仁　葶藶各等分 上五味末之，蜜丸如梧子。氣急服五丸，勿令飽食，食訖飽悶氣急，服之即散。 苦瓠丸　主大水，頭面遍身大腫脹滿方。苦瓠白穰實捻如大豆，以面裹煮一沸，空腹吞七枚，至午當出水一升，三四日水自出不止，大瘦乃瘥，三年內慎口味也。苦瓠須好無黶翳細理研淨者，不爾有毒，不堪用。崔氏用子作餛飩，服二七枚。若恐虛者，牛乳服之。如此隔日作服，漸加至三七枚，以小便利為度。小便若太多，即一二日停。 治水通身腫方 煎豬椒枝葉如餳，空腹服一匕，日三。癢，以汁洗之。 又方　苦瓠膜二分　葶藶子五分 上二味合搗為丸，服如小豆大五丸，日三。 又方　煎人尿令可丸，服如小豆大，日三。 又方　葶藶　桃仁各等分 上二味皆熬，合搗為丸，服之利小便。一方用杏仁。 又方　大棗肉七枚，苦瓠膜如棗核大，搗丸，一服三丸，如行十五里久①，又服三丸，水出更服一丸，即止。 ①　如行十五里久　原作「十五里」三字，據元本、明本、道藏本、四庫本補。 又方　葶藶子生搗，醋和服之，以小便數為度。 又方　燒姜石令赤，納黑牛尿中令熱，服一升，日一。 又方　單服牛尿大良。凡病水，服無不瘥。服法先從少起，得下為度。 水通身腫　灸足第二指上一寸，隨年壯，又灸兩手大指縫頭七壯。 麻黃煎 主風水，通身腫欲裂，利小便方。 麻黃　茯苓各四兩　防風　澤漆　白朮各五兩　杏仁　大戟　清酒各一升　黃芪　豬苓各三兩　澤瀉四兩　獨活八兩　大豆二升，水七升煮取一升 上十三味咀，以豆汁、酒及水一鬥合煮取六升，分六七服，一日一夜令盡，當小便極利為度。 大豆湯 治風水通身大腫，眼合不得開，短氣欲絕方。 大豆　杏仁　清酒各一升　麻黃　防風　木防己　豬苓各四兩澤瀉　黃芪　烏頭各三兩　生薑七兩　半夏六兩　茯苓　白朮各五兩　甘遂　甘草各二兩 上十六味咀，以水一斗四升煮豆，取一斗，去之，納藥及酒，合煮取七升，分七服，日四夜三，得小便快利為度，腫消停藥，不必盡劑。若不利小便者，加生大戟一升、葶藶二兩，無不快利，萬不失一。《深師方》無豬苓澤瀉烏頭半夏甘遂。 治風水腫方 大豆三升　桑白皮五升，以水二斗煮取一斗，去滓納後藥　茯苓　白朮各五兩　防風　橘皮　半夏　生薑各四兩　當歸　防己　麻黃　豬苓各三兩　大戟一兩　葵子一升　鱉甲三兩 上十五味①咀，納前汁中，煮取五升，一服八合，日三服，每服相去如人行十里久。 ①　十五味　「五」原作「三」，據元本、明本、道藏本、四庫本改。 麻子湯 治遍身流腫方。 麻子五升　當陸一斤　防風三兩　附子一兩　赤小豆三升 上五味咀，先搗麻子令熟，以水三斗煮麻子，取一斗三升，去滓，納藥及豆煮取四升，去滓，食豆飲汁。 治男子女人新久腫得，暴惡風入腹，婦人新產上圊，風入髒，腹中如馬鞭者，噓吸短氣咳嗽，大豆煎方　大豆一斗淨擇，以水五斗煮取一斗五升，澄清納釜中，以一斗半美酒納中，更煎取九升，宿勿食，旦服三升，溫覆取汗，兩食頃當下，去風氣腫減，慎風冷，十日平復也。除日合服之，若急不可待，逐急合服。腫不盡，加之；腫瘥，更服三升；若醒醒瘥，勿服之。亦可任性飲之，常使酒氣相接。《肘後》云：腫瘥後渴，慎勿多飲。 又方　楮皮枝葉②一大束切，煮取汁，隨多少釀酒，但服醉為佳，不過三四日腫減，瘥後可常服之。一方用豬椒皮枝葉。 ②　楮皮枝葉　《千金翼方》卷十九•水腫作「楮皮葉」三字，《外台秘要》卷二十•男女新久腫方作「楮枝皮」三字。 又方　鯉魚長一尺五寸以尿漬令沒一宿，平旦以木從口中貫至尾③，微火炙令微熟，去皮，宿勿食，空腹頓服之，不能者分再服，勿與鹽。 ③　以木從口中貫至尾　孫本、《外台秘要》卷二十•水病雜療方「木」並作「水」，「貫」並作「灌」。 凡腫病須百方內外攻之，不可一概，摩膏主表方 生當陸一斤　豬膏一斤，煎，可得二升 上二味和煎令黃，去滓，以摩腫。亦可服少許，並塗以紙覆之，燥輒敷之，不過三日瘥。 治婦人短氣虛羸，遍身浮腫，皮膚急，人所稀見，麝香散方 麝香三銖　雄黃六銖　芫花　甘遂各二分 上四味治下篩，酒服錢五匕，老小以意增減，亦可為丸，強人小豆大，服七丸。《小品》無雄黃。《深師》以蜜丸如大豆，服二丸，日三，治三焦決漏，水在胸外，名曰水病，腹獨大，在腹表，用大麝香丸。《華佗方》、《肘後》有人參二分，為丸服。 虛勞浮腫　灸太沖百壯，又灸腎俞①。 ①　腎俞　此下孫本有「百壯，穴在第十四椎」八字。