针灸经络腧穴歌诀白话解 · 第二部分　刺法灸法歌赋

1. 十四经要穴主治歌 【出处】 本歌选自《医宗金鉴》，按头、胸腹、背、手、足分部，选148个经穴，以歌的形式突出每穴的主治病症。 （1）头部 【歌诀】 百会主治卒中风，兼治癫痫儿病惊， 大肠下气脱肛病，提补诸阳气上升。 神庭主灸羊痫风，目眩头痛灸脑空， 翳风专刺耳聋病，兼刺瘰疬项下生。 上星通天主鼻渊，息肉痔塞灸能痊， 兼治头风目诸疾，炷如小麦灼相安。 哑门风府只宜刺，中风舌缓不能言， 颈项强急及瘛疭① ，头风百病与伤寒。 头维主刺头风疼，目痛如脱泪不明， 禁灸随皮三分刺，兼刺攒竹更有功。 率谷酒伤吐痰眩，风池主治肺中寒， 兼治偏正头疼痛，颊车落颊风自痊。 临泣主治鼻不通，眵② 冷泪云翳生， 惊痫反视卒暴厥③ ，日晡④ 发疟胁下疼。 水沟中风口不开，中恶癫痫口眼， 刺治风水头面肿，灸治儿风急慢灾。 承浆主治男七疝，女子瘕聚⑤ 儿紧唇， 偏风不遂刺之效，消渴牙疳⑥ 灸功深。 迎香主刺鼻失臭，兼刺面痒若虫行， 先补后泻三分刺，此穴须知禁火攻。 口眼斜灸地仓，颊肿唇弛牙噤强， 失音不语目不闭，?动⑦ 视物目 。 听会主治耳聋鸣，兼刺迎香功最灵， 中风瘛疭斜病，牙车脱臼齿根痛。 听宫主治耳聋鸣，睛明攒竹目昏蒙， 迎风流泪皆痒痛，雀目攀睛白翳生。 【注释】 ①瘛疭：瘛音赤，瘛疭即抽搐。 ②眵：俗称眼屎。 ③暴厥：突然昏厥。 ④日晡：午后3—5点。 ⑤瘕聚：肿块之类，可散开者。 ⑥牙疳：牙龈红肿痛烂。 ⑦?动：眼睑抽动。 【白话解】 百会主治卒中风，兼治癫痫儿病惊， 大肠下气脱肛病，提补诸阳气上升。 百会穴主治突然中风、癫痫病、小儿惊风。百会有升举阳气作用，所以还可治大肠等脏器下垂，脱肛病。 神庭主灸羊痫风，目眩头痛灸脑空， 翳风专刺耳聋病，兼刺瘰疬项下生。 灸神庭穴可治癫痫，灸脑空治头痛、目眩。针刺翳风穴治耳鸣耳聋，以及颈项下生瘰疬（淋巴结核）。 上星通天主鼻渊，息肉痔塞灸能痊， 兼治头风目诸疾，炷如小麦灼相安。 上星穴和通天穴主治鼻渊病（长期流脓性鼻涕和头痛），灸法可治鼻息肉阻塞鼻道。还可治疗头风疼痛，眼的各种病症，使用小如麦粒艾炷灸即可。 哑门风府只宜刺，中风舌缓不能言， 颈项强急及瘛疭，头风百病与伤寒。 哑门和风府穴针刺要谨慎，注意方向向下，主治中风失语、头风痛、头摇以及颈项部强硬拘急，全身痉挛抽搐。禁灸。 头维主刺头风疼，目痛如脱泪不明， 禁灸随皮三分刺，兼刺攒竹更有功。 头维穴禁灸，沿皮刺3分，可治头风疼痛、眼痛、流泪、视物不清。如配刺攒竹穴，效果更好。 率谷酒伤吐痰眩，风池主治肺中寒， 兼治偏正头疼痛，颊车落颊风自痊。 率谷穴治酒醉头痛、痰多、目眩。风池主治风寒束肺，兼治各种偏正头痛。用颊车穴可治落颊风（下颌脱臼）。 临泣主治鼻不通，眵 冷泪云翳生， 惊痫反视卒暴厥，日晡发疟胁下疼。 头临泣穴主治鼻不通气，目肿目赤生眼屎，见风流泪，以及目生云翳。另外，还治惊风、痫证、目上视、突然昏厥、午后发疟疾、胁下疼痛。 水沟中风口不开，中恶癫痫口眼。 刺治风水头面肿，灸治儿风急慢灾。 水沟穴主治中风病，口噤、中恶昏迷、癫痫发作、口眼斜，针刺还治疗风水头面水肿，灸治小儿急惊风和慢惊风等症。 承浆主治男七疝，女子瘕聚儿紧唇， 偏风不遂刺之效，消渴牙疳灸功深。 承浆穴主治男子疝气，女子少腹痞块或聚或散，小儿抽风牙关紧急，中风偏瘫也可以针刺有效。消渴病、走马牙疳病可以灸承浆。 迎香主刺鼻失臭，兼刺面痒若虫行， 先补后泻三分刺，此穴须知禁火攻。 针刺迎香穴可治鼻不闻香臭，面部如虫行痒感。针法宜斜刺三分，禁灸。 口眼斜灸地仓，颊肿唇弛牙噤强， 失音不语目不闭，?动视物目 。 针灸地仓穴可治口眼斜、面颊肿痛、牙关紧闭、目闭不全、眼球?动，看物不清楚以及失声。 听会主治耳聋鸣，兼刺迎香功最灵， 中风瘛疭斜病，牙车脱臼齿根痛。 听会穴配合迎香可治耳聋耳鸣，口眼斜及痉挛，还可治下颌（牙车即下颌关节部）脱臼，牙痛症。 听宫主治耳聋鸣，睛明攒竹目昏蒙， 迎风流泪皆痒痛，雀目攀睛白翳生。 听宫针灸可治耳聋耳鸣；睛明穴、攒竹穴治迎风流泪，目痒、目痛、目生云翳及目视不清。 （2）胸腹部 【歌诀】 膻中穴主灸肺痈，咳嗽痰喘及气瘿① ， 巨阙九种心疼痛，痰饮吐水息贲② 宁。 上脘奔豚③ 与伏梁④ ，中脘主治脾胃伤， 兼治脾痛疟痰晕，痞满翻胃尽安康。 水分胀满脐突硬，水道不利灸之良， 神阙百病老虚泻，产胀溲难儿脱肛。 气海主治脐下气，关元诸虚泻浊遗， 中极下元虚寒病，一切痼冷总皆宜。 膺肿乳痈灸乳根，小儿龟胸⑤ 灸亦同， 呕吐吞酸灸日月，大赫专治病遗精。 天枢主灸脾胃伤，脾泻痢疾甚相当， 兼灸鼓胀⑥ 癥瘕⑦ 病，艾火多加病必康。 章门主治痞块病，但灸左边可拔根， 若灸肾积脐下气，两边齐灸自然平。 期门主治奔豚病，上气咳逆胸背痛， 兼治伤寒胁硬痛，热入血室⑧ 刺有功。 带脉主灸一切疝，偏坠木肾⑨ 尽成功， 兼灸妇人浊带下，丹田温暖自然停。 【注释】 ①气瘿：颈部肿块，随喜怒加大。类甲状腺肿大。 ②息贲：古病名，属肺之积。 ③奔豚： 古病名，属肾之积。 ④伏梁：古病名，属心之积。 ⑤龟胸：小儿佝偻病。 ⑥鼓胀：腹部水肿胀大。 ⑦瘕：腹腔内的肿块。 ⑧血室：子宫。热入血室为行经时热邪侵入之病。 ⑨木肾：病名，指睾丸肿大而不痛。 【白话解】 膻中穴主灸肺痈，咳嗽痰喘及气瘿， 巨阙九种心疼痛，痰饮吐水息贲宁。 膻中穴可针可灸，治疗肺痈初起、咳嗽、痰喘病以及痰气结聚颈下的瘿瘤病。巨阙穴治疗心前区疼痛、痰饮病，以及肺之积向上冲的息贲病。 上脘奔豚与伏梁，中脘主治脾胃伤， 兼治脾痛疟痰晕，痞满翻胃尽安康。 上脘穴可治奔豚病气上冲逆和心下有积块的伏梁病。中脘穴主治脾胃受伤所致的胃脘痛、疟疾、痰饮病、眩晕病，以及脘痞翻胃呕吐等症。 水分胀满脐突硬，水道不利灸之良， 神阙百病老虚泻，产胀溲难儿脱肛。 水分穴灸可治腹部水肿、小便不利。灸神阙可治疗各种老年和虚寒性泄泻，产妇小便不利和小儿久泻脱肛病。 气海主治脐下气，关元诸虚泻浊遗， 中极下元虚寒病，一切痼冷总皆宜。 气海穴调补脐下气，关元是补益大穴，治各种因虚而致的泄泻、遗尿、白浊等症。中极也治下焦虚寒病，可针可灸。 膺肿乳痈灸乳根，小儿龟胸灸亦同， 呕吐吞酸灸日月，大赫专治病遗精。 灸乳根可治疗胸膺肿痛，小儿发育不良之龟胸。灸日月可治呕吐吞酸，肝胃不和。针灸大赫可治遗精滑泄。 天枢主灸脾胃伤，脾泻痢疾甚相当， 兼灸鼓胀癥瘕病，艾火多加病必康。 灸治天枢穴可调补脾胃之气，治疗泄泻、痢疾、水臌、腹胀和腹部积块肿瘤病。应该较长时间治疗必有效果。 章门主治痞块病，但灸左边可拔根， 若灸肾积脐下气，两边齐灸自然平。 灸左侧的章门穴可治局部痞块，若治疗肾之积所致脐下气冲向上，则要灸两侧的章门。 期门主治奔豚病，上气咳逆胸背痛， 兼治伤寒胁硬痛，热入血室刺有功。 期门主治下腹气上冲逆的奔豚病，以及咳逆胸背疼痛，胁肋部硬胀、疼痛。针刺期门还治妇女热入血室，寒热往来，妄见神鬼等症。 带脉主灸一切疝，偏坠木肾尽成功， 兼灸妇人浊带下，丹田温暖自然停。 灸治带脉穴主治疝气、阴囊之病和白带病，一直灸到脐下丹田部温暖，病自然就好。丹田即关元部分，常灸可保健和治疗腹病。 （3）背部 【歌诀】 腰俞主治腰脊痛，冷痹强急动作难， 腰下至足不仁冷，妇人经病溺赤痊。 至阳专治黄疸病，兼灸痞满喘促声， 命门老虚腰痛症，更治脱肛痔肠风。 膏肓一穴灸劳伤，百损诸虚无不良， 此穴禁针惟宜灸，千金百壮效非常。 大杼主刺身发热，兼刺疟疾咳嗽痰， 神道惟灸背上病，怯怯短气艾火添。 风门主治易感风，风寒痰嗽吐血红， 兼治一切鼻中病，艾火多加嗅自通。 肺俞内伤嗽吐红，兼灸肺痿与肺痈， 小儿龟背亦堪灸，肺气舒通背自平。 膈俞主治胸胁痈，兼灸痰疟痃癖① 攻， 更治一切失血症，多加艾灼总收功。 肝俞主灸积聚病，兼灸气短语声轻， 更同命门一并灸，能使瞽② 目重复明。 胆俞主灸胁满呕，惊悸卧睡不能安， 兼灸酒疸③ 目黄色，面发赤斑灸自痊。 脾俞主灸肠脾胃，吐泻疟痢疸瘕癥， 喘急吐血诸般证，更治婴儿慢脾风④ 。 三焦俞治胀满疼，积块坚硬痛不宁， 更治赤白休息痢⑤ ，刺灸此穴自然轻。 胃俞主治黄疸病，食毕头目即晕眩， 疟疾善饥不能食，艾火多加自可痊。 肾俞主灸下元虚，令人有子效多奇， 兼灸吐血聋腰痛，女疸⑥ 妇带不能遗。 大肠俞治腰脊痛，大小便难此可通， 兼治泄泻痢疾病，先补后泻要分明。 膀胱俞治小便难，少腹胀痛不能安， 更治腰脊强直痛，艾火多添疾自痊。主治久疟病，五脏疟灸脏俞平， 意舍主治胁满痛，兼疗呕吐立时宁。 身柱主治羊痫风⑦ ，咳嗽痰喘腰背痛， 长强惟治诸般痔，百劳穴灸汗津津。 【注释】 ①痃癖：古病名，脐腹部、胁肋部的癖块（肿块）。 ②瞽：瞎也。 ③酒疸：因酒引起的黄疸病。 ④慢脾风：小儿由于吐泻过度而发生的体弱慢惊风症。 ⑤休息痢：慢性时发时止之痢疾，犹阿米巴痢疾。 ⑥女疸：因近女色而发黄疸，又名女劳疸。 ⑦羊痫风：癫痫大发作状。 【白话解】 腰俞主治腰脊痛，冷痹强急动作难， 腰下至足不仁冷，妇人经病溺赤痊。 腰俞穴主治腰背因受寒疼痛，动作僵硬不舒，腰以下冷及麻木不仁，还治月经病及泌尿系疾病。 至阳专治黄疸病，兼灸痞满喘促声， 命门老虚腰痛症，更治脱肛痔肠风。 至阳穴治黄疸病，灸法可治胸脘痞满咳喘。命门穴常治老年性、虚寒性腰痛症，还治脱肛、痔疮及便泄下血。 膏肓一穴灸劳伤，百损诸虚无不良， 此穴禁针惟宜灸，千金百壮效非常。 用艾灸法灸膏肓穴专治各种虚损证。孙思邈的《备急千金要方》记载，灸膏肓穴百壮，功效卓著。本穴禁针刺。 大杼主刺身发热，兼刺疟疾咳嗽痰， 神道惟灸背上病，怯怯短气艾火添。 针刺大杼穴可治发热、疟疾、咳嗽、痰多症。灸神道穴可治背部病痛，气短，胆怯等病。 风门主治易感风，风寒痰嗽吐血红， 兼治一切鼻中病，艾火多加嗅自通。 风门穴主治表虚易感冒风寒，咳嗽、痰中带血以及鼻病，用艾灸可以恢复鼻的嗅觉。 肺俞内伤嗽吐红，兼灸肺痿与肺痈， 小儿龟背亦堪灸，肺气舒通背自平。 肺俞穴调肺气，治内伤久嗽、痰中带血。用灸法（慎用）还可治疗肺痿和肺痈初起。坚持灸肺俞还可治疗小儿发育不良之龟背症。肺气通调，体质强壮，其背自平。 膈俞主治胸胁痛，兼灸痰疟痃癖攻， 更治一切失血症，多加艾灼总收功。 膈俞是血会，主治一切失血证，胸胁痛证，疟疾，痰饮，胁肋部、脐腹部痞块积聚。虚性证多用艾灸即有效。 肝俞主灸积聚病，兼灸气短语声轻， 更同命门一并灸，能使瞽目重复明。 肝俞可刺灸，治疗腹内积聚痞块，肝气血不足之短气、声低。若与命门穴同灸，可以使盲者复明。 胆俞主灸胁满呕，惊悸卧睡不能安， 兼灸酒疸目黄色，面发赤斑灸自痊。 胆俞穴用灸法可治胸胁胀满、呕逆，胆虚而致易惊心悸，睡眠不安。还可用灸法治疗伤酒而致的黄疸病目黄染，颜面发红斑等症。 脾俞主灸肠脾胃，吐泻疟痢疸瘕癥， 喘急吐血诸般证，更治婴儿慢脾风。 灸治脾俞可以调理胃肠和脾胃功能，治疗吐泻，疟疾，痢疾，黄疸，脘腹部的痞块积聚以及脾虚不统血所致的吐血、衄血，喘证，婴儿慢性疳积、发育不良造成的抽风症。 三焦俞治胀满疼，积块坚硬痛不宁， 更治赤白休息痢，刺灸此穴自然轻。 三焦俞可刺可灸，主治气滞脘腹胀满疼痛，腹部积块疼痛，痢疾下痢赤白，以及慢性休息痢。 胃俞主治黄疸病，食毕头目即晕眩， 疟疾善饥不能食，艾火多加自可痊。 胃俞穴主治黄疸，脾胃虚弱之晕眩、不能进食、消化力弱，或胃功能亢进之消谷善饥，疟疾等症，常用艾灸法治疗有效。 肾俞主灸下元虚，令人有子效多奇， 兼灸吐血聋腰痛，女疸妇带不能遗。 灸治肾俞穴主治肾气虚所致的不孕症，腰痛，耳聋，吐血；因房劳过度所致的黄疸病（女劳疸）及妇女白带多，尿不利或遗尿，遗精等症。 大肠俞治腰脊痛，大小便难此可通， 兼治泄泻痢疾病，先补后泻要分明。 针灸大肠俞可治疗腰脊部疼痛，大便秘结，小便不利，还可治疗各种泄泻和痢疾，手法要注意补泻，宜先补后泻。 膀胱俞治小便难，少腹胀痛不能安， 更治腰脊强直痛，艾火多添疾自痊。 灸膀胱俞可治疗小便不利，少腹胀满疼痛，以及腰脊部僵硬活动不利和疼痛。 主治久疟病，五脏疟灸脏俞平， 意舍主治胁满痛，兼疗呕吐立时宁。 灸 穴可调脏腑之气，治疗久治不愈的疟疾。意舍穴主治胁肋部胀满疼痛和呕逆症。 身柱主治羊痫风，咳嗽痰喘腰背痛， 长强惟治诸般痔，百劳穴灸汗津津。 身柱穴主治癫痫抽风角弓反张，咳嗽喘、痰多和背腰疼痛。长强穴主要治疗各种痔疮，灸百劳穴可治阳虚多汗、自汗。 （4）手部 【歌诀】 尺泽主刺肺诸疾，绞肠痧① 痛锁喉风② ， 伤寒热病汗不解，兼刺小儿急慢风。 列缺主治嗽寒痰，偏正头疼治自痊， 男子五淋③ 阴中痛，尿血精出灸便安。 经渠主刺疟寒热，胸背拘急胀满坚， 喉痹咳逆气数欠，呕吐心痛亦可痊。 太渊主刺牙齿病，腕肘无力或疼痛， 兼刺咳嗽风痰疾，偏正头痛无不应。 鱼际主灸牙齿痛，在左灸左右同然， 更刺伤寒汗不出，兼治疟疾方欲寒。 少冲主治心胆虚，怔忡④ 癫狂不可遗， 少商惟针双蛾痹⑤ ，血出喉开功最奇。 少海主刺腋下瘰，漏臂痹痛羊痫风， 灵道主治心疼痛，瘛疭暴瘖⑥ 不出声。 通里主治温热病，无汗懊?心悸惊， 喉痹苦呕暴瘖哑，妇人经漏过多崩。 神门主治悸怔忡，呆痴中恶恍惚惊， 兼治小儿惊痫证，金针补泻疾安宁。 少府主治久痎疟，肘腋拘急痛引胸， 兼治妇人挺痛痒⑦ ，男子遗尿偏坠⑧ 痛。 曲泽主治心痛惊，身热烦渴肘掣疼， 兼治伤寒呕吐逆，针灸同施立刻宁。 间使主治脾寒证，九种心疼疟渴生， 兼治瘰疬⑨ 生项下，左右针灸自然平。 内关主刺气块攻，兼灸心胸胁痛疼， 劳热疟疾审补泻，金针抽动立时宁。 痰火胸痛刺劳宫，小儿口疮针自轻， 兼刺鹅掌风⑩ 证候，先补后泻效分明。 商阳主刺卒中风，暴仆昏沉痰塞壅， 少商中冲关并少，三棱血出立回生。 三里三间并二间，主治牙痛食物难， 兼治偏风眼目疾，针灸三穴莫教偏。 合谷主治破伤风，痹痛筋急针止疼， 兼治头上诸般病，水肿产难小儿惊。 阳溪主治诸热证，瘾疹痂疥亦当针， 头痛牙痛咽喉痛，狂妄惊中见鬼神。 曲池主治中风是，手挛筋急痛痹风， 兼治一切疟疾病，先寒后热自然平。 肩井一穴治仆伤，肘臂难抬浅刺良， 肩髃主治瘫痪疾，手挛肩肿效非常。 少泽主治衄不止，兼治妇人乳肿疼， 大陵一穴何专主，呕血疟疾有奇功。 前谷主治癫痫疾，颈项肩背痛难堪， 更能兼治产无乳，小海喉龈肿痛痊。 腕骨主治臂腕疼，五指诸疾治可平， 后溪能治诸疟疾，能令癫痫渐渐轻。 阳谷主治头面病，手膊诸疾有多般， 兼治痔漏阴痿疾，先针后灸自然痊。 支正穴治七情郁，肘臂十指尽皆挛， 兼治消渴饮不止，补泻分明自可安。 液门主治喉龈肿，手臂红肿出血灵， 又治耳聋难得睡，刺入三分补自宁。 中渚主治肢木麻，战振蜷挛力不加， 肘臂连肩红肿痛，手背痈毒治不发。 阳池主治消渴病，烦闷口干疟热寒， 兼治折伤手腕痛，持物不得举臂难。 外关主治脏腑热，肘臂胁肋五指疼， 瘰疬结核连胸颈，吐衄不止血妄行。 支沟中恶卒心痛，大便不通胁肋疼， 能泻三焦相火盛，兼治血脱晕迷生。 天井主治瘰疬疹，角孙惟主目翳生， 耳门耳聋聤耳病，丝竹空穴治头风。 【注释】 ①绞肠痧：急性腹痛、吐泻病。 ②锁喉风：咽喉肿痛。 ③五淋：五种淋证，即石淋、气淋、膏淋、劳淋、血淋。 ④怔忡：心气虚，心悸动，害怕发愣。 ⑤蛾痹：双侧扁桃腺肿痛。 ⑥暴瘖：失声。 ⑦挺痛痒：指子宫脱垂，外阴痛痒。 ⑧偏坠：男子疝气。 ⑨瘰疬：颈下淋巴结肿大，结核之类。 ⑩鹅掌风：手癣。 瘾疹：荨麻疹。 消渴：即糖尿病之类的疾病。 中恶：病名，冒犯不正之气而昏厥抽搐。 聤耳：中耳炎之类的疾病。 【白话解】 尺泽主刺肺诸疾，绞肠痧痛锁喉风， 伤寒热病汗不解，兼刺小儿急慢风。 毫针刺尺泽或放血，可以治疗肺部外感内伤、咳喘等各种疾患；干霍乱的腹中绞痛、闷乱、脉伏（即绞肠痧）；扁桃体急性肿大及咽喉疼痛音哑；外感风寒身热有汗，但症未解；以及小儿急慢惊风。 列缺主治嗽寒痰，偏正头疼治自痊， 男子五淋阴中痛，尿血精出灸便安。 针灸列缺穴可治疗咳嗽，风寒痰证；外感头痛及偏头痛；男性小便淋漓或血淋、石淋、膏淋等证，阴茎内疼痛、遗精症（因列缺通任脉，又是络穴）。 经渠主刺疟寒热，胸背拘急胀满坚， 喉痹咳逆气数欠，呕吐心痛亦可痊。 针刺经渠穴主治疟疾，发热恶寒、胸背部胀满、咳嗽气逆、咽喉肿痛、心痛、呕吐。 太渊主刺牙齿病，腕肘无力或疼痛， 兼刺咳嗽风痰疾，偏正头痛无不应。 针刺太渊穴可以治疗腕肘关节无力、疼痛；牙痛、偏正头痛，以及咳嗽、痰多、中风病等。 鱼际主灸牙齿痛，在左灸左右同然， 更刺伤寒汗不出，兼治疟疾方欲寒。 鱼际穴用灸法可治牙痛，左侧牙痛灸左侧鱼际穴，右侧牙痛灸右侧鱼际穴。另外，针刺鱼际穴可治伤寒表实无汗，疟疾病发作恶寒时针刺鱼际最好。 少冲主治心胆虚，怔忡癫狂不可遗， 少商惟针双蛾痹，血出喉开功最奇。 针刺少冲穴可治心胆气虚证，更是心悸怔忡、易惊、癫痫发狂证的必用穴。针刺少商穴或三棱针刺放血治疗扁桃体肿大、疼痛、发声困难有奇效。 少海主刺腋下瘰，漏臂痹痛羊痫风， 灵道主治心疼痛，瘛疭暴瘖不出声。 针刺少海穴可治腋下瘰疬，因风寒湿引起的臂肘疼痛和癫痫抽风。针刺灵道穴可治心痛、抽搐和因外感或内伤造成的突然音哑，甚至不能发声，效果很好。 通里主治温热病，无汗懊?心悸惊， 喉痹苦哑暴瘖哑，妇人经漏过多崩。 针刺通里穴可治外感疫邪造成的热病、心悸心烦、精神不安，还可治咽喉发炎疼痛，甚至音哑或发不出声、呕吐。治妇女月经不调，月经过多的血崩或经少而不停的漏经。本穴为手少阴经的络穴。 神门主治悸怔忡，呆痴中恶恍惚惊， 兼治小儿惊痫证，金针补泻疾安宁。 神门穴为心经的原穴，针刺可治心悸怔忡（重症心悸，心胸部极难受），突受刺激、神志恍惚或痴呆病。还可治小儿惊风抽搐和癫痫病。 少府主治久痎疟，肘腋拘急痛引胸， 兼治妇人挺痛痒，男子遗尿偏坠痛。 针刺少府穴可治疟疾病（痎疟就是疟疾），胸部腋肘部互相牵引，拘急疼痛。还可治妇女子宫下垂出阴道的阴挺病，阴部疼痛发痒，男人遗尿和疝气睾丸疼痛。 曲泽主治心痛惊，身热烦渴肘掣疼， 兼治伤寒呕吐逆，针灸同施立刻宁。 曲泽穴是手厥阴心包经的合穴，主要治疗心痛心悸，热病心烦口渴或因外感风寒引起的呕吐，还有肘臂痉挛疼痛，用针刺或艾灸法施治效果好。 间使主治脾寒证，九种心疼疟渴生， 兼治瘰疬生项下，左右针灸自然平。 间使穴主治脾阳虚寒证的呕吐、胃痛、疼痛部位各异的心痛、疟疾病、发热、口渴，还治颈项部的瘰疬病，针刺或艾灸左右手的间使穴效果好。 内关主刺气块攻，兼灸心胸胁痛疼， 劳热疟疾审补泻，金针抽动立时宁。 内关穴是心包经的络穴，又是八脉交会穴之一，通阴维脉。针刺内关穴可治疗有气上攻的奔豚证。艾灸内关可治因阳气虚寒造成的心胸部胁部疼痛。虚劳病阴虚发热与疟疾病的寒热往来发热是不相同的，补泻手法要审察清楚，提插捻转金针，以上病症很快可好转。 痰火胸痛刺劳宫，小儿口疮针自轻， 兼刺鹅掌风证候，先补后泻效分明。 针刺劳宫穴可治痰火壅结于胸的胸痛，还治口疮，对小儿施治时针刺手法要轻，还可用先补后泻的手法治疗鹅掌风。 商阳主刺卒中风，暴仆昏沉痰塞壅， 少商中冲关并少，三棱血出立回生。 商阳穴主治突然发生的中风病，患者发病急，昏迷不醒，痰涎壅塞于喉，再用三棱针刺少商、商阳、中冲、关冲和少冲穴放血，病人生命可获救。 三里三间并二间，主治牙痛食物难， 兼治偏风眼目疾，针灸三穴莫教偏。 手三里、三间、二间3个穴主治牙痛，偏头昏痛、口和眼病。三间穴是手阳明大肠经的“输”穴。此三穴可用刺法，亦可用灸法。 合谷主治破伤风，痹痛筋急针止疼， 兼治头上诸般病，水肿产难小儿惊。 合谷穴是手阳明大肠经的原穴，在针灸学中是一个非常重要的穴位。它可治中医急症；止破伤风的抽搐；关节肌肉因受外邪疼痛挛急时针此穴可止痛；主治头面部诸病：头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛。还可治水肿病、滞产和小儿受惊抽风。由于属大肠经穴，故可治腹痛。此穴孕妇不宜针。 阳溪主治诸热证，瘾疹痂疥亦当针， 头痛牙痛咽喉痛，狂妄惊中见鬼神。 阳溪穴主治发热证，皮肤病中内蕴湿热复感风寒而发的荨麻疹，头痛、牙齿痛和咽喉肿痛，神志病中易受惊、妄想、发狂。 曲池主治中风是，手挛筋急痛痹风， 兼治一切疟疾病，先寒后热自然平。 曲池穴为手阳明大肠经的“合”穴。主治中风上肢不遂、痹证、手抽筋疼痛、先寒后热的疟疾病。在临床上曲池治热病，咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、头昏、腹痛吐泻的效果都很好。 肩井一穴治仆伤，肘臂难抬浅刺良， 肩髃主治瘫痪疾，手挛肩肿效非常。 肩井穴是足少阳胆经的穴，又是手少阳三焦经与阳维脉的交会穴，主治跌仆扭伤，臂肘疼痛或上肢不遂。临床上还治头项强痛、肩背痛。由于穴下内为肺尖，所以必须浅刺。肩髃穴是手阳明大肠经与阳跷脉的交会穴，主治肩臂肿痛抽筋或不遂。在临床上针刺此穴治以上病症效果很好。 少泽主治衄不止，兼治妇人乳肿疼， 大陵一穴何专主，呕血疟疾有奇功。 少泽穴为手太阳小肠经的“井”穴。主治热病、鼻衄血，还治妇女乳房生疮肿痛。大陵穴是手厥阴心包经的原穴，主治胃痛呕血和疟疾病。 前谷主治癫痫疾，颈项肩背痛难堪， 更能兼治产无乳，小海喉龈肿痛痊。 前谷、小海两穴均为手太阳小肠经之穴，前谷主治癫痫病，颈项部及肩背臂部疼痛，还可治产后少乳。小海穴主治咽喉痛、齿痛、牙龈肿痛。 腕骨主治臂腕疼，五指诸疾治可平， 后溪能治诸疟疾，能令癫痫渐渐轻。 腕骨、后溪两穴均为手太阳小肠经之穴。腕骨穴主治手臂及腕指疼痛。后溪穴主治疟疾病和癫痫病，坚持针刺治疗可使病情减轻。 阳谷主治头面病，手膊诸疾有多般， 兼治痔漏阴痿疾，先针后灸自然痊。 阳谷穴为小肠经的“经”穴，主治头痛目眩，耳聋，耳鸣，手臂疼痛，痔疮漏血，阳痿。先用针刺后用艾灸法疗效较好。 支正穴治七情郁，肘臂十指尽皆挛， 兼治消渴饮不止，补泻分明自可安。 支正穴为手太阳经的络穴，主治情志抑郁、臂肘和手指痉挛疼痛、消渴病的上消口渴。分析辨证，施用补法或泻法，疾病会好转。 液门主治喉龈肿，手臂红肿出血灵， 又治耳聋难得睡，刺入三分补自宁。 液门穴主治咽喉齿龈肿痛、手臂红肿、耳聋、失眠症。浅刺用补法治失眠或睡不安宁，疗效好。 中渚主治肢木麻，战振蜷挛力不加， 肘臂连肩红肿痛，手背痈毒治不发。 中渚穴主治上肢麻木、振颤挛缩无力或肘臂连及肩部红肿疼痛、手背部红热肿痛长疮。 阳池主治消渴病，烦闷口干疟热寒， 兼治折伤手腕痛，持物不得举臂难。 阳池穴主治消渴病、心烦闷、口干渴及疟疾病，还治腕和手臂疼痛不能拿举东西或手臂跌打损伤痛。 外关主治脏腑热，肘臂胁肋五指疼， 瘰疬结核连胸颈，吐衄不止血妄行。 外关穴是三焦经的络穴，又是八脉交会穴之一，通阳维脉，在临床上是重要穴位。它可主治热病、胁肋疼痛、臂肘手指风湿痹痛、胸颈部结核病淋巴结肿大、吐血及衄血。 支沟中恶卒心痛，大便不通胁肋疼， 能泻三焦相火盛，兼治血脱晕迷生。 支沟穴主治中邪恶邪气后突发的心痛证、大便秘结不通、胁肋痛，还能泻三焦火和治大出血造成的昏迷。 天井主治瘰疬疹，角孙惟主目翳生， 耳门耳聋聤耳病，丝竹空穴治头风。 天井穴主治瘰疬和出疹子。角孙穴主治目睛上生翳障。耳门穴主治耳聋及耳廓生疮化脓。丝竹空穴专治头痛头昏。 （5）足部 【歌诀】 隐白主治心脾痛，筑宾能医气疝疼， 照海穴治夜发痓① ，兼疗消渴便不通。 大都主治温热病，伤寒厥逆呕闷烦， 胎产百日内禁灸，千金主灸大便难。 太白主治痔漏疾，一切腹痛大便难， 痞疸寒疟商丘主，兼治呕吐泻痢痊。 公孙主治痰壅膈，肠风下血积块疴， 兼治妇人气蛊② 病，先补后泻自然瘥。 三阴交治痞满坚，痼冷疝气脚气缠， 兼治不孕及难产，遗精带下淋漓痊。 血海主治诸血疾，兼治诸疮病自轻， 阴陵泉治胁腹满，刺中下部尽皆松。 涌泉主刺足心热，兼刺奔豚疝气疼， 血淋气痛疼难忍，金针泻动自安宁。 然谷主治喉痹风，咳血足心热遗精， 疝气温疟多渴热，兼治初生儿脐风③ 。 太溪主治消渴病，兼治房劳不称情， 妇人水蛊④ 胸胁满，金针刺后自安宁。 阴谷舌纵口流涎，腹胀烦满小便难， 疝痛阴痿及痹病，妇人漏下亦能痊。 复溜血淋宜平灸，气滞腰疼贵在针， 伤寒无汗急泻此，六脉沉伏即可伸。 大敦治疝阴囊肿，兼治脑衄破伤风， 小儿急慢惊风病，炷如小麦灸之灵。 行间穴治儿惊风，更刺妇人血蛊⑤ 癥， 浑身肿胀单腹胀，先补后泻自然平。 太冲主治肿胀满，行动艰辛步履难， 兼治霍乱⑥ 吐泻证，手足转筋灸可痊。 中封主治遗精病，阴缩⑦ 五淋溲便难， 臌胀瘿气随年灸，三里合灸步履艰。 曲泉 疝阴股痛，足膝胫冷久失精， 兼治女子阴挺痒，少腹冷痛血瘕癥。 伏兔主刺腿膝冷，兼刺脚气痛痹风， 若逢穴处生疮疖，说与医人莫用功。 阴市主治痿不仁，腰膝寒如注水浸， 兼刺两足拘挛痹，寒疝⑧ 少腹痛难禁。 足三里治风湿中，诸虚耳聋上牙疼， 噎膈⑨ 臌胀水肿喘，寒湿脚气及痹风。 解溪主治风水气，面腹足肿喘嗽频， 气逆发噎头风眩，悲泣癫狂悖与惊。 陷谷主治水气肿，善噫痛疝腹肠鸣， 无汗振寒痰疟病，胃脉得弦泻此平。 内庭主治痞满坚，左右缪灸腹响宽， 兼刺妇人食蛊⑩ 胀，行经头晕腹疼安。 厉兑主治尸厥 证，惊狂面肿喉痹风， 兼治足寒膝膑肿，相偕隐白梦魔灵。 飞扬主治步艰难，金门能疗病癫痫， 足腿红肿昆仑主，兼治齿痛亦能安。 昼发痫证治若何，金针申脉起沉疴， 上牙疼兮下足肿，亦针此穴自平和。 环跳主治中风湿，股膝筋挛腰痛疼， 委中刺血医前证，开通经络最相应。 阳陵泉治痹偏风，兼治霍乱转筋疼， 承山主针诸痔漏，亦治寒冷转筋灵。 阳辅主治膝酸痛，腰间溶溶似水浸， 肤肿筋挛诸痿痹，偏风不遂灸功深。 风市主治腿中风，两膝无力脚气冲， 兼治浑身麻瘙痒，艾火烧针皆就功。 悬钟主治胃热病，腹胀肋痛脚气疼， 兼治脚胫湿痹痒，足指疼痛针可停。 丘墟主治胸胁痛，牵引腰腿髀枢中， 小腹外肾脚腕痛，转筋足胫不能行。 颈肩腋下马刀疮 ，连及胸胁乳痈疡， 妇人月经不利病，下临泣穴主治良。 侠溪主治胸胁满，伤寒热病汗难出， 兼治目赤耳聋痛，颌肿口噤疾堪除。 窍阴主治胁间痛，咳不得息热躁烦， 痈疽头痛耳聋病，喉痹舌强不能言。 【注释】 ①痓：痉挛。 ②气蛊：蛊音鼓。腹中因气、虫、水皆可产生臌胀病。 ③脐风：即破伤风。 ④水蛊：水臌胀病。 ⑤血蛊：因血证致臌胀者。 ⑥霍乱：指吐泻严重。 ⑦阴缩：生殖器内缩的病。 ⑧寒疝：疝气，因寒而痛重者。 ⑨噎膈：食管肿瘤。 ⑩食蛊：因积食臌胀者。 尸厥：突然昏厥如死状。 马刀疮：连成片或串的疮，类似带状疱疹。 【白话解】 隐白主治心脾痛，筑宾能医气疝疼， 照海穴治夜发痓，兼疗消渴便不通。 隐白穴为脾经穴，主治心痛证和脾病造成的胁肋疼痛。筑宾穴为肾经穴，主治疝气疼痛。照海为肾经穴，也是八脉交会穴之一，通阴跷脉，主治失眠症、消渴病和大便秘结。 大都主治温热病，伤寒厥逆呕闷烦， 胎产百日内禁灸，千金主灸大便难。 大都穴主治热病、外感风寒引起的四肢厥冷、呕吐、胸闷心烦，妇人产后百日内禁止艾灸法，《千金方》中灸此穴可治大便秘结。 太白主治痔漏疾，一切腹痛大便难， 痞疸寒疟商丘主，兼治呕吐泻痢痊。 太白穴为脾经原穴，主治痔疮痔漏、腹痛大便秘结。商丘穴治腹部痞闷胀满、黄疸、疟疾、呕吐、泻痢。 公孙主治痰壅膈，肠风下血积块疴， 兼治妇人气蛊病，先补后泻自然瘥。 公孙穴是脾经的络穴，八脉交会穴之一，通于冲脉，主治痰涎壅塞膈部的胃痞胀满，慢性肠炎和痢疾造成的大便脓血，腹中气滞造成的腹部膨大或瘀血造成的腹有肿块。针此穴用先补后泻的手法效果较好。 三阴交治痞满坚，痼冷疝气脚气缠， 兼治不孕及难产，遗精带下淋漓痊。 三阴交是脾经、肾经、肝经的交会穴，为临床常用的重要穴位。主治腹部的痞闷胀满，大便秘结不通，疝气病，脚气病，小腹冷，妇人不孕症和难产，白带多变、色有臭味，男子遗精，小便不畅或遗尿症。 血海主治诸血疾，兼治诸疮病自轻， 阴陵泉治胁腹满，刺中下部尽皆松。 血海主治月经不调、崩漏、闭经等有关血的疾患，还治瘾疹、湿疹、丹毒及生疮病。阴陵泉主治胁部和腹部胀满，此穴在小腿，刺此穴则胁腹部胀满可好转。以上两穴为脾经穴。 涌泉主刺足心热，兼刺奔豚疝气疼， 血淋气痛疼难忍，金针泻动自安宁。 涌泉为肾经井穴，主治脚心发热，疝气及气从小腹上冲的奔豚病，还可治小便中带血、淋漓不通、尿疼痛症，用“泻”的手法治疗效果较好。 然谷主治喉痹风，咳血足心热遗精， 疝气温疟多渴热，兼治初生儿脐风。 然谷穴为肾经穴，主治咽喉肿痛，脚心热、遗精、咳血、疝气、疟疾发热口渴，还治新生儿伤风抽搐。 太溪主治消渴病，兼治房劳不称情， 妇人水蛊胸胁满，金针刺后自安宁。 太溪是肾经原穴。主治：消渴病，房室过劳引起的肾亏（见腰痛遗精阳痿、月经不调、小便频等症），还有妇女因水毒结于腹部的水鼓证（腹水）及胸胁部痞满，用针刺法治疗效果好。 阴谷舌纵口流涎，腹胀烦满小便难， 疝痛阴痿及痹病，妇人漏下亦能痊。 阴谷穴是肾经穴，主治舌头弛纵不收，流唾液症，腹部胀，心烦，排小便困难，疝气疼痛，阳痿，膝及腘窝部酸痛，妇女月经不调漏下病。 复溜血淋宜平灸，气滞腰疼贵在针， 伤寒无汗急泻此，六脉沉伏即可伸。 复溜穴用灸法可治尿血淋漓病。用针刺法治气滞腹胀、腰痛，还可用针刺泻法治外感寒邪无汗表实证，使汗出表解，脉平和。 大敦治疝阴囊肿，兼治脑衄破伤风， 小儿急慢惊风病，炷如小麦灸之灵。 大敦为肝经井穴，主治疝气阴囊肿、破伤风的抽搐。对小儿急惊风和慢惊风证可用灸法，在此穴位以小麦粒大小的艾炷灸之有效。 行间穴治儿惊风，更刺妇人血蛊癥， 浑身肿胀单腹胀，先补后泻自然平。 行间穴为肝经穴，主治小儿惊风、妇人因气血水毒结于腹部形成的血鼓病，腹部有肿块。全身肿或只有腹肿胀，用先补后泻的手法疗效好。 太冲主治肿胀满，行动艰辛步履难， 兼治霍乱吐泻证，手足转筋灸可痊。 太冲穴是肝经原穴，主治水肿腹部胀满，下肢痿证或痹证形成的行步艰难。还可用灸法治霍乱病吐泻、手足抽筋。 中封主治遗精病，阴缩五淋溲便难， 臌胀瘿气随年灸，三里合灸步履艰。 中封穴主治遗精、阴囊阴茎萎缩、淋病小便不通。腹中有水的鼓胀病和甲状腺肿大的气瘿病应长时间用灸法治疗。中封穴和足三里穴共同灸，可治下肢疼痛痿软，行步艰难。 曲泉疝阴股痛，足膝胫冷久失精， 兼治女子阴挺痒，少腹冷痛血瘕癥。 曲泉为肝经穴，主治疝气阴部疼痛、膝胫足阳虚冷痛和遗精、妇女子宫脱垂阴部痛痒、少腹部冷痛及因气滞血瘀形成的肿块。 伏兔主刺腿膝冷，兼刺脚气痛痹风， 若逢穴处生疮疖，说与医人莫用功。 伏兔是足阳明胃经的穴，主治腿膝冷痛脉痹不仁、脚气病。如果穴位附近生疮疖，就不要刺此穴。 阴市主治痿不仁，腰膝寒如注水浸， 兼刺两足拘挛痹，寒疝少腹痛难禁。 阴市为胃经穴位，用针刺主治腰膝发冷，下肢疼痛痹证抽筋或痿证麻木不仁、寒疝少腹疼痛。 足三里治风湿中，诸虚耳聋上牙疼， 噎膈臌胀水肿喘，寒湿脚气及痹风。 足三里是胃经的“合”穴，有强壮作用，为保健要穴。本穴主治风湿外邪侵袭身体，下肢痹痛、脚气、身体虚弱、耳聋、上牙疼痛、进食不下的噎膈病，身体水肿，腹部臌胀、喘证。临床上还主治胃痛呕吐、泄泻、痢疾、便秘、肠痈。治法可针刺或艾灸。 解溪主治风水气，面腹足肿喘嗽频， 气逆发噎头风眩，悲泣癫狂悖与惊。 解溪为胃经的“经”穴，主治风气病与水气病，表现为颜面、腹部、足部水肿，频发喘息咳嗽，因气上逆造成的咽部气结和头晕，还治癫痫与发狂病。 陷谷主治水气肿，善噫痛疝腹肠鸣， 无汗振寒痰疟病，胃脉得弦泻此平。 陷谷是胃经“输”穴，主治水肿病、胃脘中气上逆的噫气、肠鸣、腹痛、疝气、疟疾病无汗症。临床切脉胃脉为弦脉，用针刺泻法疗效好。 内庭主治痞满坚，左右缪灸腹响宽， 兼刺妇人食蛊胀，行经头晕腹疼安。 内庭为胃经穴，主治腹部痞闷胀满，大便秘结，艾灸左右两个内庭穴，气畅腹鸣病得缓解，还可用针刺法治疗妇女臌胀病（食蛊：因饮食不调形成的腹胀如鼓），月经期的头晕和腹痛。 厉兑主治尸厥证，惊狂面肿喉痹风， 兼治足寒膝膑肿，相偕隐白梦魔灵。 厉兑为胃经的井穴，主治热病、突然四肢厥逆的昏迷证、齿痛面肿、咽喉肿痛和惊狂病，还可治脚发冷、膝关节肿大疼痛。如果和脾经的井穴隐白配合，还可治睡眠多梦。 飞扬主治步艰难，金门能疗病癫痫， 足腿红肿昆仑主，兼治齿痛亦能安。 飞扬是足太阳膀胱经的络穴，主治腰腿疼痛、行步困难。金门穴是足太阳经的郄穴，针刺能治癫痫病。昆仑穴可治足腿部红肿疼痛，还可治牙痛。 昼发痫证治若何，金针申脉起沉疴， 上牙疼兮下足肿，亦针此穴自平和。 申脉是八脉交会穴之一，通阳跷脉。针刺此穴可治癫痫、牙齿疼痛、足肿痛。 环跳主治中风湿，股膝筋挛腰痛疼， 委中刺血医前证，开通经络最相应。 环跳是足少阳胆经的穴，又是足少阳经与带脉交会穴，主治风寒湿邪侵袭造成的腰痛、腿膝部筋痉挛疼痛。委中穴是膀胱经合穴，用三棱针点刺腘静脉出血治以上证最好。 阳陵泉治痹偏风，兼治霍乱转筋疼， 承山主针诸痔漏，亦治寒冷转筋灵。 阳陵泉是胆经的重要穴位，是八会穴之一，筋会阳陵泉；主治下肢痹证和痿证、霍乱病吐泻；腿腓肠肌抽筋；临床上治胆囊炎或结石引起的胆痛，口苦呕吐及黄疸病。承山为膀胱经穴，用针刺法主治痔疮、痔漏，还可治因寒造成的腿腓肠肌挛急疼痛。 阳辅主治膝酸痛，腰间溶溶似水浸， 肤肿筋挛诸痿痹，偏风不遂灸功深。 阳辅为胆经穴，主治腰膝冷痛，痹证、痿证的肌肤肿胀，筋痉挛疼痛。如果治中风后半身不遂用艾灸法，治疗时间长则会有效果。 风市主治腿中风，两膝无力脚气冲， 兼治浑身麻瘙痒，艾火烧针皆就功。 风市穴为胆经穴，主治因受风邪而造成的腿膝疼痛无力、脚气病、全身皮肤麻木瘙痒症，用艾灸法和火针法刺都很有效。 悬钟主治胃热病，腹胀肋痛脚气疼， 兼治脚胫湿痹痒，足指疼痛针可停。 悬钟又叫绝骨，胆经要穴，八会穴之一，髓会绝骨。主治胃脘热痛，腹胀胁肋疼痛，脚气病；还治因湿痹造成的脚胫部疼痛、瘙痒、足趾痛。 丘墟主治胸胁痛，牵引腰腿髀枢中， 小腹外肾脚腕痛，转筋足胫不能行。 丘墟为足少阳胆经穴，主治因胆囊病造成的胁肋疼，腰腿脚腕足疼痛，肌肉痉挛，行走困难。 颈肩腋下马刀疮，连及胸胁乳痈疡， 妇人月经不利病，下临泣穴主治良。 足临泣是胆经“输”穴，又是八脉交会穴之一，通于带脉。主治颈腋部结核病造成的淋巴结肿大、溃烂，胸胁部疮疡，乳痈，妇女月经不调。 侠溪主治胸胁满，伤寒热病汗难出， 兼治目赤耳聋痛，颌肿口噤疾堪除。 侠溪为胆经穴，主治热病汗难出症，还治目赤肿痛，耳鸣耳聋、下颌部肿痛、咽喉痛口难开合症。 窍阴主治胁间痛，咳不得息热躁烦， 痈疽头痛耳聋病，喉痹舌强不能言。 足窍阴是胆经的井穴。主治胁痛，咳嗽，身热烦躁，痈疽病，头痛，耳聋，咽喉疼痛，舌头强硬，说话困难。 2. 行针总要歌 【出处】 本歌出自《针灸大成》，明代杨继洲著。本歌论述了行针取穴的一些共性问题，诸如行针时要按病人体质之强弱胖瘦，身躯之高矮而决定针刺之浅深。要根据受针者之同身寸进行度量取穴，并应注意询问病人饥饱劳碌情况，凡阴雨天气及禁忌时日均不宜行针治疗。要求在治疗时应按经络的循行、阴升阳降的规律，揣寻穴位，进行傍刺、深刺或透刺。文中还详叙有关腧穴之部位以及某症选取某穴，某穴可针可灸等。针灸界传诵已久之名句“寸寸人身皆是穴，但开筋骨莫狐疑”即源于此歌，很有参考价值。 【歌诀】 黄帝金针法最奇，短长肥瘦在临时， 但将他手横纹处，分寸寻求审用之。 身体心胸或是短，身体心胸或是长， 求穴看纹还有理，医工此理要推详。 定穴行针须细认，瘦肥短小岂同群， 肥人针入三分半，瘦体须当用二分， 不肥不瘦不相同，如此之人但着中， 只在二三分内取，用之无失且收功。 大饥大饱宜避忌，大风大雨亦须容， 饥伤荣气饱伤腑，更看人神① 俱避之。 妙针之法世间稀，多少医工不得知， 寸寸人身皆是穴，但开筋骨莫狐疑， 有筋有骨傍针去，无骨无筋须透之。 见病行针须仔细，必明升降阖开时， 邪入五脏须早遏，祟侵六脉浪翻飞， 乌乌稷稷② 空中堕，静意冥冥起发机， 先补真阳元气足，次泻余邪九度嘘， 同身逐穴歌中取，捷法昭然经不迷。 百会三阳顶之中，五会天满名相同， 前顶之上寸五取，百病能祛理中风， 灸后火燥冲双目，四畔刺血令宣通， 井泉水洗原针穴，针刺无如灸有功。 前顶寸五三阳前，甄权曾云一寸言， 棱针出血头风愈，盐油揩根病自痊。 囟会顶前寸五深，八岁儿童不可针， 囟门未合那堪灸，二者须当记在心。 上星会前一寸斟，神庭星前发际寻， 诸风灸庭为最妙，庭星宜灸不宜针。 印堂穴并两眉攒，素髎面正鼻柱端， 动脉之中定禁灸，若燃此穴鼻鼾酸。 水沟鼻下名人中，兑端张口上唇宫， 龈交二龈中间取，承浆下唇宛内踪， 炷艾分半悬浆灸，大则阳明脉不隆。 廉泉宛上定结喉，一名舌本立重楼， 同身捷法须当记，他日声名播九州。 【注释】 ①人神：不吉利之日。 ②乌乌稷稷：鸟自由落下貌。 【白话解】 黄帝金针法最奇，短长肥瘦在临时， 但将他手横纹处，分寸寻求审用之。 针灸是非常奇妙的方法，医者应根据不同高矮肥瘦类型的病人分别进行治疗，利用患者手指同身寸的长度作为尺寸，度量取穴后针灸。 身体心胸或是短，身体心胸或是长， 求穴看纹还有理，医工此理要推详。 不同患者的形体胖瘦各不相同，因此取穴时应因人而异。医生要明白这个道理，才能取准穴位。 定穴行针须细认，瘦肥短小岂同群， 肥人针入三分半，瘦体须当用二分， 不肥不瘦不相同，如此之人但着中， 只在二三分内取，用之无失且收功。 大饥大饱宜避忌，大风大雨亦须容， 饥伤荣气饱伤腑，更看人神俱避之。 取穴行针需要仔细分辨，不同的病人因为形体高矮肥瘦不同而取穴并不相同，形体肥胖宜深刺，消瘦宜浅刺，不胖不瘦则取中，针二三分，既不深又不浅，便可取得疗效。大怒、过饱、饥饿时不宜针刺，大风大雨之时也不宜针刺。饥饿可伤及荣气，过饱可伤及脏腑，使机体损伤，所以不宜针刺。 妙针之法世间稀，多少医工不得知， 寸寸人身皆是穴，但开筋骨莫狐疑， 有筋有骨傍针去，无骨无筋须透之。 针灸的秘法很稀少，很多医生不知道。其实人体上处处都有穴位，只要避开骨骼、筋脉即可取到。有筋骨处须在筋骨边上刺入，没有骨骼和筋脉处应采用透针深刺法。 见病行针须仔细，必明升降阖开时， 邪入五脏须早遏，祟侵六脉浪翻飞， 乌乌稷稷空中堕，静意冥冥起发机， 先补真阳元气足，次泻余邪九度嘘， 同身逐穴歌中取，捷法昭然经不迷。 看到患者需要针刺治疗时要仔细考虑，必须明确疾病的轻重缓急，气血流注和穴位开阖时间，邪入五脏须早早遏止，病邪侵入六腑，经脉气血就有逆乱变化，脉象紊乱，似动中若隐若现，医生持针在手，如弩之扣机待发，必须专默精诚，不可稍事外顾。先补元阳之气，再多次反复泻出邪气，根据歌赋中的穴位选择使用，有条不紊，简捷有效。 百会三阳顶之中，五会天满名相同， 前顶之上寸五取，百病能祛理中风， 灸后火燥冲双目，四畔刺血令宣通， 井泉水洗原针穴，针刺无如灸有功。 百会、三阳、五会、天满均指头顶上的百会穴。百会距前顶穴1.5寸，能治疗多种疾病和中风病。如果灸百会穴发现上火，燥热上冲眼时，要先刺百会穴四边出血或眼周放血，然后再用新汲井泉水冲洗以泻其火。针刺百会治疗中气下陷等各种疾病如用灸法效果好。 前顶寸五三阳前，甄权曾云一寸言， 棱针出血头风愈，盐油揩根病自痊。 前顶在百会穴前1.5寸处，甄权曾认为是1寸。用三棱针点刺前顶穴出血，然后用盐油涂于穴上，头风可被治愈。 囟会顶前寸五深，八岁儿童不可针， 囟门未合那堪灸，二者须当记在心。 囟会在前顶前1.5寸，8岁以前的儿童不可用针刺方法，因为囟门未闭，同时也不能用灸法，这两点须牢牢记住。 上星会前一寸斟，神庭星前发际寻， 诸风灸庭为最妙，庭星宜灸不宜针。 上星穴在前顶前1寸处，神庭穴在上星前发际处，诸风证应灸神庭穴，神庭和上星宜用灸法，不宜用针刺疗法。 印堂穴并两眉攒，素髎面正鼻柱端， 动脉之中定禁灸，若燃此穴鼻鼾酸。 印堂穴在两眉头攒竹穴之间，素髎在鼻头顶端，此穴因靠近动脉所以禁灸，灸此穴可致夜间睡眠打鼾和鼻子发酸。 水沟鼻下名人中，兑端张口上唇宫， 龈交二龈中间取，承浆下唇宛内踪， 炷艾分半悬浆灸，大则阳明脉不隆。 鼻下水沟穴又名人中穴，上唇中点是兑端穴，龈交穴在口内上齿唇系带处，承浆在唇下颏部凹陷中点处，用小的艾炷灸或悬灸，若艾炷壮数多则可致阳明脉不隆起。 廉泉宛上定结喉，一名舌本立重楼， 同身捷法须当记，他日声名播九州。 结喉上凹陷处是廉泉穴，又名舌本，重楼是悬雍垂。同身寸取穴的方法须牢牢记住，认真应用，日后名声会传遍九州大地。 3. 针法歌 【出处】 本歌选自《针灸大成》。主要讲述进针手法及呼吸、迎随、开阖等补泻手法。进针之前当认真消毒局部和针具，“含针口内”当摒弃。可参考现代针法应用。 【歌诀】 先说平针法，含针口内温， 按揉令气散，掐穴故教深， 持针按穴上，令他嗽一声， 随嗽归天① 部，停针再至人② ， 再停归地③ 部，待气候针沉， 气若不来至，指甲切其经， 次提针向病，针退天地人。 补必随经刺，令他吹气频， 随吹随左转，逐归天地人， 待气停针久，三弹更熨温， 出针口吸气，急急闭其门。 泻欲迎经取，吸则内其针， 吸时须右转，依次进天人， 转针仍复吸，依法要停针， 出针吸口气，摇动大其门。 【注释】 ①②③天人地：亦称“三才”，即进针的深度。天，浅部（皮内）；人，中部（肉内）；地，深部（筋骨之间）。 【白话解】 先说平针法，含针口内温， 按揉令气散，掐穴故教深， 持针按穴上，令他嗽一声， 随嗽归天部，停针再至人， 再停归地部，待气候针沉， 气若不来至，指甲切其经。 次提针向病，针退天地人。 先说平补平泻针法，将针含于口内温暖而后沾唾刺之（应弃之），首先用押手（左手）按揉穴位，使局部放松，然后以指重按进针部位，这样进针容易深而且不痛。可随病人咳嗽将针刺入浅部（天部），稍停再进较深的肉内（人部），再稍停刺入深部筋骨之间（地部）。针下有沉紧感即是得气，若针下未得气可以停针候气，或用指切循穴位所在之经，使催气至，得气为佳。得气后可以将针再退至天部，针尖刺向病灶部位，有针感，或至病处为最佳。 补必随经刺，令他吹气频， 随吹随左转，逐归天地人， 待气停针久，三弹更熨温， 出针口吸气，急急闭其门。 针刺补法包括针尖顺向经脉循行的方向刺，呼气时进针，以及拇指向前针向左转，逐渐刺入深部得气为佳。若候气催气，还可以用手指轻弹针柄，或是配合艾灸、温针等。补法出针应在患者吸气时，拔针后用棉球按压针孔。 泻欲迎经取，吸则内其针， 吸时须右转，依次进天人， 转针仍复吸，依法要停针， 出针吸口气，摇动大其门。 针刺泻法包括针尖逆着经脉循行的方向进针法；在患者吸气时向穴位内进针；食指向前使针右转，逐渐进深部；注意捻转针时要在吸气过程中；当患者吸气时拔出针，并摇大针孔，这些都是泻法。 4. 行针指要歌 【出处】 原载于《针灸大成》，《针灸聚英》亦收录，略有不同。主要列举风、水、结、劳、虚、气、嗽、痰、吐等常见病症的简要取穴和针灸法，有指导意义。 【歌诀】 或针风，先向风府百会中。 或针水，水分夹脐上边取。 或针结，针着大肠泻水穴。 或针劳，须向膏肓及百劳。 或针虚，气海丹田委中奇。 或针气，膻中一穴分明记。 或针嗽，肺俞风门须用灸。 或针痰，先针中脘三里间。 或针吐，中脘气海膻中补。 翻胃吐食一般针，针中有妙少人知。 【白话解】 或针风，先向风府百会中。 针灸治疗内风病或外风病，首先取风府和百会穴（此二穴均在头部，为督脉要穴）。 或针水，水分夹脐上边取。 针灸治疗各种水肿和水湿之邪为患，可在脐上1寸取水分穴（水分有通利小便、宣泄水湿的作用）。 或针结，针着大肠泻水穴。 针灸治疗气血郁结，大便不通，可针大肠俞或大肠经的荥穴二间（二间在五行属水，故云泻水穴，可能是用泻法）。 或针劳，须向膏肓及百劳。 针灸治疗劳损虚弱，可取膏肓穴和奇穴百劳。 或针虚，气海丹田委中奇。 针灸治疗气虚诸证，可取任脉的气海穴、脐下3寸的丹田部及配合委中穴有奇效。 或针气，膻中一穴分明记。 治疗各种气滞、气郁、短气，针灸膻中最有效，应记牢。 或针嗽，肺俞风门须用灸。 针灸治疗各种咳嗽，可灸肺俞和风门，以调理肺气，散风止嗽。 或针痰，先针中脘三里间。 针灸治疗各种痰证，要先针中脘和足三里穴（可以健脾胃、绝生痰之源）。 或针吐，中脘气海膻中补。 针灸治疗呕吐，取中脘、气海、膻中，用补法（可以理气降逆止呕逆）。 翻胃吐食一般针，针中有妙少人知。 至于食入即吐的翻胃证，也可以采用上三穴，针法有奥妙，应当多体验。 5. 杂病穴法歌 【出处】 本歌为明代李梴所著，载于《医学入门》。杨继洲的《针灸大成》收录此歌并注解。本歌主要叙述寒热虚实诸类杂证，故名“杂病穴法歌”。为方便学习，本文将杨继洲的注解部分（括号内文字）一并翻译参考。歌中阐述杂症包括内、外、妇、儿、五官及急症等的取穴，针刺深浅和手法的应用，很实用有效，有相当临床指导价值。对了解杨继洲的《针灸大成》亦有帮助。 【歌诀】 杂病随症选杂穴，仍兼原合① 与八法② 。 经络原会别论详，脏腑俞募③ 当谨始。 根结④ 标本理玄微，四关三部⑤ 识其处。 伤寒一日刺风府，阴阳分经次第取。 （伤寒一日太阳风府，二日阳明之荥，三日少阳之俞，四日太阴之井，五日少阴之俞，六日厥阴之经。在表刺三阳经穴，在里刺三阴经穴。六日过经未汗，刺期门、三里，古法也。惟阴症灸关元穴为妙。） 汗吐下法非有他，合谷内关阴交杵⑥ 。 （汗，针合谷入二分，行九九数，搓数十次，男左搓，女右搓。得汗行泻法，汗止身温出针。如汗不止，针阴市，补合谷。吐，针内关入三分，先补六次，泻三次，行子午捣臼法三次，提气上行，又推戳一次，病人多呼几次，即吐。如吐不止，补九阳数，调匀呼吸，三十六度，吐止，徐出针，急扪穴。吐不止，补足三里。下，针三阴交入三分，男左女右，以针盘旋，右转六阴数毕，用口鼻闭气，吞鼓腹中，将泻插一下，其人即泄。鼻吸手泻三十六遍，方开口鼻之气，插针即泄。如泄不止，针合谷，升九阳数。凡汗、吐、下，仍分阴阳补泻，就流注穴行之尤妙。） 一切风寒暑湿邪，头疼发热外关起， 头面耳目口鼻病，曲池合谷为之主。 偏正头疼左右针（左疼针右），列缺太渊不用补， 头风目眩项捩强⑦ ，申脉金门手三里。 赤眼迎香出血奇，临泣太冲合谷侣（眼肿血烂，泻足临泣）， 耳聋临泣（补、足）与金门，合谷（俱泻）针后听人语。 鼻塞鼻痔⑧ 及鼻渊，合谷太冲（俱泻）随手取， 口禁斜流涎多，地仓颊车仍可举。 口舌生疮舌下窍，三棱刺血非粗卤（舌下两边紫筋）， 舌裂出血寻内关，太冲阴交走上部。 舌上生苔合谷当，手三里治舌风舞⑨ ， 牙风⑩ 面肿颊车神，合谷（泻）临泣（足）泻不数。 二陵二跷与二交，头项手足互相与。 两井两商二三间，手上诸风得其所。 手指连肩相引疼，合谷太冲能救苦。 手三里治肩连脐，脊间心后称中渚。 冷嗽 只宜补合谷，三阴交泻即时住。 霍乱中脘可入深，三里内庭泻几许。 心痛翻胃 刺劳宫（热），寒者少泽细手指（补）。 心痛手战少海求，若要除根阴市睹。 太渊列缺穴相连，能祛气痛刺两乳。 胁痛只须阳陵泉，腹痛公孙内关尔。 疟疾《素问》分各经，危氏 刺指舌红紫。 （足太阳疟，先寒后热，汗出不已，刺金门。足少阳疟，寒热心惕，汗多，刺侠溪。足阳明疟，寒久乃热，汗出，喜见火光，刺冲阳。足太阴疟，寒热，善呕，呕已乃衰，刺公孙。足少阴疟，呕吐，甚欲闭户，刺大钟。足厥阴疟，少腹满，小便不利，刺太冲。心疟刺神门，肝疟中封，脾疟商丘，肺疟列缺，肾疟太溪，胃疟厉兑，危氏刺手十指及舌下紫肿筋出血。） 痢疾合谷三里宜，甚者必须兼中膂。 （白痢合谷，赤痢小肠俞，赤白足三里、中膂。） 心胸痞满阴陵泉，针到承山饮食美。 泄泻肚腹诸般疾，三里（足）内庭功无比。 水肿水分与复溜，胀满中脘三里揣。 （俱泻。水分先用小针，次用大针，以鸡翎管透之，水出浊者死，清者生，急服紧皮丸敛之。此乡村无药，粗人体实者针之，若膏粱之人则禁针。取血法：先用针补入地部，少停泻出人部，少停复补入地部，少停泻出针，其瘀血自出。虚者只有黄水出，若脚上肿大，欲放水者，仍用此法于复溜穴上取之。《内经》针腹，以布缠缴。针家另有盘法，先针入二寸五分，退出二寸，只留五分在内，盘之。如要取上焦包络之病，用针头迎向上，刺入二分补之，使气攻上，若脐下有病，针头向下，退出二分泻之。此特备古法，初学不可轻用。） 腰痛环跳委中神，若连背痛昆仑武。 腰连腿疼腕骨升，三里降下随拜跪（补腕骨，泻足三里）。 腰连脚痛怎生医，环跳（补）行间（泻）与风市。 脚膝诸痛羡行间，三里申脉金门侈。 脚若转筋眼发花，然谷承山法自古。 两足难移先悬钟，条口后针能步履。 两足酸麻补太溪，仆参内庭盘跟楚。 （脚盘痛，泻内庭；脚跟痛，泻仆参。） 脚连胁腋痛难当，环跳阳陵泉内杵。 冷风湿痹针环跳，阳陵三里烧针尾。 （烧三五壮，知痛即止） 七疝大敦与太冲，五淋 血海通男妇。 大便虚秘 补支沟，泻足三里效可拟。 热秘 气秘 先长强，大敦阳陵堪调护。 小便不通阴陵泉，三里泻下溺如注。 内伤食积针三里（手足），璇玑相应块亦消。 脾病气血先合谷，后刺三阴针用烧。 一切内伤内关穴，痰火积块退烦潮。 吐血尺泽功无比，衄血上星与禾髎。 喘急列缺足三里，呕噎 阴交不可饶。 劳宫能治五般痫 ，更刺涌泉疾若挑。 神门专治心痴呆 ，人中间使去癫 妖。 尸厥 百会一穴美，更针隐白效昭昭（外用笔管吹耳）。 妇人通经泻合谷，三里至阴催妊娠（虚补合谷）。 死胎阴交不可缓，胞衣照海内关寻（俱泻）。 小儿惊风少商穴，人中涌泉泻莫深。 痈疽初起审其穴，只刺阳经不刺阴。 （阳经谓痈从背出者，当从太阳经至阴、通谷、束骨、昆仑、委中五穴选用。从鬓出者，当从少阳经窍阴、侠溪、临泣、阳辅、阳陵泉五穴选用。从髭出者，当从阳明经厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪五穴选用。从胸出者，则以绝骨一穴治之。凡痈疽已破，尻神朔望不忌。） 伤寒流注分手足，太冲内庭可浮沉。 熟此筌蹄 手要活，得后方可度金针。 又有一言真秘诀，上补下泻值千金。 【注释】 ①原合：“原”与“合”均是特定穴中的一种。原穴在腕踝附近，“所过为原”，据《难经》第六十六难：三焦是分配原气到人体全身的使者，原穴是原气留止于十二经脉的地方，故被称为原穴。合穴在肘膝关节附近，“所入为合”，意指经脉流注如江河汇合，归入大海，故称“合”。 ②八法：有针之八法、身之八法和下手八法。 ③俞募：是指俞穴和募穴而言，为脏腑经气输注、聚集之处。俞穴，指位于背部脊柱两侧膀胱经脉上的脏腑俞穴，五脏六腑所属十二经脉各有一个俞穴；募穴，指五脏六腑所属手足三阴三阳的十二经脉，各有一个募穴，均位于胸腹部。 ④根结：是指手足三阴三阳十二经脉，脉气之所出为根，脉气之所结聚为结。各有根穴与结穴，出《灵枢·根结》。《标幽赋》亦有“四根三结”的提法。 ⑤四关三部：四关，指四肢的肘膝关节。三部，指诊脉部位，即人迎、寸口、跗阳，共称三部。这种周身遍诊法已被《难经》主张的“独取寸口”所代替，即将寸口分成寸、关、尺三部。 ⑥杵（chǔ楚）：古代兵器名，在此喻作针具。 ⑦项捩（liè列）强：捩，扭转。项捩强，是指颈项强痛而不得转动之症。 ⑧鼻痔：鼻腔内生赘肉肿块，统称鼻痔。又称鼻息肉。 ⑨舌风舞：舌颤抖、掉动不已，是为肝风所致。 ⑩牙风：又称牙痈风，亦称牙痈。即齿龈肿痛。初起齿龈发胀，逐渐焮红作痛，肿痛连及腮颊。取颊车穴治之有效，故文中说：“牙风面肿颊车神”。 冷嗽：此证因形体受寒，饮食冷物，致肺胃俱寒，痰气不宣而作嗽。痰多清稀，色白而有黏沫。 心痛翻胃：心痛，泛指胃脘部和胸部剧烈疼痛。翻胃，是指食后脘腹胀满，暮食朝吐之症。其吐物多为不消化的食物。 危氏：指《世医得效方》的作者，元代危亦林。 五淋：即石淋、气淋、膏淋、血淋、劳淋之统称。 虚秘：此症原因有二：一由下焦阳虚，阳气不行，致不能传送而阴凝于下者；二由下焦阴虚，精血枯燥致津液不利而肠质干燥者。 热秘：大便秘结因于热者。此症六脉俱实，乃由热搏津液，胃实肠燥所致。 气秘：大便秘结因于气者，乃气息闭塞不宣所致。 呕噎：呕，前人以有声有物为呕；由于邪气在胃，胃失和降，气反上逆所致。噎，咽时有滞涩或梗塞的感觉。 五般痫：即马痫、牛痫、猪痫、羊痫、鸡痫的合称。痫疾开始发作时，所发出之喊叫声类似各种动物之吼叫，故名。此种吼声是因咽喉为痰梗塞而作响。 心痴呆：痴是傻；呆是呆滞。心痴呆，指神志呆滞，默默如痴之症。 癫：表现为抑郁沉默，语言错乱，是由痰气郁结所致。 尸厥：突然昏倒，不省人事，呼吸微弱，脉极微细，四肢凉，状若死人者为尸厥。 筌蹄（quántí全提）：筌是捕鱼的竹器，蹄是捕兔器。《庄子》外物篇：“筌者所以在鱼，得鱼而忘筌；蹄者所以在兔，得兔而忘蹄。”筌蹄是比喻达到目的的手段。在此是说治疗疾病，必须掌握一定的要领。 【白话解】 杂病随症选杂穴，仍兼原合与八法。 经络原会别论详，脏腑俞募当谨始。 根结标本理玄微，四关三部识其处。 针灸治疗杂病可随症选穴，但是仍应包括原穴、合穴及针刺八法（如文中提及“汗、吐、下法非有他”）。经络的原穴和八会穴知道得特别详细，五脏六腑俞穴和募穴的选取应非常谨慎；根结标本的理论很玄妙，人体的四关三部（四关指肘、膝关节；三部指人体上、中、下三部）应当知道其部位所在。 伤寒一日刺风府，阴阳分经次第取。 初感风寒之邪，应当针刺风府穴（此穴在头部，为督脉要穴，督脉为诸阳之会），若邪气仍在，以伤寒六经传变顺序选取相应阴阳经的穴位。 （伤寒一日太阳风府，二日阳明之荥，三日少阳之俞，四日太阴之井，五日少阴之俞，六日厥阴之经。在表刺三阳经穴，在里刺三阴经穴。六日过经未汗，刺期门、三里，古法也。惟阴症灸关元穴为妙。） 伤寒一日，当取太阳经的穴位（太阳主表，伤寒伤人，多从表入，首犯太阳）及风府穴，二日宜取阳明经的荥穴（伤寒易入里化热，阳明经阳气最盛，取此经的荥穴可泻火），三日取少阳经的俞穴（少阳为表里之枢机，伤寒多日，易由表入里；伤寒伤人，多有骨节疼痛症状，俞主“体重节痛”），四日取太阴经的井穴（此为伤寒在里之症，“病在藏者取之井”），五日取少阴经的俞穴（为太阴病的进一步发展），六日取厥阴经的经穴（厥阴病多出现于伤寒末期，病情较重而复杂）。伤寒在表针刺三阳经的穴位，伤寒在里针刺三阴经的穴位。若伤寒六日，太阳行经之期快结束而没有发汗，当针刺期门、足三里穴，这是古老的方法。（太阳行经结束而病不愈，邪气有向阳明传经的趋势，针刺期门和足三里有预防作用）。若伤寒不传阳明与少阳，直中三阴，出现阴症，则灸关元穴最适宜（此穴为任脉与足三阴经交会穴）。 汗吐下法非有他，合谷内关阴交杵。 针灸中的汗、吐、下法并非其他，就是针刺合谷、内关、三阴交以发汗、催吐、催下。（合谷可发汗；内关属八脉交会穴，可治疗胃、心、胸方面疾病；三阴交为三阴经交会穴，可治疗胎衣不下及相关病症）。 （汗，针合谷入二分，行九九数，搓数十次，男左搓，女右搓。得汗行泻法，汗止身温出针。如汗不止，针阴市，补合谷。 吐，针内关入三分，先补六次，泻三次，行子午捣臼法三次，提气上行，又推戳一次，病人多呼几次，即吐。如吐不止，补九阳数，调匀呼吸，三十六度，吐止，徐出针，急扪穴。吐不止，补足三里。 下，针三阴交入三分，男左女右，以针盘旋，右转六阴数毕，用口鼻闭气，吞鼓腹中，将泻插一下，其人即泄。鼻吸手泻三十六遍，方开口鼻之气，插针即泄。如泄不止，针合谷，升九阳数。 凡汗、吐、下，仍分阴阳补泻，就流注穴行之尤妙。） 汗法，针刺合谷二分深，行九九数，搓针数十次，男的向左搓，女的向右搓。用泻法使之汗出，待汗出停止，身体变暖时出针。若汗出不止，则针刺阴市，补合谷。 吐法，针刺内关三分深，先用补法行针六次，再用泻法行针三次，行子午捣臼法三次（是一种捻转提插相结合的针刺手法），先提气上行，再用针向下推插，让病人多呼几次，就会呕吐。若呕吐不止，采用补九阳数（得气后，重插轻提，连续重复九次），使患者呼吸和调，三十六度，待病人不再呕吐，慢慢出针，快速按压针孔处穴位。若仍呕吐不止，则补足三里。 下法，针刺三阴交三分深，男左女右，按倒针柄，将针向一个方向盘旋，向右转六阴数（得气后，重提轻插，重复六次）后，屏住呼吸，将气如吞鼓样置于腹中，只要用泻法一插，这人就会泄泻。用鼻子吸气，针用泻法行针三十六遍，才可正常呼吸，向下插针则会泄泻。倘若泻下不止，针刺合谷，用九阳数以提升气机。 但凡是法、吐、下三法，应明确区别阴阳而采用相应的补泻手法，这是针刺流注穴行最妙之处。 一切风寒暑湿邪，头疼发热外关起， 头面耳目口鼻病，曲池合谷为之主。 偏正头疼左右针（左疼针右），列缺太渊不用补， 头风目眩项捩强，申脉金门手三里。 赤眼迎香出血奇，临泣太冲合谷侣（眼肿血烂，泻足临泣）， 耳聋临泣（补、足）与金门，合谷（俱泻）针后听人语。 鼻塞鼻痔及鼻渊，合谷太冲（俱泻）随手取， 口禁斜流涎多，地仓颊车仍可举。 口舌生疮舌下窍，三棱刺血非粗卤（舌下两边紫筋）， 舌裂出血寻内关，太冲阴交走上部。 舌上生苔合谷当，手三里治舌风舞， 牙风面肿颊车神，合谷（泻）临泣（足）泻不数。 一切外感风、寒、暑、湿邪气，导致头痛发热宜先针刺外关穴（此穴通阳维脉，为解表退热之穴），若有头面耳目口鼻五官方面疾病，主要以曲池、合谷穴为主。若偏正头痛，则左侧头痛针刺右侧，右侧头痛针刺左边，列缺、太渊穴不用补法。若头痛经久不愈，或目眩颈项强直，取申脉、金门、手三里（申脉为八脉交会穴，通阳跷，可治疗头、目、项部疾病；金门为膀胱经郄穴，膀胱经经行头、项、目、背部，膀胱经郄穴可治疗所行之处的急性疼痛）。目赤用迎香穴，对眼睛出血有奇效，配足临泣、太冲与合谷（眼睛红肿溃烂，泻足临泣），耳聋补足临泣，泻金门穴与合谷穴，针后能恢复听力。鼻塞、鼻内息肉及鼻渊（鼻流浊涕，如泉下渗，量多不止），可取合谷和太冲（都用泻法）；牙关紧闭，口角斜流涎多，地仓、颊车有疗效。口舌生溃疡可用三棱针点刺舌下窍孔（金津、玉液），而非舌下两边紫筋。舌裂出血用内关，也可针太冲和三阴交（太冲为肝经原穴，肝经从足走头，环唇；三阴交为脾经穴位，脾经从足走胸，连舌本，散舌下）。舌生厚苔当取合谷穴，肝风内动所致舌抖颤宜选手三里，牙痈风、面颊肿取颊车穴疗效如神，合谷、足临泣行针时用快速泻法。 二陵二跷与二交，头项手足互相与。 两井两商二三间，手上诸风得其所。 手指连肩相引疼，合谷太冲能救苦。 手三里治肩连脐，脊间心后称中渚。 冷嗽只宜补合谷，三阴交泻即时住。 霍乱中脘可入深，三里内庭泻几许。 心痛翻胃刺劳宫（热），寒者少泽细手指（补）。 心痛手战少海求，若要除根阴市睹。 太渊列缺穴相连，能祛气痛刺两乳。 胁痛只须阳陵泉，腹痛公孙内关尔。 二陵（阴陵泉、阳陵泉）、二跷（申脉、照海）和二交（阳交、三阴交）穴，可相互配合治疗头项手足方面的疾病。两井（天井、肩井）、两商（少商、商阳）、二间、三间，可治疗手部各类内、外风证。手指并连肩膀痛，取合谷和太冲穴能解除患者痛苦。手三里可治疗肩膀并连肚脐痛，心痛彻背选中渚。寒性咳嗽只适宜补合谷穴，三阴交用泻法马上见效。治疗霍乱针刺中脘可以深刺，足三里和内庭穴则可用泻法。心胸部疼痛或食后脘腹胀满，病症属热则针刺劳宫穴（手厥阴心包经荥穴，可清泻心火），病症属寒则针刺小指少泽穴（手太阳小肠经在手小指与手少阴心经相衔接）。心中疼痛、手指震颤可针刺少海（心经合穴），若要彻底根治需针刺阴市（属足阳明胃经，胃经经别上通于心）。太渊、列缺这两个穴位相互连通（同属肺经），能治疗气滞疼痛，同时可针刺两乳（乳根穴，乳头直下）。胁肋疼痛只需针刺阳陵泉（胆经合穴，可疏利肝胆），腹部疼痛则针刺公孙和内关（均属八脉交会穴，两穴配伍可治疗胃、心、胸方面疾病）。 疟疾《素问》分各经，危氏刺指舌红紫。 治疗疟疾，《素问·刺疟》根据病症不同分为六经疟，元代危亦林主张点刺十指的十宣穴及舌下紫红筋（左金津，右玉液），使之出血。 （足太阳疟，先寒后热，汗出不已，刺金门。足少阳疟，寒热心惕，汗多，刺侠溪。足阳明疟，寒久乃热，汗出，喜见火光，刺冲阳。足太阴疟，寒热，善呕，呕已乃衰，刺公孙。足少阴疟，呕吐，甚欲闭户，刺大钟。足厥阴疟，少腹满，小便不利，刺太冲。心疟刺神门，肝疟中封，脾疟商丘，肺疟列缺，肾疟太溪，胃疟厉兑，危氏刺手十指及舌下紫肿筋出血。） 足太阳经疟疾，先寒后热，汗出不止，针刺金门。足少阳经疟疾，寒热往来交替，心中怵惕不安，汗多，针刺侠溪。足阳明经疟疾，寒久才发热，出汗，喜欢看见火光，针刺冲阳。足太阴经疟疾，寒热往来，常呕吐，呕吐后疟疾反而减轻，针刺公孙。足少阴经疟疾，呕吐，甚至想关门不出，针刺大钟。足厥阴经疟疾，小腹胀满，小便不通，针刺太冲。心经疟疾针刺神门，肝经疟疾针刺中封，脾经疟疾针刺商丘，肺经疟疾针刺列缺，肾经疟疾针刺太溪，胃经疟疾针刺厉兑，危亦林主张用放血法点刺十宣穴及舌下淤滞肿胀的紫筋。 痢疾合谷三里宜，甚者必须兼中膂。（白痢合谷，赤痢小肠俞，赤白足三里、中膂。） 痢疾适宜取合谷和足三里，重者则需加中膂穴（白痢取合谷，赤痢取小肠俞，赤白相兼，则取足三里和中膂）。 心胸痞满阴陵泉，针到承山饮食美。 泄泻肚腹诸般疾，三里（足）内庭功无比。 胃脘痞满不适针刺阴陵泉（可健脾利湿，对水停中焦所致的胃脘胀满疗效明显），针刺承山可使食欲增强（脾阳旺盛才能消谷，膀胱经经别循行于肾及心，脾阳由心之君火和肾之命门之火而来，针刺承山能健脾阳）。腹泻及肚腹部各方面疾病，都可针刺足三里、内庭，疗效显著（足三里可调理脾胃，扶正培元；内庭为胃经荥穴，可清泻胃火）。 水肿水分与复溜，胀满中脘三里揣。 因水液潴留导致肢体肿胀，可针刺水分和复溜穴（水分和复溜均可治疗水液代谢方面疾病），胃中或腹中胀满，可针刺中脘和足三里。 （俱泻。水分先用小针，次用大针，以鸡翎管透之，水出浊者死，清者生，急服紧皮丸敛之。此乡村无药，粗人体实者针之，若膏粱之人则禁针。 取血法：先用针补入地部，少停泻出人部，少停复补入地部，少停泻出针，其瘀血自出。虚者只有黄水出，若脚上肿大，欲放水者，仍用此法于复溜穴上取之。 《内经》针腹，以布缠缴。针家另有盘法，先针入二寸五分，退出二寸，只留五分在内，盘之。如要取上焦包络之病，用针头迎向上，刺入二分补之，使气攻上，若脐下有病，针头向下，退出二分泻之。此特备古法，初学不可轻用。） 都用泻法。针刺水分先用小针，然后用大针，用鸡翎管在患处导水，出水浑浊的则预后差，出水清淡则预后好，然后赶紧服用紧皮丸来收敛针孔。这种方法是在乡村穷苦，没有药物的情况下，给那些壮实的粗人使用的，那些锦衣玉食的人则不可针刺放水。 取血法：先用针刺补法插入地部，稍停一会儿再用泻法提到人部，稍停一会儿再用补法插入地部，稍停一会儿再用泻法出针，体内瘀血会自动流出。虚者只有黄水流出，倘若脚上肿大，想放水的，仍要用这种方法在复溜穴上使用。 《内经》中针刺腹部，用布缠包针柄。针家另有其他的盘绕方法，先针刺二寸五分深，再退出二寸，只留五分在腹内，盘绕针柄。如果要治疗上焦包络的病变，针头迎向上，刺入二分深以补上焦，使气上行，若是肚脐以下有病，则针头向下，退出二分泻下焦。这是特别备用的古法，初学者不能轻易使用。 腰痛环跳委中神，若连背痛昆仑武。 腰连腿疼腕骨升，三里降下随拜跪（补腕骨，泻足三里）。 腰连脚痛怎生医，环跳（补）行间（泻）与风市。 脚膝诸痛羡行间，三里申脉金门侈。 脚若转筋眼发花，然谷承山法自古。 两足难移先悬钟，条口后针能步履。 两足酸麻补太溪，仆参内庭盘跟楚。（脚盘痛，泻内庭；脚跟痛，泻仆参。） 腰痛针刺环跳、委中，疗效如神（均可治疗腰腿痛，下肢痿痹），若腰痛连背，则针昆仑（膀胱经主要行于腰背部，昆仑为膀胱经经穴，可治疗腰痛、足跟肿痛）。腰痛连腿，补腕骨、泻足三里可使患者活动恢复正常（膀胱经主要循行于后背及腰腿部，足三里可治疗腰腿痛；腕骨穴是手太阳经的原穴，手太阳经脉循行完毕，交足太阳经脉）。脚、膝各种疼痛，须针刺行间，足三里、申脉、金门也很重要。若脚抽筋，眼睛昏花，针刺然谷、承山是经验穴。足废不能行，先针刺悬钟，再刺条口，则能走路（悬钟为“髓会”，为治偏瘫要穴）。两腿酸麻可补太溪穴，仆参、内庭可治疗脚踝及脚后跟疼痛（脚踝痛，泻内庭；脚跟痛，泻仆参）。 脚连胁腋痛难当，环跳阳陵泉内杵。 冷风湿痹针环跳，阳陵三里烧针尾。 （烧三五壮，知痛即止） 七疝大敦与太冲，五淋血海通男妇。 大便虚秘补支沟，泻足三里效可拟。 热秘气秘先长强，大敦阳陵堪调护。 小便不通阴陵泉，三里泻下溺如注。 脚痛并连胁肋疼痛，痛不可忍，可针刺环跳和阳陵泉（均属于胆经穴位，胁肋部和脚外侧为胆经所过，“经脉所过，主治所及”）。外感冷风或内患寒湿痹证针刺环跳，阳陵泉和足三里用温针灸（烧三五壮知道疼痛则不再灸），各种疝气宜针刺大敦、太冲（均属于肝经，肝经环阴器），男女各种淋证（气淋、劳淋、石淋、血淋、膏淋）宜针刺血海。大便秘结，属虚补支沟，属实泻足三里，疗效显著。热秘和气秘先针刺长强（此穴位于尾骨端与肛门之间，又属督脉，可治疗实证、热证之便秘），再针大敦和阳陵泉，这两个穴对便秘有调理作用。小便不通取阴陵泉（可健脾利湿，通利小便），足三里可治疗寒邪客胃所致的泄泻如水。 内伤食积针三里（手足），璇玑相应块亦消， 脾病气血先合谷，后刺三阴针用烧。 一切内伤内关穴，痰火积块退烦潮， 吐血尺泽功无比，衄血上星与禾髎。 喘急列缺足三里，呕噎阴交不可饶， 劳宫能治五般痫，更刺涌泉疾若挑。 神门专治心痴呆，人中间使去癫妖， 尸厥百会一穴美，更针隐白效昭昭（外用笔管吹耳）。 妇人通经泻合谷，三里至阴催妊娠（虚补合谷）， 死胎阴交不可缓，胞衣照海内关寻（俱泻）。 小儿惊风少商穴，人中涌泉泻莫深。 内伤饮食针刺手、足三里，针刺璇玑可以消除肿块。因脾病出现的气血方面疾病，先针刺合谷，后用火针针刺三阴交（合谷为手阳明经原穴，阳明经多血多气；三阴交为脾经本经穴，可补益气血）。一切内伤疾病均可取内关穴（通阴维脉，阴维脉主要维系诸阴经，主一身之里），可治疗痰火内盛、体内积聚肿块，以及烦心潮热。治疗吐血，尺泽穴为首选（为肺经合穴，可治疗急性吐血），衄血用上星和耳和髎。喘病急性发作取列缺和足三里（此两穴可止咳平喘），呕吐、哽噎三阴交不可少。劳宫能治疗五种癫痫，再刺涌泉治疗癫痫效果立竿见影（劳宫为心包经荥穴，开窍醒神；涌泉穴为肾经井穴，可苏厥开窍）。神门专门治疗神志呆滞、默默如痴等神志病，人中、间使可治疗癫疾。百会一穴可治疗尸厥（厥证中的一种，突然昏倒，神志不清），再加隐白，尸厥很快苏醒，能使患者心神清楚。妇人经水不通宜泻合谷（此穴有通经活络之功），足三里、至阴能催产（虚则补合谷）。胎死腹中，宜立即针三阴交（此穴可下胎），胞衣不下泻照海和内关。小儿惊风抽搐选少商穴，人中、涌泉用泻法宜浅刺。 痈疽初起审其穴，只刺阳经不刺阴。 痈疽初期观察其所发部位，只针刺阳经穴位而不针刺阴经。 （阳经谓痈从背出者，当从太阳经至阴、通谷、束骨、昆仑、委中五穴选用。从鬓出者，当从少阳经窍阴、侠溪、临泣、阳辅、阳陵泉五穴选用。从髭出者，当从阳明经厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪五穴选用。从胸出者，则以绝骨一穴治之。凡痈疽已破，尻神朔望不忌）。 在阳经上，痈疽从背发出的，应当从太阳经的至阴、通谷、束骨、昆仑、委中五穴中选取。从鬓发生出的痈疽，当从少阳经的窍阴、侠溪、临泣、阳辅、阳陵泉五穴中选取。从髭须发出的痈疽，当从阳明经的厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪五穴选取。从胸部发出的，则用绝骨这一个穴治疗。但凡是痈疽已经溃破了的，预后很差。 伤寒流注分手足，太冲内庭可浮沉。 熟此筌蹄手要活，得后方可度金针。 又有一言真秘诀，上补下泻值千金。 伤寒六经次第循环流注分为手部和足部，太冲、内庭可治疗伤寒在表在里之症。掌握治疗疾病的手段一定要熟练和灵活，之后才能谈得上针刺治病，此外，针刺的秘诀在于学会上补下泻。 6. 补泻雪心歌 【出处】 选自《针灸大成》，《针灸聚英》亦收录。本歌讲述捻转、迎随、开阖、呼吸补泻手法。现捻转补泻法等手法已经规范化，本歌可供参考。 【歌诀】 行针补泻分寒热，泻寒补热须分别， 拈指向外泻之方，拈指向内补之诀。 泻左须当大指前，泻右大指当后拽， 补左次指向前搓，补右大指往上拽。 如何补泻有两般，盖是经从两边发。 补泻又要识迎随，随则为补迎为泻。 古人补泻左右分，今人乃为男女别。 男女经脉一般生，昼夜循环无暂歇， 两手阳经上走头，阴经胸走手指辍， 两足阳经头走足，阴经上走腹中结。 随则针头随经行，迎则针头迎经夺。 更为补泻定吸呼，吸泻呼补真奇绝。 补则呼出却入针。要知针用三飞法， 气至出针吸气入，疾而一退急扪穴。 泻则吸气方入针，要知阻气通身达， 气至出针呼气出，徐而三退穴开禁。 此诀出自梓桑君，我今授汝心已雪， 正是补泻玄中玄，莫向人前轻易说。 【白话解】 行针补泻分寒热，泻寒补热须分别， 拈指向外泻之方，拈指向内补之诀。 泻左须当大指前，泻右大指当后拽， 补左次指向前搓，补右大指往上拽。 如何补泻有两般，盖是经从两边发。 行针时根据病症的寒热虚实应采用补泻手法，用泻法泻实证、热证，用补法补虚证、寒证，必须分别开。一般捻针向外为泻，捻针向内为补，但因为经脉分布在人身左右两侧，故此左右穴位的捻转补泻法不同。泻左侧穴，大拇指向前为泻；泻右侧穴，则大拇指向后捻针为泻。补左侧穴，次指向前搓针柄为补；补右侧穴，则大拇指向前捻针为补。 补泻又要识迎随，随则为补迎为泻。 古人补泻左右分，今人乃为男女别。 男女经脉一般生，昼夜循环无暂歇， 两手阳经上走头，阴经胸走手指辍， 两足阳经头走足，阴经上走腹中结。 随则针头随经行，迎则针头迎经夺。 迎随补泻法，针刺时针尖斜向顺经脉走行的方向为补，针尖斜向逆经脉走行的方向为泻。古时针灸师迎随补泻也按身之左右有分别，现时按男女性别手法不同。但是男女经脉是一样的，都是昼夜循环不止，手三阳经从手走头，手三阴经从胸走手，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹的，因此不应不同。总之，随顺着经脉走行进针的即为补法，逆着经脉走行进针的即为泻法。 更为补泻定吸呼，吸泻呼补真奇绝， 补则呼出却入针。 呼吸补泻法首先定患者的呼吸，吸气进针，呼气出针为泻法；呼气进针，吸气出针为补法。 要知针用三飞法，气至出针吸气入， 疾而一退急扪穴。泻则吸气方入针， 要知阻气通身达，气至出针呼气出， 徐而三退穴开禁。 要知道进针和出针也分补泻，名三飞法。吸气时进针，得气后即出针，快速出针并急扪穴孔是补。吸气入针，得气后在呼气时出针，针慢慢地分三次退出，不扪针孔是泻。 此诀出自梓桑君，我今授汝心已雪， 正是补泻玄中玄，莫向人前轻易说。 这个补泻歌诀出于梓桑君，我现在传授给你们，使你们心中明白如雪。补泻的方法玄妙极了，一般不要轻易说出去。 7. 金针赋 【出处】 出自《针灸大全》，明代徐凤编著。本赋为一位隐居西河号称泉石老人所著。本篇共分九个段落，约两千余言，专题论述了针法。内有“爪而切之，下针之法；摇而退之，出针之法；动而进之，催气之法；循而摄之，行气之法”。赋中重点介绍了治病八法——烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼、进气之诀、留气之诀和抽添之诀。此外，对通经接气的“白虎摇头”、“青龙摆尾”、“苍龟探穴”、“赤凤迎源”等手法也作了具体的阐述。 本赋保存了多种针刺手法，在针灸史上影响较大，至今仍有参考价值。 【歌赋】 观夫针道，捷法最奇，须要明于补泻，方可起于倾危。先分病之上下，次定穴之高低。头有病而足取之，左有病而右取之。男子之气，早在上而晚在下，取之必明其理；女子之气，早在下而晚在上，用之必识其时。午前为早属阳，午后为晚属阴，男女上下，凭腰分之。手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足走腹而胸走手。阴升阳降，出入之机。逆之者为泻为迎，顺之者为补为随。春夏刺浅者以瘦，秋冬刺深者以肥。更观元气厚薄，浅深之刺犹宜。 原夫补泻之法，妙在呼吸手指。男子者，大指① 进前左转，呼之为补，退后右转，吸之为泻，提针为热，插针为寒；女子者，大指① 退后右转，吸之为补，进前左转，呼之为泻，插针为热，提针为寒。左与右各异，胸与背不同，午前者如此，午后者反之。是故爪而切之，下针之法；摇而退之，出针之法；动而进之，催气之法；循而摄之，行气之法。搓而去病，弹则补虚，肚腹盘旋，扪为穴闭。重沉豆许曰按，轻浮豆许曰提。一十四法，针要所备。补者一退三飞，真气自归；泻者一飞三退，邪气自避。补则补其不足，泻则泻其有余。有余者为肿为痛曰实，不足者为痒为麻曰虚。气速效速，气迟效迟。死生贵贱，针下皆知，贱者硬而贵者脆，生者涩而死者虚，候之不至，必死无疑。 且夫下针之先，须爪按重而切之，次令咳嗽一声，随咳下针。凡补者呼气，初针刺至皮内，乃曰天才② ；少停进针，刺入肉内，是曰人才② ；又停进针，刺至筋骨之间，名曰地才② ，此为极处，就当补之，再停良久，却须退针至人之分，待气沉紧，倒针朝病，进退往来，飞经走气，尽在其中矣。凡泻者吸气，初针至天，少停进针，直至于地，得气泻之，再停良久，即须退针，复至于人，待气沉紧，倒针朝病，法同前矣。其或晕针者，神气虚也，以针补之，口鼻气回，热汤与之，略停少顷，依前再施。 及夫调气之法，下针至地之后，复人之分。欲气上行，将针右捻；欲气下行，将针左捻；欲补先呼后吸，欲泻先吸后呼。气不至者，以手循摄，以爪切掐，以针摇动，进捻搓弹，直待气至。以龙虎升腾之法，按之在前，使气在后；按之在后，使气在前。运气走至疼痛之所，以纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回。若关节阻涩，气不过者，以龙虎龟凤③ 通经接气，大段之法，驱而运之，仍以循摄爪切，无不应矣，此通仙之妙。 况夫出针之法，病势既退，针气微松，病未退者，针气如根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拔其针，乃真气未至，不可出之，出之者其病即复，再须补泻，停以待之，直候微松，方可出针豆许，摇而停之。补者吸之去疾，其穴急扪；泻者呼之去徐，其穴不闭。欲令腠密，然后调气，故曰：下针贵迟，太急伤血；出针贵缓，太急伤气。已上总要，于斯尽矣。 考夫治病，其法有八：一曰烧山火④ ，治顽麻冷痹，先浅后深，用九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒之有准。二曰透天凉④ ，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，徐徐举针，退热之可凭，皆细细搓之，去病准绳。三曰阳中隐阴⑤ ，先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻也。四曰阴中隐阳⑤ ，先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补也。补者直须热至，泻者务待寒侵，犹如搓线，慢慢转针，盖法在浅则用浅，法在深则用深，二者不可兼而紊之也。五曰子午捣臼⑤ ，水蛊膈气⑥ ，落穴之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，十遭自平。六曰进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼，刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上行。亦可龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。七曰留气之诀，痃癖癥瘕⑦ ，刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针再停。八曰抽添之诀，瘫痪疮癞，取其要穴，使九阳得气，提按搜寻，大要运气周遍，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴，指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。 若夫过关过节，催运气，以飞经走气，其法有四：一曰青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。二曰白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇而振之。三曰苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。四曰赤凤迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇，复进其原，上下左右，四围飞旋，病在上吸而退之，病在下呼而进之。 至夫久患偏枯⑧ ，通经接气之法，已有定息寸数。手足三阳，上九而下十四，过经四寸；手足三阴，上七而下十二，过经五寸。在乎摇动出纳，呼吸同法，驱运气血，顷刻周流，上下通接，可使寒者暖而热者凉，痛者止而胀者消。若开渠之决水，立时见功，何倾危之不起哉？虽曰病有三因，皆从气血，针分八法，不离阴阳。盖经脉昼夜之循环，呼吸往来之不息，和则身体康健，否则疾病而生。譬如天下，国家地方，山海田园，江河溪谷，值岁时风雨均调，则水道疏利，民安物阜；其或一方一所，风雨不均，遭以旱涝，使水道涌竭不同，灾伤遂至。人之气血，受病三因，亦犹方所之于旱涝也。盖针砭所以通经脉，均气血，蠲邪扶正，故曰捷法最奇者哉。 嗟夫!轩岐古远，卢扁久亡。此道幽深，非一言而可尽；斯文细密，在久习而能通。岂世上之常辞，庸流之泛术。得之者，若科之及第而悦于心；用之者，如射之发中而进于目。述自先圣，传之后学，用针之士，有志于斯，果能洞察造微，而尽其精妙，则世之伏枕之疴，有缘者遇针到病除，其病皆随手而愈矣。 【注释】 ①大指：指右拇指。 ②天才、人才、地才：为进针深度的三个层次。 ③龙虎龟凤：四种针刺手法，为青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源。 ④烧山火、透天凉：为两种复式手法。 ⑤阳中隐阴、阴中隐阳、子午捣臼：均为复式手法。 ⑥水蛊膈气：即水臌噎膈。 ⑦痃癖癥瘕：泛指体内肿块。 ⑧偏枯：中风半身不遂。 【白话解】 观夫针道，捷法最奇，须要明于补泻，方可起于倾危。先分病之上下，次定穴之高低。头有病而足取之，左有病而右取之。男子之气，早在上而晚在下，取之必明其理；女子之气，早在下而晚在上，用之必识其时。午前为早属阳，午后为晚属阴，男女上下，凭腰分之。 针灸的方法简便，收效快。但须明白针灸补泻的道理，才能使病人转危为安。根据病位的上下，决定穴位的上下。头部有病取足部的穴位，身体左边有病取右边的穴位。男子的气机，午前在腰以上，午后在腰以下，针刺时须明白这个道理；女子的气机，午前在腰以下，午后在腰以上，针刺时要根据时间选穴。午前为早属阳，午后为晚属阴，男女阴阳气机是根据腰部分上下的。 手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足走腹而胸走手。阴升阳降，出入之机。逆之者为泻为迎；顺之者为补为随。春夏刺浅者以瘦，秋冬刺深者以肥。更观元气厚薄，浅深之刺犹宜。 手三阳由手走头，足三阳由头走足；手三阴由胸走手，足三阴由足走腹。两肢上举时，六条阴经由下而上，六条阳经由上而下，阴升阳降，是气机出入的通路。逆着经络针刺为泻法，为迎；顺着经络针刺为补法，为随。春夏季节与瘦人宜刺浅，秋冬季节与肥人宜刺深，更须根据元气的厚薄，决定针刺的深浅。 原夫补泻之法，妙在呼吸手指。男子者，大指进前左转，呼之为补，退后右转，吸之为泻，提针为热，插针为寒；女子者，大指退后右转，吸之为补，进前左转，呼之为泻，插针为热，提针为寒。左与右各异，胸与背不同，午前者如此，午后者反之。 补泻的效果，在于讲究呼吸的配合和手指的功力。针男性，大指向前针左转，患者呼气时进针，为补法；大指向后针右转，患者吸气时进针，为泻法；提针会产生热感，插针会产生凉感。针女性，大指向后针右转，患者吸气时进针为补；大指向前针左转，患者呼气时进针为泻；插针会产生热感，提针会产生凉感。针刺左与右是不同的，胸与背是不同的，午前针刺方法是这样的，午后针刺，方法相反。 是故爪而切之，下针之法；摇而退之，出针之法；动而进之，催气之法；循而摄之，行气之法。搓而去病，弹则补虚，肚腹盘旋，扪为穴闭。重沉豆许曰按，轻浮豆许曰提。一十四法，针要所备。补者一退三飞，真气自归；泻者一飞三退，邪气自避。补则补其不足，泻则泻其有余。有余者为肿为痛曰实，不足者为痒为麻曰虚。气速效速，气迟效迟。死生贵贱，针下皆知，贱者硬而贵者脆，生者涩而死者虚，候之不至，必死无疑。 因此，下针的方法是以左手拇指指甲置于被针穴位上切压后进针；出针的方法是两指持针柄摇动，自内出外；催气至的方法是边推按边转针的进针方法；用手指由针穴附近沿经脉上下、左右循按、爪摄或叩击，以引其气行至病所。转动针柄如搓线之状可以祛除病邪；用手指弹动针柄，可补虚；肚腹部常可用盘法，即进针得气后，将针由地部提至人部或天部，再将针扳倒，使之与皮肤呈45°角，像推磨那样缓缓地由外而内，或由内而外旋转针身的一种手法，出针时，以手扪穴，勿使气出。向下重插为按法，向上轻提为提法。此14种针刺的方法，针刺要点基本完备了。当补时退针然后配飞法三次，可使真气自归；泻时采用一次飞法三次退法，邪气就被泻出。补法用来补正气的不足，泻法用来泻有余之邪气。邪气盛可表现为肿、痛，被称为实证；正气虚为痒、为麻，称为虚证。气速至则疗效迅速，气迟至则疗效迟。另外疾病的轻重缓急，可通过医者手下感觉得知，贫贱的人（劳动者）肌肉坚韧，富贵的人肌肉较松弛；针下得气，有沉紧感，预后良好；针下空虚，预后不良；针下候气而气不至，为死症。 且夫下针之先，须爪按重而切之，次令咳嗽一声，随咳下针。凡补者呼气，初针刺至皮内，乃曰天才；少停进针，刺入肉内，是曰人才；又停进针，刺至筋骨之间，名曰地才，此为极处，就当补之，再停良久，却须退针至人之分，待气沉紧，倒针朝病，进退往来，飞经走气，尽在其中矣。凡泻者吸气，初针至天，少停进针，直至于地，得气泻之，再停良久，即须退针，复至于人，待气沉紧，倒针朝病，法同前矣。其或晕针者，神气虚也，以针补之，口鼻气回，热汤与之，略停少顷，依前再施。 因此，下针的方法是先用手指甲置于被针穴位上，用力掐之，然后令患者咳嗽一声，随着咳声进针。补法，当患者呼气时进针，开始针刺至皮内，称为天才；稍微停留一下进针，刺入肌肉内，称为人才；又停留一下进针，刺入筋骨间，称为地才，这是最深的地方，可以用补法。再留一会儿，须退针至人才的位置，待针下有沉紧的感觉，倒针使针尖朝向有病的地方，再行手法进退，传气到达病所，则飞经走气的妙法都在其中了。凡用泻的方法需在患者吸气时进针，初针至天才，稍停一会儿，直接进针至地才，得气以后，行泻法；再停一会儿，须退针，至人才，待针下有沉紧的感觉，倒针朝向病所，方法同前。如果有晕针的患者，是神气虚的缘故，可用毫针补法，给喝热水等方法，待口鼻中呼吸如常，稍停片刻，可再按以前的手法行针。 及夫调气之法。下针至地之后，复人之分。欲气上行，将针右捻；欲气下行，将针左捻；欲补先呼后吸，欲泻先吸后呼。气不至者，以手循摄，以爪切掐，以针摇动，进捻搓弹，直待气至。以龙虎升腾之法，按之在前，使气在后，按之在后，使气在前。运气走至疼痛之所，以纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回。若关节阻涩，气不过者，以龙虎龟凤通经接气，大段之法，驱而运之，仍以循摄爪切，无不应矣，此通仙之妙。 况夫出针之法，病势既退，针气微松，病未退者，针气如根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拔其针，乃真气未至，不可出之，出之者其病即复，再须补泻，停以待之，直候微松，方可出针豆许，摇而停之。补者吸之去疾，其穴急扪；泻者呼之去除，其穴不闭。欲令腠密，然后调气，故曰：下针贵迟，太急伤血；出针贵缓，太急伤气。已上总要，于斯尽矣。 调气的方法如下：下针至地才后，复提针至人才。要使气上行，将针向右捻；要使气下行，将针向左捻。要补，则令患者先呼后吸，配合进针出针；反之要泻，则令患者先吸后呼。气不至，要用手循经扣摄，用指甲切掐皮肤，或将针摇动，或用提插捻搓弹各种手法，直到气至。用龙虎升腾的行气手法，如果用手按在针前，可使气向后行；如果用手按在针后，可使气前行。若使气至疼痛的地方，用纳气的方法，将针下插，使气不散。如果关节阻塞，使气不能通过，则用“青龙摆尾”、“白虎摇头”、“苍龟探穴”、“赤凤迎源”四种手法，通经接气，使气通过关节，这是大段手法，使用它们，然后加上循摄爪切等手法，不会没有效果的，这是通仙之妙术啊！ 出针的方法如下：病势已退，针气就松懈了，病势没退，针下就如生根一样，推之不动，转之不移，这是邪气吸拔针身，是真气未至，不可出针，出针可致疾病复发。可再行补泻手法，停一会儿，直到针下微松，才可将针提出一些，摇动针柄稍停留一下，然后出针。补法当患者吸气时急出针，急按扪穴位；泻法当患者呼气时缓慢拔针，不按扪穴位。要使腠理致密，然后配合呼吸调理气机，所以说下针要慢，太快可伤血；出针要缓，太快可伤气，以上是针灸的总要。 考夫治病，其法有八：一曰烧山火，治顽麻冷痹，先浅后深，用九阳而三进三退，慢提紧按，热至，紧闭插针，除寒之有准。 治病有八种手法：一是烧山火法，可治顽麻冷痹，要先浅后深，行九阳之数，三进三退，分天、人、地三层进行，在每层行慢提紧按的补法九次，待针下热至，向下插针，可除寒邪。 二曰透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而三出三入，紧提慢按，徐徐举针，退热之可凭，皆细细搓之，去病准绳。 二是透天凉法，可治疗肌热骨蒸，要先深后浅，行六阴数，三退三进，分三层行紧提慢按的手法六次，然后慢慢将针提至天部，凭此可退热。仔细揣摸，以上的方法可作为治疗疾病的准则。 三曰阳中隐阴，先寒后热，浅而深，以九六之法，则先补后泻也。 三是阳中隐阴法，分浅深两层操作，先在浅层行补法——紧按慢提九数，再进入深层行泻法——紧提慢按六数，是先补后泻的方法，可治疗先寒后热之病。 四曰阴中隐阳，先热后寒，深而浅，以六九之方，则先泻后补也。补者直须热至，泻者务待寒侵，犹如搓线，慢慢转针，盖法在浅则用浅，法在深则用深，二者不可兼而紊之也。 四是阴中隐阳法，分浅深两层操作，先在深层行泻法——紧提慢按六数，再退到浅层行补法——紧按慢提九数，这是先泻后补法，可治疗先热后寒证。补时须待热气至，泻时须寒气至，就像搓线，慢慢转针操作，按规定须浅处施术则在浅处进行，按规定须深处施术则在深处进行，二者不可混乱。 五曰子午捣臼，水蛊膈气，落穴之后，调气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，十遭自平。 五是子午捣臼法，用于治疗水蛊膈气臌胀病，即针刺穴位，得气之后，将针上下捣动，结合提插、捻转、六出九入等基本手法行补泻，施针术十次，病自愈。 六曰进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼，刺九分，行九补，卧针五七吸，待气上行。亦可龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。 六是进气的诀窍，治疗腰背肘膝痛，浑身游走疼，刺入深层（九分），行九数的补法，再将针卧倒，针尖朝向病所，配合病人呼吸，停针片刻。引气至病所，也可采用龙虎交战手法，即左捻九而向右捻六，这也是止痛的针法。 七曰留气之诀，痃癖癥瘕，刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，提针再停。 七是留气法，可治疗痃癖癥瘕痞块，将针刺入中层（七分），行补法，如紧按慢提，行九阳数，待气至，将针再刺入深层，再提针回原处，使气留针下而消积聚痞块。 八曰抽添之诀，瘫痪疮癞，取其要穴，使九阳得气，提按搜寻，大要运气周遍，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴，指下玄微，胸中活法，一有未应，反复再施。 八是抽添法，可治疗瘫痪疮癞顽疾，取治疗要穴，进针后先提插或捻转九数以促使得气，再向周围做多向提插，然后再向下直刺按纳，此针法能回阳倒阴。指下功夫，胸中有数，如果无效，可如同上法反复施术。 若夫过关过节，催运气，以飞经走气，其法有四：一曰青龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。二曰白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇而振之。三曰苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。四曰赤凤迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇，复进其原，上下左右，四围飞旋，病在上吸而退之，病在下呼而进之。 如果想使经气通过关节，催气运气使气至病所，有四种方法：一是青龙摆尾，行针时，捻转针柄，随着经络的方向，慢慢地左右拨动，如同船上的舵摆动；二是白虎摇头，在行针时，用持针的右手拇指和食指，在捻转进针的过程中，突将针柄放开，中指拨动针柄向着四周摇动，再上提针如手摇铃；三是苍龟探穴，进针后先上后下，再左而右，在向每一方向针刺时，均须由浅入深，分三部徐徐而进，每一次退至皮下，然后依次多向刺透，按前法用针刺探如龟入土之状；四是赤凤迎源，进针后先深入地部，再提至天部，待针得气自摇后，再插入人部，上下左右，四围飞旋，一捻一放，如凤凰冲风摆翅之状。病在上者，吸气时退针（泻）；病在下者，呼气时插针（补）；其作用能通行络脉之气。 至夫久患偏枯，通经接气之法，已有定息寸数。手足三阳，上九而下十四，过经四寸；手足三阴，上七而下十二，过经五寸。在乎摇动出纳，呼吸同法，驱运气血，顷刻周流，上下通接，可使寒者暖而热者凉，痛者止而胀者消，若开渠之决水，立时见功，何倾危之不起哉？虽曰病有三因，皆从气血，针分八法，不离阴阳。盖经脉昼夜之循环，呼吸往来之不息，和则身体康健，否则疾病而生。譬如天下，国家地方，山海田园，江河溪谷，值岁时风雨均调，则水道疏利，民安物阜。其或一方一所，风雨不均，遭以旱涝，使水道涌竭不同，灾伤遂至。人之气血，受病三因，亦犹方所之于旱涝也。盖针砭所以通经脉，均气血，蠲邪扶正，故曰捷法最奇者哉。 通经接气的方法，是有定息寸数的，即一息气循经脉运行六寸，手三阳经五尺、操作九息，足三阳经长八尺、操作十四息，超过经脉四寸；手三阴经长三点五尺、操作六息，足三阴经长六点五尺、操作十二息，超过经脉五寸（约数，仅供参考）。操作手法与呼吸配合，使气血周流全身，经气上下相通接，可使寒证变暖，热证变凉，并可止痛消胀，像开渠放水，立刻就能有疗效，能治疗各种危重证候。疾病的病因很多，但离不开气血，针刺的方法很多，但离不开阴阳。经脉昼夜循环不休，呼吸不止，则身体健康，否则就生疾病。就像天下，国家之中，山海田园，江河溪谷，如果风调雨顺，气候相宜，则水道疏利，老百姓安居乐业；如果某一个地方，风雨不调，或有旱涝灾害，则水道不疏利，或发洪水或旱而无水，则有灾祸。人的气血失调，是导致疾病的主要原因，就像地方的旱涝灾害一样，针刺可以通过刺激穴位使经脉通畅，气血调匀，祛邪扶正，所以说这种方法简便而有奇效。 嗟夫!轩岐古远，卢扁久亡。此道幽深，非一言而可尽；斯文细密，在久习而能通。岂世上之常辞，庸流之泛术。得之者，若科之及第而悦于心；用之者，如射之发中而进于目。述自先圣，传之后学，用针之士，有志于斯，果能洞察造微，而尽其精妙，则世之伏枕之疴，有缘者遇针到病除，其病皆随手而愈矣。 哎，轩辕黄帝的年代已经很久远了，扁鹊也过世多年了。针道技术蕴含的道理是极幽深的，并非一两句话可以说清楚，有文才的人很细致也需要长久的学习才能弄明白，它不是世上的庸俗寻常之术。得到针术的人，如考科举及第之先苦后甜；用针术的人，如射箭矢矢中的一样有效。我从先圣那里继承了它，并将它传给后世之人。针灸医生，有志于仔细研究并使用它，果然能明晰其中的精微奥妙，那么世上难治的疾病都能够在针灸的治疗之下，获得痊愈。