備急千金要方校釋 · 備急千金要方校釋卷第十七肺臟

朝奉郎守太常少卿充秘閣校理判登聞檢院上 護軍賜緋魚袋臣林億等校正 肺臟脈論第一 肺虛實第二肺與大腸俱虛俱實附 肺勞第三 氣極第四氣虛實附 積氣第五七氣 五膈 奔豚附 肺痿第六 肺癰第七 飛屍鬼疰第八 肺臟脈論第一 論曰:肺主魄,魄髒者,任物之精也,為上將軍,使在上行,所以肺為五臟之華蓋。並精出入謂之魄,魄者,肺之藏也。鼻者肺之官,肺氣通於鼻,鼻和則能知香臭矣。循環紫宮,上出於頰,候於鼻下,回肺中,榮華於發①,外主氣,內主胸,與乳相當,左乳庚,右乳辛。肺重三斤三兩,六葉兩耳,凡八葉,有十四童子七女子守之,神名鳥鴻②,主藏魄,號為魄髒,隨節應會。故云:肺藏氣,氣舍魄,在氣為咳,在液為涕。肺氣虛則鼻息不利③,少氣,實則喘喝④,胸憑①仰息。肺氣虛則夢見白物,見人斬血藉藉②,得其時則夢見兵戰,肺氣盛則夢恐懼哭泣。厥氣客於肺,則夢飛揚,見金鐵之器奇物③。 ① 榮華於發 「華」原作「葉」,「發」原作「」,並據道藏本、四庫本改。 ② 鳥鴻 元本、明本、道藏本、四庫本並作「鴻鴻」。 ③ 虛則鼻息不利 「不」字原脫,據《靈樞經•本神》、《甲乙經》卷一•精神五臟論補。又,《靈樞經•本神》「息」作「塞」。 ④ 喘喝(hè 賀) 氣喘作聲。按「喝」,噓氣作聲。《素問•生氣通天論》:「煩則喘喝,靜則多言。」王冰註:「喝,謂大呵出聲也。」 ① 胸憑 胸滿。按「憑」,滿。《廣雅•釋詁一》:「憑,滿也。」又,《靈樞經•本神》「憑」作「盈」。 ② 藉藉 夢死狀。《素問•方盛衰論》:「是以肺氣虛則使人夢見白物,見人斬血藉藉。」王冰註:「藉藉,夢死狀也」。 ③ 金鐵之器奇物 《靈樞經•淫邪發夢》「之」下無「器」字。 凡肺臟象金,與大腸合為腑,其經手太陰,與陽明為表里,其脈浮,相於季夏,旺於秋④。秋時萬物之所終,宿葉落柯,萋萋枝條⑤,其杌然⑥獨在。其脈為微浮,衛氣遲,榮氣數,數則在上,遲則在下,故名曰毛。陽當陷而不陷,陰當升而不升,為邪所中,二氣感激,故為風寒所中。陽中邪則卷,陰中邪則緊,卷則惡寒,緊則為栗,寒慄相搏,故名曰瘧。弱則發熱,浮乃來出,旦中旦發,暮中暮發。髒有遠近,脈有遲疾,周有度數,行有漏刻。遲在上傷毛采⑦,數在下傷下焦。中焦有惡則見,有善則匿。陽氣下陷,陰氣則溫,陽反在下,陰反在巔,故名曰長而且留。 ④ 旺於秋 謂肺氣盛於秋。「旺」原作「王」,今改。按「王」,通「旺」。《說文通訓定聲•壯部》:「王,假借為暀(旺)。」 ⑤ 宿葉落柯,萋萋枝條 謂木葉零落,枝莖猶盛茂繁多。按「柯」,草木的枝莖。《廣雅•釋木》:「柯,莖也。」「萋萋」,茂盛貌。《詩經•周南•葛蕈》:「維葉萋萋。」毛傳:「萋萋,茂盛貌。」 ⑥ 杌(wù 誤)然 「杌」原作「」,據元本、明本、道藏本、四庫本改。按「杌」,搖動貌。《篇海類編•花木類•木部》:「杌,搖也。」 ⑦ 傷毛采 損傷毫毛的光彩。按「采」,光彩。嵇康《琴賦》:「華容灼爚,發采陽明,何其麗也。」 秋脈如浮,秋脈肺也,西方金也,萬物之所以收成也,故其氣來輕虛而浮,來急去散故曰浮,反此者病。何如而反,其氣來毛,而中央堅兩旁虛,此謂太過,病在外;其氣來毛而微,此謂不及,病在中。太過則令人氣逆而背痛,慍慍然⑧;不及則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。 ⑧ 慍慍然 鬱結貌。《集韻•迄韻》:「慍,心所鬱積也。」《素問•玉機真髒論》:「太過則令人逆氣而背痛,慍慍然。」張隱菴集註:「慍慍,憂鬱不舒之貌。」 肺脈來厭厭聶聶①如落榆莢,曰肺平,秋以胃氣為本。肺脈來不上不下,如循雞羽,曰肺病。《巢源》無不字。肺脈來如物之浮,如風吹毛,曰肺死。 ① 厭厭聶聶 樹葉微動貌。比喻脈來輕虛而浮之象。《素問•平人氣象論》:「平肺脈來,厭厭聶聶,如落榆莢。」吳昆註:「厭厭聶聶,翩翻之狀,浮薄而流利也。」 真肺脈至,大而虛,如以毛羽中人膚,色白赤不澤,毛折乃死。秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛無胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。 肺藏氣,氣舍魄,喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死於夏。手太陰氣絕則皮毛焦,太陰者,行氣溫皮毛者也,氣弗營②則皮毛焦,皮毛焦則津液去,津液去則皮節傷,皮節傷者則爪一作皮枯毛折,毛折者則氣先死③,丙篤丁死,火勝金也。 ② 氣弗營 《靈樞經•經脈》、《難經•二十四難》「營」並作「榮」。 ③ 氣先死 《靈樞經•經脈》、《難經•二十四難》「氣」並作「毛」。 肺死髒,浮之虛,按之弱如蔥葉,下無根者死。秋金肺王,其脈微澀而短曰平④。反得大而緩者,是脾之乘肺,母之歸子,為虛邪,雖病易治;反得沉濡而滑者,是腎之乘肺,子之乘母,為實邪,雖病自愈;反得浮大而洪者,是心之乘肺,火之克金,為賊邪,大逆,十死不治;反得弦細而長者,是肝之乘肺,木之凌金,為微邪,雖病即瘥。肝乘肺必作虛。 ④ 其脈微澀而短曰平 《諸病源候論》•卷十五•肺病候「微」作「浮」。 右手關前寸口陰絕者,無肺脈也,苦短氣咳逆,喉中塞,噫逆,刺手陽明,治陽;右手關前扣陰實者,肺實也,苦少氣,胸中滿膨膨,與肩相引,刺手太陰,治陰。 肺脈來泛泛輕如微風吹鳥背上毛,再至曰平,三至曰離經病,四至脫精,五至死,六至命盡,手太陰脈也。 肺脈急甚為癲疾,微急為肺寒熱,怠墮,咳唾血,引腰背胸,若鼻瘜肉①不通;緩甚為多汗,微緩為痿漏風②一作偏風,頭以下汗出不可止;大甚為脛腫,微大為肺痹,引胸背起腰內③;小甚為飧泄④,微小為消癉⑤;滑甚為息賁⑥上氣,微滑為上下出血;澀甚為嘔血,微澀為鼠瘺⑦,在頸肢腋之間,下不勝其上,其態⑧喜酸。肺脈搏堅而長,當病唾血;其濡而散者,當病漏一作灌汗⑨,至今不復散發。 ① 瘜肉 「瘜」原作「息」,今改。按「息」,通「瘜」。《說文解字•肉部》:「腥,星見食豕,令肉中生小息肉也。」段玉裁註:「息,當作瘜。《疒部》曰:瘜,寄肉也。」 ② 痿漏風 《靈樞經•小針解》作「痿瘺偏風」四字。 ③ 腰內 《靈樞經•小針解》作「惡日光」三字。 ④ 飧泄 《靈樞經•小針解》作「泄」一字,按「飧泄」,病症名,指泄瀉完谷不化。《素問•四氣調神大論》:「冬為飧泄。」王冰註:「飧泄者,食不化而泄出也。」 ⑤ 消癉 病名,即消渴。因久食肥甘,積熱耗陰而致,以多飲、多食、多尿為其臨床特點。《素問•奇病論》:「此肥美之所發也,此人必數食甘美而多肥也,肥者令人內熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉為消渴。」 ⑥ 息賁 病證名。屬於肺的積病。症見氣急上逆,奔迫急促,右脅下有塊如覆杯狀,發熱惡寒,胸悶嘔逆,咳吐膿血,久之可發為肺癰。參見《素問•陰陽別論》、《靈樞經•本髒》。 ⑦ 鼠瘺 病名。瘰癧破潰流膿,經久不愈,因其漏口形如鼠穴,塞一漏一,故名。《靈樞經•寒熱》:「鼠瘺之本,皆在於髒。其末上出於頸腋之間,其浮於脈中而未內著於肌肉,而外為膿血者,易去也。」 ⑧ 態 原作「能」,今改。按「能」,通「態」。《荀子•天論》:「耳目鼻口形能,各有接而不相能也。夫是之謂天官。」王念孫雜誌:「形能當連讀,能讀為態。」 ⑨ 漏汗 證名,又作灌汗。指汗出如水,漏泄不止。多因陽虛而致。 白脈之至也,喘而浮,上虛下實,驚有積氣在胸中;喘而虛,名曰肺痹寒熱,得之醉而使內也。 黃帝問曰:經脈十二,而手太陰之脈獨動不休何也。手太陰本在寸口中。岐伯對曰:足陽明,胃脈也,胃者五臟六腑之海,胃脈在足趺上,大指間上行三寸,骨解中是。其精氣上清注於肺,肺氣從太陰而行之,其行之也,以息往來,故人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸不已,脈動不止。黃帝問曰:氣口何以獨為五臟主。岐伯曰:胃者水谷之海,六腑胃居其大,五味入於口,藏於胃,以養五臟氣。氣口者,太陰是也,臟腑之氣味皆出於胃,變見於氣口,氣口屬腑臟主,即呼寸口者也。 扁鵲曰:肺有病則鼻口張,實熱則喘逆,胸憑仰息,其陽氣壯則夢恐懼等,虛寒則咳息下利少氣,其陰氣壯則夢涉水等。肺在聲為哭,在變動為咳,在志為憂。憂傷肺,精氣共於肺則悲。味主秋,結滿而血者,病在胸,及以飲食不節得病者,取之合,故命曰味主合。 病先發於肺,喘咳,三日之肝①,脅痛支滿;一日之脾,閉塞不通,身痛體重;五日之胃,腹脹②。十日不已死,冬日入,夏日出。 ① 之肝 謂到達肝臟。按「之」,往,到……去。《爾雅•釋詁上》:「之,往也。」 ② 五日之胃,腹脹 《素問•標本病傳論》「腹」作「而」。 病在肺,下晡③慧,日中甚,夜半靜。 ③ 下晡(bū 逋) 申後五刻,相當於下午五時三刻。《素問•標本病傳論》:「夏下晡。」王冰註:「下晡,日下於晡時,申之後五刻也。」按「晡」,申時,即午後三時至五時。《廣韻•模韻》:「晡,申時。」 假令肺病,南行若食馬肉及獐肉得之,不者當以夏時發,得病以丙丁日也,宜赤藥。 凡肺病之狀,必喘咳逆氣,肩息背痛④,汗出,尻陰股膝攣⑤,髀腨胻足皆痛,虛則少氣不能報息,耳聾嗌干,取其經手太陰足太陽之外,厥陰內少陰血者⑥。 ④ 肩息背痛 《素問•髒氣法時論》、《諸病源候論》卷十五•肺病候「肩」下並無「息」字。 ⑤ 尻陰股膝攣 《素問•髒氣法時論》、《諸病源候論》卷十五•肺病候「膝」下並無「攣」字。 ⑥ 厥陰內少陰血者 《素問•髒氣法時論》「內」下無「少陰」二字。 肺脈沉之而數,浮之而喘,苦洗洗寒熱,腹滿,腸中熱,小便赤,肩背痛,從腰以上汗出,得之房內汗出當風。 肺病,其色白,身體但寒無熱,時時咳,其脈微遲為可治,宜服五味子大補肺湯、瀉肺散,春當刺少商,夏刺魚際,皆瀉之,季夏刺太淵,秋刺經渠,冬刺尺澤,皆補之。又當灸膻中百壯,背第三椎二十五壯。 邪在肺,則皮膚痛,發寒熱,上氣,氣喘汗出,咳動肩背,取之膺中外腧,背第三椎之旁,以手痛按之①快然,乃刺之,取之缺盆中以越之。 ① 以手痛按之 《靈樞經•五邪》、《甲乙經》卷九•邪在肺五臟六腑受病發咳逆上氣「痛」並作「疾」。 形寒寒飲則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。肺傷,其人勞倦則咳唾血,其脈細緊浮數,皆吐血,此為躁擾嗔怒得之,肺傷氣擁所致也。 肺中風者,口燥而喘,身暈而重,冒而腫脹。 肺中寒者,其人吐濁涕。 肺水者,其人身體腫而小便難,時時大便鴨溏。 肺脹者,虛而滿,喘咳,目如脫狀,其脈浮大。 趺陽脈浮緩,少陽脈微緊②,微為血虛,緊為微寒,此為鼠乳③。 ② 少陽脈微緊 《外台秘要》卷十•肺癰方「陽」作「陰」。 ③ 鼠乳 病名。因風邪搏於肌膚而致,症見身面忽生肉刺狀突起,以其狀如鼠之乳頭而得名。類似於今之傳染性軟疣。詳參《諸病源候論》卷三十一•鼠乳候。 診得肺積,脈浮而毛④,按之辟易⑤,脅下時時痛,逆背相引痛⑥,少氣善忘,目瞑,結癰,皮膚寒,秋愈夏劇,主皮中時痛如虱緣之狀⑦,甚者如針刺之狀,時癢,色白也。肺之積名曰息賁,在右脅下,覆大如杯,久久不愈,病灑灑①寒熱,氣逆喘咳,發肺癰。以春甲乙日得之。何也,心病傳肺,肺當傳肝,肝適以春王,王者不受邪,肺復欲還心,心不肯受,因留結為積,故知息賁以春得之。 ④ 脈浮而毛 「毛」原作「手」,據元本、道藏本、四庫本、《諸病源候論》卷十九•積聚候改。 ⑤ 按之辟易 謂脈形按之益弱。按「辟易」,退卻,逃避。《史記•項羽本紀》:「赤泉侯人馬俱驚,辟易數里。」此謂脈勢虛弱。 ⑥ 脅下時時痛,逆背相引痛 《諸病源候論》卷十九•積聚候「時時痛」作「氣」一字,從下讀。 ⑦ 虱緣之狀 謂如虱蟲移行感。按「緣」,攀援。《孟子•梁惠王上》:「以若所為,求若所欲,猶緣木而求魚也。」此謂虱蟲移行。 ① 灑灑 惡寒貌。《素問•疏五過論》:「病深無氣,灑洒然時驚。」王冰註:「灑灑,寒貌。」 肺病身當有熱,咳嗽短氣,唾出膿血,其脈當短澀,今反浮大,其色當白而反赤者,此是火之克金,為大逆,十死不治。 商音②人者,主肺聲也。肺聲哭,其音磬③,其志樂,其經手太陰。厥逆陽明則榮衛不通,陰陽反祚④,陽氣內擊,陰氣外傷,傷則寒,寒則虛,虛則厲風所中,噓吸顫掉⑤,語聲嘶塞而散下,氣息短憊,四肢僻弱,面色青葩,遺失便利,甚則不可治,依源麻黃續命湯主之,方在第八卷中。又言音喘急,短氣好唾,此為火克金,陽擊陰,陰氣沉,陽氣升,升則實,實則熱,熱則狂,狂則閉眼悸言,非常所說,口赤而張,飲無時度,此熱傷肺,肺化為血,不治。若面赤而鼻不攲⑥,可治也。 ② 商音 五音之一。五行屬金,在時配秋。《素問•金匱真言論》:「其音商。」王冰註:「商,金聲也。」 ③ 磬(qìng 慶) 打擊樂器。用石、玉或金屬製成。《說文解字•石部》:「磬,樂石也。古者母句氏作磬。」 ④ 陰陽反祚(zuò 作) 謂陰陽逆亂。按「祚」,原指帝位,此處指陰陽之位。《廣韻•暮韻》:「祚,位也。」「反祚」,即顛倒而逆亂。 ⑤ 顫掉 「掉」原作「棹」,據明本、道藏本、四庫本改。「顫掉」,謂頭部或肢體不自主地搖晃、震顫。 ⑥ 攲(qī 期) 傾斜不正《新語•懷慮》:「故管仲相桓公,詘節事君,專心一意,身無境外之交,心無攲斜之慮。」 肺病為瘧者,令人心寒,寒甚則熱,熱間善驚,如有所見者,恆山湯主之,方在第十卷中。若其人本來語聲雄烈,忽爾不亮,拖氣用力方得出言,而反於常,人呼共語,直視不應,雖曰未病⑦,勢當不久。此則肺病聲之候也,察觀疾病,表里相應,依源審治,乃不失也。 ⑦ 雖曰未病 「未」原作「末」,據道藏本、四庫本改。 白為肺,肺合皮,白如豕膏者吉。肺主鼻,鼻是肺之餘。其人金形相,比於上商①,白色小頭方面,小肩背小腹小手足,發動身輕,精瘦②急,心靜悍,性喜為吏,耐秋冬③不耐春夏。春夏感而生病,主手太陰,廉廉然④。肩膺厚薄正竦則肺應之,正白色。小理者則肺小,小則少飲,不病喘喝;粗理者則肺大,大則虛,虛則寒,喘鳴多飲,善病胸喉痹,逆氣。巨肩反膺陷喉者則肺高,高則實,實則熱,上氣肩息⑤,咳逆;合腋張脅者則肺下,下則逼賁⑥迫肝,善脅下痛,鼻塞或壅而涕,生瘜肉;好肩背厚者則肺堅,堅則不病咳上氣;肩背薄者則肺脆,脆則易傷於熱,喘息鼻衄⑦;肩膺好者則肺端正,端正則和利難傷;膺偏攲者則肺偏傾,偏傾則病胸偏痛,鼻亦偏疾。凡人分部陷起者,必有病生。大腸陽明為肺之部,而髒氣通於內,外部亦隨而應之。沉濁為內,浮清為外。若外病內入,則所部起;內病里出,則所部陷。外入,前治陽後治陰;內出,前治陰後治陽。實瀉虛補,陽主外陰主內。凡人死生休否,則髒神前變形於外。人肺前病,鼻則為之孔開焦枯;若肺前死,鼻則為之梁折孔閉青黑色;若天中等分,墓色應之,必死不治。看色深淺,斟酌賒促,遠不出一年,促不延時月。肺疾少愈而卒死,何以知之。曰:赤黑如拇指黶點見顏頰上,此必卒死。肺絕三日死,何以知之。口張,但氣出而不還,面白目青,是謂亂經。飲酒當風,風入肺經,膽氣妄泄,目則為青,雖有天救,不可復生。面黃目白如枯骨,死。吉凶之色,在於分部順順而見①,赤白入鼻必病,不出其年,若年上不應,三年之中禍必應也。 ① 上商 體質類型之一。特點為膚色白,頭小臉方,身材小,肌肉不豐滿,性情急躁等。詳參《靈樞經•陰陽二十五人》、《靈樞經•五音五味》等篇。 ② 精瘦 元本、明本、道藏本、四庫本「瘦」並作「廉」。又,《靈樞經•陰陽二十五人》作「如骨發踵外,骨輕,身清廉」十字。 ③ 耐秋冬 「耐」原作「治」,據元本、明本、道藏本、四庫本、《靈樞經•陰陽二十五人》改。 ④ 主手太陰,廉廉然 「手」原作「壬」,據元本、明本、道藏本、四庫本改。按「廉廉然」,瘦削貌。《靈樞經•逆順肥瘦》:「瘦人者皮薄色少,肉廉廉然。」丹波元簡註:「廉廉然,瘦臞而見骨骼。廉,棱也。」又,張隱菴註:「廉廉,瘦潔貌。」 ⑤ 肩息 「息」原作「急」,據元本、《靈樞經•本髒》改。 ⑥ 逼賁(fèn 奮) 逼迫膈肌。按「賁」,膈肌。《靈樞經•經筋》:「手太陰之筋……散貫賁,合賁,下抵季脅。」楊上善註:「賁謂膈也。」 ⑦ 脆則易傷於熱,喘息鼻衄 《靈樞經•本髒》作「脆則苦病消癉,易傷」八字。 ① 順順而見 「而」原作「面」,據元本、明本、道藏本、四庫本改。 秋金肺脈色白,主手太陰脈也,秋取經腧②。秋者金始治,肺將收殺,金將勝火,陽氣在合,陰氣初勝,濕氣及體,陰氣未盛,未能深入,故取腧以瀉陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰,故取於合。其脈本在寸口之中,掌後兩筋間二寸中,應在腋下動脈,其脈根於太倉,太倉在臍上三寸,一夫是也。其筋起於手大指之上,循指上行,結於魚後,行寸口外側,上循臂,結肘中,上臑內廉,入腋下,上出缺盆,結肩髃前,上結缺盆,下結胸里,散貫賁,下抵季脅。其脈起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰心主之前,下肘中後循臂內上骨下廉,入寸口,上魚循魚際,出大指之端。其支者從腕後直次指內廉,出其端,合手陽明為表里。陽明之本在肘骨中,同會於手太陰。 ② 經腧 五腧穴之經穴和腧穴。 太陰之別名列缺,起於脘上分間③,並太陰之經直入掌中,散入於魚際,別走手陽明。主肺生病,病實則大腸熱,熱則手兌掌起,起則陽病,陽脈反逆大於寸口三倍,病則咳,上氣喘喝④,煩心胸滿。臑臂內前廉痛,掌中熱,氣盛有餘則肩背痛風,汗出中風;虛則大腸寒,寒則欠⑤,小便遺數,數則陰病,陰脈反小於寸口一倍,病則肩背寒痛,少氣不足以息,季脅空痛,尿色變,卒遺失無度。 ③ 起於脘上分間 「脘上」原作「腋下」,據《靈樞經•經脈》、《甲乙經》卷二•十二經脈絡脈支別改。 ④ 上氣喘喝 元本、道藏本、四庫本「喝」並作「渴」。 ⑤ 欠呵欠。《說文解字•欠部》:「欠,張口氣悟也。」段玉裁註:「《通俗文》曰:張口運氣謂之欠……。欠,古有此語,今俗曰呵欠。」又,元本、明本、道藏本、四庫本「」並作「咳」。 秋三月者,主肺大腸白氣狸病也,其源從太陽擊手太陰,太陰受淫邪之氣則經絡擁滯,毛皮緊豎,發泄邪生則臟腑傷溫,隨秋受厲,其病相反。若腑虛則為陰邪所傷,乍寒乍熱,損肺傷氣,暴嗽嘔逆;若髒實則為陽毒所損,體熱生斑,氣喘引飲,故曰白氣狸病也。 扁鵲云:灸心肺二俞,主治丹毒白狸病,當依源為療,調其陽,理其陰,則臟腑之病不生矣。 肺虛實第二肺與大腸俱虛俱實附①脈四條 方一十首 灸法二首 ① 肺與……實附 原無,據本書目錄補。 肺實熱 右手寸口氣口以前脈陰實者,手太陰經也,病苦肺脹,汗出若露,上氣喘逆,咽中塞如欲嘔狀,名曰肺實熱也。 治肺實熱,胸憑仰息,泄氣除熱方 枸杞根皮切,二升 石膏八兩 白前 杏仁各三兩 橘皮 白朮各五兩 赤蜜七合 上七味咀,以水七升煮取二升,去滓,下蜜煮三沸,分三服。 治肺熱,言音喘息短氣,好唾膿血方 生地黃切,二升 石膏八兩 麻黃五兩 杏仁四兩 淡竹茹雞子大一枚 升麻 羚羊角 芒消各三兩 赤蜜一升 上九味咀,以水七升煮取二升,去滓下蜜,煮兩沸,分三服。 治肺熱悶不止,胸中喘急驚悸,客熱來去,欲死不堪,服藥泄胸中喘氣方 桃皮 芫花各一升 上二味咀,以水四斗煮取一斗五升,去滓,以故布手巾納汁中,薄胸溫四肢,不盈數日即歇。 治肺熱,氣上咳息,奔喘,橘皮湯方 橘皮 麻黃各三兩 干紫蘇 柴胡各二兩 宿姜 杏仁各四兩 石膏八兩 上七味咀,以水九升煮麻黃兩沸,去沫,下諸藥煮取三升,去滓,分三服。不瘥,與兩劑。 治肺熱喘息,鼻衄血方 羚羊角 玄參 射干 雞蘇 芍藥 升麻 柏皮各三兩 淡竹茹雞子大一枚 生地黃切,一升 梔子仁四兩 上十味咀,以水九升煮取三升,分三服。須利者,下芒消三兩,更煮三沸。 治肺熱,飲酒當風,風入肺,膽氣妄泄,目青氣喘方 麻黃四兩 五味子 甘草各三兩 杏仁五十枚 母姜五兩 淡竹葉切,一升 上六味咀,以水七升先煮麻黃,去沫,下諸藥煮取二升,去滓,分三服。 瀉肺散 治酒客勞倦,或出當風,喜怒氣舍於肺,面目黃腫,起即頭眩,咳逆上氣,時忽忽欲絕①,心下弦急,不能飲食,或吐膿血,胸痛引背,支滿欲嘔方。 ① 忽忽欲絕 謂心中煩悶,不能自已。按「忽忽」,不爽貌。《素問•玉機真髒論》:「忽忽眩冒而巔疾。」王冰註:「忽忽,不爽也。」 百部 五味子各二兩半 茯苓 附子 蓯蓉 當歸 石斛 遠志 續斷各一兩 細辛 甘草各七分 防風 蜀椒 紫菀 桂心 款冬花 乾薑各一兩半 桃仁六十枚 杏仁三十枚 上十九味治下篩,以酒服方寸匕,日三,稍加至二匕。 肺脹,氣搶脅下,熱痛 灸陰都,隨年壯,穴在夾胃脘兩邊相去一寸,胃脘在心下三寸。 肺脹脅滿,嘔吐上氣等病 灸大椎並兩乳上第三肋間,各止七壯②。 ② 各止七壯 「壯」字原脫,據元本、道藏本、四庫本補。 肺與大腸俱實 右手寸口氣口以前脈陰陽俱實者,手太陰與陽明經俱實也,病苦頭痛目眩,驚狂喉痹痛,手臂卷,唇吻不收,名曰肺與大腸俱實也。 治肺與大腸俱實,令人氣憑滿,煮散方 茯苓 麻黃各六分 黃芪 大青 桂心各三分 細辛 杏仁各五分 石膏二兩 丹參半兩 五味子 甘草 貝母 橘皮 芎各一兩 枳實三枚 上十五味治下篩,為粗散,帛裹一方寸匕半,井花水一升五合煮取七合,為一服,日再。 肺虛冷 右手寸口氣口以前脈陰虛者,手太陰經也,病苦少氣不足以息,嗌干不津液,名曰肺虛冷也。 治肺虛冷,聲嘶傷,語言用力,顫掉,緩弱虛瘠,風入肺方① ① 治肺虛冷……風入肺方 《外台秘要》卷十•肺熱兼咳方有石膏當歸,為二十四味,名防風散方。 防風 獨活 芎 秦椒 乾薑 黃芪各四十二銖 天雄 麻黃 五味子 山茱萸 甘草各三十六銖 秦艽 桂心 署預 杜仲 人參 細辛 防己各三十銖 紫菀 甘菊花各二十四銖 貫眾二枚 附子七分 上二十二味治下篩,以酒服方寸匕,日二服。一方有石膏六分、當歸五分。 治肺虛寒,厲風所傷,語聲嘶塞,氣息喘憊,咳唾,酥蜜膏酒,止氣嗽通聲方 酥 崖蜜 飴糖 薑汁 百部汁 棗肉 杏仁各一升,研 甘皮五具,末 上八味合和,微火煎,常攪,三上三下約一炊久,取薑汁等各減半止,溫酒一升服方寸匕,細細咽之,日二夜一。 又方 豬胰三具 大棗百枚 上二味以酒五升漬之,秋冬七日,春夏五日出,布絞去滓,七日服盡。二七日忌鹽,羊胰亦得。治咳嗽,胸脅支滿,多喘上氣,尤良。《肘後方》治久咳上氣二十年,諸治不瘥者。 治肺寒損傷,氣嗽及涕唾鼻塞方 棗肉二升,研作脂 杏仁一升,熬研為脂 酥 生薑汁 白糖 生百部汁 白蜜各一升 上七味合和,以微火煎,常攪作一炊久下之,細細溫清酒服二合,日二。 補肺湯 治肺氣不足,逆滿上氣,咽中悶塞短氣,寒從背起,口中如含霜雪,言語失聲,甚者吐血方。 五味子三兩 乾薑 桂心 款冬花各二兩 麥門冬一升 大棗一百枚 粳米一合 桑根白皮一斤 上八味咀,以水一斗先煮桑白皮五沸,下藥煮取三升,分三服。 又方 黃芪五兩 甘草 鍾乳 人參各二兩 桂心 乾地黃 茯苓 白石英 厚朴 桑白皮 乾薑 紫菀 橘皮 當歸 五味子 遠志 麥門冬各三兩 大棗二十枚 上十八味咀,以水一斗四升煮取四升,分五服,日三夜一。 補肺湯 治肺氣不足,咳逆上氣,牽繩而坐,吐沫唾血,不能食飲方。 蘇子一升 桑白皮五兩 半夏六兩 紫菀 人參 甘草 五味子 杏仁各二兩 射干 款冬花各一兩 麻黃 乾薑 桂心各三兩 細辛一兩半 上十四味咀,以水一斗二升煮取三升半,分五服,日三夜二。 補肺湯 治肺氣不足,咳逆短氣,寒從背起,口中如含霜雪,語無音聲而渴,舌本乾燥方。 五味子 蘇子各一升 白石英 鍾乳各三兩 竹葉 款冬花 橘皮 桂心 桑白皮 茯苓 紫菀各二兩 粳米二合 生薑五兩 杏仁五十枚 麥門冬四兩 大棗十枚 上十六味咀,以水一斗三升先煮桑白皮粳米大棗,米熟去滓,納諸藥煮取五升,分六服,日三。 補肺湯 治肺氣不足,心腹支滿,咳嗽喘逆上氣,唾膿血,胸背痛,手足煩熱,惕然自驚,皮毛起,或哭或歌或怒,乾嘔心煩,耳中聞風雨聲,面色白方。 款冬花 桂心各二兩 桑白皮一斤 生薑 五味子 鍾乳各三兩 麥門冬四兩 粳米五合 大棗十枚 上九味咀,以水一斗二升先煮粳米棗令熟,去之納藥,煎取二升,分三服,溫服之。一方用白石英二兩。《廣濟》用紫菀人參各二兩,名紫苑湯。 治肺氣不足,咳唾膿血,氣短不得臥,麻子湯方 麻子一升 桂心 人參各二兩 阿膠 紫菀各一兩 生薑三兩 乾地黃四兩 桑白皮一斤 餳一斤 上九味咀,以酒一斗五升、水一斗五升合煮取四升,分五服。 治肺氣不足,咽喉苦幹,宜服餳煎方 作餳任多少,取干棗一升,去核熟搗,水五升和使相得,絞去滓,澄去上清,取濁納飴中攪,火上煎,勿令堅。令連連服如雞子,漸漸吞之,日三夜二。 凡肺風氣痿絕,四肢滿脹,喘逆胸滿 灸肺俞各二壯,肺俞對乳引繩度之,在第三椎下,兩旁相去各一寸五分。 肺與大腸俱虛 右手寸口氣口以前脈陰陽俱虛者,手太陰與陽明經俱虛也,病苦耳鳴嘈嘈①,時妄見光明,情中不樂或如恐怖,名曰肺與大腸俱虛也。 ① 嘈嘈 喧譁聲。形容耳鳴有嘈雜之聲。《文選•王延壽•魯靈光殿賦》:「耳嘈嘈以失聽。」李善注引《埤蒼》:「嘈嘈,眾聲也。」 治肺與大腸俱不足,虛寒乏氣,小腹拘急,腰痛,羸瘠②百病,小建中湯方 ② 羸瘠 虛乏瘦弱。按「羸」,衰弱。《玉篇•羊部》:「羸,弱也。」「瘠」,瘦弱。《玉篇•疒部》:「瘠,瘦也。」 大棗十二枚 生薑三兩 甘草二兩 桂心三兩 芍藥六兩 上五味咀,以水八升煮取三升,去滓,納糖八兩,煮三沸,分三服。《肘後》用黃芪人參各二兩,名黃芪建中湯。 肺勞第三論一首 方三首 灸法一首 論曰:凡肺勞病者,補腎氣以益之,腎王則感於肺矣。人逆秋氣,則手太陰不收①,肺氣焦滿②。順之則生,逆之則死;順之則治,逆之則亂。反順為逆,是謂關格,病則生矣。 ① 手太陰不收 謂肺氣不能收斂。《素問•四氣調神大論》:「逆秋氣,則太陰不收。」王冰註:「收,謂收斂。」 ② 肺氣焦滿 謂肺有積熱,氣鬱脹痛。按「焦」,熱。《素問•四氣調神大論》:「逆秋氣,則太陰不收,肺氣焦滿。」楊上善註:「焦,熱也。」又,張景岳註:「故逆秋氣,則太陰之令不收,而肺熱葉焦,為脹滿也。」 肺勞實,氣喘鼻張,面目苦腫,麻黃引氣湯方 麻黃 杏仁 生薑 半夏各五分 石膏八兩 紫蘇四分 白前 細辛 桂心各三分 竹葉切,一升,橘皮二分 上十一味咀,以水一斗煮取三升,去滓,分三服。 治肺勞,虛寒心腹冷,氣逆游氣,胸脅氣滿,從胸達背痛,憂氣往來,嘔逆,飲食即吐,虛乏不足,半夏湯方 半夏一升 生薑一斤 桂心四兩 甘草 厚朴各二兩 人參 橘皮 麥門冬各三兩 上八味咀,以水一斗煮取四升,分四服。腹痛,加當歸二兩。 治肺勞,風虛冷痰澼水氣,晝夜不得臥,頭不得近枕,上氣胸滿,喘息氣絕,此痰水盛溢,厚朴湯方 厚朴 麻黃 桂心 黃芩 石膏 大戟 橘皮各二兩 枳實 甘草 秦艽 杏仁 茯苓各三兩 細辛一兩 半夏一升 生薑十兩 大棗十五枚 上十六味咀,以水一斗三升煮取四升,分為五服。 喉痹,氣逆咳嗽,口中涎唾 灸肺俞七壯,亦可隨年壯,至百壯。 氣極第四氣虛實附① 論一首 方六首 灸法二首 ① 氣虛實附 原無,據本書目錄補。 論曰:凡氣極者,主肺也。肺應氣,氣與肺合。又曰:以秋遇病為皮痹,皮痹不已,復感於邪,內舍於肺,則寒濕之氣客於六腑也。若肺有病則先發氣,氣上沖胸,常欲自恚②。以秋庚辛日傷風邪之氣為肺風,肺風之狀多汗。若陰傷則寒,寒則虛,虛則氣逆咳,咳則短氣,暮則甚。陰氣至,濕氣生,故甚,陰畏陽氣,晝日則瘥;若陽傷則熱,熱則實,實則氣喘息上胸臆,甚則唾血也。然陽病治陰,陰是其里,陰病治陽,陽是其表,是以陰陽表里,衰王之源,故知以陽調陰,以陰調陽,陽氣實則決,陰氣虛則引。善治病者,初入皮毛肌膚筋脈則治之,若至六腑五臟半死矣。扁鵲曰:氣絕不治,喘一作奔而冷汗出,二日死。氣應手太陰,太陰氣絕則皮毛焦,氣先死矣。 ② 自恚 謂無故發怒。按「恚」,憤怒。《說文解字•心部》:「恚,恨也。」 治氣極虛寒,陰畏陽氣,晝瘥暮甚,氣短息寒,鍾乳散亦治百病,令人丁強③,能食飲,去風冷方。 ③ 丁強 元本、明本、道藏本、四庫本「丁」並作「力」。 鍾乳別研 乾薑 桔梗 茯苓 細辛 桂心 附子 人參各一兩六銖 白朮一兩 防風 牡蠣 栝樓根各二兩半 上十二味治下篩,以酒服方寸匕,日三,漸加至二匕,五十以上可數服,得力乃止。《千金翼》云:有冷加椒,有熱加黃芩,各三兩。 治氣極虛寒,皮毛焦,津液不通,虛勞百病,氣力損乏,黃芪湯方 黃芪四兩 人參 白朮 桂心各二兩 大棗十枚 附子三十銖 生薑八兩 上七味咀,以水八升煮取三升,去滓,分四服。一方不用附子。 治氣極虛寒,皮痹不已,內舍於肺,寒氣入客於六腑,腹脹虛滿,寒冷積聚百病,大露宿丸方 礜石《肘後》作礬石 乾薑 桂心 皂莢 桔梗 附子各三兩 上六味末之,蜜丸。酒服如梧子十丸,日三,漸加之。慎熱及近火等。 治氣極虛寒,澼飲,胸中痰滿,心腹痛,氣急,不下飲食,硫黃丸方 硫黃 礜石 乾薑 附子 烏頭 桂心 細辛 白朮 桔梗 茯苓各二兩 上十味末之,蜜丸如梧子。酒服十丸,日三,漸加之,以知為度。《肘後》無白朮桔梗茯苓,用吳茱萸蜀椒人參皂莢當歸十二種,為丸,用治人大冷,夏月溫飲食,不解衣者。 治氣極傷熱,喘息沖胸,常欲自恚,心腹滿痛,內外有熱,煩嘔不安,大前胡湯方 前胡八兩 半夏 麻黃 芍藥各四兩 枳實四枚 生薑五兩 黃芩三兩 大棗十二枚 上八味咀,以水九升煮取三升,去滓,分溫三服。 治氣極傷熱,氣喘,甚則唾血,氣短乏,不欲食,口燥咽干,竹葉湯方 竹葉二升 麥門冬 小麥 生地黃各一升 生薑六兩 麻黃三兩 甘草一兩 石膏六兩 大棗十枚 上九味咀,以水一斗煮取三升,去滓,分三服。 嘔吐上氣 灸尺澤,不三則七壯,尺澤者在腕後肘中橫紋。 腹中雷鳴相逐,食不化,逆氣 灸上脘下一寸名太倉七壯。 積氣第五七氣 五膈 奔豚附① 論二首 方五十一首 灸法二十四首 ① 七氣……奔豚附 原無,據本書目錄補。 論曰:七氣者,寒氣熱氣怒氣恚氣喜氣憂氣愁氣,凡七種氣。積聚堅大如杯若柈②,在心下腹中,疾痛,飲食不能,時來時去,每發欲死,如有禍祟,此皆七氣所生。寒氣,即嘔逆噁心;熱氣,即說物不竟而迫;怒氣,即上氣不可忍,熱痛上搶心,短氣欲死不得息;恚氣,即積聚在心下,不得飲食;喜氣,即不可疾行,不能久立;憂氣,即不可閒作①,暮臥不安;愁氣,即喜忘不識人語,置物四方,還取不得去處,若聞急,即四肢胕腫②,手足筋攣,捉不能舉如得病,此是七氣所生。男子卒得,飲食不時所致,婦人即產後中風諸疾也。 ② 柈(pán 盤) 同「槃,(盤)」。盛物的器皿。《集韻•桓韻》:「槃,《說文》:承槃也。或作柈。」 ① 閒作 謂大力勞作。按「閒」,大。《廣韻•山韻》:「閒,大也。」此謂大力,費力。又,元本、明本、道藏本、四庫本「閒」並作「劇」,《諸病源候論》卷十三•七氣候「閒」作「極」。 ② 胕(fú 浮)腫 浮腫。按「胕」,浮腫。《集韻•虞韻》:「胕,腫也。」《素問•五常政大論》:「寒熱胕腫。」王冰註:「胕腫謂腫滿,按之不起。」 七氣丸方 烏頭 大黃各七分 紫菀 半夏 前胡 細辛 丹參 茯苓 芎 桃仁胡洽作杏仁 菖蒲一作芍藥 石膏 吳茱萸 桂心 桔梗各三分 人參 甘草 防葵各一兩 乾薑 蜀椒各半兩 上二十味末之,蜜丸。酒服如梧子三丸,日三,加至十丸。一方去半夏,加甘遂三分。胡洽無丹參甘草。 七氣丸 主七氣,七氣者,寒氣熱氣怒氣恚氣喜氣憂氣愁氣,此之為病皆生積聚,堅牢如杯,心腹絞痛,不能飲食,時去時來,發則欲死。凡寒氣狀,吐逆心滿;熱氣狀,恍惚眩冒③,失精;怒氣狀,上氣不可當④,熱痛上盪心⑤,短氣欲絕不得息;恚氣狀,積聚心滿,不得食飲;喜氣狀,不可疾行久立;憂氣狀,不可苦作,臥不安席;愁氣狀,平故如怒,喜忘,四肢胕腫,不得舉止。亦治產後中風余疾方 ③ 眩冒 謂頭目昏眩,眼前發黑欲倒。《素問•玉機真髒論》:「春脈……太過則令人善忘,忽忽眩冒而巔疾。」王冰註:「眩,謂目眩,視如轉也。冒,謂冒悶也。」 ④ 上氣不可當 「上氣」 二字原脫,據《外台秘要》卷八•七氣方補。 ⑤ 上盪心 向上沖逆於心。按「盪」,衝激,震動。《莊子•庚桑楚》:「此四六者不盪胸中則正。」郭象註:「盪,動也。」成玄英疏:「四六之病,不動盪於胸中,則心神平正。」 大黃二兩半 人參 半夏 吳茱萸 柴胡 乾薑 細辛 桔梗 菖蒲各二分 茯苓 芎 甘草 石膏 桃仁 蜀椒各三分,一方用桂心 上十五味末之,蜜丸如梧子大。每服酒下三丸,日進三服,漸加至十丸。《千金翼》十味,無茯苓芎甘草石膏桃仁。 七氣湯 主憂氣勞氣寒氣熱氣愁氣,或飲食為膈氣,或勞氣內傷,五臟不調,氣衰少力方。 乾薑 黃芩 厚朴深師作桂心 半夏 甘草 栝樓根深師作橘皮 芍藥 乾地黃各一兩 蜀椒三兩,深師作桔梗 枳實五枚 人參一兩 吳茱萸五合 上十二味咀,以水一斗煮取三升,分三服,日三。 七氣湯 主虛冷,上氣勞氣等方。 半夏一升 人參 生薑 桂心 甘草各一兩 上五味咀,以水一斗煮取三升,分三服,日三。 五膈丸 治憂膈氣膈食膈飲膈勞膈五病,同藥服,以憂恚思慮食飲得之,若冷食及生菜便發,其病苦心滿,不得氣息,引背痛如刺之狀,食即心下堅大如粉絮,大痛欲吐,吐即瘥,飲食不得下,甚者及手足冷,上氣咳逆,喘息短氣方。 麥門冬 甘草各五兩 蜀椒 遠志 桂心 細辛各三兩 附子一兩半 人參四兩 乾薑二兩 上九味末之,蜜和丸,微使淖①。先食含如彈丸一枚,細細咽之,喉中胸中當熱,藥力稍盡,復含一丸,日三夜二,服藥七日愈。《延年方》云:若不能含者,可分一大丸作七小丸,益服之。夏月含,益麥門冬甘草人參。胡洽云:亦可梧子大十丸,酒服之。《經心錄》以吳茱萸代桂心,酒服如梧子五丸,空腹服之,治寒冷則心痛,咽中有物,吐之不出,咽之不入,食飲少者。 ① 淖 濕潤。《廣雅•釋詁一》:「淖,濕也。」 治結氣冷癥積在脅下,及腳氣上入少腹,腹中脹滿,百病方大蒜去心皮三升,搗令極熟,以水三升和令調,絞取汁,更搗余滓令熟,更以水三升和令調,絞取汁,更搗余滓令熟,更以水三升①和令調,絞取汁,合得九升,所得滓可桃顆大,棄卻,以微火煎取三升,下牛乳三升,合煎取三升,旦起空腹一頓,溫服之令盡,至申時食,三日服一劑,三十日服十劑止。 ① 水三升 「升」原作「斗」,據元本、明本、道藏本、四庫本改。 大蒜煎 治疝瘕積聚,冷癖痰飲,心腹脹滿,上氣咳嗽,刺風,風癲偏風,半身不隨,腰疼膝冷,氣息否塞,百病方。 蒜六斤四兩,去皮切,水四斗煮取一斗,去滓 酥一升,內蒜汁中 牛乳二升 蓽撥 胡椒 乾薑各三兩 石蜜 阿魏 戎鹽各二兩 石上菖蒲 木香各一兩 干蒲桃四兩 上十二味末之,合納蒜汁中,以銅器微火煎取一斗,空腹酒下一兩,五日以上稍加至三兩,二十日覺四體安和,更加至六兩,此治一切冷氣甚良。 治氣上下否塞,不能息,桔梗破氣丸方 桔梗 橘皮 乾薑 厚朴 枳實 細辛 亭藶各三分 胡椒 蜀椒 烏頭各二分 蓽撥十分 人參 桂心 附子 茯苓 前胡 防葵 芎各五分 甘草 大黃 檳榔 當歸各八分 白朮 吳茱萸各六分 上二十四味末之,蜜丸如梧子大。酒服十丸,日三,有熱者空腹服之。 治氣實若積聚,不得食息,檳榔湯方 檳榔三七枚 細辛一兩 半夏一升 生薑八兩 大黃 紫菀 柴胡各三兩 橘皮 甘草 紫蘇冬用子 茯苓各二兩 附子一枚 上十二味咀,以水一斗煮取三升,分三服,相去如行十里久。若有癥結堅實如石,加鱉甲二兩、防葵二兩;氣上,加桑白皮切二升、枳實厚朴各二兩,消息氣力強弱,進二劑後,隔十日,更服前桔梗破氣丸。 治積年患氣,發作有時,心腹絞痛,忽然氣絕,腹中堅實,醫所不治,復謂是蠱方 檳榔大者,四七枚 柴胡三兩 半夏一升 生薑八兩 附子一枚 橘皮 甘草 桂心 當歸 枳實各二兩 上十味咀,以水一斗煮取三升,分二服,五日一劑,服三劑,永除根本。 治逆氣,心腹滿,氣上,胸脅痛,寒冷,心腹痛,嘔逆及吐不下食,憂氣結聚,半夏湯方 半夏一升 生薑 桂心各五兩 橘皮四兩 上四味咀,以水七升煮取三升,分四服,日三夜一,人強者作三服。亦治霍亂後吐逆腹痛。 治逆氣,心中煩懣,氣悶不理①,氣上,半夏湯 方出第十六卷嘔吐篇,四味者是。 ① 氣悶不理 謂氣息鬱塞不順。按「理」,順。《廣雅•釋詁一》:「理,順也。」 治上氣,咽喉窒塞,短氣不得臥,腰背痛,胸滿不得食,面色萎黃,貝母湯方 貝母一兩 生薑五兩 桂心 麻黃 石膏 甘草各三兩 杏仁三十枚 半夏三合 上八味咀,以水一斗煮取三升,分為三服,日三。 治上氣脈浮,咳逆,喉中水雞聲,喘息不通,呼吸欲死,麻黃湯方 麻黃八兩 甘草四兩 大棗三十枚 射干如博棋子二枚 上四味咀,以井花水一斗煮麻黃三沸,去沫納藥,煮取四升,分四服,日三夜一。 奔氣湯 治大氣上奔胸膈中,諸病發時迫滿,短氣不得臥,劇者便悁欲死②,腹中冷濕氣,腸鳴相逐,成結氣方 ② 劇者便悁(yuān 冤)欲死 「者」原作「茬」,據元本、《外台秘要》卷十二•賁豚氣方改。「悁欲死」,謂憂悶莫名,煩擾欲死。《說文解字•心部》:「悁,忿也……一曰憂也。」 半夏 吳茱萸各一升 生薑一斤 桂心五兩 人參 甘草各二兩 上六味咀,以水一斗煮取三升,分四服。 枳實湯 下氣,治胸中滿悶方。 枳實三枚 大棗十四枚 半夏五兩 附子二枚 人參 甘草 白朮 乾薑 厚朴各二兩 上九味咀,以水七升煮取二升半,一服八合,日三。 治氣滿腹脹,下氣方 半夏一升 生薑一斤 人參一兩半 橘皮三兩 上四味咀,以水七升煮取三升,去滓,分三服,日三。一方無人參,止三味。 治氣,兩脅滿急,風冷方 杏仁 茯苓 防葵各八分 吳茱萸 橘皮 桂心 防風 澤瀉各五分 白朮 射干 芍藥 蘇子 桔梗 枳實各六分 上十四味末之,蜜丸如梧子大。酒服十丸,日二,加至三十丸。 治氣滿閉塞,不能食,喘息方 訶梨勒十枚末之,蜜丸如梧子,食後服三丸,不忌,得利即止。 治上氣咳逆方 蘇子一升 五味子五合 麻黃 細辛 紫菀 人參 黃芩 甘草各二兩 桂心 當歸各一兩 生薑五兩 半夏三兩 上十二味咀,以水一斗煮取三升,分三服。 治氣上不得臥,神秘方 橘皮 生薑 紫蘇 人參 五味子各五兩,一作桔梗 上五味咀,以水七升煮取三升,分三服。 治熱發,氣上沖不得息,欲死,不得臥方 桂心半兩 白石英 麥門冬 枳實 白鮮皮 貝母 茯神檳榔仁 天門冬各二兩半 車前子一兩 人參 前胡 橘皮 白薇 杏仁各一兩半 郁李仁三兩 桃仁五分 上十七味末之,蜜和。以竹葉飲服十丸如梧子,日二,加至三十丸。 竹葉飲法 竹葉 紫蘇子各二升 紫菀 白前各二兩 百部 甘草 生薑各三兩 上七味咀,以水八升煮取三升,溫以下前丸,藥盡更合之。 安食下氣,理胸脅並治客熱,人參湯方 人參 麥門冬 乾薑 當歸 茯苓 甘草 五味子 黃芪 芍藥 枳實各一兩 桂心三兩 半夏一升 大棗十五枚 上十三味咀,以水九升煮取三升,去滓,一服九合,從旦至哺令盡,皆熱服,慎勿冷。 治風虛支滿,膀胱虛冷,氣上沖肺,息奔,令咽喉氣悶往來,下氣海藻橘皮丸方 海藻 橘皮各三分 杏仁 茯苓各二分 人參 吳茱萸 白朮 葶藶各一兩 桑根白皮 棗肉 昆布各二兩 芍藥 桂心各五分 白前三分 蘇子五合 上十五味末之,蜜丸。飲服如梧子大十丸,日二,加至十五丸,以利小便為度。治氣上方 硇砂① 細辛 牛膝各等分 ① 硇砂 藥名,為鹵化物類礦物硇砂的晶體。性味咸苦辛溫,有毒,能消積軟堅,破瘀散結,主治噎膈反胃等。 上三味末之,氣發,酒服方寸匕,後三日忌酒,余禁如藥法。 治上氣方 上酥一升 獨頭蒜五顆 上二味,先以酥煎蒜,蒜黃出之,生薑汁一合共煎令熟,空腹服一方寸匕,溫服之。治上氣嘔吐方 芥子二升末之,蜜丸,寅時井花水服如梧子七丸,日二服。亦可作散,空腹服之,及可酒浸服,並治臍下絞痛。 治勞氣方 小芥子三升搗末,絹袋盛,酒三斗浸之,密封七日,去滓,溫服半升,漸至一升半,得力更合,忌如藥法。 治上氣三十年不瘥方 大棗一百枚 豉一百二十粒 蜀椒二百粒 杏仁一百枚 上四味,先搗杏仁豉令熟,後納棗椒更搗,作丸如棗核大,含之,稍稍咽之,日三夜一。 治積年上氣不瘥,垂死者方 莨菪子熬色變 熟羊肝①薄切,曝干 ① 熟羊肝 《外台秘要》卷十•久上氣方作「熟羊肺」。 上二味各搗等分,以七月七日神醋拌令相著,夜不食,空腹服二方寸匕,須拾針,兩食間以冷漿白粥二匕止之,隔日一服,永瘥。四十日內得煮飯汁作蕪菁羹食之,以外一切禁斷。 下氣方 生薑五兩 小麥一升 上二味以水七升煮取一升,頓服。 又方 紫蘇莖葉切,一升,大棗二七枚 上二味,以酒三升煮取一升半,分再服,水煮亦得。一方加橘皮半兩。《肘後方》無棗,用橘皮。 治氣方 桃皮二斤去黃者,咀,以水五升煮取三升,一服一升,瘥即止。 又方 酒服驢脂二合,日二,瘥止。 又方 黃牛乳二升煎取一升,和生乳一升,空腹服之,日二。 又方 驢乳初服三合,三日後日別五合,後至七合,七日後至一升。忌葵菜豬魚油等。 又方 空腹服尿,但尿則服之,百日止,治一切病。 又方 空腹服烏牛尿,日再,至三升止。 補氣虛逆方 大棗三升 甘皮②去脈,十具 乾地黃八兩 乾薑二兩 ② 甘皮 即柑皮。 上四味治下篩,酒四升漬棗三宿,漉出棗,取酒為炊汁,將棗納甑中,微火蒸之,令棗膏入釜中酒里,煎酒令餘二升許,甑中棗候皮核在止火,貯器中,將前散及熱下,攪之令調,大略與糖相似,以酒服二合,日再。非止補氣,亦通治一切短氣,並形體瘦,甚良。 大補氣方 羊肚一具,治如食法,去膏膋 羊腎一具,去膏四破 乾地黃五兩 甘草 秦椒各一兩 白朮 桂心 人參 厚朴 海藻各三兩 乾薑 昆布 地骨皮各四兩 上十三味治下篩,納羊肚中,合腎縫塞肚口,蒸極熟為度,及熱木臼合搗,取肚腎與藥為一家,曝干,更搗為散,酒服方寸匕,日二。 白石英散 治氣及補五勞七傷,無所不治,明目,利小便方。 煉成白石英十兩,白石英無多少,以錘子砧上細磽,向明選去黶翳色暗黑黃赤者,惟取白淨者為佳,搗,絹下之,瓷器中研令極細熟,以生絹袋於銅器中水飛之,如作粉法,如此三度,研訖澄之,漸漸去水,水盡至石英,曝得干,看上有粗惡不淨者去之,取中央好者,在下有惡者亦去之,更研堪用者使熟,白絹袋子盛,著瓷碗中,以瓷碗蓋之,於三斗米下蒸之,飯熟訖出取,懸之使干,更以瓷器中研之為成 石斛 蓯蓉各六分 茯苓 澤瀉 橘皮各一兩 菟絲子三兩 上七味治下篩,總於瓷器中研令相得,重篩之,酒服方寸匕,日二,不得過之。忌豬魚鵝鴨蒜冷酢滑。 補傷散 主肺傷,善泄咳,善驚恐,不能動,筋不可以遠行,膝不可久立,汗出鼻干,少氣喜悲,心下急痛,痛引胸中,臥不安席,忽忽喜夢,寒熱,小便赤黃,目不遠視,唾血方。 天門冬一升 防風 澤瀉 人參各一兩半 白斂一兩 大豆卷 前胡 芍藥 栝樓根 石膏 乾薑各二兩 紫菀一兩 桂心 白朮各四兩 甘草 乾地黃 署預 當歸各二兩半 阿膠一兩半 上十九味治下篩,食上酒服方寸匕,日三。 白石英丸 補養肺氣方。 白石英一作白石脂 磁石 陽起石 蓯蓉 菟絲子 乾地黃各二兩半 石斛 白朮 五味子 栝樓根各一兩 巴戟天五分 桂心 人參各一兩 蛇床子半兩 防風五分 上十五味末之,蜜丸如梧子。酒服十五丸,加至三十丸,日二服。 治氣不足,理氣丸方 杏仁 桂心各一兩 益智子 乾薑各二兩 上四味末之,蜜丸如梧子。未食服三丸,以知為度。 治冷氣,氣短方 蜀椒五兩絹袋盛,以酒一斗浸之二七日,服之任意多少。 治讀誦勞極,疲乏困頓方 酥 白蜜 油 糖 酒各二升 上五味合於銅器中,微火煎二十沸,下之,准七日七夜服之令盡,慎生冷。 又方 人參 甘草 茯苓 當歸各二兩① 大棗二十枚 地骨皮 芎 芍藥 黃芪 乾地黃各三兩 ① 各二兩 「二」字原缺,據道藏本、四庫本補。 上十味咀,以水一斗煮取三升,分三服。一方用桂心三兩。 治卒短氣方 搗韭汁,服一升,立瘥。《肘後方》治卒上氣鳴息,便欲絕。 治乏氣方 枸杞葉 生薑各二兩 上二味咀,以水三升煮取一升,頓服。 治少年房多短氣方 梔子二七枚 豉七合 上二味,以水二升煮豉,取一升半,去豉納梔子,煮取八合,服半升,不瘥更服。 凡上氣冷發,腹中雷鳴轉叫,嘔逆不食 灸太沖,不限壯數,從痛至不痛,從不痛至痛止。 上氣厥逆 灸胸堂百壯,穴在兩乳間。 胸膈中氣 灸闕俞,隨年壯。扁鵲云:第四椎下兩旁各一寸半名闕俞。 心腹諸病,堅滿煩痛,憂思結氣,寒冷霍亂心痛,吐下食不消,腸鳴泄利 灸太倉百壯。 太倉一穴,一名胃募,在心下四寸,乃胃脘下一寸。 結氣囊裹②,針藥所不及 灸肓募,隨年壯。肓募二穴,從乳頭斜度至臍,中屈去半,從乳下行,度頭是穴。 ② 結氣囊裹 謂氣機郁滯而凝斂不舒。按「結氣」,病證名。即氣鬱證。因思慮過度所致內氣鬱結不散之病證。詳參《諸病源候論》卷十三•結氣候。「囊」,斂藏。《管子•任法》:「皆囊於法以事其主。」尹知章註:「囊者,所以斂藏也。」 下氣 灸肺俞百壯。 又 灸太沖五十壯。 凡臍下絞痛,流入陰中,發作無時,此冷氣 灸關元百壯,穴在臍下三寸。 短氣不得語 灸天井百壯,穴在肘後兩筋間。 又 灸大椎,隨年壯。 又 灸肺俞百壯。 又 灸肝俞百壯。 又 灸尺澤百壯。 又 灸小指第四指間交脈上七壯。 又 灸手十指頭合十壯①。 ① 合十壯 《千金翼方》卷二十七•針灸中作「各十壯」。 乏氣 灸第五椎下,隨年壯。 少年房多短氣 灸鳩尾頭五十壯。 又 鹽灸臍孔中二七壯。 論曰:凡卒厥逆上氣,氣攻兩脅,心下痛滿,奄奄欲絕,此為奔豚氣。即急作湯,以浸兩手足,數數易之。 奔豚腹腫 灸章門百壯。章門一名長平,二穴,在大橫外直臍季肋端。 奔豚 灸氣海百壯,穴在臍下一寸半。 又 灸關元百壯,穴在臍下三寸。 奔豚搶心不得息 灸中極五十壯。中極一名玉泉,在臍下四寸。 奔豚上下,腹中與腰相引痛 灸中府百壯,穴在乳上三肋間。 奔豚 灸期門百壯,穴直兩乳下第二肋端旁一寸五分。 奔豚上下 灸四滿二七壯,穴夾丹田兩旁相去三寸,即心下八寸,臍下橫紋是也。 肺痿第六論一首 方五首 論曰:寸口脈數,其人病咳,口中反有濁唾涎沫出,何也。師曰:此為肺痿之病。何從得之。師曰:病熱在上焦,因咳為肺痿。或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數,或從便難,數被快藥①下,重亡津液,故得肺痿。又寸口脈不出,而反發汗,陽脈早索②,陰脈不澀,三焦踟躕③,入而不出。陰脈不澀,身體反冷,其內反煩,多唾唇燥,小便反難,此為肺痿,傷於津液,便如爛瓜,下如豚腦,但坐發汗故也。其病欲咳不得咳,咳出干沫,久久小便不利,其脈平弱。肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺溺,小便數,所以然者,上虛不能制下故也,此為肺中冷,必眩。師曰:肺痿咳唾,咽燥欲飲者④,自愈。自張口者,短氣也。 ① 快藥 藥性較峻猛的瀉下藥。 ② 陽脈早索 謂陽脈之氣已經消散。按「索」,消散,離散。《玉篇•索部》:「索,散也。」《素問•調經論》:「衛氣得復,邪氣乃索。」王冰註:「索,散盡也。」 ③ 三焦踟(chí 遲)躕(chú 除) 形容三焦氣機不暢。按「踟躕」,徘徊不進貌。《玉篇•足部》:「踟,踟躕,行不進。」 ④ 咽燥欲飲者 「飲」字原脫,據元本、道藏本、四庫本、《金匱要略》卷上•肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證並治補。 治肺痿多涎唾,小便數,肺中冷,必眩,不渴不咳,上虛,其下不能制溲,甘草乾薑湯以溫其髒,服湯已小溫覆之,若渴者屬消渴,法 甘草乾薑湯方 甘草四兩 乾薑二兩 上二味咀,以水三升煮取一升半,去滓,分二服。《集驗》、《肘後》有大棗十二枚。 治肺痿涎唾多,出血,心中溫溫液液,甘草湯方《千金翼》名溫液湯。甘草二兩咀,以水三升煮取一升半,去滓,分三服。 治肺痿 咳唾涎沫不止,咽燥而渴,生薑甘草湯方 生薑五兩 甘草四兩 人參三兩 大棗十二枚 上四味咀,以水七升煮取三升,去滓,分三服。 治肺痿,吐涎沫不止,桂枝去芍藥加皂莢湯方 桂枝 生薑各三兩 甘草二兩 皂莢一挺 大棗十二枚 上五味咀,以水七升煮取三升,去滓,分三服。 治肺脹,咳而上氣,咽燥而喘,脈浮者,心下有水,麻黃湯方 麻黃 芍藥 生薑仲景用乾薑 細辛 桂心各三兩 半夏 五味子各半升 石膏四兩 上八味咀,以水一斗煮取三升,分三服。仲景名此為小青龍加石膏湯,用甘草三兩,為九味。 肺癰第七論一首 方五首 論曰:病咳唾膿血,其脈數實者屬肺癰,虛者屬肺痿。咳而口中自有津液,舌上苔①滑,此為浮寒,非肺痿。若口中闢辟燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數,此為肺癰也。問曰:病者咳逆,師脈之,何以知為肺癰。當有膿血,吐之則死,後竟吐膿死,其脈何類,何以別之。師曰:寸口脈微而數,微則為風,數則為熱,微則汗出,數則惡寒。風中於衛,呼氣不入;熱過於榮,吸而不出。風傷皮毛,熱傷血脈。風舍於肺,其人則咳,口乾喘滿,咽燥不渴,多唾濁沫,時時振寒。熱之所過,血為凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥。始萌可救,膿已成則難治。寸口脈數,趺陽脈緊,寒熱相搏,故振寒而咳。趺陽脈浮緩,胃氣如經,此為肺癰。師曰:振寒發熱,寸口脈滑而數,其人飲食起居如故,此為癰腫病,醫反不知,而以傷寒治之,不應愈也。何以知有膿,膿之所在,何以別知其處。師曰:假令膿在胸中者,為肺癰,其脈數,咳唾有膿血。設膿末成,其脈自緊數,緊去但數,膿為已成也。 ① 苔 原作「胎」,今改。按「胎」,通「苔」。《傷寒論》卷五•辨陽明病脈證並治:「陽明病……舌上白胎者,可與小柴胡湯。」 治咳,胸中滿而振寒,脈數,咽干而不渴,時時出濁唾腥臭,久久吐膿如粳米粥,是為肺癰,桔梗湯方 桔梗三兩,《集驗》用二兩,《古今錄驗》用一枚 甘草二兩 上二味咀,以水三升煮取一升,去滓,分二服,必吐膿血也。一方有款冬花一兩半。治肺癰,喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯方 葶藶三兩,末之 大棗二十枚 上二味,先以水三升煮棗,取二升,去棗,納藥一棗大,煎取七合,頓服令盡,三日服一劑,可服三四劑。 治肺癰胸脅脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭,咳逆上氣,喘鳴迫塞,葶藶大棗瀉肺湯主之。用前方先服小青龍湯一劑,乃進之。小青龍湯方出第十八卷咳嗽篇中。 治咳有微熱,煩懣,胸心甲錯,是為肺癰,黃昏湯方 黃昏手掌大一片,是合昏皮也,咀,以水三升煮取一升,分二服。 又方 葦莖切,二升,以水二斗煮取五升,去滓 薏苡仁半升 瓜瓣半升 桃仁三十枚 上四味咀,納葦汁中煮取二升,服一升,當有所見,吐膿血。 飛屍鬼疰第八論一首 方四十五首 灸法十二首 論曰:凡諸心腹痛,服眾方,熱藥入腹,寂然不動①,但益氣息急者,此屍疰病也。宜先服甘草汁一升,消息少時,服瞿麥湯盡劑,得下便覺寬也。並暴癥堅結宿食,及女人血堅痛,發作無定者,神良。 ① 寂然不動 謂用藥後全然無效,毫無反應。 五疰湯 治卒中賊風,遁屍鬼邪,心腹刺痛,大脹急方。 大黃 甘草各三兩 當歸 芍藥各二兩 烏頭十枚 生薑 蜜各一斤 桂心四兩 上八味咀,別漬大黃,以水九升煮取三升,烏頭別納蜜中煎,令得一升,投湯中,去滓,分服三合,如人行二十里久更進一服,日三,不知,加至四合。 蜈蚣湯 治惡疰邪氣往來,心痛徹背,或走入皮膚,移動不定,苦熱,四肢煩疼,羸乏短氣方。 蜈蚣一枚 牛黃一分 大黃二兩 丹砂 人參各三分 細辛 鬼臼 當歸 桂心 乾薑各一兩 黃芩 麝香各半兩 附子四枚 上十三味咀,以水一斗煮取三升,去滓,下牛黃麝香末,分三服。 治卒中惡,賊風寒冷入腹便絞痛,或飛屍遁屍,發作無時,搶心,胸滿脅痛如刀刺,口噤者①方 ① 口噤者 「噤」原作「禁」,據明本、道藏本、四庫本改。 甘草 乾薑 乾地黃 茯苓 羊脂 當歸 細辛各一兩 芍藥 吳茱萸 桂心各二兩 梔子仁十五枚 上十一味咀,以水八升煮取三升,去滓,納脂烊盡,分三服。欲利者,加大黃二兩。 治卒中惡風,角弓反張,或飛屍遁屍,心腹絞痛者方 茯苓 芎 當歸 乾地黃 甘草各一兩 桂心 吳茱萸 乾薑 芍藥各二兩 梔子仁十四枚 上十味咀,以水八升煮取三升,分三服。痛甚者,加羊脂三兩、當歸人參芍藥各一兩;心腹堅急,加大黃三兩。 桃皮湯 治中惡氣,心腹痛,胸脅脹滿,短氣方。 桃白皮一握,東引者 真朱 附子各一兩 梔子仁十四枚 當歸三兩 豉五合 桂心二兩 吳茱萸五合 上八味咀,以水五升煮取二升,去滓,納真朱末,分作二服。一方無當歸以下四味。 桃奴湯 治中惡毒氣,蠱疰②,心腹卒絞痛方。 ② 蠱疰 病名。因中惡毒邪氣而致,症見心腹刺痛,身體羸瘦,死後轉易他人。詳參《諸病源候論》卷二十四•蠱注候、卷四十七•蠱注候。 桃奴 當歸 人參 乾薑各二兩 芎 甘草各三兩 丹砂 麝香 茯苓 犀角 鬼箭羽 桂心各一兩 上十二味咀,以水九升煮取二升半,去滓,分三服,未食服。大便不通,腹滿者,加大黃三兩、芒消二兩。胡洽有雄黃一兩,無丹砂芎。 治卒中風寒冷,溫氣入腹,虛脹急滿,搶心,胸脅又痛,氣息不通,脈弦緊,汗不出,及得傷寒方 吳茱萸 當歸 麻黃 獨活 甘草 桔梗 茯苓各二兩 桂心 青木香 石膏 大黃 犀角各二兩 上十二味咀,以水九升煮取六升,分三服,日三。 治風冷氣入腹,忽然絞痛堅痛急如吹①,大小便閉,小腹有氣結如斗大,脹滿起,其脈弦,老者沉遲方 ① 急如吹 謂腹痛急迫如冷風疾吹。 瞿麥 當歸 鬼箭羽 豬苓 桔梗 防己 海藻 吳茱萸 芎各二兩 桂心 大黃各三兩 上十一味咀,以水九升煮取三升,分三服。亦可用犀角二兩。 治諸雜疰相連續死,亦治三十年眾疰方 桃根白皮一斤咀,以水二斗煮取一斗,去滓,分八九服,二日服之令盡。崔氏用桃根白皮治疰在心腹,痛不可忍者。 又方 搗桃仁二七枚,研酒服之。 又方 小芥子末之,雞子白和敷。 屍疰鬼疰者,即五屍之中屍疰,又挾諸鬼邪為害者也。其變動乃有三十六種至九十九種。大略令人寒熱淋瀝,沉沉默默②,不的③知其所苦,而無處不惡④,累年積月,漸就頓滯⑤,以至於死,死後復注易旁人①,乃至滅門,覺如此候者,宜急療之方 獺肝一具陰乾,治下篩,水服一方寸匕,日三。如一具不瘥,更作。 ② 沉沉默默 「默默」原作「嘿嘿」,據明本、道藏本、四庫本改。按「嘿」,同「默」。沉默。《玉篇•口部》:「嘿,與默同。」 ③ 不的 不確實。按「的」,確實。《正字通•白部》:「的,實也。」 ④ 無處不惡 謂周身無處不覺苦痛。按「惡」,不適,不快。《晉書•王羲之傳》:「中年以來傷於哀樂,與親友別,輒作數日惡。」 ⑤ 頓滯 謂病重經久而致困頓不起。按「頓」,衰壞,困頓。慧琳《一切經音義》卷二十二引《文字集略》曰:「頓,損也。」 ① 旁人 「旁」原作「傍」,今改。按「傍」,同「旁」。《廣韻•唐韻》:「傍,亦作旁。」 小附著散 治飛屍賊風,發時急痛,不在一處,針則移,發一日半日乃瘥,須臾復發方。 細辛 天雄 甘草各一分,作莽草 桂心三分 附子一兩 烏頭一兩 乾薑一兩 雄黃 真珠各半兩 上九味治下篩,酒服方寸匕,不知稍增,以知為度。胡洽有蜀椒四分,不用桂心附子。 大附著散 治五屍疰忤,與前狀同方。 黃芩 由跋各一兩 金牙 犀角 麝香 牛黃各一分 天雄 桂心各半兩 椒目 細辛 雄黃 乾薑 黃連各一兩 真朱三分 蜈蚣一枚 上十五味治下篩,酒服一錢匕,日三,以知為度。 大金牙散 主一切疰,方在第十二卷中。 金牙散 主鬼疰風邪,鬼語屍疰,或在腰脊胸脅,流無常處,不喜見人,志意不定,面目脫色,目赤鼻張,唇乾甲黃方。 金牙一分 蜈蚣 蜥蜴 附子各一枚 蜣螂 亭長各七枚 元青 徐長卿 斑貓各十四枚 貝母二枚 人參 狼牙各四分 雄黃 鐵精 野葛 芎 大黃 甘草 蛇蛻皮 露蜂房 曾青 真珠 丹砂茹 乾漆各一分 桔梗 鬼臼 石長生 椒目 烏頭 狼毒 蕪荑 鬼督郵 鬼箭羽 藜蘆 狸骨一作鸛骨 雷丸 鱉甲 滑石各二分,一作消石 毒公三分 石膏五分 寒水石 桂心各四分 牛黃 胡燕屎各二分 上四十五味治下篩,先食以酒服一刀圭,日再,不知漸加之,蟲隨大小便出。崔氏名蜀金牙散。 白朮散 治風入臟腑,悶絕,常自躁痛,或風疰入身,冷疰②鬼疰飛屍,惡氣腫起,或左或右,或前或後,或內或外,針灸流移,無有常處,驚悸腹脹氣滿,叉心頭痛,或恍惚悲懼,不能飲食,或進或退,陰下濕癢,或大便有血,小便赤黃,房中勞極方。 ② 冷疰 「冷」原作「令」,據明本、道藏本、四庫本改。 白朮十四枚 附子 秦艽 人參 牡蠣 蜀椒 細辛 黃芩 芎 牛膝各三分 乾薑 桂心 防風各五分 茯苓 桔梗 當歸 獨活 柴胡各四分 烏頭 甘草 麻黃 石南 莽草 栝樓根 天雄 杜仲各二分 上二十六味治下篩,平旦酒服五分匕訖,如人行七里久,勢欲解,更飲酒五合為佳。 太乙備急散 治卒中惡客忤,五屍入腹,鬼刺鬼痱,及中蠱疰,吐血下血,及心腹卒痛,腹滿,傷寒,熱毒病六七日方。 雄黃 桂心 芫花各二兩 丹砂 蜀椒各一兩 藜蘆 巴豆各一分 野葛三分 附子五分 上九味,巴豆別治如脂,余合治下篩,以巴豆合和更搗,合和調置銅器中,密貯之勿泄。有急疾,水服錢五匕,可加至半錢匕,老少半之。病在頭當鼻衄,在膈上吐,在膈下利,在四肢當汗出。此之所為,如湯沃雪,手下皆愈,方宜秘之,非賢不傳。 龍牙散 治百疰邪氣飛屍,萬病方。 龍牙 茯苓各二兩半 雄黃 棗膏 芍藥各五分 乾地黃 石斛 胡燕屎各三分 銅鏡鼻 甘草 橘皮 芎 鬼督郵 遠志 鱉甲各半兩 狸陰二具 蜈蚣一枚 鬼箭羽 烏頭 羌活 露蜂房 曾青 真珠 桂心 杏仁 防風 桃奴 鬼臼 鸛骨各一兩 人參 大黃各一兩半 蘇子四合 白朮二兩 上三十三味治下篩,酒服一刀圭,以知為度,當有蟲從便出。治鬼疰蠱疰,毒氣變化無常方 鮫魚皮 犀角 麝香 丹砂 雄黃 蜈蚣 丁香荷根 鹿角 龍骨 蜀椒 乾薑各一分 貝子十枚 上十三味治下篩,酒服方寸匕,加至二匕,日三。 備急散 主卒中惡風,氣忤,迷絕不知人,方出第十二卷。三味備急丸是。 治暴心痛,面無顏色,欲死者方 以布裹鹽如彈丸大,燒令赤,置酒中消,服之,利即愈① ① 利即愈 「利」原作「痢」,據元本、明本、道藏本,四庫本改。 治蠱疰方 燒貓兒屎灰,水服之,用雄貓兒。 治卒得惡疰,腹脹,墨奴丸方 釜下墨一合 鹽二合 上二味合治下,以水一升半煮取八合,一服使盡,須臾吐下,即瘥。 治哭疰方 梳齒間刮取垢,水服之。 又方 臘月豬脂一合 亂髮一兩 上二味,煎發令消,烊服之,蟲死矣。 又方 熬大豆,帛裹熨之。 治一切病食疰方 釜下土雞子大末之,醋泔清一升和服,行五十步,吐即瘥。 治凡食上得病,名為食疰方 還取本食,種數多少相似,各少許和合,布裹燒灰,取杏仁大,水服之。 鸛骨丸 主遁屍飛屍,積聚,胸痛連背,走無常處,或在髒,或腫在腹,或奄奄然而痛方。 鸛骨三寸 雄黃 莽草 丹砂一作丹參 牡蠣各四分,一作牡丹 藜蘆 桂心 野葛各二分 斑貓十四枚 巴豆四十枚 蜈蚣一枚 芫青十四枚 上十二味末之,蜜丸。服如小豆大二丸,日三,以知為度。 蜥蜴丸 主癥堅水腫,飛屍,遁屍,寒屍,喪屍,屍注,骨血相注,惡氣鬼忤蛄毒,邪氣往來,夢寤存亡,流飲結積,虎狼所齧,痸犬所咋②,鴆毒③入人五臟,服藥以殺④其毒,毒即消,婦人邪鬼忤,亦能遣之方。 ② 咋(zé 則) 咬。《正字通•口部》:「咋,啖也,齧也。」 ③ 鴆(zhèn 震)毒 鴆羽之毒。按「鴆」,毒鳥。雄的叫運日,雌的叫陰諧。用其羽毛泡酒能毒殺人。《說文解字•鳥部》:「鴆,毒鳥也。」《楚辭•離騷》王逸註:「鴆,羽有毒,可殺人。」 ④ 殺 消除,消滅。《莊子•大宗師》:「殺生者不死,生生者不生。」成玄英疏:「殺,滅也。」 蜥蜴二枚 地膽五十枚蟲四十枚 杏仁三十枚 蜣螂十四枚 虻蟲三十枚 朴消七分 澤漆二分 芍藥五分 虎骨六分 甘草一兩 桃奴二分 犀角二分 巴豆七分 鬼督郵二分 乾薑四分 桑赤雞二分 款冬花三分 甘遂五分 蜈蚣二枚 上二十味,別治巴豆杏仁如膏,納諸藥末研調,下蜜,搗二萬杵,丸如麻子大。食前服三丸,日一,不下加之,不取吐下者一丸,旦服。有人風冷注癖堅二十年,得愈。與積聚篇重。 治諸疰病,毒疰,鬼疰,食疰,冷疰,痰飲宿食不消,酒癖,桔梗丸 桔梗 藜蘆 皂莢 巴豆 附子各二兩 上五味末之,蜜和,搗萬杵,宿不食,旦起飲服二丸如梧子大,仰臥服,勿眠,至食時膈上吐,膈下下,去惡物如蝌蚪①蝦蟆子,或長一二尺,下後當大虛,口乾,可作雞羹,飲五合,大極飲一升,食粥三四日,病未盡更服。忌如藥法。 ① 蝌蚪 原作「科斗」,據文義改。 十疰②丸 ② 十疰 謂十種疰病。按「疰」,亦作「注」,指病情久延,反覆發作,邪氣停著不去之病。尤怡《金匱翼•諸疰》:「疰者,住也,邪氣停住而為病也。」亦指病患注易他人,取水流灌注之意。《廣雅•釋詁一》:「疰,病也。」王念孫疏證:「疰者,鄭注《周官•瘍醫》云:注,讀如注病之注。《釋名》註:病,一人死,一人復得,氣相灌注也。注與疰通。」十疰以病因論,有氣疰、勞疰、鬼疰、食疰等;以病機論,有冷注,水疰等;以傳染性論,有生人疰、死人疰、屍疰等。本篇所論尚有走疰、癥疰、五毒疰、惡疰、蠱疰等,俱屬疰病範圍。古時並有三十六注、九十九注之說,今多不用。詳參《諸病源候論》卷二十四•注病諸候。 主十種疰,氣疰,勞疰,鬼疰,冷疰,生人疰,死人疰,屍疰,食疰,水疰,土疰等方。 雄黃 巴豆各二兩 人參 甘草 細辛一作藁本 桔梗 附子 皂莢 蜀椒 麥門冬各一兩 上十味末之,蜜丸。空腹服如梧子大五丸,日二,稍加,以知為度。 太一神明陷冰丸 主諸病,破積聚,心下支滿,寒熱鬼疰,長病咳逆唾噫,避除眾惡鬼,逐邪氣鬼擊,客忤中惡,胸中結氣,咽中閉塞,有進有退,繞臍絞痛惻惻,隨上下按之挑手,心中慍慍如有蟲狀,毒注相染滅門方。 雄黃二兩 元青五枚 桂心二兩 真珠一兩半 麝香 人參 犀角 鬼臼各一兩 附子一兩半 蜈蚣一枚 烏頭八枚 杏仁三十枚 射罔一兩 丹砂二兩 蜥蜴一枚 斑貓七枚 藜蘆 礬石各二兩,一作礜石樗雞七枚 地膽七枚 牛黃一兩 當歸三兩 巴豆一分 大黃二兩 上二十四味末之,以蜜和搗三萬杵,丸如小豆大。先食服二丸,日再,不知稍增。以藥二丸著門上,令眾邪不近;傷寒,服之無不愈;若至病家及視病人,夜行獨宿,服二丸,眾鬼不能近也。胡洽無元青桂心真珠麝香人參犀角烏頭射罔蜥蜴樗雞牛黃當歸,只十二味。與積聚篇重。 江南度世丸 主萬病,癥結積聚,伏屍長病,寒熱疰氣,流行皮中,久病著床,肌肉消盡,四肢煩熱,嘔逆不食,傷寒時氣惡疰,汗出,口噤不開,心痛方。 蜀椒三兩 人參 細辛 甘草各二兩 茯苓 真珠 大黃 乾薑 丹砂 野葛 桂心 雄黃 鬼臼 麝香各一兩 烏頭 牛黃各二分 附子 紫菀各六分 巴豆六十枚 蜈蚣二枚 上二十味末之,蜜丸。飲服小豆大二丸,加至四丸,日一。加獺肝一具,尤良。 大度世丸 主萬病,與前狀同方。 牛黃 大黃 雄黃 細辛 附子 真珠 甘草 人參 射罔 丹砂 鬼臼 莽草各一兩 蜀椒 麝香 鬼箭羽 茯苓 桂心 紫菀各二兩 乾薑三兩 野葛一尺 蜥蜴 蜈蚣各一枚 巴豆仁八十枚 地膽五十枚 元青二十枚 樗雞二十枚 上二十六味末之,蜜丸。以飲服如小豆二丸,日二,先食服之。 治疰病相染易,及霍亂中惡,小兒客忤長病方 獺肝一具 雄黃 莽草 丹砂 鬼臼 犀角 巴豆各一兩 麝香一分 大黃 牛黃各一兩 蜈蚣一枚 上十一味末之,蜜丸。空腹服如麻子大二丸,加至三丸,以知為度。 雷氏千金丸 主行諸氣,宿食不消,飲食中惡①,心腹痛如刺,及瘧方。 ① 飲食中惡 「食」原作「實」,據元本、道藏本、四庫本改。 大黃五分 巴豆仁六十枚 桂心 乾薑各二兩 消石三分 上五味末之,蜜丸,搗三千杵,服如大豆二丸,神驗無比,已死者折齒灌之。 治卒得屍疰,毒痛往來方 亂髮灰 杏仁 上二味等分,研如脂,酒服梧子三丸,日三。姚氏以豬膏和丸。 治遁屍屍疰,心腹刺痛不可忍者方 桂心 乾薑各一兩 巴豆仁二兩 上三味治下篩,以上醋和如泥,敷病上,干即易之。 芥子薄 主遁屍飛屍,又主暴風毒腫,流入四肢頭面方。白芥子一升蒸熟,搗,以黃丹二兩攪之,分作兩分,疏布袋盛之,更蒸使熱,以薄痛上。當更迭蒸袋,常使熱薄之,如此三五度即定。 治遁屍屍疰,心腹及身有痛處,不得近方 取艾小挼令碎,著痛上厚一寸余,熱湯和灰令強,熱置艾上,冷即易,不過二三度瘥。 治人皮膚中痛,名曰癥疰方 醋和燕窠土,敷之。 治走疰方 燒車令熱,暫入水,以濕布裹,熨病上。 治三十年氣疰方 豉心半升 生椒一合 上二味以水二升煮取半升,適寒溫,用竹筒縮取汁,令病者側臥,手擘大孔射灌之,少時當出惡物,此法垂死悉治,得瘥百千,不可具說。 凡五屍者,飛屍遁屍風屍沉屍屍疰也,今皆取一方兼治之。其狀腹痛脹急,不得氣息,上衝心胸,旁攻兩脅,或累塊踴起①,或攣引腰背,治之法 灸乳後三寸,男左女右,可二七壯,不止者多其壯,取愈止。 ① 累塊踴起 謂病狀若堆積的土塊鼓出脹起。按「累」,堆積,重疊。《莊子•駢拇》:「駢於辯者,纍瓦結繩。」「塊」,土塊。《爾雅•釋言》:「塊,堛也。」郭璞註:「土塊也。」 又 灸兩手大拇指頭各七壯。 又 灸心下三寸十壯。 又 灸乳下一寸,隨病左右,多其壯數。 又 以細繩量患人兩乳頭內,即裁斷中屈之,又從乳頭向外量,使當肋罅②於繩頭,灸三壯或七壯,男左女右。 ② 肋罅(xià 下) 「罅」原作「」,據道藏本改。按「罅」,縫隙。《廣韻•禡韻》:「罅,孔罅。」「肋罅」,謂肋間空隙。 卒疰忤攻心胸 灸第七椎,隨年壯。 又 灸心下一寸三壯。 又 灸手肘紋,隨年壯。 一切病食疰 灸手小指頭,隨年壯,男左女右。 五毒疰,不能飲食,百病 灸心下三寸胃脘十壯。 水疰,口中湧水,經雲肺來乘腎,食後吐水 灸肺俞。 又 灸三陰交。 又 灸期門,期門在乳下二肋間,瀉肺補腎也,各隨年壯。 一切疰無新久 先仰臥,灸兩乳邊斜下三寸,第三肋間,隨年壯,可至三百壯。又治諸氣,神良。一名注市。