指禪醫案 · 崩漏門
魏右
經行不已，甚則崩漏如注，少腹痛腰痛，內熱。舌紅，脈細數。血虛沖脈不固，奇脈失調也。
大生地（炙炭） 白歸身 川杜仲 炙甘草 肥玉竹 墨旱蓮 五靈脂 川斷肉 大白芍 阿膠珠 煅牡蠣 血餘炭 紅棗
程右
崩漏已久，八脈皆傷。氣從下陷，肛墜尾閭脹，便結不寐，少腹急脹。脈沉滑細數，舌紅苔白。業經已久，勢無速效可圖。
淡蓯蓉 當歸 大生地（炙炭） 旱蓮草 鹿角霜 大白芍（吳萸拌炒） 炙黃芪 炮姜炭 大丹參 炙甘草 香附炭 紫石英
另：補中益氣丸二兩，黑歸脾丸二兩，和勻。
楊右（常州）
產育十胎，崩漏五次。血分固虧，沖帶二脈復損，心火肝陽妄動。舌碎作痛，頭眩心蕩，入夜不寐，虛里跳動，面黃足腫。脈虛弦，舌苔腐白。擬黑歸脾湯出入。
大生地（炙炭） 炙黃芪 雲神 大白芍（吳萸拌炒） 當歸 潞黨參 炒棗仁 夜交藤 焦白朮 炙甘草 潼白蒺藜（各） 紫石英 紅棗
王右
屢次崩漏，血塊磊磊，腹脹因之已減，而兩足復腫，不良於行。脈沉細，舌紅無苔。榮陰已虧，肝脾不和也。久延非宜。
當歸 大生地（炙炭） 大丹參 白蒺藜 大白芍 五靈脂（醋炒） 香附炭 炙甘草 阿膠珠 雲神 懷牛膝 蓮房 紅棗
又：久經崩漏已止，再以膏方善其後。
大生地 大熟地 大白芍 炙甘草 肥玉竹 雲神 煅牡蠣 旱蓮草 女貞子 炙黃芪 龍眼肉 香附炭 當歸 大丹參 紅棗
上味煎取濃汁，文火熬糊，入清阿膠烊化，再入白蜜收膏。
徐右（金沙）
產後又經崩漏，血去甚多，肝脾之統藏失職。月事不調，延綿時日不淨，繞臍作痛，久利不爽，氣逆則脘悶，食少面黃。脈沉細右滑，舌苔腐白。脾家兼有積濕可知，虛實夾雜，速效難求。
潞黨參 大丹參 焦白朮 益智仁（鹽水炒） 大白芍（吳萸拌炒） 煨木香 炙甘草 雲苓神（各） 當歸 大砂仁 炙烏梅 佛手紅棗
陶右（鎮江）
右乳結核已久，不時刺痛。月事不調，或一月不行，或兩月不行。左脅下或作痛，或竄痛。脈弦細，舌紅。榮陰久虧，肝家氣火偏旺，沖帶不調也。延有暴崩之害。
大生地（炙） 大白芍 煅牡蠣 香附炭 阿膠珠 雲神 鬱金炭 白蒺藜（醋炒） 細青皮（醋炒） 白歸身 紫石英 金橘葉
二診
沖任不調，肝不藏血。經行甚多，延綿時日不淨。左脅下竄痛，善作惡。亦肝家之氣火為患，仍防暴崩。
大生地（炙） 大白芍 旱蓮草 當歸 炙甘草 藕節炭 阿膠珠 烏梅炭 雲神 大丹參（炒黑） 金橘皮 紅棗
陳右
榮陰久虧，肝乏藏守之職，血不歸經。不時崩漏，或雜血塊，少腹痛，心懸頭昏。脈弦細而數，舌質光絳。當清榮柔肝，調其沖任。
大生地（炙炭） 當歸 大白芍 阿膠珠 血餘炭 雲神 炙甘草 五靈脂（醋炒） 旱蓮草 煅牡蠣 香附炭 炙蓮房
高右（常州）
始而經居年余，刻下連行兩次，血塊磊磊甚多，腹脹。夜不安寐，自覺體胖，喉間時覺寒氣上泛。左脈弦數，右滑。血熱肝旺，沖任二脈不調。延有暴崩之害。
大生地（炙） 大丹參 雲神 當歸 煅龍齒 夜交藤 大白芍 旋覆花 大麥冬（連心） 女貞子 旱蓮草 蓮子（連心）
另：天王補心丸二兩，四物丸一兩，和勻，每晚臨臥時開水下三錢。
胡右
年已四旬有七，月事一月兩至，或帶黃水，腹痛，少腹脹。脈弦滑，舌苔黃膩。濕熱侵榮，肝藏不職也。延有暴崩之害。
當歸（土炒） 大生地（炙） 旱蓮草 清阿膠（蒲黃拌炒） 炙甘草 大丹參（醋炒） 香附炭（醋炒） 五靈脂 大白芍 川斷肉 紫石英 蓮房
周右
經事淋漓兩旬不已，少腹脹痛。入夜寒熱少寐，二便不利，脈弦細而數，舌紅苔黃。血熱肝旺，沖任失調，榮衛不和也。延有暴崩之害。
當歸 大丹參 大白芍 白蒺藜（醋炒） 粉丹皮 五靈脂（醋炒） 香白薇 黑山梔 金鈴子（醋炒） 雲神 佛手花
李右
年已五旬有餘，月事延綿不淨。腰酸帶多，脘腹痛，嘔吐食物酸水，頭目眩痛。脈沉細，舌苔腐膩。血虛氣滯，肝胃失調，沖帶二脈失職也。延防暴崩。
白歸身 大丹參 大白芍（吳萸拌炒） 川斷肉 金香附 旋覆花 白蒺藜 烏賊骨 紫石英 大川芎 炮姜炭 炙甘草 佛手
另：益母八珍丸。
楊右
濕熱久羈血分，血不安位，月事先期且多者十餘年。少腹脹腰酸，心懸少寐，咽梗，項下氣癭高脹，肢面常腫，食少或作惡。脈弦細，舌心黃膩。虛中夾實，延防暴崩。
當歸 大白芍 雲苓神（各） 旋覆花 阿膠珠 焦白朮 大丹參（炒黑） 香附炭 大生地（炙） 烏賊骨 紫石英 蓮房
董右
崩漏如注，血塊磊磊，腰酸腹痛，兼之嗆咳痰無多。脈弦細，舌紅苔白。沖帶二脈已傷，肝藏不職，久延非宜。
當歸 大丹參 大生地（炙炭） 川斷肉 香附炭 阿膠珠 大白芍 炙甘草 五靈脂（醋炒） 雲神 血餘炭 炮姜炭 紅棗
曹右
崩漏半年，血塊磊磊，夾以黃水白帶，腰脮酸楚，肢面腫，脘悶食少。脈細滑左弦，舌紅無苔。血虧氣滯，肝失藏守，沖任二脈不調，濕熱乘入血分所致。
當歸（土炒） 大丹參 大生地（炙炭） 香附炭 旱蓮草 炮姜炭 川斷肉 懷膝炭 阿膠珠 烏賊骨 大白芍 炙甘草 桑寄生 紅棗
張右
崩漏屢萌，甚則如注，其色鮮，頭目眩痛。舌苔黃膩，脈小數而細。血虛濕熱乘之，沖帶不調也。
當歸 大丹參 阿膠珠 香附炭 大白芍 旱蓮草 大生地（炙炭） 烏賊骨 五靈脂（醋炒） 炮姜炭 炙甘草 血餘炭 紅棗
劉右（常州）
年已五旬，月事先期且多。臍旁痞硬，築築跳動則氣從上逆，噯噫不易，咽為之梗，頭眩背俞寒。脈弦細，舌紅苔黃。血熱肝旺，藏守無權也。暴崩可慮。
當歸 大白芍 白蒺藜（醋炒） 雲神 代赭石 阿膠珠 炙烏梅 旋覆花 生牡蠣 杭菊炭 紫石英 紅棗
又診
諸多枝節退後，新咳亦平，而漏紅復發，少腹或急脹作痛。脈弦細，舌紅苔已化。氣不攝血可知，法當培補。
大生地（炙炭） 當歸（土炒） 炙黃芪 丹參炭 天麥冬（各） 阿膠珠 煅牡蠣 大白芍 炙甘草 紫石英 蓮房（炙炭） 紅棗
湯右（鎮江）
經行甚多，色黑成塊，旬余不已，不時腹痛，間或寒熱。脈弦細而數，舌紅中黃。熱結血分，肝胃不和也，暴崩可慮。
當歸 大丹參 大白芍（吳萸拌炒） 川楝子（醋炒） 延胡索 青陳皮（各） 炙甘草 香白薇 五靈脂（醋炒） 香附炭 粉丹皮（酒炒） 佛手紅棗
張右
年已五旬，月水甚多，陰血暗傷，肝陽無制。不時頭暈耳鳴，心蕩少寐，善驚惕。脈弦數右細，舌紅。虛象顯然，延有暴崩之害。
大生地（炙） 生牡蠣 煨天麻 當歸 白蒺藜（鹽水炒） 旱蓮草 大白芍 雲神 女貞子 夜交藤 粉丹皮 煅靈磁
另：杞菊地黃丸二兩，二至丸一兩，和勻。
周右
產後月事行時腹痛，少腹脹，肢面腫，入夜內熱，心煩少寐，頭目眩痛。脈弦細，舌紅苔白。肝脾兩傷，暴崩可慮。
當歸 大白芍（吳萸拌炒） 焦白朮 炙甘草 炮姜炭 懷膝炭 香附炭 雲神 旱蓮草 阿膠珠 大丹參 佛手 紅棗
陳右（鎮江）
月事先期且多，血塊磊磊，腰酸少腹脹，心懸善驚惕。脈弦細，舌紅無苔。心陰久虧，肝藏不職，沖任二脈不調。延有暴崩之害。
當歸 大丹參（炒） 大生地（炙） 女貞子 大白芍 雲神 香附炭 阿膠珠 煅牡蠣 炙甘草 紫石英 紅棗
韓右
年已五旬有三，癸水仍多。延綿時日不已，腹痛少腹墜脹，兩足腫，心懸少寐，易於脾泄，嗆咳音嘶，嘈雜，枝節繁多。脈沉細濡滑，舌紅無苔。血虛氣弱，沖任二脈暗傷，肝脾不和也。延防暴崩。
當歸 大白芍（吳萸拌炒） 香附炭 生地炭 潞黨參 阿膠珠 焦白朮 旱蓮草 煨木香 炙甘草 炙黃芪 雲神 血餘炭 紅棗
李右
年近五旬，經行甚多，血塊磊磊，延綿時日不已。腰痛少腹脹，經後赤白帶淋漓，腰俞痛。脈小數，舌黃。沖帶兩虧，濕熱乘入血分。延防暴崩。
當歸 大丹參 旱蓮草 大生地 金香附（醋炒） 烏賊骨 川楝子 川斷肉 大白芍 雲苓 炙甘草 紫石英 紅棗
謝右（常州）
漏紅已久，右少腹攻痛，二便不利，牽掣作痛，脘悶作惡，遍體痛腿酸。脈弦細右滑，舌苔腐白。濕熱侵入血分，榮衛失調，肝胃不和所致。
當歸 大白芍（吳萸拌炒） 大丹參 五靈脂（醋炒） 炮姜炭 香附炭 大生地（炙炭） 川楝子（醋炒） 細青皮（醋炒） 血餘炭 焦白朮 炙甘草
彭右
漏紅數年，或多或少，血塊磊磊，或帶下，少腹墜痛，脘悶，冷涎上泛。脈沉細，舌紅根白。沖帶兩傷，年已四旬有六，暴崩可慮。
當歸 炮姜炭 大丹參 五靈脂（醋炒） 旱蓮草 大白芍（吳萸拌炒） 香附炭 大生地炭 炙甘草 雲神 血餘炭 紅棗
朱右
榮陰久虧，肝胃不和。月事先期，一月兩至，少腹脹，白帶多，胃呆食少，面黃不寐。脈弦細，舌苔灰。虛而生熱，延防暴崩。
大生地（炙炭） 當歸 大白芍 大丹參 雲神 金香附 川石斛 焦谷芽 炒棗仁 佛手 紅棗
項右（常州）
年已四旬有七，經行更多，且延綿時日不淨。少腹痛，心悸內熱，少寐肢酸，飢則嘈雜，飽則滿悶，大便久溏，五更尤甚。脈弦細，重取無力，舌紅無苔。血虛土薄，沖帶二脈已傷，肝脾之統藏失職也。仿歸脾湯用意。
大生地 潞黨參 當歸 焦白朮 大白芍 煨木香 炙烏梅 炒棗仁 阿膠珠 雲神 炙甘草 炙蓮房 紅棗
朱右
始而經居五月，刻下猝然崩漏如注，血塊磊磊，腹大雖減，右畔尚結痞有形，按之痛。外痔腫突作痛，兩足腫。日來又增左畔頭痛，髮際磊磊。脈虛弦右芤，舌苔腐白滿布。積瘀未清，肝陽暴升，風濕乘襲也。症殊夾雜。
荊芥炭 大生地（炙炭） 大川芎 大白芍 當歸 大丹參 白蒺藜 川楝子（醋炒） 清阿膠（蒲黃拌炒珠） 香附炭 荷蒂
改方：加炮姜。
二診
經治來漏紅雖少，穢水如魚腸者尚多，前陰墜脹已退，逐日寒熱亦將清，頭痛亦十之去七。舌苔亦化，脈轉虛滑小數。濕瘀日化，營衛未和。腰前痛，下元暗虧矣。不宜生枝。
當歸 大白芍 川斷肉 大川芎 白蒺藜 雲苓神（各） 烏賊骨 大丹參 厚杜仲 焦白朮 佛手 紅棗
劉右
崩漏兩旬，或多或少，腹右痞硬有形，按之痛。日來又增寒熱，一日兩作，汗極多，神迷，脘仄便結。脈沉鬱不甚了了，舌苔膩白。虛實夾雜，症情尚未穩定。
當歸 香白薇 半夏曲 炮姜炭 大白芍（桂枝拌炒） 炙甘草 焦山楂（赤砂糖炒） 雲神 細青皮 紅棗
二診
寒熱三日未來，虛態亦就復，自汗亦少。大腑未通，心嘈頭痛。舌白轉黃，脈已起。新邪已解，腸腑積蘊未清，血虧未復也。當潤養調暢。
油當歸 大白芍 炒枳殼 火麻仁 黑山梔 白蒺藜 瓜蔞皮 雲神 焦楂炭 焦谷芽 佛手 紅棗
馮右
血虛氣滯，肝失藏守，沖帶二脈不調。不時崩漏，血塊磊磊，白帶多，夾有黃水，頭痛脘悶，內熱咽梗。脈虛弦，舌紅苔白。延有暴崩之害。
當歸 大丹參 烏賊骨 炙烏梅 大白芍（吳萸拌炒） 香附炭 雲神 白蒺藜 阿膠珠 炒棗仁 大川芎 炙蓮房 紅棗
毛右
年近五旬，屢次崩漏，血塊磊磊，少腹不時刺痛，水道不利，胃呆脘悶，頭眩面 。脈沉細，舌苔糙白滿布。血虛氣滯，肝胃不和也。延非所宜。
當歸 大丹參 焦白朮 大白芍（吳萸拌炒） 炮姜炭 炙甘草 雲神 香附炭 焦谷芽 大砂仁 佛手 紅棗