醫學入門 · 察脈

小兒初生至半歲看額脈，周歲以上看虎口三關；男子五歲，女人六歲，以大指上下滾轉分取三部，診寸口三部脈。 額脈三指熱感寒， 額前眉上髮際下，以無名指、中指、食指三指按之，如俱熱，感寒邪，鼻塞聲粗。 俱冷（三指）吐瀉髒不安；食指若熱胸中滿，無名熱者乳消難；上熱下冷食中熱，食指為上，名指為下。若食、中指熱，則上熱下冷。 夾驚名中指詳看。 若無名、中指熱，便是夾驚之候。 食指風氣命三關， 男左女右，以左陽右陰故也。然陰陽男女，均有兩手，亦當參驗。左應心肝，右應肺脾，於此變通消息可也。故有以左手紅紋似線者，發熱兼驚；右手紅紋似線者，脾積兼驚；三叉者，肺熱、風痰、夜啼。風關無脈則無病，有脈病輕；氣關病重；命關脈紋短小面色紅黃，外證又輕則無妨。若直射三關青黑，外證又重者。死。 五色惟有紅黃安 五色：紅，黃、紫、青、黑。由其病盛色能加變，如紅黃之色，紅盛作紫；紅紫之色，紫盛作青；紫青之色，青盛作黑；青黑之色，至於純黑者不治。又白色主疳，黃而不光者主脾困。 淡紅寒熱（在表）青驚積， 深青色，或大小曲者，四足驚；赤色大小曲者，水火飛禽驚；紅色大小曲者，人驚；青帶黃者，雷驚。 或紅或青，如線一直者，是母傷食所致。紫絲、青絲或黑絲，隱隱相雜，似出不出，主慢脾風。 深紅疹痘是傷寒。 赤紅傷寒痘疹，空紅泄瀉。錢氏歌：紫風紅傷寒，青驚白色疳，黑時因中惡，黃即困脾端。 圖（圖缺） 紋彎停食（紋）細腹痛， 多啼乳食不消。紋多則主氣不和，紋亂者病久，紋曲者風熱盛。 圖（圖缺） 紋粗黑射驚風頑； 紋粗直射指甲，必主驚風惡候，紋黑如墨困重難治。 圖（圖缺） 懸針青黑（風關）水（驚，氣關）疳熱，命關人驚，多傳慢脾風，不治。余仿此。 圖（圖缺） 魚刺（又有此樣刺） 青（色風關） 驚（氣關） 虛勞艱。 圖（圖缺） 水字（風關） 肺（咳嗽） 驚（風或疳疾） 膈痰積， 圖（圖缺） 乙字（風氣二關）驚風盡屬肝： 圖（圖缺） 曲蟲（風關肝病）疳積（氣關）大腸穢， 圖（圖缺） 肝（風關）胃（氣關多吐）疳積總如環。 圖（圖缺） 流珠（紅點）膈熱三焦（霍）亂，吐瀉腸鳴，自利煩躁，啼哭。 圖（圖缺） 長珠寒熱（腹）痛（夾）積團： 圖（圖缺） 來蛇乾嘔臟腑滯，左手則為肝病。 圖（圖缺） 去蛇昏睡瀉潺潺。 圖（圖缺） 弓風裡形感寒熱。 頭目昏重，心神驚悸，倦怠，四肢稍冷，小便赤色。 圖（圖缺） 反外心神恍惚間：夾驚夾食風癇證候，紋勢彎曲入里者，病雖重而證順，猶可用力；若紋勢弓反出外， 靠於指甲者，斷不可回。其有三關紋如流珠、流米，三五點相連，或形於面，或形於身，危證尤甚。 圖（圖缺） 氣疳向里風（疳）向外， 圖（圖缺） 斜左傷風斜右寒。 圖（圖缺） 雙鉤三曲傷冷硬， 圖（圖缺） 脈亂如蟲疳蛔攢； 圖（圖缺） 槍形痰熱驚風搐， 圖（圖缺） 雙字食毒驚積難。 孩兒三歲至五歲，一指三關定其息。浮洪（浮緩傷風，洪緊傷寒。人迎緊盛傷寒，氣口緊盛傷食）風盛數多驚（急促虛驚），虛冷沉遲（細）實有積；脈緊如索（弦）是風癇，沉緩須知乳化難。腹疼緊弦牢實（大便）秘，沉而數者骨中寒；弦長多是膈干風（弦緊者，氣不和，）緊數驚風四肢掣。浮洪胃口似火燒，單細疳勞洪蟲齧；虛濡有氣（不和）更兼驚（神不守舍），脈芤多痢大便血。變蒸脈亦隨時移，伏遲寒嘔無潮熱（伏結為物聚）；前大後小童脈順，前小後大必氣咽（大小不均者鬼祟）。四至洪來苦煩滿，沉細腹中痛切切：滑主露濕冷所傷，弦長客忤分明說。五至夜甚浮大晝，六至夜細浮晝別；純陽六至號平和，五至虛四至病，三至脫，七至八至病輕，九至十至劇，十一、十二至死。此是聖人傳妙訣。 脈過寸口入魚際，主遺尿、驚搐。脈浮數身溫，順；沉細肢冷，逆。夜啼脈微小，順；洪大身冷，逆。 吐乳，脈浮大身溫，順；沉細身冷，逆。疳勞，脈緊數髒實，順；沉細脾泄，逆。蟲痛，脈緊滑身溫，順；浮大唇青，逆。余病順逆同大人。