醫學經驗錄·醫案 · 18、頑痰塞竅

男,60歲 平日嗜酒,喜食豬牛肉,且喘咳經常。一日由省歸,是晚突然跌跤,不省人事,脈皆浮大,舌色正常,唇色暗紅,面呈青色,昏昧在床。每天早飯後,即感天旋地轉,不能啟目,直至下午四時,方得開眼。余斷其暈眩,並非脫症,必有頑痰塞心竅,致清陽不升,病如暈厥。開方: 石菖蒲、鬱金、海浮石、代赭石、橘絡、旋覆花(布包)各二錢,京星錢半,西芎錢半,竹瀝一杯。服三劑,能起坐,大汗口渴,發暈欲吐,顯系胃津被灼,頑痰未淨,改方: 鬱金錢半,白礬二錢,象貝三錢,菖蒲錢半,西芎二錢,旋覆花(布包)二錢,戈半夏錢半,橘絡二錢,玉竹二錢,麥冬二錢,代赭石錢半,藕三大片同煎服。 並囑用豬肉砍碎如千刀肉,去油燉湯吃。暫食稀粥,不吃乾飯。從此病機若失。蓋清燉肉湯(去油),能助胃陽上升,益胃氣,逐痰。此人嗜酒,肝強而胃枯,頑痰塞心竅,故以祛痰、解郁、除暈眩為主。