永類鈐方 · 卷六
碧山李仲南集成
青原孫允賢校定
傷寒自汗(附盜汗 頭汗 手足汗無汗)
心之所藏在內者為血,發於外者為汗,蓋汗乃心之液。自汗之證,皆由心腎俱虛所致。陰虛陽必湊,發熱而自汗;陽虛陰必乘,發厥而自汗,此陰陽偏勝致之。傷寒有自汗者,邪氣干衛氣,不因發散,無問昏醒,浸浸自出;有盜汗者,謂不睡則不出,方睡則湊出,覺而又不出也。雜病中盜汗,責其陽虛。傷寒盜汗,非若雜病之虛,是由邪氣在半表半里使之然也。此邪氣侵行於里,外連表邪,及睡則衛氣行於里,乘表中陽氣不致,津液得泄,故但睡而汗出,覺而氣散於表而汗止矣,悉當和解而已。有手足汗出者,胃主四肢,陽明之證也,陽經邪熱傳並陽明,陽明為津液之主,病則自汗出。有頭汗出者,亦屬陽明,蓋邪搏諸陽,津液上蒸,見於頭也。以實表活血清利為先。
風邪干衛,發熱,自汗出,此衛不和。
寒邪只傷榮,故無汗。及其傳里為熱,亦自汗也。
暑邪干衛,太陽中暍,汗出惡寒,身熱而渴。
濕邪干衛,汗多而濡,此其風濕甚者。
傷寒有汗者九證
【證】衛氣不和自汗。太陽病,發熱汗出,此榮弱衛強,為不和。
【治】欲救其邪,用桂枝湯。自汗而煩不可服。
【脈】浮緩。
【病證】傷風自汗。太陽病,發熱,汗出惡風,為中風。
【治】桂枝湯。脈弱而煩不可服。
【病證】太陽病,項背強几几,反汗出惡風。
【治】桂枝加干葛湯。
【病證】汗出而渴,五苓散。汗出不渴。
【治】茯苓甘草湯。
【病證】自汗不止,惡風,四肢拘急,足屈難伸,小便難。
【治】桂枝湯加附子。
【病證】自汗,小便數,不可用桂枝湯加附子。
【治】宜芍藥甘草湯。
【脈】浮。
【病證】自汗,小便數,或渴,誤用桂枝附子攻表,即咽干煩躁,厥逆嘔吐。
【治】甘草乾薑湯以復其陽。若厥逆嘔吐愈,足溫,更與芍藥甘草湯,腳即伸矣。此藥補虛退熱,通治誤服桂枝,證猶存者。
【病證】自汗,膈不利,汗下後微喘,表尚未解。
【治】桂枝加厚朴杏仁湯微汗解。
【病證】發熱汗出,復惡寒,不嘔,但心下痞,醫下之者,或心下痞,復惡寒汗出者,為表虛。
【治】附子瀉心湯。
【病證】發熱汗出,復惡寒,不嘔,但心下痞者,為表實。
【治】五苓散。若陽明汗多,雖渴,不可與。
【病證】發汗,大汗出,胃干,煩躁不得眠,欲飲水。
【治】但少與之,胃和即自愈。
【脈】太陽過日,多脈實,不可汗。
【病證】發熱,汗出不解,心中痞硬,嘔吐下利。
【治】大柴胡湯。又云:陽明病汗多者,急以下之。
【脈】實。脈實不可汗。
【病證】陽明病,自汗,不惡寒反惡熱,濈濈汗自出,若汗多則胃燥而渴,或大便秘,潮熱,不可與五苓散。或發熱而譫語,急下之。
【治】大柴胡湯、調胃承氣湯。《外台》承氣湯無芒硝,尤穩。
【病證】陽明病,自汗,小便應少,而小便自利,不可下,汗之即死。
【治】宜蜜導法,若土瓜根、大豬膽汁皆可導。
【脈】遲。
【病證】若汗出多,微惡寒,表未解。
【治】宜桂枝湯小汗之。
【脈】浮。
【病證】陽明病,法多汗,若無汗而喘,發汗則愈。
【治】宜麻黃湯。
【脈】浮緊。
【病證】冬月陽明病,潮熱發作有時,但脈浮者,必盜汗。
【治】黃芩湯。
【脈】陰陽俱浮。
【病證】風溫自汗。太陽證頭疼身熱,自汗不解,身重喘息,多睡必鼾,語言難。治在少陰厥陰,不可汗,汗則譫語,煩躁不臥,驚癇自亂。
【治】葳蕤湯。
【脈】微弱而虛。
【病證】中暑自汗。太陽中熱者,暍,若汗出惡寒,身熱而渴,或手足冷,四肢倦怠而不痛重。
【治】白虎湯。
【病證】中濕自汗。汗出不止,腎主濕,故知汗出不可止。
【病證】亡陽自汗。太陽病,發汗多,遂漏不止,其人惡風,當溫其經,表虛。
【治】桂枝加附子湯。
【脈】尺寸緊或緩而欲絕。
【病證】傷寒。汗出亡陽,此屬少陰,當咽痛吐利,其人熱不去,內拘急,四肢疼,厥逆而惡寒。
【治】四逆湯。汗多,更以溫粉撲之。
【病證】若汗多不止,必惡風,煩躁不得臥。
【治】先服防風白朮牡蠣湯,次服小建中湯。
【脈】沉細。
【病證】柔痙自汗。太陽病與傷寒相似,搖頭口噤背反張,發痛之狀,有汗出而不惡寒。
【治】桂枝加葛根湯,小續命湯去麻黃加葛根。
【病證】霍亂自汗。吐利,汗出發熱,四肢拘急,手足厥逆。
【治】四逆湯。
【病證】三陽合病,汗後譫語,下之則額上汗,手足厥冷,若自汗。
【治】白虎加人參湯。
【脈】沉弦。
【病證】身涼汗出,心脅下硬痛,或乾嘔,頭疼短氣,此表解里未和,尚有水。
【治】十棗湯。
【脈】沉緩欲絕。
【病證】陰毒證,冷汗出,手足逆冷,臍腹築痛,咽疼,嘔吐下利,煩渴,身如被杖。
【治】四逆湯等辛熱之藥。
【病證】病人腹間有動氣,不可汗,發汗則頭眩,汗不止,筋惕肉瞤,為逆,難治。
【治】先服防風白朮牡蠣湯。汗止,服建中湯。
【病證】中脘有痰,令憎寒發熱,惡風自汗,胸滿氣沖不得息,頭不疼,項不強,有似傷寒。
【治】前胡半夏湯、金沸草散、大半夏湯。
【脈】細或沉。
【病證】傷寒五六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,不食,大便硬,為陽微結、有表復有里,脈雖沉緊,不得為少陰病。
【治】小柴胡湯。
【病證】傷寒五六日,已汗、下,胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者,此表未解也。
【治】柴胡桂枝幹薑湯。
【病證】若但頭汗出,身無汗,齊頸而還,小便不利,渴引水漿,此瘀熱在里,身必發黃。
【治】五苓散、茵陳散、小柴胡去半夏加人參栝樓根。
【病證】陽明病,下之,其外有熱,手足溫,不結胸,心中懊憹不食,頭汗出。
【治】梔子豉湯。
【病證】若心下緊滿,無大熱,頭汗出者,此水結在胸脅。
【治】小半夏加茯苓湯。
【病證】陽明病,下血譫語者,此熱入血室,但頭汗出者。
【治】刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出則愈。
【病證】若汗出譫語,有燥屎也。
【治】過經乃可下之。下之早,語言必亂,表實里虛故也。
【脈】沉伏而滑。
【病證】頭汗證,有熱厥,蓋下證悉具。見四逆者,是失下後,氣血不通,四肢便厥,醫不識,便疑是陰厥,誤用熱藥。大抵熱厥脈沉伏而滑,頭上有汗,手雖冷,時復指爪溫,手足掌心必溫,非正厥逆也,當消息之。
【治】承氣湯。諸手足逆冷,皆屬厥陰,不可汗、下,此則仲景所謂「厥深熱亦深」。應下之,若反發汗,必口傷爛赤。
【脈】浮緩或緊急。
【病證】衄家不可汗,汗出額上陷,直視不能眴,不得眠。汗而衄,脈尚浮緩者。
【治】桂枝湯。
【病證】手足汗出,為熱聚於胃,津液旁達也,大便必硬,或譫語。
【治】下之愈。
【病證】若陽明中寒,不能食,小便不利,手足汗出,作痼瘕,大便初硬後溏,知胃冷,水谷不別故也。
【治】不可下者。多陰陽爭則戰,邪氣將出。邪與正爭,其人本虛而戰,正氣勝則戰,戰已復熱,而為汗解矣。
傷寒無汗者七證
太陽傷寒、剛痙病、太陰病、少陰病、厥陰病、冬陽明病、陰陽病。仲景云:陰不得有汗。
寒邪中榮,腠理緻密,津液內滲或水飲內蓄,與亡陽久虛,皆無汗。
寒邪在表而無汗者。經云:太陽病,惡風,無汗而喘;及脈浮緊,無汗發熱;及不出汗而煩躁。陽明病,反無汗而小便利,二三日,嘔而咳,手足厥,苦頭痛鼻干,不得汗,脈浮,無汗而喘,與其剛痙無汗是也。
邪氣行於里而無汗者。經云:陽明無汗,小便不利,心中懊憹,身必發黃;及傷寒,發熱無汗,渴欲飲水,無表證者,白虎加人參湯,與三陰為病不得有汗是也。
水飲內蓄而無汗者。經云:服桂枝湯,或下之,仍頭痛項強,發熱無汗,心下滿微痛,小便不利,桂枝去桂加茯苓白朮湯。是津液內滲,其陽虛而無汗也。
陽虛無汗者。諸陽為津液之主,陽虛則津液少。經云:脈浮而遲,遲為無陽,不能作汗,其身必癢。陽明病,反無汗,身如蟲行皮中之狀,此久虛故也,用術附湯、建中湯溫中。
或當汗而不汗,服湯至三劑而不得汗者,死病也。
或熱病,脈躁盛而不得汗者。黃帝謂:陽脈之極也,死。此二者為真病不治。
雜病自汗
汗者,元氣至陽之液也。
《明理論》曰:雜病中,盜汗多責其陽虛。陰虛陽必湊,故發熱自汗;陽虛陰必乘,故發厥自汗,心腎俱虛以得之。無間昏醒,浸浸自出,名曰自汗。睡著汗出,即名盜汗,心虛所致。勞役因動汗出,非自汗也。內因之脈多微而澀,澀而虛,虛而弱。治之斂心氣,益腎水,升降水火,汗自止。
《夷堅志》:有僧苦汗二十年,用桑葉一味,帶露採摘,焙乾為末,空心米飲調二錢收效。冬月乾落者亦可,但力輕耳。
【脈】浮。
【病證】風。惡風,發汗不止,為漏風。
【治】桂枝湯,汗不止加熟附子。《局方》麥煎散,《澹寮》川芎湯。
【脈】虛。
【病證】暑。煩渴。
【治】《濟生》消暑丸。《究原》玉屏風散,治腠理不密。
【脈】細。
【病證】濕。體重。
【治】防己黃芪湯,《濟生》術附湯。
【病證】喜怒驚恐。陰陽偏虛或發厥。
【治】《局方》正元散,《濟生》加減黃芪湯,甚則三建湯加芪、桂。通見心疾門。
【脈】陽虛寸弱。
【病證】房室虛勞。
【治】黃芪湯,《局方》牡蠣散、黃芪建中湯,《濟生》芪附湯、實表散。
【病證】歷節腸癰。
【治】十宣散、附子建中湯。
【病證】產褥。
【治】《局方》當歸黃芪湯,《濟生》濟危上丹、當歸羊肉湯。
傷寒怔忡
太陽便利多飲水,陽明煩嘔小便難,少陽嘔下仍虛悸,誤下煩而胃裡干,汗過自冒甘桂證,肉瞤真武卻須安。(許知可論。)
怔忡者,即悸也,心血不足所致。其由有氣虛者,陽氣內弱、心下空虛,正氣內動也。有停飲者,水停心下,心為火而惡水,水既內停,心不自安,正氣內虛,邪氣交擊而悸者。與氣虛而悸者,又加甚矣。或鎮固,或化散,尤當益其榮血耳。
【脈】浮數。
【病證】太陽病,汗不解,發熱,心悸頭眩,身瞤動欲擗地者,例不可發汗。
【治】真武湯。
【脈】弦數。
【病證】嘔吐發熱,胸脅滿,心下怔忡,小便不利。
【治】小柴胡湯去黃芩加茯苓。
【脈】弦細而長。
【病證】傷寒厥逆,心下怔忡,宜先治水,卻治厥,不爾,則水氣散而無不之矣。
【治】茯苓甘草湯。若浸於肺必喘咳,於胃必噦噎作利,於皮膚為腫,漬於腸則下利。
【脈】結代。
【病證】傷寒,心動悸。
【治】炙甘草湯。
【病證】少陰病,四逆,或悸者,氣虛也。
【治】四逆散加桂五分。
【病證】傷寒,飲水過多,水停心下,氣上乘則悸。
【治】《濟生》茯苓飲子。
【病證】傷寒二三日,心中悸而煩。
【治】小建中湯,《三因》茯苓補心湯。
雜病怔忡(即忪悸)
怔忡者,心血不足。蓋心主血,血富則心君安,多由汲汲富貴,戚戚貧賤,久思所愛,遽失所重,觸事不意,其血虛耗,氣鬱涎聚,遂致怔忡。在心脾經,脾主意,意思所主,屬內所因。經云:損其心者,益其榮。法當生補真血,心君有輔矣。或冒六淫,閉塞諸經,令人怔忡,此乃外邪,非因心病,況五飲停蓄,填塞中脘,亦令怔忡。
【脈】心脈浮大而散為平,脈弦為虛,緩為實。怔忡則心血不足,為虛,必弦細而長,是肝之乘心,母之歸子,為虛邪,雖病易治。
【病證】風寒暑濕,各明所因。
【治】《三因》茯苓補心湯、清心蓮子飲、溫膽湯,《濟生》排風湯加棗仁。小便不調,五苓散加辰砂,生四君湯加減,參苓白朮散。
【病證】思慮傷心血。
【治】《濟生》益榮湯、補心丸去附子、心丹,《局方》平補鎮心丹、十四友丸,《簡易》育神散、荊公妙香散、雄朱丸、龍齒丸、人參固本丸。
【病證】痰飲停蓄。
【治】溫膽湯、壽星丸,《濟生》茯苓飲子、龍齒丹,二陳湯加棗仁、麥門冬,《本事》辰砂遠志丸,虛者參香散。
【病證】經絡蓄熱。
【治】清心蓮子飲。熱勞,《濟生》鱉甲地黃湯,《局方》清神散、牛黃清心丸,《簡易》集《本事》清心丸。酒過吐逆,舌燥而悸,生四君加棗仁、麥門冬。
雜病驚悸
驚悸者,心虛膽怯所致。心者,君主之官,神明出焉。膽者,中正之官,決斷出焉。或因事大驚,氣與痰郁,變生諸證。或短氣悸乏,體倦自汗,四肢浮腫,飲食無味,心虛煩悶,坐臥不安,皆其候也。心驚膽寒,治之當寧心壯膽,無不瘥矣。(通見心虛損門。)
【脈】肝氣虛,心氣弱,脈弦而虛,動而弱。
【病證】氣鬱生痰,自汗。
【治】溫膽湯,《簡易》雄朱丸、鎮心奕神湯。自汗,沉香、靈砂、半夏,《選奇》鐵翁先生交感丹三方。
【病證】因事大驚,夢寐不祥,登高涉險。
【治】《濟生》遠志丸、寧志膏、酸棗仁湯,《濟生》補心丸,《簡易》抱膽丸、龍齒湯。兼心腹痛,《濟生》加減七氣湯。
【病證】房事失精,令人悵悶,驚悸。
【治】十四友丸,臨眠服,空心。大菟絲丸、玉關丸、寧志膏,《簡易》雙補丸,《百一選》豬腰子補心神效丸,《簡易》心腎丸,鍾乳、靈砂、茯苓、益智、羊肝糊丸。
壬子冬,余得驚悸之疾,夜臥不安,五心流汗,精神恍惚,空心合養榮湯,食後參香散,臨臥酸棗仁湯或溫膽湯,咽心丹並靈砂丹,先有寒戰,背心冷如瘧,收效鹿茸大補湯兼導引升降之力,逾月而愈。
雜病健忘
《靈樞》曰:上氣不足,下氣有餘,腸胃實而心肺虛,虛則營衛留於下,久之不以時上,故善忘也。
健忘者,常常善忘也。意舍不清,神宮不職;或心火熱甚,則腎水衰而志不精,皆能健忘。治之當先理心脾,使神意清寧可也。《三因》云:健忘者,盡心力思量不來也。又云:徒然而忘其反也。
【病證】脾主意,心主思。思慮過度,心脾怔忡,神不守職。
【治】《濟生》歸脾湯、寧志膏、十四友丸、壽星丸,《百一選》朱雀丸。
【病證】事繁驚恐,心虛不實其脾,恍惚如失,面時黃。
【治】補心湯,棗仁湯,《三因》小定志丸、菖蒲益智丸。
排風湯
茯苓 茯神 棗仁 門冬 人參 黃芪 白芍 蓮肉 當歸 遠志(各半兩) 甘草(二錢)
姜、棗煎。
補心湯
龜甲 龍骨 遠志 菖蒲
細末,空心酒調。孔聖枕中方。
豫知散 治神思虛弱健忘。
白龍骨 生虎骨(酥炙) 遠志肉(等份)
細末,生薑湯下,日三服,令人聰慧。
養生方 男子勿北首,神魂不安,多愁忘。
心孔昏塞,多忘善誤。丁酉日,密自至市買遠志,置巾角中還,為末服之,勿令人知。(《肘後方》。)
傷寒不得眠臥
巢氏云:晝陽夜陰主臥。今熱氣未散,陽盛陰虛,病後不眠,陰氣未復於本也。
【脈】浮。
【病證】太陽證,發大汗,胃中干,煩躁不得眠,欲飲水,少與之,胃和自愈。若脈浮,小便不利,發渴者。
【治】五苓散。
【病證】下後復發汗,晝煩夜靜,不嘔不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者。
【治】乾薑一兩 附子一個,生用。仲景以乾薑為主,恐其變陰,姜引其陽,生附逐其原傷寒邪。
【病證】汗、吐、下後,虛煩不得眠,甚則反覆顛倒,心下懊憹。
【治】梔子豉湯吐之。
【病證】傷寒,大熱乾嘔,呻吟錯語不得眠。
【治】黃連解毒湯。
【病證】傷寒,吐、下後,心煩氣乏,晝夜不得眠。
【治】酸棗湯。
【病證】陽明病,身熱,目疼鼻干,不得眠。
【治】見目疼門。
【病證】汗多不止,惡風,煩躁不得眠。
【治】見自汗門。
【病證】少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得眠。
【治】黃連阿膠湯。
【病證】少陰病六七日,下利而渴,咳而嘔,心煩不得眠。
【治】豬苓湯。
【病證】傷寒瘥後,熱氣與諸陽相併,陰氣未復,病後不得眠。
【治】梔子烏梅湯。
【病證】發汗,若下之,病仍不解,煩躁者。
【治】茯苓四逆湯。
【病證】風溫,發汗已,譫語煩擾不得眠,若驚痛,目亂無時。
【治】葳蕤湯。
傷寒多眠但欲寐
【脈】浮細。
【病證】太陽證,頭項強痛,惡寒,十日已去,嗜臥者,外已解,設胸滿脅痛。
【治】小柴胡湯。脈但浮者,麻黃湯。
【脈】尺寸浮。
【病證】風溫證,頭疼身熱,自汗體重,息喘,四肢不收,嘿嘿欲眠。
【治】葳蕤湯。不可發汗。
【脈】微細沉遲。
【病證】少陰證,心煩,欲吐不吐,但欲寐,或自利而渴,小便白。
【治】理中湯、乾薑甘草湯。若口燥舌干而渴,急下之,又須看脈。
【脈】尺寸俱沉細。
【病證】但欲寐者,少陰證也。
【治】急作四逆湯以復其陽。
【病證】若狀如傷寒,四肢沉重,忽忽喜眠。須看唇上下,上唇有瘡,蟲蝕五臟;下唇有瘡,蟲蝕下部。
【治】作狐惑證治之。濕毒氣所致。
【病證】狐惑傷寒,嘿嘿欲眠,目不能開,起居不安。蟲蝕其喉為惑,其聲嘎;蟲蝕下部為狐。
【治】桃仁湯,黃連犀角湯,雄黃銳散。又,雄黃燒熏肛門。
傷寒譫語
傷寒,胃中熱盛,上乘於心,心為熱冒,則神昏亂而成譫妄。有譫語者,有獨語者,有狂語者,有語言不休,有言亂者,以見其熱之輕重也,狂語言亂為重也。
【病證】傷寒,不應汗而汗,大便秘,小便赤,手足溫,必譫語也。傷寒四五日,脈沉而喘滿,沉為里,反發其汗,津液越出,大便難,表虛里實。譫語屬胃,胃實不和則煩躁,自汗,大便硬,小便數。
【治】調胃承氣湯。
【脈】滑實。
【病證】三陽合病,腹滿身重,難以轉仄,口中不仁,面垢,譫語,遺尿。
【治】白虎湯。不可發汗,汗之則譫語。下之則額上生汗,手足厥逆。若自汗者,白虎加人參。
【脈】凡譫語,脈短沉細,逆冷者死;微熱,脈浮洪大者生。
【病證】汗出譫語,此為風也,須下,過經可下之。若下之早,言必亂。表虛里實,發汗多亡陽,譫語,此津液不和,不可下。
【治】柴胡桂枝湯和胃通津液。
【病證】下利譫語者,有燥屎。
【治】小承氣湯。
【病證】傷寒七八日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,身重不可轉側。
【治】柴胡加龍骨牡蠣湯。
【病證】婦人傷寒,發熱,經水適來,晝明了,暮譫語,此熱入血室。
【治】小柴胡湯。
【病證】甚則入胃,燥成血結胸,針期門,此血實有熱,非胃家實。若犯胃氣,晝夜譫語,善忘,或小腹滿,小便利。
【治】與抵當湯。
【病證】風溫譫語,不可汗,汗即譫語獨言,煩躁,目亂無睛。
【治】葳蕤湯。詳見自汗門。
【病證】傷寒,大熱乾嘔,呻吟錯語不得眠。
【治】黃連解毒湯。
【脈】洪實滑促。
【病證】陽毒發躁,狂走妄言,面赤咽痛,身斑,或下利赤黃。
【治】苦參、大青、苦酒、葶藶酸苦之藥。
仲景云:實則譫語,虛則鄭聲。大便秘,小便赤,手足溫,泳洪數,必譫語。大小便利,手足冷,脈微細,必鄭聲。鄭,重也,重語也。
傷寒發狂
經曰:邪入於陽則狂。又曰:重陽則狂。諸經之狂,為陽盛也。傷寒熱毒在胃,並於心。至於狂,為邪熱至極矣,非大吐下則不能已。狂言,目反直視,為腎絕。汗出復熱,狂言不食,失志,死。
【病證】太陽病,熱結膀脆,其人如狂,血自下,下者愈。不愈,此外不解。
【治】桂枝湯。外已解,小腹急結,桃仁承氣湯。
【脈】實。弦生,澀死。
【病證】陽毒煩躁,狂走妄言,面赤咽痛,潮熱,獨語如見鬼狀。
【治】陽毒升麻湯,大黃散,梔子仁湯。
【病證】甚者不識人,循衣摸床,惕不自安,直視,喘,發熱譫語。
【治】大承氣湯。
【脈】微而沉。
【病證】無表里證,無寒熱,唇燥漱水不欲咽,小腹硬滿,小便反利,大便必黑,身黃髮狂,此血證,為陰伏。
【治】桃仁承氣湯。
【病證】熱蓄在里,熱化為血,善忘如狂。血上逆則善忘,血下蓄則內閉。
【治】輕則桃仁承氣湯、犀角地黃湯,甚則抵當湯丸。
【病證】或以火劫汗出,或熨而成火邪亡際煩躁驚狂,起臥不安。
【治】桂枝加蜀漆牡蠣龍骨湯、柴胡加龍骨牡蠣湯。
雜病癲癇(附鬼語 狂邪 邪鬼癲 屍注)
癲屬陽,全歸於心。癇屬陰,歸於五臟。癲者,神不守舍,狂言如有所見,經年不得愈,心經有損,是為真病。如心經蓄熱,當清心除熱;如痰迷心竅,常下痰寧志。癰則卒然昏倒,口眼手足引搐,背脊強直,口吐涎沫,食頃乃蘇,又當以驅痰順氣為先。陽虛陰實故癲,陰虛陽實故狂。
癲證,春治之,入夏自安,宜助心氣之藥。
【脈】癲脈搏大滑者生,沉小堅急不治。熱狂脈實大生,沉小死。癲脈虛可治,實則死。
【病證】五痛,馬心、羊脾、豬腎、雞胃、牛肺,作五種聲,痰眩也。
【治】《局方》碧霞丹,《三因》六珍丹、控涎丹,《楊氏》五癇丸、鴟頭丸,《簡易》驚氣丸、遠志丸、遠志平肝丸、香砂丸、備急神砂散,《濟生》控涎丹,《百一選》歸神丸,青州白丸子加全蠍、皂角、僵蠶、枯白礬減半為丸,薄荷湯下。
【病證】風痰熱。脈伏而緊,面紅白,小便赤,飲食失常,氣不舒而痛。
【治】溫膽湯,竹茹湯,小柴胡湯加麥門冬、枳實、羌活,《濟生》蛇黃丸,《楊氏》虎睛丸。胃弱嘔時,服蘇合香丸。熱痛大便秘,目黃,承氣湯。冷證,牛黃清心丸,燈心湯嚼下。
【病證】婦人痛。經血不調,或室女當行不行,風血蓄心。
【治】《局方》金露丸,《濟生》八珍散,黑龍丹,犀角地黃湯,抵當丸。脈大熱結,大柴胡湯下之。心血不足,宜斂心血,芎歸湯加真琥珀、硃砂、遠志等,並寧志膏、琥珀調經散,經行自愈。
【脈】小兒痛。脈浮洪,病在臟腑;沉細,在骨髓,不治。
【病證】小兒胎中,受胎風邪痰結胸中,升降不常。
【治】鴟頭丸,見小兒方。
狂走,呼神聖自貴。灸百會、風池、膏肓、三里效。
癲哭呻吟,為邪所憑,非狂也。燒蠶紙,酒水下方寸匕。
卒狂言鬼語。針大拇指甲下即止。
風癲引脅痛,發則耳作蟬鳴。用天門冬去心,日干作末,酒服,方寸匕。
風癇,抵住丸
皂角(燒存性) 蒼耳根莖葉(日干,四兩) 密陀僧(末,一兩)
為末糊丸,硃砂為衣,三四十丸,棗湯下,日二服。稍退,作二十丸。
斷癇丸
紫石英(醋淬煅七次,二兩) 白礬(飛過,二兩)
作末,酒糊丸,白湯下二十丸。
又,忽仆地,吐涎,遺尿不知,燒蝦蟆末,熟水服方寸匕,日三。
屍注
脈沉而不至,寸或三部皆緊急,鬼系附著,兩手脈乍大乍小,乍短乍長。
諸屍,飛屍、遁屍、沉屍、風屍、注屍,五屍之氣挾外邪流注人身。注,住也。驗之,以紙覆痛處,燒病者頭髮,令病者以簇紙上。若是注,發粘著紙,此注氣引之也。脈浮大可治,細數難治。若果是鬼邪屍注,有震掉異證,煮死人枕服之效。
鬼注癆瘵相搏害人,獺肝一具,陰乾為末,水服,方寸匕。未知再作(《本事》。)
巢氏導引法
定神啄齒三七過,取咽氣二七過,如此三百通乃止。為之二十日,邪氣悉去;六十日,小病癒;百日大病除,伏屍皆去,面體光澤。
傷寒勞復
勞為勞動之勞,復為再發也。傷寒新瘥後,血氣未平,餘熱未盡。勞動其熱,熱氣還經復熱。有勞動外傷者,非只強力持重遠行,如梳頭洗面則動氣,憂悲思慮則勞神,皆能復也,況其過用者乎?有飲食內傷者,以熱病已愈而強食,熱有所藏,因谷氣留薄,兩陽相合,故有所遺。又曰病已瘥,尚微煩,設不了了者,以新虛不勝谷氣,故令微煩,損谷則愈。夫傷寒邪氣之傳,自表至里,發汗、吐、下,自輕至重,有此第差等不同。其勞復則不然,見其邪氣之往來,必迎而奪之,不待其傳。經曰:大病瘥後勞復者,枳實梔子豉湯吐之。豈待虛煩懊憹之證?加大黃則下之,豈待腹滿譫語之候?經曰:傷寒瘥後,更發熱,小柴胡湯主之。脈浮者以汗解之,脈沉實者以下之,亦欲便折其邪也。蓋傷寒之邪自外入,勞復之邪自內發,發汗、吐、下隨宜施用也。勞復、食復、諸勞,尚可治。若御內則死矣。若男女相易,則為陰陽易,其不易自病者,謂之女勞復,以其內損真氣,外動邪熱,真虛邪盛,不可治矣。
昔督郵顧子獻不信華敷之診,臨死吐舌數寸,可戒也。
雜病五勞六極
五勞者,非傳屍骨蒸之謂,由用意施為,過傷五臟之氣、本有虛實,因其虛實而生寒熱。
經曰:形不足者溫之以氣,精不足者補之以味。只用平和滋補藥也。
【脈】勞極之脈多弦。浮大沉緩尚堪治,氣血未耗,人未弱。雙弦,肝木已侵脾,加數則殆,休用藥。
【病證】肝勞,盡力謀慮而成。虛寒則口苦,骨疼筋攣,煩悶;實熱則關格,牢澀不通,毛悴色夭。
【治】《濟生》續斷湯,十全大補湯,灸肝俞;《濟生》羚羊角散。
【病證】心勞,曲運神機而成。虛寒,驚悸恍惚,神志不定;實熱,口舌生瘡,大小便閉澀。
【治】《濟生》遠志飲子、酸棗仁湯;《濟生》黃芩湯。
【病證】脾勞,意外致思而成。虛寒,氣脹咽滿,食不下,噫氣;實熱,四肢不和,脹滿氣急不安。
【治】《濟生》白朮湯、生嘉禾散、大建脾散;《濟生》小甘露丸。
【病證】肺勞,預事而憂所成。虛寒,心腹冷氣,胸滿背痛,吐逆;實熱,氣喘,面目苦腫。
【治】《濟生》溫肺湯;《濟生》二母湯。
【病證】腎勞,矜持志節所成。虛寒,遺精,白濁,腰脊如折;實熱,小便黃赤澀痛,陰生瘡。
【治】《濟生》羊腎丸;《濟生》地黃丸。
六極者,由腑虛致髒虛,榮衛失度,無以養筋、脈、肉、氣、骨、精六物。雖極,亦有虛實不同。
【病證】肝傷筋極。虛則手足拘攣,腹痛,指甲痛,轉筋;實則咳而脅下痛,腳心痛不可忍,手足甲青黑。
【治】《濟生》木瓜散,當歸、枸杞、續斷;《濟生》五加皮散。
【病證】心傷脈極。虛則咳而心痛,咽腫,喉中介介如梗;實則血焦發落,唇舌赤,語澀,肌瘦。
【治】《濟生》茯神湯,遠志、棗仁、硃砂、龍齒;《濟生》麥門冬湯。
【病證】脾傷肉極。虛則四肢倦,關節痛,不食,陰引肩背皆強;實則肌痹,腠理開,汗大泄,四肢緩弱急痛。
【治】《濟生》半夏湯,豆蔻、厚朴、陳皮、益智;《濟生》薏苡仁散。
【病證】肺傷氣極。虛則皮毛焦,津液枯,力乏,腹脹喘息;實則喘息沖胸,心恚腹滿,熱煩嘔,口燥咽干。
【治】《濟生》紫菀湯,人參、黃芪、白石英;《濟生》前胡湯。
【病證】腎傷骨極。虛則面腫垢黑,脊痛氣衰,毛髮枯稿;實則面焦耳鳴,小便不通,手足痛。
【治】《濟生》鹿角丸,益智、五味、鹿茸;《濟生》玄參湯。
【病證】臟腑氣虛,視聽已卸,精極。虛則遺精,白濁,體弱,小腹急,莖弱核小;實則目昏毛焦,虛熱煩悶,泄精。
【治】《濟生》磁石丸,鹿茸、蓯蓉、龍骨、破紙;《濟生》石斛湯,人參、附子、鍾乳。
上各髒下所具藥味者並可用,十全大補湯、養榮湯內加減作丸散,更加補脾化食,則飲食生精血矣。
骨蒸勞瘵
脈疾急數,脾神絕。蟲頭黑,腎經受傷;蟲頭紅,心絡受傷;蟲頭青,肝膽受傷。失音聲干,心氣絕,唇色白黑,胃腎已敗,面如枯骨,或如紅妝,真氣散脫,皆不治。
其傳變為二十四種,或三十六種,或九十九種,其實所傷只在五臟。此證不一,皆由氣體虛弱,勞傷心腎而得;或外感六淫,先為瘧疾,以致咳嗽。寒邪入里,失於調治,過於房勞、飲食所致。其證令人肌肉羸瘦皮枯,寒熱盜汗,遺泄白濁,或腹有塊,或腦後兩邊有小結核,或聚或散,咳痰唾血。早用《濟生》崔氏灸法有驗。今姑具其傳於五臟之大略,其蒸至於六腑,極而傳於筋、脈、肉、氣、骨、精為六極,未易治矣。治法去熱安嗽,養脾土以生肺金,此上治也。
【脈】脈來浮大或弦數,此脈為勞,須早覺。浮大沉緩為難治,氣血未耗,人未弱。雙弦,肝木已侵脾,加數則殆,休用藥。
【病證】傳肝。面白(金克木),目枯,口苦,自汗,心煩驚悸。
【治】補五臟,太上混元丹。五心煩熱,《經驗》清骨散。發熱,《本事》地仙散。退虛熱,樂令建中湯。客熱,《三因》黃芪鱉甲散,茯苓補心湯。潮熱,秦艽鱉甲散。寒熱,《經驗》青蒿散。
【病證】傳心。面黑水,鼻干口瘡,善忘,大便或秘或泄。
【治】挾熱唾血,《三因》茯苓補心湯。手足煩熱,怔忡,《濟生》鱉甲地黃湯。初作,尤宜服稻根湯。
【病證】傳脾。面青(木),唇黃舌強,吐涎體瘦,食無味。
【治】肌瘦不食,《濟生》團參飲子加白朮、生薑。鱉甲地黃湯,秦艽鱉甲散。
【病證】傳肺。面赤(火),鼻白,吐痰咳血,喘嗽毛枯。
【治】《局方》鍾乳補肺湯、人參潤肺丸、秦艽鱉甲散、蘇合香丸。寒熱自汗,《楊氏》扶羸湯、青蒿散、寧肺湯、蠟煎散,《濟生》黃芪飲子、阿膠丸、團參飲子。《續易簡》稻根湯、柴胡散,初作尤宜服,並有論。
【病證】傳腎。面黃(土),耳枯,胸滿兼腫,白濁遺瀝。
【治】發熱,《百一選》豬膏煎。有寒熱,《澹寮》加減大補湯。若飲食自若者,可用地黃、當歸,終滯脾氣,《續易簡》只用地仙散、柴胡散、稻根湯以此。
水丘先生紫庭治瘵秘方
人有傳屍、殗殜、伏連、五勞、七傷、二十六蒸,其候各異,其源不同,世醫不明根本,妄投藥石,可勝嘆哉。予休心雲遠絕人事,遂以所傳樞要精微,以示世醫,使之明曉。
夫傳屍勞者,男子自腎傳心,心而肺,肺而肝,肝而脾。女子自心傳肺,肺而肝,肝而脾,脾而腎。五臟復傳六腑而死矣。或連及親族,至於滅門。其原皆由房室、飲食過度,冷熱不時,憂思悲傷,有欲不遂,驚悸善懼,或大病後行房,或臨屍哭泣,屍氣所感,邪氣一生,流傳五臟,蠧食傷心。雖有諸候,其實不離乎心陽腎陰也。若明陰陽用藥,可以返魂奪命,起死回生。人知勞之名,未知其理人生。以血為榮,氣為衛,二者運輔而無壅滯,勞何由生?故勞者,倦也。血氣倦則不運,凝滯疏漏,邪氣相乘。心受之,為盜汗、虛汗,憂悲恐懼,恍惚不安。腎受之,為骨蒸,為鬼交,陽虛,好色愈甚。肝受之,為瘰癧,脅滿痞聚,拳攣拘急,風氣乘之為疼痛。脾受之,為多思慮慕,清涼不食,多食無味。肺受之,為氣喘痰涎,睡臥不安,毛髮焦枯。至於六腑,亦各有證。今人多用涼藥,則損胃氣,雖盧扁亦難矣。予之所論,但在開關把胃,何則?勞病者,血氣不運,遂致乾枯,此關脈閉也,故先用開關藥,通其血脈,既開關,則須起胃。蓋五臟皆有胃氣,邪氣附之,則五臟衰弱,若不把胃,則他藥何由而行?故開關把胃,乃治勞妙法也。然必須明陰陽,且如起胃。陽病,藥不可過暖;陰病,藥不可過涼。今人言丁香、厚朴、肉桂、蓯蓉可補五臟,不知用之則喘息閉嗽,如火益熱。或以治鬼為先,務要當法藥相濟,道力資扶,然後鬼屍可逐也。此之所言,上合黃帝岐扁,下明臟腑陰陽,非患人有福,亦不遭逢,子其寶之。
總論病證,如夜夢鬼交,遺精自泄,夢魂不安,常見先亡,恐怖鬼神,思量飲食,食至不盡,目睛失白,骨節疼痛,手足心煩,頭髮作滯,兩臉時紅,如敷胭脂,唇紅異常,肌膚不潤,言語氣落,大便閉澀,或時溏利,小便黃赤,或時白濁,項生瘰癧,腹中氣塊,鼻口生瘡,口舌乾燥,咽喉不利,仰臥不得,或時氣喘,涕唾稠黏,上氣憤滿,痰吐噁心,腹脅妨悶,陰中冷疼,陰癢生瘡多濕,轉筋拘急,或忿怒悲啼,舌直苦痛,目睛時疼,盜汗,抬肩喘息,陽道虛剛。如手足心煩疼,口乾舌瘡,小便黃赤,大便難,及熱多咽喉痛,涎唾黃黏,及兼前項一二證,即是陽病,當用陽病開關散,為瀉陽而補陰。如大便溏利,小便白濁,飲食不化,胃逆口惡,雖有熱,痰唾白色,及小便多,仍兼前項數證,即是陰病,當用陰病開關藥。凡勞病虛極,亦多令人煩躁,大小便不利,宜兼諸脈證審之。陰陽二證,皆用起胃散。
又,歌訣云:水丘道人年一百,煉得龍精並虎魄。流傳此法在人間,聊向三天助朋德,扶危起死莫蹉跎,此藥與人有效多,不問陰陽與冷熱,先將脾胃與安和,脾經虛冷易生寒,最是難將熱藥攻,閉邪大便並上氣,為多厚朴與蓯蓉,此法精關兩道方,病人入口便知良。但須仔細看形候,莫向陰中錯用陽。涕唾稠黏小便赤,乾枯四體無筋力,烏龍膏子二十丸,便似焦枯得甘滴。遺精夢泄腹膨高,咳嗽陰疼為患勞,此病是陰須識認,便當急下玉龍膏。嗽里痰涎仰臥難,陰陽交並候多端,卻須兼服訶黎散,治取根源病自安。
七寶丸
瀉骨蒸傳屍邪氣,陽病可服。
黃連(四兩)
為細末,用豬肚一個洗淨,入藥末,線縫之,用童便五升,文火煮令爛,干為度,以肚細切,同藥爛研,置風中吹乾,丸如梧桐子大,硃砂、麝香作衣,空心麥門冬水下,或用陽病開關散咽下。無硃砂亦可。
陽病開關散
北柴胡(去蘆) 桔梗(炒) 秦艽 麥門冬(去心,各半兩) 芍藥 木香 澤瀉(各一兩) 木通(半兩) 甘草(一錢,炙) 當歸 桑白皮(蜜炙) 真地骨皮(各一兩)
㕮咀,每服三錢,水大盞,生薑二片,煎六分,空心。小便多,即病去也。
陰病開關散
當歸 赤芍藥 肉桂 白芷 甘草(炙,各半兩) 木香(二錢) 制枳殼(三錢) 天南星(一錢,去皮,薑汁浸一宿,焙)
㕮咀,每服三錢,姜三片,煎七分,入無灰酒三分盞,童便三分盞,又煎七分,分溫服。
先服此起胃散,一二日後,不問退否,兼玉童膏服之。
起胃散陰陽二候皆用。
黃芪(炙,二兩) 白朮(炒,一兩) 白芷(半兩) 人參(半兩) 山藥(一兩)
㕮咀,每服三錢,加木瓜煎。一方加沉香、茯苓、甘草各半兩。
烏龍膏
烏梅(去核) 柴胡 紫菀 生乾地黃 木香(各一兩) 秦艽(實好者) 貝母(面炒,去心) 防風(各三錢) 杏仁(五兩,面炒為末) 皂角(六十片,二十片去黑皮醋炙為末,二十片燒灰存性,二十片湯浸去黑皮)
用豬精肉剁爛如泥,同皂角一處,入水五升,細揉汁,入童便三升,無灰酒一升,並熬如膏,和煎藥末為丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心麥門冬湯下,甚者二十日效。
玉龍膏
青蒿子 柴胡 白檳榔(各二兩) 制鱉甲 白朮 赤茯苓 木香 牡蠣(各半兩) 地骨皮(半兩) 人參(一兩) 生乾地黃(一兩) 當歸(三錢) 硃砂(一錢) 豆豉心(二合) 虎頭骨(斫開,酒炙黃赤色,一兩) 肉蓯蓉(酒浸一宿,炙,一兩) 鱉甲(湯煮,去皮裙,酒浸,炙黃赤)
皆為末,又加烏梅肉、枳殼。上前件末成,卻以杏仁五升,壯者以童便浸,春夏七日,秋冬十日,和瓶日中曬,每日一換新者,日數足,以清水淘,去皮尖,焙乾,別以童便一升,於銀石器內,以文火煎至隨手爛,傾入砂盆,用柳木槌研爛為膏,細布濾過,入酥一兩,薄荷自然汁二合,攪勻和藥,用槌搗五百下,丸如梧桐子大。空心,湯下十五丸,加至三十丸。如覺熱,減丸數服。熱少,還添加減。經月日,諸證皆退,進食安臥,面有血色,乃藥行也,當勤服,毋怠。忌莧菜、白粥、冷水、生血、雀、鴿等物。
訶黎散治勞嗽上氣。
赤茯苓(二兩) 訶黎勒皮(二兩) 木香(半兩) 檳榔(一兩) 當歸(一兩,炒) 大黃(一兩,炒) 吳茱萸(湯泡七次,炒,半兩)
㕮咀,每服三錢,生薑三片,水一盞,煎六分,溫服。水丘先生方論至此。
屍蟲,《三因》五枝一蒿散、神授川椒散、秦川煎紅丸。
治膏肓勞嗽喘滿成瘵。
真蘇合香丸(四兩) 通明雄黃(二兩) 黑錫(炒灰,末,半兩)
辰日取東引桃枝二尺四寸,柳枝一尺二寸,東引石榴根六寸,槌碎,水熬二盞至一盞,復熬半盞,瓦器中煎之,乳缽中將前三藥旋入藥汁中,搗千餘杵,分作三十丸,硃砂末二錢、麝香少許為衣,略日干,薑湯嚼咽下,干嚼亦可,卻服助藥。嗽甚者,合香只二兩,次以黑錫作細末,每服五錢重,五更初,炙豬肉蘸吃助之,又補以青蒿鱉甲、生嘉禾散等份,烏梅、姜、棗煎,服一月。
夏貴公熏勞法 治咳嗽,發熱骨蒸不己。
好雄黃(三錢) 茜草(二錢) 款花(二錢) 玄參(三錢) 百部(三錢) 艾葉(一錢) 信石(半錢) 雌黃(半錢) 雷丸 厚朴
作末,以香爐有蓋者封固,只留一小孔出煙,患人以紙塞鼻,以口吸其煙,久則飲少清米飲,日三次,蟲死嗽愈。一加百部、蕪荑仁、蘇木,溶蠟和攤紙上。貴公在蜀作宣撫,甚密寶之。以膏肓之疾,藥不能及,熏之有效。
《聖濟總錄》三月四日取桃葉五升,熟搗,脫衣避風,密室中坐其上,從日至暮,屍蟲悉出。
空心食榧子百個,諸蟲悉化為水。
桃仁去皮研膏煮汁,入米作稀粥,空心日二服。桃葉搗汁服。
酸石榴東引根,水濃煎,更初服,天明蟲下,稀粥補之。
虛損
經云:諸虛百損。又云:五損因虛。《難經》云:損從皮毛至於筋骨。以辨氣脈淺深,皆由氣體虛弱,心腎水火不降升所致,卻非折傷之外損,乃情慾之內損,故當屬不內外因。或疲極筋力,饑飽傷,勞神,此為外因。或一切失血遺泄,汗、下、吐、啘、痰飲等證,此為內因。積微成損,積損成衰者多矣。今先舉內因五臟者以明之。《素問》云:形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。當用平和溫潤之藥,不宜峻補,則腎水愈枯而上炎,且扶助元氣,尤當以胃氣為先。
【脈】思慮傷心,脈滑而散。房勞失精,兩尺脈皆浮散。遺精半產,脈弦大而革。弦芤相搏為革,皆傷腎心,精血不足。見尺澀脈不治。秋見澀為應時。
【病證】心虛損,則九竅失血,汗夢怔忡,色萎黃,溺赤,白濁遺精,舌痛。
【治】《局方》參附湯、姜附湯、四柱散、三建湯、十全大補湯、黃芪建中湯、十四味建中湯、人參養榮湯、雙和湯。
【病證】肝虛損,則筋急肋痛,目昏,手足厥,消瘦,目視不明,轉筋,虛寒甚。
【治】正元散、順元散、無比山藥丸、麝香鹿茸丸、鹿茸大補湯、沉香鹿茸丸、椒附丸、蓯蓉大補丸。
【病證】脾虛損,食減,面黃嗜臥,腹痛瀉利,四肢倦怠。
【治】十補丸。痰,黑錫丹。靈砂丹、養氣丹、養正丹、金鎖正元丹,《濟生》白丸、黑丸,《三因》羊肉丸、大神丸。
【病證】肺虛損,氣短倦怠,嘔逆,停痰脅痞,咳嗽,大便不和,面浮喘。
【治】挾虛熱,樂令建中湯,《簡易》詵詵蓯蓉丸,小丹。《楊氏》兼風濕,二至丸、固真丸、八仙丸,《御院》金櫻丹。
【病證】腎虛損,小便數,面黑,滑精,膏淋,赤白濁,汗多,忘,聾,頭疼異夢。
【治】固陽丹。亡血,天真丸。胡桃丸,《本事》香茸丸,水火丙丁丸,《澹寮》斂陽丹、歸茸丸,《百一選》補髓丹。
【病證】婦人胎前產後。見本門。
肝心合病,《楊氏》三仁五子丸。
心病。參香散、黃芪建中湯、十四味建中湯、雙和湯、養榮湯、鹿茸大補湯、《簡易》荊公妙香散、麝香鹿茸丸、八味丸、酸棗仁湯、《選奇》鐵翁先生交感丹。
心脾病。《簡易》未病蓮心散,《三因》參香散。
肝腎病。鹿茸四斤丸、橘皮煎丸、青娥丸、《本事》五味子丸。
心腎病。《簡易》上丹,《經驗》四精丸、瑞蓮丸,《濟生》芡實丸、玉關丸,《簡易》雙補丸,《究原》心腎丸、玉匱丸,《澹寮》烏沉湯、大勝建中湯兼補脾。
肺病。《簡易》未病蓮心丸,人參、黃芪、胡桃、北五味子、生地黃,蜜作膏噙。鍾乳真者補肺。
脾胃病。楊氏還少丸、《簡易》中丹,《局方》橘皮煎丸。虛冷不食,《簡易》進食丸,生嘉禾散、大建脾散、養脾丸。
脾腎病。十全大補湯,《本事》戊己丸。《簡易》腎氣地黃丸(即八味丸有論)。集《本事》地黃丸。腎惡燥,古人制方皆滋潤之藥,仲景八味丸,以地黃為主補腎也,以附子佐脾土,防其泛濫也。
腎病。《局方》菟絲子丸、小菟絲丸、山藥丸、八味丸、安腎丸、威喜丸、玄菟丹、石刻安腎丸、秘傳起痿丸,《御院》九子丸、玉鎖丹,《濟生》秘精丸、大肉丸,《三因》傷風冷杜仲酒,張走馬秘真丹、蓮子丹、鎖陽丹、安腎丸、宣和芪絲丸,《澹寮》五精丸、鹿茸丸、斑龍丸、秘精丸,《濟生》鹿茸丸、冷補丸、陽起石丸、韭子丸,《簡易》雙補丸,《究原》心腎丸,《三因》溫腎散,《選奇》神仙不老丸、三仙丹。腎氣閉塞夢遺,《本事》清心丸、豬苓丸。
赤白濁(通見淋門)
五臟六腑皆有精,腎為都會之所,聽命於心,水升火降,陰平陽秘,精元密固矣。此思慮嗜欲過度所致。赤濁者,心虛有熱,思慮得之。白濁者,腎虛有寒,嗜欲得之,其狀漩面如油,光彩不定,漩腳澄如膏糊。治法,能使火不炎上,而神自清,水不下滲,而精自固,為得其治。凡思慮不節,不特傷心,亦能病脾。脾生虛熱而腎燥,土邪干水,亦令便濁。不用峻補,只以平和藥治之,水火既濟,脾土自堅,其流清矣。
【病證】心虛熱。赤濁口乾,酒過,丹石毒。
【治】《局方》茯菟丸,《集成》薷苓散,《仁齋》蓮子六一湯。有熱,《局方》導赤散、清心蓮子飲,《濟生》瑞蓮丸。
【病證】心虛。思慮過,異夢。
【治】《局方》黃芪六一湯。少年情慾不遂,《本事》豬苓丸。心經伏暑,《秘傳》薷苓湯。《仁齋》蓮子六一湯、人參靈砂煮豬心、寧志膏、酸棗仁湯加龍骨。又,靈砂、茯苓、益智為末,糊丸,棗湯下。意傷脾,《濟生》羊胵炭丸。
【病證】驚恐。或有汗。
【治】《簡易》心腎丸、定心湯、鎮心爽神湯、酸棗仁湯、威喜丸、十四友丸。病後,溫膽湯。又,見驚悸門。
【病證】腎虛。面黑脊痛,溺如油,小便多。
【治】《三因》益智湯。三焦虛寒,安中散,《局方》茯菟丸,《經驗》螵蛸散,《濟生》固精丸、芡實丸,《楊氏》萆薢分清飲,《百一選》固真丹,《澹寮》五子丸,《仁齋》煉鹽散出髓條,《經驗》酸棗白朮湯、玉鎖丹、靈砂震靈丹、三仙丹,靈砂、鍾乳、茯苓、山藥,糊丸,鹽湯下。
【病證】婦人白濁。血海虛,凝寒為白。
【治】養氣丹、震靈丹。
又,用百草霜一錢,入椒末、沙鹽少許,豬肝一片三指大,批開入上藥,紙裹慢火煨熟,細嚼,以濁酒空心下,食後服酸棗仁湯。
室女白沃,勤苦思憶,或服冷藥,用汞者,以金液丹服之。
男子婦人白濁,腹或滿。厚朴姜制炒、益智子鹽水浸炒,姜、棗煎,不拘時,奇效。
男子溺精遺瀝,腎勞白濁。真玉華白丹,人參茯苓益智湯下,甚效。
有夢遺,服心腎藥無效,醫問腦冷否?蓋腦冷則髓不固,遂服驅寒藥,腦氣沖和,兼以心藥,效。(《醫說》。)
秘傳酸棗仁湯
棗仁(炒,去皮,淨,一兩) 遠志肉(淨,一兩) 黃芪(一兩,炙) 蓮肉(去心,一兩) 羅參(一兩) 當歸(酒,焙,一兩) 白茯苓(一兩) 茯神(去木,一兩) 陳皮(淨,半兩) 粉草(一兩,炙) 或加半夏(一兩)
瓦器姜、棗煎,臨眠服。
傷寒小便自利(附小便數)
小便自利與數者,腎與膀胱俱虛,而有客熱乘之也。二經既虛,致受於客熱,虛則不能制水,故令數;小便熱則水行澀,澀則小便不快,故令數起也。診其趺陽脈數,胃中熱,即消谷引飲,大便必硬,小便即數也。
許知可論:風溫被下必失溲,鼾睡難言自汗流。
【脈】浮而澀。
【病證】太陽病,微熱自汗,四肢拘急難伸,心煩,微惡寒,腳攣急,若小便數者。
【治】甘草乾薑湯、芍藥甘草湯,慎不可行桂枝湯。
【脈】趺陽浮而澀。
【病證】溲數則大便難,脈浮則胃氣強,脈澀即小便數,浮澀相搏,大便則硬,其脾為約。
【治】麻子丸。
【病證】太陽病,若汗、吐、下後,微煩,小便數,大便因硬者。
【治】小承氣湯和之。
【病證】傷寒自汗,小便數,若胃中不和,譫語者。
【治】調胃承氣湯。直視狂言,又為腎絕。
【脈】浮。
【病證】太陽病,下焦有熱,小腹滿,應小便不利,而反利者,下血證。
【治】抵當湯。
【病證】陽明病,汗多,急下之,或自汗出,應小便少而反利,津液內竭,屎雖硬,不可下。
【治】用蜜導法。
【病證】傷寒,不大便六七日,頭疼有熱,里證當下。若小便清,知不在里,卻在表,當發汗。
【治】桂枝湯。
【病證】少陰病,四逆,而小便自利色白,下焦虛,有寒證。
【治】四逆湯、真武湯去茯苓。
【脈】弱。
【病證】陽明二三日,無太陽、柴胡證,煩躁,心下硬,小便利,屎定硬。
【治】小承氣微利之。
【脈】沉實,按之遲而弱。
【病證】四肢逆冷,足多攣臥,惡寒,或下利清谷,小便數,為冷厥。
【治】四逆湯,理中湯,通脈四逆湯,當歸四逆加茱萸、生薑,白通加豬膽。
【病證】大便堅,小便數,不可下。
【治】枳實丸。
【病證】三陽合病,腹滿身重,口中不仁,面垢譫語,遺溺,不可汗、下。
【治】白虎湯。
雜病遺尿失禁
經云:膀胱不利為癃,不約為遺。心腎二氣傳送失度,故有小澀而遺者,有失禁而出不自知者,治之宜溫養下元,清心寡欲,水火升降矣。劉河間《素問玄機》云:小便澀、不通為熱,遺尿、不禁為冷。直知熱甚客於腎經,廷孔鬱結,氣血不通則痿痹;而神機不運,故液滲入膀胱,而旋溺遺失不禁。仲景論少陰病,熱極曰溲便遺失,狂言,目反直視者,腎絕也。《靈樞》云:腎水衰虛,□熱客其部,神無所用,故溲便遺失不禁,然則熱證明矣。世方雖曰冷淋,復用榆皮、黃芩、瞿麥、茯苓、通草、雞蘇、郁李仁,山梔寒藥治之,其說雖妄,其方乃是由不明氣運變化之機宜乎,認是為非?或謂患淋而服茴香、益智、醇酒溫藥而愈者,非冷歟?殊不知此皆利小便要藥,醇酒、益智雖性熱,而茴香性溫、滑石性寒,所以能開發鬱結,使氣液宣通,熱散而愈也。
山藥、益智仁煮酒,入鹽,能縮小便。
【病證】男子。虛則陽氣虛敗,淋瀝不禁,遺精白濁。
【治】《局方》小菟絲子丸、二氣丹,《御院》秘元丹,《三因》韭子丸、茯苓丸,《濟生》菟絲丸。小便多,益智仁二十四個,打碎,入鹽煎服,奇效。《本草》礬石、牡蠣各二兩,為末,酒調服三分,立效。(《選奇》。)
【病證】婦人產褥致傷,遺尿漏胞。
【治】《澹寮》阿膠丸,桑螵蛸散,韭子丸。
【病證】小兒胞冷,尿床失禁。
【治】《三因》雞內金散。又桂末、雄雞肝等份為丸,小豆大,鹽湯,日三服。
用方:
五子丸
菟絲子 家韭子(略炒) 益智子(去皮) 茴香子(炒) 蛇床子(按:去皮殼,炒)
等份為末,酒糊丸梧桐子大,鹽湯下五十丸。此膀胱下焦二腑冷為患,非當治心腎。一方丸訖陰乾,以椒末為衣,尤佳。
又,桑螵蛸煎湯下大已寒丸,空心。
又,益智仁(一兩,鹽水潤炒) 龍骨(四錢,別研) 牡蠣(煅紅,研末,半兩) 川烏(去皮,銼,半兩,川烏同前藥炒,川烏黃色為度)
研為末,酒糊丸,每服五十丸,川萆薢煎湯吞下。
又,益智仁、巴戟二味,青鹽酒煮,加真桑螵蛸、菟絲子酒蒸,四味為末,酒糊為丸。
又,《經驗》治小便頻數,豬肚丸。
豬肚(一個) 蓮子(一升,同煮一周日,為末,去皮心) 母丁香 川楝子 破故紙 舶上茴香(各一兩)
為末,煉蜜為丸,每服五十丸,空心溫酒下。
又,小便數,兼稠如米泔,色赤白,恍惚瘦瘁,女勞得之。
桑螵蛸(鹽水炙) 遠志 菖蒲(鹽炒) 龍骨 人參 茯神 當歸 鱉甲(醋炙。各一兩。本作龜甲)
細末,每服二錢,臨臥人參湯調服。
若小便多白濁,及婦人血冷,心腎丸。
蒼朮(一斤,白酒糟三斤,淹二宿,去糟) 肉桂(二兩) 川椒(四兩,鹽炒,去鹽) 吳茱萸(四兩) 茴香(二兩,同茱萸炒) 川楝子(四兩,用蒼朮糟半斤,炒,川楝子和糟用)
細末,酒糊丸,硃砂為衣,空心鹽湯或溫酒下五十丸。
又,虛老人,夜多小便,白濁,頭昏卒暴,大能耗精液。
大白芷(一兩,為末) 真糯米(五錢重,炒赤黑)
為末,糯米糊丸,煎木饅頭湯吞下,無則用根。卻用補腎藥調理後生。稟氣弱、色過,小便多水莖澀,便如膏脂,加石菖蒲、牡蠣即效。有此證,每遇便時,張目白仰視,自然留濁去清,導引得效。
傷寒小便不利(附小便難 小便赤)
傷寒下後,復發汗,汗出多,亡津液,胃中干,故小便不利。往往利之者,誤矣。陽明汗多,以利小便為戒。中濕與發黃,則以利小便為先也。
【脈】浮。
【病證】太陽病,汗後,小便不利,微熱發渴者。
【治】五苓散。脈沉,汗少,豬苓湯。
【病證】表不解,心下有水,乾嘔,發熱而咳,或小便不利,小腹滿,病在陽。
【治】小青龍湯去麻黃加茯苓。水蓄下焦,不可汗。
【病證】少陰病,咳嗽,四肢重痛,小便不利,自下利而咳,病在陰。
【治】真武湯。
【病證】傷寒無汗,翕翕發熱,頭項強,小便不利。
【治】桂枝湯去桂加茯苓、白朮。
【病證】嘔而發熱,胸脅滿,心下怔忡,小便不利。
【治】小柴胡去黃芩加茯苓。茯苓甘淡,專行津液。
【病證】傷寒,胸脅滿,不食喜嘔,小便不利;或渴而不嘔,腹痛心悸,微熱;或咳,往來寒熱,心煩。
【治】小柴胡湯。
【病證】若汗後,復下,腹脅滿,小便不利,渴而不嘔,頭汗出,往來寒熱而煩。
【治】柴胡桂枝幹薑湯。
【病證】太陽病,自汗,四肢拘急,難以屈伸,若惡風,小便難。
【治】桂枝湯加附子。
【病證】邪熱所搏,蓄於下焦,為小便不利,小腹滿而為腫。
【治】五苓散或陷胸丸。
【病證】心下痞,發渴,口燥而煩,小便不利。
【治】五苓散。
【病證】陽明病,若但發熱,頭汗出,身無汗,齊頸而還,小便不利,渴引水漿,為瘀熱在里,身必發黃。
【治】五苓散,茵陳湯,小柴胡去半夏加人參、栝樓根。
【脈】浮弦而大。
【病證】陽明中風,短氣,腹滿,心脅下痛,鼻干,不得汗,喜臥,身黃,小便難,潮熱而噦。
【治】小柴胡加茯苓。
【病證】小便難者,陰虛也,陰虛陽必湊,故小便黃而難,有熱也。
【治】瞿麥、滑石等瀉之。
【病證】少陰病下利,六七日,咳而嘔,心煩不得眠,小便不利。
【治】豬苓湯。
【病證】其大病瘥後,腰以下有水氣,小便不利。
【治】牡蠣澤瀉散,此利水道,滲泄之義。
【脈】沉緩。若細者,非也。
【病證】中濕證,一身盡痛,發熱身黃,小便不利,大便反快,當利小便。
【治】甘草附子湯、五苓散,汗出解。
【病證】風濕相搏,骨節煩疼,掣痛不得屈伸,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫。
【治】甘草附子湯。
【脈】沉滑。
【病證】重陽必陰,重陰必陽,手足逆冷,而大便秘,小便赤,或大便黑,皆陽證。
【治】輕者白虎湯,甚者承氣湯。
【病證】溫瘧,有寒熱,汗多煩渴,小便赤澀,不服水土。
【治】五苓散。
【脈】洪數。
【病證】傷寒不應發汗,而譫語,手足溫,大便秘,小便赤。
【治】調胃承氣湯。
【病證】百合傷寒證,有寒如無寒,有熱如無熱,口苦小便赤,藥入即吐。
【治】百合知母湯、百合地黃湯等。
雜病淋閉(通見下血 赤白濁門)
淋閉之證,古謂之癃,以其飲冷逐熱,結於下焦、膀胱、小腸之間,心腎氣鬱所致。霍亂後當風取涼,溫病後餘熱不散,亦令致此。治法當以清心為先,滑利次之。
【脈】尺脈實,臍下痛,小便赤澀。
【病證】氣淋。小便澀,常有餘瀝。
【治】五淋散加磨沉香,《濟生》地膚(即笤帚苗湯),通草湯。蔥白連葉搗,入蜜貼合外腎上,即通。
【病證】石淋。莖中痛,溺不出,候其鼻頭黃者,乃其候也。
【治】伏熱,五苓散,硝石末糊丸,燈心湯下。兼大便風秘,火麻仁擂煎,加通草,或和米作粥,加蔥豉,空心服之。
【病證】膏淋。尿似膏出,不問老幼。
【治】真鹿茸丸,《三因》鹿角霜丸、酸棗仁湯加龍骨。
【病證】勞淋。勞倦即發,痛引氣沖。
【治】酸棗湯下八味丸。忍小便,轉胞不通,滑石末調湯下八味丸,《濟生》鹿角膠丸。
【脈】尺芤,便血,少安寧。
【病證】血淋。病熱即發,甚則溺血。
【治】清心蓮子飲,《三因》發灰散,《簡易》葉氏阿膠散,《仁齋》琥珀飲。發灰、米砂末,乳香湯下;生地黃汁一升,姜自然汁一合,和服八正散;火麻根十個,水五升,煎二升,一服血止;葛氏茅根煮汁服,效。
【病證】髓淋。如鼻涕腥赤。
【治】乳香調硃砂五苓散。
【病證】丹石毒。
【治】三黃湯、八正散下八味丸。
【脈】尺緩細。
【病證】冷淋。小便閉數起,莖中痛,憎寒凜凜,心虛寒澀。
【治】《三因》生附散,蔥盒法。
【病證】熱淋。膀胱有熱,臍腹急痛,尿如豆汁,便出砂石。
【治】八正散、石韋散、導赤散、立效散、《本事》火府散,《澹寮》五淋散,《濟生》小薊飲子。溺血,《簡易》歸血散。
《選奇》血淋,小便秘,莖中痛如死。牛膝煎湯槌破,每兩,水一碗,煎一盞,日三服,神效。或調下硝石一錢,空心。
《經驗》小便出血,燕窠草擻去泥,燒草存性,作末,湯調。
又,當歸、白芷等份,作末,溫米飲調二錢。
檳榔一個,磨,麥門冬煎湯侵熱下。
尿血如注,小腹痛。江茶籠內箬葉燒灰,入麝香少許,米飲調。
治砂石淋痛不可忍。九肋鱉甲一個,酥炙脆作末,酒調,以效為度。
又,乳香中揀出白石,作末,空心以米飲或麥門冬湯調二服,效。
《千金》氣淋。熬鹽熱熨小腹,冷再易,亦治便血。或臍中著鹽,灸三壯。或煮豉一升一沸,入鹽一合,頓服。單豉汁亦可。
婦人卒不得小便。杏仁二七枚,熬破之,立下。
傷寒陰腫囊縮
【病證】厥陰受病,有此證,脈微浮為欲愈,不浮為未愈。
【治】小建中湯。
【脈】浮緩。
【病證】囊必不縮,外證發熱惡寒似瘧,為欲愈。
【治】宜桂枝麻黃各半湯。
【脈】尺寸沉短。
【病證】囊必縮,毒氣入髒。
【治】宜承氣湯下之。
【病證】傷寒病,臟腑傳變,陽經先受病,次傳陰經,以陽為主,故太陽水傳陽明土,土傳足少陽木,為微邪也。陰主殺,故木傳足太陰土,土傳足少陰水,水傳足厥陰木,至六七日,當傳厥陰,肝木必移氣克脾土,脾再受邪,則五臟六腑皆危困,榮衛不通,耳聾囊縮,不知人而死。
【治】危用承氣湯,可保十死一生。
【病證】六七日傳厥陰,脈微緩微浮,此脾胃脈氣俱全,不再受克,否極泰來,水升火降,必寒熱作而大汗解矣。
【病證】傷寒三日,耳聾囊縮而厥,水漿不入,仲景不治。但言兩感俱作,以少陰與厥陰合病。治有先後、發表攻里不同。
【治】先救里,四逆湯;次救表,桂枝湯。
【病證】陰腫入腹痛,此陰陽易證。
【治】見陰陽易內。
雜病陰腫
陰腫亦有三因,亦須詳審。此證冷則痛,熱則腫。
【病證】風熱客於腎經,腎虛不能宣散而腫,發歇疼痛。
【治】《聖惠》沉香散。
沉香(二分) 檳榔(一兩) 丹參(三分) 赤芍藥 白蒺藜(各三分,去刺炒) 制枳殼 赤茯苓(各三分)
每服三錢,煎六分,空心溫服。
【病證】腫而有氣,上下攻注脹悶。
【治】《聖惠》木香散。
木香(半兩) 赤茯苓(一兩) 牡丹皮 澤瀉(各三分) 防風(半兩) 檳榔(一兩) 郁李仁(一兩,湯浸去皮,微炒)
為末,食前溫酒服。
小蟠蔥散、五苓散生料和四兩重,依方加檳榔半兩,茴香炒八錢,川楝肉半兩,姜、蔥煎,空心。
【病證】腫痛不可忍。
【治】雄黃(二兩研),白礬(二兩),甘草(二尺),煮水三升,稍熱浴之。
又,雞翅燒灰為末,空心粥飲調下二錢。患左取左翅,患右取右翅。
又,取伏龍肝,以雞子白和敷之。
又,馬齒莧搗汁,或桃仁去皮搗爛,或蛇床子末,和雞子黃和,三者各可敷之。
【病證】痛。
【治】用苦楝樹向陽根、木香、吳茱萸、檳榔為末,醋糊丸,熱酒,不拘時。
【病證】卒痛如刺,大汗出。
【治】小蒜一升,韭根一斤,楊柳根一斤,剉,酒三升,煎沸,乘熱熏之。
【病證】陰瘡,或癢。
【治】雄黃、白礬燒,各半兩,麝香少許,為末,敷之。
又,密陀僧、黃連、硃砂,為末敷。
又,硫黃、赤石脂半兩,麝香少許,膩粉一錢,同研,先用甜淡漿水洗,拭令干,貼之。
又,五倍子、黃連、膩粉為末,甘草烏豆湯洗,拭敷之。
【病證】瘡爛痛不可忍。
【治】香豉一合,地龍新糞水少和成膏,塗之。地榆、黃柏,又或桑枝、蔥煎湯洗。燒杏仁為末,亦可敷之。
【病證】陰邊生瘡濕癢。
【治】槐枝向北不見日者取,煎湯洗。三黃湯料煎洗。吳茱萸煎洗尤佳。
雜病陰㿗
陰㿗屬肝,系宗筋,胃陽明養之,世多謂外腎,非矣。又,寒下注於㿗中,名為狐病,亦屬㿗病。卵脹、腸㿗難治,氣㿗水㿗為易治。劉河間引《難經》云:五臟皆有病,但脈緊急為寒。然寒脈當短小而遲。今言急者,非急數而洪也。由緊脈主痛,急為痛甚,病寒雖急,亦短小也。知緊急洪數則為熱,痛不可止,言為寒,當詳下之。陰㿗有四種,腸、氣、卵脹、水也。
【脈】腎虛感寒,左尺中浮緊,浮為虛,緊為寒,宜溫藥。若細而微,則陽絕,速灸關元、氣海。
【病證】腸㿗。引小腹痛,吊急偏墜,腫癢結硬,水出。
【治】五苓散加茴香下吳茱萸內消丸(有海藻者),《濟生》橘核丸。灸關元百壯,脈大不必灸。
【病證】氣㿗。房勞遇風冷襲腎,氣不能宣。
【治】五苓散加茴香蔥煎,金鈴茴香湯下內消丸,《局方》麝香大戟丸。灸關元,脈大不必灸。
【病證】卵脹。硬腫,引腹臍絞痛,囊腫成瘡癰,出黃水。
【治】茴香湯、內消丸、橘核丸、八味丸。灸關元,脈大不必灸。《本事》金鈴丸。又,灸水莖盡處。又,灸三陰交穴,神效。
【病證】水㿗。腎外腹及莖腫。
【治】五苓散加茴香、椒目、蔥煎,內消丸,青木香丸。次煨姜鹽煎五積散。小便多,□□茴香。
【病證】濕冷。腎虛房勞濕冷所致,面青黑。
【治】茴香煎湯調木香調氣散、五苓散、六□□、走馬茴香丸,《活人》竹皮湯;《澹寮》金鈴子丸去□□。腎腫痛,《百一選》三茱丸,《局方》二白散。
【病證】地龍吹著濕處,夏月立坐,蚯蚓吹腫。
【治】飲熱鹽湯,常用鹽湯浸洗,或洗足。
【病證】小兒偏墜,生來有此宿疾。
【治】《濟生》牡丹散服,外並可用鹽湯藥末消之。
【病證】婦人陰㿗,子宮翻出腫濕,此寒濕所致,或服水銀。
【治】澤蘭散、鹽湯下椒附丸、金液丹溫之。
雜病諸疝
疝者,痛也。陰氣積於內,復為風冷邪氣乘虛入腹,小腸痛或繞臍或逆搶心,甚則手足厥冷,自汗,嘔逆,或大便秘。風則散之,寒則溫之,暑則利之,濕則燥之。雖兼髒氣,皆屬外因。
病有七證。
【脈】當弦緊。弦者寒也,緊者痛也。積聚之脈,厥而緊,浮而牢。牢強急者生,虛弱急者死。風則弦浮,寒則弦緊,暑則洪數。
【病證】厥疝。心痛足冷,食已則吐。
【治】《三因》烏頭桂枝湯、補腎湯加半夏,《局方》川楝散、奪命丹。
【病證】㿗疝。腹氣乍滿,氣積如臂。
【治】《三因》蔥白散、苦楝丸,《楊氏》阿魏理中丸,《濟生》聚香飲子、狼毒丸、玄附湯。
【病證】寒疝。感寒食冷、卒然腹脅上下痛,或瀉。
【治】《三因》補腎湯,《濟生》玄附湯,《澹寮》回陽湯,《局方》茱萸內消丸(有二方),《簡易》三茱丸。
【病證】氣疝。腹中乍減乍滿而痛。
【治】阿魏理中丸、通氣丸,《簡易》四妙丸。
【病證】磐疝。腹中痛引臍旁。
【治】《濟生》狼毒丸、聚香飲子,《局方》胡巴丸、內消丸,《百一選》十補丸,《本事》烏姜丸、立效散。
【脈】濕則緩細。
【病證】附疝。腹痛連臍下,有積聚。
【治】《濟生》益智仁湯,《局方》川楝散,《仁齋》四神丸,《百一選》三茱丸,《澹寮》金鈴丸。
【病證】狼疝。小腹陰腎引而痛,大便或秘。
【治】《楊氏》通氣丸、導氣丸、立效散,《濟生》金鈴散,《澹寮》金鈴丸,《本事》金鈴丸。
【病證】婦人冷疝。血海感寒。
【治】《三因》蔥白散,《局方》蟠蔥散、鹽煎散。
【病證】婦人熱疝。陽閉陰,脈沉實,面微紅,二便秘。
【治】生五苓加益智、茴香,《濟生》葵子湯,《局方》三白散。
【病證】婦人血疝。產後經行少,或灼艾風邪入腹。
【治】《三因》失笑散、牡丹丸,《楊氏》理中丸、通氣丸。
《澹寮》治疝痛不可忍。五苓散、連根蔥一個、燈心七莖煎湯,吞下青木香丸,效。
又,用青木香丸三百粒,斑蝥七個去頭翅蝥最利小便,為粗末,用瓦銚於文武火上炒,令木香丸微香,以瓷碟蓋藥,置冷處少時,去斑蝥,取木香丸,分作二服,空心茴香酒下,累試有效。
《濟生》鹽半斤,炒極熱,以故紙包,熨痛處。
小腸氣。醋淬代赭石,研極細,沸湯下一錢,神效。