纂要經驗錄 · 第二篇 壞藥傷人論

夫治病最難，而用藥則尤難。目今藥店所賣之藥，不依古炮製，只徒顏色好看。又真偽雜投，好歹不辨，即或精通陰陽之醫，方能中病。而點名具數之藥，不惟無益，反覺有損。譬如五穀，食以養人，或腐朽濕蝕，反則傷人。而藥材亦有腐朽蟲蝕，油壞偽造者，尤更甚焉。故醫家病家，藥材宜選擇，炮製要依古法，二者所關甚大。余是以反覆叮嚀，再三提挈，果能主方用藥，俱盡善盡美，則藥到病除，醫家病家，俱獲益無窮矣。況醫為性命攸關，易學難精，非得高人指示，醫中三昧，何能瞭然！是宜有性命之學，能燮 理陰陽，功補造化，斯為上醫。余望舉世為良醫，使天下蒼生盡登春台 ，何樂如之？彼用藥時，必質堅性全者，方選入手。果能人人如是，處處皆然，庶使賣辦藥材之輩，壞藥偽造無用，而選擇自精矣。推其流弊，皆由病家吝財，總思價廉，不求功倍。則賣辦者，概以假藥壞藥欺人。而病人所服之藥，皆是有損無益，又安能起其沉疴哉？彼未得高人指示之醫，用方用藥，故每多誤人。而不辨藥好歹之真假，又不講究炮製生熟，以人命為兒戲，是造罪無涯矣。醫者豈能辭其責哉！吾願病家莫辭銀錢，務求真實好藥，醫家當細心代為揀選。賣藥者當體天良，貨真價實，不以假藥壞藥欺人，庶醫持方以治病，病得藥以痊癒，亦不無小補雲。 按： 論醫之前先論藥，可知廖氏對藥的重視。也由此可見，醫理再高，無藥可施，亦成無根之水、無本之木。然藥之假、藥之壞，由來已久，害人匪淺！以次充好尚不害死，以假亂真，禍如兇手！中藥的炮製，乃中藥之靈魂所在，是長期的臨床經驗和藥工的智慧結晶，不僅減毒，更可增效，不可不講究。 謹將平日揀選炮製藥料法則列後： 黃芪： 此藥油壞 蟲蝕者最多。要揀選其味甘甜，其質綿軟者佳，切去頭尾油壞者，用好的切成片。每芪片一斤，用蜜四兩，先將芪炒熱，用蜜水拌勻，炒干聽用。 白朮： 此藥油壞者最多。要揀大者，其心白、其質堅者佳。用米泔水泡透，切片擇去油壞者，用陳壁土炒熟聽用。 此藥乃健脾、除濕之要藥，務依古法炮製，方能合法。近時有用紅土拌勻，未炒而用，又有蒼朮切片充用，醫者須要留心、著眼。 乾薑： 此藥其性最熱。其心白者佳。生能發散，炮則溫中。用時擇去油壞者，如用生，切片聽用。炮，切薄片，炒至黃如棕色者，取去聽用。 泡參： 此藥蟲蛀者多，其質堅，其心白者佳。 甘草： 此藥其性最溫，其味最甜，能解百毒，調和諸藥也。 肉桂： 此藥惟蒙桂最佳，其性純辣而苦，又不燥辣，能引火歸源。其皮粗，形如爛柴者佳。但世之偽造者，多價值昂貴，難以辨認。不如用安桂，其性燥辣，其皮粗，其質潤色者佳。能升能降，亦能引火歸源，乃三陰三陽之要藥也。刁安亦有質枯乾燥者，不用。 按： 安桂產於安陽。蒙桂不知物產何處，查諸多藥書，未見其名。 附片： 此藥性最熱，生能驅陰，熟則回陽。 出蜀地彰明縣，六月採掘，頂大囫圇者，用鹽泡熟，發各省聽用，稱為生附子。余者亦泡熟、切片，稱為天雄。古法用鹽制，不用鹽泡，但附子掘出，經久必壞，故概用鹽泡。余每歲專人採掘，即時切片，曬乾聽用。如用時以薑汁水泡透，蒸入八分熟，炒干，則能醒脾。又以鹽水拌炒，則能入腎。刻下所用之雄片，只有附子之名，而無附子之力。如少陰真寒，非自製附片不能回陽、返本，余閱歷多年，真有起死回生之功效也。