雜病源流犀燭 · 鼻病源流
鼻為肺竅,外象又屬土,故寒傷皮毛,則鼻塞不利。新者偶感風寒,必兼噴嚏,清涕,聲重(宜參蘇飲、羌活沖和湯)。若久而有根,略感風寒,鼻塞便發,必須清金降火(宜涼膈散加川芎、白芷、荊芥)。若風熱壅盛,郁於肺中,亦致鼻塞聲重,宜疏散之(宜抑金散、川芎茶調散)。肺火盛,反能塞鼻,必兼清解(宜黃連清肺飲)。鼻塞甚者,往往不知香臭(宜蓽澄茄丸)。或始而鼻塞,又為風冷所傷,津液凝滯,其冷氣入腦不消,結成硬癰,使腦氣不宣,遂流髓涕(宜南星飲、川芎散)。又有火郁清道,不聞香臭者(宜鼻不聞香臭方)。又有鼻痔者,始而鼻內生癰,窒塞不能聞味(宜通草散)。癰久不愈,結成息肉,如棗核塞於鼻中,氣塞不通,由胃中有食積,熱痰流注,故氣凝結也(宜星夏湯,外用瓜礬散、蝴蝶散)。或由肺氣熱極而為息肉(宜黃連清肺飲加海藻,外以辛夷膏塞之)。或息肉結如榴子,漸至下垂,孔竅閉塞,氣不得通,此由肺氣不清,風熱郁滯而成也(宜辛夷消風散、黃芩清肺飲、辛夷荊芥散,外以瓜礬散塞之),必戒厚味嗜欲。甚有鼻中息肉,臭不可近,痛不可搖者,亦由膏粱氣積,濕熱蒸於肺門,如雨霽之地,突生芝菌也(宜勝濕湯、瀉白散,外以白礬末加硼砂少許,吹其上,頃之即化水,漸下而消)。又有鼻淵者,即腦漏也,由風寒凝入腦戶,與太陽濕熱交蒸而成,或飲酒多而熱熾,風邪乘之,風熱郁不散而成。經云:膽移熱於腦,則辛頞鼻淵。其證鼻流濁涕,或稠涕若膿血,腥臭難聞,或流黃水,長濕無干,久必頭眩,虛運不已(宜奇授藿香湯、天麻餅子、辛夷消風散、辛夷荊芥散)。又有鼻鼽者,鼻流清涕不止,由肺經受寒而成也(宜蒼耳散、川椒散)。甚有鼻塞腦冷,清涕不止者(宜細辛膏)。又有鼻內生瘡者,由脾胃蘊熱,移於肺也(宜涼膈散、消風散,外以辛夷末入冰麝少許,綿裹塞之)。或鼻孔乾燥,漸生瘡腫痛,由肺本經火甚也(宜黃芩湯)。或口鼻生疳蝕爛,亦為肺脾胃三經之熱(宜青錠搽患處,日數次)。又有鼻痛者,由風邪與正氣相搏,竅道不通,故痛也(宜通氣驅風湯)。如痰火沖肺,亦令鼻膈隱痛(宜二陳湯加山梔、桔梗、麥冬、黃芩)。又有鼻上紅腫,似瘡非瘡,俗名酒皶鼻者,由飲酒,血熱濕熱上攻於肺,外御風寒,血凝不散而成也(宜疏風散、荊防瀉白散、赤鼻方)。亦有不飲酒而色赤者,名肺風瘡,由血熱郁肺不散也(宜清肺飲子,或四物、五苓二方合用,加黃芩、黃柏)。又有粉刺者,與皶鼻、肺風三名同種。粉刺屬肺,皶鼻屬脾,二者初起俱色紅,久則肉匏發腫(宜枇杷葉丸,外以白龍散塗或洗),總皆血熱滯而不散之故。又有面鼻紫黑者,面為陽中之陽,鼻居面之中,一身之血運到此,皆為至清,酒家則酒氣熏蒸面鼻,血為極熱,熱血遇寒,污濁凝滯而不行,故色成紫黑也,急宜化滯血,生新血(宜清酒四物湯,氣弱加酒黃芪)。鼻之為病如此。總之,肺和則鼻自無病,安可不急急於手太陰以圖治哉?
〔脈法〕 《正傳》曰:左寸脈浮緩為傷風,鼻塞流涕,右寸脈浮洪而數,為鼻衄、鼻鼽也。
(鰲按:鼻皶之脈,右亦洪數。)
〔鼻病原由證治〕 《正傳》曰:鼻淵者,外寒束內熱之證。又曰:鼻色青,腹中痛,苦冷者死。《靈樞》曰:鼻頭色青為痛,色黑為勞,色赤為風,色黃為便難,色鮮明者留飲也。《三因》曰:鼻頭微白者亡血也,赤者血熱也,酒家多有之。《本草單方》曰:鼻中諸疾,有鼻淵鼻鼽鼻窒鼻瘡,及痘後鼻瘡,並用辛夷研末,入麝少許,蔥白蘸入數次,甚良。其專治鼻淵腦瀉,用藕節、川芎焙研為末,每二錢,米飲下。或腦崩流汁,鼻中時流黃水,腦痛,名控腦砂,有蟲食腦中也,用絲瓜藤近根三五尺,燒存性,每一錢,酒下,以愈為度,又以兒茶末吹之良。其鼻中息肉,用狗頭灰方寸匕,苦丁茶半錢,研末吹之,即成水,或同硇砂少許尤妙,又用地龍炒一分,牙皂一挺為末,蜜調塗,清水滴盡即除。其□鼻作臭,用雞腎一對,與脖前肉等分,入豉七粒,新瓦焙研,雞子清和作餅,安鼻前,引蟲出,忌陰人雞犬見。其鼻瘡膿臭,有蟲也,用苦參枯礬一兩,生地汁三合,水二盞,煎三合,少少滴之。又元參末塗之,或以水浸軟塞之。其疳蝕口鼻,文蛤燒灰,臘豬油和塗。又人中白一錢,銅綠少許研敷。甚或穿唇透頰,數日欲盡,急用銀屑一兩,水三升,銅器內煎一升,日洗三四次。其鼻皶赤皰,用密陀僧二兩研細,人乳調,夜塗旦洗,亦治痘瘡斑黶。又桑黃能除肺熱,故治赤鼻,及肺火成癰。其鼻擦破傷,貓頭上毛剪碎,唾粘傅之。
〔鼻病修養法〕 《養性書》曰:常以手中指,於鼻樑兩邊揩二三十遍,令表里俱熱,所謂灌溉中嶽,以潤於肺也。常去鼻中毛,謂神氣出入之門戶也。
〔鼻淵導引法〕 《保生秘要》曰:用中指尖於掌心搓令極熱,熨搓迎香二穴,可時搓時運,兼行後功。此法並治不聞香臭。
〔運功〕 《保生秘要》曰:歸元念絛過命門,想腎水升上崑崙,降臍,次從左乳下經絡,推至湧泉,噓而吸之,又行鼻間運患處,則從左鼻助推至左湧泉,後又念臍絛過腎俞,想水灌頂,歸覆臍,或頰紅及鼻,但推紅處撤散,升腎水洗腫,久自退矣。
〔鼻血導引法〕 《保生秘要》曰:開二目,鼻朝天,吸氣得法,咽吞,如此久吸久咽,血見津而自回,兼行後功,氣脈自和也。
〔運功〕 《保生秘要》曰:觀鼻端定神,漸運入內,逆上頂門,轉下於背,經元海,溯湧泉而定神。
【治鼻病方三十三】
川芎茶調散 〈風寒〉
川芎 薄荷 羌活 甘草 防風 荊芥 白芷 細辛
為末,茶調下。
抑金散 〈肺熱〉
細辛 白芷 防風 羌活 川芎(各八分) 桔梗 陳皮 茯苓(各七分) 當歸身(一錢)
黃連清肺散 〈肺火〉
通草散 〈鼻癰〉
通草 炮附 細辛
蜜丸,棉裹塞。
辛夷消風散 〈息肉〉
辛夷 黃芩 薄荷 甘菊 川芎 桔梗 防風 荊芥 甘草 生地 赤芍
黃芩清肺飲 〈又〉
天花粉 川芎 當歸 赤芍 生地 防風 葛根 連翹 紅花(各一錢) 黃芩(二分) 薄荷(三分)
辛夷荊芥散 〈又〉
辛夷(一錢) 荊芥 黃芩 南星 半夏曲 神曲 白芷 蒼朮(各八分)
蝴蝶散 〈又〉
蝴蝶一味,煅,棉包塞。
星夏湯 〈鼻淵〉
南星 半夏 蒼朮 神曲 細辛 白芷 甘草 黃芩(酒炒) 黃連(酒炒)
瓜礬散 〈痔〉
瓜蒂(四錢) 甘遂(一錢) 枯礬 螺殼灰 草烏灰(各五分)
麻油調作丸,每日一次,塞鼻內,令達痔上,即化水愈。
辛夷膏 〈又〉
辛夷(二兩) 細辛 木通 木香 白芷 杏仁(各五錢) 羊髓 豬脂(各二兩)
石器內慢火熬膏赤黃色,待冷,入冰、麝各一錢為丸,棉裹塞鼻,數日脫落即愈。
輕黃散 〈息肉〉
杏仁 輕粉(各一錢) 雄黃(五分) 麝香(少許)
臥時點鼻內。
涼膈散 〈鼻瘡〉
桔梗 黃芩 防風 荊芥 花粉 山楂 枳殼 赤芍 甘草
疏風散 〈皶鼻〉
防風 荊芥 薄荷 黃芩 甘草 赤芍 歸尾 燈心 白蒺藜
荊防瀉白散 〈又〉
防風 荊芥 桔梗 連翹 元參 赤芍 甘草 生地 黃芩 桑皮 青黛 葛花 金銀花
赤鼻方 〈又〉
枇杷葉 白果 芽茶 芭蕉根
蜜丸,黍米大,每二錢湯下。
四物湯 〈肺風〉
川芎 當歸 白芍 生地
五苓散 〈又〉
白朮 澤瀉 茯苓肉桂 豬苓
枇杷葉丸 〈粉刺〉
枇杷葉(八錢) 黃芩(四錢) 花粉(二錢) 甘草(一錢)
酒丸,每一錢五分,白湯下。忌火酒煎炒辛熱之物。
真君妙貼散 〈又〉
奇授藿香湯 〈鼻淵〉
廣藿香五錢水一碗,煎七分,加豬膽汁一枚和服,若將膽汁熬膏,入藿香末一兩作丸,每二錢,湯下亦可。
天麻餅子 〈又〉
防風散 〈又〉
防風(三錢) 黃芩 麥冬 人參 甘草 川芎(各二錢)
羌活沖和湯 〈鼻塞〉
參蘇飲 〈又〉
蓽澄茄丸 〈又〉
薄荷葉(二錢) 荊芥穗(一錢) 蓽澄茄(二分)
蜜丸,櫻桃大,含化。
南星飲 〈又〉
南星(二錢,沸湯泡二次,焙乾) 大棗(七個) 甘草(少許)
同煎,食後服,三四帖後,其硬物自出,腦氣流轉,髓涕自收,再以蓽拔、香附、大蒜肉搗作餅,紗襯貼囟門,熨斗熨之。
川芎散 〈又〉
川芎 檳榔 麻黃 肉桂 防己 木通 細辛 白芷 菖蒲(各七分) 木香 川椒 甘草(各三分半) 姜(三片) 蘇葉(七片)
勝濕湯 〈息肉〉
白朮(三錢) 人參 乾薑 白芍 附子 茯苓 桂枝 甘草(各七分半) 姜 棗
瀉白散 〈又〉
地骨皮 桑皮(各二錢) 甘草(一錢)
或加知母、貝母、生地、麥冬、桔梗、山梔亦可。
鼻不聞香臭方 〈鼻塞〉
薄荷(三錢) 細辛 白芷 羌活 防風 當歸 川芎 半夏 桔梗 赤茯苓 陳皮(各一錢)
黃芩湯 〈鼻瘡〉
酒黃芩 山梔 桔梗 赤芍 荊芥穗 桑皮 麥冬 薄荷 連翹(各一錢) 甘草(三分)
通氣驅風湯 〈鼻痛〉
烏藥(一錢半) 川芎 白芷 桔梗 陳皮 白朮 甘草(各一錢) 麻黃 枳殼 人參(各五分) 姜(三) 棗(二)