永類鈐方 · 卷二十

李仲南 《永類鈐方》
全嬰門 相兒壽夭歌 身軟陽痿頭四破,臍小臍高肉不就,發稀色脆短聲啼,遍體青筋俱不壽。尻腫臏骨若不成,能踞能行能立死。臍深色老性尊持,方是人家長命子。 論面部形色病候 夫嬰兒惟察其面部,必有五色,以知病源。人身五體,以頭為首,首中有面,面中有睛,睛中有神。神者,目中光彩是也。隱顯橫衝,應位而見,以應五臟。五色者,青黃赤白黑。五臟之色,心赤、肝青、脾黃、肺白、腎黑。五臟所主病證蘊其內,必形色見於外。故小兒有病,先觀其本部形色,以論其五行生剋吉凶。形色若不相應,然後聽聲切脈。 面部形色圖 下頦屬腎水(北,一雲耳輪) 左頰屬肝木(東,一雲眉棱上下,又為太陽) 額上屬心火(南,一雲䑏臉) 鼻準屬脾土(中) 右頰屬肺金(西,一雲人中是,又為太陰) 五臟病證形色總見面部 青色者,為驚,積不散,欲發風候。紅赤色者,為熱,為痰積壅盛,驚悸,煩躁,增進。黃色者,亦為熱,為食積,癥傷,俗作疳候,或作痞癖;若神思昏沉,其候潮熱氣粗睏倦;或嘔噦,或瀉痢。白色,為寒,為肺氣不利,大腸滑泄,欲作吐利。黑色者,為痛,所傳不順,變證即為逆候,榮衛失序;為疾危候。 五臟各部所主形色分見面部 肝部所主睛中瞳仁,內藏其神。外究五輪,眶䀭屬脾,熱即生眵。兩眥總心,熱痛如針。白屬肺家,熱赤生砂。黃屬肝臟,昏瞀翳障。中心瞳仁,腎熱不明。眼忽眨竄,發風發驚。 心部所主 顴面血頰,皆屬心位。黑即沉困,青即驚悸,赤心發風,白即疳氣,虛黃衛積,浮腫氣逆,心絕何因?大叫數聲,過關不叫,必作鴉聲,加熱驚譫,散熱清心。 脾部所主 唇口見病,人中承漿,四圍上下,合口脾鄉,開口屬心,心脾有熱,唇裂生瘡。三焦積熱,唇紅如血,深紅重渴,鵝口慕口,木舌重舌。脾肺熱就,口內噴臭。脾腎氣寒,色如死肝。大驚一嚇,口乾唇白,常時積驚,漸必傳心。心氣不足,令兒煩哭,何知脾絕?指甲皆黑,目無神光,定難用藥。五種撮口,驚風更惡,不治證。 肺部所主 鼻準兩孔,並連山根,大小二眥,肺部所存,鼻孔黑煤,即肺經焦,黑煤如墨,肺經即絕。鼻中赤癢,疳盛蛔長。或瀉白涕,腦寒困寐。或流清涕,傷風喜眠。肺熱鼻塞,因息吹得。或感風寒,亦閉關隔。鼻爛即疳,鼻臭即熱。 腎部所主 耳穴之前,名曰耳花,耳弦名輪,輪里名廓。輪廓焦黑,腎家濕熱。其黑如灰,腎絕死旦。耳門生瘡,衛積非常。耳中膿出,腎熱疳極。臭名聤耳,膿汁不止。瘡癢如烈,其候虛熱。忽聽不聽,心腎氣壅。常作閧閧,熱氣上攻。或如蟲刮,榮虛衛熱。耳輪如冰(更看耳後有紅絲),麻豆相侵。耳輪紅熱,傷寒是則。熱極內痛,腫氣相攻。清心涼膈,關竅通塞。兒孩兩腎,常虛無病,切莫攻擊,補更無益。 聽聲所主病 重實聲 重實雄聲體熱為,三焦氣壅在心脾,傷風咳嗽喉咽痛,結澀腸中糞出遲。 悲焦聲 聲悲焦,有燥恐怖,欲生風;重濁聲沉靜,疳攻必耳聾。 啼哭聲 但哭無啼只是驚,多啼不哭痛分明,聲輕顫嘎風癇病,速緩聲頻吐瀉成。 嗞煎聲 嗞煎煩躁病難安,燥促聲音為感寒,語短氣微尿主澀,長遲聲細痢多般。 遲緩聲  語短聲遲緩,腸鳴泄瀉頻;嘎聲多不響,風熱肺家因。 看額脈 額前眉上髮際下,以三指滿曲按之,分曰名、中、食。三指俱熱,感寒邪,鼻塞氣粗。三指俱冷,髒寒吐瀉。食指為上,名指為下,若食中熱,則上熱下冷;若名中指熱,夾驚之候;若食指熱,則胸滿;若名指熱,則乳食不化。 看虎口脈紋 虎口脈紋圖 氣紋黃盛作紅,紅盛作紫,紫盛作青,青盛變黑,純黑則難治矣。深青主驚悸,淺青主便青肚痛,青黑主驚搐內吊。紅紫主驚熱,淺紅主下痢腹痛;如不利,主吐瀉不食。深紫主煩渴。紋彎主傷乳,不吐即瀉,生叉枝不治。紋不見,必發驚候,不治。又當於面部間以互考之。 流珠形流珠形圖 主夾食膈熱,躁哭欲吐,或腸鳴作瀉。 環珠形環珠形圖 主脾虛食傷,心腹膨滿,夾食作熱煩悶。 長珠形長珠形圖 主積滯腹痛,或寒熱,食不化,或蟲動。 來蛇形來蛇形圖 主疳積氣刺,食不下,脹滿乾嘔。 去蛇形去蛇形圖 主脾虛食積,吐瀉煩躁,氣喘神困,食不化。 弓反外形弓反外形圖 向外為逆,痰熱心悸,作熱夾驚夾食,風癇之候。 弓反里形弓反里形圖 向里為順,感寒頭昏,心悸昏倦,四肢冷,痰嗽,小便赤。 鏘形鏘形圖 主邪熱痰盛生風,恍惚不安,發搐搦驚傳授。 魚骨形魚骨形圖 風痰熱已定,可截風化痰,利驚退熱,若已傳過,必發他證。 水字形水字形圖 驚食積熱,躁悶熱啼,痰壅口噤,漸加抽搐。 針形針形圖 心肝熱極生風,驚悸煩悶神倦,驚風暴發,痰盛搐搦。 透關射弓形透關射弓形圖 驚風惡候,傳經絡風熱發生,併入八候,虛痰不下,危急之證。 透關射指形透關射指形圖 驚風痰盛,四證不散,其候危重,順則可治。 指紋,一本初風、二氣、三命關。鄭氏又作初寅、二卯、三辰為三關。 論變蒸 變 變蒸唇圖1 生五臟,主其里 始得之一日至七日,上唇中心必有白珠泡子如魚目者,為變蒸。目白睛微赤,輕則身熱微驚,耳與尻冷微有汗。重則壯熱,或汗或不汗,脈亂,不食或嘔噦。黑睛若微白,則變已畢。若身有熱,耳尻皆熱,則為他證矣,審之。 變兼蒸 變蒸唇圖2 生六腑,主其表 上唇微腫如臥蠶,身作壯熱,頭額熱或乍涼乍熱,唇口鼻干,哽氣吐逆,脈亂,汗出或不汗,不食,時欲驚夜啼,始得至十三日變訖,無所苦也,不必用藥,為老成。 三大蒸 變蒸唇圖3 主其表里 唇口乾燥咳喘悶亂,哽氣腹痛,及身體骨節皆痛,或目上視,時驚悸,七日之內有病,但數呵其囟門。 夫變蒸者,以長氣血也。變者,上氣蒸者,體熱變蒸有輕重。巢氏云:先變五日,後蒸五日,為十日之中熱乃除。古法以黑散子、紫丸子主之。亦有不驚不熱,或無證候暗變者多矣,蓋受胎壯實故也。自生之後,三十二日為一變,傳肝。六十四日二變,傳膽。九十六日三變,傳心。一百二十八日四變,傳小腸。一百六十日五變,傳脾。一百九十二日六變,傳胃。二百二十四日七變,傳肺。二百五十六日八變,傳大腸。二百八十八日九變,傳腎。三百二十日十變,傳膀胱。積三百二十日小變蒸畢,每變蒸之後,覺情性異常,後又六十四日大蒸,後更一百二十八日復蒸,積五百七十六日大小蒸畢,始乃成人,血脈、骨肉堅牢也。錢氏以自腎起變者,非也。(鄭端友《全嬰集》詳見。) 變蒸方 陳氏神仙黑散子 治變蒸壯熱,亦治傷風發熱。 麻黃(去節)  杏仁(去皮尖,各半兩)  大黃(一分) 同銼,炒令黑色,為末,一歲兒半錢,熟水調下,暖處良久微汗瘥。《仁齋方》略燒存性,再入杏仁研膏,嬰兒一豆許,乳汁和咽,麻黃不去節。 鄭氏紫丸子 治變蒸發熱不解,並夾食傷寒溫,汗後熱不去,腹中有痰癖,吐哯,食癇,先寒後熱。 赤石脂  代赭石(各一兩)  巴豆(三十五粒,去油)  杏仁(五十粒,去皮尖)  一本用蜜丸 為末,爛飯杵丸小豆大,一歲二丸,空心米湯下,令小利即瘥。《千金》云:無所不治,雖下不虛人。 湯氏惺惺散 治變蒸發熱,或咳嗽痰涎,鼻塞聲重。 人參(半兩)  白朮  白茯苓  甘草  白芍  天花粉  桔梗(各半兩)  淨細辛(一分) 為末,一錢服,水一盞,姜一片,薄荷一葉煎服。或除天花粉,加川芎,或加粉葛、升麻、柴胡等份。 《直指方》柴胡湯 變蒸骨熱心煩,啼不止。 人參  甘草(炙)  麥門冬(去心)  柴胡(各二錢)  龍膽草  防風(各一錢) 銼散,每服三字,煎服。 當歸散 治變蒸,有寒無熱。 當歸(二錢)  木香  官桂  甘草(炙)  人參(各一錢) 銼散,每服一錢,姜、棗煎服。 看三部七表八里脈法(見前脈圖及脈訣同) 小兒脈,三歲以上五歲以下,方可看候,然與大人有異者,為呼吸至八是常也,九至病,十至困。蓋小兒純陽,故脈息數促為不同也。小兒周歲以前,脈息難憑。周歲以後,方有脈形也。 《保嬰集》論脈所主病證歌 小兒脈緊風痛候,沉緩傷食多吐嘔。弦急因知氣不和,急促虛驚神不守。冷則沉細風則浮,牢實大便應秘久。腹痛之候緊而弦,脈亂下治無可救。變蒸之時脈必變,不治自然無災咎。單細疳勞洪有蟲,大小不勻為惡候。脈伏而遲無潮熱,此則胃寒多作嘔。瀉痢浮大不可醫,仔細酌量宜審究。 脈應雜病 諸數脈為熱,屬腑;諸遲脈為冷,屬髒。陽數脈主吐逆,不吐必發熱。陰微脈主泄瀉,不瀉必盜汗。沉數脈寒熱,寒多熱少,亦主骨蒸熱。緊數脈寒熱,熱多寒少,又主骨熱,急則驚癇。沉緊脈心腹痛,短數同,亦主咳嗽。沉細脈乳食不化,亦主腹痛下痢。沉伏脈為積聚,亦主霍亂。微緩脈乳不化,泄瀉,沉緩亦同。微澀脈瘈瘲筋攣。微急脈寒熱唾血。浮滑脈宿食不消,亦主咳嗽。浮緊脈疳氣耳聾。浮弦脈頭疼身熱。緊滑脈吐血惡。心脈急數驚癇,不驚者主疳淋。肝脈急甚,癲癇風癇,痰涎流液。肺脈浮實,鼻塞,並大小便不通。關脈緊滑主蛔蟲,尺脈沉亦主蛔。尺脈微細溏泄冷痢,乳食不化。尺脈微澀便血,無血者必盜汗。脈過寸口入魚際主遺尿。 審脈逆順 驚搐,脈浮數順,沉細逆,身溫順,肢冷逆。夜啼,脈微小順,洪大逆,身冷逆。心腹痛,沉細順,浮大逆,身溫順,肢冷逆。傷寒,脈洪弦順,沉細逆,浮大順,微伏逆。汗後,脈沉細順,洪緊逆,困睡順,狂躁逆。溫病,脈洪大順,沉細逆,身熱順,腹痛逆。咳嗽脈,滑浮順,沉細逆,身溫順,肢冷逆。霍亂,脈浮洪順,遲微逆,身溫順,肢冷逆。吐哯,脈浮大順,沉細逆,身溫順,身冷逆。泄瀉,脈緩小順,浮大逆,身溫順,肢冷逆。諸痢,脈沉細順,浮大逆,身溫順,肢冷逆。諸渴,脈洪數順,微細逆,身溫順,肢冷逆。諸腫脈,浮大順,沉細逆,髒實順,腸泄逆。腹脹,脈浮大順,虛小逆,髒實順,泄瀉逆。痰喘,脈滑大順,沉細逆,身溫順,肢冷逆。寒熱,脈緊數順,沉細逆,倦怠順,強直逆。疳勞,脈緊數順,沉細逆,髒實順,脾泄逆。蟲痛,脈緊滑順,浮大逆,身溫順,唇青逆。諸失血,沉細順,浮數逆,身溫順,發熱逆。中惡腹脹,緊細順,浮大逆,身熱順,身冷逆。黃疸,脈浮大順,沉細逆,腹寬順,泄瀉逆。火痺,脈浮洪順,沉細逆,身熱順,身冷逆。 小兒初生搜口法 兒初出母胎,初啼一聲,口中元有惡物即咽入喉腹,令兒多病,後必瘡疹。當預備甘草、黃連各半錢,沸湯預浸下,候兒初出胎,入少硃砂末,令老娘用左手託兒肩背,右手提雙足,令兒倒啼一聲,吐出口中惡物,即以綿包手指,蘸草連茶水搜兒口中令淨,他日凡有諸病,皆得輕減。 小兒初生斷臍洗浴 初生斷臍,用火炙熱剪刀乘熱剪之,免冷刃寒氣入腹。更就臍袋上著艾如麥粒大灸之,以助暖氣歸腹也。浴則以虎骨槌碎一兩,連根蔥白三莖,煎湯沸,以豬膽一個取汁入湯內,帶溫洗。一雲宜用桃、李、梅三件根皮煎洗,尤佳。皆所以拔除不祥之氣也。 小兒臍風撮口噤風三證 臍風者,斷臍後為水濕風冷所乘,入於臍而流於心脾,遂臍突多啼阻乳。若臍邊青黑,撮口,爪甲黑,發搐,不治。亦有熱,左胸膛伸引弩氣,此胎中母多驚悸,或食熱毒所致。 撮口者,一臘之內七日也,面赤喘急,啼聲不出,由胎氣挾熱兼風邪入臍,流毒心脾經,若舌強唇青,聚口撮面阻乳,又口出白沫,四肢冷,不可治。或肚脹吊疝引痛,皆腸胃鬱結不通,法宜踈利。撮口最為惡候,七日後始可免。 噤風者,眼閉口噤,啼聲漸小,舌上聚肉如粟米狀,阻乳口吐白沫,大小便皆通。由胎中受熱氣,流毒於心脾,或初生復感風邪所致。自滿月至百二十日見此,名曰犯風噤,手足拳,口不開,不治。 臍風撮口噤風諸方(鵝口諸口舌瘡,亦心脾積熱,附見諸方) 張氏方 治臍風撮口。 赤腳金頭蜈蚣(一條)  蠍梢(四尾)  僵蠶(七個)  瞿麥(半錢) 為末,先用鵝毛管吹藥鼻內令嚏噴,啼叫為可醫,後用薄荷調服。 定命散 治臍風以致唇青撮口。 金赤蜈蚣(半條),酒浸炙干  生川烏尖(三個)  麝香(少許,別研) 為末和合,先吹入鼻內,嚏啼可治,次用薄荷湯調下。 湯氏方 治撮口。 用直僵蠶末,蜜調塗舌唇內,即瘥。 《聖惠方》治撮口。 用牛黃(一錢研),竹瀝(一合),調抹口中。 陳氏方 治臍瘡不干。 白礬(煅)  白龍骨(煅研。各等份) 為末,敷瘡。又,綿子燒灰亦可。 又,臍瘡腫濕,久則成癇。 黃連(一分)  龍骨(煅)  亂髮(燒灰)  胡粉(別研,各一錢) 為末,敷臍中,油調亦可。 演山方大連翹飲子 治兒胸膛有熱,臍突腫赤,及解利,心與小腸經一切邪熱。 連翹  瞿麥穗  滑石  車前子  牛蒡子(炒)  赤芍(各一兩)  山梔仁  木通  當歸  防風(各半兩)  黃芩(一兩半)  柴胡  甘草(炙,各二兩)  荊芥穗(一兩半)  蟬蛻(去大腳,一分) 㕮咀,每一大錢服,水煎。風痰熱,或變蒸、癮疹熱,加麥門冬煎;瘡疹熱,加紫草、當歸;丹熱、實熱、項腮瘡癤作熱,加大黃、燈心煎。本方真珠天麻丸刺其脹吊鬱結之證。 撮口證,兒齒齦上有泡如粟米狀。以帛裹手指蘸溫水輕擦破,即口開便安,不必服藥,神妙。 小兒口舌生瘡或生白胎,皆心脾經熱。用吳茱萸作末,醋調敷腳心,拔下熱氣愈。用地龍研敷亦佳。 又,用南星末,醋調貼腳心效。 又,洗心散自佳。 又名鵝口瘡,自內生出可治,自外生入不治。有用鵝所食草下青糞者濾汁,加沙糖調搽口中效。 又,用雄鵝糞眠倒者燒灰,加麝香末,吹入口中。 又,用發纏指頭,點井花水拭舌上,有初生舌根有膜如石榴子,可摘去之,血出無妨,不止,發燒灰敷之。 有不可乳食,以硃砂、白礬等為末,先拭舌上,井水漱之,卻敷藥佳。 慕口者,唇舌白。重舌者舌腫大滿口。木舌者,舌腫硬。皆心脾有熱也,與上證用藥相似。 用真蒲黃末,或發灰、馬牙硝、竹瀝、黃丹、紫雪、白鹽各味,皆可敷點,兼服連翹飲等。 《直指方》控涎散 治噤風,吐去風涎,次用益脾散和胃。 全蠍(梢)  銅青(各半錢)  硃砂(一錢)  膩粉(一字)  麝香(少許) 為末,每服一字,臘茶清調下,先吐風涎,又詳虛實。 益脾散 白茯苓  人參  草果(煨)  木香(煨)  甘草(炙)  淨陳皮  制厚朴  蘇子(炒) 等份為末,每一錢,姜棗煎。 蜈蚣方 治口噤不開,不能收乳。 赤足蜈蚣(半個,去足炙焦) 上為末,入麝香少許,以豬乳一合和,分作三服。豬乳主小兒口噤不開最良。 演山真珠天麻丸 治撮口,吊腸鎖肚鬱結,腹脹青筋阻乳,急與踈利,量重輕截風定搐。 南星(炮)  天麻  白附子(炮,各一錢)  膩粉(半錢)  巴霜(一字)  蕪荑(炒)  全蠍(曲炒)  滑石(各一錢半) 為末,曲糊丸麻子大,牙兒三日三丸,五日五丸,七日七丸。加青黛名青黛丸,薄荷湯、茶清下。 小兒初生大小便不通 小兒初生大小便不通腹脹欲死。令婦人以溫水漱口,吸咂兒前後心、並臍下、手足心共七處,凡三五次,漱口吸咂取之紅赤為度,即自通。 小兒小便不通,心氣積熱,並於小腸經。速用生大地龍數條,蜜少許,研敷莖卵,仍燒蠶蛻細極存性,硃砂、腦子、麝香同研,煎麥門冬燈心湯調服。 初生不乳,小便難。乳汁四合,蔥白一寸,煎灌之。 初生小兒谷道無穿,不得通利,此肺經結熱,閉於肛口,乾燥而合。須用金玉簮子刺之,尤勝火筋攻刺,以蘇合香納孔中,此通變之說耳。或服洗心散,或四順飲加荊芥以踈利之。 急驚風慢驚風慢脾風總論(急驚屬腑,先解表;慢驚、慢脾屬髒,宜溫里) 小兒急慢驚風,古謂陰陽痛也。急者屬陽,陽盛而陰虧。慢者屬陰,陰盛而陽虧。陽動而燥疾,陰靜而遲緩,皆因臟腑虛而得之。虛能發熱,熱則生風。是以風生於肝,疾生於脾,驚出於心,熱出於肝,而心亦熱,以驚、風、痰、熱合而為四證,搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視為八候。凡眨眼搖頭,張口出舌,唇紅臉赤,面眼唇青,及瀉皆青,髮際印堂青筋,三關虎口紋紅紫或青者,皆驚風候也。大抵肝風、心火二者交爭,必挾心熱而後發,始於搐。故熱必論虛實,證先分逆順,治則有後先。蓋實熱為急驚,虛熱為慢驚。慢驚當無熱,其發熱者,虛也。急驚屬陽,用藥以寒。慢驚屬陰,用藥以溫。然又必明淺探輕重,進退疾徐之機,故曰熱論虛實者,此也。男搐左視左,女搐右視右;男眼上竄,女眼下竄;男握拇指出外,女握拇指入里;男引手挽左直右曲,女引手挽右直左曲。凡此皆順,反之則逆。亦有先搐左而後雙搐者,但搐順則無聲,搐逆則有聲。其指紋彎弓入里者順,反外者逆,出入相半者難痊。故曰證分逆順者,此也。陽病陰脈,陰病陽脈,亦為反。凡熱盛生痰,痰盛生驚,驚盛生風,風盛發搐。抬搐先於截風,治風先於利驚,治驚先於豁痰,治痰先於解熱。其若四證俱有,又當兼施並理,一或有遺,必生他證。故曰治有先後者,此也。綱領如此,若分三者言之,暴烈者為急驚,沉重者為慢驚,至重者肝風木之克脾土,則為慢脾風矣。 急驚風證治詳說 急驚之候,亦曰真搐,牙關緊急。壯熱涎潮,竄視反張,搐搦顫動,唇口、眉眼眨引頻並,口中氣冷,臉赤唇紅,大小便黃赤,其脈浮數洪緊。此內挾實熱,外感風邪,心家受熱積驚,肝家生風發搐,肝風心火二髒交爭,血亂氣並,痰涎壅盛,百脈凝滯,關竅不通,風氣蕃盛,無所發泄,故暴烈也。又有搐搦反張,斜視而牙關不緊,口無痰涎而氣熱,未可直指以為驚風,恐是傷風、傷寒,夾食、夾驚,疹痘等證,此即錢氏假搐之說,又各依本證施治矣。又,急驚搐搦不可把握,但扶持之,否則風癇逆入經絡,遂使手足拘攣成廢疾。 治法大要,用藥有次序,有輕重。通關以後,且與截風定搐;風搐既定,卻下痰熱,理為至當。若患在痰熱,未有驚風,只可退熱化痰,不可妄投驚風藥。蓋藥中多用寒涼,恐引入痰熱入經絡。凡病在熱,不可妄治痰,只當解表。病在驚,不可妄治風。蓋驚由痰熱得,只可退熱化痰,而驚自止。病在痰,不可便治驚,急須退熱化痰。病在風,不可便治搐,蓋風由驚作,只可利驚化痰,其風自散。若也有搐,須用截風散驚,至妙之道。若治驚而痰不化,熱亦不退,驚安得自止?化其痰,熱若不退,風亦不散,痰安得去?是知不治之治,所以治之之謂歟。急驚初傳,風搐得定,而痰熱一泄,又須急與和胃定心之劑。若搐定而痰熱無多,則但用輕藥,消痰除熱可也。然急驚雖當下,切不可過用寒涼,及水銀、輕粉、巴豆、芒硝等蕩滌大驟;或當劑之,皆不得已,但使疾去即止。或不當用而用,或可用而過焉,由此遂成慢驚矣。且如只下痰熱,不必大驟之用,但斟酌處用大黃一品足矣。且急驚證源在於祛肝風,降心火,《幼幼書》以為至要之說也。 凡欲下之法,須當審問前人已下未下,或曾經吐瀉否?已下及吐瀉者,不可再下,但驅風化痰消熱而已。大約痰熱十分,且瀉三之二。下劑中須用枳殼、菖蒲寬心通氣之類佐之。急驚急在一時,治不可緩,緩則候加深。若一時體認不明,又不可妄施藥餌。 急驚既已傳,截風定搐,次第風驚已定,而痰熱下劑有三,初且輕下,又稍重下,又加重下之劑。下後和胃助氣,而後定志寧神,驅風鎮驚,防其再發。若下後諸證猶存,未易痊癒,更勿再下,當作慢驚推詳。其不可治之證見於下。 爪甲黑(肝絕),瀉黑血(心絕),多盜汗衛(氣絕),忽作鴉聲(肺絕),咬人(骨絕),眼半開合(腎絕),口鼻干黑(脾絕),逆搐,吐瀉交作而喘,不可治。 慢驚風證治詳說 慢驚風之候,或吐或瀉,涎鳴微喘,眼開神緩,睡則露睛,驚跳搐搦,乍發乍靜,或身熱,或身冷,或四肢熱,或口鼻冷氣,面色淡白、淡青,眉唇間或青點,其脈沉遲散緩。蓋由急驚過用寒涼,或轉大驟傳變成之。又有吐利不止而成者,有氣虛暴吐瀉而成者。有夏月脾胃伏熱大吐瀉,當解暑熱,不可專曰固陽。有髒虛洞泄成者,有久痢氣脫而成者,有下積取瀉成者,有吐血瀉血而成者,有傷寒傳變陰證成者,有得之久嗽作癇者,有得之發癇不已者,有得之蟲積衝心者,有得之卵腫疝氣腹痛,其或汗出太過,脾困煩渴,四肢浮腫,大小便閉,走馬急疳,並傳慢候,惟吐瀉積痢成虛致之,則證變甚速。凡才經吐瀉便是慢驚,須用溫中扶里。或搐來緊急,乃慢驚初傳,尚有陽證,不可誤作急驚用藥。世言搐慢為慢驚,非也。若泥此,往往慢脾為慢驚矣。凡慢驚,男子以瀉得之為重,女子以吐得之為重。又吐有五證,瀉有五證,各明所因主治。古云:病家怕驚不怕瀉,醫家怕瀉不怕驚。如因泄瀉不止,且先治瀉。若更治風,則驚風愈甚。如因他證,例當循原施治也。其慢驚候若從急驚傳來,只可截風調胃,均平陰陽,不可全用陽藥,使陽歸陽復。作急驚之候,用藥施治,無過不及可也。急驚以關格不通,略施腦、麝開通,定其搐搦尚可。慢驚陰重陽虧,諸經已虛,不宜通關,又涼其髒,易作慢脾風。慢驚危急,如眼睛昏定,定而不眨,雖眨不左右顧,或竄視,四肢厥冷,汗出如流,口面黲黯,指甲黑,四體垂嚲。至重慢驚證,眼半開半合,似睡不睡是也。其脈或浮或沉,身或熱或涼,或吐或瀉,或不吐瀉,或食乳,或阻乳,名半陰半陽合病,即如傷寒半表半里也。 治法大要,審問源流施治,不可概曰慢驚證。如因吐瀉得之,用湯氏醒脾散之類,他證可以類推,次第於上。然慢驚已傳屬陰,亦須准較陰陽虧盛淺深,不可溫燥之劑太過。 慢脾風證治詳說 慢脾風之候,面青額汗舌短,頭低眼合不開,睡中搖頭吐舌,頻嘔腥臭,噤口咬牙,手足微搐而不收,或身冷,身溫而四肢冷,其脈沉微,陰氣極盛,胃氣極虛,十救三。蓋由慢驚之後,吐瀉損脾,病傳已極,總歸虛處,惟脾所受,故曰脾風。若逐風則無風可逐,若治驚則無驚可治,但脾間痰涎,虛熱往來。其眼合者,脾困氣乏,神志沉迷,痰涎凝滯而已。然慢脾風之名,又曰虛風。小兒或吐或瀉之後,面色虛黃,因虛發熱,才見搖頭斜視,昏困額汗,身亦黏汗,聲沉小而焦,即脾風之證,不必皆因急、慢風傳次而至,又當識之。又,慢脾之候,言脾而不言胃,何也?蓋胃為腑屬陽,非若脾,乃陰髒也。故小兒病傳在腑多自愈,在髒不可不治。蓋小兒純陽之氣,在腑為順,在髒為逆,古人皆理其髒,未言治腑也。又,腎一髒常主虛,不可攻治,若腎臟有患,但清心肺。緣心與腎即既濟也,肺與腎又子母也,無與腎藥及諸補藥也。損脾,惟吐與瀉,積與痢。傳入慢候,其證變至速,虛又速也,治必循次平和,無令速愈之理。既和且平,調脾養胃飛不可過劑也。錢氏有黃土湯以土勝水,木得其平,則風自止,以脾土為本也。 治法大要,生胃回陽。若眼半開半合,手足不冷,證候尚在慢驚,則勿用回陽、或已入慢脾,而氣未甚脫者,亦未可即用硫黃、附子等劑。手足漸暖,仍以醒脾散等調之。 慢脾風用藥乃非得已,其危如燈無油,漸見昏滅。錢氏用金液丹與青州白丸子各半,細研和勻,飯飲薄荷湯下一錢半許,此截風回陽。又一方,以四君湯加黑附子末四分之二,腳手冰冷者,用和對半,生薑、棗子煎服。古人用方豈不同常?亦盡世之善也。 痓 痙 發癇 卒中 天釣 撮口皆風之種類詳說 驚風一也,痓、痙、發癇、卒中、天釣、撮口,亦風之種類者。 痓者,手足冰冷。痙者,舉身僵臥。痓、痙本一病,當以陽剛、陰柔別之。剛者有汗,柔者無汗。肢體強直,腰身反張,甚於風癇,難治。 癇者,目瞪涎流,神氣鬱勃,四體昏沉,似死似生,其聲惡叫(凡驚,咬牙啼叫,須通心氣,行小便)。癇亦有牛、羊、雞、犬、豬之說,當只以風、驚、食三證別而治之。(風病在肝,面紅目青發搐。驚病在心,啼叫發搐。食病在牌,噯氣發搐。) 中風者,五臟各有脈證,隨五臟俞施灸,與大科同,但小作分劑耳。 天釣者,身體壯熱,翻眼抬睛,手足搐掣。又,內釣腹痛多啼,唇黑陰腫,傴僂反張,眼中紅筋斑血,乃寒氣壅結,兼驚得之。 撮口者,一臘之內危疾,臍風、胎風、鎖肚、吊腸、卵疝俱至撮口。蓋風入心脾,令兒氣促,口撮如囊而不乳。變蒸亦發微驚,不治亦愈。 痘疹欲發亦或搐掣,若鼻冷、腳冷、尻冷,耳後有紅脈赤縷可驗,不可用腦、麝開腠,銀、粉、巴、硝轉下。至若目陷無光,爪甲青黑,四體垂嚲,頭目仰後,肢厥目青,腹脹胸高,唇舌鼻黑,魚口氣粗,囟腫囟坑,啼哭無淚,冷汗不止,如珠如油,瀉黑,涎入心肺,噓舌出咬人,五硬五軟,五冷五干,皆惡證也。或有慢驚欲絕,虛痰引氣喘息粗,脈浮數,此陰極陽強,而非陽復,以峻藥墜痰,氣隨痰絕矣。 錢氏謂發搐為肝實,身熱喘急為肺虛,目斜露睛為肝肺相勝,四肢冷為脾虛。治法先益脾補肺,胃氣稍復,然後瀉肝涼驚而安。一證吐瀉,或利小便過多,忽脾虛不食,用益黃散作效。經數日忽不語,或以失音湯無效,錢氏用地黃丸補腎而能言。其由在前利小便太過,遂脾腎俱虛,雖補脾而腎尚虛耳。至論肺虛痰實,法當下,然必先益脾而後瀉肝。經云:欲瀉其子,先補其母。此錢氏要法也。 心中驚熱,清心而熱不退,則與之助胃,胃不虛則熱不生。或胃虛不食,又且大小便難,則不為之疏利。蓋利之則胃益虛,而身必冷。 其有傷風寒而吐瀉者,欲止吐瀉,不特溫脾,須以發散之劑先之,風寒散而吐瀉自止矣。不特此爾,小兒平常服藥,過多頑玩,臟腑調和之劑不愈則易之,攻擊固守之劑太過,則時乎而疏利。主治在我,不可不問源流,不可偏病家,圓機達變,消息輕重,不可無法也。 急驚 慢驚 慢脾審虎口脈紋 急驚風脈 紅者風熱,輕赤者風熱盛,紫者驚熱,青者驚積,青赤相半,驚積風熱俱有。 慢驚風脈 青而淡紫,伸縮來去。 慢脾風脈 紫絲、青絲或黑絲隱隱相雜,似出不出。 初有痰熱未有驚風先且解表證治 《和劑》香蘇散,解肌加干葛; 參蘇飲除木香、人參,加川芎、生薑、棗子煎。 人參羌活散 治初作急驚,散風邪,除風熱。 羌活  獨活  柴胡  川芎  人參  甘草(炙)  白茯苓(各一兩)  前胡  桔梗  地骨皮  天麻(酒浸焙,各半兩)  制枳殼(一兩,麩炒) 㕮咀,每服一錢,水半盞,姜一片,薄荷一葉,棗半個,煎服。疹痘未發亦可服。《直指方》每服三字末,紫蘇薄荷湯調。搐掣緊急者,去節麻黃煎湯調,或惺惺散加荊芥、防風亦可,免得遽施腦、麝。 惺惺散 除風熱,及傷寒時氣,瘡疹發熱。 白茯苓  淨細辛  桔梗  栝樓根  人參  甘草(炙)  白朮  川芎(各等份) 為末,每服一錢,水半盞,姜一片,薄荷三葉同煎。湯氏細辛減半。 《仁齋》犀角湯 治心驚熱盛。 犀角  防風  木通  赤茯苓  桑白皮(炒)  甘草(炙,各等份) 銼細,每三字,水煎服。 膽星丸 鎮心壓驚,利痰解熱。 牛膽南星(臘月牛膽中陰乾百日者,半兩)  硃砂  防風(各二錢)  麝香(一字) 為末,研浸牛膽皮煎湯為丸梧子大,每一丸,井花水調下。 消驚丸 治諸驚,小兒平常用。 人參  天麻  茯苓  硃砂  全蠍(焙)  直僵蠶(炒)  羚羊角  犀角(各一錢)  牛膽南星(四錢)  麝(少許) 細末,煉蜜丸梧子大,每一丸,菖蒲煎湯調下。 參砂膏 通心氣,除膈熱,去痰壅。 硃砂  人參  南星(炮)  茯神  遠志肉(姜浸焙)  天麻  白附子  僵蠶(炒,等份)  硼砂(減半)  麝香(少許) 為末,煉蜜為膏梧子,金箔為衣,每一丸,麥門冬湯調下。 獨活湯 治胎驚,發散風邪。 羌活  獨活(各一分)  檳榔  天麻  麻黃(去節)  甘草(炙,各半分) 銼散,每服半錢,水煎。於內加南星末蜜調,可貼囟門。 急驚初傳且可通關定驚搐證治 諸風搐搦,關竅不通,痰涎潮塞氣實使之。先用蘇合香以姜自然汁浸薄荷湯調與服,使氣下則痰下,關竅自通。 《直指方》木通散 能瀉肝風,降心火,最利驚熱。 山梔(二錢)  大黃(紙裹煨)  羌活  木通  赤茯苓  甘草(炙,各一錢) 為末,每服一字,紫蘇煎湯調下。 瀉青丸 治竄視發搐,痰熱。 龍膽草(焙)  梔子仁  大黃(煨)  羌活  防風(各一錢)  川芎(一錢半) 為末,煉蜜丸梧子大,每一丸,煎竹葉泡薄荷湯下。錢氏有當歸。 急驚輕下之法證治 防風湯 治風熱痰壅,大便不通。 羌活  防風  枳實(各半兩)  川芎  甘草(炙)  大黃(煨,各二錢半) 銼末,每服三字,姜棗煎。 小柴胡湯加枳殼、防風,最利風熱,解血熱,免用銀、粉、巴、硝重劑。一方加大黃少許。 宣風散 疏導風熱,驚、風、痰、熱四證俱備者極效。 雞心檳榔(二個)  甘草  橘紅(各半兩)  黑牽牛(取末二兩,半生半炒) 為末,每服半錢,蜜湯調下。 定命丹 治急驚天吊撮口,通利痰熱。 全蠍(七個)  天麻  南星(炮)  白附(各二錢半)  硃砂  青黛(各一錢半)  輕粉  麝(各半錢)  腦(一字) 為末,粟米糊丸綠豆大,每一丸,荊芥薄荷湯調下,先研半丸吹入鼻中。 疏風散 治驚、風、痰、熱四證俱盛。演山加朴硝一錢。 檳榔  淨陳皮(各二錢)  牽牛  大黃(略煨,各三錢) 為末,每服半錢,生蜜調下。《保嬰方》大黃、黑牽牛、白牽牛三味各半生半熟,檳榔各半兩,細末,蜜湯調,痰多加輕粉。 演山治四證已作,八候未具,截風丹。胎驚夜啼,加蟬蛻一分極效。 全蠍(去毒炒)  僵蠶(炒)  白附(炮)  南星(炮)  天麻(各一分)  硃砂(一錢)  赤足蜈蚣(一條,酒炙)  麝(一字) 為末,煉蜜丸梧子大,每服三丸,金銀薄荷湯化下。 定搐散 急驚四證、八候並作。 天麻  白附(炮)  南星(炮,各半兩)  蠍梢(炒,一分)  硃砂(一錢)  代赭石(一兩,米醋淬煅七次)  雄黃  乳香(各一錢)  白花蛇頭(一分,酒炙)  赤腳蜈蚣(一條,酒炙)  腦  麝(各一字) 細末,每服半錢,金銀薄荷湯下。煉蜜丸,調亦佳。 牛黃清心丸 治四證八候,去風痰,散驚熱。 南星  半夏  白附  川烏(各一兩,並洗)  川鬱金(半兩) 五味作粗末,用臘月黃牛膽兩三枚取汁和藥,入膽中扎懸當風處一月,干,取出,入添馬牙硝、硃砂、雄黃、硼砂各一錢,腦、麝少許,和膽藥一兩,硝、砂四味各一錢,稀麵糊丸麻子大,金銀薄荷湯下,一歲十丸,二歲倍之。 湯氏抱龍丸 治痰嗽驚風,時作潮熱,氣粗,及中暑浴後。 牛膽南星(二兩)  天竺黃(半兩)  雄黃  辰砂(各一分,別研)  麝香(一錢,別研) 為末,煉蜜丸芡實大,甘草薄荷湯調下。 鄭氏比金丸 急驚壯熱,喘粗痰嗽,大小便不利。 輕粉  滑石(各錢半)  南星(一錢一字)  青黛(半錢) 為末,稀糊丸小豆大,一歲二丸,薄荷湯調下。急驚頭熱足冷,口噤面青,痰瘈,加一丸,桃皮湯下,名桃符丸,疏流蘊積涎熱,瘡痘餘毒宜服。又,去青黛加蠍梢半錢,名小青丸,同治。 利驚丸 急驚痰熱潮搐。 輕粉  青黛(各一錢)  牽牛末(半兩)  天竺黃(二錢) 為末,糊丸或煉蜜丸小豆大,薄荷湯化下。 太白散 急驚搐搦涎盛。 粉霜(二錢)  輕粉  白牽牛(炒,各一錢) 為末,每服一字,薄荷湯調,吐痰效。 防風丸 治驚風痰熱,神昏驚悸。 天麻  防風  人參  川芎(各一兩)  全蠍  甘草  僵蠶  硃砂  雄黃  牛膽南星(各一分) 為末,蜜丸雞頭大,每一丸,薄荷湯下。 《保嬰方》全蠍散 治急慢驚風發搐,服之神效。急慢二證加減方法在內,製法更佳。 全蠍(二十四個,新薄荷葉包,以竹夾住,於慢火上炙數次,或干薄荷酒浸開包炙亦可)  僵蠶(半兩,炒去絲嘴,用薄荷依法炙)  南星(一兩取末,以生薑一兩切片,新薄荷葉二兩同捶,和捏作餅,曬乾。如急驚不用南星,加大黃)  大黃(一兩,煨。若慢驚不用大黃,加制南星)  白附子(炮,三錢)  防風(去蘆叉)  天麻  甘草(炙)  硃砂(水飛)  川芎(各半兩) 為末,一歲兒服一字,二歲兒服半錢,薄荷湯調下,量大小歲數加減。身熱發搐,煎後火府散調。慢驚吐瀉後發搐,生薑湯調。急驚搐,煎火府散加大黃湯調。 火府散 面赤咬牙,發熱,唇口乾燥,小便赤澀,一切虛實邪熱並治。 生地黃  木通(各一兩)  淨黃芩  甘草(炙,各半兩) 㕮咀,二錢服,水煎。溫服無時。 湯氏金星丸 治急驚壯熱痰壅,大便不通。 鬱金(末)  雄黃(各一分)  膩粉(半錢)  巴豆(七個,取霜) 為末,醋糊丸黍米大,一歲二丸,薄荷湯下。 急驚重下之法證治 演山青金丸 治驚、風、痰、熱四證壅盛。 巴霜(半錢匕)  青黛(一分)  南星(半兩,炮)  輕粉(一錢重)  滑石(二錢重)  全蠍(二錢,去毒,炒) 為末,稀糊麻子大,一歲五丸,二歲七丸,大小加減,薄荷茶清下,以通為度。一方加白附子。 真珠天麻丸 治驚、風、痰、熱壅盛,及吊腸、鎖肚、撮口,絕效。 南星(炮)  天麻  白附子(炮,各一錢)  膩粉(半錢重)  巴霜(一字)  蕪荑(炒)  全蠍(面炒)  滑石(各一錢半) 為末,糊丸黍米大,一歲五七丸,二歲十丸,大小加減,薄荷湯點茶清送下。 鄭氏驅風膏 肝風筋脈拘急,面紅目青眼上,驚搐及胎風。 辰砂  蠍尾  當歸  龍膽草  川芎  山梔仁  大黃  羌活  防風  甘草(各一錢) 為末,入麝香一字,煉沙糖丸雞頭大,三歲三丸,薄荷竹葉蜜湯化下。 睡安散 急慢驚風,潮搐不得安睡。 辰砂  乳香  血竭(各一錢)  麝(半錢)  人參  酸棗仁(炒)  南星(炮)  白附子(各半兩)  全蠍(二十一枚)  蜈蚣(一條,酥炙,黃酒浸一宿) 為末,一歲一字,薄荷汁好酒煎沸調下,得睡效。 蛇頭丸 急慢驚風,涎搐搦來去,不問陰陽二候。 蛇頭(一個,炙)  赤足蜈蚣(三條)  硃砂(三錢)  松白霜  輕粉(各二錢)  腦  麝(各一錢)  鐵液粉  百草霜(各半兩)  蛇含石(一兩,醋淬)   一方加全蠍一分 為末,糊丸雞頭大,三歲半丸,薄荷湯磨下。一方慢驚加附子半兩去皮尖,血竭一分。 湯氏奪命散 治急慢驚風,痰潮壅塞咽喉間,病在須臾,服此墜下風痰,神效。 真青礞石一兩,入坩鍋內,同焰硝一兩,用白炭火煅令通紅,須硝盡為灰,候冷如金色,取出研極細末。急驚風痰發熱者,薄荷自然汁入蜜調服;慢驚脾虛者,有用青州白丸子再研,煎稀糊入熟蜜調下,神效。 《直指》天麻丸 利驚下痰,吊腸、鎖肚、撮口,可通用。 南星(炮,二錢)  白附(炮)  牙硝  天麻  川靈脂  全蠍(焙,各一錢)  輕粉(半錢)  巴霜(一字) 為末,稀糊丸麻子大,每一丸,薄荷姜錢泡湯送下。 利驚後調胃助氣定志寧神防作慢驚證治 《直指》銀白散 助胃驅風,嘔吐作慢驚候者通用。 蓮肉  扁豆(炒)  白茯苓(各一分)  人參  天麻  白附(炮)  全蠍(炒)  木香  甘草(炙)  藿香(半)分  陳米(炒香,三錢)  一方加白朮一分 為末,每一錢,姜錢一片,入冬瓜子仁七粒同煎,或陳米調下。 醒脾散、大醒脾散、王氏惺惺散三方見慢驚門,皆和胃助氣,可通用。 定志丸 治驚風已退,神志未定,以此調之。《御院》有乳香。 琥珀  茯神  遠志肉(姜制焙)  人參  白附(炮)  天麻  天門冬(去心)  甘草(炙)  酸棗仁(炒) 為末,煉蜜丸皂子大,硃砂為衣,每一丸,燈心薄荷湯調下。 溫膽湯 治驚悸煩痰。 制半夏  枳實(炒,各二錢半)  白茯苓(半兩)  淨陳皮  甘草(各一錢半)  酸棗仁(湯浸去殼,二錢半) 銼散,每服一錢,入竹茹少許,姜棗煎。 慢驚方傳證治 鄭氏清脾飲 治方傳慢驚,尚有陽證,或吐瀉多困不惺,欲生風候。 人參  白附  南星(炮)  制半夏  全蠍  僵蠶  白朮  川芎  羌活  甘草(各等份) 為飲子,三歲一錢,水半盞,姜三片,冬瓜仁三七粒煎,無時。 慢驚已傳證治 小續命湯 吐瀉後因虛生風,瘈瘲神昏,涎盛不利,一切慢驚虛風。 麻黃(去節泡,半兩)  防風(一分半)  芍藥  生附子  人參  川芍  白朮  防己(各一兩)  黃芩(一分)  桂枝  甘草(各半兩) 粗末,三歲一錢,水半盞,姜棗煎,空心。加麝、蠍尤妙。有汗去麻黃。 神寶丹 先吐後瀉,或先瀉後吐,或只吐不瀉,或吐瀉俱作,變成慢驚。 附子(用米柑及薑汁和浸三日,用蛤粉炒,去皮臍,半兩)  羌活  硃砂  蠍尾(各半兩)  麝香  乳香(各一分)  南星(二個各半兩,去皮臍銼片,酸漿水薑汁同煮軟,去姜焙乾,半兩。若牛膽制者尤佳) 為末,蜜丸雞頭大,三歲半丸,薄荷湯化下,小可驚瀉便青腹疼,與少許立效。如小兒只吐不瀉,發驚,以紫丸重瀉五七行後,與此藥並食前,或以真珠丸下之亦得。 醒脾散 治吐瀉脾困不食,痰作驚風。 人參  白茯苓  白附(炮)  天麻(焙)  甘草(炙)  石菖蒲(細節者)  木香  石蓮肉  白朮(各一錢)  全蠍(焙,半錢) 為末,每三字,姜棗煎服。有熱去木香,或加南星、半夏、陳皮、陳米。 大醒脾散 同治。 南星  白茯苓  淨陳皮(各一分)  全蠍(焙)  甘草(炙)  白附(炮)  蓮肉  人參  木香(各半分)  陳倉米(二百粒) 湯使同上。驅風、醒脾二方通用,亦可釀乳,小兒胃虛不消乳食,尤須節約。 神寶既濟丹 分陰陽,平冷熱,定吐瀉,豁痰涎,或已作風候不可下者。 硫黃  焰硝  五靈脂  青皮  陳皮  半夏曲(炒,等份) 硫、硝二味同研,瓷器溶汁傾出,候冷,再研細,入諸藥末,粟米糊丸麻子大,每三丸,米飲空心下。若危急不待作丸子,只以末,飯飲調服。慢驚、慢脾通用方,與來復丹相似。 演山觀音全蠍散 因吐後傳慢驚候,清神固氣,補虛益脈,開胃止吐。 黃芪  人參(各一分)  木香  炙草  蓮肉(炒)  扁豆(炒)  白茯苓  白芷  全蠍  防風  羌活(各一錢)  天麻(二錢) 為末,每一錢,棗半個煎,無時服。慢脾尤宜服。 湯氏醒脾散 吐瀉不止,痰作驚風,脾困不食。 白朮  人參  甘草(炙)  淨陳皮  白茯苓  全蠍(各半兩)  半夏曲  木香(各一分)  白附(四個,炮)  南星(一個,炮)  陳倉米(二百粒)  演山加天麻、僵蠶,無陳皮、半夏、陳倉米。 為末,每服一錢,水半盞,姜二片,棗半個煎,時時服,頻則吐。 《直指》星香全蠍散 治慢驚風已傳,昏迷痰搐。 南星(濕紙煨,二錢)  木香  人參  淨陳皮(各一錢)  全蠍(炙,三個)  甘草(炙,半錢) 銼細,每服一錢,入紫蘇、姜、棗濃煎,旋以匙送下。有熱加防風。 烏蠍四君子湯 四君湯加生川烏、焙過全蠍,為末,各少許,每一服半錢,姜棗煎服。如再服,即去川烏。 湯氏蠍烏湯 生川烏(去皮臍,一兩)  全蠍(十個,去毒) 分作三服,姜七片煎,溫服。 蘇合香丸一倍,八味青州白丸子二倍夾箱,每服半錢,薑湯調下。 加味青州白丸子(痰多加),金液丹(瀉多加),或等份,驅風回陽二藥合研,每半錢,陳米飲下。一方加五靈脂、淨陳皮。神寶既濟丹可通用,方見前。 湯氏奪命散 急慢驚,利痰之聖藥。其功在真礞石,驗真者,以器盛少水,吐痰水面上,以少藥摻之,痰隨藥而下。慢風、慢脾風,用南木香煎湯調下。礞石、焰硝、古文錢等,雖能利痰,然其性非胃家所宜,須以木香佐之,星香更佳。 黑附湯 治慢脾風盛,四肢厥冷,生胃回陽。 附子(炮,三錢)  南木香(一錢半)  白附子(一錢)  甘草(炙,半錢)  演山有南星、半夏、白朮 銼散,每服三字,姜五片,煎取半匙送下。若手足暖而甦醒,即止後劑。 川烏散 驅風回陽。 生川烏(一分)  全蠍  木香(各半分) 為末,三字,姜四片,煎取半。吐加丁香。 生附四君湯 助胃回陽。四君湯加生附子四之一,厥逆者對加,每半錢,姜五片煎,溫服。 靈砂 正胃回陽,止嘔吐,溫利痰涎。但瀉者勿用。細末,或糕丸,或米飲調少許。 以上諸方,慢驚已傳,正胃回陽,利痰驅風,隨輕重處用。 慢驚風傳慢脾風 陽氣未脫證治 白僵蠶丸 方傳慢脾風,陽氣未甚脫者,痰盛不化可用,亦能截風。 牛膽南星(二錢)  僵蠶(炒)  錢子地龍(洗土淨干)  川五靈脂  全蠍(焙。各一錢) 演山用前牛黃清心丸,以牛膽制五味子一分,仍加姜制半夏末一錢,並為末,水煮生半夏糊丸麻子大,每五七丸,薑湯或薄荷湯下。 星蘇散 治諸風口噤不語。 南星(略炮) 銼散,每服三字,姜五片、紫蘇葉煎,取其半,卻入雄豬膽汁少許,溫和服。凡不語者,大小便須要調導。治慢驚,只用南星,更以人參、石菖蒲為佐。 木香湯 治慢風、慢脾得效。 南星(濕紙煨)  白附(焙)  天麻  木香  淨陳皮  白茯苓  蓮肉(各一分)  黃芪  白朮  石菖蒲  甘草(各半分) 粗末,每服半錢,姜棗煎服。 助胃膏 治慢風,吐瀉,不進乳食。 人參  白朮  蓮肉(各二錢)  丁香  檀香  舶上茴香(炒)  白豆蔻仁  木香  甘草(炙。各一錢) 為末,粟米糊丸梧子,每一丸,陳米飲調下。脾困不醒,用冬瓜仁煎湯。 演山附硫丸 慢脾風候,或四肢厥冷,尤佳。一歲可二十丸。 生附子尖(二個,去皮)  蠍梢(七個)  熟硫黃(末,一錢匕) 細末,姜自然汁丸綠豆大,米飲下。 凡前方用附子者,不可執謂性熱,其兒患脾風,腳手冷者,有微有暴,審其輕重,輕即用湯,盛即以丸,重即以膏,服之皆效,須候手足暖,陽氣回,即為佳,更以醒脾正胃藥,溫暖臟腑,補益腸胃,奪命回陽必矣。 七寶妙砂丹 慢驚、慢脾,利痰奇效,須以木香佐之。 開元通寶錢背後上下有兩月片者,其色淡黑頗小,諸錢只一個月子者不用,將錢放鐵匙頭於炭火內燒,須臾四維上下各有黃白珠子滿弦將出,候冷放盞中,入少硃砂末,只作一服,南木香煎湯,或人參或薄荷湯下,仍審慢脾已傳未傳之理,其兒眼開未合,尚在慢驚,腳手未冷之時,未可便與回陽,卻與此丹一二服,眼合沉困,陰證極盛者,方可回陽。 湯氏八仙散 治慢驚虛風。 天麻  白附(炮)  花蛇肉(酒炙)  防風  南星(炮)  半夏曲  冬瓜仁  全蠍(各等份) 㕮咀,每服一錢,姜棗薄荷煎,或加僵蠶炒,慢驚加川烏。 釀乳法 治慢驚,睡多驚哭。凡面黃脈細難治。 人參  木香  藿香  沉香  陳皮  神曲  麥芽  丁香(減半,余各等份) 㕮咀,每服四錢,水一碗,姜十片,紫蘇十葉,棗三枚,砂瓶煮至半碗,乳母食後捏去奶汁,服之即仰臥片時,令藥入乳之絡,次令兒吮,不可過飽,亦良法也。 慢驚慢脾危惡證候,藥力不到者,但看兩腳面中間陷處有大沖脈印,即灸百會穴。其穴直取前後髮際折中,橫取兩耳尖折中,在頭之中心端正旋毛處是也,如有雙旋及旋毛不正者非。艾炷約小麥許,但三五壯而止,灸後仍與醒脾藥。 《幼幼方》術附湯 治慢脾風,身弓發直,吐乳貪睡,汗流不已。 大附子(一隻,炮)  白朮(一兩,煨)  木香(半兩)  甘草(炙)  肉豆蔻(一枚,面裹煨) 㕮咀,每服二錢,水半盞,姜三片,棗一個,煎服) 發癇方論(古云:驚風三發便為癇) 癇為小兒惡病,病關五臟,故有五癇之名。其發也,如驚風狀,但發而四體柔軟,時醒者,為癇。若一身強硬,終日不醒,則為痙痓。治法先審驚、風、食三種,陰陽二證別之。風癇者,風邪乘虛,有熱生痰,先於化痰散熱,安神定搐,然後治風。驚癇者,駭怖積驚,啼叫恍惚,先涼三焦,去熱化痰;然後治驚。食癇者,食時得驚停結,大便酸臭,先寒後熱,先與推下,然後治癇。陽癇,則身熱抽掣,啼叫面光,脈浮,病在腑,易治。陰癇,身無熱,手足冷,不掣,不啼,面黯,脈沉,病在髒,難愈。或仰臥屬陽,覆臥屬陰,亦可驗。大概血滯心竅,邪氣入心,積驚成癇,清心調血,順氣豁痰,又其要也。尋常小兒,有痰有熱,阻乳不睡,時常驚悸,皆癇之漸,即以紫霜丸導之,量輕重以減其盛氣,可免驚風、癇、釣之患。癇證方萌,耳後高骨間必有青紋紛紛如線,見之急為抓破出血,啼叫猶得氣通,仍曬兒衣,恐有純雌落羽所污即作癇也。諸癇瘖不能言,此風傷其氣,痰滯於心,以南星為末,雄豬膽汁調少許,啖之輒效。 演山化風丹 治風癇,先用此。《直指方》去甘草,加淨細辛。 法制黃牛膽(二錢)  羌活  獨活  防風  天麻  人參  荊芥穗  川芎  甘草(各一錢) 為末,煉蜜丸皂子大,每一丸,薄荷紫蘇泡湯化下。 《直指》獨活湯 治風癇,解表通里。 獨活  麻黃(去節)  川芎(各一錢)  大黃(焙)  甘草(炒,各半錢) 銼散,每三字,姜二片煎。有內熱,加天麻、防風、細辛二錢,犀角少許,去麻黃、獨活。 比金丹 驚癇先用此。 人參  琥珀  白茯苓  遠志肉(姜制,焙)  硃砂  天麻  細節菖蒲  川芎  南星(薑汁浸,各二錢  麝(一字)  青黛(一錢) 為末,蜜丸皂子大,每一丸,金銀湯泡薄荷下。 紫霜丸 食癇先用此,取積不虛人。 代赭石(煅醋淬,研)  赤石脂(末,各一兩)  巴豆(三十粒,去皮出油,炒研)  杏仁(五十個,去皮尖,面炒,別研) 合研細,飯丸麻子大,每三丸,米飲下。 錢氏五癇丸 定癇。 硃砂(半兩)  水銀(一分)  鈆(三兩,溶開,次入水銀結砂)  雄黃(二兩,熬)  真珠(一兩,細研) 為末,煉蜜丸麻子大,每服二丸,金銀煎湯泡薄荷調下。 豬心湯 治五癇,癲癇,及心風血迷,神效。 甘遂(末,一錢) 上用帶性豬心一個,取三管頭血三條,和甘遂末。如血多,只隨藥末得中和之。將豬心批作兩片,入所和藥在內,再合用線縛定,外以紙濕包,慢火煨熟,不可過度,取出甘遂細研,次入硃砂末半錢和之,分作四丸,以所煨豬心煎湯調下,後別用豬心煎湯。重者只守本方,輕者加蘇合香一丸。准過半日不動,又進一服,如大便已下惡物,即止後劑,急與醒脾湯以助胃氣。 當歸大黃湯 治諸癇壯熱,利下心中惡血。 大黃(略煨)  甘草(炙)  當歸  赤芍(各三錢)  制半夏  川芎(各一錢半) 為末,每服三字,姜棗煎服。 《直指》定痛丸 治五癇。 赤蜈蚣(一個,去頭足,酒浸炙)  蠍梢  白附(生)  烏蛇肉(酒炙)  大南星(末)  半夏(薑汁制,各一分)  熊膽  白礬(新瓦上煅枯,各半分) 為末,薄糊丸桐子大,硃砂為衣,一丸,薄荷湯下。 演山奪魂散 定癇。 僵蠶(炒黃色,半兩)  蛇含石(煅,醋淬七八次,別研)  白附(炮,各一分)  生銀  生金(鐵粉可代)  牛黃(無則以膽制,加倍用)  烏梢蛇(頭七八寸,酒炙)  白茯苓  天麻  半夏(薑汁浸一宿)  犀角(鎊,各二錢)  南星(末,一分,薑汁浸一宿)  赤足蜈蚣(一條,酒浸炙焦)  腦  麝為末,蒸棗肉丸如○大,每十丸至十五、二十丸,金銀薄荷湯下,硃砂為衣。一方加代赭石一分醋淬。如欲利痰,加巴豆霜煮枳殼一分。 痙痓(痙,風強也;痓,惡也) 發痓之證,先傷於風,又感寒濕所致,此虛者生熱,熱極生風之甚者也。傷風發熱,頭痛汗出,又自嘔逆,汗之必發痓。濕家發汗過多,亦發痓。新產血虛,汗出作痓無疑矣。項背強直,腰身反張,搖頭掣瘲,噤口不語,發熱腹痛,鎮日不醒,病屬太陽經。剛痙無汗,面紅眼赤,牙緊手張,痰壅昏憒,渴煩,小便赤澀,先譫語而發者,此剛痙也,當發汗。柔痙有汗,大便滑泄,不渴不語,先手足冷而發者,此柔痙也。當解肌。治法並以小續命湯加減,剛痙去附子用麻黃,柔痙去麻黃用生附子,大便利而厥逆者,以熟附佐之。其間一證,身體壯熱,譫語口乾,手足反微寒,大便反滑泄,此剛柔不分之痓,可用生附小續命湯。要之得病以來,無汗則麻黃按方,有汗則麻黃慎勿用也。若痰塞氣盛,則南星、半夏、茯苓以消其痰,枳實、陳皮、紫蘇以順其氣,痰消則風止,氣順則神醒。治之先與消痰順氣,病熱稍止,然後審其輕重而解利之。熱輕者,與敗毒散。熱盛者,與小柴胡湯。壯熱胸滿,口噤咬齒,而大便秘結者,是為內實,大承氣湯下之。又法,剛痓麻黃葛根湯,柔痓桂枝加葛根湯。痓為難治,過三日不治。諸方見《活人書》。柔痓,厥冷自汗,理中湯。自汗,肢體厥冷,三生飲。 星香散 並治中風。 南星(炮,二錢)  木香  淨陳皮(各一錢)  全蠍(二個,焙)  甘草(炙,半錢) 銼散,每服一錢,姜三片煎。虛冷可加熟附、川烏少許,添姜錢。 客忤證治 小兒神氣嫩弱,外邪客氣,獸畜異物,暴觸忤之,其候口吐青黃白沫、水谷鮮雜色變,喘息,腹痛,瘈瘲,狀如驚癇,但眼不上竄,脈來弦數,口中或有懸核,以爪刺之。若中惡客忤,急作醋炭,或降真香、皂角熏之,仍先以蘇合香薑湯調灌,仍用豉搗丸彈大,擦五心五六次。 犀角散 治客忤,驚啼壯熱。 天麻  犀角  麥門冬  鉤藤  硃砂(各一錢)  鐵粉  雄黃(半錢)  麝(少許) 為末,每服半錢,薄荷湯下,仍以母衣覆兒身以壓之即愈。 天釣證治 演山云:天叫氣促長聲粗,誤食熱毒悶心竅,急須吐下卻和脾,若將驚藥真堪笑。 其證壯熱驚悸,眼翻抽掣,啼笑喜怒不常,甚則爪甲皆青,由乳母食毒之氣入乳,使兒心肺生熱,痰鬱氣滯,外加風邪所致。治當解利風熱取安。 《全嬰》鉤藤飲 鉤藤  白茯苓(各半兩)  大黃(包煨,二錢半)  防風  硃砂  蟬蛻  羌活  獨活  青皮  甘草(各二錢半) 粗末,每服一錢,姜棗煎。 湯氏鉤藤飲 治天吊潮熱。 鉤藤  人參  犀角(屑。各半兩)  甘草(炙,半分)  全蠍  天麻(各一分) 為末,每服一錢,水半盞,煎至半,溫服。 驚風內吊(附見盤腸氣 蟲痛) 驚風內吊,腹痛多啼,唇黑囊腫,傴僂反張,眼內有紅筋斑血,乃寒氣壅結,兼驚風得之。盤腸氣與蟲痛證,亦令腹痛、多啼、傴僂相似,但盤腸氣腰曲乾啼,額上有汗,乃小腸冷氣相搏。蟲痛則嘔吐清沫,痛有去來,乃疳化為蛔,臟腑留滯而成。內吊用調氣疏風鎮藥。盤腸用溫和調氣藥,蟲證用殺蟲藥,先安胃腸而後取□□□。 《全嬰》乳香丸 治驚風內吊,腹痛驚啼。 乳香(半錢)  沒藥  沉香(各一錢)  蠍梢(十四個)  雞心檳榔(一錢半) 為末,煉蜜丸皂子大,每服二丸,菖蒲、鉤藤煎湯化下。 桃符丸 治證同前。上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。 銀硃(一錢)  乳香(一錢)  大蒜(一子,煨) 先研乳香令細,後入銀硃研,卻入大蒜研為丸,薄荷湯下。 三白散 治盤腸氣吊,先服此,後服鉤藤膏。 白牽牛(一兩炒,末)  白朮  桑白皮  淨陳皮  木通(各三錢) 為末,薑湯調。 鉤藤膏 乳香  沒藥  木香  薑黃(各一錢)  木鱉子(七個) 為末,煉蜜為膏,鉤藤煎湯化下,四磨湯化下更佳。 魏香散 治腹肚吊痛。 莪術(半兩)  阿魏(一錢) 用水化開,浸莪術一宿,炒為末,紫蘇湯下。 乾漆散 治疳蛔腹肚蟲痛。 乾漆(一錢)  使君子(十四個)  蕪荑仁(六十片)  楝樹皮(向東取皮厚者,銼,日干,一兩) 為末,沙糖熟水調下。 化蟲丸 治蟲痛。 蕪荑  鶴虱  細檳榔  干蝦蟆(炙焦。各一分)  蘆薈(半分) 為末,雄豬膽汁為丸麻子大,每五丸,陳米飲下,或使君子湯下。 演山小沉香煎丸 治冷積,癥積,疳積,食積,乳積,盤腸,蟲痛。即感應丸加沉香、乳香。 乳香  沉香  杏仁(炒)  木香  丁香(各一錢)  肉豆蔻(一個,煨)  百草霜(一分)  巴豆(十四粒,制如霜) 為末,以煮酒封面蠟和丸綠豆大,每四五丸,薑湯下,鉤藤湯送下尤佳。凡下蟲藥,在月初蟲頭向上,可下,仍須空心凌早,下後以和胃藥調之。 白豆蔻散 治盤腸氣痛。 白豆蔻仁  砂仁  青皮  淨陳皮  香附子  莪術(各等份) 細末,每一錢,紫蘇湯調。 鄭氏安蟲散 治蟲咬心痛不可忍。一方雲火煨使君子與食,以殼煎湯送下甚妙。 乾漆(三分,炒)  雄黃(半兩)  麝香(炒,一分) 為末,三歲半錢,煎苦楝根湯調。 遣蟲丸 治蟲動腹痛啼叫,吐涎沫。 檳榔  蕪荑(去皮)  雷丸  定粉  鶴虱(炒。各等份) 為末,煎苦楝根湯煮糊丸綠豆大,每三十丸,使君子煎湯下。 化蟲丸 治蟲咬心痛,來去不定,阻乳。 鶴虱  檳榔  胡粉  苦楝根(各半兩)  白礬(三錢半,生) 為末,糊丸小豆大,三歲三十丸,溫漿水入油三五滴吞下,空心。 《千金方》云:蟲攻下部,燒艾煙熏之。吐蛔煩渴,陰極也,唇青舌黑,用生薑擦,黑轉而紅,即回陽氣。 錢氏安蟲散 凡蟲不可盡去,宜安之。演山下蟲丸,見後疳脹門。 胡粉(炒黃)  檳榔  川楝子肉  鶴虱(炒黃。各二兩)  白礬(煅,一分) 為末,每一字,溫湯調下。 仲景云:髒寒胃虛,蛔上,時止時煩,宜理中湯。方見《活人書》。 木香散 黑牽牛(末,半生半熟)  大腹子(各一兩半)  檳榔  雷丸  錫灰(醋炒)  三棱  莪術(並煨)  木香  大黃(各一兩) 細末,每三錢,空心蜜水或沙糖水調下,仍先用燒豬肉一片,細嚼不吞,仍吐出,卻服藥引蟲。 夜啼證治(附見十啼) 鄭氏分兒啼痛有十,驚啼,夜啼,軀啼,盤腸氣吊啼,驚風內吊啼,胎寒胃冷啼,胎熱伏心啼,心腹刺痛啼,邪干心痛啼,乳食作痛啼。然各有陰陽冷熱之不同,惟夜啼乃陰盛,以夜為髒冷之證,陰極發躁,寒盛作疼。啼而不哭是痛,故直聲來往而無淚,哭而不啼是驚,故連聲不絕而多淚。演山則云:啼而不哭為煩,哭而不啼是躁,陰陽之分又在此。其證腹冷而痛,面青白,大便瀉青白,頭低身曲,眼閉肚緊,夜半後發。 又有邪熱在心,為熱所乘,炎上而焦哭,口中熱,面紅舌白,腹熱小便赤,啼時有汗,在半夜啼,先當清導小腑。重則胸突頭反,喜燈,又宜疏利。又有客忤中惡,兒目有所見,而口不能言而驚哭,日夜哭,上燈前後甚者,其兩手虎口皆無脈紋,面變五色。又有口瘡、重舌,口到乳上即啼,身額微熱,急以燈照,非口瘡即舌腫所致。王氏云:小兒夜啼,非有鬼祟,因胎熱伏心,躁悶驚啼。《水鏡論》云:天蒼蒼,地王王,小兒夜啼疏客堂。心舍即客堂,疏者,轉瀉也。 鄭氏鉤藤膏 治內釣夜啼,軀身叫哭,唇面青冷。 乳香燈心(研末)  五靈脂  沒藥  當歸(各一錢)  麝香(一字) 為末,煉蜜丸豌豆大,百日內一丸,鉤藤湯化下,或燈花三四顆,乳香湯化下。 乳附丸 治髒寒胃冷,泄瀉氣虛,便青白膿,心腹疼痛,叫啼有汗。 附子(炮去皮)  乳香  當歸  訶子(炮肉)  桂心  乾薑(炮)  吳茱萸(各等份) 為末,酒糊丸小豆大,月內兒一丸,鉤藤湯或米飲下,空心。大小加減服。 乳沉膏 治盤腸氣吊,軀身啼叫,面紅青黑不定,大便青白,奶片不化。 附子(炮,二錢)  乳香  當歸(各一錢)  麝香  沉香(各一字) 丸制湯使同上。 紅輪散 驚熱夜啼,涎壅心躁,並治中暑昏冒。 牙硝  寒水石(煅,各三兩)  麝香(半錢)  腦子(半錢)  硃砂(二兩)  甘草(一兩,炙為末,周晬兒一字,薄荷湯調下) 蟬花散 治夜啼不止,狀若鬼祟。 上蟬殼下半截為末,初生抄一字,薄荷湯入酒少許調下。或者以上半截為末,依湯調,啼復如初,古人格物之妙若此。 硃砂五苓散 治邪熱在心,清導小便。 洗心散 心經積熱,風痰壅滯,疏利大便。夜啼熱證通用方,見《活人》、《和劑》二方。 蘇合香丸 治客忤中惡,夜啼吊痛,方見《和劑》。 《保嬰》五味子散 治夜啼腹痛。一方四君湯加芍藥、肉桂、乾薑、丁香、半夏各等份。 五味子  當歸  赤芍  白朮(各半兩)  甘草  桂心(各一兩) 㕮咀,水煎。 養臟湯 治髒冷內吊夜啼。 當歸(一兩)  沉香(半兩)  丁香  白朮  桂心  川芎(各半兩) 㕮咀,姜煎,加沒藥尤好。 萬金散 治證同上。 沉香  丁香  人參  五味子  當歸  乳香(各半兩)  肉桂(一錢半)  赤芍  白朮(各一分) 㕮咀,煎。 一方,夜啼,用燈花七個,硼砂一字,硃砂少許,研蜜調,兒睡時抹唇內。 一方,燈花數顆,燈心煎湯,調抹口中,乳送下,並以井花水調硃砂,塗五心上,效。 一方,驚啼,以油發燒灰存性,一字末,湯調下。心竅有血也。 積疳癖總論 夫積者,疳之母。由積而虛,遂致成疳。兒十歲以下為疳,十歲以上為勞,良由乳母寒溫喜怒,饑飽醉飲,氣亂勞傷,便乳兒者致傷。且兒生脾胃嬌弱,飲食生冷不節,食肉太早,停滯於胃,脾弱不化,或久吐瀉,久瘧痢,久渴久汗,久熱久嗽,久血久瘡,脾胃致傷,亡失津液,不能宣布,成積成痢。疳之新者為熱疳,面黃臉赤,骨熱盜汗,鼻干口臭。唇焦煩渴,心躁驚悸,情意不樂。若疳之久者,為冷疳,目腫腹脹,便利不定,瀉糞肥膩,或似油珠,煩渴黃瘦。熱疳病多在外,冷疳病在內,又有冷、熱二證交互,非新非久,不內外因者。錢氏曰:治疳當辨冷熱肥瘦,初病肥熱,久病瘦冷,小兒易為虛實,脾虛不受寒濕,服寒則生冷,服溫則生熱,當識此理,以為治療之綱領。消積和胃,滋血調氣,隨順用藥以扶之,淡薄飲食以養之,久久自然充實。取積之法,又當權衡,諸有積者,無不肚熱腳冷,須量虛實而取之。若積而虛甚,則先與扶胃,使胃氣內充,然後為之微利。若積勝乎胃,則先與利導,才得一泄,急以和胃之劑為之扶虛。然取積雖當疏利,如白豆蔻、蘿蔔子、砂仁、莪術消積等不可無。癖證在脅膜間,亦虛中之積,先寒後熱,飲水不食,以致喘嗽。錢氏以癖為潮熱,治法解散寒熱,即與下癖痞。證亦在左右脅,痞為陽,癖為陰。 積 乳積 吐乳瀉乳,其氣酸臭。因啼叫未已,以乳哺兒,停滯不化得。 食積 肚硬帶熱,渴瀉或嘔,因飲食過飽,飽後即睡,眼白臉浮。 氣積 腹痛啼叫,利如蟹渤。因觸忤其氣,榮衛不和,日久得之。 虛積 渾身微熱,不思飲食,昏昧神緩,抱起如睡,肚熱足冷。 實積 肚熱糞秘,腮喉腫塞,涎鳴壅盛,熱毒發瘡。 積證有傷乳傷食而身體熱者,惟肚熱為甚,且夜間有熱者,傷積之明驗也。 疳 心疳 即驚疳。身體五心皆熱,面黃頰赤,胸膈煩滿,肌瘦便膿,虛驚,盜汗發渴。 肝疳 即風疳。筋青腦熱,下痢羸瘦,肉色青黃,搖頭揉目,遍身流汗,白膜遮睛,躁渴。 腎疳 即急疳。肌肉消瘦,齒釀疳爛,下上蝕䘌,寒熱時作,腦熱腳冷,瀉痢脫。 肺疳 即氣疳。皮毛干焦,咳嗽氣逆,壯熱憎寒,揉鼻咬甲,口鼻生瘡,肌膚粟起。 脾疳 即食疳。腹多筋脈,喘急氣粗,面瘦肌黃,毛焦骨立,肚大腳細,情意不樂,好食泥土,愛暗憎明,痢多酸臭。 蛔疳 食肉早,甜膩化蛔,多啼吐沫,腹痛脹筋,腸頭齒癢,蛔動自口出難治。(胃虛蛔上。) 脊疳 蟲蝕脊普,身熱羸黃,積中生熱,煩溫下痢,十指生瘡,頻咬爪甲。 腦疳 挾風熱傷飲啖,頭皮光急,腦熱生瘡,髮結如穗,囟高多汗。 干疳 瘦悴少血,舌干多啼,病在心。目不轉睛,乾啼少淚,病在肝。身熱尿干,手足清冷,病在腎。聲焦皮燥,大便乾結,病在肺。搭口痴眠,胸脘乾渴,病在脾。 疳渴者,髒有疳氣,乳母食辛煿,使兒心肺熱。渴引飲,阻乳,夜則渴止。 疳瀉者,毛干唇白,額有青紋,肚脹腸泄不化,勿用熱藥止之。 疳痢者,挾四氣冷熱不調,停滯水谷不化。 疳腫脹脹  虛中有積毒與氣攻腹脹,脾復受濕,使頭面手足虛浮。 疳勞者,潮熱往來,五心煩熱,發瘡,盜汗骨蒸,嗽喘枯悴,或渴瀉肚硬,面如銀不治。 無辜疳者,腦後項邊有核,將動軟而不疼,中有蟲如米粉。速破之,否則蟲隨熱氣淫蝕臟腑,生癰便膿,壯熱,頭露高骨,或雌鳥落羽污兒衣,蟲入皮毛必烘之。 丁奚疳 子足細項小,骨高尻削體痿,腹大臍突,號哭胸陷,或生谷癥。 哺露疳 虛熱往來,頭骨分開,翻食吐蟲,煩渴嘔噦。此三者使柴骨枯露,危矣。 腎疳 久患內虛不食,天柱骨倒,錢氏地黃丸效,有因吐瀉久而成者,有肝風筋弛者,各施治。 不治證 鬾病(音奇),兒周晬時母復有孕,乳母令兒黃瘦寒熱,肚脹泄瀉,骨立尪羸。亦作疳治之。 心疳,飲水不已,食則驚啼,耳邊紋多,舌上黯黑。肝疳,左脅結硬,頻數吐涎,目睛青筋,眼角黑氣。腎疳,飲水好咸,小便如乳,耳焦肩聳,牙黑骨枯。肺疳,咳逆氣促,頻瀉白沫,身上粟生,其色斑黑。脾疳,吃泥泄瀉,水谷不消,唇白腹高,人中平滿,又或滑泄不休,脫肛,吃逆,抱起昏沉,手足垂軟,項筋舒展,身冷胸陷,吐乳直瀉,皆不治。 積滯證治 經云:化積消積,挨積磨積。無下積之說,故不可直便取下,以傷胃氣也。 《保嬰》安胃和脾散 小兒脾胃不和,腹滿氣痞,嘔吐痰逆,噫氣吞酸,面黃肌瘦,腹脅刺痛,便利不調,阻乳不思,飲食不化,先服此。 制淨蒼朮(二兩,切,生薑二兩,和搗,炒黃色)  制淨厚朴(姜炒)  人參  白朮  淨青皮  淨陳皮  藿香  砂仁  莪術(煨)  檳榔  澤瀉  甘草(炙。各半兩)  小棗兒(二十四個,去核,焙) 細末,每三錢,薑湯調下,或就吞下消食丸。 快膈消食丸 砂仁  淨陳皮  三棱  莪術  神曲  麥糵(各半兩)  淨香附子(一兩,別炒) 為末,糊丸麻子大,食後白湯下,看輕重卻用下積藥。一方加制枳殼。 紫霜丸 治乳食宿滯不化,胸膈不利,嘔吐噁心,便利不調,大便酸臭,重傷乳食,或作諸癇。 代赭石(醋煅淬)  赤石脂(火燒紅,各一兩)  杏仁(麩炒去皮,五十粒,研為泥)  巴霜(一錢,淨。凡巴豆取仁二錢重,去膜、心、油,取巴霜一錢重,方可為定體之法) 上除杏仁、巴霜外,為細末,卻入杏、巴研勻,水浸蒸餅丸黃米大,每五七丸,溫米湯下。 消積丸 治證同上。 砂仁  制青皮  淨陳皮  莪術  三棱(並煨,各半兩)  巴豆(二十一粒,去皮膜,不去油,同前五味炒令黃色,去巴豆不用) 研末,醋麵糊丸黃米大,每二三十丸,溫米湯下,日二服,量兒大小加減。 演山褐丸子 治陰陽不和,臟腑怯弱,乳食不消,心腹脹滿,食癥乳癖,痞結冷痛,或秘或利,頭面腫滿,五疳八痢,功效非常。《直指》加檳榔、五靈脂各一兩,吞紫霜丸,治疳脹。 蘿蔔子(二兩,微炒)  淨陳皮  淨青皮  黑牽牛(末,半生半炒)  三棱  莪術(各炮,各一兩)  胡椒(半兩)  木香(一分)  又一方加胡黃連(半兩)  苦楝根(半兩)  蘿蔔子(只一兩) 細末,麵糊丸麻子大,每三五十丸,煎蘿蔔湯下。以上並忌生硬冷物。 《仁齋》下積丸 治乳食傷積,心腹脹滿,氣粗壯熱,或瀉或嘔。 丁香  砂仁(各二十個)  使君子(五個,焙)  烏梅肉(焙)  巴豆肉(三個,不去油) 為末,和研爛,飯丸麻子大,每三九,陳皮湯下。 《集驗》蓬術丸 治乳食不化,心腹脹滿,一切所傷。 三棱  莪術(並煨)  淨陳皮  淨香附(炒)  蘿蔔子(炒。各半兩)  砂仁  淨青皮  淨枳殼(制)  胡黃連  蘆薈(各三錢)  胡椒(二錢半) 細末,糊丸黃米大,每三十丸,加至五十丸,溫米飲下,日三二服。忌生硬冷物。 剪紅丸 磨癖積,殺諸蟲,進飲食,神效。男女老幼皆可服,孕婦莫服。 乾漆(一錢,炒令煙盡)  紫芫花(一錢,醋拌炒)  巴豆(七個,去皮膜心,不去油)  斑蝥(七個,去頭足翅,炒研,時塞口鼻) 上為末,醋糊丸梧子大,用紅紗包,紅線縛定,剪下來,每服一丸,同後藥服之。 南木香  雷丸  三棱(生)  莪術(生)  百部(微炒,各半兩)  貝母  檳榔  大黃(生,各二兩)  使君子(仁四十九個,半生半炒)  牽牛(生,半斤,取頭末二兩半) 細末,用肥皂角十錠,捶碎,山茵陳一兩,苦楝根皮二兩,水四五碗,慢火砂鍋煎至一小碗,將前末搜為丸梧子大,日干,小兒粟米大,每服二錢半重,各隨後證改湯使引下,五更初服,忌葷腥、生硬、油膩物。此方與諸方甚異,毋忽。小兒齁䶎喘急,咳嗽,桑白皮湯下。取寸白蟲,石榴根湯下。腳氣腫不可行,木瓜湯或蜜水下。取蛔蟲、苗蟲,沙糖水送下。小兒一切諸證,蜜水或沙糖水下。酒痢、酒積,百藥煎湯下。婦人血脈不行,淡醋湯、紅花湯下。婦人血蠱病,蔥白湯下。腸風下血,煎山梔子湯下。大小便不通,淡醋湯下。食積氣塊諸證,用溫蜜水、溫茶湯下。 真方五色丸子 治小兒一切所傷,痰涎壅塞,胸膈不利,乳食不消,變生癖積,脅肋片硬,按之疼痛,及治一切急慢驚風發搐,痰涎壅塞。 青丸子 青黛(別研)  南星(姜制,各半兩)  巴霜(半錢) 紅丸子 硃砂(水飛)  半夏(姜制,各半兩)  巴霜(半錢) 黃丸子 大黃(煨)  鬱金(各半兩)  巴霜(半錢) 白丸子 白附子(生)  寒水石(煅,各半兩)  巴霜(半錢) 黑丸子 五靈脂(炒)  全蠍(炒,各半兩)   巴霜(半錢) 上前五色藥各另研為細末,入巴霜半錢同勻,麵糊丸粟米大,一歲服五丸,乳汁送下,量大小加減,或薑湯下,急驚金銀薄荷湯,慢驚生薑全蠍湯。 諸疳證治(附五軟) 陳氏蘆薈丸 治五疳。 蘆薈  蕪荑(去皮)  青黛  宣連  檳榔(各一分)  蟬蛻(二十個)  胡黃連(半兩)  獖豬膽(二個)  麝香(少許) 為末,豬膽丸麻子大,每五七丸,飯飲下。 湯氏大胡黃連丸 治驚疳腹脹,蟲動,多睡黃瘦,五心煩熱。 胡黃連  宣連  苦楝子肉(各一兩)  白蕪荑(去扇,半兩,炒)   干蟾頭(燒存性,一分)  麝香(一錢)  青黛(一兩半)  蘆薈(一分,別研) 上前四味為末,豬膽汁和為劑,每一胡桃大入巴豆一個在內,用油單一重包之蒸熟,卻入後四味,糊丸麻子大,每服十四五味,清米飲下,食後臨臥,日進三服。 肥兒丸 脾疳黃瘦,肚大口臭,好食泥土,消蟲進食。 胡黃連  神曲  麥糵(各一兩,並炒)  使君子(肉別研如泥)  肉豆蔻(煨,各半兩)  木香(二錢)  檳榔(二個,生) 除使君子旋入外,為末,糊丸粟米大,空心飯飲下,大小隨加減。 錢氏大蘆薈丸 治疳殺蟲,和胃止瀉。 胡黃連  黃連  蕪荑(去扇)  蘆薈  木香  淨青皮  雷丸(破開,白者佳,赤者殺人不可用) 鶴虱(炒,各半兩)  麝香(二錢,另研) 為末,粟米飯丸綠豆大,米飲下一二十丸,無時。 使君子丸 髒虛滑泄,及疳瘦下痢,腹脅脹滿不乳。常服安蟲補胃,消疳肥肌。 厚朴(姜制)  訶子肉(半生半煨)  甘草(炙,各半兩)  使君子肉(一兩,面裹煨,去殼)  淨陳皮(一分)  青黛(半兩。兼驚帶熱渴入此一味,若臟腑不調勿用) 為末,煉蜜丸小雞頭大,每一丸,米飲化下,百日兒半丸。 地黃丸 治頭囟不合,體瘦骨露,有如鶴膝,皆腎虛不足,並治腎疳天柱傾倒,腎主骨也。 熟地黃(洗焙,八錢澤瀉洗,二錢)  牡丹皮(去心)  白茯苓(各三錢)  山茱萸肉  牛膝  鹿茸(酥炙)  山藥(各四錢) 為末,蜜丸梧子大,三歲以下二三丸,溫水空心化下。 湯氏貼項方 治肝膽停熱,致令筋軟,用此貼項。 附子(生,去皮臍)  南星(切) 為末,姜自然汁調,貼患處,次服防風丸、瀉青丸。 鄭氏麝連丸 疳積勞熱,黃瘦發稀,腹急氣喘,阻乳盜汗。 黃連(一兩,酒浸一宿)  使君子  鱉甲(米醋炙)  柴胡  淨陳皮  蕪荑  青皮(各半兩,以上七味銼碎,巴豆仁四十九粒,炒黃色,去巴豆)  檳榔  木香(各一分)  麝香(半錢)  秦艽(半兩) 為末,酒糊丸小豆大,三歲三十丸,米湯下,無時。 牛黃煎 諸疳諸痢,食傷腹急,骨蒸消瘦,毛豎面黃,壯熱,多困少力。 蚵蚾(二個,酒一盞,獖豬膽六個,同浸一宿,焙乾去骨,半兩)  牛黃(二錢)  麝香(一錢)  龍膽草(半錢)  硃砂  蘆薈  熊膽  沒石子(去殼)  使君子肉  雄黃  蟬蛻  胡黃連  訶子(炮肉)  蕪荑仁  木香  夜明砂  肉豆蔻(各一分) 為末,煉蜜小豆大,三歲三十丸,米湯下,無時。 麝沉膏 治疳瀉白濁腥臭肥膩,骨熱多渴,腹痛不食,羸乏無力,頸骨垂倒。 乳香(一錢)  木香(炮,二錢)  訶子(炮肉,四錢)  麝香(半錢)  沉香(半錢)  蚵蚾(浸取肉炙黃,六錢)  肉豆蔻(半兩,取孔子入乳香在內,薑汁面裹炮焦,去面) 為末,蜜丸雞頭大,三歲一丸,米湯下。 六神丸 治疳氣消瘦,臟腑怯弱,泄瀉虛滑,乳食減少,心腹脹滿。 木香  丁香  肉豆蔻(面煨)  訶子(炮肉)  使君子(炮,各半兩)  蘆薈(一兩) 為末,棗肉丸,加減米湯下。 又方,黃蠟指大,溶入雞子一個,碎和炒熟,令兒食盡,吞下上丸子,治休息疳瀉效如神。 沒石膏 疳瀉白濁腥臭肥膩,骨熱多渴。 沒石子(二個)  香附子(四錢)  人參  訶子(炮肉)  丁香(各一錢)  白朮(炒,二錢)  巴豆(十粒,針穿燒存性) 為末,蜜丸雞頭大,三歲一丸,米湯化下。 金靈散 久患疳疾,體虛可食,及諸病後天柱骨倒,醫者不識,謂之五軟。 白僵蠶直者,炒,為末,三歲半錢,薄荷酒調下。後用生筋散貼之,用木鱉子六個去殼,蓖麻子六十粒去殼,研細,先急抱頭搽項上,令熱津唾調貼之。 大黃丸 治無辜疳證,壯熱瘡癧。 大黃(三兩)  木香(半兩) 為末,米醋一升,和置銅碗內,用鐺煮,重湯浮湯上炭火煮,竹蓖攪,候可丸即丸,入糊和丸小豆大,三歲二十丸,米湯下,加減服,當下青膿為效。 又方,以漏蘆為末,每服一錢,豬肝一兩,鹽少許,水煮,空心。 蟾酥散 治走馬疳,齦潰侵蝕唇鼻。 干蚵蚾(黃泥裹,火煅焦)  黃連(各一分)  青黛(一錢) 為末,入麝少許,和研摻敷,干則油調。亦治身上肥瘡,但疳瘡神效。 又,南星入雄黃面煨,入麝為末,敷之。 《直指》胡黃連丸 治熱疳。 胡黃連  川黃連(各半兩)  硃砂(一錢半,另研) 上二連為末,和硃砂入豬膽內縛定,虛懸於銚中,煮一炊久,取出研,蘆薈、青黛各二錢半,去足蝦蟆灰二錢,麝少許,粳米飯丸麻子大,每十丸,米飲食後。 茯神丸 治心疳驚疳。 茯神  蘆薈  琥珀  黃連  赤茯苓(各三錢)  鉤藤皮  遠志肉(姜制)  蝦蟆(炙,各二錢)  細節菖蒲(一錢)  麝(少許) 為末,粟米糊丸麻子大,每十丸,薄荷湯下。 清肺飲 治肺疳熱,䘌蝕穿孔汁鼻,或生息肉。 桑白皮(炒,半兩)  紫蘇  北柴胡  黃芩  當歸  天門冬(去心)  連翹  防風  赤茯苓  桔梗  生地黃  甘草(炙,各一兩) 細銼,每服二錢,水煎食後,卻用前蟾酥散敷之。 黃連丸 治疳渴。 黃連(半兩,淨,以豬膽汁浸一宿,曬乾)  栝樓根  烏梅(焙乾)  杏仁(去皮,另研膏)  蓮肉(各二錢) 為末,牛膽汁浸糕作糊,丸麻子大,烏梅湯下十五丸。 蚵蚾丸 治無辜疳,諸疳。一服虛熱退,二服煩渴止,三服瀉痢住。 蟾蜍(隨個數,夏月溝中取腹大不跳不鳴者,而身多癩磊者) 上取糞蟲一勺置桶中,尿浸之,桶上要干,蟲不可走,將蟾打殺放蟲中,任其食一日夜,次以新布作袋兜,在急流中推一宿取出,瓦上焙末,入麝少許,粳米糊為丸,每二三十丸,米飲下。 一方,夜明砂炒為末,入飲食中啖之,治無辜疳。 龍膽湯 治鬾病。 龍膽草  鉤藤枝  柴胡  桔梗  芍藥  川芎  茯苓  甘草(炙,各二錢)  人參(一錢)  大黃(二錢半,煨) 銼,水煎,仍以紅紗袋夜明砂與兒帶。 豬肚黃連丸 治疳流注,遍身瘡蝕,或潮熱肚脹,或渴者。 雄豬肚一具淨洗,大宣連淨五兩,銼作小截,水和潤,納豬肚中線縫,放在五升粳米上蒸至爛,入臼中入少蒸飯搗千杵得所,捏丸小桐子大,每二十丸,米飲下,仍服調血清心之劑佐之。凡兒病不出於疳,則出於熱,熱則生痰,常須識此。 《全嬰》五疳保童丸 治五疳八痢,面黃肌瘦,頭髮作縷,好食泥土,可思乳食。 大幹蝦蟆(一個,燒存性)  皂角(一錢,去皮弦,燒存性)  蛤粉(三錢,水飛)  麝(一錢,別研) 細末,糊丸粟米大,每三四十丸,空心溫米飲下,日二服。 錢氏龍粉丸 治疳渴。 龍膽草  定粉(微炒)  烏梅肉(焙)  黃連(各二分) 為末,蜜丸麻子大,米飲下一二十丸,無時。疳虛極,用補藥太過,反生大熱而渴,當審。 《幼幼方》小兒耳邊鼻下赤爛濕癢,名月蝕疳瘡。 黃丹(一錢,煅赤)  綠豆粉(二錢)  白礬(一錢,飛) 研細,干敷瘡上,唾調亦可。 《直指》取癖丸 治脅旁血膜包水,癖側作痛,遂發寒熱,潮熱,先服平肝清肺藥,卻服此。 甘遂(微炒)  芫花(炒)  牽牛(半生半炒,取末)  辣桂  莪術  淨青皮  桃仁(去皮,炒)  木香  五靈脂(各二錢) 為末,入巴豆霜一錢研勻,糊丸麻子大,風乾。每一二丸,姜蜜湯下。 湯氏塌氣丸 治積水驚水,飲水多停積於脾,肢腫而熱。 赤小豆  陳皮  蘿蔔子  甘草(炙。各半兩)  木香(炮,一分) 㕮咀,姜棗煎。 《御院》勻氣散 治脾肺氣逆,喘咳面浮,胸膈痞悶,小便不利。 桑白皮(二兩)  淨陳皮(兩半)  桔梗(炒)  甘草(炙)  赤茯苓(各一兩)  藿香(半兩)  木通(四兩) 姜煎。 諸熱證治 小兒病,惟熱證居多,當審虛實。實則面赤氣粗,燥渴唇腫,大小便難,煩啼暴叫。虛則面色青白,恍惚神緩,口中清冷,噓氣軟弱,泄瀉多尿,夜出盜汗。其或乍清乍溫,怫鬱悸惕,上盛下泄,此則冷熱不調之證。虛熱用惺惺散,實熱四順飲加川芎、柴胡,冷熱不調,香葛湯加正氣散打和。且先解表和胃,其或表里已解,熱又時來,此表里俱虛,氣不歸元,而陽浮於外,不可再用涼藥,必使陽斂於內,身體自涼,參苓白朮散可用。 演山口議:熱有十證,驚熱,疳熱,風熱,潮熱,傷寒熱,瘧熱,積熱,丹熱,瘡疹熱,餘毒熱。 脫甲散 治傷寒小兒體熱,頭目昏沉,不思飲食,夾驚夾食,寒熱,大小便秘,或赤或白,煩躁作渴,冷汗妄流,夾積傷滯,胸膈脹滿,青黃體瘦,日夜發熱,及傷風傷暑,驚癇客忤,筋骨腎臟疳氣等熱,並宜服之。 柴胡  當歸(洗)  龍膽草  知母(各三錢)  人參  川芎(各二錢)  白茯苓(二錢半)  甘草(炙,四錢)  麻黃(二錢,去節)  茅根(一錢重) 細末,每一錢,水小盞,蔥白連根須煎半,溫服無時。 大連翹飲 治證同上,解利心經邪熱,常令疏通,及膈熱眼目赤腫,唇口白瘡,津液不生,涕唾稠黏,雖在表里,並得其宜,驚風痰熱四證,皆能消化。 連翹  瞿麥穗  滑石  車前子  牛蒡子(炒)  赤芍(各一兩)  梔子仁  木通  當歸  防風(各半兩)  黃芩(一兩半)  柴胡  甘草(炙。各二兩)  荊芥穗(一兩半)  蟬蛻(去足,一分) 㕮咀,每一大錢,水小盞,煎取半,風痰熱變蒸熱,麥門冬去心煎;實熱、丹熱,加大黃、燈心煎;瘡疹熱未出前、已出後,紫草、當歸煎;胎熱,肺熱,傷寒後餘毒熱,瘡疹餘毒熱,加薄荷煎;癰癤毒熱,加大黃、朴硝煎。 梨漿飲 治證在前,治脾積寒熱如瘧,先服此藥,後下其癥積痞塊。 青蒿(取花頭,用童便浸三次,日干用)  柴胡  人參  黃芩  前胡  秦艽(去土)  甘草(炙。各等份) 㕮咀,一歲兒半錢,水小盞,入生藕、生梨,無則梨條亦可,薄荷二葉,生地黃一寸,同煎至半,空心服。 正氣調胃散 治八種虛痢作熱,或吐或瀉,發熱霍亂,上下氣不復常,心虛煩悶作熱。 半夏(泡洗)  淨厚朴(二味各一兩,生薑和皮二兩搗,漬二三宿令透,日干,慢火炒焦)  扁豆(炒)  藿香葉  淨陳皮(各一兩)  甘草(炙)  薏苡仁(炒)  白茯苓  白朮(各半兩) 為末,每一錢匕,水小盞,生薑二小片,棗半個煎,如氣未復不納食,分氣紫蘇飲、四君湯打合服。 鄭氏犀角飲 治小兒骨蒸潮熱,盜汗肌瘦。 犀角(屑)  鱉甲(酥炙)  柴胡  知母(各半兩)  地骨皮  胡黃連(各一兩)  川大黃  桃枝(各半兩) 㕮咀,三歲一錢服,水半盞,煎服,無時。 靈犀飲 治骨蒸潮熱盜汗,咳嗽,可食多渴,面黃肌瘦,肚急氣粗,虛熱餘熱通用。 犀角(屑)  胡黃連(各半兩)  白茯苓  人參  川芎  秦艽  甘草  羌活  柴胡  桔梗  地骨皮(各一兩) 㕮咀,三歲一錢,水半盞,烏梅竹葉各少許煎。 《和劑》人參消風散 治小兒解脫傷風,胸膈有涎,惡風壯熱。加硃砂、麝香尤佳。 六合湯 小兒血熱,每日午間發熱,遇晚則涼。 當歸  大黃  川芎  熟地黃  白芍  柴胡(各一兩) 一方加桂半兩,治頭熱身涼,五心熱。 為末,三歲一錢,水半盞,煎服無時。 《和劑》三黃丸 治諸熱,及身黃黃疸。最治鼻衄便血,衄血,鹽水吞下;便血,荊芥湯下。 導赤散 治小兒客熱,心躁睡語,利小便。演山加黃芩減半,名火府散。 木通  生地黃(干)  甘草(各等份) 㕮咀,三歲一錢,入少竹葉,水煎服。 藿香散 治脾胃虛弱有熱,面赤,嘔噦涎嗽,及轉取過多者。 麥門冬(去心)  半夏曲  甘草(炙。各半兩)  藿香(一分)  石膏 為末,三歲一錢,水煎。 草果飲 治寒熱盜汗,不思飲食,面黃腹急。 草果(一兩)  厚朴(三兩)  甘草(半兩)  棗子(半兩)  生薑(四兩,不去皮,同杵,淹一宿) 㕮咀,三歲一錢,水半盞煎。 一方,治五瘧。夜明砂為末,冷水調下半錢,效。 演山人參散 治疳熱虛煩作渴,不思食,四體重,服此,吞前蚵蚾丸作效。 人參  莪術  當歸  龍膽草根  甘草(炙)  赤芍  白茯苓  制枳殼 等份為末,麥門冬湯下。 《集驗》荊術散 小兒傷風傷寒,或瘡或疹。此藥無寒無熱,疏風順氣,一切諸熱證。 荊芥穗  赤芍(各一兩)  制蒼朮(二兩)  甘草(半兩,炒) 細末,隨大小一二錢。又名沖和散。傷風傷寒,壯熱咳嗽,鼻塞聲重,生薑蔥白湯下。傷風潮熱,或變蒸發熱,薄荷湯。風熱傷肺,鼻涕氣粗,紫蔬湯。暴卒急驚風熱,宜急驚門疏風散。久病後急慢驚熱,《保嬰》全蠍散。發汗去節麻黃湯調。盜汗自汗,牡蠣浮麥湯調。丹毒風熱,前四順飲湯調。眼暴赤熱腫,煎羌活黃芩生地黃湯調。口舌頸項熱腫生瘡,煎防風牛蒡子湯調。咽喉重舌,煎升麻枳殼大黃防風薄荷調。 柴胡飲子 傷寒五六日,發熱潮熱,大便秘,乳母多服。 柴胡  人參  芍藥  當歸  黃芩  大黃  甘草(炙。各半兩) 㕮咀,隨大小加減,姜煎。 《簡易》凝神散 治小兒經汗下,熱去復作。收斂胃氣,清涼肌表,神效。 人參  白朮  白茯苓  山藥(炒。各一兩)  扁豆  粳米  知母  生地黃  甘草(各半兩)  淡竹葉  地骨皮  麥門冬(各一分) 細末,每二錢,水小盞,姜二片,棗一個煎,無時。 《保嬰》紫霜丸 小兒變蒸熱不解,及傷寒溫壯後熱不歇。又食癇吐哯阻乳,有痰,先寒後熱,此方無不治,雖下不虛人。方見前積滯門。身熱而耳熱尻熱,又為他病。 《和劑》清涼飲子 治小兒臟腑壅實生熱,頰赤多渴,五心煩躁,四肢驚掣,或溫壯連滯,欲成伏熱,或壯熱不歇,欲發驚癇。又風熱瘡腫,目赤咽痛,瘡疹餘毒。 川當歸  甘草  赤芍  大黃(各等份) 粗末,每二錢,水煎,空心溫服,得微利為度。 人參羌活散 治傷寒發熱,頭痛身疼,或潮熱煩渴,痰實咳嗽。 羌活  白獨活  柴胡  川芎  人參  甘草(炙)  白茯苓  制枳殼(各一兩)  前胡  桔梗  地骨皮  天麻(酒浸焙。各半兩) 㕮咀,每一錢,水半盞,姜一片,棗半個,薄荷一葉煎,溫服無時。瘡疹未發亦可服。 小柴胡湯 治感寒發熱或作瘧疾。湯氏加生地黃。方見《和劑》。 錢氏地骨皮散 虛熱潮作,亦治傷寒壯熱。 知母  柴胡  甘草  人參  地骨皮  赤茯苓  制半夏(各等份) 為末,每二錢,姜五片,水一盞煎,溫服。