針灸問對 · 卷之中

問曰：迎而奪之，惡得無虛，隨而濟之，惡得無實，然古今所論迎隨之義，及所用迎隨之法，各各不同，願發明之。曰：素難所論，刺法之正也。今醫所傳，無稽之言也。不求諸古而師諸今。所謂下喬木，入幽谷，豈能升堂而入室哉，茲以古法釋之於前，以今法辨之於後，則古是今非，判然如黑白矣。岐伯曰：迎而奪之，惡得無虛，言邪之將發也。先迎而亟奪之，無令邪布。故曰：卒然逢之，早遏其路。又曰：方其來也。必按而止之，此皆迎而奪之，不使其傳經而走絡也。仲景曰：太陽病，頭痛七日已上自愈者，以行其經盡故也。若欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。刺瘧論曰：瘧方欲熱，刺跗上動糗，開其孔，出其血，立寒，瘧方欲寒，刺手陽明，太陰，足陽明太陰，隨井俞而刺之，出其血，此皆迎而奪之之驗也。夫如是者，譬如賊將臨境，則先奪其便道，斷其來路，則賊失其所利，惡得不虛，而流毒移害，於此而可免矣。隨而濟之，惡得無實，言邪之已過也。隨後以濟助之，無令氣忤。故曰：視不足者，視其虛絡，按而致之刺之，而刺之無出其血，無泄其氣，以通其經，神氣乃平，謂但通經糗，使其和利，抑按虛絡，令其氣致。又曰：太陰瘧病至則善嘔，嘔已乃衰，即取之，言其衰即取之也。此皆隨而濟之，因其邪過經虛而氣或滯郁也。經曰：刺微者，按摩勿釋，著針勿斥，移氣於不足，神氣乃得。（按摩其病處，手不釋散，著針於病處，亦不推之。使其人神氣內朝於針，移其人神氣令自充足，則微病自去，神氣復常。）岐伯曰：補必用員，員者行也。行者移也。謂行未行之氣，移未復之糗，此皆隨而濟之之證也。所以然者，譬如人弱難步，則隨助之以力，濟之以舟，則彼得有所資，惡得不實其經，虛氣鬱於此而可免矣。迎奪隨濟，其義如此。（他章又曰：追而濟之，註云：追，補也。或云：追隨同一意，靈樞曰：補曰隨之隨之，意若妄之。若行若按。如蚊虻止。此又似徐緩之意，後人訓隨有隨即之意，謂邪去經虛，隨即用補以助之。○愚謂補法兼此數義，故其所釋，各有不同。）難經曰：迎而奪之者，寫其子也。隨而濟之者，補其母也。假令心病，火也。土為火之子，手心主之俞，大陵也。實則寫之，是迎而奪之也。木者，火之母，手心主之井，中沖也。虛則補之，是隨而濟之也。迎者，迎於前，隨者，隨其後。此假心為例，余可類推，補寫雲手心主。所謂少陰無俞，手少陰與手厥陰同治也。調氣之方，必在陰陽者，內為陰，外為陽，里為陰，表為陽，察其病之在陰在陽而調之也。如陰虛陽實，則補陰寫陽，陽虛陰實，則補陽寫陰，或陽並於陰，陰並於陽，或陰陽俱虛俱實，皆隨其所見而調之。（一說男外女內，表陽里陰，調陰陽之氣者，如從陽引陰，從陰引陽，陽病治陰，陰病治陽之類也。）機按。素難所論，迎隨不同者，素問通各經受病言，難經主一經受病言。病合於素問者，宜依素問各經補寫之法治之，病合於難經者，宜從難經子母迎隨之法治之，各適其宜，庶合經意。又按，玄珠經曰：五運之中，必折其鬱氣，先取化源，其法，太陽司天，取九月，寫水之源，陽明司天，取六月，寫金之源，少陰司天，取三月，寫火之源，太陰司天，取五月，寫土之源，厥陰司天，取年前十二月，寫木之源，乃用針迎而取之之法也。詳此迎取之法。乃治氣運勝實淫郁，故用此法以治之，與素難之法不同也。賦曰：足之三陽，從頭下走至足，足之三陰，從足上走入腹，手之三陽，從手上走至頭，手之三陰，從腹下走至手，撚針逆其經為迎，順其經為隨。假如足之三陽，從頭下走至足，撚針以大指向後，食指向前，為逆其經而上，故曰迎。以大指向前，食指向後，為順其經而下，故曰隨。三陰亦准此法。機按。經曰：迎者迎其氣之方來而未盛也。寫之以遏其沖，何嘗以逆其經為迎，隨者隨其氣之方往而將虛也。補之以助其行，何嘗以順其經為隨？所言若是，其誕妄可知矣。豈可示法於人哉！賦曰：迎者迎於前，隨者隨於後，迎接猶提也。隨送猶按也。針在孔穴之內。如舟在急流之中，拽上曰逆，撐下曰順，拽上猶提也。撐下猶按也。故曰：迎而奪之有分寸，隨而濟之有淺深。又曰：動退空，歇迎奪右而寫涼，推內進，搓隨濟左而補煖，動退空三字，明言提而出也。推內進三字，明言按而入也。迎隨即提按也。機按。經言提針為寫，按針為補。是知提按只可以言補寫，不可以釋迎隨之義。賦曰：吸而撚針，左轉為寫為迎，呼而撚針，右轉為補為隨。機按。經曰：吸則內針，無令氣忤，靜以久留，無令邪布，吸則轉針，以得氣為故，候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命曰寫。呼盡內針，靜以久留，以氣至為故。如待所貴，不知日暮，其氣已至，適而自護，候吸引針氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補。（呼謂氣出，吸謂氣入，轉謂轉動，捫循謂手摸，欲氣舒緩，切謂指按。使經脈宣散，推按謂排蹙其皮，以閉穴，彈怒使糗氣篚滿爪下，置針準定，審視氣已平調，則慎守勿更改，使疾更生也。即此觀之，則呼吸亦可以言補寫，不可以釋迎隨，且古人用針。但曰轉曰動而已，並無所謂左轉為寫，右轉為補，可見賦中所說，率多無稽之談，學者師之，寧免謬妄。）或曰：針灸書有針法歌括，又有宏綱陳氏針法，今詳述之，以求質正，庶使知有所適從也。歌曰：先說平針法，含針口內溫，按揉令氣散，掐穴故教深，持針安穴上，令他嗽一聲，隨其嗽天部，停針再至人，次提針向病，針退天地人。（掐穴著力重些，最好令嗽一聲，左右用針轉入孔穴，則針易入不差，病人亦不知痛。）補必隨經刺，令他吹氣頻，隨吹隨左轉，逐歸天地人，待氣停針久，三彈更熨溫，出針口吸氣，急急閉其門，寫欲迎經取，吸則內其針，吸時須右轉，依次進天人，轉針仍復吸，依法要停針，出針吹出氣，搖動大其門。（凡出針不可猛出，猛出必見血也。必須作兩三次徐徐轉而出之，有暈針者，奪命穴救之，穴在手膊上側筋骨陷中，從肩至肘，正在當中即是，蝦蟆兒上邊也。）宏綱陳氏謂，取穴既正，用左手大指掐穴，右手置針穴上，令嗽一聲，隨嗽內針至分寸，候針數穴畢，停少時，用右手大指及食指，持針細細動搖進 退搓撚，如手顫之狀，謂之催氣。約行五六次，覺針下沉緊，卻用寫法，令患人呼氣一口，隨呼轉針，如針左邊，以右手大指食指持針，大指推前，食指向後，輕提針頭左轉，若針數穴，俱依此法，轉畢仍用右手大指食指持針，卻用食指連搓三下，謂之飛。卻輕提住針頭左轉，略退半分許，謂之三飛一退，依此行至五六次，覺針下沉緊，是氣至極矣。再輕提住針頭，左轉一二次，如針右邊，以左手大指食指持針，大指向前，食指向後，依前法輕提針頭右轉，是針右邊寫法，欲出針時，令咳一聲，隨咳出針，此謂之寫。補則依前法催氣畢，覺針下氣至，卻行補法。令患人吸氣一口，隨吸轉針，如針左邊，捻針頭轉向右邊，以我之右手大指食指持針，以大指向後，食指向前，仍扲針深入一二分，使真氣深入肌肉之分，如針右邊，捻針頭轉向左邊，以我之左手大指食指持針，食指向前，大指向後。仍捻針深入一二分。若針數穴，俱依此法，行畢停少時，卻用手指於針頭上輕彈三下。如此三次，仍用我之左手大指食指持針，以大指連搓三下，謂之飛。將針深進一二分，輕提針頭轉向左邊，謂之一進三飛，依此法行五六次，覺針下沉緊，或針下氣熱，是氣至足矣。令病人吸氣一口，隨吸出針，急以手按其穴，此謂之補，機按。已上二法，大同小異，但陳氏以搓為飛，他家以進為飛，無從可考，莫知誰是，其餘有可議者，詳辨於後，茲不復贅。或曰：撚針之法，有左有右，有內有外，男子左寫右補，女人右寫左補，何謂也？曰：以食指頭橫紋至指梢為則，撚針以大指食指相合，大指從食指橫紋撚上，進至指梢為左為外，從指梢撚下，退至橫紋為右為內，內針之時，須一左一右，撚入穴俞，經曰：知為針者，信其左，不知為針者，信其右，謂當刺時。先以左手壓按彈怒爪切，使氣來如動糗應指。然後以右手持針刺之，待氣至針動，因推針而內之，是謂補。動針而伸之，是謂寫。古人補寫心法，不出乎此，何嘗有所謂男子左寫右補，女人左補右寫也哉？是知補寫轉針，左右皆可，但當識其內則補，伸則寫耳！後人好奇，廣立諸法，徒勞無益。或曰：今針家有十四法，又有青龍擺尾，白虎搖頭，蒼龜探穴，赤鳳迎源，龍虎交戰，龍虎升騰，子午搗臼，燒山火，透天涼，陽中隱陰，陰中隱陽，抽添法，調氣，進氣，納氣，留氣，種種諸法，亦可師歟否歟？曰：此法多出針針賦，觀其自序可謂得之難，寶之至，考其針法，合理者少，悖理者多，錯雜紊亂，繁冗重複，今敢條陳，以俟明哲。 三才法 補者呼氣，初針刺至皮內，號曰天才，少停進針，刺至肉內，號曰人才。又停進針，刺至筋骨之間，號曰地才。得氣補之，再停良久，退針人部，待氣沉緊，倒針朝病，進退往來，飛經走氣，盡在其中。寫者吸氣，針至天部，少停直至地部，得氣寫之，再停良久，退針人部，待氣沉緊，倒針朝病，施法同前，少停者，三息也。再停者，五息也。經曰：徐而疾則實，疾而徐則虛者，謂徐出針而疾按之，則真氣不泄而實也。疾出針而徐按之，則邪氣得出而虛也。賦言內針作三次進，出針作三次退，與經文徐而疾，疾而徐之意，大不相合，且針出內而分三才，肉厚穴分，用之無礙，肉薄去處，法將何施，故針者惟當察其肉之厚薄，而酌其宜，庶幾無害。經曰：刺有淺深，各正其理，此之謂也。他篇又云：補法三次進，一次退。（假如此穴五分，先針入二分，候得氣，再入二分，候得氣，更入一分，撞五分止，然後急出其針，便以左手大指按其針孔，勿令出血。）寫法一次進，三次退。（假如此穴合針五分，便針入五分，候得氣，便退針二分，少停，又退二分，少停，候得氣，則起針，慢出不閉針孔，令其氣出，）與此補作三次進，二次退，寫作二次進，三次退，前後所言，亦自相矛盾矣。經曰：義無斜下者，欲端以正也。謂指直刺，針無左右也。惟針陽分，或臥針取之，賦言倒針朝病，與經相反，其曰飛經走氣，考經無載，不敢妄議。 候氣法 病未退者，針下如根，推之不動，轉之不移，此為邪氣，吸拔其針，未可出針。出則病復，再須補寫，停以待之，直候病勢已退，針下微松，如魚吞釣之狀，乃真氣至也。方可出針豆許，搓而停之，補者吸之去疾，急捫其穴，寫者呼之去徐，不閉其穴。經曰：八正者，所以候八風之虛邪，以時至者也。四時者，所以分春夏秋冬之氣所在，以時調之也。然八正謂八節之正氣也。八風者，（東方嬰兒風，南方大弱風，西方剛風，北方大剛風，東北方凶風，東南方弱風，西南方謀風，西北方折風。）虛邪也。謂乘人之虛而為病者也。以時至者謂天應，太乙移居以八節之前後，風朝中宮而至者也。（義具天元玉冊。○如立春節前後數日，宜東北風，若於此時而得西南風，乃從後沖來，謂之虛邪。如春分節前後數日，宜東風，若遇西風，亦謂之虛邪，應時者為正，沖時者為邪。）八正虛邪，宜避之而勿犯，若以身之虛而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五藏，故曰天忌不可不知也。四時之氣所在，謂春氣在經糗，夏氣在孫絡，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓也。機按。此以八節之正氣，候八風之虛邪，應時而來者，謂之正，非時而至者，謂之邪。人能候而避之，無用於針刺也。或有所犯，當隨四時之氣所在而調之。此亦候氣之法也。故集見於此。經曰：凡刺必候日月星辰四時八正之氣，氣定乃刺之。如二分二至前後五日，氣未定也。然候日月者，謂候日之寒溫，月之空滿也。月始生，則血氣始精，衛氣始行，月郭滿，則血氣實，肌肉堅，月郭空，則肌肉減，經絡虛，衛氣去，形獨居，是以天寒無刺，天溫無凝，月生無寫，月滿無補，月郭空無治，是謂因天時而調血氣也。（標幽賦謂，午前卯後，太陰生而疾溫，離左酉南，月死朔而速冷，此以月之生死為期，午前卯後者，辰巳二時也。當此之時，太陰月生，是故月郭空無寫，宜疾溫之，離左酉南者，未申二時也。當此之時，太陰月死，是故月郭盈無補，宜速冷之，將一月比一日也。又云：望不補，晦不寫，弦不奪，而朔不濟者，望，每月十五日也。晦，每月三十日也。弦，有上下弦，上弦，或初七或初八，下弦，或二十二或二十三，朔，每，月初一日也。）四時八正之氣者，謂四時正氣，八節之風，來朝於太乙者也。（義具天元玉冊中）謹候其氣之所在而刺之，氣定乃刺者。謂八節之風，氣靜定乃可以刺經絡之虛實。故歷忌云：八節前後各五日，不可刺灸，以氣未定故也。機按。此亦因天時而用針刺，皆候氣之法也。故附次焉。經曰：水下一刻，人氣在陽分，水下二刻，人氣在陰分，故病在三陽。必候氣在陽分而刺之，病在三陰，必候氣在陰分而刺之。謹候氣之所在，是謂逢時，是知氣之所在，謂之實，謂之來，氣之不在，謂之虛，謂之去。故云刺實者，刺其來也。刺虛者，刺其去也。此言氣之存亡之時，以候虛實而刺之是也。故曰：謹候其時，病可與期，失時反候，百病不治，此之謂也。又曰：邪氣者，常隨四時之氣血而入客也。至其變化，不可為度，然必從其經氣，辟除其邪，則亂氣不生，失時反候者。如春氣在經糗，反刺絡糗，令人少氣，夏氣在孫絡，反刺經糗，令人解糗，秋氣在皮膚，反刺筋骨，令人寒慄，冬氣在骨髓，反刺肌肉，令人善忘，故刺不知四時之經，病之所在，反之則生亂氣。經曰：寫實者，氣盛乃內針，針與氣俱內，以開其門，如利其戶，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大寫，必切而出，大氣乃屈。（切，急也。疾出其針也。大氣，大邪之氣。）補虛者，持針勿置，以定其意，候呼內針，氣出針入，針孔四塞，精無從去，方實而疾出針，氣入針出，熱不得還，閉塞其門，邪氣布散，精神乃存，動氣候時，近氣不失，遠氣乃來，是謂追之。（言但閉密其穴俞，勿令其氣散寫，近氣，巳至之氣，遠氣，未至之氣，欲動經氣而為補，必候水刻氣之所在而刺之，是謂得時而調之追補也。）經曰：邪氣中人，因其陰氣，則入陰經，因其陽氣，則入陽糗，無常處也。在陽與陰，不可為度，從而察之，三部九候，卒然逢遇，早遏其路。（謂即寫之，徑路既絕，則邪氣無能為矣。此所謂迎而奪之也。）帝曰：候氣奈何？岐伯曰：夫邪去絡入於經也。舍於血糗之中，如涌波之起，時來時去，不常在於所候之處。故曰：方其來也。必按而止之，止而取之。又曰：無逢其沖而寫之。（沖，謂應水刻數之平氣也。工以為邪而寫之，則鬺矣。）故曰：其來不可逢也。候邪不審。若邪已過而寫之，則真氣脫，脫則不復，邪氣復至，而病益畜。故曰：其往不可追也。（邪巳隨經糗流去，不可復追使還也。）待邪至時，發針寫矣。若先若後，血氣巳虛，其病不可取。故曰：知其可取如發機，不知其取如扣椎。（機者，動之微，應之速，椎者，動之甚，覺之遲，智者，動之微而即知。故先時而早治，愚者，動之甚尚不覺。故後時而失治，機微椎大，因以喻之。）故曰：知機道者，不可掛以發，不知機者，扣之亦不發。（發，微物也。不可掛以發，比發更微矣。言氣微動，知機者而即知也。故曰：上工之取氣，乃救其萌芽是也。椎者，大杵也。言氣巳大動，彼冥頑者，猶且不覺，正如以杵撞擊，亦不知也。故曰：下工守其已成，因敗其時是也。）經曰：真邪以合，波隴不起，候之奈何？曰：審捫循三部九候之盛虛而調之，察其左右上下氣候不相類及相減者，審其病藏以期之。（期，謂病在陽，則候氣在陽分而刺之，病在陰，則候氣在陰分而刺之，如水下一刻，人氣在陽分是也。）故曰：不知三部九候病糗之處，不可以為工。經曰：三部九候者，頭為上部，手為中部，足為下部，部各有三候，三而三之，合則為九：上部天，兩額動糗候頭角之氣。上部地，兩頰動糗候口齒之氣。上部人，耳前動糗候耳目之氣。中部天，手太陰經渠動糗以候肺。中部地，手陽明合谷動糗以候胸中。中部人，手少陰神門動糗以候心。下部天，足厥陰五里動糗以候肝。下部地，足少陰太谿動糗以候腎。下部人，足太陰箕門動糗以候脾胃。經曰：人身三陰三陽，其氣以何月各王幾日？難經云：冬至之後，得甲子，少陽王，復得甲子，陽明王，復得甲子，太陰王，復得甲子，少陰王，復得甲子，厥陰王，王各六十日，此三陰三陽之王時日也。少陽之至，陽氣尚微，故其糗乍大乍小，乍短乍長，陽明之至，猶有陰也。故其糗大而短，太陽之至，陽盛極也。故其糗洪大而長，陽極盛，則變而之陰。故夏至後為三陰用事之始，太陰之至，陰氣尚微。故其糗緊大而長，少陰之至，陰漸盛也。故其糗緊細而微，厥陰之至，陰極盛也。故其糗沈短以敦，陰盛極，則變而之陽，仍復三陽用事之始也。此則三陰三陽之王糗，春溫夏暑秋涼冬寒，故人六經之糗，亦隨四時陰陽消長送運而至也。故曰：治不本四時，不知日月，不審逆從，不可以為工。（逆從，謂病有可治不可治也。）經云：厥陰之至，其糗弦，少陰之至，其糗鉤，太陰之至，其糗沉，少陽之至，大而浮，陽明之至，短而濇，太陽之至，大而長，亦隨天地之氣卷舒也。如春弦夏洪秋毛冬石之類，則五運六氣四時，亦皆應之而見於糗耳！難經所論，以陰陽始生之淺深而言之也。經曰：客氣謂六氣更臨之氣，主氣謂應四時正王，春夏秋冬也。○五藏各以時受病，非其時，傳以與之。（時，謂王月，如乘秋，則肺先受邪，乘春，則肝先受邪之類，非王月受邪，故各傳以與之。）○邪氣客於身，取之以時。故曰：春取絡糗，夏取分腠，秋取氣口，冬取經輸。凡此四時，各以其時為齊，絡糗治皮膚，分腠治肌肉，氣口治筋糗，經輸治骨髓。（邪者，不正之名，風寒暑濕飢飽勞逸，皆是邪，候可取之時而取之，如春氣在經糗之類。）○合人形以法四時五行而治，五行者，更貴更賤，（當時貴，失時賤。）以知死生而定五藏之氣，間甚之時。機按。賦言針下沉緊，為邪氣盛，針下微松，為正氣至，此但可以候氣於針下也。必須參究素難諸說，始知四時八節，何者為邪？何者為正？犯之而有其時，中之而有其處，或以波隴之起，而察其外，或以三部九候，而診其內，知糗之異於常者為邪，審糗之應於時者為正。如此，則取之以時，治之有準，庶幾萬舉而萬全也。苟不知此，徒以賦言針下沉緊為邪，微松為正，或逢其沖而鬺作邪者有也。或追其往而謬為正者有也。寧免偏之為害哉！故比次素難諸說於此，實所以發賦之所未發歟？或曰：靈樞經言水下一刻，人氣在太陽，二刻，人氣在少陽，三刻，人氣在陽明，四刻，人氣在陰分，是一時辰，氣周於身僅二度，一日一夜，氣周於身只得二十五度，與日行陽二十五度，夜行陰二十五度，晝夜周身五十度之說不合，今醫纔言候氣。多從此說，是歟非歟？靈樞衛氣行篇云：榮氣周身五十度，無分晝夜，衛氣晝但行陽二十五度，不能入於陰，夜但行陰二十五度，不能出於陽，榮衛雖不同行，而周於身五十度皆同也。故水下一刻，人氣在三陽，水下二刻，人氣在陰分，水下三刻，人氣在三陽，水下四刻，人氣在陰分，是一時八刻，周身四度有奇，方合晝夜周身五十度之說，此指榮氣言也。他篇又謂，一時八刻，周身二度，雖亦靈樞經文，以理言之，當從衍也。 十四法 一切　凡欲下針之時，用兩手大指甲，於穴傍上下左右四圍掐而動之，如刀切割之狀，令血氣宣散，次用爪法，爪者，掐也。用左手大指甲，著力掐穴，右手持針插穴有準，此下針之法也。二搖　凡退針出穴之時，必須擺撼而出之，青龍擺尾亦用搖法。故曰搖以行氣，此出針法也。三退　凡施補寫，出針豆許，補時，出針宜寫三吸，寫時，出針宜補三呼。再停少時，方可出針。又一寫法，一飛三退，邪氣自退，其法，一插至地部，三提至天部，插針宜速，提針作三次出，每一次，停三息，宜緩，提時亦宜吸氣，故曰退以清氣，飛者，進也。四動　凡下針時，如氣不行，將針搖之，如搖鈴之狀，動而振之，每穴每次，須搖五息，一吹一搖，按針左轉，一吸一搖，提針右轉。故曰：動以運氣，白虎搖頭亦用此法。又曰：飛針引氣，以大指次指撚針，來去上下也。五進　下針後，氣不至，男左女右轉而進之，外轉為左，內轉為右，春夏秋冬各有淺深。又有補法，一退三飛，真氣自歸，其法，一提至天部，三進入地部，提針宜速，進針三次，每停三息，宜緩，進時，亦宜吹氣。故曰進以助氣。六循　下針後，氣不至，用手上下循之，假如針手陽明合谷穴，氣若不至，以三指平直，將指面於針邊至曲池，上下往來撫摩，使氣血循經而來。故曰循以至氣。七攝　下針之時，氣或魀滯，用大指食指中指三指甲，於所屬經分來往攝之，使氣血流行。故曰攝以行氣。八努　下針至地，復出入部，補寫務待氣至。如欲上行，將大指次指捻住針頭，不得轉動，卻用中指將針腰輕輕按之，四五息久。如撥駑機之狀。按之在前，使氣在後，按之在後，使氣在前，氣或行遲，兩手各持其針，仍行前法。謂之龍虎升騰，自然氣血搬運。故曰努以上氣，一說，用大指次指撚針，名曰飛針，引氣至也。如氣不至，令病人閉氣一口，著力努之，外以飛針引之，則氣至矣。九搓　下針之後，將針或內或外，如搓線之狀，勿轉太緊，令人肥肉纏針，難以進退，左轉插之為熱，右轉提之為寒，各停五息久，故曰：搓以使氣，機按。經曰針入而肉著者，熱氣因於針，則針熱，熱則肉著於針，故堅焉，茲謂轉緊纏針，與經不同。十彈　補寫之，如氣不行，將針輕輕彈之，使氣速行，用大指彈之，像左補也。用次指彈之，像右寫也。每穴各彈七下，故曰彈以催氣。十一盤　如針腹部軟肉去處，祇用盤法，兼子午搗臼提按之訣，其盤法如循環之狀，每次盤時，各須運轉五次，左盤按針為補，右盤提針為寫。故曰盤以和氣，如針關元，先刺入二寸五分，退出一寸，只留一寸五分，在內盤之，且如要取上焦之病，用針頭迎向上，刺入二分補之，使氣攻上，臍下之病，退出二分，十二捫　補時出針，用手指掩閉其穴，無令氣泄。故曰捫以養氣，一說，痛處未除，以手捫摩痛處，外以飛針引之，除其痛也。十三按　欲補之時，以手緊捻其針按之，如診糗之狀，毋得那移，再入每次按之，令細細吹氣五口。故曰按以添氣，添助其氣也。十四提　欲寫之時，以手捻針，慢慢伸提豆許，無得轉動，再出每次提之，令細細吸氣五口，其法提則氣往，故曰提以抽氣。經曰：針有補寫之法，非必呼吸出納針也。知為針者，信其左，不知為針者，信其右，當刺之時，先以左手壓按其所，針滎俞之處，彈而怒之，爪而下之，其氣之來。如動糗之狀，順針而刺之，得氣，因推內之，是謂補。動而伸之，是謂寫。不得氣，乃與男外女內。又不得氣者死，註言，彈而怒之，鼓勇之也。（或以拇指拉其中指，令中指搏擊其穴，或以食指交於中指，令食指彈其針處也。）爪而下之，掐之稍重，皆欲致其氣之至也。氣至指下，如動糗之狀，乃乘其至而刺之，順，猶循也。乘也。停針待氣，氣至針動，是得氣也。因推針而內之，是謂補。動針而伸之，是謂寫。此古人補寫，非呼吸出內者也。若停針候氣，久而不至。乃與男子則淺其針而候之於衛氣之分，女子則深其針而候之於榮氣之分。如此而又不得氣，病不可治矣。前言氣來如動糗狀，未刺之前，左手所候之氣也。後言得氣不得，針下所候之氣也。機按。古人針法，壓按彈怒爪切，多用左手，施之於未刺之先，以致其氣，氣至，順針刺之，別無法也。今之針法，雖十有四，多用右手，施之於既針之後，未針之前，不聞有致氣之說，古人針入氣至，補則推而內之而已，寫則動而伸之而已，氣若不至，停針待之而已，待之不至，不過男則淺針候之於衛分，女則深針候之於榮分，何嘗有所謂飛針引氣？提針運氣種種諸法者哉！且今之十四法，字雖異而法實同，言雖殊而意則複，觀其設心，無非夸多衒能，巧施手勢，以駭人之視聽也。殊不知眾人信之，烏可與識者道哉！茲焉援古證今，知針者必有所別。青龍擺尾　如扶船舵，不進不退，一左一右，慢慢撥動。又云：青龍擺尾行氣，龍為陽屬之故，行針之時，提針至天部，持針搖而按之，如推船舵之緩，每穴左右各搖五息，如龍擺尾之狀，兼用按者，按則行衛也。白虎搖頭　似手搖鈴，退方進員，兼之左右，搖而振之。又云：行針之時，開其上氣，閉其下氣，氣必上行，開其下氣，閉其上氣，氣必下行。如刺手足，欲使氣上行，以指下抑之，欲使氣下行，以指上抑之，用針頭按住少時，其氣自然行也。進則左轉，退則右轉，然後搖動是也。又云：白虎搖頭行血，虎為陰屬之故，行針之時，插針地部，持針提而動之，如搖鈴之狀，每穴各施五息，退方進員，非出入也。即大指進前往後，左右略轉，提針而動之，似虎搖頭之狀，兼行提者，提則行榮也。龍補虎寫也。蒼龜探穴　如入土之像，一退三進，鑽剔四方。又云：得氣之時，將針似龜入土之狀，緩緩進之，上下左右而探之。（上下，出內也。左右，撚針也。）又云：下針用三進一退，將兩指按肉，持針於地部，右盤提而剔之，如龜入土，四圍鑽之，盤而剔者，行經糗也。赤鳳迎源　展翅之儀，入針至地部，提針至天部，候針自搖，復進其源，上下左右，四圍飛旋，病在上，吸而退之，病在下，呼而進之。（吸而右退，呼而左進，此即上下左右也。）又云：下針之時，入天插地，復提至天，候氣入地，針必動搖，又復推至人部，持住針頭，左盤按而搗之，如鳳衝風擺翼之狀，盤而搗者，行絡糗也。鳳補龜寫也。已上四法，通關過節者也。龍虎交戰　下針之時，先行龍而左轉，可施九陽數足，後行虎而右轉。又施六陰數足，乃首龍尾虎以補寫。此是陰中引陽，陽中引陰，乃反覆其道也。又云：先於天部施青龍擺尾，左盤右轉，按而添之，亦宜三提九按，即九陽也令九陽數足。後於地部行白虎搖頭，右盤左轉，提而抽之，亦宜三按六提，即六陰也令六陰數足。首龍尾虎而轉之，此乃陰陽升降之理，住痛移疼之法也。龍虎升騰　先於天部持針左盤按之一回，右盤按之後一回，用中指將針腰插之，如撥弩機之狀，如此九次，像青龍純陽之體，卻推針至地部，右盤提之一回，左盤提之後一回，用中指將針腰插之，如此六次，像白虎純陰之體，按之在後，使氣在前，按之在前，使氣在後。若氣血凝滯不行，兩手各持其針行之，此飛經走氣之法也。子午搗臼　下針之後，調氣得勻，以針上下，行九入六出之數，左右轉之。導引陰陽之氣，百病自除。諺云：針轉千遭，其病自消，此除蠱膈膨脹之疾也。燒山火　針入先淺後深，約入五分，用九陽三進三退，慢提緊按，熱至，緊閉針穴，方可插針，令天氣入，地氣出，寒可除矣。又云：一退三飛，飛，進也。如此三次，為三退九進，則成九矣。其法，一次疾提至天，三次慢按至地。故曰疾提慢按，隨按，令病人天氣入，地氣出，謹按生成息數，病癒而止，一說，三進三退者，三度出入，三次則成九矣。九陽者，補也。先淺後深者，淺則五分，深則一寸。透天涼　先深後淺，約入一寸，用六陰三出三入，緊提慢按，寒至，徐徐退出五分，令地氣入，天氣出，熱可退也。又云：一飛二退，如此三次，為三進六退，即六陰數也。其法，一次疾插入地，三次慢提至天。故曰：疾按慢提，隨提，令患人地氣入，天氣出，謹按藏府生成息數，病自退矣。一說，一度三進三退，則成六矣。六陰者，補也。陽中隱陰　先寒後熱淺以深，針入五分，行九陽之數，熱至，便進針一寸，行六陰之數，乃陽行陰道之理，則先補後寫也。陰中隱陽　先熱後寒深而淺，先針一寸，行六陰之數，寒至，便退針五分之中，行九陽之數，乃陰行陽道之理，則先寫後補也。補者，直須熱至，寫者，直待寒侵，抽添法　針入穴後，行九陽之數，氣至慢慢轉換，將針提按，或進或退。使氣隨針到於病所，扶針直插，復向下納，回陽倒陰。又云：抽添，即提按出納之狀，抽者，拔而數拔也。添者，按而數推也。取其要穴，先行九陽之數，得氣，隨吹按添，就隨吸提抽，其實在乎動搖出內，呼吸同法，以動搖出內，呼吸相兼併施。故曰：同法，謹按生成息數足效也。此治癱瘓半身不遂之疾。調氣法　下針至地，復出於人，欲氣上行，將針右撚，欲氣下行，將針左撚，欲補，先呼後吸，欲寫，先吸後呼，氣不至者，以手循攝，以爪切掐，以針搖動，進退搓撚，直待氣至。以龍虎升騰之法，按之在前，使氣在後，按之在後，使氣在前，運氣走至病所，再用納氣之法，扶針直插，復向下納，使氣不回，若關節阻滯，氣不過者，以龍虎龜鳳四法，通經接氣，驅而運之，然用循攝爪切，無不應矣。進氣法　針入天部，行九陽之數，氣至，速臥倒針，候其氣行，令病人吸氣五七口，其針氣上行，此乃進氣之法，可治肘臂腰腳身疼，亦可龍虎交戰，走注之病，左撚九，右撚六，是亦住痛之針。納氣法　下針之時，先行進退之數，得氣，便臥倒針，候氣前行，催運到於病所，便立起針，復向下納，使氣不回。又云：下針之後，如真氣至，針下微微沉緊。如魚吞釣之狀，兩手持針，徐徐按倒，令針尖向病，使氣上行至病所，扶針直插，復向下納，使氣上行不回也。留氣法　用針之時，先進七分之中，行純陽之數，若得氣，便深入伸提之，卻退至原處。又得氣，依前法，可治鬨癖症瘕之病。經曰：吸則內針，無令氣忤，靜以久留，無令邪布，吸則轉針，以得氣為故。候呼引針，呼盡乃去，大氣（邪氣）皆出。故命曰寫，必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，爪而下之，通而取之，外引其門，以閉其神，呼盡內針，靜以久留，以氣至為故。如待所貴，不知日暮，其氣已至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣（正氣）留止。故命曰補，註云：呼謂氣出，吸謂氣入，轉謂轉動，捫循謂手摸，欲氣舒緩，切謂指按。使經糗宣散，推按謂排蹙其皮以閉穴，彈怒使糗氣滿篚爪下，置針準定，通而取之，以常法也。適平調也。審視氣已平調，則慎守勿更改，使疾更生也。機按。古人用針，於氣未至，惟靜以久留，待之而已，待之氣至，寫則但令吸以轉針，補則但令呼以轉針，如氣已至，則慎守勿失，適而自護也。何其簡而明？切而當哉，舍此之外，別無所謂法也。今人於氣之未至也。安知靜以久留，非青龍擺尾，則赤鳳迎源，非進氣，則留氣，氣之已至也。安知慎守勿失，非白虎搖頭，則蒼龜探穴，非調氣，則納氣，陰中隱陽，陽中隱陰，或施龍虎交戰，或或行龍虎升騰，或用子午搗臼，或運抽添秘訣，無非巧立名色，聾瞽人之耳目也。豈肯用心擴充其古法之未備，拯救其時習之難變哉，且其所立諸法，亦不出乎提按疾徐左撚右撚之外。或以彼而參此，或移前而那後，無非將此提按徐疾左撚右撚六法，交錯而用之耳！舍此別無奇能異術之可稱焉。是古非今，難逃僭踰，知我者，必以我為不得已焉。又按，素問捫循切散彈怒爪下推按，是施於未針之前，凡此不惟補可用，而寫亦可用也。故曰：通而取之也。問曰：賦言生成息數，不足為生，太過為成，補生寫成，各依藏府息數，補冷之時，令患人天氣入，地氣出，謹按生成息數足，病人自覺和煖矣。寫熱之時，令患人地氣入，天氣出，謹按生成息數足，病人自覺清涼矣。生成息數者，即手陽九息，足陽十四息，手陰七息，足陰十二息是也。賦云：要知接氣通經，須明上接下引，接引要知交會，息數謹按生成，經糗尺寸長短，應天常度，呼吸動搖出納，數法同行。註云：陽經上接下引，陰經下接上引，交會者，如手太陽交會足太陽，手少陽交會足少陽，手陽明交會足陽明，足太陰交會手太陰，足少陰交會手少陰，足厥陰交會手厥陰，若知上下交會，須知接氣引經，謹按生成息數者，一呼一吸為一息，氣行六寸，手足三陽，手九呼而足十四呼，以行衛氣，過經四寸，手足三陰，手七吸而足十二吸，以行榮血，過經七寸，手三陽經，施針定息，皆用九呼，足三陽經，施針定息，皆用十四呼。呼者，使衛氣上行也。手三陰經，施針定息，皆用七吸，足三陰經，施針定息，皆用十二吸，吸者，使榮氣下行也。假如兩手三陽經，從手上行至頭，經長五尺，施針用九息者，一息氣行六寸，九息氣行五尺四寸，除准經長五尺，仍餘四寸，為催氣過他經四寸，令氣不回也。此為上接，接則宜補。兩足三陽經，從頭下行至足，經長八尺，施針用十四息者，一息氣行六寸，十息氣行六尺，四息氣行二尺四寸，共八尺四寸，除准經長八尺，仍餘四寸，為催氣過他經四寸，令氣不回。此為下引，引則宜寫，兩手三陰經，從胸下至手，經長三尺五寸，施針用七息者，一息氣行六寸，七息氣行四尺二寸，除准經長三尺五寸，外餘七寸，為催氣過他經七寸，令氣不回，兩足三陰經，從足上至胸，經長六尺五寸，施針用十二息者，一息氣行六寸，十息六尺，二息二六一尺二寸，共七尺二寸，除准經長六尺五寸，仍餘七寸，為催氣過他經七寸，令氣不回，此即應天常度也。生成，者不足（短經）為生，太過（經長）為成，補生寫成。呼吸動搖出納同行者。假如陽經十四息，隨呼按而動之，就隨吸提而動之，如此就完了一十四息之數，余經仿此，同行者，呼吸動搖出納三法，一時並用也。假令足有疾，手無疾，補手三陽，寫足三陽，手有疾，足無疾，寫手三陰，補足三陰，指微賦註云：生成數者，依天地生成之數也。足太陽經，手少陽經，足少陰經，足陽明絡，手少陰絡，手厥陰絡，此三經三絡，皆迎六分，隨一分也。手太陽經，手少陰經，手厥陰經，足太陽絡，手少陽絡，手太陰絡，此三經三絡，皆迎七分，隨二分也。足少陽經，足厥陰 經，手陽明絡，足太陰絡，此二經二絡，皆迎八分，隨三分也。手太陰經，手陽明經，手太陽絡，足厥陰絡，此二經二絡，皆迎九分，隨四分也。足陽明經，足太陰經，足少陽絡，足少陰絡，此二經二絡，皆迎一寸，隨五分也。斯皆經絡相合，補生寫成，不過一寸，蓋取五行生成之數，如天一生水，地六成之之類。經曰：星辰者，所以制日月之行，乃二十八宿之成，應水漏刻者也。從房至畢十四宿，水下五十刻，半日之度也。為陽，主晝，從昴至心亦十四宿，水下五十刻，終日之度也。為陰，主夜，靈樞經曰：水下一刻，人氣在三陽，水下二刻，人氣在陰分。又曰：日行一舍，人氣行於身一周，與十分身之八，以至日行二十八舍，人亦行於身五十周，與十分身之四。又曰：周身十六丈二尺，以應二十八宿，合漏水百刻，都行八百一十丈，以分晝夜也。故人一萬三千五百息，氣行五十周於身，水下百刻，日行二十八宿也。機按。此則人氣應天之常度也。一呼糗行三寸，一吸糗行三寸，呼吸定息，糗行六寸，乃言無病人也。人有所病，則血氣魀滯，經絡雍塞，莫能循其常度而行矣。經曰：天溫日明，則人血淖液而衛氣浮，天陰日寒，則人血凝泣而衛氣沉，此人氣因天時而失常度也。病挾熱者，呼吸必疾而糗行速，病兼寒者，呼吸必慢而糗行遲，此人氣因其病而失常度也。若依其法，接某經當幾呼過幾寸，豈能一一中其肯綮者耶！素難雖不明言接氣通經，始初針砭之設，莫非接氣通經法也。經曰：病在上者，陽也。病在下者，陰也。病先起陰者，先治陰而後治陽，病先起陽者，先治陽而後治陰。又曰：身形有痛，九候無病，則繆刺之，繆刺者，左痛刺右，右痛刺左，此刺絡也。又曰：邪客於經，左盛則右病，右盛則左病，或左痛未已，而右脈先病，如此者，必巨刺之，巨刺者，左痛刺右，右痛刺左，此刺經也。氣陷而邪下，從其經上取之，以掣其氣上也。氣逆而邪上，隨其經下取之，以引其氣下也。病若在中，則傍取之，（左刺右，右刺左。）又曰：氣積於胸中者，上取之，寫人迎，天突，喉中，積於腹中者，下取之，寫三里與氣街，上下皆滿者，傍取之，上下取之，（上，天突，人迎，下，氣街，三里。）與季脅之下一寸，重者，雞足取之，診視其糗，大而弦急，及絕不至者，及腹皮急甚者，不可刺也。又曰：審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽。（即從陽引陰，從陰引陽，以左治右，以右治左亦同。）又曰：當補之時，何所取氣？當寫之時，何所置氣？然，浮氣之不循經者，為衛氣，其精氣之行於經者，為榮氣。蓋補則取浮氣之不循經者，以補虛處，寫則從榮置其氣而不用，猶棄置之也。然病有虛實不一，補寫之道亦不一，是以陽氣不足，（浮氣）而陰氣有餘，則先補陽而後寫陰以和之，陰氣不足，而陽氣有餘，則先補陰而後寫陽以和之。如此，則榮衛自然通行矣。又曰：用針者，必先察其經絡之虛實，切而循之，彈而按之，視其應動者，乃後取之而下之，六經調者，謂之不病，雖病亦自己也。一經上實下虛而不通者，此必有橫絡盛加於大經，令之不通，視而寫之，此所謂解結也。上寒下熱，先刺其項太陽，久留之，已刺則熨項與背令熱，令熱下合乃止，此所謂推而上之者也。上熱下寒，視其虛糗而陷之於經絡者取之，氣下乃止，此所謂引而下之者也。大熱遍身，狂言，妄聞妄見，視足陽明及大絡取之，虛者補之，血而實者寫之，因其偃臥，居其頭前，以兩手四指挾按頸動糗，久持之卷而切推，下至缺盆中而復止如前，熱去乃止，此所謂推而散之者也。凡此莫非通經接氣，但不以呼吸多少，而為經糗長短之候耳！指微賦註所釋，譬猶援儒入釋，以璞亂玉。何其謬哉？或曰：今醫用針，動輟以袖覆手，暗行指法，謂其法之神秘，弗輕示人，惟恐有能盜 取其法者，不知果何法耶！曰：金針賦十四法，與夫青龍擺尾等法，可謂已盡之矣。舍此而他，求法之神秘，吾未之信也。況此等法，證之於經，則有悖於經，質之於理，則有違於理，彼以為神，我以為詭，彼以為秘，我以為妄，固可以愚弄世人，實所以見鄙識者，古人有善，惟恐不能及人，今彼吝嗇至此，法雖神秘，殆必神亦不佑，法亦不靈也。奚足尚哉！或曰：今醫置針於穴，略不加意，或談笑，或飲酒，半晌之間。又將針撚幾撚，令呼幾呼，仍復登筵，以足其欲，然後起針，果能愈病否乎。曰：經云：凡刺之真，必先治神。又云：手動若務，針耀而勻，靜意視義，觀適之變，又云：如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物。又云：如待所貴，不知日暮，凡此數說，敬乎怠乎。又云：虛之與實，若得若失，實之與虛，若有若無，謂氣來實牢者為得，濡虛者為失，氣來實牢濡虛，以隨濟迎奪而為得失也。又曰：有見如（如讀為而）入，有見如出。蓋謂入者，以左手按穴，待氣已至，乃下針，針入候其氣盡，乃出針也。又曰：既至也。量寒熱而留疾，寒則留之，熱則疾之，留者遲也。疾者速也。凡補者，按之遲留，寫者，提之疾速也。又曰：刺熱厥者，留針反為寒，刺寒厥者，留針反為熱，刺熱厥者，二刺陰而一刺陽，刺寒厥者，二刺陽而一刺陰，機按。已上數條，此皆費而隱者也。敬者能之乎。怠者能之乎。古人所以念念在茲，不敢頃刻而怠忽者，惟恐虛實得失，而莫知寒熱疾留而失宜也。因摭而輯之於此，庶使後學將以逞今之弊，而變今之習也歟？或曰：諸家針書，載某穴針幾分，留幾呼，灸幾壯，出於經歟否歟？曰：於經不載，多出於經傳也。經曰：病有浮沉，刺有淺深，淺深不得，反為大賊，過之則內傷，不及則外壅，古人治法，惟視病之浮沉，而為刺之淺深。豈以定穴分寸為拘哉。又謂某穴宜留幾呼，悖理尤甚，經曰：刺實須其虛者，留針，陰氣隆至，針下寒，乃去針也。經氣已至，慎守勿失。又曰：刺之而氣不至，無問其數，刺之而氣至，乃去之，勿復針，針各有所宜，各不同形，各任其所，為刺之要，氣至而有效，效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天。又曰：氣血之未應針，則伏如橫弩之安靜，其應針也。則起如機發之迅疾，然其氣血流注，豈留呼而可為準定耶。又曰：靜以久留，以氣至為故，不以息之多數而便去針。是古人用針，惟以氣至為期，而不以呼之多少為候。若依留呼之說，氣至則可，氣若不至，亦依呼數而去針，徒使破皮損肉，有何益於病哉。故曰：凡刺之害，中而不去則精泄，不中而去則致氣，精泄則病甚而恇，致氣則生為癰疽是也。又謂某穴宜灸幾壯，亦非至言，惟當視其穴俞，肉之厚薄，病之輕重，而為灸之多少大小則可耳！不必守其成規，所言某穴針幾分，灸幾壯，謂病宜針某穴，則宜入幾分，病宜灸，則宜灸幾壯，針則不灸，灸則不針也。不知其說者，既針復灸，既灸復針，為害不淺。或曰：經言足陽明，五藏六府之海也。其糗大，血多，氣盛，熱壯，刺此者，不深不散，不留不寫也。足陽明刺深六分，留十呼。足太陽深五分，留七呼。足少陽深四分，留五呼。足太陰深三分，留四呼。足少陰深二分，留三呼。足厥陰深一分，留二呼。手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者，皆無過二分，其留皆無過一呼，灸之亦然，灸而過此者，得惡火，則骨枯糗濇，刺而過此者，則脫氣，此則古之法也。今觀前篇所云：則此篇所論，亦皆非歟？曰：此古人特論其理之常如此耳！凡用刺法，自有所宜，初不必以是為拘也。經曰：邪氣在上。（言邪氣之中人也高）濁氣在中，（寒溫不適，飲食不節，而病在於腸胃，故曰濁氣在中。）清氣在下，（言清溫地氣中人，必從足始。故曰清氣在下。）故針陷糗，則邪氣出。（取之上）針中糗，則濁氣出，（取之陽明合）針太深，則邪氣反沉而病益。（浮淺之病，不欲深刺，深則邪反入。故曰反沉，）又曰：少長小大肥瘦，以心撩之。又曰：其可為度量者，不甚脫肉而血氣不衰也。若夫瘠瘦而形肉脫者，惡可以度量刺乎。審切循捫按，視其寒溫盛衰而調之，是謂因適而為之真者是也。或曰：金針賦言，諸陽之經，行於糗外，諸陽之絡，行於糗內，諸陰之經，行於糗內，諸陰之絡，行於糗外，是歟非歟？經曰：經糗十二，伏行分肉之間，深而不見，諸糗浮而常見者，皆絡糗也。又日，當數者為經，不當數者為絡。又曰：諸絡糗，不能經大節之間，必行絕道而出入，複合於皮，（十四經發揮以十二經之支糗，伏行分肉之間者，皆釋為絡糗，則絡糗亦伏行分肉之間者，而不浮見，亦能經大節而不行絕道，亦當經糗十六丈二尺之數，而非不當數也。似涉於鬺，）經曰：百病必先於皮毛，邪，中之，則腠理開，開則入客於絡，（乃血絡，非大絡。）留而不去，傳入於經，又漸傳於藏府。機按。經言則知諸經皆屬於內，諸絡皆屬於外，經中只言內經外絡，未嘗言陰陽也。且如榮行糗中，衛行糗外，榮氣之行，無分晝夜，衛氣晝但行陽，夜但行陰，素難嘗言之矣。今謂陽經外，陽絡內，陰經內，陰絡外，經無明文，不知何據。或曰：賦言男子氣，早在上，晚在下，女子氣，早在下，晚在上，午前為早，午後為晚，從腰已上為上，從腰已下為下，男子早針，氣乃上行，晚針，氣乃下行，女子早針，氣乃下行，晚針，氣乃上行，其說亦有據乎。經曰：榮氣行於糗中，周身五十度，無分晝夜，至平旦與衛氣會於手太陰，衛氣行於糗外，晝行陽二十五度，夜行陰二十五度，至平旦與榮氣會於手太陰。機按。衛氣之行，但分晝夜，未聞分上下也。男女藏府經絡，氣血往來，未嘗不同也。今賦所言如是，似涉無稽之談，安可為法於人哉。或曰：賦言補寫之法，男用大指進前左轉，呼之為補，退後右轉，吸之為寫，提針為熱，插針為寒，女用大指退後右轉，吸之為補，進前左轉，呼之為寫，插針為熱，提針為寒，午前如此，午後反之，其法是歟非歟。經曰：冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下，夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下，此論一年陰陽之升降也。即此，一日陰陽之升降，午前陽升陰降，午後陰昇陽降，無分於男女也。考之素難，男女藏府經絡穴俞血氣，晝夜周流無不同，今賦言午前午後，男女補寫顛倒錯亂如此，悖經旨也甚矣。故曰：診不知陰陽逆從之理，此治之一失也。又曰：刺實須其虛者，針下寒也。刺虛須其實者，針下熱也。曰寒曰熱，惟針下為候，何嘗以提按而分男與女哉？或曰：針法刺左邊之穴，將針右撚，而氣上行，將針左撚，而氣下行，刺右邊反之，欲補，先呼後吸，欲寫，先吸後呼，其法亦可師歟。曰：經絡周於人身，無有左右上下之別，今針左右不同如此，將謂左之經絡與右，上與下，兩不相同耶！經曰：刺不知經絡之往來，血氣之流行，不足以為工，此亦可謂不知經絡之往來矣。呼補吸寫，古今皆同，予毋容議。或曰：丹溪言針法，渾是寫而無補，何謂也。經曰：陽不足者，溫之以氣，陰不足者，補之以味，針乃砭石所制，既無氣。又無味，破皮損肉，發竅於身，氣皆從竅出矣。何得為補，經曰：氣血陰陽俱不足，勿取以針，和以甘藥是也。又曰：寫必用方，補必用員，蓋謂以氣方盛，以月方滿，以日方溫，以身方定，以息方吸而內針，復候其吸而轉針，乃復候其方呼而徐引針。故曰：寫必用方，其氣而行焉，補必用員者，員者，行也。行者，移也。宣其不行之氣，令其行也。移其未復之糗，使之復也。夫寫，固寫其盛也。於補亦云：宣不行之氣，移未復之糗，曰宣曰移，非寫而何？且考素問九針之用，無非寫法，丹溪之言，豈無所本哉。經中須有補法，即張子所謂祛邪實所以扶正，去舊實所以生新之意也。帝曰：補寫奈何？岐伯曰：此攻邪也。疾出以去盛血，而復其真氣。故云補也。虞氏曰：針刺雖有補寫之法，余恐但有寫而無補焉，謂寫者，迎而奪之。以針迎其經糗之來氣而出之，固可以寫實也。謂補者，隨而濟之。以針隨其經糗之去氣而留之，未必能補也。不然內經何以曰形氣不足，病氣不足，此陰陽皆不足也。不可刺之，刺之重竭其氣，老者絕滅，壯者不復矣。若此等語，皆有寫無補之謂也。