指禪醫案 · 疳積門

顏童（甓橋） 始而紅疹白 並發，繼之嗆咳多痰，肚膨或作痛，下利帶蛔數條，日形消瘦，頭額多汗。脈細數，舌紅。肺胃兩傷，蟲積不化也。延有涉疳之害。 南沙參　使君肉　炙烏梅　炒苡仁　川貝母　大杏仁　大腹皮　法半夏　炙甘草　枇杷葉　焦谷芽 另：小兒萬病回春丹。 二診 瘧後又復下利，蛔蟲甚多，肚膨及作痛已減，而咳仍不已，頭額多汗。脈細數，舌紅中黃。蟲積初化，肺胃之傷未復。久延仍防入疳。 南沙參　炙烏梅　川貝母　炙紫菀　金蘇子　使君肉（炒香）　大杏仁　大腹皮　炙冬花　陳橘白　枇杷葉 吳童 日來食物欠節，又復作脹，食入即便。脈虛數，舌紅中黃。土傷余積未盡，久延防涉疳。 孩兒參　大腹皮　炙雞金　使君肉　焦建曲　大砂殼　焦白朮　粉丹皮　青陳皮（各）　海南子　雲苓　五穀蟲 束童 小兒下利已久，脾土大傷，蟲積不化，多食善瘦，腹脹有形，不時寒熱，退時少汗。脈沉細，舌紅。延有入疳之害。 焦白朮　柴胡　炙雞金　海南子　酒子芩　姜半夏　川桂枝　炙草　大腹皮　炙烏梅　雲苓　生薑　紅棗 二診 寒熱已退，腹脹未減，多食善瘦，蟲積未化可知。舌紅口渴。久經下利，營土交傷，入疳可慮。 孩兒參　大腹皮　海南子　炙草　桂枝木　炙烏梅　炙雞金　使君子　連皮苓　姜皮　紅棗 鍾童 小兒潮熱已久，午後則甚，火升面緋，嗆咳無痰，自利不爽。脈沉數，舌紅無苔。陰土已傷，肺胃不和也。延防涉疳。 川石斛　青蒿　炙草　大杏仁　炒苡仁　地骨皮　玉露霜　象貝　五穀蟲　赤苓　炒竹茹　枇杷葉 司童 小兒痧後，脾肺兩傷。嗆咳多痰，下利足腫，火升面緋。舌心浮黃。延有涉疳之害。 南沙參　炒苡仁　焦谷芽　炙草　焦白朮　川貝母　扁豆衣　法半夏　雲苓　炙冬花　枇杷葉　干荷葉 另：小兒萬病回春丹。 江童 咽痛退後，陰胃兩傷，運行失職。日夜灼熱無汗者兩月，少腹脹拒按，面黃足腫。脈虛數，舌紅不渴。肺氣日傷，勢有入疳之害。 南沙參　青蒿　大腹皮　炒建曲　粉丹皮　大杏仁　川石斛　炙雞金　地骨皮　炙鱉甲　雲苓　冬瓜子皮（各）　甘蔗皮 另：萬病回春丹。 二診 日來內外灼熱已減其半，亦略得汗，而少腹尚脹滿，嗆咳無痰，面黃軋牙。脈之數象已折。肺胃日傷，運行失職。仍有入疳之害。 南沙參　炙鱉甲　川貝母　地骨皮　焦白朮　青蒿　川石斛　大腹皮　炙雞金　大杏仁　炙草　干荷葉　冬瓜子皮（各） 三診 經治來，內外灼熱大減，嗆咳亦折，而少腹尚脹滿，面黃形瘦。脈虛數，舌紅苔白。肺胃兩傷，積蘊未盡也。仍防涉疳。 南沙參　大腹皮　青蒿　陳橘皮　焦白朮　川石斛　炙鱉甲　炙草　川貝母　連皮苓　冬瓜子　荷葉 李童 腹痛已久，攻竄不已，自利，面黃形瘦，或嗆咳，齦床常流血。脈弦數而細，舌紅無苔。陰土兩傷，宿積不化也。入疳可慮。 焦白朮　大白芍（吳萸拌炒）　炙烏梅　炙草　海南子　川椒（炒開口）　川石斛　川楝子　五穀蟲　廣木香　南沙參 另：烏梅丸。 黃童 乳子先瘧後痢，既愈後，土傷未復，脾陽不運。食少面黃，不時發熱，胸腹或脹。脈小數，舌根白膩。延有入疳之害，當培土調中，以資運化。 孩兒參　炙雞金　大腹皮　雲苓　炒苡仁　干蟾皮（炙香）　焦白朮　大砂仁　焦谷芽　炙草　川石斛　干荷葉 另：小兒萬病回春丹。 二診 進培土和中，胸腹脹滿及內熱俱退，胃納漸復，間或嗆咳。舌根白膩退而未盡，左手關紋紫晦。瘧後痢，脾土久傷，運化失職。前方既受，當率舊章，更謀進步。 孩兒參　大腹皮　五穀蟲　雲苓　川貝母　炙蟾皮　焦白朮　炙雞金　焦谷芽　炙草　大砂殼　蓮子