備急千金要方校釋 · 備急千金要方校釋卷第二十二疔腫 癰疽
朝奉郎守太常少卿充秘閣校理判登聞檢院上
護軍賜緋魚袋臣林億等校正
疔腫第一
癰疽第二毒腫 石癰附
發背第三
丹毒第四小兒丹附
隱疹第五
瘭疽第六惡肉 赤脈 惡核病 附骨疽 賊風 風熱毒 洪燭瘡 肥瘡 浸淫瘡 瘑瘡瘡 骨疽 風疽 石疽 瘡因風致腫 惡露瘡 反花瘡 代指 指疽 逆臚 瘃 屍腳 割甲侵肉附
疔腫第一論一首 證十五條 方二十九首 灸法一首
論曰:夫稟形之類,須存攝養,將息失度,百病萌生。故四時代謝,陰陽遞興。此之二氣,更相擊怒,當是時也,必有暴氣。夫暴氣者,每月之中必有。卒然大風大霧大寒大熱,若不時避,人忽遇之,此皆入人四體,頓折皮膚,流注經脈,遂使腠理①擁隔,榮衛結滯,陰陽之氣不得宣瀉,變成癰疽疔毒惡瘡諸腫。至於疔腫,若不預識,令人死不逮辰。若著訖乃欲求方,其人已入木②矣。所以養生之士,須早識此方,凡是瘡痍無所逃矣。凡療疔腫,皆刺中心至痛,又刺四邊十餘下令血出,去血敷藥,藥氣得入針孔中佳。若不達瘡里,療不得力。又其腫好著口中頰邊舌上,看之赤黑如珠子,磣痛①應心是也。是秋冬寒毒久結皮中,變作此疾。不即療之,日夜根長,流入諸脈數道,如箭入身捉人不得動搖。若不慎口味房室,死不旋踵。經五六日不瘥,眼中見火光,心神昏,口乾,心煩,即死也。
① 腠理 「腠」原作「湊」,今改。按「湊」,通「腠」。《素問•生氣通天論》:「氣血以流,湊理以密。」「腠理」,泛指皮膚、肌肉、臟腑的紋理及皮膚、肌肉間隙交結處的結締組織。分皮腠、肌腠、粗理、細理、小理、膲理等。是滲泄體液,流通氣血的門戶,有抗禦外邪內侵的功能。
② 入木 裝殮入棺,指死亡。按「木」,棺木。《左傳•僖公二十三年》:「我二十五年矣,又如是而嫁,則就木焉。」《禮記•檀弓下》鄭玄註:「木,槨材也。」
① 磣(chěn 趁上)痛 劇痛。按「磣」,很,表示程度加深。《寶劍記》第五十一出:「師父,你看那壁廂離梅軒頗遠,有幾竿竹子,比梅花又瘦的磣。」
一曰麻子疔,其狀肉上起頭,大如黍米,色稍黑,四邊微赤多癢,忌食麻子,及衣麻布②併入麻田中行。二曰石疔,其狀皮肉相連,色烏黑如黑豆,甚硬,刺之不入,肉內隱隱微疼,忌瓦礫磚石之屬。三曰雄疔,其狀皰頭黑黶,四畔仰,瘡皰漿起,有水出色黃,大如錢孔形高,忌房事。四曰雌疔,其狀瘡頭稍黃向里黶亦似灸瘡,四畔皰漿起,心凹色赤,大如錢孔,忌房事。五曰火疔,其狀如湯火燒灼,瘡頭黑黶,四邊有皰漿,又如赤粟米,忌火炙爍③。六曰爛疔,其狀色稍黑,有白斑,瘡中潰潰有膿水流出,瘡形大小如匙面,忌沸熱食爛臭物。七曰三十六疔,其狀頭黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,至三日生三乃至十,若滿三十六藥所不能治,如未滿三十六者可治,俗名黑皰。忌嗔怒蓄積愁恨。八曰蛇眼疔,其狀瘡頭黑,皮上浮,生形如小豆,狀似蛇眼,大體硬,忌惡眼人看之,並嫉妒人見及毒藥。九曰鹽膚疔,其狀大如匙面,四邊④皆赤,有黑粟粒起,忌鹹食。十曰水洗疔,其狀大如錢形,或如錢孔大,瘡頭白,里黑黶,汁出中硬,忌飲漿水水洗渡河。十一曰刀鐮疔,其狀瘡闊狹如薤葉大,長一寸,左側肉黑如燒爍,忌刺及刀鐮切割,鐵刃所傷,可以藥治。十二曰浮漚疔,其狀瘡體曲圓少許不合,長而狹如薤葉大,內黃外黑,黑處刺不痛,內黃處刺之則痛。十三曰牛拘疔,其狀肉皰起,掐不破。
② 衣麻布 「麻」字原脫,據孫本、《外台秘要》卷三十•十三種疔腫方補。
③ 忌火炙爍 此下《外台秘要》卷三十•十三種疔腫方有「食炙等物」五字。
④ 四邊 孫本、《外台秘要》卷三十•十三種疔腫方並作「遍瘡」。
上十三種瘡,初起必先癢後痛,先寒後熱,熱定則寒,多四肢沉重,頭痛,心驚眼花。若大重者則嘔逆,嘔逆者難治。其麻子疔一種,始末惟癢。所錄忌者不得犯觸,犯觸者即難療。其浮漚疔牛拘疔兩種,無所禁忌,縱不療亦不能殺人,其狀寒熱與諸疔同,皆以此方療之,萬不失一。欲知犯觸,但脊強,瘡痛極甚不可忍者,是犯之狀也。
治十三種疔方
用枸杞,其藥有四名:春名天精,夏名枸杞,秋名卻老,冬名地骨。春三月上建日采葉,夏三月上建日采枝,秋三月上建日采子,冬三月上建日采根。凡四時初逢建日,取枝葉子根等四味,並曝干。若得五月五日午時合和,大良。如不得依法采者,但得一種亦得。用緋繒一片以裹藥,取匝為限,亂髮雞子大,牛黃梧子大,反鉤棘針二十七枚末,赤小豆七粒末,先於緋上薄布亂髮,以牛黃末等布發上,即卷緋繒作團,以發作繩十字縛之。熨斗中急火熬之令沸,沸定後自干。即刮取搗作末,絹篩,以一方寸匕,取枸杞四味合搗,絹篩取二匕,和合前一匕,共為三匕,令相得,又分為二分,早朝空腹酒服一分,日三。
治凡是疔腫皆用之,此名齊州榮姥方
白姜石一斤,軟黃者 牡蠣九兩,爛者 枸杞根皮二兩 鍾乳二兩 白石英一兩 桔梗一兩半
上六味各搗,絹篩之,合和令調,先取伏龍肝九升末之,以清酒一斗二升攪令渾渾然,澄取清二升,和藥捻作餅子,大六分厚二分,其濁滓仍置盆中,布餅子於籠上,以一張紙藉盆上,以泥酒氣蒸之,仍數攪令氣散發,經半日藥餅子干,乃納瓦坩中,一重紙一重藥遍布,勿令相著,密以泥封三七日,干以紙袋貯之,干處舉之。用法:以針刺瘡中心,深至瘡根,並刺四畔令血出,以刀刮取藥如大豆許,納瘡上。若病重困,日夜三四度著。其輕者一二度著,重者二日根始爛出,輕者半日一日爛出。當看瘡浮起,是根出之候。若根出已爛者,勿停藥仍著之。藥甚安穩,令生肌易。其病在口咽及胸腹中者,必外有腫異相也。寒熱不快,疑是此病,即以飲或清水和藥如二杏仁許服之,日夜三四服,自然消爛,或以物剔吐①,根出即瘥,若根不出亦瘥,當看精神自覺醒悟。合藥以五月五日為上時,七月七日次,九月九日、臘月臘日並可合。若急須藥,他日亦得,要不及良日也。合藥時須清淨燒香,不得觸穢,毋令孝子不具足人產婦六畜雞犬等見之②。凡有此病,忌房室豬雞魚牛生韭蒜蔥蕓薹胡荽酒醋面葵等。若犯諸忌而發動者,取枸杞根湯和藥服,並如後方。其二方本是一家,智者評論以後方③最是真本。
① 剔吐 吐法之一。以手指或筷子、鵝毛、鴨毛等刺激咽喉以引起嘔吐的方法。
② 毋令孝子……等見之 「毋令」二字原脫,據道藏本、四庫本、《外台秘要》卷三十•十三種疔腫方補。
③ 後方 「方」字原脫,據孫本、元本、道藏本、四庫本、《外台秘要》卷三十•十三種疔腫方補。
趙嬈方
姜石④二十五兩 牡蠣十兩,崔氏七兩 枸杞根皮四兩 茯苓三兩
④ 姜石 藥名,為碳酸鹽類礦物鐘乳石的礦石。鐘乳石由於形狀不同,在《本草》中有不同的名稱。當碳酸鈣液從洞頂下滴,逐漸凝結下垂而成冰檐狀物,其附於石上的粗大根盤,稱為殷孽。其狀盤結如姜,故名姜石。性味辛溫,主治爛傷瘀血,癥瘕結氣,腰腳冷痹,筋骨弱,泄痢,鼠瘺痔瘺等。
上四味各搗篩,合和,先取新枸杞根合皮切六升,水一斗半煎取五升,去滓,納狗屎崔氏雲尿二升攪令調,澄取清和前藥,熟搗,捻作餅子,陰乾。病者以兩刃針當頭直刺瘡,痛徹拔出針,刮取藥末塞瘡孔中,拔針出即納藥,勿令歇氣,並遍封瘡頭上,即脹起,針挑根出。重者半日以上即出,或已消爛,挑根不出亦自差,勿憂之。其病在內者,外當有腫相應,並皆惡寒發熱。疑有瘡者,以水半盞,刮取藥如桐子大五枚,和服之,日夜三度服,即自消也。若鬚根出,服藥經一日,以雞羽剔吐,即隨吐根出。若不出根,亦自消爛。在外者,亦日夜三度敷藥,根出後常敷勿住,即生肉易瘥。若犯諸忌而發動者,取枸杞根合皮骨切三升,以水五升煎取二升,去滓,研藥末一錢匕,和枸杞汁一盞服之,日二三服,並單飲枸杞汁兩盞彌佳。又以枸杞汁攪白狗屎,取汁服之更良。合訖即用,不必待干。所言白狗屎,是狗食骨,其屎色如石灰,直言狗白屎也。如預造,取五月五日、七月七日、九月九日、臘月臘日造者尤良,神驗。或有人急患喉中痛,乍寒乍熱者,即是其病,當急以此藥療之。無故而痛①,惡寒發熱者,亦是此病,但依前服之,立瘥。前後二方同是一法,用一同,亦主癰疽,甚效。
① 無故而痛 此上孫本、《外台秘要》卷三十•十三種丁腫方並有「腹中」二字。
治疔腫病,忌見麻勃,見之即死者方
胡麻 燭燼② 針沙各等分
② 燭燼 藥名,燭心的灰燼。古人用燭燼配合其他藥物,外敷以治療疔腫、九漏(狼漏、鼠漏、膿漏、螻蛄漏、蜂漏、蜈蚣漏、蠐螬漏、瘰癧漏、轉脈漏)。
上三味末之,以醋和敷之。
又方 針刺四邊及中心,塗雄黃末,立可愈,神驗。一雲塗黃土。
又方 馬齒菜二分 石灰三分
上二味搗,以雞子白和敷之。
又方 鼠新坌土和小兒尿敷之。
又方 鐵衣末和人乳汁,敷之,立可。
又方 以小豆花為末敷之瘥。
又方 以人屎尖敷之立瘥。
又方 以四神丹一枚當頭上安,經宿即根出矣。方在第十二卷中。
治一切疔腫方
蒼耳根莖苗子但取一色燒為灰,醋泔淀和如泥,塗上,干即易之,不過十度,即拔根出,神良。余以貞觀四年忽口角上生疔腫,造甘子振母為帖藥,經十日不瘥,余以此藥塗之得愈。以後常作此藥以救人,無有不瘥者,故特論之以傳後嗣也。疔腫方殆有千首,皆不及此方,齊州榮姥方亦不勝此物造次易得也。
又方 取鐵漿①每飲一升,立瘥。
① 鐵漿 藥名,為生鐵浸於水中生鏽後所成的一種溶液。性味甘澀平,能鎮心定癇,解毒斂瘡,主治癲癇狂亂,疔瘡腫毒等。
又方 面和臘月豬脂封上,立瘥。
又方 蒺藜子一升燒為灰,釅醋和封上,經宿便瘥,或針破頭封上更佳。
又方 皂莢子取仁作末敷之,五日內瘥。
貞觀初,衢州徐使君訪得治療腫人玉山韓光方 艾蒿一擔燒作灰,於竹筒中淋取汁,以一二合和石灰如麵漿,以針刺瘡中至痛,即點之,點三遍,其根自拔,亦大神驗。貞觀中治得三十餘人瘥,故錄之。
魚臍疔瘡,似新火針瘡,四邊赤中央黑色,可針刺之,若不大痛即殺人,治之方 以臘月魚頭灰和發灰等分,以雞溏屎和敷上。此瘡見之甚可②而能殺人。《外台》不用發灰,以雞子清和塗。
② 見之甚可 《外台秘要》卷三十•魚臍瘡方作「見不足言」。
又方 以寒食湯敷之良,又硬者燒灰塗帖即瘥。
治魚臍瘡,其頭白似腫,痛不可忍者方 先以針刺瘡上四畔作孔,搗白苣③取汁,滴著瘡孔內。
③ 白苣 藥名,為菊科植物白萵筍的莖葉。性味苦寒,主治熱毒,瘡腫,燥渴等。又,《外台秘要》卷三十•魚臍瘡方作「白芷」。
又方 敷水獺屎,大良。
治赤根疔方
熬白粉令黑,蜜和敷之良。
又方 以新坌鼠壤④水和塗之,熱則易之。
④ 新坌(bèn 笨)鼠壤 老鼠新刨的壤土。按「坌」,吳方言指刨(地),翻(土)。如坌土,坌地。古人用水或小兒尿和鼠壤外塗以治療疔腫。鼠壤袋盛,蒸熱,熱熨患部以治中風筋骨不隨,冷痹骨節痛,手足拘急疼痛,偏枯肌肉萎弱。
又方 搗馬牙齒末,臘月豬脂和敷之,拔根出,亦燒灰用。
犯丁瘡方
蕪菁根 鐵生衣⑤
⑤ 鐵生衣 藥名,為鐵露置空氣中氧化後生成的褐色銹衣。性味辛苦寒,能清熱解毒,鎮心清肝,主治疔瘡腫毒,門瘡重舌,疥癬燙傷,毒蟲螫傷,癇病等。
上二味各等分和搗,以大針刺作孔,復削蕪菁根如針大,以前鐵生衣塗上刺孔中,又塗所搗者封上,仍以方寸匕,緋帛塗帖上,有膿出易之,須臾拔根出,立瘥。忌油膩生冷醋滑五辛陳臭粘食。
又方 刺瘡頭及四畔令汁極出,搗生栗黃敷上,以敷圍之勿令黃出,從旦至午根拔出矣。
又方 以面圍瘡如前法,以針亂刺瘡,銅器煮醋令沸,瀉著面圍中令容一盞,冷則易之,三度即拔根出。
又方 取蛇蛻皮如雞子大,以水四升煮三四沸,去滓,頓服立瘥。
又方 燒蛇蛻皮灰,以雞子清和塗之,瘥。
又方 取蒼耳苗搗,取汁一二升飲之,滓敷上,立瘥。
疔腫 灸掌後橫紋後五指,男左女右,七壯即瘥,已用得效。疔腫灸法雖多,然此一法甚驗,出於意表也。
癰疽第二毒腫 石癰附①脈七條 論一首 方八十七首 禁法二首灸法三首
① 毒腫石癰附 原無,據本書目錄補。
脈數,身無熱,即內有癰。
諸浮數脈,當發熱,而反洗洗惡寒,若有痛處,當結為癰。
脈微而遲,必發熱,脈弱而數,此為振寒,當發癰腫。
脈浮而數,身體無熱,其形默默,胃中微燥,不知痛處,其人當發癰腫。
脈滑而數,滑則為實,數則為熱,滑即為榮,數即為衛,榮衛相逢,即結為癰,熱之所過,即為癰膿,身體有痛處,時時苦有瘡。
問曰:寸口脈微而澀②,法當亡血,若汗出,設不汗者當云何?答曰:若身有瘡,被刀器所傷,亡血故也。
② 脈微而澀 《金匱要略》卷中•瘡癰浸淫病脈證並治「脈」下有「浮」字。
趺陽脈滑而數,法當下重,少陰脈滑而數,婦人陰中生瘡。
論曰:夫癰疽初發至微,人皆不以為急,此實奇患,惟宜速治。若療稍遲,乃即病成,以此致禍者不一。但發背,外皮薄為癰,外皮厚為疽,宜急治之。
凡癰疽始發,或似小癤,或復大痛,或復小痛,或發如米粒大白膿子。此皆微候,宜善察之。見有小異,即須大驚忙,急須攻之及斷口味,速服諸湯,下去熱毒。若無醫藥處,即灸當頭百壯。其大重者,灸四面及中央二三百壯,數灸不必多①也,復薄冷藥。種種救療,必速瘥也。
① 數灸不必多 《外台秘要》卷二十四•癰疽方作「壯數不慮多」。
凡用藥帖,法皆當瘡頭處,其藥開孔令泄熱氣,亦當頭以火針針入四分,即瘥。
凡癰疽瘤石癰結筋瘰癧,皆不可就針角。針角者,少有不及禍也。
凡癰無問大小,亦覺即取膠如手掌大,暖水浸令軟納納然,稱大小當頭上開一孔如錢孔大,帖腫上令相當,須臾乾急。若未有膿者,即定不長。已作膿者,當自出。若以鋒針當孔上刺至膿,大好,至瘥乃洗去膠。
凡腫,根廣一寸以下名癤,一寸以上名小癰,如豆粒大者名皰子。皆始作,急服五香連翹湯下之,數劑取瘥乃止。
凡癰,高而光大者,不大熱,其肉正平無尖而紫者,不須攻之,但以竹葉黃芪湯申其氣耳。肉正平為無膿也。癰卒痛,以八味黃芪散敷之,大癰七日,小癰五日。其自有堅強者,寧生破。發背及髮乳②若熱,手不可得近者,先內服王不留行散,外摩發背膏。若背生破無苦,在乳宜令極熟,候手按之,隨手即起者瘡熟也。須針之,針法要得著膿,以意消息,胸背不過一寸。斟量不得膿,即與蝕肉膏散①,著銳頭②,納癰口中。如體氣熱歇,即服木占斯散。五日後癰欲著痂者,即服排膿內塞散。
② 發背及髮乳 「發背及」三字原脫,據孫本補。按「發背」,病名。背部癰疽的統稱。參見本書卷七•膏第五•「發背」條注釋。「髮乳」,乳癰的別名。
① 蝕肉膏散 「蝕」原作「食」,今改。按「食」,通「蝕」。虧蝕,腐蝕。《易•豐》:「月盈則食。」《左傳•隱公三年》:「日有食之。」《經典釋文》:「食本或作蝕。」「蝕肉膏」見《劉涓子鬼遺方》卷五,組成為松脂雄黃雌黃野葛皮豬脂漆頭蘆茹巴豆。「蝕肉散」,即本節所述之「蝕惡肉散」。
② 著銳頭 謂以食肉膏或食肉散塗著於癰瘡之尖端。「銳」原作「兌」,今改。按「兌」,通「銳」。《荀子•議兵》:「兌則若莫邪之利鋒,當之者潰。」楊倞註:「《新序》作銳則若莫邪之利鋒也。」「銳頭」,物體的尖端。
凡癰,破之後便綿惙欲死,內寒外熱文闕。腫自有似癰而非者,當以手按腫上,無所連,乃是風毒耳,勿針之,宜服升麻湯,外摩膏。破癰口,當令上留三分,近下一分針之,務極令熱,熱便不痛。破後敗壞不瘥者,作豬蹄湯洗之,日二,夏用二日,冬用六七日,用湯半劑亦可。夫癰壞後有惡肉者,宜豬蹄湯洗去穢,次敷蝕肉膏散。惡肉盡後,敷生肉膏散及摩四邊,令好肉速生。當斷絕房室,忌風冷,勿自勞煩,待筋脈平復,乃可任意耳。緣新肉易傷,傷則里潰,潰則重發,發即難救也。慎之慎之,白痂最忌。
凡諸暴腫,一一不同,無問近遠,皆服五香連翹湯,刺去血,小豆末敷之,其間數數以針刺去血。若失療已潰爛者,猶服五香湯及漏蘆湯下之,隨熱多少依方用之,外以升麻湯搨洗熨之,方在丹毒篇。摩升麻膏。方在丹毒篇。若生瘜肉者,以白茹散敷之,青黑肉去盡即停之。好肉生,敷升麻膏。如肌不生,敷一物黃芪散。若敷白茹,青黑惡肉不盡者,可以漆頭茹散半錢,和三錢白茹散,稍稍敷之。其散各取當色,單搗篩之,直爾成散用之。此數法,《集驗》用治緩疽。
或身中忽有痛處,如似打撲之狀,名曰氣痛。痛不可忍,遊走不住,發作有時,痛則小熱,痛定則寒。此皆由冬時受溫氣,至春暴寒,風來折之,不成溫病,乃作氣痛。宜先服五香連翹湯,摩丹參膏,又以白酒煎楊柳皮及暖熨之。有赤氣點點者,即刺出血也。其五香連翹湯及小竹瀝湯可服數劑,勿以一劑未瘥便住,以謂無效,即禍至矣。中間將白薇散佳。又有氣腫痛,其狀如癰,腫無頭,虛腫色不變,但皮急痛不得手近①,亦須服此五香湯,次白針瀉之,次與蒺藜散敷之。
① 不得手近 《諸病源候論》卷三十一•氣腫候作「手才著便即痛」六字。
胸中痛短氣者,當入暗室中,以手中指捺左眼,視若見光者,胸中有結癰。若不見光者,是瘭疽內發出也。
經云:寒氣宿於經絡中②,血氣俱澀不行,擁結為癰疽也。不言熱之所作,其後成癰。又陽氣湊集,寒化為熱,熱盛則肉腐為膿也。由人體有熱,被寒冷搏之而脈凝結不行,熱氣擁結成癰疽。方有灸法,亦有溫治法,以其中冷未成熱之時。其用冷藥帖薄之,治熱已成,以消熱令不成膿也。赤色腫有尖頭者,藜蘆膏敷之。一雲醋和蚌蛤灰塗,干則易之。
② 寒氣宿於經絡中 「寒」字原脫,據《靈樞經•癰疽》補。
余平生數病癰疽,得效者皆即記之。考其病源,多是藥氣所作,或有上世服石,遂令子孫多有此疾。食中尤不宜食麵及酒蒜,又慎溫床厚被。能慎之者,可得終身無它。此皆躬自驗之,故特論之也。
五香連翹湯
凡一切惡核瘰癧,癰疽惡腫患皆主之方。
青木香 沉香 薰陸香 丁香 麝香 射干 升麻 獨活 寄生 連翹 通草各二兩 大黃三兩
上十二味咀,以水九升煮取四升,納竹瀝二升,更煮取三升,分三服,取快利。《肘後方》有紫葛甘草,無通草。治惡肉,惡脈,惡核,風結腫氣痛。《要籍喻義》有黃芪甘草芒消各六分。《千金翼》云:未瘥中間常服佳。與小兒篇方相重,小有異處。
治癰疽發背,黃芪竹葉湯方
黃芪 甘草 麥門冬 黃芩 芍藥各三兩 當歸 人參 石膏 芎 半夏各二兩 生薑五兩 生地黃八兩 大棗三十枚 淡竹葉一握
上十四味咀,以水一斗二升先煮竹葉,取一斗,去滓納藥,煮取三升,分四服,相去如人行三十裡間食,日三夜一。
八味黃芪散
敷之方。
黃芪 芎 大黃 黃連 芍藥 莽草 黃芩 梔子仁各等分
上治下篩,雞子白和如泥,塗故帛上,隨腫大小敷之,干則易之。若已開口,封瘡上,須開頭令歇氣。
王不留行散
治癰腫不能潰,困苦無聊賴方。
王不留行子三合,《千金翼》作一升 龍骨二兩 野葛皮半分 當歸二兩 乾薑 桂心各一兩 栝樓根六分
上七味治下篩,食訖,溫酒服方寸匕,日三,以四肢習習為度,不知稍加之,令人安穩,不覺膿自潰,即著瘡痂平復,神良。此浩仲堪方,隋濟闍黎①所名為神散。癰腫即消,極安穩。《千金翼》云:治癰疽及諸雜腫已潰皆服之。
① 闍(shé 舌)黎 梵語。高僧,也泛指和尚。《字彙補•門部》:「闍,《釋典》:僧曰闍黎。」
內補散
治癰疽發背,婦人乳癰諸癤,未潰者便消,不消者令速潰疾愈方。
木占斯② 人參 乾薑一雲乾地黃 桂心 細辛 厚朴 敗醬 防風 桔梗 栝樓根 甘草各一兩
② 木占斯 藥名。性味苦溫,主治癰疽,血癥,痿躄,濕痹,腹痛,經閉不孕等。
上十一味治下篩,酒服方寸匕,藥入咽覺流入瘡中。若癰疽灸之不能發壞者,可服之。瘡未壞者去敗醬,已發膿者納敗醬。服藥日七八服,夜二三服,以多為善。若病在下,當膿血出,此為腸癰也。諸病在里,惟服此藥,即覺其力,痛者即不痛。長服治諸瘡及疽痔。瘡已潰便早愈,醫人不知用此藥。發背無有治者惟服此耳。若始覺背上有不好而渴者,即勤服之,若藥力行,覺渴止,便消散。若雖已壞,但日夜服之勿住也。服之腫自消散,不覺去時。欲長服者,當去敗醬。婦人乳癰,宜速服之。一方無桂心,一名木占斯散,主癰腫堅結,若已壞者速愈,未壞者使不成癰便消。張文仲無桂心。劉涓子云:此是華佗方。
治大瘡熱退,膿血不止,瘡中肉虛疼痛,排膿內塞散方
防風 茯苓 白芷 桔梗 遠志 甘草 人參 芎 當歸 黃芪各一兩 桂心二分 附子二枚 厚朴二兩 赤小豆五合,酒浸熬之
上十四味治下篩,酒服方寸匕,日三夜一。
治癰疽發背,豬蹄湯方
① 狼牙根 藥名。性味苦寒,有毒,主治癰疽發背,惡瘡疥瘡,痔瘡,風隱疹,金瘡出血,溺血,赤白痢,聤耳,婦女陰癢陰蝕,毒蛇螫傷等。
豬蹄一具,治如食法 黃芪 黃連 芍藥各三兩 黃芩二兩 薔薇根 狼牙根①各八兩
上七味咀,以水三斗煮豬蹄令熟,澄清取二斗,下諸藥,煮取一斗,去滓,洗瘡一食頃,以帛拭乾,帖生肉膏,日二。如痛,加當歸甘草各二兩。
治癰疽發十指,或起膀胱,及發背後生惡肉者方
豬蹄一具,治如食法 當歸 大黃 芎 芍藥 黃芩 獨活 莽草各一兩
上八味咀,以水三斗煮豬蹄,取八升,去之,納諸藥煮取四升,去滓,以漬瘡兩食頃,洗之,拭令干,敷麝香膏。
治癰疽及發背諸惡瘡,去惡肉,麝香膏方
麝香 雄黃 礬石茹各一兩,一作真朱
上四味治下篩,以豬膏調如泥塗之,惡肉盡止,卻敷生肉膏。
蝕惡肉膏方
大黃 芎 莽草 真朱 雌黃 附子生用,各一兩 白斂 礬石 黃芩茹各二兩 雄黃半兩
上十一味咀,以豬脂一升半煎六沸,去滓,納茹礬石②末,攪調敷瘡中,惡肉盡乃止。
② 礬石 「礬」字原脫,據元本、道藏本、四庫本補。
治癰腫惡肉不盡者方
蒴藋灰一作藋灰 石灰《肘後》作白炭灰
上二味各淋取汁,合煎如膏,膏成敷之①,蝕②惡肉,亦去黑子③,此藥過十日後不中用。
① 膏成敷之 「敷之」二字原脫,據元本、道藏本、四庫本補。
② 蝕 原作「食」,今改。按「食」,同「蝕」。《洪武正韻•陌韻》:「食,與蝕同。」
③ 黑子 即黶子,黑痣。《史記•高祖本紀》:「左股有七十二黑子。」張守節正義:「黑子者,許北人呼為黶黑子,吳楚謂之。」「」,與「痣」通。
又方 生地黃汁煎如膠,作餅子帖之,日四五度。
蝕惡肉散方
流黃④ 馬齒礬 漆頭茹 丹砂 麝香 雄黃 雌黃 白礬各二分
④ 流黃 藥名。為天然硫黃礦的提煉加工品。味性酸溫,有毒,能壯陽,殺蟲,主治陽痿,虛寒瀉痢,大便冷秘等;外用治疥癬,濕瘍,癩瘡。
上八味治下篩,以粉之,吮蝕惡肉。《千金翼》薄帖篇無白礬雌黃,有藜蘆,雲亦膏和敷之。又《千金翼》處療癰疽篇無丹砂。《廣濟方》療癰腫膿潰,瘡中有紫肉破不消,以此散銳頭內蝕之。
又方茹 礬石 雄黃 流黃各二分
上四味治下篩,納瘡中,惡肉盡即止,不得過好肉也。
治癰疽發背壞後,生肉膏方
生地黃一斤 辛夷二兩 獨活 當歸 大黃 黃芪 芎 白芷 芍藥 黃芩 續斷各一兩 薤白五兩
上十二味咀,以臘月豬脂四升煎,取白芷黃下之,去滓敷之,立瘥。
生肉膏
治癰疽發背,潰後令生肉方。
甘草 當歸 白芷 蓯蓉 蜀椒 細辛各二兩 烏喙六分,生用 蛇銜一兩 薤白二十莖 乾地黃三兩
上十味咀,以醋半升漬一宿,豬膏二斤煎令沸,三上三下,膏成塗之,立瘥。
蛇銜生肉膏
主癰疽金瘡敗壞方。
蛇銜 當歸各六分 乾地黃三兩 黃連 黃芪 黃芩 大黃續斷 蜀椒 芍藥 白及 芎 莽草 白芷 附子 甘草 細辛各一兩 薤白一把
上十八味咀,醋漬再宿,臘月豬脂七升煎,三上三下,醋盡下之,去滓敷之,日三夜一。崔氏有大戟獨活各一兩,無地黃黃連黃芪續斷白及芎白芷甘草。
五香湯
主熱毒氣卒腫痛結作核,或似癰癤而非,使人頭痛寒熱氣急者,數日不除殺人方。
青木香 藿香 沉香 丁香 薰陸香各一兩
上五味咀,以水五升煮取二升,分三服,不瘥更服之,並以滓薄腫上。《千金翼》以麝香代藿香。
漏蘆湯方
漏蘆 白及① 黃芩 麻黃 白薇 枳實 升麻 芍藥 甘草各二兩 大黃二兩
① 白及 孫本、《外台秘要》卷二十四•瘭疽方並作「白斂」。
上十味咀,以水一斗煮取三升,分三服,快下之。無藥處,單用大黃下之,良。《肘後》云:治癰疽丹疹,毒腫惡肉。《千金翼》無白薇。劉涓子無芍藥,有連翹,治時行熱毒,變作赤色癰疽,丹疹毒腫,及眼赤痛生瘴翳。若熱盛者,可加芒消二兩。《經心錄》無白薇,有知母犀角芒消各二兩。此方與小兒篇方相重,分兩服法異。
丹參膏方
丹參 蒴藋 莽草 蜀椒 躑躅各二兩 秦艽 獨活 白及 牛膝 菊花 烏頭 防己各一兩
上十二味咀,以醋二升浸一宿,夏半日,如急要便煎之,豬脂四升煎令醋氣歇,慢火煎之,去滓,用敷患上,日五六度。《肘後》用防風,不用防己,治惡肉,惡核,瘰癧,風結諸腫。雲此膏亦可服。
治氣痛,小竹瀝湯方
淡竹瀝一升 射干 杏仁 獨活 枳實 白朮 防己 防風 秦艽 芍藥 甘草 茵芋 茯苓 黃芩 麻黃各二兩
上十五味咀,以水九升煮取半,下瀝煮取三升,分四服。
白薇散方
白薇 防風 射干 白朮各六分 當歸 防己 青木香 天 門冬 烏頭 枳實 獨活 山茱萸 萎蕤各四分 麻黃五分 柴胡 白芷各三分 莽草 蜀椒各一分 秦艽五分
上十九味治下篩,以漿水服方寸匕,日三,加至二匕。
治氣腫痛,蒺藜散方 蒺藜子一升熬令黃,為末,以麻油和之如泥,炒令焦黑,以敷故熟布上,如腫大小,勿開孔帖之。無蒺藜用小豆末和雞子如前,干易之,甚妙。
治赤色腫有尖頭者,藜蘆膏方
藜蘆二分 黃連 礬石 雄黃 松脂 黃芩各八分
上六味末之,豬脂二升二合煎令烊,調和以敷上,瘑癬頭瘡極效,又治淺瘡經年,抓搔成癢孔者。
瞿麥散
治癰排膿,止痛,利小便方。
瞿麥一兩 芍藥 桂心 赤小豆酒浸,熬 芎 黃芪 當歸 白斂 麥門冬各二兩
上九味治下篩,先食酒方寸匕,日三。《千金翼》用細辛薏苡仁白芷,不用桂心麥門冬白斂,治諸癰潰及未潰,瘡中疼痛,膿血不絕,不可忍者。
薏苡仁散
治癰腫令自潰長肉方。
薏苡仁 桂心 白斂 當歸 蓯蓉 乾薑各二兩
上六味治下篩,先食溫酒服方寸匕,日三夜再。
癰疽潰後膿太多,虛熱,黃芪茯苓湯方
黃芪 麥門冬各三兩 芎 茯苓 桂心各二兩 生薑四兩 五味子四合 大棗二十枚
上八味咀,以水一斗半煮取四升,分六服。《千金翼》有遠志當歸人參各二兩、甘草六兩。
內消散
治凡是癰疽皆宜服此方。
赤小豆一升,醋浸,熬 人參 甘草 瞿麥 當歸 豬苓 黃芩各二兩 白斂 黃芪 薏苡仁各三兩 防風一兩 升麻四兩
上十二味治下篩,以酒服方寸匕,日三夜一,長服取瘥。
治癰疽膿血內漏,諸漏壞敗,男發背女乳房,及五痔,蝟皮散方
蝟皮一具 蜂房一具 地榆 附子 桂心 當歸 續斷各五分 乾薑 蜀椒 藁本各四分 厚朴六分
上十一味治下篩,空腹以酒服方寸匕,日三取瘥。加斑貓七枚,益良。
凡患腫皆因宿熱所致,須服冷藥,瘥後有患冷利不止者方赤石脂 人參 龍骨 甘草 乾薑各二兩 附子一枚
上六味咀,以水八升煮取二升半,分三服,每服八合。
梔子湯
主表里俱熱,三焦不實,身體生瘡及發癰癤,大小便不利方。
梔子仁二七枚 芒消二兩 黃芩 甘草 知母各三兩 大黃四兩
上六味咀,以水五升煮減半,下大黃,取一升八合,去滓納芒消,分三服。
五利湯
主年四十已還強壯,常大患熱,發癰疽無定處,大小便不通方。
大黃三兩 梔子仁五兩 升麻 黃芩各二兩 芒消一兩
上五味咀,以水五升煮取二升四合,去滓下芒消,分四服,快利即止。劉涓子名大黃湯。
乾地黃丸
壯熱人長將服之,終身不患癰疽,令人肥悅耐勞苦方。
乾地黃五兩 芍藥 甘草 桂心 黃芪 黃芩 遠志各二兩 石斛 當歸 大黃各三兩 人參 巴戟天 栝樓根各一兩 蓯蓉 天門冬各四兩
上十五味末之,蜜丸。酒服如梧子大十丸,日三,加至二十丸。
乾地黃丸
主虛熱,消瘡癤方。
乾地黃四兩 大黃六分 芍藥 茯苓 王不留行 甘草 遠志 麥門冬 人參 升麻 黃芩各三兩 桂心六兩
右十二味末之,蜜和。酒服如梧子十丸,日三,加至二十丸,長服令人肥健。一方有枳實三兩。《外台》無甘草遠志麥門冬人參升麻黃芩。
乾地黃丸
主虛勞客熱,數發癰腫瘡癤,經年不除方。
乾地黃四兩 天門冬五兩 黃芪 黃芩① 大黃 黃連 澤瀉 細辛各三兩 甘草 桂心 芍藥 茯苓 乾漆各二兩 人參一兩
① 黃芩 孫本無此藥,為十三味。
上十四味末之,蜜丸。酒服如梧子大十丸,日三夜一,加至二十丸。久服延年,終身不發癰疽。凡方中用大黃,薄切,五升米下蒸熟,曝干用之,熱多倍大黃。《要籍喻義》無澤瀉。
地黃煎
補虛除熱,散乳石去癰癤痔疾,悉宜服之方。生地黃隨多少,三搗三壓,取汁令盡,銅器中湯上煮,勿蓋令泄氣,得減半出之,布絞去粗碎結濁滓穢,更煎之令如餳,酒服如彈丸許,日三,勿加之,百日癰疽永不發。
枸杞煎
主虛勞,輕身益氣,令人有力,一切癰疽永不發方。枸杞三十斤剉,葉生至未落可用莖葉,落至未生可用根,以水一石煮取五斗,去滓淀,將滓更入釜,與水依前煮取五斗,並前為一斛,澄之去淀,釜中煎之取二斗許,更入小銅鍋子煎,令連連如餳止②,或器盛,重湯煮更好。每日早朝服一合半,日再,初服一合,漸漸加之。
② 令連連如餳止 「止」原作「去」,據孫本、元本、道藏本、四庫本改。
主風濕體痛,不能飲食,兼癰疽後補虛羸方
薔薇根 枸杞根各一百斤 生地黃 食蜜各十斤
上四味咀,以水煮二根令味濃,取二斛去淀,納地黃煮令爛,絞去滓,微火煎令如粥,納蜜耗令相得,每食後服如彈丸許。
搨腫方
大黃 黃芩 白斂 芒消各三分
上四味咀③,以水六升煮取三升汁,故帛四重納汁中,以搨腫上,干即易之,無度數,晝夜為之。
③咀 「」字原脫,據道藏本、四庫本補。
治癰疽始作,腫赤焮熱,長甚速方
青木香 犀角 大黃 升麻 黃芩 梔子仁 黃連 甘草 芒消 射干 黃檗 紫檀香 羚羊角 白斂各二分 地黃汁五合 麝香二分,研入
上十六味咀,以水五升煮取二升,小冷,故帛兩重納湯中,搨腫上,干易之,日夜數百度。
治頸項及胸背有大腫赤發,即封令不成膿方
生乾地黃半斤 香豉半斤 朴消五兩
上三味合搗,令地黃爛熟,敷腫上,厚二分,日三四易,至瘥止。此兼治一切腫。
治癰腫痛煩悶方
生楸葉十重帖之,以帛包令緩急得所,日二易,止痛兼消腫,蝕膿甚良,勝於眾物。如冬月先收干者,用時鹽湯沃潤之①,亦可薄削楸皮用之。
① 鹽湯沃潤之 「湯沃」二字原脫,據《外台秘要》卷二十四•癰疽方補。又,《醫心方》卷十五•治癰發背方「湯沃」作「湯潑」。
治癰始覺腫令消方
大黃 通草 葶藶 莽草各等分
上四味為末,以水和敷上,干則易之。
又方 以莨菪末三指撮,水和服之,日三,神良。
治癰方
芫花為末,膠和如粥敷之。
治癰疽發腹背陰匿處,通身有數十癰者方 取干牛糞燒灰下篩,以雞子白調塗之②,干復易。
② 以雞子白調塗之 「調」字原脫,據元本、道藏本、四庫本補。
若已結膿,使聚長者方 栝樓根末之,苦酒和敷上,燥復易。赤小豆亦佳。
治大人小兒癰腫方
生豬腦敷紙上帖之,干則易,日三四度。
又方 芥子末湯和敷紙上帖之。《千金翼》以豬膽和塗之。
又方 白姜石末蒜和搗,敷上瘥。
又方 馬鞭草搗,敷上即頭出。
大人小兒癰腫
灸兩足大拇指奇中,立瘥,仍隨病左右。
治癤子方
凡癤無頭者,吞葵子一枚,不得多服。
又方 燒葛蔓灰封上自消,牛糞灰封之亦佳。
又方 鼠粘根葉①帖之。
① 鼠粘根葉 藥名,即牛蒡莖葉,為菊科植物牛蒡的莖葉。性味甘涼,主治頭風痛,煩悶,金瘡乳癰,皮膚風癢等。
又方 水和雀屎敷之。
又方 生椒末 釜下土
上二味等分,醋和塗之。《千金翼》有曲末,為三味。
又方 狗頭骨 雲薹子
上二味等分末之,醋和敷上。
治癰有膿令潰方
雞羽三七枚燒末,服之即潰。
又方 人乳和面敷上,比曉膿血出並盡,不用近手。
又方 箔經繩②燒末,臘月豬脂和,敷下畔,即潰,不須針灸。
② 箔經繩 編織門帘用過的經線繩子。《玉篇•竹部》:「箔,簾也。」
治癰腫發背初作,及經十日以上,腫赤焮熱毒氣盛,日夜疼痛,百藥不效方
毈雞子一枚 新出狗屎如雞子大
上二味攪調和,微火熬令稀稠得所,捻作餅子,可腫頭堅處帖之,以紙帖上,以帛抹之,時時看之,覺餅子熱即易,勿令轉動及歇氣,經一宿定。如多日患者,三日帖之,一日一易,瘥止。此方穢惡,不可施之貴勝。然其愈疾,一切諸方皆不可及。自外諸方還復備員設儀注而已③,學者④當曉斯方,亦備諸急爾。
③ 備員設儀注而已 謂其他諸方只不過是虛有其方,而實無療效。按「備員」,虛在其位,聊以充數。《史記•秦始皇本紀》:「博士雖七十人,特備員弗用。」「儀注」,禮儀制度。《南史•孔奐傳》:「奐博物強識,甄明故實,問無不知,儀注體式,箋書表翰,皆出於奐。」
④ 學者 「學」原作「覺」,據元本、道藏本、四庫本改。
烏麻膏
主諸漏惡瘡,一十三般疔腫,五色游腫,癰癤毒熱,狐刺蛇毒,狂犬蟲狼六畜所傷不可識者,二十年漏,金瘡中風,皆以此膏帖之,惡膿盡即瘥,止痛生肌,一帖不換藥,惟一日一度拭去膏上膿,再帖之,以至瘥乃止方。
生烏麻油一斤 黃丹四兩 蠟四分,皆大兩大斤①
① 大兩大斤 「斤」原作「升」,據元本、道藏本、四庫本改。
上三味,以臘日前一日從午,納油銅器中,微火煎之,至明旦看油減一分,下黃丹消盡,下蠟令沫消藥成,至午時下之。惟男子合之,小兒女人六畜不得見之。
治諸腫紫葛帖方
紫葛十分 大黃五分 白斂 玄參 黃芩 黃連 升麻 榆 白皮 由跋各三分 赤小豆一合 青木香一分
上十一味治下篩,以生地黃汁和如泥,敷腫上,干易之。無地黃汁與米醋和之。
又帖膏方
松脂一斤 大黃一兩 豬脂半斤 細辛 防風 黃芩 芎 白斂 當歸 白芷 芍藥 莽草 黃檗 黃連各半兩 白蠟四兩
右十五味咀,先煎脂蠟令烊,乃納諸藥,三上三下,絞以綿及布,以著水中為餅,取少許火炙之,油紙上敷之,貼瘡上。《千金翼》有黃芪一兩。
青龍五生膏
治癰疽,痔漏,惡瘡膿血出,皆以導之方。
生梧桐白皮 生龍膽 生桑白皮 生青竹茹 生柏白皮各五兩 蜂房 蝟皮 蛇蛻皮各一具 雄黃 雌黃各一兩 蜀椒 附子 芎各五分
上十三味咀,以三年苦酒二斗浸藥一宿,於炭火上炙干,搗,下細篩,以豬脂二升半於微火上煎,攪令相得如飴,著新未中水白瓷器中盛。稍稍隨病深淺敷之,並以清酒服如棗核,日一。
治癰疽,痔漏,惡瘡,婦人妬乳②,漆瘡方
② 妬乳 病名,即乳癰。《釋名•釋疾病》:「乳癰曰妬。妬,褚也。氣積褚不通至腫潰也。」
野葛 芍藥 薤白 當歸 通草各二分 附子一分
上六味咀,醋浸半日,先煎豬脂八合令煙出,納亂髮二分令消盡,下之待冷,又納松脂八分、蠟二分,更著火上令和,即納諸藥煎令沸,三上三下,去滓,故帛敷藥帖腫上,干即易之。如春,去附子。其發須洗去垢,不爾令人瘡痛。
治癰腫,松脂膏方
黃芩 當歸 黃芪① 黃連 芍藥 大黃 蠟 芎各一兩
① 黃芪 孫本無此藥,為七味。
上八味咀,合松脂一斤半、豬脂一合半,微火煎之三上三下,綿布絞去滓,火炙敷紙上,隨腫大小帖之,日三易之,即瘥。
治諸色癰腫惡瘡瘥後有瘢,滅瘢膏方
礬石 安息香一作女萎 狼毒 烏頭 羊躑躅 附子 野葛 白芷 烏賊骨 赤石脂 皂莢 乾地黃 天雄 芍藥 芎 大黃 當歸 莽草 石膏 地榆 白朮 續斷 鬼臼 蜀椒 巴豆 細辛各一兩
上二十六味搗末,以成煎豬脂四斤和藥,以此為準,煎之三上三下,以好鹽一大匙下之,膏成須服者與服之,須摩者與摩之,摩之忌近眼,服之忌妊娠人。若滅瘢者,以布揩令傷敷之;鼻中瘜肉,取如大豆納鼻中;如瘀血,酒服如棗核大;痔漏,以綿裹如梅子納下部;若中風,摩患上取瘥;崩中,亦納;若滅瘢,取少許和鷹屎白敷之。取臘日合之,神效。《千金翼》有礜石一兩。
治膿潰後瘡不合方
燒鼠皮一枚作末,敷瘡孔中。
又方 熟嚼大豆以敷之。
又方 炒烏麻令黑,熟搗以敷之。
又方 以牛屎敷之,干即易之。
又方 燒破蒲蓆灰,臘月豬脂和,納孔中。
治癰久不瘥方
馬齒菜納汁,煎以敷之。
治癰癤潰後膿不斷,及諸物刺傷,瘡不瘥方
石硫黃粉二分 箸一片,磓頭碎
上二味,少濕箸,納流黃中,以刺瘡孔,瘡瘥為度。
治癰肉中如眼,諸藥所不效者方 取附子削令如棋子,安腫上,以唾帖之,乃炙之令附子欲焦,復唾濕之,乃重炙之,如是三度,令附子熱氣徹內,即瘥。此法極妙。
治諸瘡著白痂復發方
大蒜 鼠屎 書墨
上三味等分為末,敷之,日三。
禁腫法 凡春初雷始發聲時,急以兩手指雷聲,聲止乃止,後七日勿洗手,於後有一切腫及蠍螫惡注腫瘡,摩之尋手瘥。
書腫方
太乙甲乙不生 未乙一不成,壬癸死
上以丹書閉氣書腫上,立瘥。
治惡毒腫或著陰卵,或著一邊,疼痛攣急,引入小腹不可忍,一宿殺人方 取茴香草搗取汁,飲一升,日三四服,滓薄腫上。冬中根亦可用。此是外國神方,從永嘉①年末用之,起死人,神驗。
治風勞毒腫,疼痛攣急,或牽引小腹及腰髀痛方 桃仁一升研如常法,以酒三升攪和,頓服之,厚衣蓋令汗,不過三劑。
若從腳腫向上至腹者即殺人,治之方 赤小豆一斗以水三斗煮令爛,出豆,以汁浸腳至膝,每日一度,瘥止。若已入腹不須浸,但煮豆食之。忌鹽菜米麵等。渴飲汁,瘥乃止。
① 永嘉 西晉懷帝司馬熾年號,公元307—312年。
麻子小豆湯
治毒腫無定處,或赤色惡寒②,或心腹刺痛煩悶者,此是毒氣深重方。
② 赤色惡寒 《外台秘要》卷三十•疔腫方「赤色」作「嗇嗇」。
麻子 赤小豆各五升 生商陸二升 升麻四兩 附子二兩 射干三兩
上六味咀,以水四斗先煮四味,取二斗半,去滓,研麻子碎和汁煮一沸,濾去滓,取汁煮豆爛,取汁,每一服五合,日二夜一,當利小便為度,腫退即瘥,並食豆。
治一切毒腫,疼痛不可忍者方 取萆麻子搗敷之,即瘥。
治癰有堅如石核者,復大色不變,或作石癰,練石散方
粗理黃石一斤 鹿角八兩,燒 白斂三兩
上三味,以醋五升,先燒石令赤,納醋中不限數,醋半止,總搗末,以余醋和如泥,厚敷之,干則易,取消止,盡更合。諸漏及瘰癧,其藥悉皆用之,仍火針針頭破,敷藥。又單磨鹿角,半夏末和,敷之,不如前方佳也。
治石癰①堅如石,不作膿者方 生商陸根搗敷之,干即易之,取軟為度。又治濕漏諸癰癤。
又方 蜀桑根白皮陰乾,搗末,烊膠,以酒和藥敷腫,即拔出根。
又方 醋和莨菪子末,敷瘡頭上②,即拔出根矣。
② 敷瘡頭上 「瘡」字原脫,據元本、道藏本、四庫本補。
又方 蛇蛻皮帖之,經宿便瘥。
又方 櫟子③一枚以醋於青石上磨之,以塗腫上,干更塗,不過十度即愈。
③ 櫟子 藥名,為殼斗科植物麻櫟的果實。性味苦澀,微溫,能澀腸固脫,主治瀉痢脫肛,痔血,石癰等。
又方 樑上塵 葵根莖灰等分
上二味醋和敷之,即瘥。
凡發腫至堅有根者,名曰石癰,治之法 當上灸之百壯,石子當碎出。如不出,益壯乃佳。
① 石癰 病名。因寒邪入侵肌肉,阻滯氣血而致,症見肌膚腫結,堅實有根,腫核與皮肉相粘連,寒多熱少等。詳參《諸病源候論》卷三十二•石癰候。
發背第三論一首 方十五首
論曰:凡發背,皆因服食④五石寒食更生散所致,亦有單服鍾乳而發者,又有生平不服而自發背者,此是上代有服之者。其候率多於背兩胛間起,初如粟米大,或痛或癢,仍作赤色,人皆初不以為事,日漸長大,不過十日遂至於死。其臨困之時,已闊三寸高一寸,瘡有數十孔,以手按之,諸孔中皆膿出,尋時失音。所以養生者小覺背上癢痛有異,即火急取淨土,水和為泥,捻作餅子,厚二分,闊一寸半,以粗艾大作炷灸泥上,帖著瘡上灸之,一炷一易餅子。若粟米大時,可灸七餅子即瘥;如榆莢大,灸七七餅炷①即瘥;如錢大,可日夜灸之,不限炷數。仍服五香連翹湯及鐵漿諸藥攻之,乃愈。又法,諸發背未作大膿,可以冷水射之,浸石令冷熨之,日夜莫住,瘥乃止。此病忌面酒五辛等。亦有當兩肩上發者。
④ 服食 道家養生法。指服食丹藥。《文選•古詩》之十三:「服食求神仙,多為藥所誤。」
① 灸七七餅炷 《外台秘要》卷二十四•發背方「七七」作「二七」。
凡服石人皆須勞役,四體無令自安,如其不爾者,多有發動。亦不得逐便恣意取暖,稱己適情,必須遺欲②以取寒凍,雖當時不寧,於後在身多有所益,終無發動之慮耳。
② 遺欲 孫本、《外台秘要》卷二十四•發背方「遺」並作「違」。
凡腫起背胛中,頭白如黍粟,四邊相連,腫赤黑,令人悶亂,即名發背也。禁房室酒肉蒜面。若不灸治,即入內殺人。若灸,當瘡上七八百壯。有人不識,多作雜腫治者,皆死。
治發背及癰腫已潰未潰方
香豉三升少與水和,熟搗成強泥,可腫作餅子厚三分以上,有孔勿覆孔上,布豉餅,以艾列其上,灸之使溫溫而熱,勿令破肉。如熱痛,即急易之。患當減,快得安穩。一日二度灸之。如先有瘡孔,孔中得汁出,即瘥。
治發背,背上初欲結腫,即服此方。
大黃 升麻 黃芩 甘草各三兩 梔子三七枚
上五味咀,以水九升煮取三升,分三服,取快利便止,不通更進。
治癰疽發背已潰未潰及諸毒腫方
栝樓根 榆白皮 胡燕窠 鼠坌土
上四味等分末之,以女人月經衣水洗取汁和如泥,封腫上,干易,潰者四面封之,亦覺即封,從一日至五日,令瘥。
內補散
治癰疽發背,已潰排膿生肉方。
當歸 桂心各二兩 人參 芎 厚朴 防風 甘草 白芷 桔梗各一兩
上九味治下篩,酒服方寸匕,日三夜二,未瘥更服勿絕。《外台秘要》無防風甘草白芷。
內補散
治癰瘡發背方。
蜀椒① 乾薑各二分 白斂一兩 黃芩 人參各二分 桂心一分 甘草一兩 小豆一合半 附子 防風各一兩 芎二兩
上十一味治下篩。酒服方寸匕,日三夜二。
① 蜀椒 《外台秘要》卷二十四•發背方作「蜀升麻」三字。
治癰疽發背及小小瘰癧,李根皮散方
李根皮一升 通草 白斂 桔梗 厚朴 黃芩 附子各一兩 甘草 當歸各二兩 葛根三兩 半夏五兩 桂心 芍藥各四兩 芎 六兩 栝樓根五兩
上十五味治下篩,酒服方寸匕,日三,瘡大困者夜再服之。曾有人患骨從瘡中出,兼有三十餘癰癤,服此散得瘥。
治發背癰腫經年,瘥後復發,此因大風,或結氣在內,經脈閉塞,至夏月以來出攻於背,久不治,積聚作膿血,為瘡內漏,大內塞排膿散方
山茱萸 五味子 茯苓 乾薑各一分 當歸 石韋 芎各四分 附子二分 蓯蓉 巴戟天 遠志 麥門冬 乾地黃各八分 桂心 芍藥各三分 地膽② 菟絲子各三分 石斛 人參 甘草各五分
② 地膽 孫本作「地脈草」三字,《外台秘要》卷二十四•發背方作「瞿麥」。
上二十味治下篩,酒服方寸匕,日三夜一,稍加之,長服終身不患癰癤。
治發背方
亂髮灰酒服方寸匕,亦治瘭疽。
又方 飲鐵漿二升,取利。
又方 三年醋滓三字微火煎令稠,和牛脂敷上,日一易。又方 豬狗牙燒灰,醋和敷上,日三四易之。
又方 豬脂敷上,日四五,亦治髮乳。《救急方》云:取豬羊脂切作片,冷水浸帖上,暖易之,五六十片差。若初帖少許即寒,寒定好眠,甚妙。
又方 蛇頭灰醋和敷之,日三易。
又方 燒鹿角灰,醋和敷之,日四五。
又方 燒古蚌灰,雞子白和敷之,日三易。
丹毒第四小兒丹附① 論一首 方三十八首
① 小兒丹附 原無,據本書目錄補。
論曰:丹毒一名天火,肉中忽有赤如丹塗之色,大者如手掌,甚者遍身有癢有腫,無其定色。有血丹②者,肉中腫起,癢而復痛,微虛腫如吹狀,隱疹起也。有雞冠丹者,赤色而起,大者如連錢,小者如麻豆粒狀,肉上粟粟如雞冠肌理也,一名茱萸丹。有水丹者,由遍體熱起,遇水濕搏之結丹,晃晃黃赤色,如有水在皮中,喜著股及陰處。此雖小疾,不治令人至死,治之皆用升麻膏也。
② 血丹 孫本、元本、道藏本、四庫本、《外台秘要》卷三十•丹毒方並作「白丹」。
升麻膏方
升麻 白薇《肘後》作白斂 漏蘆 連翹 芒消 黃芩各二兩 蛇銜 枳實各三兩 梔子四十枚 蒴藋四兩
上十味微搗之,水三升浸半日,以豬膏五升,煎令水氣盡,去滓,膏成敷,諸丹皆用之,日三,及熱瘡腫上。《經心錄》無枳實,以治諸毒腫。
治丹毒,升麻搨湯方
升麻 漏蘆 芒消各三兩 梔子二十枚 黃芩三兩 蒴藋五兩
上六味咀,以水一斗浸良久,煮取七升,冷,以故帛染汁搨諸丹毒上,常令濕,搨後須服飲子並漏蘆湯。方並在前癰腫條中,但服之立瘥。《小品》用治丹疹,赤毒腫。
治丹毒單用藥方
水苔③ 生蛇銜 生地黃 生菘菜④ 蒴藋葉 慎火草 五 葉藤① 豆葉② 浮萍 大黃 梔子 黃芩 芒消
③ 水苔 藥名,一種蕨類植物的全草。性味甘大溫,主治丹毒,赤游風,脘腹中寒,胃虛納差,泄痢等。
④ 菘菜 藥名,即白菜,為十字花科植物青菜的幼株。性味甘平,能解熱除煩,通利腸胃,主治肺熱咳嗽,便秘,丹毒漆瘡等。
① 五葉藤 藥名,為葡萄科植物烏蘞莓的全草或根。性味苦酸寒,主治癰腫疔瘡,痄腮丹毒,風濕,黃疸,痢疾,尿血白濁等。
② 豆葉 《外台秘要》卷三十•丹毒方作「豆豉」。
上十三味,但以一味單搗,塗之,立瘥。大黃以下水和用。
又方 凡天下極冷無過藻菜最冷,但有患熱毒腫並丹等,取渠中藻菜細切熟搗,敷丹上,厚三分,干易之。
治諸丹神驗方
以蕓薹菜③熟搗厚封之,隨手即消。如餘熱氣未愈,但三日內封之,使醒醒好瘥止④,縱干亦封之勿歇,以絕本。余以貞觀七年三月八日於內江縣飲多,至夜睡中覺四體骨肉疼痛,比至曉頭痛目眩,額左角上如彈丸大腫,痛不得手近,至午時至於右角,至夜諸處皆到,其眼遂閉合不得開,幾至殞斃。縣令周公以種種藥治不瘥,經七日,余自處此方,其驗如神,故疏之以傳來世雲耳。
③ 蕓薹菜 藥名,為十字花科植物油菜的嫩莖葉。性味辛涼,能散血消腫,主治勞傷吐血,血痢丹毒,熱毒瘡,乳癰等。又,《外台秘要》卷三十•丹毒方有茱萸,為二味。
④ 使醒醒好瘥止 「使」原作「陵」,據元本,道藏本、四庫本改。
五色油丹,俗名油腫,若犯者多致死,不可輕之方 縛母豬,枕頭臥之,甚良。
又方 牛屎塗之,干易。
赤流腫丹毒方 取榆根白皮作末,雞子白和敷之。《千金翼》又用雞子白和蒲蓆灰敷。
又方 搗大麻子,水和敷之。
又方 以羊脂煎了摩之,得青羊脂最良。《集驗方》云:治人面目身體卒赤黑,丹起如疥狀,不治日劇,遍身即殺人。
治小兒丹毒方
搗馬齒莧一握,取汁飲之,以滓薄之。
又方 搗赤小豆五合,水和取汁,飲之一合良,滓塗五心。
又方 濃煮大豆汁,塗之良,瘥亦無瘢痕。
又方 臘月豬脂和釜下土敷之,干則易。
治小兒五色丹方
搗蒴藋葉敷之。
又方 豬槽下爛泥敷之,干則易。《集驗》治卒赤黑丹。
又方 服黃龍湯①二合,並敷患上。
① 黃龍湯 藥名,即人糞清。性味苦寒,古人用以治療溫病發狂,癰腫發背,五色游丹,諸毒,骨蒸勞熱,痘瘡不起,鼻衄嘔血。
治小兒白丹方
燒豬屎灰,雞子白和敷之,良。
治小兒赤丹方
蕓薹葉汁服三合,滓敷上良。《千金翼》云:末蕓薹以雞子白和塗之。
治小兒赤丹斑駁②方
唾和胡粉,從外向內敷之。
② 斑駁 「斑」原作「班」,今改。按「班」,通「斑」。《說文解字注•文部》:「斑者……又或假班為之。」「駁」原作「」,今改。按「」通「駁」。《說文假借義證•馬部》:「駁、聲同,形尤近,故可為駁之假借。」「斑駁」,色彩相雜貌。
又方 鍛鐵屎③以豬脂和敷之。
又方 屋塵和臘月豬脂敷之。
治小兒火丹,赤如朱走皮中方 以醋和豉研敷之。
又方 鯉魚血敷之,良。
又方 搗荏子④傅之,良。
又方 豬屎水和絞取汁,服少許,良。
治小兒天火丹,肉中有赤如丹色,大者如手,甚者遍身,或痛或癢或腫方 赤小豆二升末之,雞子白和如薄泥敷之,干則易,便瘥。一切丹並用此方,皆瘥。
又方 生麻油塗之。
治小兒骨火丹,其瘡見骨方 搗大小蒜厚封之,著足踝者是。
治小兒殃火丹,毒著兩脅及腋下者方 伏龍肝末和油敷之,干則易。若入腹及陰,以慎火草取汁服之。
治小兒尿灶丹,初從兩股起,及臍間走入陰頭皆赤色者方 水二升,桑皮切二升煮取汁,浴之,良。
③ 鍛鐵屎 「鍛」原作「銅」,據孫本、元本、道藏本、四庫本改。
④ 荏子 藥名,為唇形科植物白蘇的果實。性味辛溫,能下氣消痰,潤肺寬腸,主治咳逆痰喘,氣滯便秘,小兒火丹等。
又方 燒李根為灰,以田中流水和,敷之,良。
治小兒朱游火丹①,病一日一夜即成瘡,先從背起漸至遍身,如棗大正赤色者方 濃煮棘根汁洗之。已成瘡者,赤小豆末敷之。未成瘡者,雞子白和小豆末敷之。凡方中用雞子者,皆取先破者用之,完者無力。
治小兒天灶火丹②,病從髀間起,小兒未滿百日,犯行路灶君,若熱流下,令陰頭赤腫血出方 伏龍肝搗末,雞子白和敷之,日三,良。
又方 鯽魚肉剉,五合 赤小豆末五合
上二味和搗,少水和敷之,良。
治小兒野火丹,病遍身皆赤者方 用油塗之。
治小兒茱萸丹,病初從背起,遍身如細纈③,一宿成瘡者方赤小豆作末,以粉之。如未成瘡者,雞子白和敷之。
治小兒廢灶火丹,初從足趺起,正赤色者方 以棗根煮汁,沐浴五六度。
① 朱游火丹 「游」原作「田」,據孫本改。
② 天灶火丹 丹毒之發於肛門之下,兩股之間者。按「天灶」,山谷之出口處。《吳子•治兵》:「無當天灶,無當龍頭。天灶者,大谷之口;龍頭者,大山之端。」因病發於肛門之下,兩股之間,部位形似谷口,故名。詳參《諸病源候論》卷三十一•天灶火丹候。
③ 細纈(xié 協) 織物上的印染花紋。《集韻•屑韻》:「纈,系也。謂系繒染為文也。」此喻茱萸丹病發早期,遍身皮膚呈花紋狀。
隱疹④第五論一首 方二十九首 灸法一首
④ 隱疹 「疹」原作「軫」,今改。按「軫」,通「疹」。《素問•四時刺逆從論》:「少陰有餘,病皮痹隱軫。」「隱疹」,病名,又名風搔癮疹、風疹塊。因內蘊濕熱,復感風寒,郁於皮膚腠理而發,症見皮膚出現大小不等的風團,小如麻粒,大如豆瓣,甚則成塊成片,劇烈瘙癢,時隱時現。
論曰:素問云:風邪客於肌中則肌虛,真氣發散,又被寒搏皮膚,外發腠理開毫毛,淫氣妄行之,則為癢也。所以有風疹搔癢,皆由於此。又有赤疹者,忽起如蚊蚋啄,煩癢劇者重沓壟起,搔之逐手起。又有白疹者亦如此。赤疹熱時即發,冷即止。白疹天陰冷即發。白疹宜煮礬石汁拭之,或煮蒴藋和少酒以浴之良,姚氏治赤疹。或煮石南汁拭之良,或水煮雞屎汁,或煮枳實汁拭之良。餘一切如治丹方法。俗呼為風屎,亦名風屍。
石南湯
治六十四種風,淫液走人皮中如蟲行,腰脊強直,五緩六急,手足拘攣,隱疹搔之作瘡,風屍身癢,卒面目腫起,手不得上頭,口噤不得言。方出第八卷中。此方但是隱疹宜服之瘥。
治風瘙隱疹,心迷悶亂方。
天雄 牛膝 桂心 知母各四分 防風六分 乾薑 細辛各三分 人參二分 栝樓根 白朮各五分
上十味治下篩,酒服半錢匕,加至一匕為度。
治搔癢皮中風虛方
枳實①三升 獨活 蓯蓉 黃芪 秦艽各四兩 丹參 蒴藋各五兩 松葉切,一升
① 枳實 孫本作「枳殼」。
上八味咀,以酒二斗浸六宿,每服二合,日二,稍稍加之。
治風瘙隱疹方
大豆三升,酒六升煮四五沸,每服一盞,日三。
又方 牛膝為末,酒下方寸匕,日三。並治骨疽癩病及癗。
又方 芥子末,漿水服方寸匕,日三。
又方 白朮末,酒服方寸匕,日三。
又方 白朮三兩 戎鹽 礬石各半兩 黃連 黃芩 細辛 芎 茵芋各一兩
上八味咀,以水一斗煮取三升,洗之良,日五。
又方 馬藺子 蒴藋 茺蔚子 礬石 蒺藜子 茵芋 羊桃 萹竹各二兩
上八味咀,以漿水二斗煮取一斗二升,納礬石洗之,日三。
又方 蒴藋 防風 羊桃 石南 茵芋 芫花 蒺藜 礬石
上八味各一兩咀,以漿水一斗煮取五升,去滓納礬石,令小沸,溫浴之。
治隱疹癢痛方
大黃 升麻 黃檗 當歸 防風 芍藥 黃芩 青木香 甘草各二兩 楓香五兩 芒消一兩 地黃汁一升
上十二味咀,以水一斗煮取三升半,去滓,下芒消令消,帛染搨病上一炊久,日四五度。
治舉體痛癢如蟲齧,癢而搔之,皮便脫落作瘡方
蒺藜子三升 蛇床子 茺蔚子各二升 防風五兩 大戟一斤 大黃二兩 礬石三兩
上七味咀,酒四升、水七升煮取四升,去滓納礬石,帛染拭之。
治風瘙腫瘡癢在頭面,大黃搨洗方
大黃 芒消各四分 莽草二分,一作甘草三兩 黃連六分 黃芩八分 蒺藜子五合
上六味咀,以水七升煮取三升,去滓下消,以帛染搨之,日一度,勿近目。
治風瘙隱疹方
蛇床子二升 防風二兩 生蒺藜二斤
上三味咀,以水一斗煮取五升,拭病上,日三五遍。
治身體赤隱疹而癢,搔之隨手腫起方
莽草二分 當歸 芎 大戟 細辛 芍藥 芫花 蜀椒 附子 躑躅各四分 豬膏二升半
上十一味咀,以酒漬藥一宿,豬膏煎之,候附子色黃膏成,去滓,以敷病上,日三。
青羊脂膏
主風熱赤疹,搔之逐手作瘡方。
青羊脂四兩 甘草 芍藥各三兩 白芷 寒水石 防風 黃芩 白及 黃耆 升麻各四分 石膏一升 竹葉切,一升
上十二味咀,先以水八升煮石膏竹葉,取四升,去滓,浸諸藥,以不中水豬脂二升合煎,膏成敷病上良。
治風搔隱疹方
石灰淋取汁,洗之良。
又方 白芷根葉煮汁洗之。
又方 酪和鹽熟煮摩之,手下即消,良妙。
治隱疹百療不瘥者方
景天一斤,一名慎火草,細搗取汁敷上,熱炙手摩之,再三度瘥。
又方 芒消八兩水一斗煮取四升,適寒溫,綿拭。
又方 黃連切 芒消各五兩
上二味,以水六升煮取半,去滓洗之,日四五。
治風搔隱疹,心迷悶亂方 巴豆二兩以水七升煮取三升,故帛染汁拭之,大人小兒加減之。
又方 礬石二兩末,酒三升漬令消,帛染拭病上。
又方 吳茱萸一升、酒五升煮取一升半,帛染拭病上。
治暴氣在表,攻皮上,隱疹作瘡方 煮槐枝葉洗之。
治小兒患隱疹入腹,體腫強而舌干方 蕪菁子末,酒服方寸匕,日三。
又方 車前子作末,粉之良。
又方 蠶沙二升、水二升煮,去滓,洗之良。
又方 鹽湯洗了,以蓼子挼敷之。
舉體痛癢如蟲齧,癢而搔之,皮便脫落作瘡 灸曲池二穴,隨年壯,發即灸之,神良。
瘭疽第六惡肉 赤脈 惡核病 附骨疽 賊風 風熱毒 洪燭瘡 肥瘡 漫淫瘡 瘑瘡瘡 骨疽 風疽 石疽 瘡因風致腫 惡露瘡 反花瘡 代指 指疽 逆臚 瘃 屍腳 割甲侵肉附① 論一首 證十五條 方九十四首
① 惡肉……割甲侵肉附 原無,據本書目錄補。
論曰:瘭疽者,肉中忽生點子如豆粒,小者如黍粟,劇者如梅李,或赤或黑,或青或白,其狀不定,有根不浮腫,痛傷之應心,根深至肌,經久便四面悉腫,皰黯熟紫黑色,能爛壞筋骨。若毒散,逐脈入髒殺人。南人名為搨著毒。厚肉處即割去之,亦燒鐵烙之,令焦如炭,或灸百壯,或飲葵根汁,或飲藍青汁,若犀角汁,及升麻汁竹瀝黃龍湯等諸單方治,專去其熱取瘥。其病喜著十指,故與代指相似,人不識之,呼作代指。不急治之,亦逐脈上入髒殺人。南方人得之,皆斬去其指。初指頭先作黯皰,後始腫赤黑黯,瘮痛①入心是也。
① 瘮(shēn 胂)痛 劇痛。
代指者,先腫脪②熱痛,色不黯,緣爪甲邊結膿,劇者爪皆脫落,此謂之代指病也。但得一物冷藥汁搨漬之佳。若熱盛,服漏蘆湯及搨漬之,敷升麻膏亦可,針去血不妨洗漬塗膏也。復有惡肉病者,身上忽有肉如赤豆粒,突出便長,推出如牛馬乳,上如雞冠狀,不治,自長出不止,亦不痛癢。此由春冬時受惡風入肌脈中,變成此疾。治之宜服漏蘆湯,外燒鐵烙之,日日為之令焦盡,即以升麻膏敷之,積日乃瘥。
② 脪 原作「」,今改。按「」,同「脪」。《集韻•焮韻》:「脪,《說文》:創肉反出。一曰脪,熱氣著膚中。或作。」此謂紅腫。
又有赤脈病③,身上忽有赤脈絡起,隴聳如死蚯蚓之狀,看之如有水在脈中,長短皆逐脈所處。此由春冬受惡風入絡脈中,其血肉瘀所作也。宜五香連翹湯,及竹瀝等治之,刺去其血,仍敷丹參膏,亦用白雞屎塗之良。
③ 赤脈病 《肘後備急方》卷五•治癰疽妬乳諸毒腫方、《諸病源候論》卷三十三•惡脈候「赤」並作「惡」。
惡核病者,肉中忽有核累累如梅李核,小者如豆粒,皮肉瘮痛,壯熱索惡寒是也。與諸瘡根瘰癧結筋相似。其瘡根瘰癧因瘡而生,是緩無毒。惡核病卒然而起,有毒。若不治,入腹煩悶殺人。皆由冬月受溫風,至春夏有暴寒相搏,氣結成此毒也。但服五香湯主之,又以小豆末敷之,亦煮湯漬時時洗之,消後以丹參膏敷之,令余核總消盡。凡惡核,初似被射工毒,無常定處,多惻惻然痛,或時不痛。人不痛者便不憂,不憂則救遲,遲治即殺人,是以宜早防之。尤忌牛肉雞豬魚馬驢等肉。其疾初如粟米,或似麻子,在肉里而堅似皰,長甚速,初得多惡寒,須臾即短氣。取吳茱萸五合作末,水一升和之,絞取汁頓服之,以滓敷上,須臾服此汁,令毒散止,即不入腹也。入腹則致禍矣,切慎之。
凡病,喜發四肢,其狀赤脈起如編繩,急痛壯熱。其發於腳,喜從腨起至踝,亦如編繩,故云病也。發於臂①,喜著腋下。皆由久勞熱氣盛,為濕涼所折,氣結筋中成此病也。若不即治,其久潰膿,亦令人筋攣縮也。若不消潰,其熱氣不散,多作病②,漏蘆湯主之。瀉後,鋒針數針去惡血氣,針瀉其根,核上敷小豆末,取消為度。又用治丹法治之,亦用治癰三味甘草散敷之。若潰,敷膏散如癰法。
① 發於臂 「臂」原作「腎」,據《諸病源候論》卷三十三•病候改。
② 病 本書考異:「即膚字,與胕同,謂浮腫也。足腫之症故從足作耳。」《諸病源候論》卷三十三•病候「病」二字作「尰」一字。《廣韻•腫韻》:「尰,足腫病。」
惡核病瘭疽等多起嶺表,中土鮮有。南方人所食雜類繁多,感病亦復不一。仕人往彼,深須預防之,防之無法,必遭其毒,惟須五香湯小豆散吳茱萸,皆是其要藥。
凡附骨疽者,以其無破,《外台》作故。附骨成膿,故名附骨疽。喜著大節解中,丈夫產婦喜著中,小兒亦著脊背。大人急著者,先覺痛不得動搖,按之應骨痛,經日便覺皮肉漸急,洪腫如肥狀是也。小兒才手近便大啼呼,即是肢節有痛候也。大人緩著者③,先覺肌烘烘然,經日便覺痛痹不隨。小兒四肢不能動搖,亦如不隨狀。看肢節解中,若有肌烘烘處,不知是附骨疽,令遍身成腫不至潰,體皆有青黯。大人亦有不別,呼為賊風風腫,不知是疽也。凡人身體患熱,當風取涼,風入骨解中,風熱相搏,便成附骨疽,其候嗜眠沉重,忽忽耳鳴。又秋夏露臥,為冷所折,風熱伏結,而作此疾。急者熱多風少,緩者風多熱少,小兒未知取風冷,何故而有此疾。由其血盛肌嫩,為風折之,即使凝結故也。凡初得附骨疽,即須急服漏蘆湯下之,敷小豆散得消,可服五香連翹湯。方在癰疽條中。
③ 緩著者 「著」字原脫,據元本、道藏本、四庫本補。
凡賊風,其人體卒無熱,中暴風冷,即骨解深痛不廢轉動,按之應骨痛也。久即結痛或結瘰癧。其附骨疽,久即腫而結膿,以此為異耳。若治附骨作賊風,則增益病深膿多。若治賊風作附骨,即加風冷,遂成瘰癧偏枯攣曲之疾也。療之為效,都在其始耳。此非天下至精,其孰能與於此。若候附骨與賊風為異者,附骨之始,未腫但痛而已,其賊風但痛不熱。附骨則其上壯熱,四體乍寒乍熱,小便赤,大便澀,而無汗。若得下卻熱並開發腠理,便得消也。縱不消盡,亦得浮淺近外。凡賊風,但夜痛骨不可按抑,不得迴轉,痛處不壯熱,亦不乍寒乍熱,多覺身體索索然冷,欲得熱熨痛處即小寬,時復有汗出,此為賊風證也。宜針灸熨煿,諸服治風藥即愈,方在風條中。
又有風熱毒相搏為腫,其狀先腫上生瘭漿如火灼處,名曰風熱毒,治之一如丹法。
又有洪燭瘡,身上忽生瘭漿①如沸湯灑,劇者遍頭面,亦有胸脅腰腹腫緩②,通體如火湯灼熛起③者是也。治之法,急服漏蘆湯下之,外以升麻膏敷之。其間敷升麻膏,若無效,一依敷丹方。
① 瘭(biāo 標)漿 毒腫頂部含有之黃白色漿液,潰破後流出,可向身體其他部位蔓延。
② 劇者遍頭面,亦有胸脅腰腹腫緩 孫本「亦」作「赤」,從上句讀。
③ 熛(biāo 彪)起 「熛」原作「瘭」,據孫本改。「熛起」,喻病發迅疾。《文選•成公綏•嘯賦》:「氣沖郁而熛起。」李善註:「熛起,言疾。」
凡熱瘡起,便生白膿黃爛,瘡起即淺,但出黃汁,名肥瘡。
浸淫瘡者,淺搔之,蔓延長不止,搔癢者,初如疥,搔之轉生汁相連著是也。
瘑瘡者,初作亦如肥瘡,喜著手足,常相對生,隨月生死,痛癢圻裂,春夏秋冬隨瘥劇者是也。
有久癰余瘡敗為深疽者,在腨脛間喜生,瘡中水惡露寒凍不瘥,經年成骨疽,亦名瘡。深爛青黑,四邊堅強,中央膿血汁出,百藥不瘥,汁潰,好肉處皆虛腫,亦有碎骨出者,可溫赤龍皮湯漬,方見下卷腸癰篇。夏月日日洗,冬天四日一洗。青肉多,可敷白茹散,蝕卻惡肉,可三日敷之止,後長敷家豬屎散,得瘥止。取豬屎燒作灰,末如粉,致瘡中令滿,白汁出吮去,隨更敷之,瘥止。若更青肉,復著白茹散如前法,家豬屎散①取平復。凡骨疽百療不瘥者,可瘡上以次灸之,三日三夜便瘥。如瘡不瘥,瘥而復發,骨從孔中出者,名為骨疽。取先死烏雌雞一隻,去肉取骨,熬焦如炭,取三家牛棓木刮取屑,三家甑箅各一兩,皆燒成炭,合導瘡中,碎骨當出數片,瘥。
① 家豬屎散 「屎」字原脫,據元本、道藏本、四庫本補。
治瘭疽秘方
世所不傳,神良無比方。
射干 甘草 枳實 乾地黃 升麻 黃芩各二兩 大黃十分 麝香二分 犀角六分 前胡三分
上十味咀,以水九升煮取三升,下大黃一沸,去滓納麝香,分三服,瘥止,不限劑數。《外台》無黃芩,雲《翼》同,深師加黃芩麻黃白薇枳實升麻松葉。
治瘭疽諸疽,十指頭焮赤痛而癢方
白芷 大黃 芎 黃芩 黃連 甘草 細辛 藁本 當歸 藜蘆 莽草各一兩
右十一味咀,以水二斗煮豬蹄一具,取一斗,煮藥取五升,浸瘡即瘥。《千金翼》名豬蹄湯。
治瘭疽浸淫多汁,日漸大方
胡粉 甘草茹各二分 黃連二兩
上四味治下篩,以粉瘡上,日三四。
凡瘭疽著手足肩背,累累如米起色白,刮之汁出,瘥後復發方
黃芪六分 款冬花二分 升麻四分 附子 苦參 赤小豆各一分
上六味治下篩,酒服方寸匕,加之,日三。范汪無苦參。
又方 虎屎白者以馬屎②和之,曝干,燒為灰,粉之,良。
② 馬屎 《外台秘要》卷二十四•瘭疽方作「馬尿」。
又方 胡粉一兩 青木香 滑石 龍骨③各三兩 米粉一升
③ 龍骨 孫本無此藥,為四味。
上五味為末,稍以粉病上,日三。
又方 灶屋塵 灶突墨 釜下土各一升
上三味合研令勻,以水一斗煮三沸,取汁洗瘡,日三四度。
治瘭疽著手足肩背,忽發累累如赤豆,剝之汁出者方 蕪菁子熬搗,帛裹展轉敷上良。
又方 以麻子熬作末,摩上,良。
又方 酒和面敷之。
又方 鯽魚長三寸者 亂髮雞子大 豬脂一升
右三味煎為膏,敷之。
又方 剝去瘡痂,溫醋泔清洗之,以胡燕窠和百日男兒屎如膏,敷之。
又方 亂髮灰服方寸匕,日三。亦治發背。
又方 煮蕓薹菜,取汁一升服之,並食干熟蕓薹數頓,少與鹽醬,冬月研其子,水和服之。
又方 以豬膽敷之,良。
又方 枸杞根葵根葉煮汁煎如糖,服之隨意。
又方 臘月糖晝夜浸之,數日乃愈。
治疽潰後方
以鹽湯洗拭了,燒皂莢灰粉上,良。
又方 樑上塵和車中脂敷之。
又方 以牛耳中垢敷之良。
又方 以生麻油滓,綿裹布瘡上,蟲出。
又方 以沸湯灌瘡中三四遍。湯一作錫。
凡疽似癰而小有異,今日去膿了,明日還滿,膿如小豆汁者方 蕓薹熟搗,濕布袋盛之,埋熱灰中更互熨之,即快得安,不過再三即瘥,冬用干者。
又方 皂莢煎湯洗瘡拭乾,以檗皮末敷,勿令作痂。
凡疽卒著五指,筋急不得屈伸者 灸踝骨中央數十壯,或至百壯。
治浸淫瘡,苦瓠散方
苦瓠一兩 蛇蛻皮 蜂房各半兩 樑上塵一合 大豆半合
上五味治下篩,以粉為粥和敷紙上帖之,日三。《古今錄驗》無大豆。
又方 以煎餅乘熱①搨之。亦治細癬。
① 乘熱 「乘」原作「承」,今改。按「承」,通「乘」。《說文通訓定聲•聲部》:「承,假借為乘。」「乘」,趁。《字彙》:「乘,趁也。」「乘熱」,趁熱。
瘡表里相當,名浸淫瘡方 豬牙車骨年久者,椎破燒令脂出,熱塗之。
又方 取苦楝皮若枝,燒作灰敷,干者豬膏和塗。並治小兒禿瘡及諸惡瘡。
治瘑瘡方
醋一升溫令沸,以生薤②一把納中,封瘡上,瘥為度。
② 生薤 《外台秘要》卷三十•瘑瘡方作「生韭」。
又方 搗桃葉和鯉魚鮓糝③封之,亦可以鮓薄之。
③ 鮓(zhǎ 眨)糝(shēn 身) 魚肉經過加工製成的碎粒狀食品。
又方 炒臘月糖薄之。
又方 燒故履系末敷之。
又方 燒松根取脂塗之。
治燥瘑方
醋和灰塗之。
又方 熱牛屎塗之。
治濕瘑方
燒乾蝦蟆,豬脂和敷之。
治瘑疥百療不瘥方
楝實一升 地榆根 桃皮④ 苦參各五兩
④ 桃皮 藥名,為薔薇科植物桃或山桃去掉栓皮的樹皮。性味苦辛平,無毒,主治水腫,痧氣腹痛,肺熱喘悶,癰疽瘰癧濕瘡等。
上四味咀,以水一斗煮取五升,稍溫洗之,日一。
治久瘑疥濕瘡,浸淫日廣,癢不可堪,搔之黃汁出,瘥後復發方 羊蹄根淨去土,細切,熟熬,以醋和熟搗,淨洗瘡,敷上一時間,以冷水洗之,日一。又陰乾作末,癢時搔汁出,以粉之。又以生蔥根揩之。《千金翼》無蔥字。
一切瘑瘡 灸足大指奇間二七壯,灸大指頭亦佳。
治腳腨及曲①中癢,搔之黃汁出,是風疽方 以青竹筒一枚,徑一寸半,長三尺,當中著大豆一升,以糠馬屎二物燒為火,當竹筒中燒之,以器承兩頭取汁,先以泔清和鹽熱洗瘡了,即塗豆汁,不過三度,極效。
①(qiū 秋) 膝蓋彎。《集韻•尤韻》:「,股脛間。」
又方 嚼胡麻敷,以綿裹之,日一易之,神良。
治石疽,狀如痤癤而皮厚方 搗榖子敷之。亦治金瘡。
治久癰瘡敗壞成骨疽方
末龍骨粉瘡,四面厚二分,以膏著瘡中,日二易之,蟲出如發,盡愈。膏方如下。
大蝦蟆一枚,自死者 亂髮一塊,雞子大 豬脂一斤
上三味納脂中煎之,二物略消盡,下待冷,更納鹽一合攪和之,充前用。
治瘡久不瘥,瘥而復發,骨從孔中出,名為骨疽方 以豬膽和楸葉搗封之。
又方 搗白楊葉末敷之。
又方 蕪菁子搗敷之,帛裹,一日一易。
又方 穿地作坑,口小里大,深二尺,取干雞屎二升,以艾及荊葉搗碎,和雞屎令可然火,坑中燒之令煙出,納疽於坑中熏之,以衣擁坑口勿泄氣。半日當有蟲出,甚效。
治久疽方
鯽魚破腹勿損,納白鹽於腹中,以針縫之,於銅器中火上煎之令干,作末敷疽瘡中。無膿者,以豬脂和敷之,小疼痛無怪也,十日瘥。
治附骨疽方
槲皮燒末,飲服方寸匕。
又方 新剝鼠皮如錢孔大,帖腫上,即膿出。已潰者取豬脊上脂帖之,則膿出。
附骨疽 灸間使後一寸,隨年壯,立瘥。
治諸瘡因風致腫方
燒白芋灰,溫湯和之,厚三分,敷瘡上,干即易,不過五度瘥。
又方 櫟根皮三十斤剉,水三斛煮令熱,下鹽一把,令的的然熱以浸瘡,當出膿血,日日為之,瘥止。
治惡露瘡方
搗薤菜敷瘡口,以大艾炷灸藥上,令熱入內即瘥。
治反花瘡並治積年諸瘡方
取牛蒡根熟搗,和臘月豬脂封上,瘥止。並治久不瘥諸腫惡瘡漏瘡等,皆瘥。
又方 取馬齒菜搗封,瘥止。
又方 取蜘蛛膜帖瘡上,數易之,瘥止。
治惡瘡方
礬石 蠟 松脂 亂髮各二分 豬膏四兩
上五味煎發消,納礬石,次納松脂,次納蠟,去滓,先刮洗瘡以塗之,日再三,不痛久瘡、時愈新瘡、遲愈瘑疥①癢瘡、頭禿,皆即愈生髮,勝飛黃膏。
① 瘑疥 原作「蝸蚧」,據道藏本、四庫本及本卷•治瘑疥百療不瘥方本文改。
又方 燒萹竹灰和楮白汁塗之。
又方 羊屎麻根燒煙斷,膏和封,有汁者干敷之。
又方 面一升作餅,大小覆瘡,炙上令熱,汁出盡瘥。
治惡瘡似火爛洗湯方
白馬屎曝干,以河水和煮十沸,絞取汁洗之。
治惡瘡名曰馬疥,其大如錢方 以水漬自死蛇一頭,令爛去骨,以汁塗之,手下瘥。
治身瘡及頭瘡不止方
菖蒲末敷上,日三夜二。
治瘡久不瘥方
蕪荑 藜蘆各一兩 薑黃 青礬 雄黃各一分 苦參 沙參各三分 附子一枚
上八味治下篩,先以藍汁洗瘡去痂,干拭敷之,小兒一炊久剝去之,大人半日剝之,再敷,不過三四度愈。
治惡瘡十年不瘥似癩者方
蛇蛻皮一枚燒之,末下篩,豬脂和敷之,醋和亦得。
又方 苦瓠一枚咀,煮取汁洗瘡,日三。又煎以塗癬,甚良。皆先以泔淨洗乃塗,三日瘥。
又方 鹽湯洗,搗地黃葉帖之。
又方 燒豭豬屎①敷之。
① 豭(jiā 佳)豬屎 藥名,即豬苓。
又方 燒莨菪子末敷之。
又方 燒鯽魚灰和醬清敷之。
治諸瘡久不瘥,並治六畜方 棗膏三升、水三斗煮取一斗半,數洗取愈。
烏膏②
② 烏膏 《千金翼方》卷二十四•濕熱瘡作「烏頭膏」三字,「及己」作「防己」,無竹灰水銀蠟,為十三味。按「及己」,藥名,為金粟蘭科植物及己的根。性味苦平,有毒,能活血散瘀,主治跌打損傷,瘡疥癤腫,月經閉止等。
主惡瘡方。
雄黃 雌黃 芎 升麻 烏頭 及己 竹灰 黃連 黃檗 水銀各二分 杏仁三十枚 胡粉一分 巴豆二十枚 松脂 亂髮各一雞子大 蠟三兩
上十六味咀,以豬膏三升急煎令發消,去滓,停小冷,以真朱二錢匕投,攪令相得以敷之。凡用膏先淨瘡,拭乾乃敷之,敷訖以赤石脂黃連散粉之。《千金翼》無竹灰水銀蠟。
烏膏
治種種諸瘡不愈者方。
水銀一兩 黃連二兩 經墨③三分
③ 經墨 藥名,為松煙和入膠汁、香料等製成的墨。性味辛平,能止血,消腫,主治吐血衄血,崩中漏下,血痢,癰腫發背等。
上三味治下篩,以不中水豬膏和之敷上,不過再三愈,神良。若欲多作任人。惟不治金瘡,水銀大須熟研。
治代指方
甘草二兩咀,水五升煮取一升半④漬之。若無,用芒消代之。
④ 煮取一升半 「升」原作「分」,據元本、道藏本、四庫本改。
又方 以唾和白硇砂,搜面作碗子盛唾,著硇砂如棗許,以爪指著中,一日瘥。
又方 以毛雜黃土作泥泥指上,令厚五分,納煻灰中煨之,令熱可忍,泥干易,不過數度瘥。
又方 刺指熱飯中二七遍。
又方 以麻沸湯漬之,即愈。
又方 單煮地榆作湯,漬之半日。
又方 先刺去膿血,炙魚鮓皮令溫,以纏裹周匝,痛止便愈。
又方 以蜀椒四合、水一升煮三沸,以漬之。
又方 取萎黃蔥葉煮沸漬之。
治指痛欲脫方
豬脂和鹽煮令消,熱納指中,食久住。《千金翼》和乾薑。
治手足指掣痛不可忍方
醬清和蜜溫塗之。
又 灸指端①七壯,立瘥。
① 指端 《外台秘要》卷二十九•代指方作「指頭痛處」四字。
治手足指逆臚②方
此緣廁上搔頭,還坐廁上,以指倒捋二七下,即瘥。
② 逆臚(lú 盧) 枯燥剝裂倒卷之表皮。《說文解字•肉部》:「臚,皮也。」
又方 青珠③一分 乾薑二分
③ 青珠 藥名,石類,多產山崖間,其狀如筍,其質似玉,亦有生成如樹,若海中之珊瑚者。性味甘平。主治手足逆臚,火瘡癰瘍,疥瘡禿瘡,浸淫瘡,石淋等。又,《外台秘要》卷二十九•手足逆臚及瘃壞方作「真珠」。
上二味搗,以粉瘡上,日三。
治凍指瘃④欲墮方
④ 凍指瘃(zhú 竹) 手足凍瘡。按「指」,手指,足趾。《說文解字•手部》:「指,手指也。」《左傳•定公十四年》:「闔廬傷將指,取其一履。」杜預註:「其足大指見斬,遂失履,姑浮取之。」「瘃」,凍瘡。《字彙•疒部》:「瘃,手足凍瘡。」
馬屎三升以水煮令沸,漬半日愈。
治手足皴裂,逆臚代指方 酒搦豬胰洗之,慎風冷。
治手足皴劈⑤破裂,血出疼痛方 豬脂著熱酒中洗之。
⑤ 手足皴(cūn 村)劈 手足肌膚因受凍而坼裂。《唐詩紀事•雪》:「豈知饑寒人,腳手生皴劈」。
治冬月冒涉凍凌,面目手足皴瘃,及始熱痛欲瘃者方 取麥窠煮令濃,熱洗之。
治手足皴痛方
煮茄子根洗之。
又方 芎三分 蜀椒二分 白芷 防風 鹽各一兩
上五味咀,以水四升煎濃塗之,豬脂煎更良。
治人腳無冬夏常拆裂,名曰屍腳方 雞屎一升、水二升煮數沸,停小冷,漬半日,瘥止。亦用馬屎。
又方 烊膠,膠干帛帖上。
割甲侵肉不瘥方 硇砂礬石末裹之,以瘥為候。
又方 搗鬼針草苗汁、鼠粘草根,和臘月豬脂敷之。