備急千金要方校釋 · 備急千金要方校釋卷第十傷寒下

朝奉郎守太常少卿充秘閣校理判登聞檢院上 護軍賜緋魚袋臣林億等校正 傷寒雜治第一熱毒 嘔噦 攻手足 毒腫 斑出 豌豆瘡 鼻衄 喉閉 口苦 口乾 下利 虛腫 汗不止 盜汗附 勞復第二食忌 陰陽易 理髮附 百合第三 傷寒不發汗變成狐惑病第四 傷寒發黃第五 溫瘧第六 溪毒證第七 傷寒雜治第一熱毒 嘔噦 攻手足 毒腫 斑出 豌豆瘡 鼻衄喉閉 口苦 口乾 下利 虛腫 汗不止 盜汗附①論一首 方五十一首灸法一首 ① 熱毒……盜汗附 原無,據本書目錄補。 論曰:凡除熱解毒,無過苦醋之物,故多用苦參青葙艾梔子葶藶苦酒烏梅之屬,是其要也。夫熱盛,非苦醋之物不解也。熱在身中,既不時治,治之又不用苦醋之藥,此如救火不以水也,必不可得脫免也。又曰:今諸療多用辛甘薑桂人參之屬,此皆貴价難得,常有比行②求之,轉以失時;而苦參青葙葶藶艾之屬,所在盡有,除熱解毒最良,勝於向貴价藥也。前後數參並用之,得病內熱者,不必按藥次也。便以青葙苦參艾苦酒療之,但稍與促其間,無不解也。扁鵲曰:病在腠理,湯熨之所及。病在血脈,針石之所及。病在骨髓,無可奈何。而凡醫治病,或言且待使病成,乃頓去之,此為妄矣。當預約束家中及所部曲①,具語解此意,使有病者知之為要。 ② 比行 並排行進。《史記•蘇秦列傳》:「徑乎亢父之險,車不得方軌,騎不得比行,百人守險,千人不敢過也。」此喻人眾多。 ① 部曲 部屬,部下。袁宏《後漢紀•靈帝紀》:「今將軍既有元舅之尊,二府並領勁兵,部曲將吏皆英俊之士,樂盡死力,事在掌握,天贊之時也。」 治溫氣病欲死方 苦參一兩以酒二升煮取一升,盡飲之,當吐則除。諸毒病服之,覆取汗,皆愈。張文仲及《肘後》云:治熱毒氣垂死,破棺千金湯。 治熱病五六日以上,苦參湯方 苦參三兩 黃芩二兩 生地黃八兩 上三味咀,以水八升煎取二升,適寒溫服一升,日再。 凝雪湯 治時行毒病七八日,熱積聚胸中,煩亂欲死,起死人,拓湯方。芫花一升,以水三升煮取一升半,漬故布薄胸上,不過三薄,熱即除,當溫暖四肢,護厥逆也。 治傷寒中風五六日以上,但胸中煩,乾嘔,栝樓湯方 栝樓實一枚 黃芩 甘草各三兩 生薑四兩 大棗十二枚 柴胡半斤 上六味咀,以水一斗二升煮取五升,絞去滓,適寒溫服一升,日三。 治傷寒後嘔噦反胃,及乾嘔不下食,蘆根飲子方 生蘆根切 青竹茹各一升 粳米三合 生薑三兩 上四味,以水七升先煮千里鞋底一隻,取五升澄清,下藥煮取二升半,隨便飲,不瘥,重作取瘥。 治傷寒後嘔噦方 通草三兩 生蘆根切,一升 橘皮一兩 粳米三合 上四味咀,以水五升煮取二升,隨便稍飲,不瘥更作,取瘥止。 治傷寒後②虛羸少氣,嘔吐方③ ② 傷寒後 《傷寒論》辨霍亂病脈證並治「後」上有「解」一字。 ③ 嘔吐方 《傷寒論》辨霍亂病脈證並治作「氣逆欲吐竹葉石膏湯主之」十一字。方中多甘草一味,分兩小別。 石膏一升 竹葉二把 麥門冬一升 人參二兩 半夏一升 上五味咀,以水一斗煮取六升,去滓,納粳米一升,米熟湯成,飲一升,日三服。一方加生薑五兩。此方正是仲景竹葉湯方,前卷汗後門中已有此方,仍少甘草,分兩小別。 治毒熱攻手足,赤腫焮熱,疼痛欲脫方 煮馬屎若羊屎汁漬之,日三度。 又方 豬膏和羊屎塗之,亦佳。 又方 濃煮虎杖根,適寒溫以漬手足,令至踝上一尺止。 又方 取酒煮苦參,以漬之。 又方 稻穰灰汁漬之。 又方 取常思草絞取汁,以漬之。一名蒼耳。 漏蘆連翹湯 治時行熱毒,變作赤色癰疽丹疹毒腫,及眼赤痛生障①翳方。 ① 障 原作「鄣」,今改。按「鄣」,同「障」,障蔽。《論衡•率性》:「起屋築牆,以自蔽鄣。」 漏蘆 連翹 黃芩 麻黃 白蘞② 升麻 甘草各二兩 枳實 大黃各三兩 ② 白蘞 道藏本、四庫本並作「白朮」。 上九味咀,以水九升煮取三升,分三服,相去五里久更服。熱盛者,可加芒消二兩。 治傷寒五六日斑出,豬膽湯方 豬膽 苦酒各三合 雞子一枚 上三味合煎三沸,強人盡服之,羸人須煎六七沸,分為二服,汗出即愈。 治人及六畜時氣熱病,豌豆瘡③方 濃煮黍穰④汁洗之,一莖是穄穰,即不瘥。瘡若黑者,搗蒜封之。 ③ 豌豆瘡 病證名。傷寒熱毒氣盛,多發瘡,其瘡形如豌豆,故謂豌豆瘡。詳參《諸病源候論》卷七•傷寒豌豆瘡候。 ④ 黍穰 藥名,又名黍莖,為黍莖中白色柔軟的部分。性味辛熱,有小毒,主治小便不利,水腫,妊娠尿血等。 又方 煮蕓薹洗之。 治熱病後發豌豆瘡方 黃連三兩以水二升煮取八合,頓服之。 又方 真波斯①青黛,大如棗,水服之,瘥。 ① 波斯 古國名,即今伊朗。 又方 青木香二兩以水三升煮取一升,頓服之。 又方 若赤黑髮如疥大一作疾火者,煎羊脂摩敷之。 又方 小豆屑,雞子白和敷。 又方 婦人,月水帛拭之。 又方 小兒,著取月水汁和水浴之。 治瘡出煩疼者,木香湯方 青木香二兩 薰陸香 丁香 礬石各一兩 麝香半兩 上五味咀,以水四升煮取一升半,分再服。熱毒盛者,加犀角一兩,無犀角以升麻代。病輕者,去礬石。神驗。 又方 瘡上與芒消和豬膽塗,勿動痂落無痕,仍臥黃土末上良。此病小便澀,有血者,內壞瘡皆黑,靨②不出膿者死,不治也。 ② 靨 原作「厭」,據元本、明本、道藏本、四庫本改。 治內發瘡盛方 醋四合 大豬膽一具 上二味合煎三沸,服一合,日五服之,良驗。 治豌豆瘡初發覺欲作者方 煮大黃五兩,服之愈。 治時行病發瘡方 取好蜜遍身摩瘡上,亦可以蜜煎升麻摩之,並數數食之。 熱病後發豌豆瘡 灸兩手腕研子骨尖上三壯,男左女右。 治傷寒鼻衄,肺間有餘熱故也,熱因血自上不止用此方 牡蠣一兩半 石膏一兩六銖 上二味治下篩,酒服方寸匕,日三四。亦可蜜丸,服如梧子大,用治大病瘥後小勞便鼻衄。 治傷寒熱病,喉中痛,閉塞不通方 生烏扇一斤,切 豬脂一斤 上二味合煎,藥成去滓,取如半雞子,薄綿裹之,納喉中,稍稍咽之,取瘥。 又方 升麻三兩 通草四兩 射干二兩 芍藥 羚羊角各三兩生蘆根切,一升 上六味咀,以水七升煮取二升半,分三服。 治熱病,口中苦,下氣除熱,喉中鳴,煎方 石膏半升 蜜一升 上二味,以水三升煮石膏,取二升,乃納蜜復煎取如餳,含如棗核,盡複合之,大良。 治傷寒,熱病後口乾,喜唾,咽痛方 大棗二十枚 烏梅十枚 上二味合搗,蜜和含如杏核大,咽其汁,甚驗。 傷寒,服湯藥,而下利不止,心下痞堅,服瀉心湯竟,復以他藥下之,利不止,醫以理中與之,而利益甚。理中治中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之方 赤石脂 禹餘糧各一斤,碎 上二味,以水六升煮取二升,分三服。若不止,當利小便。 治傷寒後下利膿血方 阿膠一兩 黃檗二兩 黃連四兩 梔子仁十四枚 上四味咀,以水六升煮取二升,去滓,納阿膠更煎令消,分為三服。《甲乙方》無黃檗,有黃芩。 治赤白下膿,小兒得之三日皆死,此有蟲在下部方 麝香 礬石 巴豆 附子 真珠 雄黃 上六味等分治合,取桑條如箭簳長三寸,以綿纏頭二寸,唾濡綿展取①藥著綿上,納谷道中,半日復易之,日再,神效。 ① 展取 沾取。按「展」,用同「沾」。沾染,附著上。白樸《梧桐雨》第三折:「斷遣盡枉展污了五條刑法。」 治傷寒六七日,其人大下後,脈沉遲,手足厥逆,下部脈不至,咽喉不利,唾膿血,泄利不止,為難治,麻黃升麻湯方 麻黃 知母 萎蕤一作菖蒲 黃芩各三兩 升麻 芍藥 當歸 乾薑 石膏 茯苓 白朮 桂心 甘草 麥門冬各二兩 上十四味咀,以水一斗先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥煮取三升,分服一升,微取汗愈。 治溫毒及傷寒,內虛外熱攻胃,下黃赤汁及爛肉汁赤滯下,伏氣腹痛諸熱毒方 梔子二十枚 豉一升 薤白一握 上三味,以水四升煮梔子薤白令熟,納豉煮取二升半,分三服,頻服取瘥。 治病後虛腫方 豉五升醇酒一斗煮三沸,及熱頓服,不耐酒者隨性,覆取汗。 治汗不止方 地黃三斤切,以水一斗煮取三升,分三服。 又方 白朮葉作飲,飲之。 又方 白朮方寸匕以飲服之。 治卒得汗不止方 溫酒服牛羊脂。 又方 服尿亦止。 治盜汗及汗無時方 韭根四十九枚水二升煮一升,頓服。 又方 豉一升以酒二升漬三日,服不瘥,更合服,不過三劑止。 又方 死人席緣灰煮汁,洗身瘥。 止汗方 杜仲 牡蠣等分 上二味治下篩,夜臥以水服五錢匕。 又方 麻黃根 牡蠣 雷丸各三兩 乾薑 甘草各一兩 米粉二升 上六味治下篩,隨汗處粉之。 牡蠣散 治臥即盜汗,風虛頭痛方。 牡蠣 白朮 防風各三兩 上三味治下篩,酒服方寸匕,日二。止汗之驗無出於此方,一切泄汗服之,三日皆愈,神驗。 勞復①第二食忌 陰陽易 理髮附②論二首 食忌九條 方二十一首 ① 勞復 病證名。謂傷寒熱病初愈,氣血未復,正氣尚虛,余邪未盡,因妄動作勞而引起疾病復發者。 ② 食忌……附 原無,據本書目錄補。 論曰:凡熱病新瘥,及大病之後,食豬肉及羊血肥魚油膩等,必當大下利,醫所不能治也,必至於死。若食餅餌③粢④黍飴,哺⑤鱠炙⑥棗栗諸果物脯脩⑦及堅實難消之物,胃氣尚虛弱,不能消化,必更結熱。適以藥下之,則胃氣虛冷,大利難禁。不下之必死,下之復危,皆難救也。熱病及大病之後,多坐此死,不可不慎也。病新瘥後,但得食糜粥,寧少食令飢,慎勿飽,不得他有所食,雖思之,勿與之也。引日⑧轉久,可漸食羊肉白糜,若羹汁雉兔鹿肉,不可食豬狗肉也。新瘥後當靜臥,慎勿早起,梳頭洗面。非但體勞,亦不可多言語用心,使意勞煩。凡此皆令人勞復。故督郵顧子獻⑨得病已瘥未健,詣華旉視脈,曰:雖瘥尚虛,未得復,陽氣不足,慎勿勞事,余勞尚可,女勞則死,當吐舌數寸。其婦聞其夫瘥,從百餘里來省之,經宿交接,中間三日,發熱⑩口噤,臨死舌出數寸而死。病新瘥未滿百日,氣力未平復,而以房室者,略無不死。有士蓋正者,疾愈後六十日,已能行射獵,以房室則吐涎而死。及熱病房室,名為陰陽易①之病,皆難治多死。近者有一士大夫,小得傷寒,瘥以十餘日,能乘馬行來,自謂平復,以房室即小腹急痛,手足拘拳②而死。時病瘥後未滿五日,食一切肉麵者,病更發大困。時病瘥後新起,飲酒及韭菜,病更復。時病新瘥,食生魚鮓③,下利必不止。時病新瘥,食生菜,令顏色終身不平復。時病新汗解,飲冷水者,損心包,令人虛不復④。時病新瘥,食生棗及羊肉者,必膈上作熱蒸。時病新瘥,食犬羊等肉者,作骨中蒸熱。時疾新瘥,食魚肉與瓜生菜,令人身熱。時疾新瘥,食蒜鱠者,病發必致大困。 ③ 餅餌(ěr 耳) 糕餅。《急就篇》第二章:「餅餌麥飯甘豆羹。」顏師古註:「溲米而蒸之則為餌。」 ④ 粢(cí 詞) 米餅。 ⑤ 哺(bǔ 捕) 咀嚼,泛指吃、喝。《說文解字•口部》:「哺,哺咀也。」段玉裁註:「釋玄應引許《淮南》注曰:哺,口中嚼食也。」 ⑥ 鱠炙 細切的魚和烤肉。按「鱠」,魚鱠。《龍龕手鑒•魚部》:「鱠,魚細切作鱠也」。 ⑦ 脯脩 干肉。《禮記•曲禮上》:「以脯脩置者,左朐右末。」孔穎達疏:「脩亦脯也。」 ⑧ 引日 拖延時日。曹操《表劉琮令》:「身沒之後,諸子鼎峙,雖終難全,猶可引日。」 ⑨ 顧子獻 《三國志•魏書•華佗傳》作「頓子獻」。 ⑩ 發熱 《外台秘要》卷二•傷寒陰陽易方作「發病」。 ① 陰陽易 病證名。謂大病新瘥,血氣未復,余邪未盡,因犯房事而餘毒相染的病證。男子與病後未完全康復的婦人房事後得病,名為陰易;婦人與病後未完全康復的男子房事後得病,名為陽易。 ② 拘拳 元本、明本、道藏本、四庫本「拳」並作「攣」。 ③ 魚鮓(zhǎ 眨) 用鹽、米粉醃製的魚。《釋名•釋飲食》:「鮓,菹也,以鹽米釀魚以為菹,熟而食也。」 ④ 令人虛不復 元本、明本並作「令人虛,補不復」六字。 黃龍湯⑤ ⑤ 黃龍湯 《外台秘要》卷二•傷寒勞復食複方引《千金》作「又療傷寒瘥後,更頭痛,壯熱,煩悶者方。服黃龍湯三合,日三服」。《醫心方》卷十四•治傷寒病後頭痛方作「《千金方》云:「傷寒瘥後,更頭痛、壯熱、煩悶方。服黃龍湯五合,日三。集驗方同之」。 治傷寒瘥後更頭痛壯熱煩悶方。仲景名小柴胡湯。 柴胡一斤 半夏半升 黃芩三兩 人參 甘草各二兩 生薑四兩 大棗十二枚 上七味咀,以水一斗煮取五升,去滓,服五合,日三。不嘔而渴者,去半夏,加栝樓根四兩。 補大病後不足,虛勞方萬病虛勞同用 取七歲以下五歲以上黃牛新生者乳一升,以水四升煎取一升,如人體溫,稍稍飲之,不得過多,十日服,不絕為佳。 治傷寒溫病後勞復,或食或飲或動作方 梔子仁三七枚 石膏五兩 鼠屎尖頭大者,二十枚 香豉一升 上四味咀,以水七升煮取三升,分三服。 治病後勞復,或因洗手足,或梳頭,或食等勞複方 取洗手足汁,飲一合。 又 取頭中垢如棗核大,吞一枚。 枳實梔子湯 治大病瘥後,勞復者方。 枳實三枚 梔子十四枚 豉一升,綿裹 上三味咀,以醋漿①七升先煎,減三升,次納枳實梔子,煮取二升,次納豉,煮五六沸,去滓,分再服,覆取汗。如有宿食者,納大黃如簙棋子五六枚。治病新瘥遇美飲食食過多,食復者方 取所食余燒作末,飲調服二錢匕,日三服。 ① 醋漿 《傷寒論》卷七•辨陰陽易差後勞復病證並治作「清漿水」三字。 治新瘥早起及食多勞複方 豉五合 鼠屎二十一枚,尖頭者 上二味以水二升煮取一升,盡服之,溫臥令小汗,愈。崔氏加梔子七枚尤良。《肘後》有麻子仁納一升,加水一升;亦可納枳實三枚、蔥白一虎口。 治重病新瘥,早起勞及飲食多,致復欲死方 燒鱉甲末,服方寸匕。 治食大飽不消,勞復脈實者方 豉一升 鼠屎二十一枚 梔子七枚 大黃三兩 上四味咀,以水六升煮取二升,分三服,微取汗,應小鴨溏者止,不溏者復作。 治勞復垂死方 暖湯三合,洗四五歲女子陰,取汁納口中服即愈。小男兒亦得。 治勞復,起死人麥門冬湯,氣欲絕用有效方 麥門冬一兩 京棗二十枚 竹葉切,一升 甘草二兩 上四味咀,以水七升煮粳米一升令熟,去米納諸藥,煎取三升,分三服,不能服者綿滴湯口中。 治食勞方 曲一升煮取汁服之。 又方 杏仁五十枚以醋二升煎取一升,服之取汗。 又方 燒人屎灰,水服方寸匕。 欲令病人不複方 燒頭垢如梧子大,服之。 治傷寒瘥後一年,心下停水,不能食方 生地黃五斤 白朮一斤 好曲二斤 上三味合搗相得,曝干下篩,酒服方寸匕,日三,加至二匕。 論曰:婦人溫病雖瘥,未苦①平復,血脈未和,尚有熱毒,而與之交接得病者,名為陰易之病。其人身體重,熱上沖胸,頭重不能舉,眼中生眵,四肢一雲膝脛拘急,小腹絞痛,手足拳,皆即死。其亦有不即死者,病苦少腹里急,熱上沖胸,頭重不欲舉,百節解離,經脈緩弱,血氣虛,骨髓竭,便噓噓吸吸,氣力轉少,著床不能動搖,起止仰人,或引歲月方死。醫者張苗說:有婢得病瘥後數十日,有六人奸之皆死。 ① 苦 猶言甚,很。韓愈《贈崔立之評事》:「崔候文章苦捷敏,高浪駕天輸不盡。」 婦人得病易丈夫,丈夫得病亦易婦人,治之方 取女人中褌②近隱處燒,服方寸匕,日三,小便即利,陰頭微腫,此為愈矣。女人病可取男褌,一如此法。 ② 褌(kūn昆) 褲子。 治交接勞復,陰卵腫縮,腹中絞痛,便欲死方 取所交接婦人衣裳,以覆男子,立愈。 令病人不複方 取女人手足爪二十枚、女人中衣帶一尺燒,以酒若米飲汁服。 治男子新病起,近房內復者方 取女人月經赤帛燒,服方寸匕。亦治陰卵腫縮入腹,絞痛欲死。 治病後頭亂不可理,通頭法 生麻油二升,將頭髮解開安銅沙羅中,用油淹漬之,細細將釵子領發,斯須並自通。 百合第三論二首 方七首 論曰:百合病①者,謂無經絡②,百脈一宗,悉致病也。皆因傷寒虛勞,大病已後不平復,變成斯病。其狀惡寒而嘔者,病在上焦也,二十三日當愈。其狀腹滿微喘,大便堅,三四日一大便,時復小溏者,病在中焦也,六十三日當愈。其狀小便淋瀝難者,病在下焦也,三十三日當愈。各隨其證以治之。百合之為病,令人意欲食,復不能食,或有美時,或有不用聞飲食臭時。如有寒,其實無寒;如有熱,其實無熱。常默默欲臥,復不得眠,至朝口苦,小便赤澀,欲行復不能行。諸藥不能治,治之即劇吐利,如有神靈所為也。百合病身形如和,其脈微數,其候每溺時即頭覺痛者,六十日乃愈。百合病候之溺時頭不覺痛,淅淅然③寒者,四十日愈。百合病候之溺時覺快然,但覺頭眩者,二十日愈。百合病證,其人或未病而預見其候者,或已病四五日而出,或病一月二十日後見其候者,治之喜誤也,依證治之。 ① 百合病 病名。《金匱要略方論本義》:「因百合一味而瘳此疾,因得名也。」 ② 謂無經絡 《金匱要略》卷上•百合狐惑陰陽毒病脈證治無此四字,《太平聖惠方》卷十三•治傷寒百合病諸方「謂」下無「無」字。 ③ 淅淅然 惡寒貌。按「淅」,寒涼。盧綸《和趙給事白蠅拂歌》:「皎然素色不相染,淅爾涼風非為秋。」 論曰:百合病,見在於陰而攻其陽,則陰不得解也。復發其汗,為逆也。見在於陽而攻其陰,則陽不得解也。復下之,其病不愈。《要略》云:見於陰者,以陽法救之;見於陽者,以陰法解之。見陽攻陰,復發其汗,此為逆,其病難治;見陰攻陽,乃復下之,此亦為逆,其病難治。 治百合病已經發汗之後更發者,百合知母湯方 百合七枚,擘 知母三兩 上二味,以泉水先洗漬百合一宿,當沫出水中,明旦去水取百合,更以泉水二升煮百合,取一升汁置之。復取知母切,以泉水二升煮取一升汁,合和百合汁中,復煮取一升半,分再服。不瘥,更依法合服。 治百合病已經下之後更發者,百合滑石代赭湯方 百合七枚,擘 滑石三兩 代赭一兩 上三味,先以泉水漬百合一宿,去汁,乃以水二升煮百合,取一升,去滓;又以水二升煮二物,取一升,納百合汁,如前法復煎取一升半,分再服。 治百合病,已經吐之後更發者,百合雞子湯方 百合七枚擘,浸一宿,去汁,以泉水二升煮取一升,取雞子黃一枚納汁中,攪令調,分再服。 治百合病,始不經發汗吐下,其病如初者①,百合地黃湯方 百合七枚擘,浸一宿,去汁,以泉水二升煮取一升,納生地黃汁二升,復煎取一升半,分再服。大便當去惡沫為候也②。 ① 病如初者 謂沒有經過吐、下、發汗等誤治,症狀未有改變,亦即前論中所述百合病的證候。 ② 大便……候也 《金匱要略》卷上•百合狐惑陰陽毒病脈證治作「中病勿更服大便當如漆」一十字。 治百合病,經月不解,變成渴者方 百合根一升以水一斗漬之一宿,以汁先洗病人身也,洗身後食白湯餅,勿與鹽豉也,渴不瘥,可用栝樓根並牡蠣等分為散,飲服方寸匕,日三。 治百合病,變而發熱者方 百合根一兩,干之 滑石三兩 上二味治下篩,飲服方寸匕,日三。當微利,利者止,勿復服,熱即除。一本云:治百合病,小便赤澀,臍下堅急。 治百合病,變腹中滿痛者方 但取百合根,隨多少熬令黃色,搗篩為散,飲服方寸匕,日三,滿消痛止。 傷寒不發汗變成狐惑病第四論一首 方三首 論曰:狐惑①之病,其氣如傷寒,默默欲眠,目不得閉,起臥不安。其毒在喉咽為惑病;在陰肛②者為狐病。狐惑之病,並惡食飲,不欲食聞食臭③,其面目翕赤翕白翕黑④。毒蝕於上者,則聲喝⑤也一作嗄;毒蝕下部者,則乾咽也。此由溫毒氣所為。食於上者,瀉心湯主之。蝕於下者,苦參湯淹洗之。蝕於肛外者,熏之,並用雄黃三片,稍置瓦瓶中,炭火燒,向肛熏之,並服湯也。 ① 狐惑 病名。因感染蟲毒,濕熱不化而致,以目赤眥黑,口腔咽喉及前後陰腐蝕潰爛為特徵的一種疾患。 ② 陰肛 《金匱要略》卷上•百合狐惑陰陽毒病證治、《外台秘要》卷二•傷寒狐惑病方並無「肛」字。按「陰」,指前後二陰,即外生殖器與肛門。 ③ 不欲食聞食臭 《金匱要略》卷上•百合狐惑陰陽毒病證治作「不欲飲食惡聞食臭」八字。《外台秘要》卷二•傷寒狐惑病方作「不欲聞飲食臭」六字。 ④ 翕赤翕白翕黑 謂面色變化不定,是邪正相爭而在面部表現的病色。按「翕」,變動。《廣韻•輯韻》:「翕,動也。」 ⑤ 喝(yè 頁) 聲音嘶啞。《玉篇•口部》:「喝,嘶聲也。」 治狐惑湯方 黃連 薰草⑥各四兩 ⑥ 薰草 藥名,又名蕙草。性味甘平,無毒,主明目,止淚,療泄精,去臭惡氣,傷寒頭痛,上氣腰痛。 上二味咀,白醋漿一斗漬之一宿,煮取二升,分為三服。 其人脈數,無熱微煩,默默但欲臥,汗出。初得之三四日,眼赤如鳩眼;得之七八日,其四眥黃黑。能食者,膿已成也,赤小豆當歸散主之方 以赤小豆三升,漬之令生芽⑦足,乃復干之,加當歸三兩為末,漿水服方寸匕,日三即愈。 ⑦ 芽 原作「牙」,今改。按「牙」,同「芽」。《字彙•牙部》:「牙,與芽同。」 其病形不可攻,不可灸,因火為邪,血散脈中,傷脈尚可,傷髒則劇,井輸益腫,黃汁出,經合外爛,肉腐為癰膿,此為火疽,醫所傷也。夫脈數者不可灸,因火為邪,即為煩,因虛逐實,血走脈中,火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難復也。應在瀉心,瀉心湯兼治下痢不止,腹中愊堅①而嘔吐腸鳴者方 ① 愊(bì 必)堅 鬱結堅滿。按「愊」,滿。《廣雅•釋詁一》:「愊,滿也。」王念孫疏證:「腹滿曰愊。」 半夏半升 黃芩 人參 乾薑各三兩 黃連一兩 甘草三兩大棗十二枚 上七味咀,以水一斗煮取六升,分服一升,日三。仲景名半夏瀉心。《要略》用甘草瀉心。 傷寒發黃第五論一首 證五條 方三十四首 灸圖三首 論曰:黃有五種,有黃汗②、黃疸谷疸③酒疸④女勞疸⑤。黃汗者,身體四肢微腫,胸滿不渴,汗出如黃檗汁。良由大汗出,卒入水中所致。黃疸者,一身面目,悉黃如橘。由暴得熱,以冷水洗之,熱因留胃中,食生黃瓜,熏上所致。若成黑疸者多死。谷疸者,食畢頭眩,心忪⑥怫鬱⑦不安而發黃。由失飢大食,胃氣沖熏所致。酒疸者,心中懊痛,足脛滿,小便黃,面發赤斑黃黑,由大醉當風入水所致。女勞疸者,身目皆黃,發熱惡寒,小腹滿急,小便難,由大勞大熱而交接竟入水所致。但依後方治之。 ② 黃汗 病名。《金匱要略》卷中•水氣病脈證並治:「黃汗之為病,身體腫,發熱,汗出而渴,狀如風水,汗沾衣,色正黃如檗汁,脈自沉。」可伴兩脛冷,身疼重,腰髖弛痛,或小便不利等。因汗出入水壅遏營衛,或脾胃濕熱熏蒸肌膚而致。 ③ 谷疸 病名。《金匱要略》卷中•黃疸病脈證並治:「谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發黃。」可伴見食難用飽,小便不利,脈沉等。 ④ 酒疸 病名,又稱酒黃疸。《金匱要略》卷中•黃疸病脈證並治:「心中懊而熱,不能食,時欲吐,名曰酒疸。」 ⑤ 女勞疸 病名。《金匱要略》卷中•黃疸病脈證並治:「額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮即發,膀胱急小便自利,名曰女勞疸。」 ⑥ 心忪(zhōng 忠) 心慌,驚恐。按「忪」,心驚。《玉篇•心部》:「忪,心動不定,驚也。」李賀《惱公》詩:「犀株防膽怯,銀液鎮心忪。」 ⑦ 怫(fú 浮)郁 憂鬱,心情不舒暢。曹操《苦寒行》之一:「我心何怫鬱,思欲一東歸。」 黃汗之為病,身體洪腫①發熱,汗出不渴②,狀如風水,汗染③衣,色正黃如檗汁,其脈自沉。從何得之?此病以汗出,入水中浴,水從汗孔入得之。 ① 洪腫 大腫。按「洪」,大。《爾雅》:「洪,大也。」又,《金匱要略》卷中•水氣病脈證並治無「洪」字。 ② 不渴 《金匱要略》卷中•水氣病脈證並治、《外台秘要》卷四•黃汗方並作「而渴」。 ③ 染 《金匱要略》卷中•水氣病脈證並治、《外台秘要》卷四•黃汗方並作「沾」,義同。 治黃汗,黃芪芍藥桂苦酒湯方 黃芪五兩 芍藥三兩 桂心三兩 上三味咀,以苦酒一升、水七升合煎取三升,飲二升,當心煩也,至六七日,稍稍自除。心煩者,苦酒阻故也。 黃疸之病,疸而渴者,其病難治;疸而不渴,其病可治。發於陰部,其人必嘔;發於陽部,其人振寒而微熱④。 ④ 發於陽……而微熱 《金匱要略》卷中•黃疸病脈證並治「微」作「發」。按陰指在里,陽指在表。《金匱要略心典》:「陰部者,里之臟腑,關於氣,故嘔;陽部者,表之軀殼,屬於形,故振寒而發熱。此陰陽內外淺深微甚之辨也。」 諸病黃疸,宜利其小便,假令脈浮,當以汗解,宜桂枝加黃芪湯方 桂枝 芍藥各三兩 甘草二兩 生薑三兩 大棗十二枚 黃芪五兩 上六味咀,以水八升微火煎取三升,去滓,溫服一升,覆取微汗,須臾不汗者,飲稀熱粥以助湯。若不汗,更服湯。 治傷寒,熱出表發黃疸,麻黃淳酒湯方 麻黃三兩,以淳酒五升煮取一升半,盡服之,溫覆汗出即愈。冬月寒時用清酒,春月宜用水。 治黃疸方 瓜蒂 赤小豆 秫米①各二七枚 ① 秫米 藥名。性味甘微寒,主止寒熱,利大腸,療漆瘡。 上三味治下篩,病重者取如大豆二枚,納著鼻孔中,痛縮鼻,須臾當出黃汁,或從口中出汁升余則愈;病輕者,如一豆不瘥,間日復用。又,下裡間,以筒使人極吹鼻中,無不死,大慎之。《刪繁》療天行毒熱,通貫臟腑,沉伏骨髓之間,或為黃疸黑疸赤疸白疸谷疸馬黃等病,喘息須臾不絕。 治黃疸,大黃丸方 大黃 葶藶子各二兩 上二味末之,蜜和,丸如梧子。未食服十丸,日三,病瘥止。 又方 大黃二兩 黃連三兩 黃檗一兩 黃芩一兩 曲衣五合 上五味末之,蜜和,丸如梧子。先食服三丸,日三,不知,加至五丸。 茵陳湯 主黃疸,身體面目盡黃方。 茵陳 黃連各三兩 黃芩二兩 大黃 甘草 人參各一兩 梔子二七枚 上七味咀,以水一斗煮取三升,分三服,日三。亦治酒疸酒癖。 治黃疸,身體面皆黃,三黃散方 大黃 黃連 黃芩各四兩 上三味治下篩,先食服方寸匕,日三。亦可為丸。 五苓散 主黃疸,利小便方。 豬苓 茯苓 澤瀉 白朮 桂心各三十銖 上五味搗篩為散,渴時水服方寸匕,極飲水,即利小便及汗出愈。此方與第九卷方相重,以分兩不同,故再出之。 秦椒散 主黃疸,飲少溺多方。 秦椒六銖 瓜蒂半兩 上二味治下篩,水服方寸匕,日三。《古今錄驗》用治膏癉。 黃疸,小便色不異,欲自利,腹滿而喘者,不可除熱,熱除必噦,噦者,小半夏湯主之方 半夏半斤 生薑半斤 上二味咀,以水七升煮取一升五合,分再服。有人常積氣結而死,其心上暖,以此半夏湯少許汁入口遂活。 黃疸變成黑疸,醫所不能治者方 土瓜根搗汁一小升,頓服,日一服。平朝服至食時,病從小便出,先須量病人氣力,不得多服,力衰則起不得。 治黃疸方 取生小麥苗搗絞取汁,飲六七合,晝夜三四飲,三四日便愈。無小麥,穬麥①亦得用。 ① 穬麥 裸麥,大麥的一種,即無皮大麥。《天工開物•乃粒•麥》:「凡麥有數種,小麥曰來,麥之長也。大麥曰牟,曰穬。」 治發黃,身面眼悉黃如金色,小便如濃煮檗汁,眾醫不能療者方 茵陳 梔子各二兩 黃芩 柴胡 升麻 大黃各三兩 龍膽二兩 上七味咀,以水八升煮取二升七合,分三服。若身體羸,去大黃,加梔子仁五六兩、生地黃一升。《延年秘錄》無茵陳,有梔子四兩、栝樓三兩、芒消二兩。《近效方》加枳實二兩 夫黃髮已久,變作桃皮色,心下有堅,嘔逆,不下飲食,小便極赤少,四肢逆冷,脈深沉極微細遲者,不宜服此方,得下必變啘②也。宜與大茵陳湯除大黃,與生地黃五兩。服湯盡,消息看脈小浮出,形小見③,不甚沉微,便可治也。脈浮見者,黃當明,不復作桃皮色,心下自寬也。大茵陳湯方出次後十一味者是。 ② 啘(yè 頁) 乾嘔。《難經•十六難》:「心痛,掌中熱而啘,有是者心也,無是者非也。」滑壽本義:「啘,乾嘔也。心病則火盛,故啘。」 ③ 見(xiǎn 縣) 顯露。《廣韻•霰韻》:「見,露也。」《集韻•霰韻》:「見,顯也。」 治人無漸忽然振寒發黃,皮膚黃麴塵出,小便赤少,大便時秘,氣力無異,食飲不妨,已服諸湯散,餘熱不除,久黃者,苦參散吐下之方 苦參 黃連 瓜蒂 黃檗 大黃各一兩 葶藶二兩 上六味治下篩,飲服方寸匕,當大吐,吐者日一服,不吐日再。亦得下。服五日知,可消息①,不覺退更服之,小折便消息之。 ① 消息 謂停服苦參散。按「消息」,休息。《魏書•彭城王勰傳》:「人挽而進,宴于禁中,至夜皆醉,各就別所消息。」 治發黃方 茵陳 黃檗 梔子 大黃各二兩 黃連二兩 上五味咀,以水九升煮取三升,分三服。先服湯,後服丸方。 大黃五兩 茵陳 梔子各三兩 黃芩 黃檗 黃連各二兩 上六味末之,以蜜丸。白飲服如梧子二十丸,令得微利。 治傷寒,瘀熱在里,身體必發黃,麻黃連翹赤小豆湯方 麻黃 連翹 甘草各二兩 生薑三兩 大棗十二枚 杏仁三十枚赤小豆一升 生梓白皮切,二升 上八味咀,以勞水②一斗先煮麻黃去沫,納諸藥煎取三升,分三服。 ② 勞水 當作「澇水」,即積聚的雨水。《傷寒論》辨陽明病脈證並治作「潦水」。按「潦」同「澇」。《廣韻•號韻》:「澇,淹也。或作潦。」 治傷寒七八日,內實瘀熱結,身黃如橘,小便不利,腹微脹滿,茵陳湯下之方 茵陳六兩 梔子十四枚 大黃三兩 上三味咀,以水一斗二升煮茵陳,得五升,去滓,納梔子大黃煎取三升,分服一升,日三。小便當利如皂莢沫狀,色正赤,當腹減,黃悉隨小便去也。《范汪》用療谷疸。《小品方》用石膏一斤。 黃家腹滿,小便不利而赤,自汗出,此為表和里實,當下之,大黃黃檗梔子芒消湯③方 ③ 大黃黃檗梔子芒消湯 《金匱要略》卷中•黃疸病脈證並治作「大黃消石湯」五字。《千金翼方》卷十八•黃疸第三作「大黃湯」三字。《外台秘要》卷四•黃疸小便不利及腹滿喘方作「大黃黃檗皮梔子消石湯」十字。「芒硝」並作「硝(消)石」。按「硝(消)石」,即「芒硝」。《新修本草》:「此(消石)即芒硝是也。」 大黃三兩 黃檗四兩 梔子十五枚 芒消四兩 上四味咀,以水六升煮取二升,去滓,納芒消復煎取一升,先食頓飲之。 治時行病急黃,並瘴癘疫氣及痃瘧,茵陳丸方 茵陳 梔子 芒消 杏仁各三兩 巴豆一兩 恆山 鱉甲各二兩 大黃五兩 豉五合 上九味末之,以餳為丸,飲服三丸如梧子,以吐利為佳,不知加一丸。神方。初覺體氣有異,急服之即瘥。 治急黃,熱氣骨蒸,兩目赤脈方 大黃一兩半,末 生地黃汁,八合 芒消一兩 上三味合和,一服五合,日二。以利為度,不須二服。 風疸①,小便或黃或白,灑灑②寒熱,好臥不欲動方 ① 風疸 病證名,即風黃疸。因風濕在於臟腑,與熱氣相搏,熏蒸發黃,熱甚於濕,小便或赤或黃,好臥而心振。詳參《諸病源候論》卷十二•風黃疸候。 ② 灑(xiǎn 險)灑(xiǎn 險) 寒慄貌。《素問•診要經終論》:「病不已,令人灑灑時寒。」王冰註:「灑灑,寒貌。」 三月生艾一束,搗取汁,銅器中煎如漆,密封之 大黃 黃連 凝水石③ 栝樓根 苦參 葶藶各六銖 ③ 凝水石 藥名,又名寒水石。性味辛咸寒,能清熱降火,利竅,消腫,主治時行熱病,積熱煩渴,吐瀉水腫,尿閉齒衄,丹毒燙傷等。 上六味末之,以艾煎和,先食服如梧子五丸,日二,可至二十丸。有熱加苦參,渴加栝樓,小便澀加葶藶,小便多加凝水石,小便白加黃連,大便難加大黃。 濕疸④之為病,始得之一身盡疼,發熱,面色黑黃,七八日後壯熱,熱在里,有血當下,去之如豚肝狀,其小腹滿者,急下之,亦一身盡黃⑤,目黃腹滿小便不利方⑥ ④ 濕疸 病證名。指黃疸之濕重於熱者,症見色黃而晦,一身盡疼,四肢沉重,不欲飲水,小便不利,發熱等。詳參《諸病源候論》卷十二•濕疸候。 ⑤ 亦一身盡黃 元本、道藏本、四庫本「一」上並有「治」字。 ⑥ 小便不利方 《外台秘要》卷四•雜黃疸方「方」上有「礬石散」三字。 礬石 滑石各五兩 上二味治下篩,大麥粥汁服方寸匕,日三,當先食服之。便利如血者已,當汗出瘥。 寸口脈浮而緩,浮則為風,緩則為痹。痹非中風。四肢苦煩,脾色必黃,瘀熱以行。跗陽脈緊而數,數則為熱,熱則消谷,緊則為寒,食則滿也。尺脈浮為傷腎,趺陽脈緊為傷脾,風寒相搏①,食谷即眩,谷氣不消,胃中苦濁,濁氣下流,小便不通,陰被其寒,熱流膀胱,身故盡黃②,名曰谷疸。 ① 搏 原作「薄」,今改。按「薄」通「搏」。《詩經•車攻》:「搏獸於敖。」《初學記》二十三引「薄」作「搏」。 ② 陰被其寒……故盡黃 謂脾寒生濕,濕郁化熱,濕熱下注膀胱,熏蒸而成黃疸。按「陰」,指足太陰脾經。 治勞疸谷疸丸方 苦參三兩 龍膽一兩 上二味末之,牛膽和為丸。先食以麥粥飲服如梧子五丸,日三,不知稍加之。《刪繁方》加梔子仁三七枚,以豬膽和丸。 夫酒疸,其脈浮者先吐之,沉弦者先下之。夫人病酒疸者,或無熱,靖言了了③,腹滿欲吐嘔者,宜吐之方,煎苦參散七味者。是酒疸,必小便不利,其候當心中熱,足下熱,是其證也。夫酒疸下之,久久為④黑疸⑤,目青面黑,心中如啖蒜齏狀⑥,大便正黑,皮膚爪之不仁①,其脈浮弱,雖黑微黃②,故知之。 ③ 靖言了了 神情安靜,語言不亂。按「靖言」,安靜地。《魏書•世宗宣武帝紀》:「貴游之冑,嘆同子衿,靖言念之,有兼愧慚。」「了了」,清楚。唐李白《秋浦歌》:「桃波一席地,了了語聲聞。」 ④ 久久為 《諸病源候論》卷十二•酒疸候「為」上有「變」字。 ⑤ 黑疸 病證名。因酒疸、女勞疸等日久不愈,肝腎虛衰,瘀濁內阻而致,症見身黃不澤,目青,面額色黑,心中懊,膚燥,爪甲不仁,大便黑,膀胱急,足下熱,脈浮弱;甚則腹脹,如有水狀,面浮,脊痛不能正立等。 ⑥ 心中如啖(dàn 淡)蒜齏(jī 機)狀 謂胃中有灼熱不舒感。按「啖」,吃。《廣雅•釋詁二》:「啖,食也。」「齏」,指搗碎的姜、蒜、韭菜等。 ① 爪之不仁 謂肌膚麻痹,搔之無痛癢感。按「爪」,抓,搔。《古今韻會舉要•巧韻》:「爪,案《說文》爪本為抓爪之爪」。「不仁」,麻痹或失去感覺。《字彙•人部》:「醫家以手足痿痹為不仁。」《素問•風論》王冰註:「不仁,謂 而不知寒熱痛癢。」 ② 雖黑微黃 《諸病源候論》卷十二•酒疸候無此四字。 治傷寒飲酒,食少飲多,痰結髮黃,酒疸,心中懊③而不甚熱④,或乾嘔,枳實大黃梔子豉湯⑤方 ③ 懊煩惱,煩亂。《素問•六元正紀大論》:「目赤心熱,甚則瞀悶懊,善暴死。」 ④ 而不甚熱 《金匱要略》卷中•黃疸病脈證並治、《外台秘要》卷四酒疸方並作「或熱痛」三字,《千金翼方》卷十八•黃疸第三作「或痛」二字,其下並無「或乾嘔」三字。 ⑤ 枳實大黃梔子豉湯 《金匱要略》卷中•黃疸病脈證並治作「梔子大黃湯」五字,《外台秘要》卷四•酒疸方作「梔子枳實豉大黃湯」八字,組成並同,分兩小別。 枳實五枚 大黃三兩 豆豉半升 梔子七枚 上四味咀,以水六升煮取二升,分三服。心中熱疼懊,皆主之。 凝水石散 治肉疸⑥,飲少小便多,如白泔色,此病得之從酒。 ⑥ 肉疸 病名,為九疸之一。因飲食過度,醉酒勞傷,脾胃有瘀熱而致,症見身面發黃,飲少,小便多而色如白泔。詳參《諸病源候論》卷十二•九疸候。 凝水石 白石脂 栝樓根 桂心各三十銖 菟絲子 知母各十八銖 上六味治下篩,麥粥飲服五分匕,日三服,五日知,十日瘥。 茯苓丸 治心下縱橫堅而小便赤,是酒疸者方。 茯苓 茵陳 乾薑各一兩 白朮熬 枳實各三十銖 半夏 杏仁各十八銖 甘遂六銖 蜀椒 當歸各十二銖 上十味為末,蜜和,丸如梧子大。空腹服三丸,日三,稍稍加,以小便利為度。《千金翼》加黃連一兩、大黃十八銖,名茵陳丸,治黑疸,身體暗黑,小便澀。 半夏湯 治酒癖①蔭胸,心脹滿,骨肉沉重,逆害飲食,乃至小便赤黃,此根本虛勞風冷,飲食衝心,由脾胃內痰所致方。 ① 酒癖 「癖」原作「澼」,據道藏本、四庫本改。按「酒癖」,飲酒過度,水飲搏聚於胸膈、脅肋的癖病。《聖濟總錄》卷七十三:「胃弱之人,因飲酒過多,酒性辛熱,善渴而引飲,遇氣道否塞,酒與飲俱不化,停在脅肋,結聚成癖,其狀按之有形,或按之有聲,脅下弦急,脹滿或致痛悶,肌瘦不能食,但因酒得之,故謂之酒癖。」詳參《諸病源候論》卷二十•酒癖候及卷十九•酒瘕候。 半夏一升 生薑 黃芩 茵陳 當歸各一兩 前胡 枳實 甘草 大戟各二兩 茯苓白朮各三兩 上十一味咀,以水一斗煮取三升,分三服。 牛膽丸 治酒疸,身黃麴塵出方。 牛膽一枚 芫花一升 蕘花②半升 瓜蒂三兩 大黃八兩 ② 蕘(ráo 饒)花 藥名。性味苦寒,有毒,能瀉水飲,破積聚,主治留飲,咳逆上氣,水腫,癥瘕痃癖等。 上五味,四味咀,以清酒一斗漬一宿,煮減半,去滓,納牛膽,微火煎令可丸,如大豆服一丸,日移六七尺不知,復服一丸至八丸,膈上吐,膈下下,或不吐而自愈。 大茵陳湯 治內實熱盛發黃,黃如金色,脈浮大滑實緊數者,夫發黃多是酒客,勞熱食少,胃中熱,或溫毒內熱者,故黃如金色方。 茵陳 黃檗各一兩半 大黃 白朮各三兩 黃芩 栝樓根 甘草 茯苓 前胡 枳實各一兩 梔子二十枚 上十一味咀,以水九升煮取三升,分三服,得快下,消息三四日更治之。 茵陳丸 治氣淋臚脹腹大,身體面目悉黃,及酒疸短氣不得息方。 茵陳 梔子 天門冬各四兩 大黃 桂心各三兩 通草 石膏各二兩 半夏半升 上八味,蒸大黃通草天門冬半夏梔子,曝令干,合搗篩,蜜丸。服如大豆三丸,日三。忌生魚,以豆羹服,不得用酒。一方去石膏,納滑石二兩。不知,加至十丸。 黃家至日晡所發熱,而反惡寒,此為女勞得之;當膀胱急,小腹滿,體盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疸,其腹臚脹而滿,如欲作水狀,大便必黑,時溏泄,此女勞疸,非水也。腹滿者難治。 治女勞疸,消石礬石散方 消石① 礬石各半兩 ① 消石 為礦物硝石經加工煉製而成的結晶。能破堅散積,利尿瀉下,解毒消腫,主治痧脹,心腹疼痛,吐瀉黃疸,淋病便秘,目赤喉痹,疔毒癰腫等。 上二味治下篩,大麥粥汁服方寸匕,日三,重衣覆取汗。病隨大小便出,小便正黃,大便正黑②。 ② 正黑 此下《金匱要略》黃疸病脈證並治有「是候也」三字。 黃疸之為病,日哺所發熱惡寒,小腹急,身體黃,額黑,大便溏黑,足下熱,此為女勞。 腹滿者難治,治之方 滑石 石膏各等分 上二味治下篩,以大麥粥汁服方寸匕,日三,小便極利則瘥。 針灸黃疸法 正面圖第一寅門 上齦里 上齶 舌下 唇里 顳顬 夾人中 夾承漿 巨闕 上脘 陰縫 寅門穴 從鼻頭直入髮際,度取通繩分為三斷,繩取一分,入髮際,當繩頭針。是穴治馬黃黃疸等病。 上齦里穴 正當人中及唇,針三鋥,治馬黃黃疸等病。 上齶穴 入口裡邊,在上縫赤白脈是,針三鋥,治馬黃黃疸四時等病。 舌下穴 夾舌兩邊針,治黃疸等病。 唇里穴 正當承漿裡邊逼齒齦,針三鋥,治馬黃黃疸寒暑溫疫等病。 顳顬穴 在眉眼尾中間,上下有來去絡脈是,針灸之,治四時寒暑所苦,疸氣,溫病等。 夾人中穴 火針,治馬黃黃疸疫通身並黃,語音已不轉者。 夾承漿穴 去承漿兩邊各一寸,治馬黃急疫等病。 巨闕穴 在心下一寸,灸七壯,治馬黃黃疸急疫等病。 上脘穴 在心下二寸,灸七壯,治馬黃黃疸等病。 男陰縫穴 拔陰反向上,灸治馬黃黃疸等病。 若女人玉門頭是穴 男女針灸無在①。 ① 無在 猶言隨便。《晉書•劉曜載記》:「如其勝也,關中不待檄而至;如其敗也,一等死,早晚無在。」 覆面圖第二風府 熱府 肺俞 心俞 肝俞 脾俞 腎俞 腳後跟 風府穴 在項後入髮際一寸,去上骨一寸。針之治頭中百病,馬黃黃疸等病。 熱府②穴 在第二節③下兩旁,相去各一寸五分,針灸無在,治馬黃黃疸等病。 ② 熱府 即「風門」。按《外台秘要》卷三十九•膀胱人:「風門,一名熱府,在第二椎下,兩旁各一寸半。」 ③ 第二節 「二」原作「一」,據元本、明本、道藏本、四庫本改。 肺俞穴 從大椎數第三椎兩旁,相去各一寸五分。灸主黃疸,通治百毒病。 心俞穴 從肺俞數第二椎兩旁,相去各一寸五分。 肝俞穴 從心俞數第四椎兩旁,相去各一寸五分。 脾俞穴 從肝俞數第二椎兩旁,相去各一寸五分。 腎俞穴 從脾俞數第三椎兩旁,相去各一寸五分。 腳後跟穴 在白肉後際,針灸隨便,治馬黃黃疸寒暑諸毒等病。 側面圖第三耳中 頰里 手太陽石子頭 錢孔 太沖 耳中穴 在耳門孔上橫樑是,針灸之,治馬黃黃疸寒暑疫毒等病。 頰里穴 從口吻邊入往對頰里去口一寸,針,主治馬黃黃疸寒暑溫疫等病。頰兩邊同法。 手太陽穴 手小指端,灸,隨年壯,治黃疸。 石子頭穴 還取病人手自捉臂,從腕中太澤澤當作淵文向上一夫,接白肉際,灸七壯,治馬黃黃疸等病。 錢孔穴 度乳至臍中屈肋頭骨是,灸百壯,治黃疸。 太沖穴 針灸隨便治馬黃溫疫等病。 溫瘧第六論一首 方三十四首 灸刺法十九首 禳瘧法一首 符二首 論曰:夫瘧者皆生於風①。夏傷於暑,秋為痎瘧也。問曰:瘧先寒而後熱者,何也?對曰:夫寒者,陰氣也;風者,陽氣也。先傷於寒,而後傷於風,故先寒而後熱也。病以時作,名曰寒瘧②。問曰:先熱而後寒者,何也?對曰:先傷於風,而後傷於寒,故先熱而後寒也。亦以時作,名曰溫瘧③。其但熱而不寒者,陰氣先絕,陽氣獨發,則少氣煩冤④,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧⑤。問曰:夫病溫瘧與寒瘧,而皆安舍?舍於何髒?對曰:溫瘧者,得之冬中於風①,寒氣藏於骨髓之中,至春則陽氣大發,邪氣不能自出,因遇大暑,腦髓鑠,肌肉消,腠理髮泄,因②有所用力,邪氣與汗皆出。此病邪氣先藏於腎,其氣先從內出之於外也。如是則陰虛而陽盛,盛則病矣③。衰則氣復反入,入則陽虛,虛則寒矣④。故先熱而後寒,名曰溫瘧。問曰:癉瘧何如?對曰:癉瘧者,肺素有熱,氣盛於身,厥逆上沖⑤,中氣實而不外泄,因有所用力,腠理開,風寒舍於皮膚之內、分肉之間,發則陽氣盛,陽氣盛而不衰,則病矣。其氣不及於陰⑥,故但熱而不寒。氣⑦內臟於心,而外舍於分肉之間,令人消鑠⑧脫肉⑨,故命曰癉瘧。夫瘧之且⑩發也,陰陽之且移也,必從四末始也。陽已傷,陰從之,故氣未並。先其時一食頃,用細左索緊束其手足十指,令邪氣不得入,陰氣不得出,過時乃解。 ① 論曰……生於風 《素問•瘧論》作:「黃帝問曰:夫痎瘧皆生於風,其蓄作有時者何也?」一十九字。 ② 寒瘧 病名,瘧疾之一。可因寒邪內伏,秋涼而發。《證治匯補》瘧疾:「納涼之風寒,沐浴之水寒,先伏於腠中,因秋風涼肅而發。其症腰背頭項疼痛,先寒後熱,治當大汗。」亦指先受暑熱之氣,復感寒邪而發者。《症因脈治》外感瘧疾:「寒瘧之因,夏傷暑熱之氣,入於皮膚之內,腸胃之外,營氣所舍之處,又值早晚寒冷之邪,外束暑熱,至日中陽旺之時,發泄不出,後感寒邪近表,是以先寒,先感暑熱在里,是以後熱,此先寒後熱之瘧作矣。」詳參《諸病源候論》卷十一•寒瘧候。 ③ 溫瘧 病名,瘧疾之一。其病機為熱積於內,外有寒邪,陽邪偏勝,熱多寒少,症見其脈如平,先熱後寒,骨節疼煩,時嘔等。 ④ 煩冤 《素問•瘧論》、《金匱要略》卷上•瘧病脈證並治並同。《諸病源候論》卷十一•瘧病候「冤」作「惋」。元本、明本、道藏本、四庫本「冤」並作「悶」。《外台秘要》卷五•療瘧方「冤」作「滿」。按「煩冤」、「煩惋」、「煩悶」、「煩滿」義同。「煩滿」亦作「煩懣」。「滿」通「懣」。「煩冤」,謂熱郁煩悶。 ⑤ 癉(dān 單)瘧 病名。瘧疾之但熱不寒者。 ① 冬中於風 此下《甲乙經》卷七•陰陽相移發三瘧、《諸病源候論》卷十一•溫瘧候、《外台秘要》卷五•療瘧方「風」下並有「寒」字。 ② 因 《素問•瘧論》作「或」。 ③ 盛則病矣 《素問•瘧論》作「陽盛則熱矣」五字。 ④ 虛則寒矣 此上《素問•瘧論》有「陽」字。 ⑤ 厥逆上沖 《甲乙經》卷七•陰陽相移發三瘧、《外台秘要》卷五•溫瘧方並作「厥氣逆上」。 ⑥ 其氣不及於陰 《素問•瘧論》林億校、《甲乙經》卷七•陰陽相移發三瘧並作「不反之陰」。 ⑦ 氣 此上《金匱要略》瘧病脈證並治有「邪」字。 ⑧ 消鑠 「鑠」原作「爍」,今改。按「爍」通「鑠」。《周禮•考工記序》:「爍金以為刃。」陸德明釋文:「爍,義當作鑠。」李白《雪讒詩贈友人》:「洪焰爍山,發自纖煙。」王琦輯註:「爍,音鑠。」「消鑠」,謂因患癉瘧而身體枯瘦。 ⑨ 脫肉 《金匱要略》卷上•瘧病脈證並治、《諸病源候論》卷十一•癉瘧候「脫」並作「肌」。 ⑩ 且 將要。《經傳釋詞》卷八:「《呂氏春秋•音律篇》注曰:且,將也。」 夫瘧脈自弦也,弦數者多熱,弦遲者多寒。弦小緊者,可下之①;弦遲者,可溫之②。若脈緊數者③,可發汗、針灸之。脈浮大者,吐之瘥。脈弦數者,風發④也,以飲食消息止之⑤。 ① 可下之 《金匱要略》卷上•瘧病脈證並治、《外台秘要》卷五•療瘧方並作「下之瘥」。 ② 可溫之 《諸病源候論》卷十一•瘧病候作「溫藥已」,《外台秘要》卷五•療瘧方作「溫藥愈」。 ③ 若脈緊數者 《金匱要略》卷上•瘧病脈證並治、《外台秘要》卷五•療瘧方並作「弦緊者」三字。 ④ 風發 謂感受風邪而發熱。 ⑤ 以飲食消息止之 謂用飲食調理的方法來治療。按「消息」,變化。孔融《肉刑議》:「上失其道,民散久矣,而欲繩之以古刑,投之以殘棄,非所以與時消息也。」此謂調理。 瘧,歲歲發至三歲,或連月⑥發不解者,以脅下有痞也。治之不得攻其痞,但得虛其津液,先其時發其汗。服湯已,先小寒者,引衣自覆,汗出,小便利即愈。瘧者,病人形瘦,皮上必粟起也。 ⑥ 月 《外台秘要》卷五•療瘧方作「日」。 病瘧以月一日發,當以十五日愈。設不瘥,當月盡解也。今不愈⑦,當云何?師曰:此病結為癥瘕,名曰瘧母⑧,急當治之,鱉甲煎丸方 ⑦ 今不愈 《金匱要略》卷上•瘧病脈證並治作「如其不瘥」四字,《外台秘要》卷五•療瘧方作「如期不瘥」四字。 ⑧ 瘧母 病證名,又稱瘧積、母瘧、勞瘧。謂瘧疾日久不愈,頑痰挾瘀,結於脅下,形成癥瘕。《普濟方》卷二百•諸瘧門:「夫瘧母者,病瘧不瘥,結為癥瘕是也。邪伏於陰,故久而成形,不治矣。其母雖或時瘥,已而復發,其本未除故也。治宜以破削之劑,以削除其病本。」 成死鱉十二斤,治如食法。《要略》作鱉甲三兩 半夏 人參 大戟各八銖 瞿麥 阿膠 紫葳一作紫菀 牡丹皮 石韋 乾薑 大黃 厚朴 桂心 海藻《要略》作赤消 葶藶 羌螂⑨各十二銖 蜂窠 桃仁 芍藥各一兩 烏羽燒,一作烏扇 黃芩各十八銖蟲 虻蟲各三十銖,《要略》作鼠婦 柴胡一兩半 ⑨ 羌螂 藥名。性味咸寒,有毒,能定驚,破瘀,通便,攻毒,主治驚癇,癲狂,癥瘕,噎膈反胃,腹脹便結,淋病疳積,血痢痔漏,療腫惡瘡等。 上二十四味末之,取鍛灶下灰一斗,清酒一斛五斗,以酒漬灰,去灰取酒,著鱉其中,煮鱉盡爛,泯泯如漆,絞去滓,下諸藥煎,為丸如梧子。未食服七丸,日三。仲景方無大戟海藻。 瘧而發渴者,與小柴胡去半夏加栝樓根湯方 柴胡八兩 黃芩① 人參 甘草 生薑各三兩 大棗十二枚 栝樓根四兩 ① 黃芩 道藏本、四庫本並作「黃芪」。 上七味咀,以水一斗二升煮取六升,去滓,更煎取三升,溫服一升,日三。 牝瘧②者多寒,牡蠣湯主之方 ② 牝瘧 「牝」原作「牡」,據《外台秘要》卷五•牝瘧方引《傷寒論》原文改。按「牝瘧」,病證名。症見寒多熱少,為陽氣為痰濕阻遏於內,不能外達於肌表而致。《醫方考》:「牝,陰也,無陽之名,故多寒為牝瘧。」 牡蠣 麻黃各四兩 蜀漆三兩,無,以恆山代之。甘草二兩 上四味,先洗蜀漆三過去腥,咀,以水八升煮蜀漆麻黃得六升,去沫乃納余藥,煮取二升,飲一升,即吐出,勿復飲之。 多寒者牝瘧也,蜀漆散主之方 蜀漆③ 雲母 龍骨 ③ 蜀漆 藥名,為虎耳草科植物黃常山的嫩枝葉。性味苦辛溫,有毒,主除痰,截瘧,消癥瘕積聚。 上三味等分,治下篩,先未發一炊頃,以醋漿服半錢,臨發服一錢。溫瘧者,加蜀漆半分。雲母取火燒之三日三夜。《要略》不用雲母,用雲實 有癉瘧者,陰氣孤絕,陽氣獨發而脈微,其候必少氣煩滿,手足熱欲嘔,但熱而不寒,邪氣內藏於心,外舍於分肉之間,令人消爍脫肉也。 有溫瘧者,其脈平無寒,時病六七日,但見熱也。其候,骨節疼煩,時嘔,朝發暮解,暮發朝解,名溫瘧,白虎加桂湯主之方 石膏一斤 知母六兩 甘草二兩 粳米六合 上四味咀,以水一斗二升煮米爛,去滓,加桂心三兩,煎取三升,分三服,覆令汗,先寒發熱汗出者愈。 麻黃湯 治瘧鬚髮汗方。 麻黃 栝樓根 大黃各四兩 甘草一兩 上四味咀,以水七升煮取二升半,分三服,未發前食頃一服,臨發一服,服後皆厚覆取汗。 治瘧或間日發者,或夜發者方 恆山① 竹葉各二兩 秫米一百粒 石膏八兩 ① 恆山 藥名,即「常山」。 上四味咀,以水八升銅器中漬藥,露置星月下高淨處,橫刀其上,明日取藥於病人房門,以銅器緩火煎取三升,分三服,清旦一服,未發前一食頃一服,臨欲發一服。三服訖,靜室中臥,莫共人語。當一日勿洗手面及漱口,勿進食,取過時不發,乃澡洗進食,並用藥汁塗五心胸前頭面,藥滓置頭邊。曾用神驗。《救急方》用烏梅二七枚 又方 先作羊肉臛麵餅,飽食之,並進少酒,隨所能,其令欣欣有酒氣,入密室里燃炭火,厚覆取大汗即瘥。 又方 燒黑牛尾頭毛作灰,酒服方寸匕,日三。 恆山丸 治痎瘧,說不可具方。 恆山 知母 甘草 大黃各十八銖 麻黃一兩 上五味末之,蜜和丸。未食服五丸如梧子,日二,不知漸增,以瘥為度。《肘後》無大黃。 梔子湯 主瘧經數年不瘥者,兩劑瘥,一月以來一劑瘥方。 梔子十四枚 恆山三兩 車前葉二七枚,炙干 秫米十四粒 上四味咀,以水九升煮取三升,分三服,未發一服,發時一服,發後一服。以吐利四五行為瘥,不止,冷飯止之。 丸方 恆山三兩末之,以雞子白和,並手丸如梧子,置銅碗中,於湯中煮之令熟,殺腥氣則止,以竹葉飲服二十丸。欲吐但吐,至發令得三服,時早可斷食,時晚不可斷食,可竹葉汁煮糜少食之。 治老瘧久不斷者方 恆山三兩 鱉甲 升麻 附子 烏賊骨各一兩 上五味咀,絹袋盛,以酒六升漬之,小令近火,轉之一宿成,一服一合,比發可數服或吐下。 治瘧無問新久者方 小便一升半 蜜三匕 上二味煮三沸,頓服。每發日平旦時服,自至發勿食,重者漸退,不過三服瘥。 又方 鼠尾草 車前子各一虎口 上二味咀,以水五升煮取二升,未發前服盡。 又方 馬鞭草汁五合、酒三合,分三服。 又方 服翹搖汁。 又方 搗莨菪根燒為灰,和水服一合,量人大小強弱用之。 又方 瓜蒂二七枚搗,水漬一宿,服之。 又方 水服桃花末方寸匕。 又方 常以七月上寅日采麻花,酒服末方寸匕。又方 故鞋底去兩頭,燒作灰,井華水服之。 治瘧方 鱉甲方寸 烏賊骨二方寸 附子 甘草各一兩 恆山二兩 上五味咀,以酒二升半漬之,露一宿,明日塗五心手足,過發時瘧斷,若不斷,可飲一合許,瘥。 蜀漆丸 治勞瘧①,並治積勞,寒熱發有時,似瘧者方。 ① 勞瘧 病名。指瘧久不瘥,表里俱虛,小勞即復發者。首見於《金匱要略》,而《諸病源候論》卷十一•勞瘧候先論其病因病機:「凡瘧積久不瘥者,則表里俱虛,客邪未散,真氣不復,故疾雖暫間,小勞便發。」《聖濟總錄》卷三十五述其症狀更為具體:「勞瘧者,以久瘧不瘥,氣血俱虛,病雖間歇,勞動則發,故謂之勞瘧。邪氣日深,真氣愈耗,表里既虛,故食減肌瘦,色粹力劣,而寒熱如故也。」 蜀漆 麥門冬 知母 白薇 地骨皮 升麻各三十銖 甘草 鱉甲 烏梅肉 萎蕤各一兩 恆山一兩半 石膏二兩 豉一合 上十三味為末,蜜和,丸如梧子大。飲服十丸,日再服之,稍稍加至二三十丸。此神驗,無不瘥也。加光明砂一兩。 烏梅丸 治寒熱勞瘧久不瘥,形體羸瘦,痰結胸堂,食飲減少,或因行遠,久經勞役,患之積年不瘥,服之神效方。 烏梅肉 豆豉各一合 升麻 地骨皮 柴胡 鱉甲 恆山前胡各一兩 肉蓯蓉 玄參 百合 蜀漆 桂心 人參 知母各半兩桃仁八十一枚 上十六味為末,蜜丸。空心煎細茶下三十丸,日二服,老少孩童量力通用,無所忌。 治勞瘧積時不斷,眾治無效者方 生長大牛膝一握切,以水六升煮取二升,分再服,第一服取未發前食頃,第二服取臨發時。 大五補湯 治時行後變成瘴瘧①方。 ① 瘴瘧 病證名。因感受山嵐瘴氣,濕熱鬱蒸而致。詳參《諸病源候論》卷十一•山瘴瘧候。 桂心三十銖 遠志 桔梗 芎各二兩 茯苓 乾地黃 芍藥 人參 白朮 當歸 黃芪 甘草各三兩 竹葉五兩 大棗二十枚 生枸杞根 生薑各一斤 半夏 麥門冬各一升 上十八味咀,以水三斗煮竹葉枸杞,取二斗,次納諸藥煎取六升,分六服,一日一夜令盡。 鯪鯉湯 治乍寒乍熱,乍有乍無,山瘴瘧②方。 ② 山瘴瘧 即瘴瘧。 鯪鯉甲十四枚 鱉甲 烏賊骨各一兩 恆山三兩 附子一枚 上五味咀,以酒三升漬一夕,發前稍稍啜之,勿絕吐也,兼以塗身,斷食,過時乃食飲之。 治肝邪熱為瘧③,令人顏色蒼蒼④,氣息喘悶顫掉⑤,狀如死 ③ 肝邪熱為瘧 即「肝瘧」,病證名,五臟瘧之一。《素問•刺瘧》:「肝瘧者,令人色蒼蒼然,太息,其狀若死者。」 ④ 蒼蒼 深青色。《莊子•逍遙遊》:「天之蒼蒼,其正色邪。」 ⑤ 氣息喘悶顫掉 按「戰」通「顫」。《說文通訓定聲•乾部》:「戰,假借為顫。」「掉」,擺動,搖動。《說文解字•手部》:「掉,搖也。」「顫掉」,謂頭部或肢體不自主地搖晃震顫。又,《素問•刺瘧》作「太息」二字。 治肺熱痰聚胸中,來去不定,轉為瘧⑤,其狀令人心寒,寒甚則發熱,熱間則善驚如有所見者,恆山湯方者。或久熱,勞微動如瘧,積年不瘥,烏梅丸方 烏梅肉 蜀漆 鱉甲 萎蕤 知母 苦參各一兩 恆山一兩半 石膏二兩 甘草 細辛各十八銖 香豉一合 上十一味末之,蜜丸如梧子。酒服十丸,日再,飲服亦得。 治心熱為瘧①不止,或止後熱不歇,乍來乍去,令人煩心甚,欲飲清水,反寒多不甚熱者方 ① 心熱為瘧 即「心瘧」,病證名,五臟瘧之一。《素問•刺瘧》:「心瘧者,令人煩心甚,欲得清水,反寒多,不甚熱。」 甘草一兩 蜀漆三兩 恆山四兩 石膏五兩 鱉甲四兩 香豉一升 梔子 烏梅各三七枚 淡竹葉切,二升 上九味咀,以水九升煮取三升,分三服。 治脾熱為瘧②,或渴或不渴,熱氣內傷不泄,令人病寒,腹中痛,腸中鳴③,汗出④恆山丸方 ② 脾熱為瘧 即「脾瘧」,病證名,五臟瘧之一。《素問•刺瘧》:「脾瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出。」 ③ 腸中鳴 此上《素問•刺瘧》有「熱則」二字。 ④ 汗出 此上《素問•刺瘧》有「鳴已」二字。 恆山三兩 甘草半兩 知母 鱉甲各一兩 上四味末之,蜜丸如梧子。未發前酒服十丸,臨發時一服,正發時一服。 ⑤ 肺熱……為瘧 即「肺瘧」,病證名,五臟瘧之一。《素問•刺瘧》:「肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者。」 恆山三兩 秫米二百二十粒 甘草半兩 上三味咀,以水七升煮取三升,分三服,至發時令三服盡。 治腎熱發為瘧①,令人淒淒②然腰脊痛,不能③宛轉④,大便難,目眴眴然⑤,身掉不定,手足寒,恆山湯方 ① 腎熱發為瘧 即「腎瘧」,病證名,五臟瘧之一。《素問•刺瘧》:「腎瘧者,令人灑洒然,腰脊痛宛轉,大便難,目眴眴然,手足寒。」 ② 淒淒 《素問•刺瘧》作「灑灑」,義同。「淒淒」,寒涼貌。《詩經•風雨》:「風雨淒淒,雞鳴喈喈。」 ③ 不能 原脫,據《醫壘元戎》卷五•素問五臟瘧證湯液引補。 ④ 宛轉 謂屈曲轉動。按「宛」,彎曲,屈曲。《說文通訓定聲•乾部》:「宛,猶屈也。」《史記•司馬相如列傳》:「奔星更於閨闥,宛虹拖於楯軒。」張守節正義:「顏云:宛虹,屈曲之虹。」 ⑤ 眴眴然 目昏視物不清貌。《素問•刺瘧》:「腎瘧者……大便難,目眴眴然,手足寒。」 恆山三兩 烏梅三七枚 香豉八合 竹葉切,一升 蔥白一握 上五味咀,以水九升煮取三升,分三服,至發令盡。 五臟並有瘧候⑥,六腑則無,獨胃腑有之,胃腑瘧⑦者,令人旦病⑧也。善飢而不能食,食而支滿腹大,藜蘆丸主之方 ⑥ 五臟並有瘧候 即「五臟瘧」,病證名,指肝心脾肺腎等五臟瘧疾,因瘧邪深伏而致。《雜病源流犀燭》瘧疾源流:「邪氣深伏,並能為五臟瘧。」 ⑦ 胃腑瘧 即「胃瘧」,病名,瘧疾的一種,又稱食瘧。《素問•刺瘧》:「胃瘧者,令人旦病也,善飢而不能食,食而支滿腹大。」《三因極一病證方論》瘧敘論:「六腑無瘧,惟胃有者,蓋飲食饑飽所傷胃氣而成,世謂之食瘧,或因諸瘧飲食不節,變成此證。」 ⑧ 旦病 《黃帝內經太素》卷二十五•十二瘧作「疸病」。楊上善曰:「疸音旦,內熱病也。胃受飲食,飲食非理,致有寒熱,故胃有瘧也。」 藜蘆 皂莢 恆山 牛膝各一兩 巴豆二十枚 上五味,先熬藜蘆皂莢色黃,合搗為末,蜜丸如小豆大。旦服一丸,正發時一丸,一日勿飽食。《肘後》無恆山牛膝。 肝瘧 刺足厥陰見血。心瘧 刺手少陰。 脾瘧 刺足太陰。 肺瘧 刺手太陰陽明。 腎瘧 刺足少陰太陽。 胃瘧 刺足太陰陽明橫脈出血。 凡灸瘧者 必先問其病之所先發者,先灸之。從頭項發者,於未發前預灸大椎尖頭,漸灸過時止。從腰脊發者,灸腎俞百壯。從手臂發者,灸三間。 瘧 灸上星及大椎,至發時令滿百壯,灸艾炷如黍米粒。俗人不解取穴,務大炷也。 覺小異 即灸百會七壯。若後更發,又七壯。極難愈者,不過三灸。以足踏地,以線圍足一匝,中折,從大椎向百會,灸線頭三七壯,炷如小豆。 又 灸風池二穴三壯。 一切瘧 無問遠近,正仰臥,以線量兩乳間,中屈,從乳向下灸度頭,隨年壯,男左女右。 五臟一切諸瘧 灸尺澤七壯,穴在肘中約上動脈是也。 諸瘧而脈不見者 刺十指間出血,血去必已,先視身之赤如小豆者,盡取之。 瘧 刺足少陰,血出愈。 痎瘧 上星主之,穴在鼻中央直髮際一寸,陷容豆是也,灸七壯。先取,後取天牖風池。 瘧,日西而發者 臨泣主之,穴在目眥上入髮際五分陷者,灸七壯。 瘧,實則腰背痛,虛則鼽衄 飛揚主之,穴在外踝上七寸,灸七壯。 瘧,多汗,腰痛不能俯仰,目如脫,項如拔 崑崙主之,穴在足外踝後跟骨上陷中,灸三壯。 禳①瘧法 未發前抱大雄雞一頭著懷中,時時驚動,令雞作大聲,立瘥。 ① 禳(ráng 瓤) 祭名,古代除邪消災的祭祀。《左傳•昭公二十六年》:「齊有慧星,齊候使禳之。」 治瘧符,凡用二符: 瘧小兒,父字石拔,母字石錘,某甲著患人姓名患瘧,人竊讀之曰:一切天地山水城隍日月五星皆敬灶君。今有一瘧鬼小兒罵灶君作黑面奴,若當不信,看文書,急急如律令。 上件符必須真書,前後各留白紙一行,擬著灶君額上,瓦石壓之。不得壓字上,勿令人近符。若得專遣一人看符,大好。亦勿令灰土敷符上,致使字不分明出見。著符次第如後,若明日日出後發,須令人夜掃灶君前及額上令淨,至發日旦,令患人整衣帽,立灶前讀符,使人自讀,必須分明,讀符勿錯一字。每一遍若別人讀一遍,患人跪一拜。又以手捉患人一度。若患人自讀,自捉衣振云:人姓某甲,如此是凡三遍讀,三拜了,以淨瓦石壓兩角,字向上著灶額上,勿令壓字上。若瘧日西發,具如上法三遍讀符,至午時,更三遍讀如上法。如夜發,日暮更三遍讀並如上法。其灶作食亦得,勿使動此符。若有兩灶,大灶上著符。若有露地灶,屋裡灶上著。止有露灶,依法著。仍須手捉符,其符法如後。若有客患,會須客經停過三度,發三度,委曲著符如上法,符亦云客姓名患瘧,乞拘錄瘧鬼小兒如下,凡治久患者,一著符一漸瘥,亦可五度著符如始,可全瘥,又須手把符如下。 王良符張季伯書之,急急如律令。 上王良符,依法長卷兩手握,念佛端坐,如須行動,檢校插著胸前,字頭向上。 上二符各依法一時用,不得缺一符,萬一不差,但得一發輕,後發日更讀即瘥。一一仔細①依法,若字參差,即不瘥。 ① 仔細 原作「子細」,據元本改。 溪毒證②第七 ② 溪毒證 原作「診溪毒證」,據本書目錄改。 江東江南諸溪源間,有蟲名短狐溪毒,亦名射工。其蟲無目,而利耳能聽,在山源溪水中聞人聲,便以口中毒射人,故謂射工也。其蟲小毒輕者及相逐者,射著人影者,皆不即作瘡,先病寒熱,身不喜冷,體強筋急,頭痛目疼,張口欠咳,呼吸悶亂,朝旦少甦醒,晡夕輒復寒熱,或似傷寒,發石散動,亦如中屍,便不能語。病候如此,自非其土地人不常數行山水中,不知其證,便謂是傷寒,發石散動,作治乖僻。毒盛發瘡,復疑是瘭疽,乃至吐下去血,復恐疑蠱毒,是以致禍耳。今說其狀類,以明其證,與傷寒別也。方在第二十五卷中。