伊尹湯液經 · 結胸痞第十四 結胸痞下篇上
太陽少陽並病,而反下之,成結胸,心下堅,下利不復止,水漿不肯下,其人必心煩。
太陽中風,下利,嘔逆,表解乃可攻之。其人漐漐汗出,發作有時,頭痛,心下痞堅滿,引脅下痛,嘔即短氣,汗出,不惡寒,此為表解里未和,屬十棗湯證。
十棗湯方芫花熬,辛溫甘遂苦寒大戟苦寒,各等分右三味,搗為散,以水一升五合,先煮大棗十枚,取八合,去棗。強人內藥末一錢匕,羸人半錢匕,溫服,平旦服。若下少不利者,明旦更服,加半錢。得快下,糜粥自養。
傷寒發熱,汗出不解後,心中痞堅,嘔而下利,屬大柴胡湯。
傷寒,汗出解之後,胃中不和,心下痞堅,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴而利,屬生薑瀉心湯。
生薑瀉心湯方生薑四兩,切,辛溫半夏半升,洗,辛平乾薑一兩,辛溫黃連一兩,苦寒人參甘微寒黃芩苦辛甘草甘平,各三兩,炙大棗十二枚,擘,甘平右八味,以水一斗,煮取六升,去滓,溫服一升,日三服。
傷寒中風,醫反下之,其人下利日數十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞堅而滿,乾嘔而煩不能得安。醫見心下痞,為病不盡,復重下之,其痞益甚。此非結熱,但胃中虛,客氣上逆,故使之堅。屬甘草瀉心湯。
甘草瀉心湯方甘草四兩,炙,辛平黃芩苦平乾薑辛溫,各三兩黃連一兩,苦寒半夏半升,洗,辛平大棗十二枚,擘,甘平一方有人參三兩。
右六味,以水一斗,煮取六升,去滓,溫服一升,日三服。
傷寒,服湯藥而下利不止,心下痞堅。服瀉心湯已,後以他藥下之,利不止,醫以治中與之,「治中」,一本作「理中」。利益甚。治中,理中焦。此利在下焦,屬赤石脂禹餘糧湯。若不止者,當利其小便。
赤石脂禹餘糧湯方赤石脂一斤,碎,甘平禹餘糧一斤,碎,甘寒右二味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。