雜病源流犀燭 · 火病源流

火有三：一曰君火，一曰相火，一曰龍雷之火。人之心為君，以照臨為德，故居神之物，惟火為之，所謂君火也。君火不以火用，惟建極於廣明。廣明即膻中，為神明喜樂之官。廣大清明之地，君主居之，以照臨十二官，為生之本，榮之居，初非以燔灼為令也。經故曰：君火以明。以明者，言照臨之不爽也。後人昧乎明字之義，因改曰君火以名，亦可發一笑矣。然君火雖不用，有時無精以養，則神空飛而有自焚之患，則亦有灼熱之時。相火者，心包代君行事，在三焦之中，處兩陽合明之地，所以應天之夏令，而主乎腐熟水谷。故經曰：陽明者，午也。經以陽明當相火夏令，不言心包，而心包在其中矣。蓋人之相火，起少陽膽，遊行三焦，督署於心包，為陽明胃腐熟水谷之主。故曰少陽相火，火之能相在少陽耳。丹溪諸公，乃以龍雷之陰火為相火，後人多承襲其訛，其不知相火，先不知龍雷之陰火矣。所謂龍雷者何？曇氏曰：性火真空，性空真火，遍滿法界。陰符曰：火生於木，禍發必克。蓋陽隧真形，即在陰物奠宅之中，故此火則隱胎坎水，朕兆風木，實在乎君相有形之外。是謂龍雷，無故則不現，雖激之亦不起，惟水涸木枯，氣逆血沸，則勢將焚巢燎原而不可止。此火若起，則反君滅相，豈君相治平之火乎？緣此火不起於子半，不循行於少陽膽，猝犯之而猝起，所謂火生於木，禍發必克者也。何前人竟謂之相火哉？然而相火之為害亦大矣。甚則為元氣之賊，又能煎熬真陰，陰虛則病，陰絕則死，皆相火之為也。夫火主動，凡動皆屬火，醉飽胃火動，恚怒肝火動，悲哀肺火動，房勞腎火動，心火能自焚，是五臟又皆有火也。且火動即身熱，其因於五臟者各不同。如按至肌肉之下，至骨上，乃肝之熱，寅卯時尤甚，其證必兼四肢滿悶，便難，轉筋，多怒多驚，筋疲，不能起於床（宜柴胡飲子）。如按至皮膚之下，肌肉之上，輕手乃得，微按至皮毛之下，則熱，少加力按之，則全不熱，是熱在血脈也，乃心之熱，日中尤甚，其證必兼煩心，心痛，掌中熱而啘（宜導赤湯）。如輕手按不熱，重按至筋骨亦不熱，在不輕不重間，此熱在肌肉也，乃脾之熱，夜尤重，其證必兼怠惰嗜臥，四肢不收，無氣以動，宜分虛實（虛宜補中益氣湯，實宜瀉黃散）。如輕按不熱，重按至骨，其熱炙手，乃腎之熱，亥子時尤甚，其證必兼骨蘇蘇然如蟲蝕，其骨因熱不任，亦不能起於床（宜滋腎丸）。如輕手乃得，略按全無，此熱在皮毛也，乃肺之熱，日西尤甚，宜分輕重（輕者瀉白散，重者涼膈散）。是五臟之熱所宜審也。且火動則熱壅，其見於三焦者又各不同。如熱在上焦，因咳而為肺萎，或口舌生瘡，眼目赤腫，頭項腫痛（宜涼膈散加減、涼膈散、清心湯）。如熱在中焦，大便堅結，或胸膈煩躁，飲食不美（宜四順清涼飲、桃仁承氣湯）。如熱在下焦，尿血淋閉，或小便赤澀，大便秘結（宜立效散、防風當歸飲子）。是三焦之熱所宜審也。然而火之虛實又宜辨，如遇發熱，脈沉實而大者為實，浮而虛數者為虛也。火之燥濕又宜辨，燥火疼而不腫，濕火腫而不疼；又燥火筋縮而疼，濕火腫脹而疼；又燥火口渴便閉，濕火口不渴而大便滑也。痰與火又宜辨，如病之有形者總是痰，紅腫結核，或疼或不疼是也；病之無形者總是火，但疼不腫是也。火變病又宜辨，如睡覺忽腰背重滯，轉側不便；如隆冬薄衣不冷，非關壯盛；如平時筋不縮，偶直足一曲即縮；如食時有涕無痰，不食時有痰無涕；如弱證左側睡，心左墜一響，右側睡，心右墜一響；如心中滴滴噹噹若有響聲；如頭眩耳鳴目暈，皆火之變幻也。治火之藥又宜辨，如心火（宜黃連、生地、麥冬、木通），小腸火（宜赤苓、木通），肝火（宜柴胡、黃芩），膽火（宜連翹、龍膽草），脾火（宜白芍、生地），胃火（宜石膏、葛根、大黃），肺火（宜山梔、黃芩、桑皮、石膏），大腸火（宜大黃、黃芩），腎火（宜黃柏、知母），膀胱火（宜黃柏、滑石），三焦火（上宜山梔，中宜連翹，下宜地骨皮），心包絡火（宜麥冬、丹皮），燥火（宜生地、當歸、麥冬），濕火（宜蒼朮、木通、茯苓、豬苓）。實火（宜大黃、芒硝），實火熱甚（宜黃連、黃柏、黃芩、山梔，如欲下之，宜加大黃）。虛火（宜姜皮、竹葉、麥冬、童便、甘草、生薑），虛火宜補（宜人參、黃芪、白朮、炙草、生薑）。鬱火（宜青黛），鬱火重按烙手，輕按不覺，此熱在肌肉之內，取汗則愈（宜升麻、葛根、羌活以發熱郁之火，青黛以宣五臟鬱火，山梔以利小便而解鬱火）。血中火（宜生地），血虛發熱（宜當歸、生地、熟地），氣如火從足下起入腹，為虛熱之極，十不救一（宜六味加肉桂，大劑作湯，外用附子末，津調塗湧泉穴，或愈）。無根之火，遊行作熱（宜元參、麥冬）。腎水受傷，為真陰失守（宜六味加元參作湯服）。痰結熱火（宜竹茹、竹瀝、花粉、天冬）。過食生冷，遏抑少陽之火於脾部（宜加減發郁湯）。是皆火之為病，所當悉心究之者。火之見證又宜辨，二便忽閉，火也，以利小便為先（宜赤苓、豬苓、澤瀉、通草、車前子、滑石、海金沙、防己、扁蓄、瞿麥）。氣逆衝上，火也，以降氣清熱為先（宜鬱金、蘇子、麥冬、枇杷葉）。躁擾狂越，詈罵驚駭，火也，以清鎮涼解為先（宜牛黃、黃連、黃芩、山梔、滑石、知母、童便、石膏，大便秘加大黃，不行再加芒硝）。猝眩仆，九竅流血，火也，以降折清涼為先，然多不治（宜犀角汁、童便、竹瀝、鹽湯、藍汁、梨汁、蔗汁）。猝心痛，火也，以涼心解毒為先（宜山梔、白芍、生甘草、元胡索、蘇子、鹽湯）。目暴赤腫痛甚，火也，以涼血清熱為先（宜生地、赤芍、黃柏、荊芥、山梔、木通、黃連、大黃、元參、連翹、龍膽草、童便）。頭面忽然赤腫或痛，火也，以清熱消毒為先（宜甘菊、牛蒡子、連翹、荊芥、石膏、竹葉、薄荷、蟬退、元參、知母、甘草、大黃）。口乾舌苦，忽大渴思冰水，火也，以清潤生津為先（宜石膏、知母、元參、麥冬、竹葉、花粉、五味子、梨汁、蔗汁、童便）。暴喑，火也，以降氣發音為先（宜蘇子、貝母、桔梗、百部、竹瀝、天冬、麥冬、薄荷、元參、桑皮、梨汁、枇杷葉）。暴注，火也，以利水泄熱為先（宜茯苓、黃連、黃芩、滑石、白芍、葛根、木通、甘草）。禁栗如喪神守，火也，以清熱鎮神為先（宜硃砂、黃芩、山梔、知母、牛黃、黃連、童便、石膏）。瞤瘈瞀亂，火也，以和肝滌熱為先（宜白芍、竹葉、元參、黃連、石膏、黃柏、知母、甘菊、生地、麥冬）。症狀不同，而各有所以治之如此。總之，治火切不可久任寒涼之品，重傷脾胃，便不可救，故化而裁之因乎變，神而明之存乎人。 〔脈法〕　《脈經》曰：火脈洪數，虛則浮。《脈訣》曰：骨痿勞熱，脈數而虛，熱而澀小，必捐其軀，加汗加咳，非藥可治。丹溪曰：脈實數者有實熱。《正傳》曰：脈浮而洪數，虛火。沉而實大，實火。洪數見左寸，心火。右寸肺火。左關肝火。右關脾火。兩尺腎經命門之火。男子兩尺洪大，必遺精，陰火盛也。 〔火論四條〕　繆仲淳曰：夫火者，陽也，氣也，與水為對待者也。水為陰精，火為陽氣，二物匹配，名曰陰陽和平，亦名少火生氣，如是則諸病不作矣。倘不善攝養，以致陰虧水涸，則火偏勝陰，不足則陽必湊之，是謂陽盛陰虛，亦曰旺火食氣，是知火即氣也，氣即火也。東垣亦曰火與元氣不兩立，亦指此也。譬諸水性本流，過極即凝為冰，解則復常，非二物也。蓋平則為水火既濟。火即真陽之氣，及其偏，則即陽氣而為火也，始與元氣不兩立矣。故戴人曰：莫治風，莫治燥，治得火時風便了。正指火之變態多端，為病不一，了此，則皆可辨也。人身之有陰陽，水一而已，火則二焉，是稟受之始，陽常有餘，陰常不足也。故自少至老，所生疾病，由於真陰不足者恆也。若真陽不足之病，千百中一二矣。陽者，氣也、火也、神也。陰者，血也、水也、精也。陰陽和平，是為常候。若縱恣房室，或肆情喜怒，或輕犯陰陽，或嗜好辛熱，以致腎水真陰不足，不能匹配陽火，遂使陽氣有餘，氣有餘即是火，故火愈盛而水愈涸，於是而吐血、咳嗽、吐痰、內熱、骨蒸、盜汗，種種陰虛之病。醫者又不明，凡見前證，不分陰陽，概施溫補，參芪二術，還佐薑桂。倘遇憊劇，輒投附子，死猶不悟，良可憫也。雖然，亦病家不明有以致之，何則？難成易虧者，陰也。益陰之藥，必無旦夕之效，助陽之藥，能使胃氣一時暫壯，飲食加增，或陽道興舉，有似神旺。醫者病者，利其速效，宜乎服藥者多斃，勿藥者反得存也。人身以陰陽兩稱為平，偏勝則病，此大較也。水不足，則火有餘，陰既虧，則陽獨盛。蓋陰陽之精，互藏其宅，是陽中有陰，陰中有陽也。故心，火也，而生赤液。腎，水也，而藏白氣。赤液為陰，白氣為陽，循環不息，此常度也。苟不知攝養，虧損真陰，陽無所附，而發越上升，此火空則發，周身之氣並於陽也。並於陽則陽盛，故上焦熱而咳嗽生痰，迫血上行，而為吐衄，為煩躁，為頭痛，為不得眠，為胸前骨痛，為口乾舌苦，此其候也。陽愈盛，則陰虛，陰愈虛則為五心煩熱，為潮熱骨蒸，為遺精，為骨乏少力，為小水短赤，丹田不暖，則飲食不化，為瀉泄，為卒僵仆，此其候也。治之之要，當亟降氣，當急益精。氣降則陽交於陰，是火下降也。精血生，則腎陰來復，是水上升也。此坎離而既濟也。至此則陰陽二氣復得其平矣。經曰：形不足，補之以氣。人參、黃芪、人胞、羊肉、紅鉛之屬是已，益陽氣也，乃可以卻沉寒。經曰：精不足，補之以味。人乳、鱉甲、地黃、黃柏、杞子、牛膝、天冬之屬是已，補陰精也，乃可以除伏熱。 〔火病原由證治〕　《內經》曰：心熱病者，顏先赤。顏即額也。脾熱病者，鼻先赤。肝熱病者，左頰先赤。肺熱病者，右頰先赤。腎熱病者，頤先赤。《綱目》曰：心肺居胸背，心熱則胸熱，肺熱則背熱。肝膽居脅，肝膽熱則當脅熱。腎居腰，腎熱則當腰熱。胃居臍上，胃熱臍以上熱。腸居臍下，腸熱則臍以下熱。（以上言臟腑發熱部分。）東垣曰：凡病，晝病在氣，夜病在血。晝發少而夜發多者，足太陽膀胱血中浮熱，微有氣也。有時發，有時止，知邪氣不在表，不在里，而在經絡中也。夜發多者，是邪氣下陷之深，當從熱入血室而論之，宜瀉血湯、退熱湯。海藏曰：晝熱則行陽二十五度，宜柴胡飲子。夜熱則行陰二十五度，宜四順清涼飲。平旦發熱，熱在行陽之分，肺氣主之，故宜白虎湯以瀉氣中之火。日晡潮熱，熱在行陰之分，腎氣主之，故宜地骨皮散以瀉血中之火。《入門》曰：氣分實熱，白虎湯。血分實熱，四順清涼飲。氣分虛熱，清心蓮子飲。血分虛熱，滋陰降火湯。（以上言晝夜發熱之異。）丹溪曰：火能消物，凡爍金虧土，旺木涸水者，皆火也。河間曰：火之為病，其害甚大，其變甚速，其勢甚張，其死甚暴。人身有二火，一君火，一相火，在氣交中，多動少靜，凡動皆屬火化，動之極也，病則死矣。又有臟腑陰陽之火，根於五志之內，六欲七情激之，其火隨起。東垣曰：相火易起，五性厥陽之火相扇，則妄動矣。火起於妄，變化不測，無時不有煎熬真陰，陰虛則病，陰絕則死。又曰：火者，元氣、谷氣、真氣之賊也。（以上言火為元氣賊。）丹溪曰：病人自言冷氣從下而上，非真冷氣也，此上升之氣自肝而出，中挾相火，自下而上，其熱為甚。自覺其冷者，火極似水，積熱之甚也，陽亢陰微，故見此證。冷生氣者，高陽生之謬言也。又曰：氣從左邊起，肝火也，宜回金丸。氣從臍下起，陰火也，宜黃柏丸、坎離丸。氣從足下起，入腹，乃虛之極也，宜滋陰降火湯，外用津調附子末塗湧泉穴，引熱下行。蓋火起於九泉之下，十不救一。（以上言上升之氣屬火。）東垣曰：能食而熱，口舌乾燥，大便難者，實熱也，以辛苦大寒之劑下之，瀉熱補陰，脈洪盛而有力者是也。不能食而熱，自汗氣短者，虛熱也，以甘寒之劑瀉熱補氣，脈虛而無力者是也。海藏曰：五臟陰也，所主皆有形，骨肉筋血皮毛是也。此五臟皆陰足，陰足而熱反勝之，是為實熱。若骨痿肉爍，筋緩血枯，皮聚毛落者，陰不足。陰不足而有熱，乃虛熱也。丹溪曰：實火可瀉，黃連解毒湯之類。虛火可補，四君子湯之類。（以上言火熱有虛實。）《內經》曰：陰虛則發熱，陽在外為陰之衛，陰在內為陽之守。精神外馳，嗜欲無節，陰氣耗散，陽無所附，遂致浮散於肌表之間而惡熱，當作陰虛治之。又曰：惡寒戰慄，皆屬於熱。又曰：病熱而反覺自冷，實非寒也。古人遇戰寒之證，有以大承氣湯下燥糞而愈者，明是熱證耳。丹溪曰：惡熱非熱，明是虛證；惡寒非寒，明是實證。仲景曰：其人亡血，必惡寒，後乃發熱無休止，其陰脈必遲澀，或微澀。（以上言惡熱惡寒。）陽虛外寒，陽盛外熱者，《內經》曰陽受氣於上焦，以溫皮膚分肉之間。今寒氣在外，則上焦不通。上焦不通，則寒氣獨留於外，故寒慄。又曰：上焦不通利，則皮膚密緻，腠理閉寒，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱。陰虛內實，陰盛外寒者，《內經》曰：有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。又曰：厥氣上逆，寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留而血凝澀，澀則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。（以上言陰陽虛盛而致內外寒熱。）方廣曰：陰虛陽虛，丹溪辨之明矣，何則？日夜發熱，日重夜輕，口中無味，陽虛證也。午後發熱，夜半則止，口中有味，陰虛證也。陽虛之證責在胃，陰虛之證責在腎。蓋饑飽傷胃，則陽虛矣。房勞傷腎，則陰虛矣。以藥論之，甘溫則能補陽氣，苦寒則能補陰血。如四君子補陽氣，四物補陰血是也。若氣血兩虛，但以甘溫補氣，氣旺則能生血也。若只血虛而氣不虛，亦用甘溫補氣，氣旺而陰血愈作矣。故陽虛與陰虛，甘藥與苦藥，不可不慎也。《入門》曰：氣虛熱，昇陽以散之，宜補中益氣湯、益胃昇陽湯。血虛熱，滋陰以降之，宜滋陰降火湯、坎離丸。氣血俱虛熱，昇陽滋陰兼用之，宜十全大補湯、人參養榮湯加知母、黃柏。（以上辨陰虛陽虛。）丹溪曰：飲酒人發熱者難治，不飲酒人因酒發熱者，亦難治也。仲景曰：飲酒發熱，黃連解毒湯加葛根主之。（以上言飲酒發熱。）《直指》曰：其人血滯而發熱者，脈澀，必有漱水之證，必有嘔惡之證，必有兩足厥冷之證，必有小腹結急之證，或吐血，或鼻衄，宜用柴、芩，佐以川芎、白芷、桃仁、五靈脂，更加大黃、蜂蜜，使滯血宣通，黑物利去，則熱不復作矣。（以上言滯血發熱。）《入門》 曰：火不妄動，動由於心。靜之一字，其心中之水乎。又曰：神靜則心火自降，欲斷則腎水自升。（以上言制火有方。）丹溪曰：退熱之法，全在清心，必用麥冬、燈心、白朮、茯苓。蓋心者，一身之宰，心不清，則妄動而熱不退。熱能傷血，血滯則氣鬱，而熱愈不退。退熱之法，又在調血，宜用芎、歸。若陽浮於外，則當斂以降之，宜參苓白朮散。《直指》曰：凡壯熱煩躁，用柴、芩、大黃解利之。其熱不退，宜用黃芩、川芎、烏梅作劑，入黃連、生地、赤苓、燈草煎湯，其效甚速。蓋芎地皆能調血，心血一調，其熱自退。駱隆古曰：風火既熾，當滋腎水可耳。（以上言退熱有法。）海藏曰：君火者，心火也，可以濕伏，可以水滅，黃連之屬可以制之。相火者，龍火也，不可以水滅，惟從其性而伏之，黃柏之屬可以降之。又曰：上焦熱，梔子、片芩；中焦熱，黃連、白芍；下焦熱，黃柏、大黃。東垣曰：黃連瀉心火。黃芩瀉肺火。白芍瀉脾火。柴胡瀉肝火，黃連佐之。知母瀉腎火。木通瀉小腸火。條芩瀉大腸火。柴胡瀉膽火，黃連佐之。（鰲按：瀉膽火龍膽草為最。）石膏瀉胃火。黃柏瀉膀胱火。《入門》曰：主治各經熱藥，肝之氣柴胡，血黃芩；心之氣麥冬，血黃連；脾之氣白芍，血大黃；肺之氣石膏，血梔子；腎之氣元參，血黃柏；膽之氣連翹，血柴胡；胃之氣葛根，血大黃；大腸之氣連翹，血大黃；小腸之氣赤苓，血木通；膀胱之氣滑石，血黃柏；心包之氣麥冬，血丹皮；三焦之氣連翹，血地骨皮。（以上言臟腑瀉火清熱藥。）丹溪曰：除熱瀉火，非甘寒不可。有大熱脈洪大，服苦寒劑而不退者，加石膏。火妄動，夏月用益元散鎮墜之。虛熱用荊芥、薄荷、山梔、黃芩，實熱用大黃、芒硝。實火可瀉，黃連解毒湯之類；虛火可補，參、術、甘草之類。火盛者不可驟用寒涼，必兼溫散。火急甚者必緩之，生甘草兼瀉兼緩，參術亦可。火盛發狂，人壯氣實者，可用正治，冰水之類飲之。虛者用生薑湯，若投冰水立死。補陰則火自降，黃柏、生地之類。又曰：芩、連、白芍、知母、柴胡，皆苦寒能瀉五臟有餘之火。若內傷勞倦，為陽虛之病，以甘溫除之，如參、芪、甘草之屬。相火熾盛，日漸煎熬，為血虛之病，以甘寒降之，如歸、地之屬。心火亢極，為陽強之病，以咸冷折之，如硝、黃之屬。腎水受傷，真陰失守，為陰虛之病，以壯水之主制之，如生地、元參之屬。命門火衰，為陽脫之病，以溫熱濟之，如附、桂之屬。胃虛食冷，遏抑陽氣，為火郁之病，以升散發之，如升麻、葛根之屬。（以上言通治火熱之藥。） 【治火病方四十八方】 六味丸　〈虛熱〉 熟地　　山萸　　山藥　　丹皮　　茯苓　　澤瀉 加減發郁湯　〈火遏〉 升麻　　葛根　　羌活　　柴胡　　細辛　　香附　　蔥白 瀉血湯　〈夜熱〉 酒生地　　柴胡（各一錢）　　熟地　　蒲黃　　丹參　　酒當歸　　酒防己　　羌活　　炙甘草（各七分）　　桃仁泥（二分） 退熱湯　〈又〉 黃芪（錢三分）　　柴胡（一錢）　　酒黃連　　黃芩　　甘草　　赤芍　　地骨皮　　生地　　蒼朮（各七分）　　歸身　　升麻（各五分） 柴胡飲子　〈晝熱〉 柴胡　　黃芩　　人參　　當歸　　赤芍　　大黃　　甘草（各一錢）　　姜（三片） 四順清涼飲　〈積熱〉 蒸大黃　　赤芍　　當歸　　炙草（各一錢二分）　　薄荷汁 白虎湯　〈朝熱〉 石膏　　知母　　甘草　　粳米 地骨皮散　〈骨蒸〉 石膏（二錢）　　柴胡　　黃芩　　知母　　生地（各一錢）　　羌活　　麻黃（各七分半）　　赤苓　　地骨皮（各五分）　　姜（三片） 清心蓮子飲　〈心火〉 蓮子（二錢）　　赤苓　　人參　　黃芪（各一錢）　　黃芩　　麥冬　　地骨皮　　車前子　　甘草（各七分） 滋陰降火湯　〈血熱〉 白芍（錢三分）　　當歸（錢二分）　　熟地　　麥冬　　白朮（各一錢）　　酒生地（八分）　　陳皮（七分）　　鹽知母　　鹽黃柏　　炙草（各五分）　　姜（三片）　　棗（二枚） 黃連解毒湯　〈實火〉 黃連　　黃芩　　黃柏　　山梔（各錢二分半） 加連翹、柴胡、赤芍各一錢。 四君子湯　〈虛火〉 人參　　茯苓　　白芍　　甘草 涼膈散　〈積熱〉 連翹（二錢）　　大黃　　芒硝　　甘草（各一錢）　　薄荷　　黃芩　　山梔（各五分）　　竹葉（七片）　　蜜（少許） 煎至半入硝。 清心湯　〈上焦熱〉 甘草（錢七分）　　連翹　　山梔　　酒蒸大黃　　薄荷　　黃連　　黃芩（各七分）　　朴硝（五分）　　竹葉（七片）　　蜜（少許） 加減涼膈散　〈又〉 連翹（二錢）　　甘草（錢半）　　山梔　　黃芩　　桔梗　　薄荷（各五分）　　竹葉（七片） 桃仁承氣湯　〈中焦熱〉 桃仁　　大黃　　芒硝　　甘草　　桂枝 立效散　〈下焦熱〉 瞿麥（四錢）　　山梔（二錢）　　甘草（一錢）　　姜　　燈心 防風當歸飲子　〈又〉 滑石（三錢）　　柴胡　　人參　　赤苓　　甘草（各一錢）　　大黃　　當歸　　赤芍　　防風（各七分）　　姜（三片） 此方乃專治風熱、燥熱、濕熱，補虛之妙劑。 五蒸湯　〈諸蒸〉 石膏（二錢）　　生地　　葛根（各錢半）　　知母　　黃芩　　赤苓（各一錢）　　甘草（五分）　　竹葉（七片）　　粳米（一撮）　　小麥（二撮） 五蒸丸　〈又〉 青蒿（童便浸）　　地骨皮　　生地　　石膏（各一兩）　　當歸（七錢）　　胡黃連（五錢）　　醋鱉甲（一片） 蜜丸，小麥湯下七十丸。 荊蓬煎丸　〈骨蒸〉 三棱　　蓬術（俱酒浸三日，夏一日，同巴豆二十八粒炒，去豆，湯浸，去白，各二兩）　　木香　　枳殼　　青皮　　茴香　　檳榔（各一兩） 糊丸，薑湯下三五十丸。 清骨散　〈又〉 生地　　柴胡（各二錢）　　熟地　　人參　　防風（各一錢）　　薄荷（七分）　　胡黃連　　秦艽　　赤苓（各五分） 柴前梅連散　〈又〉 柴胡　　前胡　　烏梅　　黃連（各一錢）　　童尿（二盞）　　豬膽（一個）　　豬脊髓（一條）　　韭白（五分） 煎至一盞，服。 此劫劑也，胃虛人忌用。 加減小柴胡湯　〈五心熱〉 柴胡　　黃芩　　人參　　甘草 加香附、黃連、前胡。 昇陽散火湯　〈又〉 升麻　　葛根　　羌活　　獨活　　人參　　白芍（各一錢）　　柴胡　　甘草（各七分）　　防風（五分）　　甘草（三分） 火郁湯　〈又〉 羌活　　升麻　　葛根　　白芍　　人參　　銀柴胡　　甘草（各一錢）　　防風（五分）　　蔥白 四七湯　〈骨厥〉 半夏曲　　茯苓　　蘇葉　　厚朴　　姜　　大棗 補中益氣湯　〈潮熱〉 黃芪（錢半）　　人參　　白朮　　炙草（各一錢）　　歸身　　陳皮（各五分）　　升麻　　柴胡（各三分） 茯苓補心湯　〈勞心〉 白芍（二錢）　　熟地（錢半）　　當歸（一錢二分）　　川芎　　茯苓　　人參　　前胡　　半夏（各七分）　　陳皮　　枳殼　　葛根　　桔梗　　蘇葉　　甘草（各五分）　　姜（三）　　棗（二） 加減逍遙散　〈又〉 當歸　　白芍　　柴胡　　茯苓　　白朮　　甘草　　煨姜　　薄荷 加胡黃連、麥冬、地骨皮、黃芩、秦艽、木通、車前子，等分，入燈心。 四物二連湯　〈又〉 川芎　　當歸　　白芍　　熟地　　胡黃連　　黃連 參蘇飲　〈又〉 人參　　蘇葉　　葛根　　半夏　　前胡　　桔梗　　枳殼　　陳皮　　茯苓　　甘草　　木香　　生薑　　大棗 三黃丸　〈積熱〉 煨大黃　　黃芩　　黃連（等分） 蜜丸，熱水下三五十丸。 三黃湯　〈又〉 取三黃元料，每用一錢半，水煎服。 洗心散　〈又〉 麻黃　　大黃　　當歸　　荊芥穗　　赤芍　　甘草（各一錢）　　白朮（五分）　　薄荷（七葉） 四金丸　〈肝火〉 黃連（六兩）　　吳萸（一兩） 蒸餅丸，空心，白湯下三五十丸。一名左金丸，又名萸連丸。 黃柏丸　〈陰火〉 黃柏一味，炒為末，水丸，空心服。 坎離既濟丸　〈又〉 酒當歸（二兩）　　熟地　　酒生地　　山萸　　酒牛膝　　天冬　　麥冬（各四兩）　　酒白芍　　五味子　　山藥　　酥炙龜板（各三兩）　　酒知母　　鹽知母（各二兩）　　酒川柏　　鹽川柏（各三兩）　　川芎（一兩） 蜜丸，鹽湯下三五十丸。 四物湯　〈陰虛血〉 川芎　　當歸　　白芍　　地黃 益胃昇陽湯　〈內傷〉 白朮（一錢半）　　人參　　神曲（各七分半）　　黃芪（一錢）　　歸身　　陳皮　　炙甘草（各五分）　　升麻　　柴胡（各三分）　　黃芩（二分） 十全大補湯　〈昇陽滋陰〉 人參　　白朮　　茯苓　　甘草　　川芎　　當歸　　白芍　　地黃　　黃芪　　肉桂（各一錢）　　姜（三）　　棗（二） 人參養榮湯　〈又〉 酒白芍（二錢）　　人參　　當歸　　黃芪　　白朮　　陳皮　　肉桂　　炙草（各一錢）　　五味子　　熟地　　防風（各七分半）　　遠志（五分）　　姜（三）　　棗（二） 橘皮湯　〈虛損〉 橘皮（三錢）　　竹茹　　甘草（各一錢）　　人參（五分）　　姜（三）　　棗（二） 人參竹葉湯　〈又〉 石膏　　麥冬（各二錢）　　半夏（一錢）　　炙甘草　　人參（各五分）　　竹葉（七片）　　粳米（一撮）　　姜（三片） 淡竹茹湯　〈又〉 麥冬　　小麥（各二錢）　　半夏（錢半）　　白茯苓　　人參（各一錢）　　甘草（五分）　　竹茹（一錢二分）　　姜（三）　　棗（二） 既濟湯　〈又〉 竹葉　　人參　　麥冬　　半夏　　甘草　　生薑　　粳米　　附子 此即竹葉石膏湯去石膏加附子。 竹葉石膏湯　〈又〉 竹葉　　石膏　　人參　　麥冬　　半夏　　生甘草　　生薑　　粳米 陰虛生內熱湯　〈又〉 川芎　　當歸　　蒼朮　　陳皮各八分　　白朮　　麥冬　　沙參（各七分）　　白芍　　花粉（各六分）　　元參（五分）　　黃柏（三分）　　甘草（二分）　　姜（三片） 久服去川芎，冬月加補骨脂。