幼幼新書 · 傷寒發喘第四

《活人書》論傷寒小兒、大人治法∶一般但小分劑，藥性差涼耳。問∶喘者，何也？傷寒喘只有太陽、陽明二證。太陽病，頭疼發熱，身疼惡風，無汗而喘者，宜汗，屬麻黃湯（桂枝證醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯也。太陽病下之，微喘者，表未解故也，桂枝加濃朴杏子湯也。發汗後不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者可，與麻黃杏子甘草石膏湯。）陽明病汗出不惡寒，腹滿而喘有潮熱者，宜下屬承氣湯。（然陽明病脈浮，無汗而喘，發汗則愈，宜麻黃湯。）太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。又有發汗後飲水多，咳而微喘者，以水停心下，腎氣乘心，故喘也。小青龍去麻黃加杏仁也。小腹滿者去麻黃加茯苓也。（又問麻黃主喘，何故去之，失治，心下有水而喘，不當汗也。小便不利，小腹滿，故去麻黃加茯苓也。） 《小兒形證論》四十八候治熱傳傷寒歌∶ 身熱皆因積熱生，至令潮熱變傷寒。先除積熱方成路，便作傷寒事轉難。夾食夾驚須下積，辦佗虛實與重看。喘虛草下熱當下，更與調榮患乃安。 此疾先潮熱，後作傷寒，加喘氣急，失調理，成驚難治也。先用南星丸（方見傷寒變疹門中）。或白丁香膏（方未見），少使退潮熱。如下盡熱方調氣，或虛驚，卻與 丸一、二服（方見一切癇門中）。須用意調理而安。 《聖惠》治小兒傷寒，心胸煩悶，喘促。 人參散方 人參（去蘆頭） 麻黃（去根節） 甘草（炙微赤，銼。各半兩） 貝母（煨微黃） 杏仁（湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒微黃。各一分） 上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。不計時候，量兒大小分減溫服。 《活人書》 仲景麻黃湯方 麻黃（一兩半，去節） 桂枝（一兩） 甘草（半兩，炙） 杏仁（三十五個，去皮尖） 上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，煮至八分，去滓溫服，覆取微汗，不須 粥。加減法∶傷寒熱病藥性須涼，不可太溫。夏至後，麻黃湯須加知母半兩，石膏一兩，黃芩一分。蓋麻黃湯性熱，夏月服之，有發黃斑出之失，唯冬及春與病患；素虛寒者，乃用正方，不再加減。 《活人書》 仲景葛根黃芩黃連湯 葛根（四兩） 黃芩 黃連（各一兩半） 甘草（炙，一兩） 上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，煮至八分，去滓溫服。日二、三服。 《活人書》 仲景桂枝加濃朴杏子湯 桂枝（去皮） 芍藥（各一兩） 甘草（六分三字） 杏仁（去皮尖，十七個） 濃朴（去皮，薑汁炙，六分三字） 上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，生薑四片，棗子一個，煎至八分，去滓溫服，覆取微汗。 《活人書》 仲景麻黃杏子甘草石膏湯 麻黃（二兩） 杏仁（二十五個，去皮尖） 石膏（四兩，碎，綿裹） 甘草（一兩，炙） 上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，水一盞半，煮至八分，去滓溫服。 《活人書》 仲景大承氣湯 大黃（二兩，錦紋者去皮生用，酒洗過） 枳實（二枚半，炒，去瓤） 芒硝（一合半） 濃朴（四兩，去皮，薑汁炙） 上銼如麻豆大。每服抄五錢匕，以水二盞，煎至八分，去滓，然後入芒硝，更再煎一、二沸，放溫服，以利為度。未利，再作與服。 《活人書》 仲景小青龍湯 方見傷寒咳嗽門中。