指禪醫案 · 氣癭門
戴右(溧陽)
項下氣癭高突,氣逆咽梗如卡,咳不爽,痰中帶血,頭眩肢困。脈弦細,舌苔腐白。肝家氣火上升,肺胃不和所致。速效難求。
南沙參 白蒺藜 白桔梗 大杏仁 綠萼梅 旋覆花 法半夏 川鬱金 川貝母 大白芍 枇杷葉 金果欖
丁右
項右痰癭,腫硬勢大,高突有形,漸及項後,兩肋下或掣痛。脈沉滑,舌苔膩黃。痰阻於絡,速效難求。
歸須 淨橘絡 大貝母 旋覆花 白蒺藜 炒僵蠶 大白芍 川鬱金 塊苓 白桔梗 白芥子 絲瓜絡 炒竹茹
顧右(上海)
肝家氣火夾陽明痰濁上升,交結肺胃之絡。項下腫脹有形,日以益大,會厭梗仄,頭目眩痛,項間癧核多年,經來少腹或痛。脈弦細,舌紅苔白。延有氣癭之害,勢無速效可圖。
旋覆花 白蒺藜 淨橘絡 白桔梗 炙烏梅 大貝母 射干 大白芍 雲苓 炒僵蠶 法半夏 金橘皮 姜竹茹
二診
昨為清肝化痰、以平氣火,項下高脹尤平,會厭梗仄亦減。頭目尚眩痛,項間痰癧多年,磊如貫珠,波及左腋下。脈弦細兩關滑,舌紅苔白。肝家氣火猶潛,絡中痰濁久羈未化。勢無速效可圖。
生石決 旋覆花 川貝母 炒僵蠶 射干 白蒺藜 大白芍 法半夏 淨橘絡 雲苓 炒竹茹 夏枯草
張右(儀征)
項下腫突有形,會厭梗仄如卡,痰多作惡,口渴舌黃,心煩不寐。脈虛弦而滑。痰氣搏結於中,肝胃不和,勢成氣癭,速效難求。
旋覆花 法半夏 大白芍(沉香炒) 炙烏梅 雲苓神(各) 白蒺藜 白桔梗 川鬱金 當歸 射干 枇杷葉 金果欖