勉斋医诀与医话 · 临证医决
内科
传染病
感冒 （卜算子）
一般感冒，头痛不甚，鼻鸣咳嗽可闻。虚体来临，就用桂枝加味 ① 。杏苏散 ② ，毋迟徊慢进。还有哪葱豉煎汤 ③ ，表寒均是适应。
热型不亢进，顾桑菊 ④ 银翘 ⑤ ，可以协定，千金葳蕤 ⑥ ，胶柱鼓瑟莫听。加减法：乃力避险峻。如咽痛，清咽利膈 ⑦ ，出入便胜任。
【注释】
①桂枝加味：勉斋自订方。桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜、杏仁、紫菀、款冬花。
②杏苏散：出《温病条辨》。杏仁、苏叶、前胡、半夏、陈皮、茯苓、甘草、桔梗、枳壳、生姜、红枣。
③葱豉煎汤：出《肘后备急方》。葱白、淡豆豉。
④桑菊：即加减桑菊饮，勉斋自订方。冬桑叶10g，杭菊6g，薄荷5g，浙贝母10g，光杏仁10g，前胡10g，桔梗6g，生甘草3g，炙橘红3g。
⑤银翅：即银翘解毒片（中成药）。银花、连翘、芦根、薄荷、荆芥等（药店有售）。
⑥加减葳蕤汤：出《通俗伤寒论》。生葳蕤、葱白、薄荷、桔梗、白薇、炙甘草、红枣。本方系浙江绍兴俞根初先生的经验方，由千金葳蕤汤加减而成的，主治阴虚风热、感冒，其主证为咽干咳嗽。
⑦清利咽膈汤：出《证治准绳》。元参、升麻、桔梗、甘草、茯苓、黄连、黄芩、牛蒡子、防风、白芍。
【按语】 感冒一般需卧床休息，并对症治疗。如头痛发热即用阿司匹林降温止痛，并及时运用如上所举的方药。若并发细菌感染，需加用抗生素。抗病毒治疗主要是病毒唑，每日1000mg，分2次口服。
对于感冒初起，民间有很多方法，如生姜红糖茶、紫苏茶，并多饮开水，或适量运动出微汗，以托邪外出。若发热身疼等症状严重者，一般感冒的处理方法不够，需及时去医院就诊。
流行性感冒 （扬州慢）
流感病因，风寒温热，必须严格区分。如风寒表实，荆防 ① 葱 ② 柴 ③ 进。目赤足肚发胀甚，体若燔炭，宜薄荷饮 ④ ，汗法治病效，从此成为确论。一般常见，胃肠型，湿热莫混。藿香正气散 ⑤ ，藿朴夏苓 ⑥ ，苏连泻心 ⑦ 。古称逆传心包，突然间，昏厥口禁，合并症脑炎，加速抢救要紧。
【注释】
①荆防：即荆防败毒散（《证治准绳》）。荆芥穗、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、枳壳、桔梗、茯苓、川芎、人参、甘草。冬春寒冷季节，流感患者如内挟痰湿，或湿热互阻，脘痞纳钝，本方应去川芎、人参、甘草，加用平胃（苍术、厚朴、陈皮、甘草）、二陈（姜半夏、茯苓、陈皮、甘草）、焦山栀、豆豉、黄芩、六曲、莱菔子等，以理湿祛痰、清热消积为要。
②葱：即葱白豆豉汤（《千金方》）。连须葱白、香豉。本方葱白在应用时，不必连须。
③柴：即小柴胡汤（《伤寒论》）。柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。
④薄荷饮：勉斋自订方。薄荷5g，连翘10g，银花9g，焦山栀9g，生竹茹9g，川黄连2g，滑石12g（鲜荷叶包煎）。主治冒暑证，田野干活，病一开始，即壮热无汗，热度在40℃左右，或40℃以上，目赤，腓肠肌紧张，或口渴引饮，西医称为流行性感冒，民间通俗称为火证伤寒者。编者不用白虎，而遵循吴鞠通“治外感如将”“上焦如羽，非轻不举”，徐之才十剂“轻可去实”，以及《素问·生气通天论》“体若燔炭，汗出而散”的理论，制成本方。极大部分患者，可冀服用1剂后浑身大汗，霍然而愈，盖皮肤面积最广，急性的外感病，病毒未完全入里入营的时候，不论伤寒或者温热，皆可利用解表发汗的方法。日本汤本求真氏谓“蝟集于皮肤表面之毒素驱逐于体外”，汤氏这一论断，是和上述我国古代医学理论相通的。
⑤藿香正气散：出《太平惠民和剂局方》。藿香、半夏、大腹皮、白芷、茯苓、紫苏、陈皮、白术、厚朴、桔梗、甘草。
⑥藿朴夏苓：即藿朴夏苓汤（《医原》）。藿香、半夏、赤茯苓、杏仁、薏苡仁、豆蔻、猪苓、泽泻、淡豆豉、厚朴。
⑦苏连泻心：即苏连泻心汤（勉斋自订方）。光杏仁10g，苏叶3g，川黄连1.5g，干姜3g，仙半夏6g，黄芩6g，滑石12g，生姜2片。主治夏秋田野干活，劳累之后，或乘凉露宿，发病则恶心欲吐，不能纳食，即食入少量茶水，立即吐出，薛生白所谓“胃热移肺”“肺不受邪”。这种情况下，即是感冒性恶心呕吐，用之较为适当。
【按语】 流行性感冒起病急聚，相对于普通感冒表现症状严重，可出现明显毒血症状，畏寒发热，体温高达40℃左右，头痛咽痛，四肢酸重，有轻度咳嗽，也常伴发肺炎，或急性支气管炎，这时需应用抗病毒的药物，也常用中医药辨证论治，如荆防败毒散、普济消毒饮之类。一般需卧床休息，对症用药，用阿斯匹林降温止痛，或感冒冲剂、银翘散、桑菊感冒片，并发细菌感染可用抗生素，也可用抗病毒药。
流行性乙型脑炎 （谒金门）
找病因，乙脑夏秋流行，杜绝传染快灭蚊。儿保不迷津。暑痫暑瘟云云，原属远古病名。而今只道病毒侵，伤害脑神经。辨治精，轻重极分三型。白虎 ① 清瘟 ② 蜈蝎并，取舍抉择听，犀 ③ 安 ④ 苏合 ⑤ 止痉 ⑥ ，至宝 ⑦ 紫雪 ⑧ 可凭，偏热偏湿好区分，不能一概论。快进军，中草药劲旅挺，只许前进再前进，消除那邪气，乙脑一号 ⑨ 方兴，乙脑二号 ⑩ 策应，反正疗效超前人，努力救生命。
【注释】
①白虎：即白虎汤加减方。生石膏30g，肥知母18g，潞党参10g，粉甘草12g，茵陈10g，粳米15g，广犀角6g。煎服法：先煎犀角（当今已禁用，而代之以水牛角片）、生石膏，再纳诸药，分3次服，隔1小时服一次。
②清瘟：即清瘟败毒饮加减方（石家庄市传染病医院方）。广犀角10g，元参10g，佩兰8g，生地黄10g，甘草6g，生石膏20g，连翘12g。煎服法：先煎犀角（水牛角代）、石膏，后入诸药，分3次服，1小时一次。另佐局方至宝丹1.5g，分两次服，3小时一次，开水送下。
③犀：即犀角地黄汤（《千金方》）。犀角屑（水牛角代）、生地黄、牡丹皮、芍药。
④安：即安宫牛黄丸（《温病条辨》）。牛黄、郁金、犀角（水牛角代）、黄连、朱砂、梅片、麝香、珍珠、山栀、雄黄、金铂衣、黄芩。上为极细末，蜜炼为丸，每丸3g，金铂为衣，蜡护。每服一丸，小儿酌减。
⑤苏合：即苏合香丸（《太平惠民和剂局方》）。苏合香油、丁香、安息香、青木香、白木香、沉香、荜茇、香附子、诃子、乌犀角屑（水牛角代）、朱砂、熏陆香、龙脑、麝香。
⑥止痉：即止痉散（《方剂学》）。全蝎、蜈蚣。
⑦至宝：即至宝丹（《太平惠民和剂局方》）。犀角、雄黄、琥珀、牛黄、玳瑁、龙脑香、朱砂、麝香、安息香。
⑧紫雪：紫雪丹（《太平惠民和剂局方》）。黄金（叶子者佳）、石膏、寒水石、磁石、滑石、羚羊角、青木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、硝石、麝香。中成药有售。
⑨乙脑一号：经验方。大青叶30g，板蓝根30g，生石膏30g，地耳草30g，六一散10g，野菊花15g，忍冬藤15g，海金沙15g，鹅不食草6g。用于邪在卫分。
⑩乙脑二号：经验方。金银花、知母、石膏、水牛角片、大青叶、板蓝根、川石斛、鲜生地、连翘、芦根、野菊花。有清热解毒、清营凉血之功。用于邪在营分。
【按语】 流行性乙型脑炎，简称乙脑，由蚊子传播，以夏秋为主，有严格的季节性，儿童多患，主要病变在脑实质，其次为脑膜的非化脓性炎症，病后常留下后遗症。目前对乙脑无特殊治疗，主要是对症治疗，如降温、止痉、呼吸改善等。中医药可辨证论治，包括后遗症的治疗。
黄疸型肝炎 （玉漏迟）
黄疸型肝炎，初起症状，在消化道，特点三黄，目黄更显得早，病毒接触传染，青壮年多于年老。论治疗，近来进展，斑斑可考。古方局限茵陈 ① ，合五苓 ② 四逆 ③ ，栀柏 ④ 也好。阳黄阴黄，由这圈子围绕。迄今平地 ⑤ 酢浆 ⑥ ，地老虎 ⑦ 和岩柏草 ⑧ ，退黄药 ⑨ 不知发现多少。
【注释】
①茵陈：即茵陈蒿汤（《金匮要略》）。茵陈、山栀子、大黄。
②五苓：即茵陈五苓散（《金匮要略》）。茵陈、干姜、附子、甘草。
③四逆：即茵陈四逆汤（《张氏医通方》）。茵陈、干姜、附子、甘草。
④栀柏：即栀子柏皮汤（《伤寒论》）。栀子、黄柏、甘草。
⑤平地：即平地木（《上海常用中草药》），又称紫金牛，民间俗称老勿大。性平、味苦。活血止痛、利尿、健脾、止血，并有强壮作用。治湿热黄疸。肝炎可单用，或酌加红枣煎服，也可用配茵陈或铃茵陈、连钱草等。
⑥酢浆：即酢浆草，性寒、味酸，散热消肿，治黄疸型肝炎。
⑦地老虎：载《浙江民间常用草药》。又名叫毛茛。性温、味辛，有毒。退黄疸、截疟、消肿。退黄疸，全草捣烂，取一小颗，敷于列缺穴。男左女右，6～8小时后发一小泡，用消毒针刺破，小泡流出黄疸水，用消毒纱布包好，防止感染，2～3日后黄疸即退。
⑧岩柏草：载《浙江民间常用草药》。地方名即摩来卷柏。性平，味微甘。功效清热利尿，消肿活血。主治湿热黄疸（急性传染性肝炎）：全草25g，鸡眼草或长萼鸡眼草10g，用水煎服，每日1剂，连服10～15日。
⑨退黄药：即黄疸型肝炎退黄专药。虎杖12g，大青叶30g，茵陈30g。根据传述，以上3味药，杭州望江山肝病疗养院作为退黄专药。
【按语】 黄疸型肝炎多见于甲肝，即病毒性甲型肝炎，起病急聚，畏寒发热，有明显的消化道反应，病程中大多有黄疸出现。故多称为黄疸型肝炎。临床上分三期：一期前期，有消化不良、上腹疼痛的胆道症状；二期黄疸期，出现目黄、尿黄、皮肤发黄，肝区压痛、肿大质软。三期恢复期，症状减轻或消失。中医药辨证论治，胆汁瘀积型，病属阳黄，用茵陈蒿汤加减或黄连解毒汤合五味消毒饮增损。若热毒内陷，高热尿闭，衄血便血，皮下斑疹，亟宜清热解毒、凉血救阴，方用犀角地黄汤，或清瘟败毒饮加味，随症加用安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹，即所谓中医“三宝”。必要时要“留人治病”，采取中西医结合治疗，如输血、矫正酸中毒及水电解质平衡。
慢性肝炎 （白雪）
本病有毒，防传染，简称慢性肝炎。湿热形成，柴芩 ① 茵陈。肝郁气滞迁延，用化肝 ② ，四逆散 ③ ，酌忌甘甜。脾虚见，香砂 ④ 桂枝 ⑤ ，疏补在考研。肝胆火旺胁痛，金铃 ⑥ 龙胆 ⑦ 一贯煎 ⑧ 。虎杖与射干，肝迷使用全。黄脚鸡 ⑨ ，忍冬赤豆，木瓜半枝莲 ⑩ ，蒲金败酱，解毒分离领先。
【注释】
①柴芩：即柴芩煎（明·张景岳方）。柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、枳壳。
②化肝：即化肝煎（明·张景岳方）。青皮、陈皮、芍药、丹皮、栀子、泽泻、土贝母。
③四逆散：《伤寒论》。生甘草、枳实、柴胡、芍药。
④香砂：即香砂六君子汤（《删补名医方论》）。党参、白术、茯苓、炙甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁。
⑤桂枝：即桂枝汤（《伤寒论》）。桂枝、芍药、炙甘草、生姜、红枣。
⑥金铃：即金铃子散（《素问病机气宜保命集》）。金铃子、延胡索。
⑦龙胆：即龙胆泻肝汤（《太平惠民和剂局方》）。龙胆草、焦山栀、黄芩、生地、柴胡、车前子、泽泻、木通、当归、甘草。
⑧一贯煎：《续名医类案》。沙参、麦冬、当归、熟地黄、杞子、川楝子。
⑨黄脚鸡：验方。鲜石斛60g，兔子之肝和胆125g（约需两只大兔子），黑芝麻250g，黄脚鸡1只。制法：将以上三种药物用青石杵碎呈浆状，黄脚鸡内脏取出洗净，将浆状物用纱布包好，连同鸡内脏分开塞在鸡肚里，置砂锅内（不放水）将砂锅放在有水的锅内蒸熟，约7小时取出。服法：将鸡及鸡汁、鸡内脏分几次在早晨空腹时吃，并将三种药物混合物在每天夜里子时吃，每次两匙，吃完为止。据称效果良好，肝硬变患者亦可用。
⑩半枝莲：民间验方。半枝莲有多种，据赵学敏《本草纲目拾遗》记载，有鼠牙半支、狗牙半支、虎牙半支、马牙半支。这里所介绍者，就是最后一种。系景天科植物，山野自生的多年草本，又名酱瓣半支，蔓生，多数倾向地面，肉质多汁，紫褐色，叶三或四片轮生，呈倒圆锥状，前端凹入，近手套柄。初夏茎梢生者多数小花，排列成疏散的聚状花序，花瓣5片，黄色。许老1963年在莫干山疗养院工作，用半枝莲治疗慢性肝炎，有的病员疗程达到3个多月之久，一能开胃，二能消除腹胀满，三能促使小便颜色转清。不少病人服后肝功能获得好转。同时，忍冬藤、赤小豆、木瓜、蒲公英、金银花、败酱草多有解毒利湿、柔肝养肝的作用，可随时加用。
【按语】 西医把慢性肝炎分为慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎。慢性迁延性肝炎常见病程在一年或数年，有乏力、纳差、腹胀、肝痛、肝肿大表等现。肝功能轻度损害或正常，转氨酶轻度升高或正常，预后尚好。慢性活动性肝炎病程超过1年以上，除乏力、食欲不振、腹胀等常见症状外，常出现其他脏器的损害症状，如慢性多发性关节炎、慢性肾小球肾炎、皮肌炎等。常伴肝脾肿大、肝掌、蛛蛛痣、面色黑滞、肝功能不正常等。
在治疗上除文中所述的中医方药外，病后调理常用逍遥丸、乌鸡白凤丸、六味地黄丸、归芍六君子丸。章次公氏常用经验方为：瓜蒌50g，丝瓜络30g，橘络15g，小青皮10g，车前子20g，鸡内金20g。朱良春氏常用复肝散：炙地鳖虫、太子参各30g，紫河车24g，姜黄、郁金、三七、鸡内金各18g，共研细末。每次3g，一日3次，连服1月以上。可作临床上选择的参考。
肝性昏迷 （霜天晓角）
肝性昏迷，一般不熟谙。如氨代谢失常，其机理宜探讨。昏迷与嗜睡，或烦躁不安，抢救危亡，军区医院，给七〇三 ① 。
【注释】
①七〇三：成都军区406军区医院方。药物成分：死人头盖骨（经多年而不腐朽的为宜），水菖蒲（取全草，以六节以上为佳）。制作方法：将骨洗净去泥（不用力刷），用陶或瓷器皿，以文火焙黄为度，然后研末备用。取菖蒲一束，煎水送服，每次3～6g，每日1～2次。或取菖蒲水煎，浓缩成浸膏（或再烘干研末），取该浸膏（或粉）一份加骨粉压成片剂，每次2～4g，一日2～3次。或配制注射液。功效：镇静安神。天灵盖，即死人颅骨，古本草虽有记载，但不能达到治疗本病创新有效的要求。成都军区406军区医院治疗本病，初步试用4例，完全成功，兹录一例如下：汪某，男22岁，云南巧家县人，汉族，战士，1970年5月19日入院。主诉：恶心呕吐，不能进食，眼发黄已两天。急性病容，神志清楚，全身皮肤轻度黄染，心脏正常，肝在胁下2cm，边缘钝，中等硬度，脾未及。化验检查：血象白细胞16300/mm 3 ，中性粒细胞比例82%。肝功能：胆红素40mg/dL。凡登白试验：直接反应阳性，脑絮（+++），麝絮（+++）。转氨酶572单位，胆红质4mg%，总蛋白7.3mg%，白蛋白2.6mg%，球蛋白4.7mg%，尿胆原1∶16阳性。病员于5 月20日12时恶心、呕吐加重，20时出现烦躁不安，神志模糊，流口水，并有乱碰乱撞等肝性昏迷前驱期症状。当日即服七〇三片2g，3次，谷氨酸钠3支静脉滴入。5月22日上午狂躁基本控制，但神志尚不完全清楚，又连服七〇三2次，每次2g，并用谷氨酸钠静滴。23日神志完全清楚，能回答问题，但不能入食，经用支持疗法和服用肝炎合剂三号治疗105天，于1970年9月23日治愈出院。（附：肝炎合剂三号成分：花斑竹15g，马兰15g，大叶满天星15g，水煎，每日1剂。）
【按语】 本病中医药处理的方法不多，又是肝病的重症，所以一旦出现肝昏迷，除了积极抢救外，需转西医的肝病专科医院救治。文中之药可能也一时难以觅到，也不宜釆用，可能会引起不必要的纠纷，故只作参考。
肝硬化腹水 （贺新郎）
肝硬变属实，晚期功能衰退，变端不一。出现腹水膨膨胀，刀圭难施术。用泻剂，有害无益，好把原因弄清楚，差堪信，找到那规律。循序进，渐消失。脾虚湿阻重用术，理苓汤 ① ，禹余粮丸 ② ，湿热蕴结，中满分消 ③ 小温中 ④ ，用对头病若失。水生木，关系密切。六味 ⑤ 猪苓 ⑥ ，马鞭草，小青草 ⑦ 。若潴留不泌，用蝼蛄与蟋蟀 ⑧ 。
【注释】
①理苓汤：出《张氏医通》。即理中汤（党参、白术、干姜、甘草）合五苓散（猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝）。
②禹余粮丸：出《三因极一病证方论》。禹余粮、蛇含石、针砂、羌活、木香、茯苓、川芎、牛膝、桂心、白豆蔻、大茴香、蓬莪术、附子、干姜、青皮、京三棱、白蒺藜、当归。治水气膨胀，脚膝肿，上气喘满，小便不利。
③中满分消：即中满分消丸（李东恒方）。川朴、黄芩、半夏、川黄连、枳壳、泽泻、干姜、茯苓、白术、猪苓、人参、甘草。治中腹热胀，二便不利。
④小温中：即小温中丸（朱丹溪方）。陈皮、半夏、神曲、茯苓、白术、香附子、针砂、苦参、黄连、甘草。治内胀实热，小便不利。
⑤六味：即六味地黄丸，见“慢性肾炎”。
⑥猪苓：即猪苓汤（《伤寒论》）。
⑦马鞭草，小青草：活血解毒，消胀散积。系民间草药，治疗肝硬化亦有较好效果。
⑧蝼蛄与蟋蟀：民间验方。蝼蛄用量10只为止，蟋蟀一二对足矣。治肝硬化腹水。另方：紫藤花30g，外用荔枝草根，敷脐周围，能转矢气，两者配合起来，亦能治肝硬化腹水。
【按语】 肝硬化常伴发腹水，中医归属于积聚、蛊胀、鼓胀、单腹胀、水胀、酒胀。对原因不明的肝脾肿大，长期不愈的肝病患者，经常反复发生上消化道出血者要进行反复检查，如血清白蛋白低、球蛋白高，白球蛋白出现倒置现象，就要警惕肝硬化的发生。此为肝病中的重症，必须积极有效的治疗。一般分初、中、晚三期。初期以活血化瘀、健脾化痰为主，兼顾调理肝脾，姜春华氏常用下瘀血汤加减（大黄、地鳖虫、丹参、赤芍、炮山甲、五灵脂、当归、鳖甲、红花、丹皮）。中期以疏肝为主，肝脾同治，常用苍牛防己汤（苍术、白术各30g，川牛膝、怀牛膝各30g，汉防己、木防己各15g，大腹皮30g）。晚期以攻补兼施为主，掌握急则治标、缓则治本的原则。朱良春氏常用复肝散：红参、三七、紫河车、地鳖虫、姜黄、郁金、山甲、鸡内金为主。若脾胃气虚，常用党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草、大枣、当归、枸杞子、白芍、山药、薏苡仁、丹参、水红花子、茜草、车前子。消除腹水用禹功散（牵牛子120g，小茴香30g，研细为末，装入胶囊，1.5～2g，每日2次），或加味十枣汤（醋制大戟、芫花、甘遂、琥珀、沉香、黑白丑各等分，研细拌匀），每次1.5～3g，用大枣10枚煎汤送服。也可用舟车丸（市售）0.75～1g。用攻下时要注意在体质尚可的情况下使用，凡肝功能严重损害，重度黄疸，严重贫血或出血者等，不能用，或少用，或先补后攻。
脊髓灰质炎 （苏武慢）
夏秋流行，小儿多见，即脊髓灰质炎。病程经过，前后两期，前温病而后瘫。不全固定，暑温表证，甚则惊叫昏谵，那肢痛无力，软弱瘫痪，伸展困难。安治理暑温表证，青蒿白薇 ① 疏表清利为先。瘫痪前期，甘露消毒 ② ，昏谵牛 ③ 紫 ④ 丸丹。瘫痪后遗，黄芪寄生 ⑤ ，大活络 ⑥ 与虎潜 ⑦ ，应特别指出，新针疗法，光辉灿烂。
【注释】
①青蒿白薇：即青蒿白薇汤，经验方。青蒿5g（后下），白薇10g，连翘10g，银花藤12g，生苡仁12g，牛蒡子6g，竹茹10g，菊花6g，茵陈10g，荷梗10g。
②甘露消毒：即甘露消毒丸，见“伤寒”。
③牛：即牛黄清心丸，见“伤寒”。
④紫：即紫雪丹，见“流行性乙型脑炎”。
⑤黄芪寄生：即黄芪寄生汤，经验方。黄芪10g，桑寄生10g，生地12g，牛膝12g，木瓜6g，白芍6g，山药12g，炙甘草3g，龟板12g。加减法：血虚加当归、首乌，肝肾不足加苁蓉、川断。
⑥大活络：即大活络丹（《兰台轨范》）。白花蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头尖（俱用黄酒浸）、草乌、天麻（煨）、全蝎（去毒）、首乌（黑豆水浸）、炙龟板、麻黄、炙甘草、羌活、官桂、藿香、乌药、黄连、熟地、大黄（蒸）、木香、沉香（用心）各60g，细辛、赤芍、没药（去油）、僵蚕、天南星（姜制）、青皮、骨碎补、白豆蔻、安息香（酒熬）、黑附子（制）、黄芩、香附（酒浸焙）、玄参、白术各 30g，防风 75g，菖蒲根、虎胫骨（炙）、当归各45g，血竭21g，地龙（炙）、犀角、麝香、松脂各15g，牛黄、片脑各5g，人参90g。制法：各研、称准，合和再研，蜜丸如桂圆核大，金箔为衣，白蜡为匮，治一切中风、瘫痪、痿痹、痰厥、拘挛、疼痛、痈疽流注等。
⑦虎潜：即虎潜丸（朱丹溪方）。败龟板（炙酥）、黄柏（盐水炒）各125g，知母（盐水炒）、生熟地黄各60g，牛膝105g（酒蒸），白芍药45g（酒炒），锁阳（酒润）、虎胫骨（酥骨）、当归（酒洗）各30g，陈皮24g（盐水润），干姜15g。制法：共研细末，羯羊肉二斤，酒制捣膏为丸，如梧桐子大。每服10g。空腹时盐汤送下。治肾阴不足，筋骨痿软，不能步履等证。
【按语】 髓脊灰质炎是由脊髓灰质炎病毒（肠道病毒）引起的急性传染病。1～5岁的小儿发病较多，7～12个月婴儿患病最多，故此病也称小儿麻痹症。临床特点为发热，出现分布不规则和程度不等的肌肉或肌群的弛缓性瘫痪。无感觉障碍。多见于四肢，尤其是下肢。一旦发现这类疾病，对患者要隔离为期6周，报告疫情。预防方法以服用脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，2、3、4个月龄各口服1丸，1.5岁及4岁各再服1次。服用时禁用热水化开，最好直接放入口内溶化咽下，或用冷开水送服，以免失效。
此病目前尚无特殊的治疗方法，在前驱期主要是休息，以减少麻痹的发生与发展。局部湿热敷，或服镇痛剂，以减轻疼痛，使肌肉放松，需避免肌内注射。瘫痪期，疼痛缓解后作按摩及被动运动，配合物理治疗，促进肌力恢复。辅助药物如地巴唑，有兴奋脊髓和扩张血管作用，按体重每日0.1～0.2mg/kg，顿服，10日为1疗程；维生素B族可长期服用。
流行性腮腺炎 （离亭燕）
流行性腮腺炎，特征肿胀，俗名痄腮。起病急，甚则热势颇壮。普济消毒饮 ① ，可加减应用方。冬春时传播广，一般经过无妨，常用清热解毒药，板蓝根 ② 仙人掌 ③ ，并发睾丸炎 ④ ，与龙胆泻肝汤。
【注释】
①普济消毒饮：李东恒方。黄芩、黄连、人参、橘红、元参、柴胡、桔梗、生甘草梢、连翘、大力子、板蓝根、马勃、僵蚕、升麻。
②板蓝根：出《半农半医教材》。板蓝根30g，大青叶10g。煎服法：水煎服，每服1剂。
③仙人掌：出《常用中草药手册》。仙人掌1片。去刺，从中剖开，贴于患部，或捣烂敷患部。
④睾丸炎：男性儿童常在急性腮腺炎发生时伴发睾丸炎，出现睾丸肿胀疼痛，这时千万不能忽视，必须联合诊治，否则会对其今后生育和性功能带来影响。关于伴发症的治疗在已故名医章柏年著《蕉窗话医·从痄腮谈到阳痿》中有介绍：“初学医时，邻居增桂患痄腮（即流行性腮腺炎），高热颐肿，家父以普济消毒饮加减治之，二剂后肿消热退，不意二天后突发睾丸肿痛，热势又增，其家长转请西医诊治，经用抗菌素加热敷，病情益重。医家、病家均感束手无策，乃专程请俞经邦医师（当地名医）往诊，诊毕特来我家闲叙曰：‘该病愈后，继发睾丸炎非普济消毒饮所能治，亦非寻常治疝药所能效，当用：甘草、桔梗、丹皮、当归、玉竹、首乌。此方我在杭州开业期间由一老医传授，用之百发百中。’我侍听于旁，将信将疑，三日后，增桂病证果痊，始信其效……后偶于书店检得汪蕴谷著的《杂证会心录》，竟详载此方，如获至宝。”
【按语】 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的急性传染病，通过唾液飞沫传播，好发于冬春季及儿童。临床特点为发热，腮腺或其他唾液腺非化脓性肿大、疼痛。感染后可获得终身免疫。一般治疗以休息为主；对症治疗，中草药内服并外敷，内服用普济消毒饮加减辨治，外敷醋调青黛，或仙人掌去刺外敷。
败血症 （庆春泽）
败血症，各种病菌，由血循环入侵。寒战高烧，以及脓毒浸淫，抗菌有效人争颂，转危为安古犹金。青链霉素 ① ，各种治疗，轻者胜任。从来药物经口服，犀角地黄汤 ② ，三黄 ③ 煎饮，银翘野菊，蒲公英与地丁 ④ ，大剂量快快协进。为谁服务尽责任，除呻吟，消毒预防，永作良箴。
【注释】
①青链霉素：青霉素，每日120～240万单位，分4～6次肌注；链霉素，每日1g，分两次肌注，小儿以每日每公斤30mg，分两次肌注（《农村医疗卫生手册》）。当今医药科技发展迅猛，各种抗生素也层出不穷，所以要用得适时、精准才能立竿见影。
②犀角地黄汤：见“流行性乙型脑炎”。
③三黄：即三黄汤（《药物治疗手册》）。黄连10g，黄芩15g，黄柏15g，水煎服。
④银翘野菊，蒲公英与地丁：即金银花、野菊花、蒲公英、地丁草，加天葵子为五味消毒饮（《医宗金鉴·外科心法要诀》）。
【按语】 败血症是多种病原菌感染所引起的疾病，中医多釆用清热解毒、凉血败毒的为主的方法随症施治。但此病属急危重症，需及时釆用中西医结合的治疗。
猩红热 （三字令）
猩红热，疹密稠，突起时，热外浮，病害重，药快投。初凉散 ① ，次解毒 ② ，勿夷犹，青霉素 ③ 疗效优。磺胺类 ④ ，如同舟，相互用，考虑周，免儿累，防为主，莫辜负。
【注释】
①凉散：牛蒡子10g，薄荷、蝉蜕各3g，水煎服。适用于发病初期，发热、头痛、咽痛、皮疹。
②解毒：蒲公英、紫花地丁、玄参各20g，金银花、连翘各10g，水煎服。适用于发病二三日，发热咽痛、皮疹显著、舌红绛。
③青霉素：肌肉注射，每日40万单位，5～7天为一疗程。
④磺胺类：磺胺噻唑或磺胺嘧啶，用于轻症病例，或对青霉素过敏者，治疗剂量按体重，每日150mg/kg，分4次与等量碳酸氢钠同服，5～7天为一个疗程。
【按语】 文中为20世纪60年代的抗生素等消炎类药物的应用水平，与当今的应用情况有较大的差别，应该遵循现代医学的发展用药。但该条总的诊治方法还是正确的，临床值得参考。
猩红热是由乙型溶血性链球菌所致的急性发疹性传染病。以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹和疹退后明显的皮屑及杨梅舌为临床特征。中医多称为烂喉痧或烂喉丹痧。多在冬春季发病。应预防为主，隔离治疗，外出戴口罩。中医强调辨证论治，如本文所述。西医强调注意口腔卫生，卧床休息，给予适当补液。抗菌治疗首选青霉素，成人每日160万～320万单位，分2～3次肌注，连用7～10日。青霉素过敏者用红霉素，成人每日1.0～1.5g，儿童按体重每日20～40mg/kg，分3～4次口服，连服7～10日。
烂喉丹痧 （百字令）
烂喉丹痧，猩红热，辨证不一而足，痧宜透达邪外出，内陷声哑气促。加减荆防 ① ，加减麻石 ② ，加减黑膏 ③ 服。清凉疗法 ④ ，连接快追逐。
外治吹喉药，玉钥匙等 ⑤ ，消肿又解毒。针刺少商或委中，清洁口腔宜速。此病流行，前如清代，前人煞费心曲，天士道耕，都有著述记录。
【注释】
①加减荆防：即加减荆防败毒散（吴氏方）。荆芥、牛蒡子、金银花、连翘、薄荷、鲜竹叶、桔梗、淡豆豉、马勃、蝉衣、僵蚕、射干。
②加减麻石：即加减麻杏石甘汤（《喉痧症治概要》）。净麻黄、生石膏、象贝母、鲜竹叶、杏仁、射干、炙僵蚕、生甘草、连翘、金银花、薄荷叶、玄参、白萝卜汁。
③加减黑膏：即加减黑膏汤（《喉痧症治概要》）。淡豆豉、薄荷叶、连翘、炙僵蚕、鲜地黄、象贝母、浮萍草、鲜竹叶、茅根、芦根、生石膏、赤芍、蝉衣、鲜石斛、生甘草。
④清凉疗法：清营汤（《温病条辨》）。犀角（水牛角代）、生地黄、元参、麦冬、竹叶心、黄连、金银花、连翘、丹皮。清咽养营汤（《疫喉浅论》）。西洋参、生地黄、麦冬、天花粉、白芍、元参、茯神、天冬、桔梗、甘草、知母。凉营清气汤（《喉痧症治概要》）。犀角尖（水牛角代，磨冲）、鲜石斛、山栀、丹皮、鲜生地、薄荷叶、川连、赤芍、玄参、生石膏、生甘草、连翘、鲜竹叶、茅根、芦根、金汁（冲服）。
⑤玉钥匙等：玉钥匙（《三因方》）。西瓜霜15g，硼砂15g，朱砂2g，僵蚕10g，冰片2g，共研为极细末，密装瓶内勿使泄气，每用少许，吹于患处。金不换散（《疡医大全》）。西瓜霜15g，硼砂15g，朱砂2g，僵蚕10g，冰片2g，人中白3g，青黛10g，牛黄1g，珍珠1g，共研为极细末，密装瓶内勿泄气，每用少许，吹于患处。三黄二香散（《温病条辨》）。大黄60g，蒲黄30g，麝香1g，雄黄10g，冰片1g，共研为极细末，初用白茶汁调敷，干则易之，继用香油调敷于颈外肿处。
【按语】 本病与上文“猩红热”相似，所区别的是前文突出西医疾病的中医药辨证论治，而本文烂喉丹痧是中医对该病的认识和治疗，两文可互相参阅、相互补充，加深对烂喉丹痧的中西医认识。所谓烂喉丹痧是因其特点：咽喉腐烂，肌肤丹痧。
流行性脑脊髓膜炎 （齐天乐）
流行性脑脊髓膜炎，患者小孩多数，简称流脑。积极预防，及时隔离病所。特起高热，头剧痛呕吐，甚则反张，惊厥强直，紧急抢救快争取。
论治切忌泥古，麻桂难运用，莫作夸父，学师愚法，不为所囿。好似自出机杼，下列验方 ① ，通过了实践，典范可树。去粗存精，有目可睹。
【注释】
①验方：流脑初起，发高热、头痛咽痛，金银花15～30g，连翘15～30g，豆豉10g，芦根10g，荆芥10g，薄荷3～5g，大力子10g，甘草10g，桔梗5～8g，竹叶5g，水煎服。流脑伴发热、头痛、惊厥、呕吐，生石膏60g，龙胆草10g，水煎服，分3～4次服。流脑高热、头痛、惊厥、颈强直，龙胆草6g，生地15g，黄连6g，菊花10g，紫金锭（即玉枢丹）10g，研末分次冲服（以上录自《药物治疗手册》）。
【按语】 流行性脑脊髓膜炎是现代医学的病名，属中医温病学中的春温，其受温热疫毒之邪，应采取清热解毒为主的综合治疗措施。温病最易伤阴，应时时顾及养阴，所以许师提醒“麻桂难运用，莫作夸父，学师愚法，不为所囿”，并将临床分期治疗的经验方介绍给大家，其负责的教育后人的精神可见一斑。
白喉 （洞庭春色）
白喉相传，冬春之际，亢燥害人。自科学证实，病原杆菌。临床特点，轻重两型。看喉间起白如腐，小儿尤多成流行。
煞时间，腐膜满布，病变又频。从来养阴清肺 ① ，牛膝根，引热下行。属于阳热者，喉间溃白，舌焦唇裂，臭气难闻。古称神仙活命汤 ② ，龙虎二仙 ③ 效如神。清凉散 ④ ，青果白莱菔 ⑤ ，防治堪遵。
【注释】
①养阴清肺：即养阴清肺汤（《重楼玉钥》）。生地30g，元参25g，麦冬18g，川贝母12g，丹皮12g，白芍12g，甘草6g，薄荷2g，水煎服。以上是成人量，小儿酌减。加减法：胁下胀满，加神曲、山楂各12g；燥渴加天冬、马兜铃各12g；面赤发热、舌苔黄色，加连翘、银花各12g；大便燥结，加元明粉、清宁丸各12g；小便短赤，加木通、泽泻各6g；大便溏泄，加砂仁3g，藿香6g；若泄泻过度，生地、元参、麦冬、土牛膝根可酌减。
②神仙活命汤：《白喉治法忌表抉微》。石膏、生地、山栀、马兜铃、龙胆草、元参、白芍、黄柏、瓜蒌皮、板蓝根、生甘草。加减法：舌上芒刺、谵语神昏加犀角，大便秘结加大黄、莱菔子，小便短赤加知母、泽泻、车前子，口渴甚者加天冬，发热者加银花、连翘。
③龙虎二仙：即龙虎二仙汤（《时疫白喉捷要》）。大生地、生石膏、犀角、龙胆草、大力子、板蓝根、知母、元参、马勃、木通、黄连、焦山栀、黄芩、甘草、僵蚕、大青叶，粳米为引。此方为白喉极险者而设，可日服三四剂，须临证斟酌，不可混投。
④清凉散：出《喉症明辨》。硼砂10g，人中黄6g，黄连3g，薄荷2g，青黛12g，梅片1.5g。研为极细末，吹喉用。
⑤青果白莱菔：出《简明中医喉科学》。青果（鲜橄榄）、白萝卜各50g，煎汤代茶饮，每星期服两次或三次，作为内服预防。
【按语】 西医所称的白喉是由白喉杆菌引起的急性传染病，可发生于扁桃体、咽喉部、鼻、鼻咽、气管支气管黏膜、女婴外生殖器等部位。好发于秋冬季，多见于年长儿童，患者或带菌者通过飞沫把细菌传播给他人。扁桃腺与咽白喉的患者最多，心肌炎是最常见的并发症。西医的一般处理，注意消毒隔离，用抗毒素疗法，抗白喉毒素马血清是治疗白喉的特效药，应早用、足量用，扁桃腺及喉白喉用量2～4万单位，鼻白喉1～2万单位，鼻咽白喉4～8万单位，发病超过72小时，剂量应为8～12万单位，用全部或半量用生理盐水稀释后于30～60分钟内静脉滴入，其余部分作肌肉注射，使用前做皮肤过敏试验，阳性者需做脱敏法。
百日咳 （长相思稍有变更）
百日咳，百日咳，顿咳痉挛流眼泪。自从天冬合剂 ① 推广后，流行季节可配备。百日咳，百日咳，肺风麻杏石甘 ② 类。自从鸡胆 ③ 创用问世后，抗御病毒免儿累。
【注释】
①天冬合剂：1956年《中医杂志》。天门冬、麦门冬、百部、瓜蒌仁、橘红。本方的组成，主要根据顽固咳嗽的成方、验方，如《千金方》百部膏、《张氏医通》二冬膏、《济生方》橘皮竹茹汤、《金匮》麦门冬汤，斟酌取舍抉择而成。本方组成药味虽寥寥无几，但滋养强壮、镇痰化咳等作用都已具备，因此有人评论本方的组成是精密的，确是有所依据。
②麻杏石甘：即麻杏石甘汤（《伤寒论》）。麻黄、杏仁、甘草、石膏。
③鸡胆：即鸡胆汁，1959年《中医杂志》。6个月以下患者，一次0.3mL；6个月至1岁的患者，一次0.4～0.5mL；1～3岁的患者，一次0.5～0.6mL；5～8岁的患者，一次0.7～1mL。本药对百日咳治疗快、时间短，一般5天可以痊愈。
【按语】 百日咳为儿童比较常见的传染性肺系疾病。中医又称为顿咳、疫咳、鹭鸶咳。现代黎炳南自订百马汤（百部、马兜铃、炙甘草、大枣）为基本方，随症加减，获得显著效果，值得借鉴。查少农氏的沙参车前木瓜白蜜汤（南沙参15g，车前子15g，宣木瓜10g，白蜂蜜30g）也可试用。此方效果很好，药味不苦，儿童也能接受。
伤寒 （多丽）
伤寒，从前广泛流行。其特点，体温脉搏，不符合相径庭。论预防，粪便垃圾，好处理，消灭苍蝇。如果发现，抗菌治疗，氯霉素 ① 效推典型。并发症，即肠出血，肠穿孔加惊。饮食物，稀软多餐，注意安宁。
前代人煞费心力，汗下凉遏叮咛。第一周，栀豉 ② 宣痹 ③ ；第二周，甘露 ④ 三仁 ⑤ ；延入高热，神清神昏，竹叶石膏 ⑥ 清阳明；谵语者，神犀 ⑦ 牛黄 ⑧ 至宝 ⑨ ，可酌进，如亡阳，少数病例，参附 ⑩ 金真 。
【注释】
①氯霉素：出《农村医疗卫生手册》。成人每日1～2g，儿童每日50mg/kg，分4次口服。体温平稳48小时后，可用减半剂量。总疗程14天左右。
②栀豉：即栀豉汤（《伤寒论》）。栀子、香豉。
③宣痹：即宣痹汤（《温病条辨》）。射干、豆豉、通草、郁金、枇杷叶。
④甘露：即甘露消毒丹（《温热经纬》）。白蔻仁、藿香、茵陈、滑石、木通、石菖蒲、黄芩、连翘、贝母、射干、甘草、薄荷。
⑤三仁：即三仁汤（《温病条辨》）。杏仁、蔻仁、薏苡仁、川厚朴、滑石、通草、竹叶、半夏。
⑥竹叶石膏：即竹叶石膏汤（《伤寒论》）。竹叶、生石膏、人参、麦冬、半夏、甘草、生姜、粳米。
⑦神犀：即神犀丹（叶天士方）。犀角、生地、银花、板蓝根、金汁。
⑧牛黄：即万氏牛黄清心丸（万密斋方）。牛黄、雄黄、冰片、朱砂、黄连、珍珠、犀角、麝香。或安宫牛黄丸（《太平惠民和剂局方》）。牛黄、黄连、郁金、犀角、珍珠、雄黄、朱砂、麝香、冰片、黄芩、山栀。
⑨至宝：即至宝丹（《太平惠民和剂局方》）。
⑩参附：即参附养营汤（《瘟疫论》）。高丽参、干姜、附子、当归身、熟地、白芍。
金真：即金真乙气汤《冯氏锦囊》。熟地、麦冬、白术、五味子、人参、附子、牛膝。
【按语】 本文所论“伤寒”为西医所说的伤寒杆菌经消化道感染的全身性急性传染病肠伤寒。全年均可发病，但以夏秋季为发病和流行高峰。其临床表现：持续性发热，相对缓脉，肝脾肿大，玫瑰疹或白疱，白细胞减少，病变部位在小肠，表现为肠道内淋巴组织的增生与坏死。中医认为，本病自口而外入，湿盛脾虚自内而应之，正虚邪入，内外相合，遂成湿温。其特点是湿热藴阻，但有热重、湿重之分。病程初期多为表里同病，极期为三焦湿热弥漫，后期多为正虚邪恋，气津两伤，其病理变化比单纯温热阳邪要复杂得多。
伤寒确诊要靠细菌培养或肥达反应。治疗一般要注意隔离，排泄物消毒处理。少渣饮食，少食多餐，切勿暴饮暴食。病原治疗：喹诺酮类用氟哌酸，0.3～0.4g糖盐水静滴。也可用氯霉素或复方新诺明。
细菌性痢疾 （梁州令叠韵）
细菌性痢疾，属性未能划一。从古来直到如今，方药多起，研究待落实。
溯，白头翁汤 ① 开端，枳实导滞丸 ② ，芍药 ③ ，香连 ④ 名词胜难记。
治疗大发展，力求简便廉验，单味验方中，草药，治疗痢疾，效果较明显。
老鹳 ⑤ 凤尾 ⑥ 马齿苋 ⑦ ，问谁可高攀，石榴皮 ⑧ 龙芽草 ⑨ ，穿心莲 ⑩ 异口称赞。
【注释】
①白头翁汤：出《伤寒论》。白头翁、黄柏、黄连、秦皮。
②枳实导滞丸：李东恒方。大黄、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻。
③芍药：即芍药汤：（张洁古方）。白芍、黄芩、黄连、大黄、肉桂、甘草、槟榔、木瓜、当归。
④香连：即香连丸（《太平惠民和剂局方》）。木香、黄连。
⑤老鹳：即老鹳草（《浙江民间常用中草药》），专治热性痢疾。
⑥凤尾：即凤尾草（《上海常用中草药》），民间为治痢疾专药。凤尾草30g，黄毛耳草15g，爵床15g。水煎，加蜂蜜30g冲服，每日1剂，分两次饭前服，连服3～5剂。
⑦马齿苋：出《上海常用中草药》。鲜马齿苋（全草）60～125g，水煎服。
⑧石榴皮：出《上海常用中草药》。主治慢性扁桃体炎，果皮适量，煎剂含漱；慢性痢疾、慢性腹泻、脱肛、带下、月经过多，用5～20g，煎服。痢疾初起不宜应用。
⑨龙芽草：出《浙江民间常用草药》。龙芽草（全草）10g，铁苋菜30g，臭椿皮2g，红木香10g，生姜3片，水煎，白糖冲服。忌食糯米、鱼腥，主治赤痢。
⑩穿心莲：出《药物治疗手册》。穿心莲（干品）10～15g，水煎服。或干粉1.2～3g冲服，一日3次。制成的片剂、针剂也治急性菌痢和肠炎等。
【按语】 西医认为，细菌性痢疾是痢疾杆菌感染的肠道传染病。主要为结肠下段肠壁弥漫性炎症，毒素吸收可产生全身中毒症状。经口传染，夏秋高发，典型症状为大便呈脓血便，一日十余次或数十次，伴腹痛及里急后重。一般治疗主要进行消化道隔离，抗菌治疗用氟哌酸、复方新诺明、氯霉素等。中医药治疗药方更多，许多民间草药及单验方如文中所列皆可使用。
阿米巴痢疾 （安公子又一体）
阿米巴痢疾，古称冷痢久痢。丑恶隐匿肠间，顽固地密集，医治难消灭。鸦胆子 ① ，龙眼肉，两者配合齐全，早斗它余孽。
地锦草 ② 治本病，制成片剂。治肝脓肿，依米丁 ③ 于病有利。即多年床榻，一旦霍然，怎前后不对比。
【注释】
①鸦胆子：出《本草纲目拾遗》。成人49粒，取大桂圆肉包之，每包7粒，儿童酌减，紧包空腹吞下，以饭压之，使其下行，更借此桂圆肉包裹，可以直至大肠也。
②地锦草：出《中草药新医疗法资料选编》。用此草制成片剂为地锦草片，每日3次，每次4片，儿童酌减。
③依米丁：出《药物治疗手册》。成人0.03g一次，一日2次，深部皮下注射，连续6～7天后剂量减半，再注射3天。重复治疗，需间隔一个月。本药排泄甚慢，容易蓄积中毒。
【按语】 此病进行必要的大便检查，确诊为阿米巴痢疾后，再使用依米丁等药物治疗。这时若效果不好，可配合中医药辨证论治，其中单方如鸦胆子之类，可以在辨证论治的处方中加用。
阿米巴病是溶组织内阿米巴原虫感染所致的传染病。病原体首先侵犯肠道，产生阿米巴痢疾，又称阿米巴肠病。以后可能继发引起肝、肺、脑等处脓肿，称为阿米巴病。阿米巴痢疾典型症状为大便呈果酱状，血多脓少，量多，有恶臭，有腹痛。一般治疗，进行消化道隔离，首选甲硝唑，又称灭滴灵，成人0.4～0.8g/次，3次/日，儿童按体重每日50mg/kg，分3次服，连服7天。
肺结核 （望远行）
肺结核病，日殗殆，传尸以致灭门。此乃古说，说明传染，死亡率甚高云。防重于治，快进行胸透视，X光普查要紧，如不加紧，难免夭倾。
抗菌，异烟肼链霉素，对氨基水杨酸钠，如今联合应用。结合中药，促使缩短疗程。程氏月华 ① 羊胆 ② ，肘后獭肝 ③ ，肺结核方 ④ 相传，直到今朝，急待阐明。
【注释】
①月华：即月华丸（《医学心悟》）。天冬（去心蒸）、麦冬（去心蒸）、生地（酒洗）、熟地（九蒸晒）、山药（乳蒸）、百部（蒸）、沙参（蒸）、川贝母（去心蒸）、真阿胶各30g，茯苓（乳蒸）、獭肝、广三七各15g。用白菊花去蒂60g，桑叶60g（经霜者熬膏），将阿胶化入膏内，和药稍加炼蜜为丸，如弹子大。每服1丸，噙化，日三服。
②羊胆：即羊胆丸（验方）。羊胆1只、百部5g，白及6g，川贝3g，甘草2g。每服3g，日服三次。
③肘后獭肝：即肘后獭肝散（《肘后备急方》）。主治：冷痨，又治鬼疰。一门相染。獭肝一只。炙干研末吞服。服方寸匕，日三服。
④肺结核方：出《中草药单方验方汇编》。上海中华制药厂生产。泽漆12g，百部10g，甘草10g，蒲公英30g，葎草30g。水煎服。
【按语】 西医认为，肺结核是由于结核分支杆菌侵入肺部繁殖而引起的炎症性病变。早期为渗出性，继之转为增殖性病变。一般可分为原发性肺结核、血液播散型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核和结核性胸膜炎。一般抗痨药物治疗基本原则为：早期、联合、适量、规律和全程用药，多采用3种抗痨药物联合应用，联合方案有：①异烟肼0.3g，口服，1次/日；链霉素0.75g，肌注，1次/日；对氨基水杨酸12～18g，分次口服。②异烟肼0.3g，利福平0.45g，乙胺丁醇0.75g，均1次口服。总的原则是将杀菌药与抑菌药联合应用，或将两种杀菌药联合应用。异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺为杀菌药；乙胺丁醇、对氨基水杨酸和氨硫脲为抑菌药。联合用药治疗时间短程为6～9个月，标准疗法为1～1.5年。
渗出性胸膜炎 （水龙吟）
渗出性胸膜炎，中西医结合好部署。其病开始，发冷发热，咳难止住，胸痛叩诊，X光透视，才不致误。给予雷米封 ① ，用鱼腥草注射液，加肌注。
应是全力以赴，那古方，怎凭闲处，葶苈大枣 ② ，配伍其他，复方效著。必须知道，本病原由，结核菌素，药不对病，虽杨帆逆流难过渡。
【注释】
①雷米封：即异烟肼，系常用的抗痨药物。
②葶苈大枣：即葶苈大枣泻肺汤加味方（浙江余杭县第一人民医院方）。炙麻黄2g，杏仁10g，生甘草2g，细辛1g，白芥子3g，炙白苏子6g，当归须10g，生白术10g，炙紫菀10g，甜葶苈子5g，玉桔梗2g，大枣15g。
【按语】 渗出性胸膜炎为胸膜炎之一种。胸膜炎是由于感染、变态反应、肿瘤、化学或物理因素引起的胸膜炎症。病变大多数发于肺部或胸膜。根据渗出物的多少有干性和湿性两类，后者胸腔内有明显积液，临床上最常见的是结核性胸膜炎。结核或化脓性感染可使胸腔积脓，称为脓胸，有急性、慢性之分。
西医针对病因进行治疗，若结核性的采取抗痨治疗，细菌性的进行抗生素治疗，肿瘤进行手术和放化疗，也可进行胸腔抽液及局部用药。总之，一定要注意其发病的原因，实行中西医、内外科结合的综合性治疗。
结核性脑膜炎 （谢池春）
小儿多见，结核性脑膜炎。如肺痨，起病缓慢，分早中晚，为诊断要点。抽脑脊液，实验真诠。
抗结核药，及时治疗勿延。中草药，葎草 ① 为先，配伍得好，灭菌力倍添。羊胆丸 ② ，协同效专。
【注释】
①葎草：民间验方。葎草30g，十大功劳根30g，景天三七30g，天葵子10g，山荷叶根5g，水煎服。
②羊胆丸：见“肺结核”。
【按语】 结核性脑膜炎非一般轻浅之病，是结核病中最严重的类型。诊断要点：一逐渐开始的倦怠、烦躁和食欲不振等结核病的一般中毒症状；二出现头痛、呕吐、惊厥、颈项强直的脑膜刺激症状；三有结核病接触史，结核菌素试验强阳性；四脑脊液有数百个淋巴细胞，葡萄糖减少，蛋白增多，经过10余小时静置后，脑脊液内现出网状薄膜，耐酸染色发现结核杆菌。治疗以抗痨治疗与中医辨证论治相结合。
肾结核 （临江仙）
肾结核与肺结核，就肾结核而言，出现尿血或尿频，抗酸杆菌，找到成确诊。
荠菜马齿苋协同 ① ，荠菜 ② 甘淡性凉，煎冲鸡蛋拌匀。实验证明，肾结核效准。
【注释】
①荠菜马齿苋协同：出《农村常见病防治手册》。荠菜和马齿苋内服，有一定疗效。
②荠菜：出《中医药新编》。味甘淡性凉，有清热利湿、凉血止血之功，主治痢疾、肠炎、咯血、便血、子宫出血、乳糜尿、肾结核。实验证明：一能缩短动物出血凝血时间；二加鸡蛋煎食，对肾结核有效。
【按语】 结核性疾病是因结核杆菌侵犯了人体的某一部位或脏器所造成的疾病，需进行抗结核治疗，这是常规的、特殊的治疗方法。中医的治疗，第一是辨证论治，第二是抗虚劳治疗，因为一般的结核病表现出一系列消耗性虚损或劳弱之证，属中医的虚证范畴，再根据表现症状进行随症施治。
颈淋巴结结核 （西子妆）
生在颈部，或如串珠，叫颈淋巴结核。此病从来吓唬人，到如今，控制业绩，防治胜昔。链霉素，异烟肼匹。再进步结合中药，歼此邪癖。
消核疬 ① ，散肿溃坚 ② ，针头散 ③ 选择。调补逍遥 ④ 养荣汤 ⑤ ，猫爪草 ⑥ ，葎草 ⑦ 煎服。研究探索，理疗法，挑治 ⑧ 新辟，如敷药，天葵子 ⑨ 捣鲜鲫鱼。
【注释】
①消核疬：消核散（《医宗金鉴》）。海藻90g，牡蛎、元参各120g，糯米250g，生甘草30g；红娘子28个，同糯米炒焦黄色，去红娘子用米。研为细末，每服3～5g，温酒调下，量人壮弱加减。治颈项痰凝瘰疬。消疬丸（《疡医大全》）。夏枯草、连翘、蓖麻仁各125g磨细，装入猪大肠一段内，两头扎紧，酒浸蒸烂捣丸，如梧桐子大，每服50丸，温酒送下。治瘰疬。
②散肿溃坚：即散肿溃坚丸（《证治准绳》）。知母酒拌炒、瓜蒌根酒拌、昆布酒洗炒、桔梗、莪术酒拌炒、连翘、黄连炒、三棱酒拌炒、葛根、白芍各10g，升麻、当归尾酒拌炒、柴胡、甘草各30g，龙胆草125g，黄芩50g（一半酒炒一半生用）。共研细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服100丸或150～200丸，白滚汤送下，5日。又服益气养荣汤5日，如此相兼服之，不应，以针头散敷之。治疗瘰疬马刀，服益气养荣汤不能消散者。
③针头散：出《素问病机气宜保命集方》。乳香、蟾酥各3g，研为细末令用，以乳汁和如泥、如瓷石盒收之，干亦不妨。用法：每以唾液调拨少许，点于肿核上，膏药贴之，毒气自消。治疮疡焮肿木硬。
④逍遥：即逍遥散（《太平惠民和剂局方》）。柴胡2g，白术蜜水拌蒸、茯苓、当归各3g，白芍5g酒炒，炙甘草、陈皮各5g，薄荷叶1.5g，煨姜3片。治肝气抑郁、血虚火旺，症见头晕目眩、尿赤、口苦、倦怠烦渴、寒热咳嗽、两胁作痛、脐部肿胀、小腹重坠、妇人经水不调、脉弦大而虚。
⑤养荣汤：即人参养荣丸（《太平惠民和剂局方》）。人参、白术、黄芪蜜炙、甘草、陈皮、桂心、当归酒拌各30g，熟地、五味子、茯苓各20g，远志15g，白芍5g，生姜30g，大枣45g，研为细末。姜枣煎成浓汁泛丸。每服10g，热汤送下。治脾肺气虚、营血不足，症见惊悸健忘、寝汗发热、食少无味、身倦肌痩、气弱气短、毛发脱落、小便赤涩，及发汗过多、身振脉紧、筋惕肉 。
⑥猫爪草：出《中医学新编》。猫爪草90～125g，蜜枣5枚，水煎服。
⑦葎草：民间单方。葎草60g，山荷叶1.5g（研）。葎草煎成以后，随药吞送山荷叶根粉。
⑧挑治：即挑治疗法（《农村常见病防治手册》）。在两肩甲下角以上，脊柱两侧区域，找出红点，略高于皮肤，小米粒大，压不退色的结核点，进行挑治。右侧患病选左侧，反之选右侧。一般挑治后，病变在30～40天内逐渐消失，一次不愈可挑2～3次。或作截根术，在皮肤消毒局麻下，作双侧膈俞穴纵切1～1.5cm，将背筋膜挑起，剪取0.2cm×1.0cm，皮肤不缝合，加压包扎，每日一次，亦有一定疗效。
⑨天葵子：民间验方。治疬串。每岁1粒，同鲫鱼捣烂敷之。全草亦可。据传说，此物产于金华、诸暨深山石罅间，而形大者为良。已溃方：民间经验方。将芫花与异烟肼合用，治疗已破烂的淋巴结核有显著疗效。芫花每日用量0.6g。晚间用甜酒送服，服后有轻度腹泻反应。
【按语】 颈淋巴结核为颈部淋巴结受结核杆菌感染所产生的慢性炎症。多见于儿童，常继发于支气管结核或肺结核。临床见局部淋巴结肿大，甚则形成溃疡，久不收口，伴有低热、盗汗，结核菌素试验呈阳性。治疗即抗结核治疗，一般要坚持1～2年。同时可配合中西医外科进行手术治疗。在治疗过程中要加强营养，注意休息，并进行中医的理虚治疗（详阅董汉良著《理虚心法》）。
骨与关节结核 （瑶花）
骨结核和关节结核，由寒性脓肿，俗称骨痨。初起时，患处仅感隐痛。脊椎髋关节最多，动则加重。失治畸形和残废，好发年少儿童。
治分初中后期，初中阳和汤 ① ，促使融通。扶正托毒，托里散 ② ，气血虚弱宜用。后期清骨 ③ 大补阴 ④ ，人参养荣 ⑤ 。外治分已溃未溃，草药气熏齐攻。
【注释】
①阳和汤：出《外科全生集》。鹿角胶、麻黄、熟地黄、白芥子、炮姜、甘草、桂枝。
②托里散：《医学入门》加减方。人参、白术、穿山甲、白芷、升麻、甘草节、当归、黄芪、皂角刺、青皮。
③清骨：即清骨散（《证治准绳》）。银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。
④大补阴：即大补阴丸（《丹溪心法》）。知母、黄柏、熟地黄、龟板。
⑤人参养荣：出《太平惠民和剂局方》。即十全大补汤去川芎加陈皮。
【按语】 骨及骨关节结核是一种易致残的疾病，尤其儿童更要引起高度重视。除内科治疗外，中西医外科与骨科也要配合治疗。现代影像检查，如X光的拍摄、CT检查等必须运用，以及时了解病情的变化和转归。
在治疗上，根据发病部位有脊椎、髋关节、膝关节结核的不同，一是抗结核治疗，二是手术治疗，三是营养疗法，四是注意休息和锻练。
钩端螺旋体病 （安公子）
钩端螺旋体，高热肌痛刀割起，部分黄疸，损肝肾，病由表入里。论治法，清暑化湿 ① 好处理。入阳明，白虎加味 ② 拟。肝性昏迷甚，安宫 ③ 清宫汤 ④ 尔。
瘈疭势危殆，错纵转归难胜纪。大定 ⑤ 、小定 ⑥ 独参汤 ⑦ ，羚羊钩藤 ⑧ 饵。溯前证，咳嗽气促血不止。权济急，参麦 ⑨ 犀地 ⑩ 是。谈预防为主，鼠污物勿染指。
【注释】
①清暑化湿：经验方。青蒿、佩兰、薏苡仁、通草、六一散、大豆卷。热重加银花、连翘、黄芩、竹叶、西瓜翠衣、鲜芦根，目赤加桑叶、菊花，湿重者加苍术、厚朴、赤苓、陈皮，胸闷加蔻仁、枳壳。
②白虎加味：即白虎汤（《伤寒论》）。石膏、知母、甘草、粳米。用于暑热亢盛，出现高热多汗、口渴喜饮、烦躁、舌质红苔黄、脉洪大有力者。如脉促，前方加竹叶、麦冬、人参、半夏，名竹叶石膏汤。脉洪大有力，前方加人参，名白虎加人参汤。
③安宫：即安宫牛黄丸（《温病条辨》）。见“流行性乙型脑炎”
④清宫汤：出《温病条辨》。元参心、莲子心、竹叶卷心、连翘心、犀角（水牛角代）、连心麦冬。痰热盛加竹沥，咳嗽不清加瓜蒌皮，热毒盛加金汁、人中黄，渐欲神昏加银花、薄荷、石菖蒲等。
⑤大定：即大定风珠（《温病条辨》）。生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鸡子黄、鳖甲。喘加人参，自汗加龙骨、人参、小麦，悸加人参、茯神、小麦。
⑥小定：即小定风珠（《温病条辨》）。鸡子黄、阿胶、生龟板、童便、淡菜。
⑦独参汤：张景岳方。人参单味，浓煎顿服。
⑧羚角钩藤：即羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》）。羚角片、冬桑叶、京川贝、鲜生地、双钩藤、滁菊花、生白芍、生甘草、淡竹茹、茯神。
⑨参麦：验方，即独参意，因人参价格昂贵，或难购到，可用别直参10g，麦冬10g化之。因五味子有收敛之弊，故不用。
⑩犀地：即犀角地黄汤（见“流行性乙型脑炎”）。合白虎汤治气阴两燔，吐血不止。用犀角末（水牛角代）、鲜生地、生石膏、麦冬、赤芍、知母、丹皮、银花、鲜芦根、焦山栀、仙鹤草之类（见杭州王幼庭钩端螺旋体的学术报告）。
【按语】 钩端螺旋体病是一种自然疫源性急性传染病，以鼠类和家畜为主要传染源，好发于青壮年，在稻谷收割时为发病高峰，多发于夏秋季，属中医暑温、湿温病之类。临床的症状特点为：骤起发热，全身酸痛，软弱无力，结膜充血，腓肠肌压痛，浅表淋巴结肿大并压痛。必须中西医结合，两法并进。积极做好预防接种工作。病原治疗，青霉素G为首选，剂量宜小，首次20～40万单位肌注，以后40万单位，每日3～4次，共用7日。不能用青霉素的用庆大霉素，24万单位/日，分3次肌注，或四环素2g/日，口服，疗程均7日。如出血、心衰、呼吸衰竭等，应积极抢救治疗。
疟疾 （轮台子）
疟疾古称脾寒，间歇热，这是今名。由于原虫寄生，通过蚊子传染。曾读《内经》疟论，太抽象，实验难证明。预防最要紧，消灭蚊子效最灵。
氯喹啉与奎宁，阿的平，把它扫清。在农村，群众的智慧，又多发明，例如压椎法 ① ，早已推行，倒扣马鞭草 ② ，茅膏 ③ 天名精 ④ ，鹅不食 ⑤ ，鳢肠 ⑥ 小青 ⑦ ，胡椒粉 ⑧ ，贴身柱穴，因地制宜灵。
【注释】
①压椎法：在病人背部1～8胸椎段，查出一个较明显压痛的棘突，以拇指紧贴该棘突外面的皮肤，用力旋转施压，使局部有明显的痛感，连续按压20～40分钟。发作停止后，连续治疗2～3天。压时注意剪短指甲，手指与按压部位及皮肤要紧贴，注意不要擦破皮肤或用少许棉花垫在皮肤上进行按压。
②倒扣马鞭草：出《中药学新编》。倒扣草、马鞭草各30～60g，水煎，发作前2～3小时服药。
③茅膏：即茅膏草。干燥块根研细，将药粉放在胶布上，贴于大椎穴，数小时发泡后取下。治疟疾。
④天名精：出《浙江民间常用草药》。天名精全草60g，龙芽草18g，爵床15g。水煎，早晚饭前各服一次。治疗疟疾。
⑤鹅不食：出《中医学新编》。鹅不食鲜草30～60g，每日1剂，水煎，分3次服，疟发作前2小时服完。
⑥鳢肠：干鳢肠草、干苏叶各3g，研末，用纱布包裹1小粒，塞鼻孔，连塞3天，可制止疟疾发作。
⑦小青：即小青草，又称爵床（《浙江民间常用中草药》第一集）。鲜全草90g（干的一两）加水三碗，煎成一碗，在疟疾发作前三四小时服下，即可制止发作。
⑧胡椒粉：出《简明中医学》。胡椒粉1g，蝉蜕3g，研细末，用米饭捣成糊状，疟疾发作3小时前贴在背正中第三、第四胸椎之间（身柱穴）。
【按语】 疟疾的治疗，现今已用西药治疗，很少用中草药治疗。在边陲山区或医药比较落后的地方也有用中草药治疗的，其中青蒿有很好的抗疟疾作用，但其治疗效果由于青蒿的品种不同也常不同。当用西医药治疗后效果不佳时可配合中医药治疗。
西医治疗，一是病原治疗，我国大部分地区仍可用磷酸氯喹，成人首剂1g顿服，6小时后再服0.5g，第2～3日各服0.5g。同时合用磷酸伯氨喹，每日顿服3片（每片13.2mg），连服8日。氯喹抗药地区用青蒿素口服，首剂1g，6小时后及第2～3日各服0.5g。也可用磷酸伯喹0.5g/日，顿服，共3日。
恶性疟疾 （五彩结同心）
恶性疟疾，昔称发疟，可能合并感染。分型有脑型、肠胃型，黑尿热的变演。明代巨匠吴又可，《瘟疫论》可以一览。达原饮 ① ，三消饮 ② 方，在当时无限崭。
后世不断发展，如叶薛吴王，独具只眼。青蒿鳖甲汤 ③ ，清瘴汤 ④ ，热昏用紫雪丹 ⑤ ，呕吐不止紫金锭 ⑥ ，六和汤 ⑦ 加减。疟虚，四兽 ⑧ 何人 ⑨ ，补元扶正治疟。
【注释】
①达原饮：出《瘟疫论》。槟榔6g，厚朴3g，草果仁1.5g，知母3g，白芍3g，黄芩3g，甘草1.5g，午后温服。
②三消饮：出《瘟疫论》。槟榔、草果、厚朴、白芍、甘草、知母、黄芩、大黄、葛根、羌活、柴胡，枣姜煎服。
③青蒿鳖甲汤：出《温病条辨》。青蒿10g，知母6g，桑叶6g，鳖甲15g，丹皮6g，花粉6g，水五杯，煮取二杯。疟前分两次温服。
④清瘴汤：出《中医学新编》。青蒿5g，柴胡10g，茯苓10g，知母10g，陈皮5g，法半夏10g，黄芩10g，川连6g，枳实6g，常山10g，竹茹10g，益元散10～15g。高热神昏谵语加服紫雪丹，呕吐不止加服紫金锭。
⑤紫雪丹：出《太平惠民和剂局方》。黄金、石膏、寒水石、滑石、犀角屑（水牛角代）、羚羊角屑、青木香、沉香、升麻、丁香、朴硝、硝石、麝香、朱砂。剂量制法略。每服1～3g，薄荷汤调下。
⑥紫金锭：同上。山慈菇、五倍子、千金子、朱砂、雄黄、麝香、红芽大戟，剂量制法略。用法：每服一锭或半锭，病重者二锭。姜汁薄荷汤或开水磨服。
⑦六和汤：出《太平惠民和剂局方》。藿香、川厚朴、杏仁、砂仁、半夏、木瓜、茯苓、白术、人参、扁豆、甘草，加姜枣煎。
⑧四兽：即四兽散（《易简方》）。半夏、人参、茯苓、白术、橘红、草果、生姜、乌梅、大枣各等分，甘草（炙）减半。
⑨何人：即何人饮（张景岳方）。人参、何首乌、当归、陈皮、煨姜、大枣。
【按语】 恶性疟疾发生，目前国内除了经济落后地区及少数民族地区外，已很少见。在治疗方法上，一般釆取中西医结合为主，并重在西医药治疗。
恶性疟疾属中医瘴疟范畴，因临床类型不同，又有热瘴、冷瘴、湿热瘴、吐泻瘴之分。治疗原则：截疟，解瘴毒，辟秽化浊。由于恶性疟疾病情急骤，病势凶险，易危及生命，必须釆取迅速而有效的截疟手段，以及配合各种对症的急救措施，必要时结合中西急救治疗。各种类型的青蒿素制剂的研制，为中医药治疗恶性疟疾开创了新的前景。青蒿素栓剂的直肠给药，首剂600mg，6小时600mg，第2～5天，每天给药2次，每次400mg，总剂量4400mg。其他有青蒿琥酯注射液、青蒿琥酯片、蒿甲醚注射液及片剂等。在应用青蒿类制剂的同时，应根据临床症状进行对症救治。
内科
传染病
感冒 （卜算子）
一般感冒，头痛不甚，鼻鸣咳嗽可闻。虚体来临，就用桂枝加味 ① 。杏苏散 ② ，毋迟徊慢进。还有哪葱豉煎汤 ③ ，表寒均是适应。
热型不亢进，顾桑菊 ④ 银翘 ⑤ ，可以协定，千金葳蕤 ⑥ ，胶柱鼓瑟莫听。加减法：乃力避险峻。如咽痛，清咽利膈 ⑦ ，出入便胜任。
【注释】
①桂枝加味：勉斋自订方。桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜、杏仁、紫菀、款冬花。
②杏苏散：出《温病条辨》。杏仁、苏叶、前胡、半夏、陈皮、茯苓、甘草、桔梗、枳壳、生姜、红枣。
③葱豉煎汤：出《肘后备急方》。葱白、淡豆豉。
④桑菊：即加减桑菊饮，勉斋自订方。冬桑叶10g，杭菊6g，薄荷5g，浙贝母10g，光杏仁10g，前胡10g，桔梗6g，生甘草3g，炙橘红3g。
⑤银翅：即银翘解毒片（中成药）。银花、连翘、芦根、薄荷、荆芥等（药店有售）。
⑥加减葳蕤汤：出《通俗伤寒论》。生葳蕤、葱白、薄荷、桔梗、白薇、炙甘草、红枣。本方系浙江绍兴俞根初先生的经验方，由千金葳蕤汤加减而成的，主治阴虚风热、感冒，其主证为咽干咳嗽。
⑦清利咽膈汤：出《证治准绳》。元参、升麻、桔梗、甘草、茯苓、黄连、黄芩、牛蒡子、防风、白芍。
【按语】 感冒一般需卧床休息，并对症治疗。如头痛发热即用阿司匹林降温止痛，并及时运用如上所举的方药。若并发细菌感染，需加用抗生素。抗病毒治疗主要是病毒唑，每日1000mg，分2次口服。
对于感冒初起，民间有很多方法，如生姜红糖茶、紫苏茶，并多饮开水，或适量运动出微汗，以托邪外出。若发热身疼等症状严重者，一般感冒的处理方法不够，需及时去医院就诊。
流行性感冒 （扬州慢）
流感病因，风寒温热，必须严格区分。如风寒表实，荆防 ① 葱 ② 柴 ③ 进。目赤足肚发胀甚，体若燔炭，宜薄荷饮 ④ ，汗法治病效，从此成为确论。一般常见，胃肠型，湿热莫混。藿香正气散 ⑤ ，藿朴夏苓 ⑥ ，苏连泻心 ⑦ 。古称逆传心包，突然间，昏厥口禁，合并症脑炎，加速抢救要紧。
【注释】
①荆防：即荆防败毒散（《证治准绳》）。荆芥穗、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、枳壳、桔梗、茯苓、川芎、人参、甘草。冬春寒冷季节，流感患者如内挟痰湿，或湿热互阻，脘痞纳钝，本方应去川芎、人参、甘草，加用平胃（苍术、厚朴、陈皮、甘草）、二陈（姜半夏、茯苓、陈皮、甘草）、焦山栀、豆豉、黄芩、六曲、莱菔子等，以理湿祛痰、清热消积为要。
②葱：即葱白豆豉汤（《千金方》）。连须葱白、香豉。本方葱白在应用时，不必连须。
③柴：即小柴胡汤（《伤寒论》）。柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。
④薄荷饮：勉斋自订方。薄荷5g，连翘10g，银花9g，焦山栀9g，生竹茹9g，川黄连2g，滑石12g（鲜荷叶包煎）。主治冒暑证，田野干活，病一开始，即壮热无汗，热度在40℃左右，或40℃以上，目赤，腓肠肌紧张，或口渴引饮，西医称为流行性感冒，民间通俗称为火证伤寒者。编者不用白虎，而遵循吴鞠通“治外感如将”“上焦如羽，非轻不举”，徐之才十剂“轻可去实”，以及《素问·生气通天论》“体若燔炭，汗出而散”的理论，制成本方。极大部分患者，可冀服用1剂后浑身大汗，霍然而愈，盖皮肤面积最广，急性的外感病，病毒未完全入里入营的时候，不论伤寒或者温热，皆可利用解表发汗的方法。日本汤本求真氏谓“蝟集于皮肤表面之毒素驱逐于体外”，汤氏这一论断，是和上述我国古代医学理论相通的。
⑤藿香正气散：出《太平惠民和剂局方》。藿香、半夏、大腹皮、白芷、茯苓、紫苏、陈皮、白术、厚朴、桔梗、甘草。
⑥藿朴夏苓：即藿朴夏苓汤（《医原》）。藿香、半夏、赤茯苓、杏仁、薏苡仁、豆蔻、猪苓、泽泻、淡豆豉、厚朴。
⑦苏连泻心：即苏连泻心汤（勉斋自订方）。光杏仁10g，苏叶3g，川黄连1.5g，干姜3g，仙半夏6g，黄芩6g，滑石12g，生姜2片。主治夏秋田野干活，劳累之后，或乘凉露宿，发病则恶心欲吐，不能纳食，即食入少量茶水，立即吐出，薛生白所谓“胃热移肺”“肺不受邪”。这种情况下，即是感冒性恶心呕吐，用之较为适当。
【按语】 流行性感冒起病急聚，相对于普通感冒表现症状严重，可出现明显毒血症状，畏寒发热，体温高达40℃左右，头痛咽痛，四肢酸重，有轻度咳嗽，也常伴发肺炎，或急性支气管炎，这时需应用抗病毒的药物，也常用中医药辨证论治，如荆防败毒散、普济消毒饮之类。一般需卧床休息，对症用药，用阿斯匹林降温止痛，或感冒冲剂、银翘散、桑菊感冒片，并发细菌感染可用抗生素，也可用抗病毒药。
流行性乙型脑炎 （谒金门）
找病因，乙脑夏秋流行，杜绝传染快灭蚊。儿保不迷津。暑痫暑瘟云云，原属远古病名。而今只道病毒侵，伤害脑神经。辨治精，轻重极分三型。白虎 ① 清瘟 ② 蜈蝎并，取舍抉择听，犀 ③ 安 ④ 苏合 ⑤ 止痉 ⑥ ，至宝 ⑦ 紫雪 ⑧ 可凭，偏热偏湿好区分，不能一概论。快进军，中草药劲旅挺，只许前进再前进，消除那邪气，乙脑一号 ⑨ 方兴，乙脑二号 ⑩ 策应，反正疗效超前人，努力救生命。
【注释】
①白虎：即白虎汤加减方。生石膏30g，肥知母18g，潞党参10g，粉甘草12g，茵陈10g，粳米15g，广犀角6g。煎服法：先煎犀角（当今已禁用，而代之以水牛角片）、生石膏，再纳诸药，分3次服，隔1小时服一次。
②清瘟：即清瘟败毒饮加减方（石家庄市传染病医院方）。广犀角10g，元参10g，佩兰8g，生地黄10g，甘草6g，生石膏20g，连翘12g。煎服法：先煎犀角（水牛角代）、石膏，后入诸药，分3次服，1小时一次。另佐局方至宝丹1.5g，分两次服，3小时一次，开水送下。
③犀：即犀角地黄汤（《千金方》）。犀角屑（水牛角代）、生地黄、牡丹皮、芍药。
④安：即安宫牛黄丸（《温病条辨》）。牛黄、郁金、犀角（水牛角代）、黄连、朱砂、梅片、麝香、珍珠、山栀、雄黄、金铂衣、黄芩。上为极细末，蜜炼为丸，每丸3g，金铂为衣，蜡护。每服一丸，小儿酌减。
⑤苏合：即苏合香丸（《太平惠民和剂局方》）。苏合香油、丁香、安息香、青木香、白木香、沉香、荜茇、香附子、诃子、乌犀角屑（水牛角代）、朱砂、熏陆香、龙脑、麝香。
⑥止痉：即止痉散（《方剂学》）。全蝎、蜈蚣。
⑦至宝：即至宝丹（《太平惠民和剂局方》）。犀角、雄黄、琥珀、牛黄、玳瑁、龙脑香、朱砂、麝香、安息香。
⑧紫雪：紫雪丹（《太平惠民和剂局方》）。黄金（叶子者佳）、石膏、寒水石、磁石、滑石、羚羊角、青木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、硝石、麝香。中成药有售。
⑨乙脑一号：经验方。大青叶30g，板蓝根30g，生石膏30g，地耳草30g，六一散10g，野菊花15g，忍冬藤15g，海金沙15g，鹅不食草6g。用于邪在卫分。
⑩乙脑二号：经验方。金银花、知母、石膏、水牛角片、大青叶、板蓝根、川石斛、鲜生地、连翘、芦根、野菊花。有清热解毒、清营凉血之功。用于邪在营分。
【按语】 流行性乙型脑炎，简称乙脑，由蚊子传播，以夏秋为主，有严格的季节性，儿童多患，主要病变在脑实质，其次为脑膜的非化脓性炎症，病后常留下后遗症。目前对乙脑无特殊治疗，主要是对症治疗，如降温、止痉、呼吸改善等。中医药可辨证论治，包括后遗症的治疗。
黄疸型肝炎 （玉漏迟）
黄疸型肝炎，初起症状，在消化道，特点三黄，目黄更显得早，病毒接触传染，青壮年多于年老。论治疗，近来进展，斑斑可考。古方局限茵陈 ① ，合五苓 ② 四逆 ③ ，栀柏 ④ 也好。阳黄阴黄，由这圈子围绕。迄今平地 ⑤ 酢浆 ⑥ ，地老虎 ⑦ 和岩柏草 ⑧ ，退黄药 ⑨ 不知发现多少。
【注释】
①茵陈：即茵陈蒿汤（《金匮要略》）。茵陈、山栀子、大黄。
②五苓：即茵陈五苓散（《金匮要略》）。茵陈、干姜、附子、甘草。
③四逆：即茵陈四逆汤（《张氏医通方》）。茵陈、干姜、附子、甘草。
④栀柏：即栀子柏皮汤（《伤寒论》）。栀子、黄柏、甘草。
⑤平地：即平地木（《上海常用中草药》），又称紫金牛，民间俗称老勿大。性平、味苦。活血止痛、利尿、健脾、止血，并有强壮作用。治湿热黄疸。肝炎可单用，或酌加红枣煎服，也可用配茵陈或铃茵陈、连钱草等。
⑥酢浆：即酢浆草，性寒、味酸，散热消肿，治黄疸型肝炎。
⑦地老虎：载《浙江民间常用草药》。又名叫毛茛。性温、味辛，有毒。退黄疸、截疟、消肿。退黄疸，全草捣烂，取一小颗，敷于列缺穴。男左女右，6～8小时后发一小泡，用消毒针刺破，小泡流出黄疸水，用消毒纱布包好，防止感染，2～3日后黄疸即退。
⑧岩柏草：载《浙江民间常用草药》。地方名即摩来卷柏。性平，味微甘。功效清热利尿，消肿活血。主治湿热黄疸（急性传染性肝炎）：全草25g，鸡眼草或长萼鸡眼草10g，用水煎服，每日1剂，连服10～15日。
⑨退黄药：即黄疸型肝炎退黄专药。虎杖12g，大青叶30g，茵陈30g。根据传述，以上3味药，杭州望江山肝病疗养院作为退黄专药。
【按语】 黄疸型肝炎多见于甲肝，即病毒性甲型肝炎，起病急聚，畏寒发热，有明显的消化道反应，病程中大多有黄疸出现。故多称为黄疸型肝炎。临床上分三期：一期前期，有消化不良、上腹疼痛的胆道症状；二期黄疸期，出现目黄、尿黄、皮肤发黄，肝区压痛、肿大质软。三期恢复期，症状减轻或消失。中医药辨证论治，胆汁瘀积型，病属阳黄，用茵陈蒿汤加减或黄连解毒汤合五味消毒饮增损。若热毒内陷，高热尿闭，衄血便血，皮下斑疹，亟宜清热解毒、凉血救阴，方用犀角地黄汤，或清瘟败毒饮加味，随症加用安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹，即所谓中医“三宝”。必要时要“留人治病”，采取中西医结合治疗，如输血、矫正酸中毒及水电解质平衡。
慢性肝炎 （白雪）
本病有毒，防传染，简称慢性肝炎。湿热形成，柴芩 ① 茵陈。肝郁气滞迁延，用化肝 ② ，四逆散 ③ ，酌忌甘甜。脾虚见，香砂 ④ 桂枝 ⑤ ，疏补在考研。肝胆火旺胁痛，金铃 ⑥ 龙胆 ⑦ 一贯煎 ⑧ 。虎杖与射干，肝迷使用全。黄脚鸡 ⑨ ，忍冬赤豆，木瓜半枝莲 ⑩ ，蒲金败酱，解毒分离领先。
【注释】
①柴芩：即柴芩煎（明·张景岳方）。柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、枳壳。
②化肝：即化肝煎（明·张景岳方）。青皮、陈皮、芍药、丹皮、栀子、泽泻、土贝母。
③四逆散：《伤寒论》。生甘草、枳实、柴胡、芍药。
④香砂：即香砂六君子汤（《删补名医方论》）。党参、白术、茯苓、炙甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁。
⑤桂枝：即桂枝汤（《伤寒论》）。桂枝、芍药、炙甘草、生姜、红枣。
⑥金铃：即金铃子散（《素问病机气宜保命集》）。金铃子、延胡索。
⑦龙胆：即龙胆泻肝汤（《太平惠民和剂局方》）。龙胆草、焦山栀、黄芩、生地、柴胡、车前子、泽泻、木通、当归、甘草。
⑧一贯煎：《续名医类案》。沙参、麦冬、当归、熟地黄、杞子、川楝子。
⑨黄脚鸡：验方。鲜石斛60g，兔子之肝和胆125g（约需两只大兔子），黑芝麻250g，黄脚鸡1只。制法：将以上三种药物用青石杵碎呈浆状，黄脚鸡内脏取出洗净，将浆状物用纱布包好，连同鸡内脏分开塞在鸡肚里，置砂锅内（不放水）将砂锅放在有水的锅内蒸熟，约7小时取出。服法：将鸡及鸡汁、鸡内脏分几次在早晨空腹时吃，并将三种药物混合物在每天夜里子时吃，每次两匙，吃完为止。据称效果良好，肝硬变患者亦可用。
⑩半枝莲：民间验方。半枝莲有多种，据赵学敏《本草纲目拾遗》记载，有鼠牙半支、狗牙半支、虎牙半支、马牙半支。这里所介绍者，就是最后一种。系景天科植物，山野自生的多年草本，又名酱瓣半支，蔓生，多数倾向地面，肉质多汁，紫褐色，叶三或四片轮生，呈倒圆锥状，前端凹入，近手套柄。初夏茎梢生者多数小花，排列成疏散的聚状花序，花瓣5片，黄色。许老1963年在莫干山疗养院工作，用半枝莲治疗慢性肝炎，有的病员疗程达到3个多月之久，一能开胃，二能消除腹胀满，三能促使小便颜色转清。不少病人服后肝功能获得好转。同时，忍冬藤、赤小豆、木瓜、蒲公英、金银花、败酱草多有解毒利湿、柔肝养肝的作用，可随时加用。
【按语】 西医把慢性肝炎分为慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎。慢性迁延性肝炎常见病程在一年或数年，有乏力、纳差、腹胀、肝痛、肝肿大表等现。肝功能轻度损害或正常，转氨酶轻度升高或正常，预后尚好。慢性活动性肝炎病程超过1年以上，除乏力、食欲不振、腹胀等常见症状外，常出现其他脏器的损害症状，如慢性多发性关节炎、慢性肾小球肾炎、皮肌炎等。常伴肝脾肿大、肝掌、蛛蛛痣、面色黑滞、肝功能不正常等。
在治疗上除文中所述的中医方药外，病后调理常用逍遥丸、乌鸡白凤丸、六味地黄丸、归芍六君子丸。章次公氏常用经验方为：瓜蒌50g，丝瓜络30g，橘络15g，小青皮10g，车前子20g，鸡内金20g。朱良春氏常用复肝散：炙地鳖虫、太子参各30g，紫河车24g，姜黄、郁金、三七、鸡内金各18g，共研细末。每次3g，一日3次，连服1月以上。可作临床上选择的参考。
肝性昏迷 （霜天晓角）
肝性昏迷，一般不熟谙。如氨代谢失常，其机理宜探讨。昏迷与嗜睡，或烦躁不安，抢救危亡，军区医院，给七〇三 ① 。
【注释】
①七〇三：成都军区406军区医院方。药物成分：死人头盖骨（经多年而不腐朽的为宜），水菖蒲（取全草，以六节以上为佳）。制作方法：将骨洗净去泥（不用力刷），用陶或瓷器皿，以文火焙黄为度，然后研末备用。取菖蒲一束，煎水送服，每次3～6g，每日1～2次。或取菖蒲水煎，浓缩成浸膏（或再烘干研末），取该浸膏（或粉）一份加骨粉压成片剂，每次2～4g，一日2～3次。或配制注射液。功效：镇静安神。天灵盖，即死人颅骨，古本草虽有记载，但不能达到治疗本病创新有效的要求。成都军区406军区医院治疗本病，初步试用4例，完全成功，兹录一例如下：汪某，男22岁，云南巧家县人，汉族，战士，1970年5月19日入院。主诉：恶心呕吐，不能进食，眼发黄已两天。急性病容，神志清楚，全身皮肤轻度黄染，心脏正常，肝在胁下2cm，边缘钝，中等硬度，脾未及。化验检查：血象白细胞16300/mm 3 ，中性粒细胞比例82%。肝功能：胆红素40mg/dL。凡登白试验：直接反应阳性，脑絮（+++），麝絮（+++）。转氨酶572单位，胆红质4mg%，总蛋白7.3mg%，白蛋白2.6mg%，球蛋白4.7mg%，尿胆原1∶16阳性。病员于5 月20日12时恶心、呕吐加重，20时出现烦躁不安，神志模糊，流口水，并有乱碰乱撞等肝性昏迷前驱期症状。当日即服七〇三片2g，3次，谷氨酸钠3支静脉滴入。5月22日上午狂躁基本控制，但神志尚不完全清楚，又连服七〇三2次，每次2g，并用谷氨酸钠静滴。23日神志完全清楚，能回答问题，但不能入食，经用支持疗法和服用肝炎合剂三号治疗105天，于1970年9月23日治愈出院。（附：肝炎合剂三号成分：花斑竹15g，马兰15g，大叶满天星15g，水煎，每日1剂。）
【按语】 本病中医药处理的方法不多，又是肝病的重症，所以一旦出现肝昏迷，除了积极抢救外，需转西医的肝病专科医院救治。文中之药可能也一时难以觅到，也不宜釆用，可能会引起不必要的纠纷，故只作参考。
肝硬化腹水 （贺新郎）
肝硬变属实，晚期功能衰退，变端不一。出现腹水膨膨胀，刀圭难施术。用泻剂，有害无益，好把原因弄清楚，差堪信，找到那规律。循序进，渐消失。脾虚湿阻重用术，理苓汤 ① ，禹余粮丸 ② ，湿热蕴结，中满分消 ③ 小温中 ④ ，用对头病若失。水生木，关系密切。六味 ⑤ 猪苓 ⑥ ，马鞭草，小青草 ⑦ 。若潴留不泌，用蝼蛄与蟋蟀 ⑧ 。
【注释】
①理苓汤：出《张氏医通》。即理中汤（党参、白术、干姜、甘草）合五苓散（猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝）。
②禹余粮丸：出《三因极一病证方论》。禹余粮、蛇含石、针砂、羌活、木香、茯苓、川芎、牛膝、桂心、白豆蔻、大茴香、蓬莪术、附子、干姜、青皮、京三棱、白蒺藜、当归。治水气膨胀，脚膝肿，上气喘满，小便不利。
③中满分消：即中满分消丸（李东恒方）。川朴、黄芩、半夏、川黄连、枳壳、泽泻、干姜、茯苓、白术、猪苓、人参、甘草。治中腹热胀，二便不利。
④小温中：即小温中丸（朱丹溪方）。陈皮、半夏、神曲、茯苓、白术、香附子、针砂、苦参、黄连、甘草。治内胀实热，小便不利。
⑤六味：即六味地黄丸，见“慢性肾炎”。
⑥猪苓：即猪苓汤（《伤寒论》）。
⑦马鞭草，小青草：活血解毒，消胀散积。系民间草药，治疗肝硬化亦有较好效果。
⑧蝼蛄与蟋蟀：民间验方。蝼蛄用量10只为止，蟋蟀一二对足矣。治肝硬化腹水。另方：紫藤花30g，外用荔枝草根，敷脐周围，能转矢气，两者配合起来，亦能治肝硬化腹水。
【按语】 肝硬化常伴发腹水，中医归属于积聚、蛊胀、鼓胀、单腹胀、水胀、酒胀。对原因不明的肝脾肿大，长期不愈的肝病患者，经常反复发生上消化道出血者要进行反复检查，如血清白蛋白低、球蛋白高，白球蛋白出现倒置现象，就要警惕肝硬化的发生。此为肝病中的重症，必须积极有效的治疗。一般分初、中、晚三期。初期以活血化瘀、健脾化痰为主，兼顾调理肝脾，姜春华氏常用下瘀血汤加减（大黄、地鳖虫、丹参、赤芍、炮山甲、五灵脂、当归、鳖甲、红花、丹皮）。中期以疏肝为主，肝脾同治，常用苍牛防己汤（苍术、白术各30g，川牛膝、怀牛膝各30g，汉防己、木防己各15g，大腹皮30g）。晚期以攻补兼施为主，掌握急则治标、缓则治本的原则。朱良春氏常用复肝散：红参、三七、紫河车、地鳖虫、姜黄、郁金、山甲、鸡内金为主。若脾胃气虚，常用党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草、大枣、当归、枸杞子、白芍、山药、薏苡仁、丹参、水红花子、茜草、车前子。消除腹水用禹功散（牵牛子120g，小茴香30g，研细为末，装入胶囊，1.5～2g，每日2次），或加味十枣汤（醋制大戟、芫花、甘遂、琥珀、沉香、黑白丑各等分，研细拌匀），每次1.5～3g，用大枣10枚煎汤送服。也可用舟车丸（市售）0.75～1g。用攻下时要注意在体质尚可的情况下使用，凡肝功能严重损害，重度黄疸，严重贫血或出血者等，不能用，或少用，或先补后攻。
脊髓灰质炎 （苏武慢）
夏秋流行，小儿多见，即脊髓灰质炎。病程经过，前后两期，前温病而后瘫。不全固定，暑温表证，甚则惊叫昏谵，那肢痛无力，软弱瘫痪，伸展困难。安治理暑温表证，青蒿白薇 ① 疏表清利为先。瘫痪前期，甘露消毒 ② ，昏谵牛 ③ 紫 ④ 丸丹。瘫痪后遗，黄芪寄生 ⑤ ，大活络 ⑥ 与虎潜 ⑦ ，应特别指出，新针疗法，光辉灿烂。
【注释】
①青蒿白薇：即青蒿白薇汤，经验方。青蒿5g（后下），白薇10g，连翘10g，银花藤12g，生苡仁12g，牛蒡子6g，竹茹10g，菊花6g，茵陈10g，荷梗10g。
②甘露消毒：即甘露消毒丸，见“伤寒”。
③牛：即牛黄清心丸，见“伤寒”。
④紫：即紫雪丹，见“流行性乙型脑炎”。
⑤黄芪寄生：即黄芪寄生汤，经验方。黄芪10g，桑寄生10g，生地12g，牛膝12g，木瓜6g，白芍6g，山药12g，炙甘草3g，龟板12g。加减法：血虚加当归、首乌，肝肾不足加苁蓉、川断。
⑥大活络：即大活络丹（《兰台轨范》）。白花蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头尖（俱用黄酒浸）、草乌、天麻（煨）、全蝎（去毒）、首乌（黑豆水浸）、炙龟板、麻黄、炙甘草、羌活、官桂、藿香、乌药、黄连、熟地、大黄（蒸）、木香、沉香（用心）各60g，细辛、赤芍、没药（去油）、僵蚕、天南星（姜制）、青皮、骨碎补、白豆蔻、安息香（酒熬）、黑附子（制）、黄芩、香附（酒浸焙）、玄参、白术各 30g，防风 75g，菖蒲根、虎胫骨（炙）、当归各45g，血竭21g，地龙（炙）、犀角、麝香、松脂各15g，牛黄、片脑各5g，人参90g。制法：各研、称准，合和再研，蜜丸如桂圆核大，金箔为衣，白蜡为匮，治一切中风、瘫痪、痿痹、痰厥、拘挛、疼痛、痈疽流注等。
⑦虎潜：即虎潜丸（朱丹溪方）。败龟板（炙酥）、黄柏（盐水炒）各125g，知母（盐水炒）、生熟地黄各60g，牛膝105g（酒蒸），白芍药45g（酒炒），锁阳（酒润）、虎胫骨（酥骨）、当归（酒洗）各30g，陈皮24g（盐水润），干姜15g。制法：共研细末，羯羊肉二斤，酒制捣膏为丸，如梧桐子大。每服10g。空腹时盐汤送下。治肾阴不足，筋骨痿软，不能步履等证。
【按语】 髓脊灰质炎是由脊髓灰质炎病毒（肠道病毒）引起的急性传染病。1～5岁的小儿发病较多，7～12个月婴儿患病最多，故此病也称小儿麻痹症。临床特点为发热，出现分布不规则和程度不等的肌肉或肌群的弛缓性瘫痪。无感觉障碍。多见于四肢，尤其是下肢。一旦发现这类疾病，对患者要隔离为期6周，报告疫情。预防方法以服用脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，2、3、4个月龄各口服1丸，1.5岁及4岁各再服1次。服用时禁用热水化开，最好直接放入口内溶化咽下，或用冷开水送服，以免失效。
此病目前尚无特殊的治疗方法，在前驱期主要是休息，以减少麻痹的发生与发展。局部湿热敷，或服镇痛剂，以减轻疼痛，使肌肉放松，需避免肌内注射。瘫痪期，疼痛缓解后作按摩及被动运动，配合物理治疗，促进肌力恢复。辅助药物如地巴唑，有兴奋脊髓和扩张血管作用，按体重每日0.1～0.2mg/kg，顿服，10日为1疗程；维生素B族可长期服用。
流行性腮腺炎 （离亭燕）
流行性腮腺炎，特征肿胀，俗名痄腮。起病急，甚则热势颇壮。普济消毒饮 ① ，可加减应用方。冬春时传播广，一般经过无妨，常用清热解毒药，板蓝根 ② 仙人掌 ③ ，并发睾丸炎 ④ ，与龙胆泻肝汤。
【注释】
①普济消毒饮：李东恒方。黄芩、黄连、人参、橘红、元参、柴胡、桔梗、生甘草梢、连翘、大力子、板蓝根、马勃、僵蚕、升麻。
②板蓝根：出《半农半医教材》。板蓝根30g，大青叶10g。煎服法：水煎服，每服1剂。
③仙人掌：出《常用中草药手册》。仙人掌1片。去刺，从中剖开，贴于患部，或捣烂敷患部。
④睾丸炎：男性儿童常在急性腮腺炎发生时伴发睾丸炎，出现睾丸肿胀疼痛，这时千万不能忽视，必须联合诊治，否则会对其今后生育和性功能带来影响。关于伴发症的治疗在已故名医章柏年著《蕉窗话医·从痄腮谈到阳痿》中有介绍：“初学医时，邻居增桂患痄腮（即流行性腮腺炎），高热颐肿，家父以普济消毒饮加减治之，二剂后肿消热退，不意二天后突发睾丸肿痛，热势又增，其家长转请西医诊治，经用抗菌素加热敷，病情益重。医家、病家均感束手无策，乃专程请俞经邦医师（当地名医）往诊，诊毕特来我家闲叙曰：‘该病愈后，继发睾丸炎非普济消毒饮所能治，亦非寻常治疝药所能效，当用：甘草、桔梗、丹皮、当归、玉竹、首乌。此方我在杭州开业期间由一老医传授，用之百发百中。’我侍听于旁，将信将疑，三日后，增桂病证果痊，始信其效……后偶于书店检得汪蕴谷著的《杂证会心录》，竟详载此方，如获至宝。”
【按语】 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的急性传染病，通过唾液飞沫传播，好发于冬春季及儿童。临床特点为发热，腮腺或其他唾液腺非化脓性肿大、疼痛。感染后可获得终身免疫。一般治疗以休息为主；对症治疗，中草药内服并外敷，内服用普济消毒饮加减辨治，外敷醋调青黛，或仙人掌去刺外敷。
败血症 （庆春泽）
败血症，各种病菌，由血循环入侵。寒战高烧，以及脓毒浸淫，抗菌有效人争颂，转危为安古犹金。青链霉素 ① ，各种治疗，轻者胜任。从来药物经口服，犀角地黄汤 ② ，三黄 ③ 煎饮，银翘野菊，蒲公英与地丁 ④ ，大剂量快快协进。为谁服务尽责任，除呻吟，消毒预防，永作良箴。
【注释】
①青链霉素：青霉素，每日120～240万单位，分4～6次肌注；链霉素，每日1g，分两次肌注，小儿以每日每公斤30mg，分两次肌注（《农村医疗卫生手册》）。当今医药科技发展迅猛，各种抗生素也层出不穷，所以要用得适时、精准才能立竿见影。
②犀角地黄汤：见“流行性乙型脑炎”。
③三黄：即三黄汤（《药物治疗手册》）。黄连10g，黄芩15g，黄柏15g，水煎服。
④银翘野菊，蒲公英与地丁：即金银花、野菊花、蒲公英、地丁草，加天葵子为五味消毒饮（《医宗金鉴·外科心法要诀》）。
【按语】 败血症是多种病原菌感染所引起的疾病，中医多釆用清热解毒、凉血败毒的为主的方法随症施治。但此病属急危重症，需及时釆用中西医结合的治疗。
猩红热 （三字令）
猩红热，疹密稠，突起时，热外浮，病害重，药快投。初凉散 ① ，次解毒 ② ，勿夷犹，青霉素 ③ 疗效优。磺胺类 ④ ，如同舟，相互用，考虑周，免儿累，防为主，莫辜负。
【注释】
①凉散：牛蒡子10g，薄荷、蝉蜕各3g，水煎服。适用于发病初期，发热、头痛、咽痛、皮疹。
②解毒：蒲公英、紫花地丁、玄参各20g，金银花、连翘各10g，水煎服。适用于发病二三日，发热咽痛、皮疹显著、舌红绛。
③青霉素：肌肉注射，每日40万单位，5～7天为一疗程。
④磺胺类：磺胺噻唑或磺胺嘧啶，用于轻症病例，或对青霉素过敏者，治疗剂量按体重，每日150mg/kg，分4次与等量碳酸氢钠同服，5～7天为一个疗程。
【按语】 文中为20世纪60年代的抗生素等消炎类药物的应用水平，与当今的应用情况有较大的差别，应该遵循现代医学的发展用药。但该条总的诊治方法还是正确的，临床值得参考。
猩红热是由乙型溶血性链球菌所致的急性发疹性传染病。以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹和疹退后明显的皮屑及杨梅舌为临床特征。中医多称为烂喉痧或烂喉丹痧。多在冬春季发病。应预防为主，隔离治疗，外出戴口罩。中医强调辨证论治，如本文所述。西医强调注意口腔卫生，卧床休息，给予适当补液。抗菌治疗首选青霉素，成人每日160万～320万单位，分2～3次肌注，连用7～10日。青霉素过敏者用红霉素，成人每日1.0～1.5g，儿童按体重每日20～40mg/kg，分3～4次口服，连服7～10日。
烂喉丹痧 （百字令）
烂喉丹痧，猩红热，辨证不一而足，痧宜透达邪外出，内陷声哑气促。加减荆防 ① ，加减麻石 ② ，加减黑膏 ③ 服。清凉疗法 ④ ，连接快追逐。
外治吹喉药，玉钥匙等 ⑤ ，消肿又解毒。针刺少商或委中，清洁口腔宜速。此病流行，前如清代，前人煞费心曲，天士道耕，都有著述记录。
【注释】
①加减荆防：即加减荆防败毒散（吴氏方）。荆芥、牛蒡子、金银花、连翘、薄荷、鲜竹叶、桔梗、淡豆豉、马勃、蝉衣、僵蚕、射干。
②加减麻石：即加减麻杏石甘汤（《喉痧症治概要》）。净麻黄、生石膏、象贝母、鲜竹叶、杏仁、射干、炙僵蚕、生甘草、连翘、金银花、薄荷叶、玄参、白萝卜汁。
③加减黑膏：即加减黑膏汤（《喉痧症治概要》）。淡豆豉、薄荷叶、连翘、炙僵蚕、鲜地黄、象贝母、浮萍草、鲜竹叶、茅根、芦根、生石膏、赤芍、蝉衣、鲜石斛、生甘草。
④清凉疗法：清营汤（《温病条辨》）。犀角（水牛角代）、生地黄、元参、麦冬、竹叶心、黄连、金银花、连翘、丹皮。清咽养营汤（《疫喉浅论》）。西洋参、生地黄、麦冬、天花粉、白芍、元参、茯神、天冬、桔梗、甘草、知母。凉营清气汤（《喉痧症治概要》）。犀角尖（水牛角代，磨冲）、鲜石斛、山栀、丹皮、鲜生地、薄荷叶、川连、赤芍、玄参、生石膏、生甘草、连翘、鲜竹叶、茅根、芦根、金汁（冲服）。
⑤玉钥匙等：玉钥匙（《三因方》）。西瓜霜15g，硼砂15g，朱砂2g，僵蚕10g，冰片2g，共研为极细末，密装瓶内勿使泄气，每用少许，吹于患处。金不换散（《疡医大全》）。西瓜霜15g，硼砂15g，朱砂2g，僵蚕10g，冰片2g，人中白3g，青黛10g，牛黄1g，珍珠1g，共研为极细末，密装瓶内勿泄气，每用少许，吹于患处。三黄二香散（《温病条辨》）。大黄60g，蒲黄30g，麝香1g，雄黄10g，冰片1g，共研为极细末，初用白茶汁调敷，干则易之，继用香油调敷于颈外肿处。
【按语】 本病与上文“猩红热”相似，所区别的是前文突出西医疾病的中医药辨证论治，而本文烂喉丹痧是中医对该病的认识和治疗，两文可互相参阅、相互补充，加深对烂喉丹痧的中西医认识。所谓烂喉丹痧是因其特点：咽喉腐烂，肌肤丹痧。
流行性脑脊髓膜炎 （齐天乐）
流行性脑脊髓膜炎，患者小孩多数，简称流脑。积极预防，及时隔离病所。特起高热，头剧痛呕吐，甚则反张，惊厥强直，紧急抢救快争取。
论治切忌泥古，麻桂难运用，莫作夸父，学师愚法，不为所囿。好似自出机杼，下列验方 ① ，通过了实践，典范可树。去粗存精，有目可睹。
【注释】
①验方：流脑初起，发高热、头痛咽痛，金银花15～30g，连翘15～30g，豆豉10g，芦根10g，荆芥10g，薄荷3～5g，大力子10g，甘草10g，桔梗5～8g，竹叶5g，水煎服。流脑伴发热、头痛、惊厥、呕吐，生石膏60g，龙胆草10g，水煎服，分3～4次服。流脑高热、头痛、惊厥、颈强直，龙胆草6g，生地15g，黄连6g，菊花10g，紫金锭（即玉枢丹）10g，研末分次冲服（以上录自《药物治疗手册》）。
【按语】 流行性脑脊髓膜炎是现代医学的病名，属中医温病学中的春温，其受温热疫毒之邪，应采取清热解毒为主的综合治疗措施。温病最易伤阴，应时时顾及养阴，所以许师提醒“麻桂难运用，莫作夸父，学师愚法，不为所囿”，并将临床分期治疗的经验方介绍给大家，其负责的教育后人的精神可见一斑。
白喉 （洞庭春色）
白喉相传，冬春之际，亢燥害人。自科学证实，病原杆菌。临床特点，轻重两型。看喉间起白如腐，小儿尤多成流行。
煞时间，腐膜满布，病变又频。从来养阴清肺 ① ，牛膝根，引热下行。属于阳热者，喉间溃白，舌焦唇裂，臭气难闻。古称神仙活命汤 ② ，龙虎二仙 ③ 效如神。清凉散 ④ ，青果白莱菔 ⑤ ，防治堪遵。
【注释】
①养阴清肺：即养阴清肺汤（《重楼玉钥》）。生地30g，元参25g，麦冬18g，川贝母12g，丹皮12g，白芍12g，甘草6g，薄荷2g，水煎服。以上是成人量，小儿酌减。加减法：胁下胀满，加神曲、山楂各12g；燥渴加天冬、马兜铃各12g；面赤发热、舌苔黄色，加连翘、银花各12g；大便燥结，加元明粉、清宁丸各12g；小便短赤，加木通、泽泻各6g；大便溏泄，加砂仁3g，藿香6g；若泄泻过度，生地、元参、麦冬、土牛膝根可酌减。
②神仙活命汤：《白喉治法忌表抉微》。石膏、生地、山栀、马兜铃、龙胆草、元参、白芍、黄柏、瓜蒌皮、板蓝根、生甘草。加减法：舌上芒刺、谵语神昏加犀角，大便秘结加大黄、莱菔子，小便短赤加知母、泽泻、车前子，口渴甚者加天冬，发热者加银花、连翘。
③龙虎二仙：即龙虎二仙汤（《时疫白喉捷要》）。大生地、生石膏、犀角、龙胆草、大力子、板蓝根、知母、元参、马勃、木通、黄连、焦山栀、黄芩、甘草、僵蚕、大青叶，粳米为引。此方为白喉极险者而设，可日服三四剂，须临证斟酌，不可混投。
④清凉散：出《喉症明辨》。硼砂10g，人中黄6g，黄连3g，薄荷2g，青黛12g，梅片1.5g。研为极细末，吹喉用。
⑤青果白莱菔：出《简明中医喉科学》。青果（鲜橄榄）、白萝卜各50g，煎汤代茶饮，每星期服两次或三次，作为内服预防。
【按语】 西医所称的白喉是由白喉杆菌引起的急性传染病，可发生于扁桃体、咽喉部、鼻、鼻咽、气管支气管黏膜、女婴外生殖器等部位。好发于秋冬季，多见于年长儿童，患者或带菌者通过飞沫把细菌传播给他人。扁桃腺与咽白喉的患者最多，心肌炎是最常见的并发症。西医的一般处理，注意消毒隔离，用抗毒素疗法，抗白喉毒素马血清是治疗白喉的特效药，应早用、足量用，扁桃腺及喉白喉用量2～4万单位，鼻白喉1～2万单位，鼻咽白喉4～8万单位，发病超过72小时，剂量应为8～12万单位，用全部或半量用生理盐水稀释后于30～60分钟内静脉滴入，其余部分作肌肉注射，使用前做皮肤过敏试验，阳性者需做脱敏法。
百日咳 （长相思稍有变更）
百日咳，百日咳，顿咳痉挛流眼泪。自从天冬合剂 ① 推广后，流行季节可配备。百日咳，百日咳，肺风麻杏石甘 ② 类。自从鸡胆 ③ 创用问世后，抗御病毒免儿累。
【注释】
①天冬合剂：1956年《中医杂志》。天门冬、麦门冬、百部、瓜蒌仁、橘红。本方的组成，主要根据顽固咳嗽的成方、验方，如《千金方》百部膏、《张氏医通》二冬膏、《济生方》橘皮竹茹汤、《金匮》麦门冬汤，斟酌取舍抉择而成。本方组成药味虽寥寥无几，但滋养强壮、镇痰化咳等作用都已具备，因此有人评论本方的组成是精密的，确是有所依据。
②麻杏石甘：即麻杏石甘汤（《伤寒论》）。麻黄、杏仁、甘草、石膏。
③鸡胆：即鸡胆汁，1959年《中医杂志》。6个月以下患者，一次0.3mL；6个月至1岁的患者，一次0.4～0.5mL；1～3岁的患者，一次0.5～0.6mL；5～8岁的患者，一次0.7～1mL。本药对百日咳治疗快、时间短，一般5天可以痊愈。
【按语】 百日咳为儿童比较常见的传染性肺系疾病。中医又称为顿咳、疫咳、鹭鸶咳。现代黎炳南自订百马汤（百部、马兜铃、炙甘草、大枣）为基本方，随症加减，获得显著效果，值得借鉴。查少农氏的沙参车前木瓜白蜜汤（南沙参15g，车前子15g，宣木瓜10g，白蜂蜜30g）也可试用。此方效果很好，药味不苦，儿童也能接受。
伤寒 （多丽）
伤寒，从前广泛流行。其特点，体温脉搏，不符合相径庭。论预防，粪便垃圾，好处理，消灭苍蝇。如果发现，抗菌治疗，氯霉素 ① 效推典型。并发症，即肠出血，肠穿孔加惊。饮食物，稀软多餐，注意安宁。
前代人煞费心力，汗下凉遏叮咛。第一周，栀豉 ② 宣痹 ③ ；第二周，甘露 ④ 三仁 ⑤ ；延入高热，神清神昏，竹叶石膏 ⑥ 清阳明；谵语者，神犀 ⑦ 牛黄 ⑧ 至宝 ⑨ ，可酌进，如亡阳，少数病例，参附 ⑩ 金真 。
【注释】
①氯霉素：出《农村医疗卫生手册》。成人每日1～2g，儿童每日50mg/kg，分4次口服。体温平稳48小时后，可用减半剂量。总疗程14天左右。
②栀豉：即栀豉汤（《伤寒论》）。栀子、香豉。
③宣痹：即宣痹汤（《温病条辨》）。射干、豆豉、通草、郁金、枇杷叶。
④甘露：即甘露消毒丹（《温热经纬》）。白蔻仁、藿香、茵陈、滑石、木通、石菖蒲、黄芩、连翘、贝母、射干、甘草、薄荷。
⑤三仁：即三仁汤（《温病条辨》）。杏仁、蔻仁、薏苡仁、川厚朴、滑石、通草、竹叶、半夏。
⑥竹叶石膏：即竹叶石膏汤（《伤寒论》）。竹叶、生石膏、人参、麦冬、半夏、甘草、生姜、粳米。
⑦神犀：即神犀丹（叶天士方）。犀角、生地、银花、板蓝根、金汁。
⑧牛黄：即万氏牛黄清心丸（万密斋方）。牛黄、雄黄、冰片、朱砂、黄连、珍珠、犀角、麝香。或安宫牛黄丸（《太平惠民和剂局方》）。牛黄、黄连、郁金、犀角、珍珠、雄黄、朱砂、麝香、冰片、黄芩、山栀。
⑨至宝：即至宝丹（《太平惠民和剂局方》）。
⑩参附：即参附养营汤（《瘟疫论》）。高丽参、干姜、附子、当归身、熟地、白芍。
金真：即金真乙气汤《冯氏锦囊》。熟地、麦冬、白术、五味子、人参、附子、牛膝。
【按语】 本文所论“伤寒”为西医所说的伤寒杆菌经消化道感染的全身性急性传染病肠伤寒。全年均可发病，但以夏秋季为发病和流行高峰。其临床表现：持续性发热，相对缓脉，肝脾肿大，玫瑰疹或白疱，白细胞减少，病变部位在小肠，表现为肠道内淋巴组织的增生与坏死。中医认为，本病自口而外入，湿盛脾虚自内而应之，正虚邪入，内外相合，遂成湿温。其特点是湿热藴阻，但有热重、湿重之分。病程初期多为表里同病，极期为三焦湿热弥漫，后期多为正虚邪恋，气津两伤，其病理变化比单纯温热阳邪要复杂得多。
伤寒确诊要靠细菌培养或肥达反应。治疗一般要注意隔离，排泄物消毒处理。少渣饮食，少食多餐，切勿暴饮暴食。病原治疗：喹诺酮类用氟哌酸，0.3～0.4g糖盐水静滴。也可用氯霉素或复方新诺明。
细菌性痢疾 （梁州令叠韵）
细菌性痢疾，属性未能划一。从古来直到如今，方药多起，研究待落实。
溯，白头翁汤 ① 开端，枳实导滞丸 ② ，芍药 ③ ，香连 ④ 名词胜难记。
治疗大发展，力求简便廉验，单味验方中，草药，治疗痢疾，效果较明显。
老鹳 ⑤ 凤尾 ⑥ 马齿苋 ⑦ ，问谁可高攀，石榴皮 ⑧ 龙芽草 ⑨ ，穿心莲 ⑩ 异口称赞。
【注释】
①白头翁汤：出《伤寒论》。白头翁、黄柏、黄连、秦皮。
②枳实导滞丸：李东恒方。大黄、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻。
③芍药：即芍药汤：（张洁古方）。白芍、黄芩、黄连、大黄、肉桂、甘草、槟榔、木瓜、当归。
④香连：即香连丸（《太平惠民和剂局方》）。木香、黄连。
⑤老鹳：即老鹳草（《浙江民间常用中草药》），专治热性痢疾。
⑥凤尾：即凤尾草（《上海常用中草药》），民间为治痢疾专药。凤尾草30g，黄毛耳草15g，爵床15g。水煎，加蜂蜜30g冲服，每日1剂，分两次饭前服，连服3～5剂。
⑦马齿苋：出《上海常用中草药》。鲜马齿苋（全草）60～125g，水煎服。
⑧石榴皮：出《上海常用中草药》。主治慢性扁桃体炎，果皮适量，煎剂含漱；慢性痢疾、慢性腹泻、脱肛、带下、月经过多，用5～20g，煎服。痢疾初起不宜应用。
⑨龙芽草：出《浙江民间常用草药》。龙芽草（全草）10g，铁苋菜30g，臭椿皮2g，红木香10g，生姜3片，水煎，白糖冲服。忌食糯米、鱼腥，主治赤痢。
⑩穿心莲：出《药物治疗手册》。穿心莲（干品）10～15g，水煎服。或干粉1.2～3g冲服，一日3次。制成的片剂、针剂也治急性菌痢和肠炎等。
【按语】 西医认为，细菌性痢疾是痢疾杆菌感染的肠道传染病。主要为结肠下段肠壁弥漫性炎症，毒素吸收可产生全身中毒症状。经口传染，夏秋高发，典型症状为大便呈脓血便，一日十余次或数十次，伴腹痛及里急后重。一般治疗主要进行消化道隔离，抗菌治疗用氟哌酸、复方新诺明、氯霉素等。中医药治疗药方更多，许多民间草药及单验方如文中所列皆可使用。
阿米巴痢疾 （安公子又一体）
阿米巴痢疾，古称冷痢久痢。丑恶隐匿肠间，顽固地密集，医治难消灭。鸦胆子 ① ，龙眼肉，两者配合齐全，早斗它余孽。
地锦草 ② 治本病，制成片剂。治肝脓肿，依米丁 ③ 于病有利。即多年床榻，一旦霍然，怎前后不对比。
【注释】
①鸦胆子：出《本草纲目拾遗》。成人49粒，取大桂圆肉包之，每包7粒，儿童酌减，紧包空腹吞下，以饭压之，使其下行，更借此桂圆肉包裹，可以直至大肠也。
②地锦草：出《中草药新医疗法资料选编》。用此草制成片剂为地锦草片，每日3次，每次4片，儿童酌减。
③依米丁：出《药物治疗手册》。成人0.03g一次，一日2次，深部皮下注射，连续6～7天后剂量减半，再注射3天。重复治疗，需间隔一个月。本药排泄甚慢，容易蓄积中毒。
【按语】 此病进行必要的大便检查，确诊为阿米巴痢疾后，再使用依米丁等药物治疗。这时若效果不好，可配合中医药辨证论治，其中单方如鸦胆子之类，可以在辨证论治的处方中加用。
阿米巴病是溶组织内阿米巴原虫感染所致的传染病。病原体首先侵犯肠道，产生阿米巴痢疾，又称阿米巴肠病。以后可能继发引起肝、肺、脑等处脓肿，称为阿米巴病。阿米巴痢疾典型症状为大便呈果酱状，血多脓少，量多，有恶臭，有腹痛。一般治疗，进行消化道隔离，首选甲硝唑，又称灭滴灵，成人0.4～0.8g/次，3次/日，儿童按体重每日50mg/kg，分3次服，连服7天。
肺结核 （望远行）
肺结核病，日殗殆，传尸以致灭门。此乃古说，说明传染，死亡率甚高云。防重于治，快进行胸透视，X光普查要紧，如不加紧，难免夭倾。
抗菌，异烟肼链霉素，对氨基水杨酸钠，如今联合应用。结合中药，促使缩短疗程。程氏月华 ① 羊胆 ② ，肘后獭肝 ③ ，肺结核方 ④ 相传，直到今朝，急待阐明。
【注释】
①月华：即月华丸（《医学心悟》）。天冬（去心蒸）、麦冬（去心蒸）、生地（酒洗）、熟地（九蒸晒）、山药（乳蒸）、百部（蒸）、沙参（蒸）、川贝母（去心蒸）、真阿胶各30g，茯苓（乳蒸）、獭肝、广三七各15g。用白菊花去蒂60g，桑叶60g（经霜者熬膏），将阿胶化入膏内，和药稍加炼蜜为丸，如弹子大。每服1丸，噙化，日三服。
②羊胆：即羊胆丸（验方）。羊胆1只、百部5g，白及6g，川贝3g，甘草2g。每服3g，日服三次。
③肘后獭肝：即肘后獭肝散（《肘后备急方》）。主治：冷痨，又治鬼疰。一门相染。獭肝一只。炙干研末吞服。服方寸匕，日三服。
④肺结核方：出《中草药单方验方汇编》。上海中华制药厂生产。泽漆12g，百部10g，甘草10g，蒲公英30g，葎草30g。水煎服。
【按语】 西医认为，肺结核是由于结核分支杆菌侵入肺部繁殖而引起的炎症性病变。早期为渗出性，继之转为增殖性病变。一般可分为原发性肺结核、血液播散型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核和结核性胸膜炎。一般抗痨药物治疗基本原则为：早期、联合、适量、规律和全程用药，多采用3种抗痨药物联合应用，联合方案有：①异烟肼0.3g，口服，1次/日；链霉素0.75g，肌注，1次/日；对氨基水杨酸12～18g，分次口服。②异烟肼0.3g，利福平0.45g，乙胺丁醇0.75g，均1次口服。总的原则是将杀菌药与抑菌药联合应用，或将两种杀菌药联合应用。异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺为杀菌药；乙胺丁醇、对氨基水杨酸和氨硫脲为抑菌药。联合用药治疗时间短程为6～9个月，标准疗法为1～1.5年。
渗出性胸膜炎 （水龙吟）
渗出性胸膜炎，中西医结合好部署。其病开始，发冷发热，咳难止住，胸痛叩诊，X光透视，才不致误。给予雷米封 ① ，用鱼腥草注射液，加肌注。
应是全力以赴，那古方，怎凭闲处，葶苈大枣 ② ，配伍其他，复方效著。必须知道，本病原由，结核菌素，药不对病，虽杨帆逆流难过渡。
【注释】
①雷米封：即异烟肼，系常用的抗痨药物。
②葶苈大枣：即葶苈大枣泻肺汤加味方（浙江余杭县第一人民医院方）。炙麻黄2g，杏仁10g，生甘草2g，细辛1g，白芥子3g，炙白苏子6g，当归须10g，生白术10g，炙紫菀10g，甜葶苈子5g，玉桔梗2g，大枣15g。
【按语】 渗出性胸膜炎为胸膜炎之一种。胸膜炎是由于感染、变态反应、肿瘤、化学或物理因素引起的胸膜炎症。病变大多数发于肺部或胸膜。根据渗出物的多少有干性和湿性两类，后者胸腔内有明显积液，临床上最常见的是结核性胸膜炎。结核或化脓性感染可使胸腔积脓，称为脓胸，有急性、慢性之分。
西医针对病因进行治疗，若结核性的采取抗痨治疗，细菌性的进行抗生素治疗，肿瘤进行手术和放化疗，也可进行胸腔抽液及局部用药。总之，一定要注意其发病的原因，实行中西医、内外科结合的综合性治疗。
结核性脑膜炎 （谢池春）
小儿多见，结核性脑膜炎。如肺痨，起病缓慢，分早中晚，为诊断要点。抽脑脊液，实验真诠。
抗结核药，及时治疗勿延。中草药，葎草 ① 为先，配伍得好，灭菌力倍添。羊胆丸 ② ，协同效专。
【注释】
①葎草：民间验方。葎草30g，十大功劳根30g，景天三七30g，天葵子10g，山荷叶根5g，水煎服。
②羊胆丸：见“肺结核”。
【按语】 结核性脑膜炎非一般轻浅之病，是结核病中最严重的类型。诊断要点：一逐渐开始的倦怠、烦躁和食欲不振等结核病的一般中毒症状；二出现头痛、呕吐、惊厥、颈项强直的脑膜刺激症状；三有结核病接触史，结核菌素试验强阳性；四脑脊液有数百个淋巴细胞，葡萄糖减少，蛋白增多，经过10余小时静置后，脑脊液内现出网状薄膜，耐酸染色发现结核杆菌。治疗以抗痨治疗与中医辨证论治相结合。
肾结核 （临江仙）
肾结核与肺结核，就肾结核而言，出现尿血或尿频，抗酸杆菌，找到成确诊。
荠菜马齿苋协同 ① ，荠菜 ② 甘淡性凉，煎冲鸡蛋拌匀。实验证明，肾结核效准。
【注释】
①荠菜马齿苋协同：出《农村常见病防治手册》。荠菜和马齿苋内服，有一定疗效。
②荠菜：出《中医药新编》。味甘淡性凉，有清热利湿、凉血止血之功，主治痢疾、肠炎、咯血、便血、子宫出血、乳糜尿、肾结核。实验证明：一能缩短动物出血凝血时间；二加鸡蛋煎食，对肾结核有效。
【按语】 结核性疾病是因结核杆菌侵犯了人体的某一部位或脏器所造成的疾病，需进行抗结核治疗，这是常规的、特殊的治疗方法。中医的治疗，第一是辨证论治，第二是抗虚劳治疗，因为一般的结核病表现出一系列消耗性虚损或劳弱之证，属中医的虚证范畴，再根据表现症状进行随症施治。
颈淋巴结结核 （西子妆）
生在颈部，或如串珠，叫颈淋巴结核。此病从来吓唬人，到如今，控制业绩，防治胜昔。链霉素，异烟肼匹。再进步结合中药，歼此邪癖。
消核疬 ① ，散肿溃坚 ② ，针头散 ③ 选择。调补逍遥 ④ 养荣汤 ⑤ ，猫爪草 ⑥ ，葎草 ⑦ 煎服。研究探索，理疗法，挑治 ⑧ 新辟，如敷药，天葵子 ⑨ 捣鲜鲫鱼。
【注释】
①消核疬：消核散（《医宗金鉴》）。海藻90g，牡蛎、元参各120g，糯米250g，生甘草30g；红娘子28个，同糯米炒焦黄色，去红娘子用米。研为细末，每服3～5g，温酒调下，量人壮弱加减。治颈项痰凝瘰疬。消疬丸（《疡医大全》）。夏枯草、连翘、蓖麻仁各125g磨细，装入猪大肠一段内，两头扎紧，酒浸蒸烂捣丸，如梧桐子大，每服50丸，温酒送下。治瘰疬。
②散肿溃坚：即散肿溃坚丸（《证治准绳》）。知母酒拌炒、瓜蒌根酒拌、昆布酒洗炒、桔梗、莪术酒拌炒、连翘、黄连炒、三棱酒拌炒、葛根、白芍各10g，升麻、当归尾酒拌炒、柴胡、甘草各30g，龙胆草125g，黄芩50g（一半酒炒一半生用）。共研细末，炼蜜为丸，如绿豆大，每服100丸或150～200丸，白滚汤送下，5日。又服益气养荣汤5日，如此相兼服之，不应，以针头散敷之。治疗瘰疬马刀，服益气养荣汤不能消散者。
③针头散：出《素问病机气宜保命集方》。乳香、蟾酥各3g，研为细末令用，以乳汁和如泥、如瓷石盒收之，干亦不妨。用法：每以唾液调拨少许，点于肿核上，膏药贴之，毒气自消。治疮疡焮肿木硬。
④逍遥：即逍遥散（《太平惠民和剂局方》）。柴胡2g，白术蜜水拌蒸、茯苓、当归各3g，白芍5g酒炒，炙甘草、陈皮各5g，薄荷叶1.5g，煨姜3片。治肝气抑郁、血虚火旺，症见头晕目眩、尿赤、口苦、倦怠烦渴、寒热咳嗽、两胁作痛、脐部肿胀、小腹重坠、妇人经水不调、脉弦大而虚。
⑤养荣汤：即人参养荣丸（《太平惠民和剂局方》）。人参、白术、黄芪蜜炙、甘草、陈皮、桂心、当归酒拌各30g，熟地、五味子、茯苓各20g，远志15g，白芍5g，生姜30g，大枣45g，研为细末。姜枣煎成浓汁泛丸。每服10g，热汤送下。治脾肺气虚、营血不足，症见惊悸健忘、寝汗发热、食少无味、身倦肌痩、气弱气短、毛发脱落、小便赤涩，及发汗过多、身振脉紧、筋惕肉 。
⑥猫爪草：出《中医学新编》。猫爪草90～125g，蜜枣5枚，水煎服。
⑦葎草：民间单方。葎草60g，山荷叶1.5g（研）。葎草煎成以后，随药吞送山荷叶根粉。
⑧挑治：即挑治疗法（《农村常见病防治手册》）。在两肩甲下角以上，脊柱两侧区域，找出红点，略高于皮肤，小米粒大，压不退色的结核点，进行挑治。右侧患病选左侧，反之选右侧。一般挑治后，病变在30～40天内逐渐消失，一次不愈可挑2～3次。或作截根术，在皮肤消毒局麻下，作双侧膈俞穴纵切1～1.5cm，将背筋膜挑起，剪取0.2cm×1.0cm，皮肤不缝合，加压包扎，每日一次，亦有一定疗效。
⑨天葵子：民间验方。治疬串。每岁1粒，同鲫鱼捣烂敷之。全草亦可。据传说，此物产于金华、诸暨深山石罅间，而形大者为良。已溃方：民间经验方。将芫花与异烟肼合用，治疗已破烂的淋巴结核有显著疗效。芫花每日用量0.6g。晚间用甜酒送服，服后有轻度腹泻反应。
【按语】 颈淋巴结核为颈部淋巴结受结核杆菌感染所产生的慢性炎症。多见于儿童，常继发于支气管结核或肺结核。临床见局部淋巴结肿大，甚则形成溃疡，久不收口，伴有低热、盗汗，结核菌素试验呈阳性。治疗即抗结核治疗，一般要坚持1～2年。同时可配合中西医外科进行手术治疗。在治疗过程中要加强营养，注意休息，并进行中医的理虚治疗（详阅董汉良著《理虚心法》）。
骨与关节结核 （瑶花）
骨结核和关节结核，由寒性脓肿，俗称骨痨。初起时，患处仅感隐痛。脊椎髋关节最多，动则加重。失治畸形和残废，好发年少儿童。
治分初中后期，初中阳和汤 ① ，促使融通。扶正托毒，托里散 ② ，气血虚弱宜用。后期清骨 ③ 大补阴 ④ ，人参养荣 ⑤ 。外治分已溃未溃，草药气熏齐攻。
【注释】
①阳和汤：出《外科全生集》。鹿角胶、麻黄、熟地黄、白芥子、炮姜、甘草、桂枝。
②托里散：《医学入门》加减方。人参、白术、穿山甲、白芷、升麻、甘草节、当归、黄芪、皂角刺、青皮。
③清骨：即清骨散（《证治准绳》）。银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。
④大补阴：即大补阴丸（《丹溪心法》）。知母、黄柏、熟地黄、龟板。
⑤人参养荣：出《太平惠民和剂局方》。即十全大补汤去川芎加陈皮。
【按语】 骨及骨关节结核是一种易致残的疾病，尤其儿童更要引起高度重视。除内科治疗外，中西医外科与骨科也要配合治疗。现代影像检查，如X光的拍摄、CT检查等必须运用，以及时了解病情的变化和转归。
在治疗上，根据发病部位有脊椎、髋关节、膝关节结核的不同，一是抗结核治疗，二是手术治疗，三是营养疗法，四是注意休息和锻练。
钩端螺旋体病 （安公子）
钩端螺旋体，高热肌痛刀割起，部分黄疸，损肝肾，病由表入里。论治法，清暑化湿 ① 好处理。入阳明，白虎加味 ② 拟。肝性昏迷甚，安宫 ③ 清宫汤 ④ 尔。
瘈疭势危殆，错纵转归难胜纪。大定 ⑤ 、小定 ⑥ 独参汤 ⑦ ，羚羊钩藤 ⑧ 饵。溯前证，咳嗽气促血不止。权济急，参麦 ⑨ 犀地 ⑩ 是。谈预防为主，鼠污物勿染指。
【注释】
①清暑化湿：经验方。青蒿、佩兰、薏苡仁、通草、六一散、大豆卷。热重加银花、连翘、黄芩、竹叶、西瓜翠衣、鲜芦根，目赤加桑叶、菊花，湿重者加苍术、厚朴、赤苓、陈皮，胸闷加蔻仁、枳壳。
②白虎加味：即白虎汤（《伤寒论》）。石膏、知母、甘草、粳米。用于暑热亢盛，出现高热多汗、口渴喜饮、烦躁、舌质红苔黄、脉洪大有力者。如脉促，前方加竹叶、麦冬、人参、半夏，名竹叶石膏汤。脉洪大有力，前方加人参，名白虎加人参汤。
③安宫：即安宫牛黄丸（《温病条辨》）。见“流行性乙型脑炎”
④清宫汤：出《温病条辨》。元参心、莲子心、竹叶卷心、连翘心、犀角（水牛角代）、连心麦冬。痰热盛加竹沥，咳嗽不清加瓜蒌皮，热毒盛加金汁、人中黄，渐欲神昏加银花、薄荷、石菖蒲等。
⑤大定：即大定风珠（《温病条辨》）。生白芍、阿胶、生龟板、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鸡子黄、鳖甲。喘加人参，自汗加龙骨、人参、小麦，悸加人参、茯神、小麦。
⑥小定：即小定风珠（《温病条辨》）。鸡子黄、阿胶、生龟板、童便、淡菜。
⑦独参汤：张景岳方。人参单味，浓煎顿服。
⑧羚角钩藤：即羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》）。羚角片、冬桑叶、京川贝、鲜生地、双钩藤、滁菊花、生白芍、生甘草、淡竹茹、茯神。
⑨参麦：验方，即独参意，因人参价格昂贵，或难购到，可用别直参10g，麦冬10g化之。因五味子有收敛之弊，故不用。
⑩犀地：即犀角地黄汤（见“流行性乙型脑炎”）。合白虎汤治气阴两燔，吐血不止。用犀角末（水牛角代）、鲜生地、生石膏、麦冬、赤芍、知母、丹皮、银花、鲜芦根、焦山栀、仙鹤草之类（见杭州王幼庭钩端螺旋体的学术报告）。
【按语】 钩端螺旋体病是一种自然疫源性急性传染病，以鼠类和家畜为主要传染源，好发于青壮年，在稻谷收割时为发病高峰，多发于夏秋季，属中医暑温、湿温病之类。临床的症状特点为：骤起发热，全身酸痛，软弱无力，结膜充血，腓肠肌压痛，浅表淋巴结肿大并压痛。必须中西医结合，两法并进。积极做好预防接种工作。病原治疗，青霉素G为首选，剂量宜小，首次20～40万单位肌注，以后40万单位，每日3～4次，共用7日。不能用青霉素的用庆大霉素，24万单位/日，分3次肌注，或四环素2g/日，口服，疗程均7日。如出血、心衰、呼吸衰竭等，应积极抢救治疗。
疟疾 （轮台子）
疟疾古称脾寒，间歇热，这是今名。由于原虫寄生，通过蚊子传染。曾读《内经》疟论，太抽象，实验难证明。预防最要紧，消灭蚊子效最灵。
氯喹啉与奎宁，阿的平，把它扫清。在农村，群众的智慧，又多发明，例如压椎法 ① ，早已推行，倒扣马鞭草 ② ，茅膏 ③ 天名精 ④ ，鹅不食 ⑤ ，鳢肠 ⑥ 小青 ⑦ ，胡椒粉 ⑧ ，贴身柱穴，因地制宜灵。
【注释】
①压椎法：在病人背部1～8胸椎段，查出一个较明显压痛的棘突，以拇指紧贴该棘突外面的皮肤，用力旋转施压，使局部有明显的痛感，连续按压20～40分钟。发作停止后，连续治疗2～3天。压时注意剪短指甲，手指与按压部位及皮肤要紧贴，注意不要擦破皮肤或用少许棉花垫在皮肤上进行按压。
②倒扣马鞭草：出《中药学新编》。倒扣草、马鞭草各30～60g，水煎，发作前2～3小时服药。
③茅膏：即茅膏草。干燥块根研细，将药粉放在胶布上，贴于大椎穴，数小时发泡后取下。治疟疾。
④天名精：出《浙江民间常用草药》。天名精全草60g，龙芽草18g，爵床15g。水煎，早晚饭前各服一次。治疗疟疾。
⑤鹅不食：出《中医学新编》。鹅不食鲜草30～60g，每日1剂，水煎，分3次服，疟发作前2小时服完。
⑥鳢肠：干鳢肠草、干苏叶各3g，研末，用纱布包裹1小粒，塞鼻孔，连塞3天，可制止疟疾发作。
⑦小青：即小青草，又称爵床（《浙江民间常用中草药》第一集）。鲜全草90g（干的一两）加水三碗，煎成一碗，在疟疾发作前三四小时服下，即可制止发作。
⑧胡椒粉：出《简明中医学》。胡椒粉1g，蝉蜕3g，研细末，用米饭捣成糊状，疟疾发作3小时前贴在背正中第三、第四胸椎之间（身柱穴）。
【按语】 疟疾的治疗，现今已用西药治疗，很少用中草药治疗。在边陲山区或医药比较落后的地方也有用中草药治疗的，其中青蒿有很好的抗疟疾作用，但其治疗效果由于青蒿的品种不同也常不同。当用西医药治疗后效果不佳时可配合中医药治疗。
西医治疗，一是病原治疗，我国大部分地区仍可用磷酸氯喹，成人首剂1g顿服，6小时后再服0.5g，第2～3日各服0.5g。同时合用磷酸伯氨喹，每日顿服3片（每片13.2mg），连服8日。氯喹抗药地区用青蒿素口服，首剂1g，6小时后及第2～3日各服0.5g。也可用磷酸伯喹0.5g/日，顿服，共3日。
恶性疟疾 （五彩结同心）
恶性疟疾，昔称发疟，可能合并感染。分型有脑型、肠胃型，黑尿热的变演。明代巨匠吴又可，《瘟疫论》可以一览。达原饮 ① ，三消饮 ② 方，在当时无限崭。
后世不断发展，如叶薛吴王，独具只眼。青蒿鳖甲汤 ③ ，清瘴汤 ④ ，热昏用紫雪丹 ⑤ ，呕吐不止紫金锭 ⑥ ，六和汤 ⑦ 加减。疟虚，四兽 ⑧ 何人 ⑨ ，补元扶正治疟。
【注释】
①达原饮：出《瘟疫论》。槟榔6g，厚朴3g，草果仁1.5g，知母3g，白芍3g，黄芩3g，甘草1.5g，午后温服。
②三消饮：出《瘟疫论》。槟榔、草果、厚朴、白芍、甘草、知母、黄芩、大黄、葛根、羌活、柴胡，枣姜煎服。
③青蒿鳖甲汤：出《温病条辨》。青蒿10g，知母6g，桑叶6g，鳖甲15g，丹皮6g，花粉6g，水五杯，煮取二杯。疟前分两次温服。
④清瘴汤：出《中医学新编》。青蒿5g，柴胡10g，茯苓10g，知母10g，陈皮5g，法半夏10g，黄芩10g，川连6g，枳实6g，常山10g，竹茹10g，益元散10～15g。高热神昏谵语加服紫雪丹，呕吐不止加服紫金锭。
⑤紫雪丹：出《太平惠民和剂局方》。黄金、石膏、寒水石、滑石、犀角屑（水牛角代）、羚羊角屑、青木香、沉香、升麻、丁香、朴硝、硝石、麝香、朱砂。剂量制法略。每服1～3g，薄荷汤调下。
⑥紫金锭：同上。山慈菇、五倍子、千金子、朱砂、雄黄、麝香、红芽大戟，剂量制法略。用法：每服一锭或半锭，病重者二锭。姜汁薄荷汤或开水磨服。
⑦六和汤：出《太平惠民和剂局方》。藿香、川厚朴、杏仁、砂仁、半夏、木瓜、茯苓、白术、人参、扁豆、甘草，加姜枣煎。
⑧四兽：即四兽散（《易简方》）。半夏、人参、茯苓、白术、橘红、草果、生姜、乌梅、大枣各等分，甘草（炙）减半。
⑨何人：即何人饮（张景岳方）。人参、何首乌、当归、陈皮、煨姜、大枣。
【按语】 恶性疟疾发生，目前国内除了经济落后地区及少数民族地区外，已很少见。在治疗方法上，一般釆取中西医结合为主，并重在西医药治疗。
恶性疟疾属中医瘴疟范畴，因临床类型不同，又有热瘴、冷瘴、湿热瘴、吐泻瘴之分。治疗原则：截疟，解瘴毒，辟秽化浊。由于恶性疟疾病情急骤，病势凶险，易危及生命，必须釆取迅速而有效的截疟手段，以及配合各种对症的急救措施，必要时结合中西急救治疗。各种类型的青蒿素制剂的研制，为中医药治疗恶性疟疾开创了新的前景。青蒿素栓剂的直肠给药，首剂600mg，6小时600mg，第2～5天，每天给药2次，每次400mg，总剂量4400mg。其他有青蒿琥酯注射液、青蒿琥酯片、蒿甲醚注射液及片剂等。在应用青蒿类制剂的同时，应根据临床症状进行对症救治。
寄生虫病
血吸虫病 （酹江月）
血吸虫病，传播地区，危害颇猖。只有毛主席领导，才把它消灭光。急性慢性，不同症状，表现在临床。钉螺粪便，处理重预防。
急性呋喃丙胺 ① ，显著退热，以改善症状，慢性主要用锑剂 ② ，分别疗程长短。中药用苍槟 ③ ，南瓜子仁 ④ ，服复方槟榔 ⑤ 。晚期治疗，腹水下列诸方 ⑥ 。
【注释】
①呋喃丙胺：成人每日剂量3～4g，儿童按体重每日60～70mg/kg，分4次口服，2～3周为一疗程。
②锑剂：3天疗法，按体重每日12mg/kg计算，分为6～7次，每天上下午各静脉注射一次，每次不超过0.1g，总剂量最高为0.7g。消化道反应较重的患者或总剂量超过0.6g者，将六次或七次移至第四天注射。20天疗法，按体重每日25mg/kg计算，分20天，每天注射一次，总剂量男性不超过1.5g，女性及体弱者不超过1.3g，病情较重，全身情况差者，可按体重每日22～24mg/kg计算，或将疗程适当延长为22～25天。锑剂有一定毒性，治疗过程中可能出现一些不良反应，严重者可危及生命，故应注意预防和及时处理，以防意外。
③苍槟：经验方。不适宜用锑剂治疗者，可用本方。苍耳草、枣儿槟榔等分，研末糊丸，每日10～15g，分3次饭前服，连服20天为一疗程，儿童剂量按体重递减。
④南瓜子仁：单方。南瓜子去壳去油，研成粉末（250g南瓜子可得粉200g），成人每次80g，每日3次，连服四周。儿童及食欲极度不良者剂量减半。
⑤复方槟榔：即复方槟榔丸（经验方）。枣儿槟榔15份，蜜炼雄黄1份，榧子肉3份，茜草3份，红藤3份。上药研末制成丸，每次10g，每日2次，饭前服，20天为一疗程，儿童剂量按体重递减。合并钩虫、蛔虫感染者应驱虫后再用。
⑥诸方：加减胃苓丸（经验方）。苍术12g，厚朴10g，茯苓12g，泽泻12g，木香6g，肉桂1.5g，青皮12g，汉防己12g，杜仲12g，当归12g。研细末，水泛为丸，如胡椒大。用于轻度腹水，成人每次8g，饭前温开水送服，疗程1～2周。半边莲合剂：（经验方）。半边莲30g，当归、槟榔、丹参各6g，茯苓、党参、车前草各12g。用于中度腹水，亦可用于体弱，腹水较顽固的患者，每日1剂，一般30天为一疗程。复方防己黄芪丸（经验方）。黄芪300g，汉防己300g，白术125g，炒枳实125g，茯苓125g，泽泻125g，熟附子125g，肉桂60g。上药共研为细末，另用黑豆90g，煎水泛丸，如胡椒大。用于身体衰弱、腹满膨隆、全身浮肿、小便黄短、脉沉细的脾肾阳虚患者。成人每次服10g，每日3次，饭前温开水送服。一般服药后3天尿量渐增。疗程平均21～25天。有口干舌红、脉数等阴虚症状的不宜服用。含巴绛矾丸（经验方）。绛矾10g，巴豆霜去油净10g，加减胃苓丸粉10g。上药研末，加蜂蜜为丸200粒（每丸内含组成药物各一厘五毫），用于脉沉迟缓的阴水患者。有重度肺结核，新近吐血、便血、黄疸、急慢性结肠炎和子宫肿瘤等患者忌用。成人每次服1～10粒（根据病情决定用量），每日1～2次，饭后2小时温开水吞服，勿咬碎，疗程最短3天，最长20天，一般6～15天，服用过程有轻度腹痛、恶心、呕吐、里急后重等反应，但1～3天逐渐消失，停药后续服加减胃苓丸巩固疗效。舟车丸（《丹溪心法》）。黑丑125g，大黄60g，甘遂30g，芫花30g，红芽大戟30g，木香15g，青皮30g，陈皮30g，槟榔30g，轻粉2.4g。上药制成丸剂。用于口渴面赤、气粗便秘、脉滑数沉实，肾脏机能无严重损害的阳水患者。有活动性肺结核、严重肾脏病、急性传染病、身体瘦弱者忌用。15岁以下，每日服3～5g；16岁以上，每日服5～10g。饭前1小时温开水吞服。一般隔天服药一次，个别严重腹水患者可连服2～3天。疗程一般2～18天，有些严重腹水者需服3周。服后可有腹痛、恶心、呕吐等反应。本药为峻猛泻下药，宜慎用。对重度腹水缓慢的，可攻补兼施，服本药1～2剂后，暂停服，给予补药扶正1～2剂，然后再攻。补剂可用香砂参术苓草丸、六味地黄丸、归芍参术苓草汤等。
【按语】 血吸虫病为日本血吸虫寄生于门脉系统内引发的寄生虫病。传染源主要是病人和病牛。以钉螺为中间宿主，人主要通过与含有尾蚴的疫水接触而感染，故一般以有无钉螺存在疫区为标志。主要的病变部位在结肠与肝脏。当前治疗无论急慢性病人，以病原治疗为主，首选药物为吡喹酮，成人剂量按体重10mg/kg，1日3次，连服4日，总剂量按体重120mg/kg；慢性患者或晚期患者，总量按体重60mg/kg，分2日服，每日量也分3次。晚期和重症患者，对症治疗，补充营养，加强支持疗法；巨脾型患者作脾切除术，腹水型患者给予低盐、高蛋白饮食，间歇使用利尿药，积极配合中医药辨证论治。
蛔虫 （永遇乐）
头尾两尖，体长而园，蠢蠢而动，甚则乱窜，破坏组织，其力能穿孔。如肠梗阻，阑尾胰腺，并发胆道蛔虫，除非是把它杀死，生命危害严重。
此病儿多，通常所见，咬牙与腹痛。驱蛔合剂 ① ，驱蛔 ② ，灭虫 ③ ，分别给吞送。使君子仁 ④ ，或山道年 ⑤ ，较量其副作用。应知道，防重于治，唤醒民众。
【注释】
①驱蛔合剂：经验方。苦楝根第二层皮60g，百部15g，贯仲30g，槟榔15g。10岁以上小儿及成人服1剂，水煎一次服。5～10岁小儿药量减半。
②驱蛔：即驱蛔灵（枸橼酸呱哔嗪）。小儿按体重每日0.1～0.2g，最大量不超过3g，成人量每日3～4g，睡前服，连服两晚，不必服泻剂。
③灭虫：即灭虫宁。小儿按体重每日0.1g/kg，最大量不超过2.4g，成人量每日3g，睡前服，连服两晚。
④使君子仁：单味中药。小儿每岁1粒，成人15～20粒，睡前服，连服3晚。有呃逆反应可针刺内关，或用柿蒂5只，生姜2片，水煎服。
⑤山道年：西药。小儿每日每岁0.01g，最大量不超过0.06g，成人量每日0.06g，与等量甘汞同服，每晚1次，连服3晚，第四天如无大便排出，可服硫酸镁。小儿每岁1g，成人20g，一次服完。山道年的副作用较多，腹痛时不能应用，以免诱发并发症。
【按语】 驱蛔灵、灭虫宁、山道年等西药现已停用，代以新药如左旋咪唑、肠虫清等。驱蛔虫当今已很少用中草药，因为中草药剂量不易掌握，毒性也比较大。本文所涉及的内容，为19世纪70年代的应用情况，可作参考。凡大便检查有虫症，最好用西药治疗。
蛲虫病 （一剪梅）
蛲虫病肛痒喜搔，感染较高，损及儿曹，防重于治记取牢。方法简要，不再条条。
局部疗法用药膏 ① ，驱蛔 ② 有苗，约十余朝，灌肠杀虫 ③ 立新标。时在中宵，数遍可消。
【注释】
①药膏：即蛲虫药膏，成药。内含百部浸膏30%，龙胆紫0.2%。同时把塑料管套在药膏管上，然后放入肛门内，挤出少许药膏，连用数天。
②驱蛔：即驱蛔灵，成人1g，每日2次，儿童按体重每日50mg/kg，睡前一次服，连服7～10天，以后每周用药2天，4周为一疗程。或按上剂量连服1周，停1周后，再服1周。
③灌肠杀虫：即肠内灌注药物，内外兼治。主要作用为物理性洗涤及杀虫，通常药物用驱蛔合剂，内含百部30g，苦楝树根皮15g，乌梅10g，浓煎成20mL。用法：2岁以下每次用半量，2岁以上用全量，每晚8～10时用上药，保留灌肠，连续3～6晚，每晚检查肛门，至不再发现成虫爬出时停用。
【按语】 蛲虫病是蛲虫寄生于人体结肠所致的寄生虫病。传染源为患者，以儿童为主，患儿以手指搔痒肛门处，指甲缝内沾污虫卵，在进食时进入消化道而引起感染。
在治疗上，当今常用扑蛲灵，其用法按体重5～7.5mg/kg，1次口服，7日后再服1次，必要时2周后再复治1次。若大便呈红色，不必惊慌。
甲苯咪唑，疗效高，副作用小，儿童剂量按体重4～6mg/kg顿服。成人200mg顿服，或100mg，每日2次，连服3日。丙硫咪唑，400mg顿服，必要时两周后再服1次。噻乙吡啶，按体重15mg/kg，半空腹顿服。对此病的预防宣传很重要，尤其是儿童，做到饭前便后要洗手，不吸吮手指，勤换内裤，并做到消毒灭卵。
钩虫病 （东风第一枝）
钩虫病因，粪便感染，手足等处奇痒，病变一言难尽，异食出现怪象。宣教尽扬，搞协作，舟行通畅。防重于治切莫外，矾 ① 油 ② 涂上却肮脏。
四氯乙烯 ③ ，莫道无恙。灭虫宁 ④ ，不够理想，如果相互运用，对症疗效可赏。中药贯楝 ⑤ ，南瓜子 ⑥ ，榧子槟榔 ⑦ 。处理预后贫血时，铁剂 ⑧ 使用为止。
【注释】
①矾：即双矾液。白矾500g，青矾125g，加水2kg。
②油：即松香油。植物油一斤（茶油、豆油、菜油均可），松香半斤，加热溶解。除上述防护剂外，临时涂上油类（桐油、煤油或菜油），对隔绝钩幼的侵袭亦有一定作用。
③四氯乙烯：成人3mL，儿童每岁0.2mL，连服二晚，幼儿可用糖水送服，服完后第二天仍无大便者，可服一剂硫酸镁，成人量20g，小儿每岁每次1g。四氯乙烯对美洲钩虫效好，对十二指肠钩虫亦有效，凡年老体弱、严重贫血、孕妇及有心脏、肝脏和肾脏等疾患者不宜使用，但可先用小剂量灭虫宁治疗，待身体情况改善，或分娩后再用本药治疗。本药主要副作用有头晕头痛、恶心呕吐，个别有精神兴奋或失常症状。轻度反应者可休息片刻，同时进食甜茶或萝卜水一碗，重度反应者需专人护理，注意保暖，必要时静脉注射50%葡萄糖液40～60mL，及时对症处理。目前此药已经少用，或不用。
④灭虫宁：成人2.4g，早晨空腹或晚睡前服，儿童每岁0.2～0.3g，10岁以上服成人量，连服2日。对于年老体弱或伴有严重钩虫感染的孕妇可用小剂量灭虫宁驱虫，每次0.9g，每日3次，每周服药1天，连用2周，待情况许可后再用上述剂量驱虫。本药对十二指肠钩虫疗效较好，美洲钩虫亦有效，并可同时驱蛔虫、鞭虫和蛲虫。主要副作用有疲乏、头晕、腹部不适、恶心及呕吐等，多于2～3小时内自行消失。目前已不采用或很少应用。
⑤贯楝：即贯仲苦楝汤。贯仲90g，苦楝根二层皮15g，山紫苏15g，土荆芥15g。水三碗煎取大半碗，一次服。孕妇忌服。
⑥南瓜子：南瓜子仁125g。每次嚼食60g，一日服完。
⑦榧子槟榔：即榧槟汤。榧子、槟榔、红藤各30g，贯仲15g，浓煎，每次随药吃生蒜2～3瓣，每日早晚饭前各服1次，共服2天。儿童量减半，孕妇忌服。
⑧铁剂：常用硫酸亚铁，0.3～0.6g，每日3次，或用10%枸橼酸铁铵10mL，每日3次，儿童量减半，婴儿按体重每日2mL/kg计算，分3～4次内服。服铁剂时不要饮茶，为减少铁剂对胃肠的刺激作用，应饭后服，并可同时服10%胃蛋白酶合剂10mL，或稀盐酸0.5mL（温开水稀释成10mL）及维生素C 0.1g，每日3次，以增加铁剂的吸收。
【按语】 钩虫病当今即使在农村里也少见，其治疗方法主要是西药治疗，中医药治疗效果不可靠。本条主要从中医药治疗的角度作一介绍而已。钩虫病是由钩虫寄生于小肠上段所致的疾病。主要病变为贫血及以空肠为主的小肠局灶性炎症和小出血点。驱虫治疗，用双羟萘酸噻嘧啶（抗虫灵），成人每次500mg，儿童按体重10mg/kg，1次/日，睡前顿服，连服3日。或丙硫咪唑、甲苯咪唑等。
一般对症治疗，钩蚴性皮炎用左旋咪唑肤剂或15%噻苯咪唑软膏涂抹，每日2～3次。纠正贫血，用铁剂、维生素B 12 、维生素C、叶酸等，进高蛋白质食物。在治疗的同时要积极预防，加强粪便管理和个人防护。流行地区不宜赤手赤足操作，冬季进行普查普治。
丝虫病 （过秦楼）
丝虫病，由蚊子传播，特征在淋巴管，与淋巴结，两者炎症，前者流水难逭，若形成橡皮腿，阴囊肿大，碍难消散。发现乳糜尿，少食脂肪，利尿莫缓。
海群生 ① ，防副作用；中草药方，随时随地可选。古方鸡鸣 ② ，原治脚气，橡皮腿龙急片 ③ ，外治烘绑疗法 ④ ，皮肤改善，总之此病，需灭蚊宣传，必须大力研究。
【注释】
①海群生：常见的副作用有头晕、头痛、发热、恶心、呕吐、腹痛、全身不适、皮疹、精索及淋巴管和淋巴结肿痛，个别患者可出现支气管痉挛，或急性咽喉水肿等。
②鸡鸣：即鸡鸣散。槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、苏叶、桔梗、生姜。
③龙急片：出《农村常见病防治手册》。龙衣、蜈蚣、急性子、苍术等。每晚食前服一次，每次8～10片，连服8～10天，对组织消肿有一定疗效。
④烘绑疗法：出《农村常见病防治手册》。适用于下肢橡皮腿治疗。或砖块或土坯，建造一缸形烘炉，先加热使炉内温度升至约60℃～80℃，以患者能忍受为度，然后把患腿伸入炉内，每次烘20～30分钟。烘后用布绷带由下而上把患腿均匀绷扎，隔日烘绑一次，12次为一疗程。治疗过程中要注意防止灼伤和因出汗过多而发生晕厥。
【按语】 丝虫病的治疗，过去多见于农村，现今已经很少见，我们目的是认识这种疾病，在治疗上主要是明确诊断，而明确诊断必须要进行实验室检查。一般用中西医药来诊治，中医药可单独或配合治疗。
丝虫病是由丝虫成虫寄生于人体淋巴系统内引起的一种寄生虫病，通过蚊子传播，临床上分急性期与慢性期。急性期以湿热流火和睾丸肿痛为主，西医称为淋巴结炎、淋巴结管炎、丹毒样皮、炎精索、附睾炎、睾丸炎等；慢性期以膏淋、水疝和大脚风为主，西医称为鞘膜积液、乳糜尿、象皮肿。治疗上以海群生为首选药，0.6g/日，分2～3次，连服7日为常用方法。
绦虫病 （凤凰台上忆吹箫）
绦虫形成，寄生小肠，全身扁长如绦。此病不多见，认识提高。但有不解事者，戮穿了，饮食老饕。新来痩，执果溯因，樊哙自豪。
烧煮，猪肉牛肉，烧好不烧好，耐心毋躁。阿的平槟榔 ① ，灌肠超效。唯有槟榔煎剂 ② ，猪绦好，区别记牢。南瓜子 ③ ，继续研究，有待今朝。
【注释】
①阿的平槟榔：出《农村常用药物手册》。阿的平0.8g，槟榔煎剂（用槟榔70～100g加水三碗，煎成一碗），于早上空腹时间用十二指肠导管注入十二指肠内，两小时后，有便意时，可坐于37℃温水坐盆内排便，使整条绦虫排出。此时切勿用力拉虫，以防拉断头节。疗效可达100%。
②槟榔煎剂：同上。槟榔60～80g，加水三碗，煎成一碗，一次服。服后3～4小时，可在温水中坐盆排虫（方法同上）。本方治疗猪肉绦虫病效果较好，牛肉绦虫病效果较差。
③南瓜子：服用法见“血吸虫病”。
【按语】 绦虫病是猪肉或牛肉绦虫的成虫寄生于人体小肠引起的疾病，人进食含有囊尾蚴的猪肉或牛肉即会受到感染。囊虫病则是经口摄入猪绦虫的虫卵，在人体各部位发育成为囊尾蚴，最后成为人体寄生虫。人是唯一的传染源。一般除临床症状外，通过实验室检查，粪便涂片可找到虫卵。肉眼可见粪便中白色带状成虫节片。
一般治疗：吡喹酮，成人每次15～30mg/kg，儿童15mg/kg顿服，对两种绦虫均有效。
灭绦灵（氯硝柳胺），成人空腹服1g，1小时后再服1g，2小时后服50%硫酸镁50mL导泻。儿童剂量酌减。南瓜子、槟榔联合疗法：成人先服南瓜子粉80g，2小时后加服槟榔煎剂（槟榔80g，置于500mL水中煎1小时，浓缩至200mL），半小时后再服50%硫酸镁50mL，效果很好。
姜片虫 （风入松）
生食荸荠生藕菱，清洗当心，病从口入不空虚，这良言，堪作规箴。姜片虫的囊蚴，原来如此入侵。
腹痛慢性腹泻临，儿病多深沉，成人槟榔 ① 用大量，一二两，不必呻吟。其呋喃 ② 四氯 ③ ，后者用须认真。
【注释】
①槟榔：成人30～60g，小儿剂量为15～30g，水煎，早晨空腹服，不需另用泻药。服后个别患者可有恶心、呕吐或腹痛。
②呋喃：即呋喃丙胺，成人0.5g，每日4次，连服两天。儿童按体重每日40～60mg/kg，分3～4次服，连服两天。
③四氯：即四氯乙烯，成人3mL，儿童剂量0.2mL/岁，早晨空腹一次服。服后两小时服硫酸镁一剂，成人20mL，儿童剂量1g/岁。如一次驱虫未愈，隔一星期后可依法再治一次。四氯乙烯的副作用及注意事项，可参阅钩虫章。
【按语】 因四氯乙烯毒性大，现已不用。对姜片虫的治疗，首选吡喹酮，用10mg1次顿服，或分上下午2次分服，治愈率可达100%。治疗前若有贫血等营养不良的要及时纠正，补充营养。此病防重于治，尤其水乡地区，有吃生食习惯的地方，对生食之物一定要洗净、消毒，注意卫生，如生荸荠、生菱角、鲜藕等，最好不吃生的，煮熟煮透后再吃。
霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈糜烂 （夜半乐）
妇女阴道疾患，难言之隐，痛苦感异常。温阴中坐药，《金匮》蛇床 ① 。外洗止痒，蛇矾 ② 花椒，更闻疗效相呼，称搨痒汤 ③ 。究其实，狼牙配伍藏。
滴霉性阴道炎，霉滴净丸 ④ ，首推雄黄。滴虫性，滴白 ⑤ 苦参 ⑥ 相将。敌百虫剂 ⑦ ，分水与栓，治疗效果满意，即在男郎，生殖器使用也无妨。
洗霉菌性，外阴阴道，桉叶 ⑧ 气香。蒲胎散 ⑨ ，宫颈糜烂方。炉硼散 ⑩ ，儿茶合剂 装胶囊。红粉膏 ，凡士林适量。发扬迈进了康庄。
【注释】
①蛇床：即蛇床子散（《金匮要略》），蛇床子一味末之，以白粉（即轻粉）和合相得，如枣大，绵裹纳之。
②蛇矾：经验方。蛇床子、明矾、花椒等各量，煎汤外洗。
③搨痒汤：出《疡医大全》。苦参、鹤虱、威灵仙、当归、狼牙、蛇床子等量，作洗剂。
④霉滴净丸：经验方。飞雄黄10g，元明粉4.5g，樟脑1.5g，蛇床子12g，飞青黛4g，冰片2g，老鹳草12g，飞月石4g。上药八味，各取净细粉充分拌匀，分入0号胶囊，每粒重约0.52～0.58g。每晚局部洗后，塞入阴道内1粒，12天为一疗程。有效率97.98%，对宫颈糜烂也有一定疗效。
⑤滴白：即滴白丸（经验方）。陈蒜头6g，山苦参10g，蛇床子10g，白糖3g。大蒜头去皮膜，切片晒干，微火烘脆，研细末，密封贮存。山苦参洗净、去皮、切片、烘干，研细末。蛇床子微火烘干，研细末。然后将三种粉末和匀、高压清毒后装入0号胶囊，每粒重约0.3g。每晚坐浴后，塞入阴道内一粒，10～15天为一疗程。一个疗程，滴虫转阴率为69.6%，两个疗程，滴虫转阴率为91.1%。
⑥苦参：即苦参丸（经验方）。土苦参500g，蛇床子750g，甘草粉270g。土苦参趁鲜洗净、刮皮、切片、晒后焙干、研细末，然后将三种粉末和匀，高压消毒后装入0号胶囊，每粒重约0.3g。每晚坐浴后塞入阴道内一粒，10～15天为一疗程。一个疗程，滴虫转阴率为69.6%，两个疗程，滴虫转阴率为91.1%。
⑦敌百虫剂：水剂：1∶2000的敌百虫溶液或敌百虫生理盐水溶液；栓剂：明胶甘油栓剂，每粒内含敌百虫20mg。取浸过敌百虫水剂棉球一个，塞于阴道后穹窿，每天更换一次，直到化验滴虫转阴，自觉症状消失为止，或用栓剂每天睡前塞入阴道内一粒。效果满意，平均3～5天治愈。栓剂疗程比水剂长。男子生殖器也可用1∶5000水溶液冲洗，减少复发和感染。被服可用1∶1000水溶液浸泡洗涤。
⑧桉叶：验方。有0.5%桉液、1%桉油栓剂、1%桉油软膏三种。先用桉液棉球洗涤阴道内白带，再塞有线桉液棉球，12小时后自行拉出，每日一次，6天为一疗程。外阴有湿疹或搔痒，带回桉油软膏自搽。每晚用桉液洗外阴及阴道，再塞桉油栓剂，每天一粒，7天为一疗程。外部有湿疹或搔痒可搽桉油软膏。治愈率为95.6%
⑨蒲胎散：验方。蒲公英、胎盘粉按1∶2的比例，用鲜蒲公英洗净、烤干、研粉，干胎盘一只研粉，按比例混和，装入橡皮喷球内备用。橡皮喷头装上冲洗头，把药物均匀喷在糜烂面上即可。一般上药3～4次后即有明显效果。
⑩炉硼散：常用方。炉甘石、硼砂等份。两药分别研细、和匀，高压消毒后加入冰片少许。将药粉撒在或喷在宫颈糜烂面上，每日一次，7～10天为一疗程。可用少许明矾，外阴搔痒有一定效果。
儿茶合剂：常用方。制儿茶500g，煅蛤粉500g，冰片20g，轻粉20g，或制儿茶500g，诃子100g，冰片30g。将儿茶烘碎，研成细末，上药和匀，装入0号胶囊。每晚坐浴后塞入阴道内一粒，7天为一疗程。平均治愈率为87.1%。
注意事项：上述两种方剂可选择一种，但后者在阴道分泌物少的情况下不会熔化。儿茶随阴道分泌物流出，沾污衣裤，不易洗去，故用药期间最好使用月经带。
红粉膏：经验方。红粉30g，朱砂90g，凡士林适量。将红粉、朱砂研极细末，加凡士林配成5%的药膏备用。用棉球沾红膏粉，涂抹宫颈处，隔日一次。
（以上录自《科技简报·医药卫生》1972年第4期）
【按语】 霉菌性阴道炎约80%～90%是白色念珠菌感染所致，10%～20%为其他的念珠菌所感染。实验室检查发现白色念珠菌的芽孢或菌丝即可确诊。治疗上主要是局部治疗，用2%～3%的小苏打液或1∶1000新洁乐灭冲洗外阴及阴道或坐浴，拭干后，用制霉菌素栓25万单位或达克宁栓0.2g上于阴道深部，1次/日，7～10日为1疗程。
滴虫性阴道炎为阴道毛滴虫引起的常见的阴道炎。实验室检查从阴道后穹窿取白带，找到滴虫即可确诊。治疗上，口服灭滴灵0.2g/次，3次/日，7～10日为1疗程。或口服替硝唑片2g，饭后顿服，只需1次。早期妊娠妇女忌用。
宫颈糜烂为生育年龄妇女常见的疾病，它是慢性宫颈炎的一种表现。宫颈糜烂分为三度：轻者，糜烂面小于整个宫颈面积1/3；中度，糜烂面积占1/3～2/3；重度，糜烂面积占2/3以上。一般药物治疗适合于糜烂面小和炎症浸润较浅，常用10%～20%的硝酸银，每周1次，2～4次为1疗程；或重铬酸钾溶液，于月经后上药1次，必要时1～2月后复查1次。因此二种药物腐蚀性强，上药时应注意保护阴道黏膜。其他还有物理疗法，即高频电熨、冷冻疗法、激光治疗等均可采用。
呼吸系统疾病
大叶性肺炎 （南蒲）
大叶性肺炎，从古来，文献很少记载，有清朝年代，陈平伯，说法符合相对。冬春季节，咳嗽胸痛病侵肺，高热持续，血丝铁锈痰，甚则昏迷。
追思旧日治疗，用川贝羚羊，价钱昂贵，辨治三期 ① 中，中草药，随时随地可采。解除疾病，保证健康无所畏。特别认识，鱼腥白茅根，更觉可贵。
【注释】
①辨治三期：初期，高热不退、咳喘口渴、神志尚清，麻黄6g，杏仁10g，生石膏（先煎）30g，生甘草5g。水煎服，连服2～3日。中期，咳嗽，咯血痰或铁锈色痰，白茅根15g，鱼腥草15g，金银花15g，连翘10g，水煎服，连服2～3日。后期，发热口渴、咯痰浓浊，鱼腥草15g，生石膏30g，水煎服。
（以上录自《药物治疗手册》）
肺脓疡 （思越人）
肺脓疡，看古方，苇茎 ① 葶苈 ② 煎剂。一连相传多少年，效果不是无据。
蕺菜 ③ 一两泡成汤，远胜自诩囊。地面匍匐皆宝藏，花穗顶生淡黄。
【注释】
①苇茎：即苇茎汤（《千金方》），苇茎、薏苡仁、瓜瓣、桃仁。
②葶苈：即葶苈大枣泻肺汤（《金匮要略》），葶苈、大枣。
③蕺菜：经验方。即鱼腥草，全草有鱼腥气味，故名。喜生于塘边、沟边潮湿处。治肺痈疡一次30～60g煎服。
【按语】 肺脓疡古称肺痈，西医治疗，急者用大剂量青霉素120万～240万单位，每日3～4次肌注，病情严重者釆用青霉素静滴，每日1000万单位。配合中医药辨证论治效果更好。
支气管扩张 （桂枝香）
气管扩张，反复吐血，或化脓性感染，考虑手术。树立信心作斗争，内服药，更好罗列：百合 ① 白及，蛤粉百部，润肺止咳。
忆往昔痰饮学说，知症不知病，有如阔别。验方清肺化痰 ② ，咯血关切，温药和之莫直率。止血药 ③ ，预备勿缺。咳剧难忍，如闹羊花 ④ ，烧烟可吸。
【注释】
①百合：经验方。百合60g，白及125g，蛤粉60g，百部30g，治支气管扩张或肺结核，均可用。
②清肺化痰：验方，天冬、芦根、冬瓜仁、橘红、半夏、金沸草、白茅根、生蛤壳、白薇。
③止血药：止血片（经验方），煅花蕊石90g，血余炭90g，人中白30g，蒲黄炭60g，治一切血症，不论咯血、吐血、衄血、便血。止血粉：经验方。川百合30g，白及粉30g，百部30g，海蛤粉18g，参三七粉10g，川贝粉10g，上药分别研极细末，混合研匀，分作24包，每服1包，日服3次。
④闹羊花：福建中医进修学校编《中医验方》。闹羊花一朵，烧烟，由鼻孔吸入，立止喘息。或将花剪碎。以每朵的1/4，或1/2，同红烟丝卷烟，吸入，亦有效。闹羊花为杜鹃花科植物羊踯躅的干燥花，为落叶灌木。茎高2米许，叶互生，长倒卵形至披针形。春日开放新叶，同时开花，性温味辛，有大毒。用闹羊花和烟吸，可缓解支气管扩张患者咳嗽。
【按语】 支气管扩张症是由于支气管和肺组织慢性化脓性感染，破坏细支气管壁，同时因支气管充血水肿致使支气管引流不畅而招致肺部感染；支气管周围组织感染修复后纤维化，牵拉支气管壁，因而发生支气管变形扩张。临床上分干性和湿性支气管扩张症，儿童百日咳或麻疹并发肺部感染常是导致支气管扩张的主要原因。
治疗上主要是预防为主，预防麻疹、百日咳和肺结核。成人要戒烟；预防急性感染，使痰易咳出；控制感染常用青霉素、链霉素；如反复大咯血，除用止血药外，还可以考虑手术治疗。
支气管哮喘 （浪淘沙）
支气管哮喘，寒热分看，射 ① 小 ② 苏 ③ 华 ④ 推中坚。加减出入在考研，紫金 ⑤ 亦然。麻石 ⑥ 定喘 ⑦ 联，偏热效专，别有滋阴润喘丸 ⑧ ，六味温化痰饮蠲，肺肾安全。
【注释】
①射：即射干麻黄汤。
②小：即小青龙汤（《伤寒论》），麻黄、白芍、桂枝、细辛、干姜、甘草、五味、半夏。
③苏：即苏子降气汤（《太平惠民和剂局方》），苏子、橘红、半夏、当归、前胡、厚朴、炙草，加生姜煎。
④华：即华盖散（《太平惠民和剂局方》），麻黄、紫苏、杏仁、桑白皮、茯苓、橘红、甘草。
⑤紫金：即紫金丹，今名寒喘丸， 《全生集》称冷哮丸，砒石3g，豆豉30g，研细末，用饭10g研烂入药末为丸，如莱菔子大，每粒重约一厘。成人每次1粒（即一厘），一日3次，连服7日，不见丝毫效果，可停止服用。此方为中成药，药房有售，不宜自制。其中砒石有大毒！
⑥麻石：即麻杏石甘汤。
⑦定喘：即定喘汤（《证治准绳》），白果、麻黄、冬花、桑白皮、法半夏、苏子、杏仁、黄芩、甘草。
以上随证可加用三子养亲、射干、大力子、冬瓜子、茯苓、象贝、枳壳。痰浊上壅，端坐不得眠者，佐皂荚、旋覆花；胁痛者佐白芥子；舌苔厚腻，中满湿盛者，可加厚朴、枳实、茅术；气逆不止，需要重镇者，可加煅鹅管石（即钟乳石）。痰壅不松者，佐皂荚子、莱菔子；胸闷不舒、便秘者，佐全瓜蒌（瓜蒌陈腐发油者不用）、枳实；渴饮者佐花粉、鲜芦根。
⑧滋阴润喘丸：经验方。熟地、山药、萸肉、甘草、白果、泽泻、丹皮、茯苓、附子、麻黄。
【按语】 支气管哮喘是由于抗原性和非抗原性因素刺激所引起的一种表现为气道反应性增高的慢性变态反应性炎症性疾病。根据激发因素的来源，临床上分为外源性和内源性支气管哮喘。在防治上，目前抗哮喘药主要是二类：一是支气管扩张剂，二是非特异性炎症抑制剂。药物品种很多，如氨茶碱、博利康尼、氯喘、曲安缩松、肾上腺素、地塞米松等。预防和消除诱发因素很重要，中医的扶正固本也要紧。如增强体质、避免过劳和情绪的剧烈变化，并保持环境的清新，提高空气质量等。
慢性气管炎 （木兰花慢）
慢性气管炎，喉头痒，是特点。咳嗽又气逆，患病重者，端坐难眠，风寒痰湿积滞，三拗汤 ① ，三子 ② 与六安 ③ ，挟热清气化痰 ④ ，甚则越婢 ⑤ 礞 ⑥ 连 ⑦ 。
干性咳嗽牵延，润肺燥，如甘泉。沙参、天冬、生地黄、百合，服下安然。更有收敛止咳，得效方，敛如百药煎 ⑧ 。清肃旋赭蛤壳，枇杷、紫菀、白前。
【注释】
①三拗汤：出《太平惠民和剂局方》。麻黄、杏仁、甘草。
②三子：即三子养亲汤（《韩氏医通》）。苏子、白芥子、莱菔子。
③六安：即六安煎（《景岳全书》）。姜半夏、茯苓、陈皮、甘草、杏仁、白芥子，加生姜3～7片。
④清气化痰：即清气化痰丸（《医方考》）。杏仁、黄芩、瓜蒌、陈皮、姜半夏、茯苓、竹茹、枳壳、胆南星。
⑤越婢：即越婢汤（《伤寒论》）。麻黄、桂枝、石膏、白芍。
⑥礞：即礞石滚痰丸（《景岳全书·古方八阵》）。礞石、大黄、黄芩、沉香。
⑦连：即黄连化痰丸（《沈氏尊生书》）。黄连、梨汁、藕汁、莱菔汁、生薄荷汁各部分，加砂糖文火熬膏。
⑧百药煎：成药。五倍子，煎服。
【按语】 慢性支气管炎是指气管、支气管及周围组织有慢性非特异性炎症。临床上常见的有单纯性慢性支气管炎和喘息性慢性支气管炎，后者易发展成阻塞性肺气肿和肺心病。在治疗上急性发作应积极控制感染，一般首选青霉素和链霉素联合治疗，也可用头孢类抗生素。同时，选用止咳化痰药，如复方甘草合剂。
矽肺 （望海潮）
矽肺硅肺，异名同病；吸入异常灰尘，石英花岗，石棉滑石，均是罹致原因。矿工职业病，预防不够好，难免发生，对这认识，卫生人员莫因循。
文献虽难问津，立治疗法则，胀除肺清 ① ，散结消痰 ② ，养肺软坚 ③ ，使纤维化减轻。气急咳嗽 ④ ，与肺虚咳嗽 ⑤ ，勿再並并，另有白及 ⑥ 一味吗，作用待证明。
【注释】
①胀除肺清：即养肺除胀汤（《上海常用中草药》）。鲜萝卜、鲜白茅根各125g，洗净捣烂绞汁内服。
②散结消痰：即散结消痰汤（《上海常用中草药》）。夏枯草15g，海蛤壳30g，打碎，水煎服。
③养肺软坚：即养肺软坚汤（《上海常用中草药》）。海藻、海带各10g，黄芪、当归各12g，郁金、百部各6g，山慈菇2g，煎服（以上各药都可长期服用）。
④气急咳嗽：即气急咳嗽痰多方（《上海常用中草药》）。紫菀、五味子、金沸草、佛耳草、天冬、南沙参、柿霜饼各10g，桑白皮12g，桔梗6g，甘草3g，水煎服。
⑤肺虚咳嗽：即肺虚咳嗽汤（《上海常用中草药》）。元参、南沙参、玉竹、百合、麦冬、黄精、黄芪、白及、枇杷叶、全瓜蒌各10g，桔梗3g，煎服。
⑥白及：出《上海常用中草药》。白及研粉，每天15g，酌加白糖，分2～3次，米汤或开水冲服，3个月为1个疗程，作用未详。
上海某医院治疗尘肺的经验，以3个月左右为1个疗程，每疗程划分为3个阶段。第一阶段，增加免疫，提高吞噬细胞活动能力，同时疏通脉管，软坚散结，用中草药1号方：地黄30g，生薏苡仁45g，白及15g，防风12g，蝉蜕18g，荆芥6g，甘草10g，浓缩成30mL，每次10mL，每日3次。第二阶段，疏通脉管，软坚散结，中草药2号方：木贼60g，夏枯草60g，百部24g，僵蚕15g，丹参15g，郁金12g，海风藤10g，当归尾15g，浓缩成30mL，每次10mL，每日3次。第三阶段，溶矽排矽，中草药3号方：焦术10g，川椒10g，桃仁10g，红花10g，当归15g，川芎10g，金钱草12g，泽泻12g，冬葵子12g，制南星10g，何首乌20g，乳香6g，没药6g，制成片剂24粒，每次8～10粒，每日3次；或中药四号方：大叶金钱草30g，米薏苡仁根45g，抱石莲30g，山海螺30g，制成冲剂服用，每次一袋，1日3次。
【按语】 矽肺是因长期吸入含有游离二氧化矽的粉尘所引起的职业病，主要表现为肺内广泛结节性纤维化。起病缓慢，早期多无明显症状，进一步发展会出现呼吸困难及全身衰竭，甚至心力衰竭或大咯血而死亡。
本病防重于治，一般主张中西医结合，阻止和延缓病变进展，改善患者体质，保护其呼吸功能。西药克矽平、抗矽14号（磷酸喹哌），及从中药中提取出来的汉防己甲素对早期矽肺有很好的防治效果。
心血管系统疾病
慢性肺源性心脏病 （喜迁莺）
喘咳支扩，常引起肺源性心脏病。重型患者，明显发绀，烦躁神志不清，出现呼吸困难。急感时更易并，喘加剧，与心力衰弱，咯痰脓性。
快进穿心莲 ① ，中草药针剂，青链霉素 ② 行。本病看法，论列痰饮，实在勉强加镜，这是格格不入，实践证明难信。抗菌素，加解痉药物，切莫松劲。
【注释】
①穿心莲：即穿心莲片，中草药制剂。
②青链霉素：即青霉素和链霉素。
【按语】 西医认为，肺心病是支气管-肺或肺动脉及其分支的病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，右心负荷过重，导致右心室肥厚、扩大，终致右心衰竭的心脏病。临床上分急性和慢性两类，以慢性为多见，多由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺和胸廓疾病逐渐引起。肺心病中医辨证多为水邪凌心，临床上可用真武汤、苓桂术甘汤等加减。本文论治，中医辨证比较简略，因为此病发作多为急性重症，中医药治疗较为困难。
在西医治疗方法上，一积极控制感染，常用青链霉素为主；二吸入氧气；三保持呼吸道畅通，改善肺功能，用药如支气管扩张剂氨茶碱，呼吸兴奋剂可拉明；四改善心功能，使用血管扩张剂如硝酸甘油制剂，利尿药如双氢克尿噻，强心剂如洋地黄类，但要慎用，以防中毒；五抗凝疗法，如阿斯匹林。
风湿性心脏病 （荔枝香近）
风湿性心脏病，最重要，为心脏类，有此特征，心率快如奔马，病多儿童年少，气滞血瘀，破瘀通窍 ① 。
脉细弱或结代，炙甘草 ② ，参附 ③ 黑锡 ④ ，一贯来，固脱效。老茶树根 ⑤ ，荭草 ⑥ 一两各煎熬。求得安全治好。
【注释】
①破瘀通窍：经验方。防己、地黄、桃仁、红花、葶苈子、车前、木通、麦芽、山棱、莪术、龙齿、磁石、牡蛎、猪苓、泽泻、赤苓、桂枝、焦山栀。
②炙甘草：即炙甘草汤（《伤寒论》）。甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣。
③参附：即参附汤（《世医得效方》）。人参、附子，治阴阳气血暴脱，上气喘急、自汗、手足厥逆、大便自利、呃逆不食、饮沸汤不知热者。
④黑锡：即黑锡丹（《太平惠民和剂局方》）。黑铅（溶去渣）、硫黄各二两，沉香、炮附子、胡芦巴（酒浸炒）、阳起石（煅研细水沸）、补骨脂、舶上茴香（炒）、肉豆蔻（面裹煨）、金铃子（酒蒸去皮核）、木香各30g，肉桂15g。
制法：将黑锡入铁铫内熔化，入硫黄如常法制，结成砂子，摊地上出火毒，研令极细，余药研细末和匀，自朝至暮，研至光黑色为度，酒麦糊丸，如梧桐子大，阴干，藏铅罐内，擦令光莹。每服四五十丸，空腹时淡盐汤或姜汤送下，急症可投百丸，功能升降阴阳，坠痰定喘，治下元亏惫、上盛下虚等证。
⑤老茶树根：出《中医学新编》。老茶树根以越老越好，30 ～60g，糯米酒适量。将根洗净，切成薄片，加适量糯米酒及水，文火煎熬，每晚睡前顿服。治风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病。一般服药3～7天，症状开始改善，可连续服用1～2月。
⑥荭草：出《浙江民间常用中草药》。此药全草治风湿性心脏病，经治数人，疗效很好。用量15～30g。《浙江民间常用中草药》记载其功效和主治：祛风止痛，抗菌消炎，健胃。治风湿性关节炎，根30～60g，或叶30～60g，水煎服，分两三次，一天服完。
【按语】 西医认为，风湿性心脏病系风湿热侵犯心脏，表现为瓣膜口狭窄或关闭不全，受损瓣膜以二尖瓣最常见。在慢性瓣膜病的基础上，还可以有活动性风湿热的反复发作。早期一般无症状，随着时间的推移可有心脏增大、心律失常，逐步发展到心力衰竭。
治疗方法上，一避免过度劳累、紧张、感染；二防治咽喉部链球菌感染与风湿活动复发；三抗风湿治疗，预防和治疗并发症；四预防和治疗心力衰竭等，也可以进行心脏外科手术。
冠状动脉硬化性心脏病 （逍遥乐）
冠状动脉硬化，血行障碍，粥样物难消破。与高血压，同出现，在疾病中称霸。不论深夜。突然间，喊心绞痛，何来是假，古称真心痛，危险可怕。
心肌梗塞势难下，如瓜蒌薤白半夏 ① 。温通又化瘀，失笑散 ② ，宜并驾。或回阳救逆，附子理中加佐 ③ 。宁盼丽日当空，大地春和。
【注释】
①瓜蒌薤白半夏：即瓜蒌薤白半夏汤加减方（古方化裁）。桂枝、薤白、半夏、丹参、沉香、当归、白芍、甘草。水煎服。
②失笑散：经验方。蒲黄、五灵脂、三七、延胡索、桂枝。共为细末，每次3g，随汤药调服，一日二次。
③附子理中加佐：即附子理中汤加味方（古方化裁）。熟地15g，干姜10g，甘草30g，党参30g，当归12g，肉桂3g，白芍10g，水煎服。
【按语】 冠状动脉硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化后，管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病，简称冠心病。多发生在40岁以上的男性，其发病的重要因素是脂质代谢失调和动脉壁的损伤。易患因素包括高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、紧张的脑力劳动、情绪剧变和遗传因素。
治疗时若心绞痛要立即休息，严重者要吸氧，舌下含服硝酸甘油，或硝酸甘油喷雾剂喷2～3下。若频繁发作，可以硝酸甘油缓慢静脉滴注。缓解期宜避免各种诱发因素，用丹参类、保心丸之类长期服用。心肌梗塞应就地紧急处理，送医院救治，争取时间，分秒必争。
高血压 （摸鱼儿）
高血压，分型异治。罗列方药如次：龙胆泻肝 ① 延寿丹 ② 、麻 ③ 羚 ④ 钩藤相峙。青葙子，臭梧桐，野菊花防己黄芪 ⑤ ；地龙，槐米，茺蔚寄生；黄芩，木香，决明子，牡蛎。
豨莶丸 ⑥ 酒蒸古法炮制。导源来自张氏。妇女更年经紊乱，二仙 ⑦ 温肾堪施。君不见，贫血型，宜温宜补各自拟。肾炎单治，高血压无足轻重，首要预防，勿过紧张始。
【注释】
①龙胆泻肝：即龙胆泻肝汤，方见“慢性肝炎”。
②延寿丹：又称强身丸，经验方。制何首乌、牛膝、菟丝子、女贞子、豨莶草、桑叶、金银花、杜仲、旱莲草、黑芝麻、桑椹子。
③麻：即天麻钩藤汤（《杂病证治新义》）。天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩。
④羚：即羚角钩藤饮（《重订通俗伤寒论》）。羚羊角、钩藤、生地黄、白芍、川贝母、橘红、茯苓、甘草、桑叶。
⑤防己黄芪：即防己黄芪汤，方见“慢性肾炎”。
⑥豨莶丸：出《济生方》。仅用豨莶一味，酒蒸九次，晒干，蜜丸。
⑦二仙：即二仙温肾汤，方见“再生不良性贫血”。
【按语】 原发性高血压是常见的心血管疾病，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。血压增高与交感神经兴奋性增高、血容量增多或全身小动脉痉挛引起周围动脉阻力增高有关。
高血压非药物治疗包括放松心情，心态乐观，生活有规律，做到劳逸结合、适当运动，低盐、低脂饮食。
药物治疗，轻、中度高血压宜选择作用温和、持久且副作用少的药物，在降压的同时能保护心、脑、肾等靶器官，以改善生活质量和寿命。如钙通道阻断剂：缓释异搏定每次120～240mg，1次/日；或吲达帕胺（寿比山）每次2.5mg，1次/日；或尼群地平每次10mg，1次/日。其他如氨酰心安每次25mg，2～3次/日。对中度以上的高血压，可釆用两种以上作用机制不同的药物联合应用，以提高疗效。
脑血栓形成 （连理枝）
脑血栓形成，近年老过程，管腔变窄，血流减慢，溯其原因，是由于脑动脉硬化，或粥变产生。
扩张脑血管，痉挛渐宽缓。烟酸氨茶 ① ，又加理疗，较量长短。中药补阳还五汤 ② ，加减探索勿间断。
【注释】
①氨茶：即氨茶碱。
②补阳还五汤：出《医林改错》。黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙。
【按语】 脑血栓形成是因脑部动脉壁病变而导致血栓形成，使其供血范围之内的脑组织发生缺血性坏死，临床出现相应的神经系统症状和体征。常见病因为动脉粥样硬化、高血压病、高血脂、糖尿病（即俗称“三高症”），以及其他原因所致的血液高凝状态等。
治疗上，一预防和治疗“三高症”；二注意护理、营养和恢复期锻炼；三积极治疗，重症有脑水肿表现，给予脱水治疗，用20%甘露醇或山梨醇250mL静滴，每日1～2次，连用3～5日。低分子右旋糖酐500～1000mL静滴，但颅内高压和心功能不全者禁用。潘生丁25～50mg 3次/日，或阿司匹林0.1g，1次/日，口服。抗凝治疗在测定凝血酶原的情况下应用，如肝素、华法令。其他如脑代谢活化剂、高压氧舱疗法等，并要及时对症治疗。
脑出血 （薄 ）
动脉硬化，高血压，防脑出血。便懂得，古称中风，突然头痛昏厥，或卒死，闭证脱证，看法大有区别。其特点瘫痪，排除痿痹，真类不难解决。
稀涎散 ① ，苏合丸 ② ，至宝丹，能开闭结。三生饮 ③ ，黑锡丹 ④ ，独参汤，强心固脱真卓绝。诱因，来说，寒症小续命 ⑤ ，挟热象用风引 ⑥ ，肾虚后遗，地黄 ⑦ 补阳 ⑧ 莫缺。
【注释】
①稀涎散：出《证治准绳》。巴豆6粒（每粒分作两半，去皮膜，研、压去油），猪牙皂角10g（切片一作四条，去皮弦子，炙酥，另研末），明矾30g（半生半枯，另研末）。现将明矾化开，入二药搅匀，待矾枯，研为末，每用0.9～1.2g吹入鼻中。痰涎壅盛者，以3g～5g，灯心汤或温水调灌。喉中之痰逆上者即吐，膈间者即下。醒后再用药调理，方免后患。主治：中风不语，牙关紧急，单蛾双蛾，痰厥昏迷等。
②苏合丸：方见“流行性乙型脑炎”。
③三生饮：出《太平惠民和剂局方》。生天南星30g，生川乌15g（去皮），生附子15g（去皮），木香6g，捣细为散，每用15g。加生姜10片，清水蒸，去渣温服。如气虚卒倒者，另加人参一两许。口噤不省人事者，用细辛、皂角各少许，研为细末，以芦管吹入鼻中，候喷嚏，其人少苏，然后进药。主治：卒中昏不知人，六脉沉伏，口眼歪斜，半身不遂及痰厥气厥。
④黑锡丹：出《太平惠民和剂局方》，方见“风湿性心脏病”。每服四五十丸，空腹时淡盐汤、姜汤或大枣汤送下，妇人艾叶汤送下。急症可投百丸。功用：升降阴阳，坠痰定喘，治真元虚备，即上盛下虚等证。
⑤小续命：即小续命汤（《千金方》）。麻黄、桂枝、杏仁、炙草、白芍、川芎、防风各5g，人参、黄芩、各5g，防己6g（酒洗），大附子2g。主治：中风不省人事，斜瘫痪、麻木眩晕、痰鸣反张、音哑厥冷及风痹脚气，外显六经形证者。
⑥风饮：即风引汤（《金匮要略》）。大黄、干姜、龙骨、桂枝、甘草、牡蛎、寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏。主治：大人风引，少小惊痫瘈疭，日数发，医所不疗，除热方。
⑦地黄：即地黄饮子（《宣明论方》）。熟地黄90g，巴戟、山萸肉、肉苁蓉、金石斛、附子、茯苓、石菖蒲、远志、官桂、麦门冬各30g，五味子15g，研为粗末，每服10～15g，加生姜3～5片，大枣一二枚，薄荷五七叶，清水一盏半，煎至八分，不拘时饮，一日二次，治心肾不交，舌喑足痹。
⑧补阳：即补阳还五汤（《医林改错》）。地龙3g，归尾6g，赤芍5g，生黄芪120g，川芎3g，桃仁3g，红花3g。主治：半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁。
【按语】 西医所谓的脑出血，又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的出血，发病率和死亡率很高。高血压与动脉硬化为常见病因，出血发生部位70%位于基底节区内囊，其次是脑叶的白质、桥脑和小脑。一旦发生脑出血，一定要分秒必争，及时抢救治疗。保持呼吸道通畅，并对症处理，如止血、输氧、降温、维持营养、水电解质平衡、调整血压、降颅压等。或手术清除血肿，解除颅压和脑疝的形成。恢复期治疗，防止血压过高和情绪剧变，进行功能锻练和针灸推拿治疗，可选用胞二磷胆碱、辅酶Q10、脑复康。
蛛网膜下腔出血 （江城梅花引）
蛛网膜下腔出血，病发急，势迫切，主要证候为头痛剧烈。多出现于青壮年，脑脊液，压力高，一系列。
治法镇静剂莫缺，如抽搐，哪波折，苯巴 ① 若干克，用量毋忽。中药平肝和胃并下泄，减轻脑压为原则，从实践，到理论，贵总结。
【注释】
①苯巴：即苯巴比妥，镇静剂。西医常规治疗，用法见《农村常见病防治手册》或西医内科学等。
【按语】 蛛网膜下腔出血是指大脑表面血管破裂，血液直接进入蛛网膜下腔的一种临床综合征。以先天性颅内动脉瘤最为常见，其他如脑血管畸形、高血压脑动脉粥样硬化、脑底异常血管网症和血液病等。临床表现以剧烈头痛为突出症状，常伴呕吐。
在治疗上，绝对卧床休息4～6周，避免用力排便、喷嚏、情绪激动。降颅内压用20%甘露醇200ml静滴，每日2～4次。止血剂常用6-氨基己酸，每日24～36g加入1000mL 5%葡萄糖液静滴，使用7～10日后减量或改口服，疗程共3周。高血压的给降压药。继发性动脉痉挛者，可服尼莫地平40mg，3次/日。
中医认为此病属“中风”范畴，以剧烈头痛称厥阴头痛，治以平肝息风，活血止血，佐以清热化痰。南京中医学院张谷才治疗1例，先用参三七和云南白药活血止血，后用牛膝、红花、桃仁、赤芍凉血化瘀，龙胆草、黄芩泻肝火，胆星、竹沥化痰开窍，再以钩藤、僵蚕，甚则羚羊角平肝息风。
消化系统疾病
溃疡病 （水调歌头）
消化性溃疡，胃十二指肠。治不加鉴别，都是胃痛娘。一般金 ① 左 ② 牡 ③ 乌 ④ ，虚实显著，芪 ⑤ 柴 ⑥ 运用才相当。平陈与枳术 ⑦ ，四君 ⑧ 或芍 ⑨ 良 ⑩ 。
探骊珠，试技巧，毋滥觞。不是别的，就是河南秘验方 。古称先便后血，机制脾湿肝热， 《金匮》黄土汤 ，吐血甲 乙 丙 ，再加戊 己 庚 。
【注释】
①金：即金铃子散（《素问病机气宜保命集》）。川楝子、玄胡索。
②左：即左金丸（《丹溪心法》）。黄连、吴茱萸。
③牡：即牡蛎粉（黑龙江卫生厅编《中医秘方验方》）。牡蛎粉不拘多少。每服3克，一日2次，饭后2小时服之。适应于胃溃疡，用以制酸。
④乌：即乌贝散，验方。乌贼骨、贝母。
⑤芪：即黄芪建中汤（《金匮要略》）。黄芪、桂枝、甘草、芍药、大枣。消化性溃疡见面色青白无华，脉迟舌淡，畏寒，大便色黑腹痛者，上方加当归、党参、天仙藤、淡附子、甘松，用之有效。
⑥柴：即大柴胡汤（《伤寒论》）。柴胡、枳实、大黄、生姜、黄芩、芍药、半夏、大枣。溃疡病患者，如果脉濡苔腻、脘痞纳钝，挟有痰湿，可以东垣枳术丸随症出入。如中气虚弱或脾胃不振，不论四君或黄芪建中汤，皆可配伍使用，或加味进治。
⑦枳术：即枳术丸，东垣方。即仲景之枳术丸倍加白术。
⑧四君：即四君子汤（《太平惠民和剂局方》）。人参、白术、茯苓、甘草。
⑨芍：即芍药甘草汤（《伤寒论》）。芍药、甘草。
⑩良：即良附丸，验方。良姜、香附。
河南秘验方：滑石30g，伏龙肝30g，五倍子6g，甘草15g。共研极细末。用阿胶水冲服，每次15g。（见河南省《中医秘方验方汇编》）
黄土汤：出《金匮要略》。甘草、阿胶、干地黄、黄芩、白术、附子、灶心土。用于胃十二指肠溃疡呕血便血、体力衰弱、舌光质红、脉濡细者。
甲：见辽宁省卫生厅编《中医验方》。主治胃痛（胃及十二指肠溃疡），症见胃脘疼痛、嘈杂、吐血、大便隐血。处方：三七5g，牛黄1g，麝香1g，炙乳香5g。
乙：见山西省卫生厅编《中医验方秘方汇集》。主治吐血。处方：白及10g，阿胶10g，三七5g，水煎服。
丙：见辽宁省卫生厅编《中医验方》。主治胃出血，大吐血，胸满便秘者。处方：生地、丹皮、仙鹤草各10g，小蓟、藕节炭、生白芍、当归、血余炭各6g，大黄炭、桃仁炭各5g。
戊：见辽宁省卫生厅编《中医验方》。主治吐血，衄血。处方：荷叶炭15g，血竭15g。共研为细末。每次服6g，4小时一次。如衄血，可吹鼻部。
己：见辽宁省卫生厅编《中医验方》。主治吐衄。处方：蚕砂30g。炒黑成炭。每服3g，一日2～3次。
庚：十灰丸（《十药神书》）。大蓟、小蓟、荷叶、扁柏叶、茅根、茜根、大黄、牡丹皮、棕榈皮。上药各烧存性，研极细末。
【按语】 胃、十二指肠溃疡是指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡。一般发作期要适当休息，进流质或半流质，少食多餐，以减轻对胃的刺激。药物治疗，制酸剂用氢氧化铝凝胶20mL/次，4次/日；胃舒平2～4片/次，4次/日，均餐后服用。或组胺H 2 受体拮抗剂（甲氰咪胍、法莫替丁），或抗胆碱能药，或保护胃黏膜药。严重的并发症，如急慢性穿孔、反复大出血，需及时手术治疗。
慢性胃炎 （翠楼吟）
慢性胃炎，反复发作，缺乏典型表现。此病古称它，肝犯胃，肝木克土，笼统随便。今诊断要点，一曰浅在，二曰肥厚，三曰萎缩，不同片面。
辨证，泛酸嗳气，胀痛灼热感，出血淹缠。如果酸过少，或缺如，年老多见。治疗左金 ① 、牡蛎海螵蛸，楝芍平肝。补脾土，参苓白术 ② ，山药甘莲。
【注释】
①左金：即左金丸，方见“溃疡病”。
②参苓白术：即参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）。人参、茯苓、白术、干山药、石莲肉、白扁豆、桔梗、砂仁、薏苡仁、甘草。
附：治胃炎方
①栀子汤：出《三因极一病证方论》。栀子、附子、薤白。
②抽薪饮：景岳新方。黄芩、川石斛、川柏、枳壳、泽泻、木通、甘草。
上述二方系个人应用有效的经验方，可供临床应用时参考。
【按语】 慢性胃炎是胃黏膜慢性炎性病变，发病率随着年龄增长而增高。发病原因未明，可能与急性胃炎治疗不当、长期摄入对胃有刺激的食物（过冷过热的食物、烈酒、浓茶、咖啡）或药物（阿斯匹林、消炎痛、强的松）、胆汁返流、感染因素（幽门螺杆菌）、自身免疫反应等有关。按病理变化分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎。萎缩性胃炎又有以胃窦为主体与以胃体为主体二种，两者比例为（7～8）∶1。临床表现以消化不良症状为主，上腹部有轻度压痛。胃镜和活检是最可靠的确诊方法。治疗上首先消除病因，如注意饮食卫生，避免刺激胃的食物和药物，戒烟酒。
药物治疗：一可按消化性溃疡给药。二胆汁返流用吗丁啉10mg/次，3次/日；或西沙比利5mg/次，3次/日。三胃酸缺乏者，服用胃蛋白酶合剂10mL/次，3次/日。四有幽门螺杆菌者，用抗菌剂，如阿莫西林0.25～0.5g/次，3次/日；灭滴灵0.2g/次，3次/日；庆大霉素片 8万单位/次，4次/日；或痢特灵0.1g/次，3次/日，连服2～3周；得乐（三钾二枸橼酸铋）既能保护胃黏膜，又能杀灭幽门螺杆菌，1包/次，3次/日。对于慢性胃炎出现癌前变期者，应考虑手术治疗。
急性胃扩张 （下水船）
急性胃扩张，古用土法倒仓。因食物消化液潴留大量。瓜蒂散 ① ，即三法中一法，戴人大加提倡。
大承气 ② 应加减应用，消导通府数行，加味枳术丸 ③ 去大黄加姜。干霍乱，往昔命名失当，使人歧途徬徨。
【注释】
①瓜蒂散：即瓜蒂汤（《金匮要略》）。
②大承气：即加减大承气汤（《急腹症手册》）。炒莱菔子10g，厚朴、枳壳、香附、乌药、桃仁、生牛膝各10g，大黄10g（后下），生甘草6g。
③加味枳术丸：出《急腹症手册》。厚朴30g，枳实、白术、炒莱菔子各15g，大黄15g（后下），马钱子0.8g（冲），生甘草10g。
【按语】 急性胃扩张是指短期内由于大量气体和液体积聚，胃和十二指肠上段高度扩张的综合性病症。多由于胃运动功能障碍或机械性梗阻所致，通常为某些内外科疾病或麻醉手术的严重并发症。尽早诊断和治疗对于预防发生呼吸道窘迫和循环衰竭有重要意义。可根据病史、体征，结合X线影像、B超检查诊断，一般不难。
治疗上，应暂时禁食，胃肠减压，纠正水、电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调。对于不能长期肠外营养的患者可以留置小肠营养管以维持营养。胃扩张症状缓解3～5天后，用胃管注入小量液体，如无潴留，可开始少量进食。
若内科治疗8～12小时症状无明显改变，或十二指肠机械性梗阻无法解除，或合并胃穿孔甚至出血等，需外科手术治疗。至于中医药治疗，一般用在初期或症状轻者，或在西医治疗中配合。
急性胃肠炎 （青玉案）
近如急性胃肠炎，古书中称霍乱。鉴别腹痛易诊断。葛根芩连 ① ，退热消炎，暴注能转缓。
后来清代王孟英，制成验方来更换，强调理论长与短。燃照 ② 蚕矢 ③ ，着眼暑湿，效果超大半。
【注释】
①葛根芩连：即葛根芩连汤（《伤寒论》）。葛根、甘草、黄芩、川连。
②燃照：即燃照汤（《王氏霍乱论》）。草果、焦山栀、淡豆豉、省头草、半夏、厚朴、滑石、黄芩。
③蚕矢：即蚕矢汤（《王氏霍乱论》）。蚕砂、木瓜、姜半夏、黄芩、生薏苡仁、通草、大豆卷、吴茱萸、川连、炒山栀。
【按语】 急性胃肠炎是包括胃肠细菌感染、病毒感染及非感染性胃肠道炎症所出现的以腹痛、腹泻、呕吐为主症的一类胃肠道疾病。
在治疗方法上，细菌引起的运用抗生素进行病原治疗，非细菌引起的根据症状对症性治疗，若有脱水的要急需补液，以保持水电解质的平衡。与此同时，用中医药辨证论治有一定效果。有的急性胃肠炎有慢性病史，需扶正治疗，强调健脾利湿或调理脾胃，釆用扶正厚肠的方法。
穿心板痧 （飞雪满横山）
穿心板痧，穿心板痧，科学根据难查。谁能识破？不论是谁，谁就学富五车。仲景没办法，胆石症，造影蔑加。却原来是，本病常见，不算稀罕呀。
发作时，便阻碍进食，持续疼痛，势如乱麻。镇痛寡效，滋燥养荣，输液以灌枯芽 ① 。看尽管如此，找原因，切莫蹉跎。七厘 ② 加减 ③ 。用药贵精不在多。
【注释】
①以灌枯芽：本病发作时持续疼痛，诸治寡效，用生理盐水或加葡萄糖溶液大剂量滴注，促进久未进食、缺水的组织活跃起来，对治疗大有帮助，故云“以灌枯芽”。
②七厘：即七厘散。外科秘方。大土鳖90只去头足备用，全当归2kg土煨，乳香炭2kg，巴豆15只去外皮与油，清半夏2kg姜制，薄橘红2kg生用，大豆500g生用，自然铜500g醋炙，制川乌500g煨去毒，没药炭2kg，鸡血藤500g生用，制草乌500g煨去毒，天名精1kg生用，马钱子15kg土煨、去毛、去毒，纯钩钩1.5kg生用，生三七2kg生用，血竭500g，薄荷霜100g。宣通气血，止疼痛，助呼吸，利大小便。主治一切跌打损伤、胀肿疼痛、腹内伤、气阻或血阻疼痛、大便秘结。每服0.2～0.3g，温开水送下，儿童减半，孕妇忌服。
③加减：即加减七厘散。地鳖虫焙干10g，全当归12g，血竭3g，参三七22g，马钱子1.5g，巴豆霜1.5g，川乌6g，草乌6g，清半夏10g，天名精10g，荜茇6g，生姜5片，共研细末，和匀，温开水送服，每服0.5g，日3次。应初发作时服用，如持续疼痛，不能纳食，疼痛时间在3天以上，或接近1周左右，应加输液；如大剂量输液，上药用量可以减轻些，用0.2～0.3g。
【按语】 穿心板痧为浙江民间俗称，一般发生在夏秋季，似俗称的发痧，是中暑的一类病症。“心”指胃部，民间有称胃痛为心痛，这里“穿心”是指穿胃样的疼痛，穿心板痧是指发生于夏秋季为主的、一种以腹痛吐泻为主症的急性胃肠炎病症。
慢性肠炎 （清平乐）
慢性肠炎，患者叫着哭，一会肠鸣叽咕，丁香烂饭 ① 醒脾土，湿困者相符。
香砂枳术 ② 黄芩 ③ ，槟榔六曲鸡金，方法试探李氏，酌忌脂肪当心。
【注释】
①丁香烂饭：即丁香烂饭丸（李东垣方）。三棱、莪术、木香、砂仁、香附、陈皮、甘草、益智仁、甘松。
②香砂枳术：即香砂枳实丸（《景岳全书·古方八阵》）。木香、砂仁、枳壳、白术。
③黄芩：即黄芩汤（《伤寒论》）。黄芩、甘草、白芍、大枣。
【按语】 慢性肠炎是比较常见的肠道疾病。一般要注意休息，饮食柔软、易消化并富有营养，发作时以流质为主。抗生素治疗，以氟哌酸、黄连素为主，也可选用消化酶一类的药物，但在使用时不能与抗生素同时用，否则影响疗效。
泌尿系统疾病
膀胱炎 （武陵春）
膀胱炎尿频尿痛，古人原称淋。口糜舌赤，用导赤，说是小肠经。
八正散 ① ，清心莲子饮 ② ，虽同治此病，试看那些不同点，辨证应加分明。
【注释】
①八正散：出《太平惠民和剂局方》。木通、车前子、甘草梢、萹蓄、瞿麦、滑石、大黄、山栀。
②清心莲子饮：出《太平惠民和剂局方》。石莲子、地骨皮、黄芩、茯苓、黄芪、麦冬、车前子、人参、甘草。
【按语】 西医所谓的膀胱炎，其实是下尿路感染症。最常见的致病菌为大肠杆菌，其次是副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等。常见尿频、尿急、尿痛和血尿等膀胱刺激症状。治疗上，氟哌酸0.2g/次，3次/日，2周为一疗程。
血尿 （少年游）
尿道出血，病名血尿，肉眼虽可见。手术外伤，原因不明，辨证无痛感。
阿胶四物汤 ① 加减，四生 ② 陈棕炭，莲房藕节胜灵丹。苎麻根，不等闲。
【注释】
①阿胶四物汤：出《沈氏尊生》。阿胶、川芎、当归、白芍、地黄。
②四生：即四生丸（《济生方》）。侧柏叶、艾叶、荷叶、生地黄。
【按语】 血尿又称尿血，在临床上有的肉眼可见，有的只有实验室尿液检查才可见到大量红细胞。治疗上要明确病因。一般由外伤性引起的，要在治伤的同时，加利尿、消炎、止血药；感染引起的要抗生素治疗，同时用止血剂。这些病症往往有尿频、尿急、尿痛的症状。若无痛性血尿，又在止血、消炎等无效的情况下要考虑肿瘤的可能，需进一步检查。
肾盂肾炎 （鹊桥仙）
肾盂肾炎，按其属性，好似古之淋病。加味三黄 ① 一相逢，好似金风玉露临。
二妙 ② 萆薢 ③ ，大分加味 ④ ，慢性经过胜任。有别口渴烦躁型，清心莲子饮 ⑤ ，停停饮饮。
【注释】
①加味三黄：即加味三黄汤，经验方。银花24g，连翘10g，黄连3g，黄柏3g，黄芩3g，焦山栀12g，木通6g，淡竹叶10g，六一散18g，泽泻12g，炙石韦12g，炙瞿麦12g，马齿苋10g。
②二妙：即二妙散，朱丹溪方。黄柏、苍术。
③萆薢：即萆薢分清饮（《丹溪心法》）。川萆薢、益智仁、石菖蒲、乌药、茯苓。
④大分加味：即加味大分清饮，张景岳方。黄芩、黄柏、龙胆草、茯苓、泽泻、猪苓、栀子、枳壳、车前子、木通。
⑤清心莲子饮：方见“膀胱炎”。
【按语】 肾盂肾炎是尿路感染的上尿路感染症，治疗方法与膀胱炎大致相同。但对于慢性肾盂肾炎的治疗，在2周治疗结束后要作尿细菌培养。如仍为阳性者，停药5～7日后，要根据致病菌选药进行第2、3疗程，直到细菌转阴。对肾功能不全者，不宜用氨基糖甙类药物。曾有人治疗记录如下，以供临床之参考：慢性肾盂肾炎患者，自某年开始（血尿红血球++），小便不频数，亦不作痛，唯觉有热感，脉弦而数，舌苔滑腻。处方：川连3g，黄芩5g，黄柏6g，苦参6g，生锦纹2.1g，厚朴6g，龙胆草5g，赤苓12g，苍术6g。上药经过多次进用，有一定的疗效。
急性肾炎 （烛形摇红）
急性肾炎，由上呼吸道感染，古称风水一身肿。儿童为多见，发热蛋白血尿，高血压，纷至沓来，处理适当，可免昏厥，不致危险。
越婢 ① 加减，发汗清热利小便，黄毛耳草 ② ，小青草 ③ ，葎草 ④ 外用简。又如疏凿饮子 ⑤ ，按治则，初起实证，祛邪逐水，表里分消，疗效立现。
【注释】
①越婢：即越婢汤（《金匮要略》）。麻黄、石膏、生姜、甘草、大枣。
②黄毛耳草：出《浙江民间常用中草药》。性平、味苦。清热利尿，平肝利湿。小儿急性肾炎，以鲜全草水煎加红糖服。2～3岁25～30g，3～4岁30～45g，7～10岁45～60g，10岁以上者60～75g。以上均为一日量，分3次服。
③小青草：植物名为爵床。微寒，味微苦。功效清热，利水，解毒。小儿肾炎，鲜全草煎服。1～5岁30～45g，10岁以上90g，一般连服3～5天即可，重者服14天。
④葎草：出《浙江民间常用中草药》。功效利尿抗菌消炎。主治急性肾炎水肿。鲜全草60g，捣烂包扎两脚底心，3天换药一次。
⑤疏凿饮子：出《济生方》。商陆、泽泻、赤小豆、椒目、木通、茯苓皮、大腹皮、槟榔、生姜、羌活、秦艽。
【按语】 西医认为，急性肾炎又称急性肾小球肾炎。其病变主要在肾小球，多见于青少年。起病急，以血尿、蛋白尿、少尿、高血压、水肿为主要临床特点。多见于链球菌感染后，也可由病毒感染引起。
一般急性期应卧床休息，饮食营养要丰富，含多种维生素。病初少尿、水肿，应限制水、钠摄入，伴氮质血症时，应限制蛋白质的摄入。抗生素常用青霉素或林可霉素或红霉素，常规治疗10～14日。另需对症处理，降压（硝苯砒啶）、利尿、消肿（双氢克尿噻或速尿），预防心、脑并发症。
慢性肾炎 （沁园春）
慢性肾炎，一般处理，平胃五苓 ① 。如脾肾阳虚，理苓 ② 肾气 ③ ，常用五皮，赤豆茅根 ④ ，黄芪防己 ⑤ ，苓桂术甘，饮食控制寥廓清。挟痰饮，麻黄 ⑥ 伍前药，温利退肿灵。
特变，水气上凌，快肃肺，五子五皮 ⑦ 斟，腹水严重性，权进十枣 ⑧ ，急转直下，变成瘦人。如果阴虚，地 ⑨ 蓟 ⑩ 二至 ，加减出入勿因循。探机理，抢救尿毒症，中西并进。
【注释】
①平胃五苓：即加味胃苓汤，经验方。制茅术6g，厚朴5g，川桂枝5g，泽泻10g，猪苓10g，赤茯苓12g，生甘草3g，新会皮3g，母丁香6g，仙人对坐草10g。
②理苓：即理苓汤，经验方。党参6g，生白术6g，赤茯苓12g，生甘草3g，淡干姜5g，泽泻10g，猪苓10g，桂枝5g。
③肾气：即济生肾气丸，经验方。六味地黄丸加附子、官桂、川牛膝、车前子（《济生方》），或桑白皮10g，白茅根30g，赤小豆12g，马料豆12g，新会皮6g，葫芦壳30g，厚朴3g，大腹皮10g，丹皮6g，泽泻6g，杜仲6g（经验方）。
④赤豆茅根：即茅根赤豆汤（《外台秘要》）。白茅根60g，赤小豆30g。
⑤黄芪防己：即加味黄芪防己苓桂术甘合剂，经验方。木防己6g，生黄芪6g，赤苓12g，生冬术5g，桂枝5g，生甘草2.5g，生米仁10g，冬瓜皮24g。本病患者往往血压偏高。其中防己一药有降压作用。
⑥麻黄：即加味麻黄苓桂术甘汤合剂，经验方。麻黄5g，桂枝5g，苦杏仁、甘草各3g，白茯苓10g，生白术5g，冬瓜皮10g，车前子10g，生姜2片，红枣3枚。
⑦五子五皮：即加味五子五皮合剂，经验方。葶苈子10g，光杏仁10g，水炙桑皮10g，苏子12g，黑白丑5g，炒莱菔子12g，车前子10g，新会皮6g，五加皮10g，生姜皮3g，大腹皮10g。慢性肾炎患者突然头面部浮肿特甚，气急难以平卧，在必要时亦可加入千金子，用量10g。
⑧十枣：即十枣丸（《伤寒论》）。大枣10枚，芫花（熬）、甘遂、大戟各等分。
⑨地：即六味地黄丸，钱仲阳方。熟地黄、怀山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻。
⑩蓟：即小蓟饮子（《济生方》）。藕节、蒲黄、滑石、当归、焦山栀、淡竹叶、甘草、木通、生地。
二至：即二至丸（《医方集解》）。女贞子、旱莲草。
【按语】 慢性肾炎又称慢性肾小球肾炎。临床特点有蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能衰退，病程长，是引起肾功能衰竭的常见原因。一般要注意休息，低盐饮食。若水肿明显，或有低蛋白血症，要扩充血容量，在静脉输入白蛋白或低分子右旋糖酐的基础上给予速尿20mg或丁脲胺1mg，口服或静注，常可利尿及适当消肿。
泌尿系结石 （折红梅）
泌尿系结石，肾输尿管，膀胱在内。肾绞痛，由于肾输尿管，结石障碍，尿血镜检，红细胞，见不到昧，面临此境，手术治疗，非手术治疗，两者配备。
一般看来，增水引舟法，似为常规。八正石韦 ① 加减，用对头如灌溉，自下坚块，简易方 ② ，葎草 ③ 蜀葵 ④ ，山荷叶根 ⑤ ，苜蓿 ⑥ 虎杖 ⑦ ，能利水通淋，排队。
【注释】
①八正石韦：即八正散合石韦散加减，复方。金钱草、萹蓄、瞿麦、石韦、冬葵子、木通、海金沙、怀牛膝、鸡内金。血尿加大小蓟、旱莲草。
②简易方：出《中药学讲义》。鸡内金、芒硝各18g，共研末，每次6g，开水冲服，每日2次。
③葎草：出《浙江民间常用中草药》。利尿抗菌消炎。主治尿路结石。取鲜全草60g，捣烂绞汁，开水冲服。
④蜀葵：出《本草纲目》。蜀葵子附方记载：五月初五，收葵子炒研，食前温酒下3g，当下石出。说明其有排石的作用。
⑤山荷叶根：出《浙江民间常用中草药》。治砂淋（尿路结石）、血淋用，3g，水煎服。
⑥苜蓿：李时珍方。苜蓿根捣汁煎服，治砂石淋痛。
⑦虎杖：出《集验方》。虎杖根为末，每服6g，用饭饮下。治五淋。
【按语】 泌尿系结石，一般有肾结石、输尿管结石、膀胱结石之分，通过X摄片或B超等可明确诊断。
在治疗方法上，可以手术或非手术治疗，或药物对症治疗。如肾绞痛，用解痉、止痛药，也可用中药排石汤之类。当前也有用体外碎石。总之，排除结石是治疗的根本，但并非是一劳永逸的治疗，排石后还需要进行观察，并及时运用中医药辨证论治，尤其是祛痰化瘀的治疗，使结石不能形成。
血液系统疾病
急性白血病 （夺锦标）
谈虎色变，起病骤急，那急性白血病。不时高烧出现，严重贫血，进行反常。看出血倾向，卷干净，危及生命。特点是，如白细胞，异常增生恶变。
中西医结合借鉴。拟定治则，清热解毒策应。抗白血病方一 ① ，利在开始，发号司令。其第二方 ② 作用，巩固它，功不亏输。学哲学，辩证分析，克敌制胜砥定。
【注释】
①抗白血病方一：浙江乐清县人民医院方。鲜猪殃殃60g（干品30g），鲜羊蹄根30g（干品15g），鲜墨旱莲30g（干品15g），元参6g，茜草12g，地骨皮12g，当归身10g，鲜石仙桃30g（干品15g），白薇10g，银柴胡15g，鲜生地黄10g，黄精15g，丹参10g，六神丸30粒（分3次吞服，一日量）。适用于白血病发热、贫血、头晕、乏力或牙龈出血、脉象虚弱等症状。水煎服，每日1剂，分2次服。
②第二方：即抗白血病方二，浙江乐清县人民医院方。猪殃殃30g，羊蹄根10g，薏苡仁15g，墨旱莲10g，当归身10g，白术10g，茯苓10g，红枣30g，黄精15g，党参12g，黄芪10g，炙甘草3g，白薇6g，六神丸15粒（一日量，分3次吞服）。适用于白血病血象检查获得完全缓解，服此方以资巩固。水煎服，每日1剂，分2次服。
【按语】 急性白血病特点是骨髓和外周血出现原始和早期阶段的幼稚白细胞，起病急剧，可出现发热、出血、贫血，胸骨压痛，肝、脾、淋巴结肿大。常用VP（长春新碱+强的松）方案治疗。缓解后以6-巯基嘌呤每日50～100mg、氨甲喋呤每周20mg，口服；强化治疗用原诱导方案，每3个月1次，持续3年，第四年改为每4个月1次，第五年停止治疗。最好配合中医药辨证论治。
慢性白血病 （一枝花）
慢性白血病，将危害生命。脾脏肿且大，坚硬甚。刀圭无办法，马利兰 ① 堪任。消除那邪气，兵不贵乎多，克敌制胜贵精。
神农丸 ② ，相应对策。蛎鳖归芍参，苡米凤尾芪，山豆根，当归龙荟丸 ③ ，祛痰须务尽。乌扇属本经，散结有力，看此方，研究途径。
【注释】
①马利兰：新药名。
②神农丸：经验方。马钱子1.2g，生甘草5g。
③当归龙荟丸：钱氏方。全当归、龙胆草、栀子仁、川黄连、黄柏、黄芩、大黄、龙荟、青黛、木香、麝香，共研细末，炼蜜为丸。
【按语】 慢性白血病是骨髓和外周血中已成熟的白细胞和幼稚的白细胞增多，临床表现一般无症状，或有低热、乏力、多汗、体重减轻。实验室检查（血象和骨髓象）可明确诊断。治疗方法，慢性期用马利兰，白细胞计数在1万/mm 3 以下者不需立即治疗；超过2万/mm 3 者需积极治疗。开始4～8mg/日，分次口服。每周查血象1次。约3周后白细胞开始下降，可逐渐酌减剂量。到白细胞计数下降到2万/mm 3 时，暂停用药。待白细胞计数稳定后再以小剂量维持白细胞于1万/mm 3 左右。一般维持量为每1～3天给药2mg，连续2～3个月，也可干扰素治疗。
白细胞减少症 （隋柳含烟）
白细胞减少症，有类营卫虚弱，归脾丸 ① 人参养荣 ② ，可常用。
赤豆红枣 ③ 有报道，有待研究明了，促使白细胞新生，鸡血藤 ④ 。
【注释】
①归脾丸：见“神经衰弱”。
②人参养荣：古方化裁。十全大补汤去川芎加五味子。
③赤豆红枣：赤小豆30g，红枣30g。煎服。
④鸡血藤：验方。鸡血藤30g。煎服。
附：杭州肿瘤医院治疗白细胞下降方
处方一：鸡血藤30g，当归10g，甘草10g。
主治：放射治疗过程白细胞下降者。
用法：水煎服，每服2剂。
处方二：鸡血藤30g，赤小豆30g，红枣30g，活血龙30g，甘草6g。
主治同上。
处方三：鸡血藤30g，赤小豆30g，红枣30g，党参10g，白术10g，茯苓10g，陈皮10g，半夏10g，甘草10g。
主治同上。
血小板减少症 （西江月）
出血主要倾向，血小板减定量。血虚阴虚不同样，辨证紧抓对象。
血虚归脾 ① 八珍 ② ；阴虚六味 ③ 女贞；阿胶蒲及 ④ 止血灵，龙芽藕节茜根 ⑤ 。
【注释】
①归脾汤：见“神经衰弱”。
②八珍：即八珍汤（《丹溪心法》）。
③六味：即六味丸，见“慢性肾炎”。人参、白术、茯苓、炙甘草、熟地、当归、白芍、川芎。
④阿胶蒲及：即阿胶蒲及汤：经验方。阿胶、蒲黄、白及，共煎汤服。有止血兼能养血功效。常配伍运用。
⑤龙芽藕节茜根：经验方。龙芽草（仙鹤草）、藕节、茜草，止血为主。出血者选用。
【按语】 血小板减少症主要表现为出血症状，常见紫癜。临床有急、慢性之分。
紧急治疗：血小板计数