藥性歌括四百味白話解 · 六
何首烏 附:鮮首烏
【歌訣】
何首烏甘,添精種子,黑髮悅顏,強身延紀。
【譯註】
何首烏味苦甘,炮製之後,即制首烏,藥性微溫。甘而主補、微溫不燥、補而不膩,為滋補良品。有補腎益精、增強生殖力的作用,並能烏黑鬚髮,不但能治肝腎精血虧損所致的虛弱證,同時可以增強人體的抵抗力,延長壽命。
本品還能補血、固秘腎氣,常用於血虛陰虧的遺精、帶下、腰膝酸痛等症。若用生何首烏,則有解毒、截瘧、潤腸的作用。
【應用】
用治老年體虛,肝腎兩虧,頭昏耳鳴,腰膝無力等症,單用本品即可取效,但多配伍杜仲、女貞子、覆盆子等補腎強身藥。如屬肝腎虧虛,生機不旺,未老早衰,症見鬚髮早白,齒落眼花,健忘滯呆,筋骨無力,常配伍枸杞子、牛膝、菟絲子、當歸、補骨脂、茯苓,有滋補肝腎、延年益壽之功。用治久瘧正虛,可與人參、當歸、陳皮、煨姜等藥同用,共奏扶正祛邪之效。若久病正虛,或年老津虧,腸燥便秘,可配伍當歸、肉蓯蓉、胡麻仁等潤腸通便藥。治療癰疽瘰癧,常配伍消腫解毒、軟堅散結的夏枯草、土貝母、川芎、當歸、香附。本品同苦參、防風、薄荷等配合,還可用於遍身瘡腫癢痛。此外,近年用本品治療高血壓、冠心病、高膽固醇症,可與丹參、靈芝、桑寄生等藥配伍使用。
【用量】
6~12g。
【現代研究】
本品含蒽醌衍生物,主要為大黃酚、大黃素、大黃酸、大黃素甲醚和大黃酚蒽酮。有降低血清膽固醇、抗動脈粥樣硬化的作用;能增強免疫功能;還有強壯神經,健腦益智的作用;使動物血糖先升後降;促進紅細胞的生成;促進腸管蠕動而呈瀉下作用。經炮製後,其結合蒽醌含量降低,游離蒽醌顯著增加,故瀉下作用不再出現。
【附方】
1. 七寶美髯丹
何首烏、枸杞子、牛膝、菟絲子、當歸、補骨脂、茯苓,用於肝腎虧虛、鬚髮早白。
2. 何人飲
何首烏、人參、當歸、陳皮、煨姜,用於久瘧正虛。
【附】
本品一般酒蒸熟曬乾用,為制首烏,功能補肝腎、益精血,用於肝腎不足、精血虧虛所致諸症最為適宜。何首烏之新鮮者,功能潤腸通便、解毒截瘧,適用於瘡癰、瘰癧、久瘧正虛、腸燥便秘等症。
五 味 子
【歌訣】
五味酸溫,生津止渴,久嗽虛勞,肺腎枯竭。
【譯註】
五味子味酸,性溫。味酸善收斂、性溫而質潤,上能斂肺氣,下能滋腎水,有滋腎補肺、生津止渴的作用。可治肺腎不足的勞嗽氣喘。
本品還有斂汗、澀精、止瀉等收斂的功效,故亦常用於自汗、盜汗、遺精、久瀉不止等症。其下滋腎陰,上寧心神,又用治心腎不交、陰血虧損的失眠、多夢及驚悸等症。
【應用】
用治肺氣不足、咳嗽氣喘,可與罌粟殼同用;若肺腎兩虛,久咳虛喘,常配伍熟地、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉,以滋腎納氣、斂肺止咳;肺虛久咳,痰中帶血者,可配伍麥冬、人參、紫菀、杏仁等藥;若肺寒咳喘、痰多清稀之證,須配伍溫肺化飲的半夏、乾薑、細辛、杏仁等藥。治療脾腎兩虛、五更泄瀉,常與溫補脾腎、澀腸止瀉的補骨脂、肉豆蔻、吳茱萸同用。用治腎氣不足,精關不固,遺精滑精者,可與龍骨、桑螵蛸等藥同用。如用於熱傷氣陰,心煩口渴、汗出體倦、短氣脈虛之證,須配伍人參、麥冬,共奏益氣生津、斂陰止汗之效。若心陰不足、心失所養、心悸怔忡、失眠健忘,多與養血安神的酸棗仁、生地、麥冬、丹參、人參等藥配伍使用。治自汗、盜汗,常配伍麻黃根、牡蠣、人參、柏子仁等益氣斂陰固表止汗藥。若與黃芪、麥冬、山藥、天花粉等藥同用,又可治消渴證。近年以本品配伍茵陳、鬱金、炙甘草,制蜜丸治療肝炎,降低谷丙轉氨酶的作用較為可靠。
【用量】
2~6g。
【使用注意】
本品酸澀收斂,凡表邪未解、內有實熱、痧疹初起者,均當慎用。
【現代研究】
本品主含揮髮油、有機酸、鞣質、維生素、糖、樹脂等。具有中樞興奮、鎮咳、祛痰、降壓、利膽、降血清轉氨酶、保肝、增強免疫功能、抗衰老、抗氧化、抑菌等作用。
【附方】
1. 都氣丸
五味子、熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓,用於肺腎兩虛、久咳虛喘。
2. 苓甘五味姜辛湯
茯苓、乾薑、五味子、甘草、細辛,用於肺寒咳喘、痰多清稀。
3. 四神丸
見吳茱萸條。用於脾腎兩虛、五更泄瀉。
4. 生脈散
見人參條。用於熱傷氣陰、短氣脈虛。
5. 天王補心丹
見麥門冬條。用於心陰不足、心悸怔忡。
6. 玉液湯
見黃芪條。用於消渴證。
山 茱 萸
【歌訣】
山茱性溫,澀精益髓,腎虛耳鳴,腰膝痛止。
【譯註】
山茱萸味酸,性溫。酸能收斂養陰、溫可助陽,有補腎益髓澀精的作用,可治腎虛的遺精、耳鳴、小便頻數。凡腰膝酸痛,由腎虛所致者,應用本品可以止痛。
另外,本品還有止汗、止血功效,可治自汗、盜汗、大汗虛脫及崩漏下血、月經過多等。
【應用】
用治肝腎陰虧所致的腰膝酸軟、頭昏耳鳴、盜汗遺精等,常配伍熟地、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉。若腎陽不足,遺精、尿頻、陽痿早泄、形寒肢冷,可與溫補腎陽、益精固腎的鹿茸、熟地、五味子等藥配伍使用。一般的腎虛腰痛,可與杜仲、枸杞子、菟絲子等藥同用,以增補腎強腰之效。用治婦女沖任虛損,月經過多,甚或崩漏下血者,常配伍益氣固沖、收斂止血的黃芪、白朮、龍骨、牡蠣、茜草、棕皮炭、烏賊骨、白芍等藥。治陰虛盜汗,又常配地黃、知母;若大汗虛脫、肢冷脈微,須與益氣固脫、回陽救逆的人參、附子同用。
【用量】
6~12g。可重用至30g。
【使用注意】
本品溫補收澀,故命門火熾,素有濕熱、小便不利者不宜用。
【現代研究】
本品含山茱萸苷、皂苷、鞣質、沒食子酸、酒石酸及維生素A。具有利尿、降壓、抑菌、抗癌、降血糖、抗氧化、抗組胺、收斂等作用。
【附方】
1. 六味地黃丸
見熟地條。用於肝腎陰虧所致諸虛損證。
2. 草還丹
山茱萸、補骨脂、當歸、麝香,用於腎陽不足、陽痿早泄。
3. 固沖湯
見棕櫚子條。用於沖任虛損、經多崩漏。
4. 來復湯
山茱萸、龍骨、牡蠣、白芍、野山參、甘草,用於虛汗淋漓、喘逆怔忡。
【按】
本品入藥,須酒蒸熟後去核用,稱「山萸肉」。又因炮製後形如黑棗的皮,故有些地區也稱「棗皮」。
石斛 附:鮮石斛、干石斛
【歌訣】
石斛味甘,卻驚定志,壯骨補虛,善驅冷痹。
【譯註】
石斛味甘,性微寒。甘寒養陰,主要能滋養胃陰、生津液,適用於熱性病津液受傷或陰虛內熱,以及舌光無苔、津液少等胃陰不足證。本品又善滋腎補虛,入藥配伍可治筋骨痿軟、腰膝無力及肝腎不足、目暗不明等,但有實邪或濕溫病尚未化燥傷津時不能用。
本品性寒而滋潤,無散寒的作用,對冷痹(寒性關節痛)不能用。曰其「善驅冷痹」有誤。
【應用】
用治熱病傷津,口乾煩渴,舌絳苔黑之證,可配伍鮮生地、麥冬、天花粉、連翹、桑葉等養陰清熱生津藥。若內熱消渴,常以之與石膏、沙參、麥冬、山藥、天花粉、玉竹等藥同用。治療胃陰不足,舌紅無苔,食少乾嘔,胃脘疼痛,可配伍沙參、山藥、生地、甘草、麥芽等益胃生津、消食開胃藥。用治熱病後期,餘熱未盡,陰液已傷,虛熱不退,口乾自汗者,常與養陰退熱的白薇、生地、沙參、麥冬、知母等藥同用。此外,本品還可治療腎陰虧虛,腰膝酸軟,常配伍枸杞子、牛膝、山藥、山茱萸、熟地等品。若肝腎陰虧,目暗不明,視力減退,又當配伍滋陰明目的枸杞子、菟絲子、菊花、青葙子、草決明、生地、熟地等藥。
【用量用法】
6~12g,鮮品用15~30g,入湯劑較好,宜先煎。
【使用注意】
本品為滋膩斂邪之品,容易助濕留邪,所以溫熱病不宜早用;如屬濕溫、濕熱尚未化燥者忌服。
【現代研究】
本品含石斛鹼、石斛胺鹼、石斛次鹼等。石斛鹼有一定的止痛退熱作用;石斛煎劑內服,能促進胃液分泌,可助消化;還有增強代謝、增強免疫功能、抗衰老等作用。
【附方】
1.《時病論》清熱保津法附方
鮮石斛、鮮生地、麥冬、天花粉、連翹、桑葉,用於熱病傷津、口乾煩渴。
2. 祛煩養胃湯
石膏、沙參、石斛、麥冬、山藥、天花粉、玉竹、茯苓、陳皮、半夏、甘蔗,用於內熱消渴。
3. 石斛散
石斛、淫羊藿、蒼朮,用於雀目。
【附】
鮮石斛比干石斛的清熱生津力量大,一般熱病津傷多用鮮石斛,陰虛舌干多用干石斛。
破故紙(補骨脂)
【歌訣】
破故紙溫,腰膝酸痛,興陽固精,鹽酒炒用。
【譯註】
破故紙味辛苦,性大溫。有溫補腎陽的作用,可以興陽固精縮尿,溫脾止瀉,納氣平喘,治療腎陽虛的陽痿遺精、腰膝酸痛、小便頻數,脾腎虛寒的泄瀉,以及腎不納氣的虛喘等。先用酒浸,曬乾後再用鹽水炒,可以加強本品補腎溫陽的作用。
【應用】
用治腎陽不足,陽痿早泄,可配伍沉香、胡桃、菟絲子等溫腎助陽藥。若陽虛肢冷,腰膝冷痛,軟弱無力,可配杜仲、胡桃。對於陽虛滑精,以本品與青鹽等份同炒為末,每服6g。若下元虛冷,尿頻、遺尿,可與茴香等份為丸服。用治脾腎陽虛,久瀉便溏,五更泄瀉者,常配伍溫補脾腎、澀腸止瀉的肉豆蔻、吳茱萸、五味子。若久瀉難止,也可與罌粟殼配用,補澀並施,亦有良效。此外,用於腎氣不足,腎不納氣,虛寒氣喘者,可與胡桃、沉香同用。近年用本品研末製取醇浸液外搽,或製成肌內注射劑,用於皮癬、腳氣、斑禿、白癜風等多種皮膚病有較好療效。
【用量】
6~10g。外用20%~30%酊劑塗患處。
【使用注意】
本品為溫燥之品,容易傷陰助火,故陰虛火旺、大便燥結者忌服。
【現代研究】
本品含脂肪油,揮髮油,樹脂及補骨脂素,異補骨脂素,補骨脂甲素,補骨脂乙素等。能擴張冠狀動脈,興奮心臟,提高心臟功率;促進子宮收縮及縮短出血時間,減少出血量;有致光敏作用;尚有抗腫瘤、抗衰老、抑菌、殺蟲及雌激素樣作用。
【附方】
1. 補骨脂丸
補骨脂、沉香、胡桃、乳香、沒藥,用於腎陽不足、手足沉重、陽痿早泄。
2. 破故紙丸
補骨脂、茴香,用於下元虛冷、尿頻遺尿。
3. 四神丸
見吳茱萸條。用於脾腎陽虛、五更泄瀉。
薯蕷(山藥)
【歌訣】
薯蕷甘溫,理脾止瀉,益腎補中,諸虛可治。
【譯註】
薯蕷味甘,性溫。甘而質潤善補,藥性溫和,平補氣陰,有補脾胃、止泄瀉和滋腎益肺的功效。適用於脾胃虛弱、食欲不振、泄瀉久痢,腎虛遺精、帶下、尿頻及肺虛喘咳等症,並治消渴和虛弱不足的病。既可作藥,又可入食。
【應用】
用治肺氣不足,久咳虛喘,可與黨參、麥冬、五味子同用;若肺腎兩虛,腎不納氣而喘,常配伍熟地、山茱萸、五味子、茯苓、牡丹皮、澤瀉,共奏益腎納氣、斂肺平喘之效。用於脾氣虛弱,食少納呆,倦怠便溏者,多與益氣健脾止瀉的黨參、白朮、茯苓、甘草、薏苡仁、扁豆、蓮子等同用。若脾虛濕盛,濕邪下注,婦女白帶過多,常配伍白朮、蒼朮、甘草、陳皮、柴胡、車前子、黨參等益氣健脾、利濕止帶藥;屬濕熱下注,帶下色黃,質稠味大者,當與黃柏、蒼朮、白果等清熱燥濕止帶藥同用。用治腎氣不足,屬陰虛內熱,遺精盜汗,頭暈耳鳴,腰膝酸軟者,多與熟地、山茱萸、知母等藥同用。若腎陽不足,腰膝冷痛,舌淡脈微者,多與附子、肉桂、地黃、山茱萸等藥配伍使用。如下焦虛冷,小便頻數,可配烏藥、益智仁等溫腎縮尿藥。此外,本品與生地、天花粉、麥冬、黃芪等益氣養陰藥合用,可治消渴;配石膏、知母、麥冬還可用於熱病津傷煩渴。
【用量用法】
15~30g,大劑量60~250g。補陰宜生用,補氣宜炒黃用。
【使用注意】
本品養陰助濕,故濕盛中滿及有積滯者不宜服用。
【現代研究】
本品含薯蕷皂苷、薯蕷皂苷元、膽鹼、植酸、止杈素、維生素等。具有滋補、助消化、止咳、祛痰、脫敏和降血糖等作用。
【附方】
1. 都氣丸
見五味子條。用於肺腎兩虛、氣短虛喘。
2. 參苓白朮散
見白朮條。用於脾虛食少、倦怠便溏。
3. 易黃湯
見黃柏條。用於濕熱下注、帶下黃臭。
4. 玉液湯
見黃芪條。用於消渴證。
【按】
山藥與黃精均能益氣養陰、補肺脾腎。然山藥長於健脾,且兼澀性,較宜於脾胃氣陰兩傷、食少便溏及帶下等證;黃精偏於滋腎。
蓯蓉(肉蓯蓉)
【歌訣】
蓯蓉味甘,峻補精血,若驟用之,更動便滑。
【譯註】
肉蓯蓉味甘咸,性溫。咸而入腎、甘溫補陽,有較強的補益精血的作用,並可壯陽。臨床常用它來治療腎虛的陽痿,以及腰膝無力、軟弱冷痛等症。此外,本品甘而質潤,還可潤腸通便,常用於血虛、腸液乾枯的大便秘結。但對脾胃虛弱,經常便稀,以及陽盛陰虛,遺精滑泄的患者不宜服。
【應用】
用治腎陽不足,遺精滑精、陽痿早泄、精冷不育者,常配伍溫腎助陽、溫補精血的鹿茸、紫河車、熟地、五味子、菟絲子等藥。如婦女沖任虛損,精血虧虛,月經量少,甚至閉經,宮冷不孕等,多配伍溫暖下元、補益精血的鹿角膠、紫河車、巴戟天、熟地、當歸等。若肝腎虧虛,腰膝冷痛,筋骨無力,當與杜仲、巴戟天、菟絲子、萆薢、紫河車、鹿胎等益精血、強筋骨藥同用。本品尚可治年老久病、產後陰傷所致之腸燥便秘。
【用量】
6~10g。
【使用注意】
本品補腎陽、益精血,藥力平緩,入藥少則不效,故用量宜大。因其補陽而滑腸,故陰虛火旺、大便溏泄者忌服。實熱便秘者也不宜用。
【現代研究】
本品含微量生物鹼及結晶性中性物質等。有增加脾臟、胸腺重量及增強巨噬細胞吞噬能力、降低血壓、抗動脈粥樣硬化、抗衰老及通便作用。
【附方】
1. 肉蓯蓉丸
肉蓯蓉、熟地、山藥、五味子、菟絲子,用於腎陽不足、遺精滑精、陽痿早泄。
2. 金剛丸
杜仲、巴戟天、菟絲子、肉蓯蓉、萆薢、紫河車、鹿胎,用於肝腎虧虛、筋骨無力。
3. 潤腸丸
肉蓯蓉、沉香、麻子仁汁,用於腸燥便秘。
菟 絲 子
【歌訣】
菟絲甘平,夢遺滑精,腰痛膝冷,添髓壯筋。
【譯註】
菟絲子味甘,性平,平補陰陽。有補肝腎、益精髓、壯筋骨的作用,可治腎虛的陽痿、有夢的遺精和無夢的滑精,以及肝腎兩虛的腰膝冷痛、軟弱無力、小便不禁等症。
本品補肝腎、固沖任而能安胎止血,常用於妊娠胎動不安。此外,其益火補土,又能止虛瀉,可治脾虛濕盛、久瀉便溏。還能明目,可治肝腎不足,目暗不明。
【應用】
用治腎虛腰痛,可配杜仲、山藥制丸服。治療腎陽不足,遺精滑精,陽痿早泄,精冷不育之證,常與枸杞子、五味子、覆盆子、車前子同用。若下焦虛寒,小便頻數、遺尿失禁者,多配伍溫腎散寒縮尿的附子、桑螵蛸、五味子、雞內金、肉蓯蓉等藥。若小便白濁、尿有餘瀝,可與白茯苓、石蓮子合用。用治肝腎不足,目暗不明,常與熟地、車前子並用。若治脾腎兩虛,久瀉便溏,可與茯苓、山藥、蓮子配伍。此外,本品用於沖任不固,胎漏下血、胎動欲墜,可配以桑寄生、續斷、阿膠等安胎藥。單用本品制丸、散服還可治療消渴。
【用量】
6~12g。
【使用注意】
本品雖為平補之藥,但仍偏於補陽,所以陰虛火旺、大便燥結、小便短赤者,均不宜服用。
【現代研究】
本品含樹脂苷、糖類、黃酮類化合物等。能增強心收縮力;降低血壓;抑制腸運動;興奮離體子宮;延緩大鼠半乳糖性白內障的發展,並有一定治療作用;能增強非特異性抵抗力。
【附方】
1. 五子衍宗丸
見覆盆子條。用於陽痿遺精、精冷不育。
2. 菟絲子丸
鹿茸、牡蠣、菟絲子、五味子、雞內金、肉蓯蓉、桑螵蛸,用於下焦虛寒、尿頻遺尿。
3. 茯菟丸
白茯苓、菟絲子、石蓮子,用於腎虛遺精、小便白濁。
4. 駐景丸
見車前子條。用於肝腎陰虧、目暗不明。
5. 壽胎丸
見桑寄生條。用於沖任不固、胎漏下血。
牛膝(懷牛膝、川牛膝) 附:土牛膝
【歌訣】
牛膝味苦,除濕痹痿,腰膝酸疼,小便淋瀝。
【譯註】
牛膝味苦酸,性平。有補肝腎、強筋骨和活血通經的作用,可治風濕關節痛和腰膝酸痛,或兩足痿弱不能行走等症,以及婦女月經不通、瘀血結塊。此外,還有下行的特性,能利尿通淋,因此還可治小便淋瀝不快。其苦泄下降,能引血下行,以降上炎之火,又常用於陰虛火旺、血熱妄行及肝陽上亢的多種疾病。
本品臨床應用,尚有四川產的「川牛膝」和河南懷慶產的「懷牛膝」之分別。川牛膝偏於活血通經,用於瘀血阻滯、經脈不通;懷牛膝偏於補肝腎、強筋骨,用於肝腎不足的腰膝軟弱等症。
【應用】
用治婦女瘀血阻滯所致的月經不調、痛經、閉經、癥瘕等,常配伍活血調經的當歸、川芎、赤芍、益母草;若屬寒凝血滯,可再加入桂枝、吳茱萸;若氣滯血瘀,尚須加香附、柴胡等行氣藥。治難產,可單用本品酒蒸服,或配伍川芎、紅花等藥。對於產後瘀阻、胞衣不下,常與當歸、瞿麥、冬葵子、蒲黃等同用。用治跌打損傷,瘀腫疼痛者,多與桃仁、紅花、延胡索、當歸等藥配伍。對於血分有熱、血熱動血、吐衄出血者,常配涼血止血的側柏葉、白茅根、小薊、生地等藥。若陰虛火旺,虛火上炎,口舌生瘡、牙齦腫痛,須配伍滋陰降火的麥冬、生地、石膏、知母。用治肝陽上亢,頭暈目眩,或肝風內動,口眼 斜,半身不遂,跌仆不知人事等,多與平肝潛陽息風藥配合應用,如龍骨、牡蠣、代赭石、龜甲、白芍、玄參等。若風濕痹證,腰膝軟弱酸痛,常配伍祛風濕藥,如羌活、獨活、秦艽、細辛、防風等。用於肝腎虧損、精血兩虛,腰腳酸痛,筋骨無力,常與補肝腎、益精血、強筋骨的龜甲、熟地、鎖陽、當歸、白芍等藥同用。此外,本品治濕熱下注,關節紅腫熱痛,筋脈拘攣之證,當與蒼朮、黃柏、薏苡仁合用。用治濕熱淋痛,或血淋澀痛,可配伍冬葵子、滑石、瞿麥、木通、竹葉等利尿通淋藥。
【用量用法】
5~12g。補肝腎當制用,逐瘀血及引血下行當生用。
【使用注意】
本品以沉降下行為主,能墮胎,故脾虛泄瀉、遺精滑精、婦女月經過多及孕婦均當忌服。
【現代研究】
本品含昆蟲變態激素、三萜皂苷等。有降低全血黏度、抗凝、降壓、利尿、鎮痛、興奮子宮、抗生育、抗早孕、降血糖、增強免疫功能及抗感染作用。
【附方】
1. 萬病丸
見乾漆條。用於癥瘕腹痛。
2. 脫花煎
見紅花條。用於產後瘀阻、胞衣不下。
3. 玉女煎
石膏、牛膝、生地、麥冬、知母,用於虛火上炎、口瘡牙痛。
4. 鎮肝熄風湯
見代赭石條。用於肝陽上亢、頭暈目眩。
5. 虎潛丸
見龜甲條。用於肝腎虧虛、筋骨無力。
6. 四妙丸
見黃柏條。用於濕熱下注、腳氣腫痛。
7. 牛膝湯
牛膝、當歸、冬葵子、通草、滑石、瞿麥,用於血淋澀痛。
【附】
「土牛膝」為牛膝野生品種,功能瀉火解毒,用治咽喉腫痛、白喉、小便短少澀痛等。
巴 戟 天
【歌訣】
巴戟辛甘,大補虛損,精滑夢遺,強筋固本。
【譯註】
巴戟天味辛甘,性微溫。有補腎壯陽、強筋健骨和祛風濕的作用,可治虛損病,如腎虛陽痿、夢遺滑精和腰背酸痛、足膝痿軟、宮冷不孕、經期小腹冷痛,以及風濕關節痛等。
【應用】
用治腎虛陽痿、滑精早泄、精冷不育之證,常配伍菟絲子、五味子、熟地、覆盆子、肉蓯蓉等溫腎助陽藥。若肝腎虧虛,致使筋骨痿軟、行步艱難,常與杜仲、肉蓯蓉、萆薢、紫河車、菟絲子、鹿胎同用,共奏補肝腎、益精血、強筋骨之效。如風濕日久,累及肝腎,肢節疼痛、腰膝酸軟無力,則常配以祛風濕、強腰膝的羌活、獨活、牛膝、桑寄生、杜仲、續斷等藥。本品與益智仁、桑螵蛸、菟絲子、烏藥等溫腎縮尿藥同用,又可治下焦虛寒、小便頻數。若配溫經散寒的吳茱萸、肉桂、高良姜、當歸、川芎等品,可治婦女下焦感寒,少腹冷痛、月經不調。
【用量】
3~10g。
【使用注意】
本品溫腎助陽,性質柔潤,不若淫羊藿之燥散,但只適於陽虛有寒之證,如陰虛火旺,或濕熱內盛,均當忌服。
【現代研究】
本品根皮含植物固醇,根含蒽醌、黃酮類化合物、維生素C、糖類等。有類皮質激素樣作用及降低血壓作用。其水煎液能顯著增加小鼠體重、延長游泳時間、抑制幼年小鼠胸腺萎縮,升高血中白細胞。
【附方】
1. 贊育丸
見淫羊藿條。用於腎虛陽痿。
2. 金剛丸
見蓯蓉條。用於肝腎虧虛、筋骨痿軟。
3. 巴戟丸
巴戟天、吳茱萸、肉桂、高良姜、紫金藤、青鹽,用於少腹冷痛、月經不調。
仙 茅
【歌訣】
仙茅味辛,腰足攣痹,虛損勞傷,陽道興起。
【譯註】
仙茅味辛,性溫,有毒。有補腎壯陽、散寒除痹的作用,可治腎虛的腰膝筋脈拘急、肌膚麻木、關節不利、行動困難等虛損勞傷病;並治腎虛的陽痿、性慾減退等,可起興陽的功效。
【應用】
用治腎陽不足,命門火衰,腰膝冷痛、陽痿精冷、小便頻數或遺尿等,常與淫羊藿、巴戟天、五味子、菟絲子等藥同用,以補火助陽、溫腎固精。若脾腎陽虛,食少納呆、久瀉不止、脘腹冷痛,可與補骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、白朮等藥配伍,以增溫脾暖腎、澀腸止瀉之功。用於腎陽不足、筋骨不健、腰腳無力,或風濕日久、肝腎虧虛,關節疼痛、筋脈拘攣之證,常配伍杜仲、續斷、桑寄生、巴戟天、牛膝等補肝腎、強筋骨藥。本品尚可用治婦女圍絕經期月經不調、血壓不穩、情緒不安而屬陰陽兩虛者,常以之與滋陰助陽的知母、黃柏、淫羊藿、當歸、巴戟天同用。
【用量】
3~10g。
【使用注意】
本品辛熱有毒,燥烈之性頗強,故不宜多用久服;陰虛火旺者忌用。
【現代研究】
本品主含多種環木菠蘿三萜及其糖苷、甲基苯酚及氯化甲基苯酚等多糖苷類。能延長實驗動物存活時間,提高巨噬細胞的吞噬功能,增加小鼠卵巢、子宮重量,並有鎮定、抗驚厥作用。
【附方】
贊育丸 見淫羊藿條。用於腎虛陽痿諸證。
牡 蠣
【歌訣】
牡蠣微寒,澀精止汗,崩帶脅痛,老痰祛散。
【譯註】
牡蠣味咸,性微寒。煅燒之後有澀精、止汗的作用,可治遺精滑精、自汗盜汗;並治子宮出血及帶下等症。由於本品味咸,又能軟堅散結化老痰,可治脅下堅滿作痛和頸項生痰核、瘰癧等。
此外,本品咸寒質重,又能益陰清熱,平肝潛陽,鎮驚安神,還可用治陰虛陽亢,頭暈目眩,或熱病傷陰,虛風內動,以及煩躁不安,驚悸失眠。
【應用】
用治肝陽上亢,頭暈目眩,或肝風內動,口 偏癱等,常配伍代赭石、牛膝、龍骨、白芍、龜甲等平肝息風藥。若熱病後期,熱灼真陰,虛風內動,手足抽搐,則須配伍育陰息風的生地、白芍、麥冬、阿膠、鱉甲、龜甲等藥。用於陽氣躁動,心神不安,失眠多夢者,可與硃砂、黃連、生地、麥冬等藥同用。治療自汗,常配伍黃芪、麻黃根、浮小麥;若陰虛盜汗,可與柏子仁、五味子、人參、白芍、麻黃根同用。用治腎虛不固,遺精滑精,常與龍骨、蓮須、芡實、沙苑子同用。本品配伍龍骨、海螵蛸、山藥、茜草、生地、白芍等藥,可治療赤白帶下及崩漏出血。用於痰核瘰癧,常配伍軟堅散結的玄參、貝母等藥。近年用治肝脾腫大,常與丹參、澤蘭、鱉甲等軟化肝脾藥同用。此外,本品煅研末服還治胃痛吞酸。
【用量用法】
9~30g。入湯劑當先煎。育陰潛陽、鎮驚安神、軟堅散結宜生用;收斂固澀宜煅用。外用適量研末,可作撲粉。
【使用注意】
虛寒證不宜服用。
【現代研究】
本品含80%~95%的碳酸鈣及硫酸鈣。並含鎂、鋁、矽、氧化鐵及有機質等。有抗酸、鎮靜、抗驚厥、消炎、降血脂、抗凝血、抗血栓等作用。
【附方】
1. 鎮肝熄風湯
見代赭石條。用於肝陽上亢、頭暈目眩。
2. 大定風珠
見白芍條。用於熱灼真陰、虛風內動。
3. 桂甘龍牡湯
桂枝、甘草、龍骨、牡蠣,用於陽氣躁動、驚悸失眠。
4. 牡蠣散
牡蠣、黃芪、麻黃根、浮小麥,用於自汗。
5. 金鎖固精丸
沙苑子、龍骨、牡蠣、蓮須、芡實、蓮子粉,用於腎虛不固、遺精滑精。
6. 消瘰丸
見貝母條。用於痰核瘰癧。
川楝子(金鈴子)
【歌訣】
楝子苦寒,膀胱疝氣,中濕傷寒,利水之劑。
【譯註】
川楝子味苦,性寒有毒。苦而燥濕、寒能清熱,善清肝火、除濕熱,又可利水,除膀胱濕熱。此外,還有理氣止痛、殺蟲的作用,為治濕熱氣滯引起的胸脅痛和疝氣腹痛要藥。對寒濕郁久化熱者亦有效。蟲積腹痛亦可用。外塗還能治疥癬。
【應用】
用治肝鬱化火,胸脅疼痛,舌紅脈弦數者,常與延胡索同用,以疏肝泄熱、行氣止痛。若肝鬱氣滯,痛經,可再加入香附、益母草、紅花、當歸等行氣活血藥。用於寒疝腹痛,當配伍溫里散寒止痛的吳茱萸、小茴香、木香、烏藥等藥。治療蛔蟲腹痛,可配伍檳榔、鶴虱等藥。此外,本品研末或作軟膏塗敷,可治頭癬。
【用量用法】
5~10g。外用適量。
【使用注意】
本品有毒,成人一次服6~8個即可引起頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉,甚則痙攣,失去知覺。故用量不宜大。脾胃虛寒者亦當慎用。
【現代研究】
本品含脂肪油、苦楝素、楝樹鹼、山柰醇、樹脂及鞣質等。具有殺蟲、抗菌、興奮胃腸平滑肌等作用。
【附方】
1. 金鈴子散
川楝子、延胡索,用於肝鬱化火、胸脅疼痛。
2. 導氣湯
川楝子、吳茱萸、小茴香、木香,用於寒疝腹痛。
【不良反應】
用量過大或誤用川楝子可致中毒,輕者可見頭痛頭暈、噁心嘔吐、腹痛等;嚴重者可出現呼吸中樞麻痹、中毒性肝炎、內臟出血、精神失常等。應及時催吐、洗胃、導瀉;服用蛋清或活性炭吸附毒素,保護胃黏膜。中藥解毒可用白糖、甘草煎服。
萆 薢
【歌訣】
萆薢甘苦,風寒濕痹,腰背冷痛,添精益氣。
【譯註】
萆薢味甘苦,性平。有祛風濕、利關節的作用,可治風濕性關節痛及腰背疼痛(寒痛不宜單用)。此外,還能利濕濁,可治濕熱引起的小便混濁如米泔水,或尿道刺痛的淋濁,以及白帶等症。
【應用】
用治風濕痹痛,關節不利,腰膝疼痛,屬寒濕者,可配伍附子、羌活、威靈仙等藥;屬濕熱痹痛,常配伍清利濕熱療痹止痛的蒼朮、黃柏、牛膝、薏苡仁、秦艽、桑枝等藥。治療濕濁下注,小便淋濁澀痛,女子白帶,常與茯苓、烏藥、石菖蒲、益智仁等同用。此外,用治下焦濕熱瘡毒,可配伍黃柏、土茯苓等。
【用量】
9~15g。
【使用注意】
腎虧陰虛者忌用。
【現代研究】
本品含薯蕷皂苷等多種甾體皂苷,總皂苷水解後生成薯蕷皂苷元等。薯蕷皂苷、克拉塞林苷均有抗真菌作用。
【附方】
萆薢分清飲 萆薢、茯苓、烏藥、石菖蒲、益智仁、甘草,用於濕濁下注、小便淋濁澀痛。
續 斷
【歌訣】
續斷味辛,接骨續筋,跌扑折損,且固遺精。
【譯註】
續斷味苦辛,性微溫。主要有補肝腎、強筋骨、和血止痛、療傷續折的作用,可治肝腎不足的腰痛腳弱、關節不利、行動困難,以及跌仆筋骨折傷疼痛等。此外,並能益腎固精、止崩帶、安胎,可治遺精、婦女血崩或胎漏(妊娠期子宮出血)和帶下等症。
【應用】
用治肝腎不足所致的腰膝酸痛、肢軟無力及風濕痹證、關節疼痛者,常配伍杜仲、牛膝、狗脊、桑寄生、木瓜等藥,共奏補肝腎、強筋骨、祛風濕之效。治療肝腎虧損、沖任不固的崩漏失血、妊娠下血、胎動不安等,可與杜仲、菟絲子、阿膠、艾葉、熟地、桑寄生等補肝腎、固沖任、止血安胎藥同用。用治跌仆損傷、骨折、金瘡,常與自然銅、骨碎補、血竭、土鱉蟲等接筋續骨、療傷止痛藥同用。此外,本品與蒲公英同用研末,尚可用治乳癰。
【用量用法】
9~15g。崩漏下血宜炒用。外用研末敷患處。
【現代研究】
川續斷根含胡蘿蔔苷、β-谷甾醇、三萜皂苷、蔗糖、揮髮油等。有抗維生素E缺乏症的作用,可促進去卵巢小鼠子宮的生長發育;對瘡瘍有排膿止血、鎮痛、促進再生等作用。
【附方】
1. 續斷丸
續斷、杜仲、牛膝、木瓜、萆薢、破故紙,用於肝腎不足、腰膝酸痛、肢軟無力。
2. 壽胎丸
見桑寄生條。用於沖任不固、胎動胎漏。
龍骨 附:龍齒
【歌訣】
龍骨味甘,夢遺精泄,崩帶腸癰,驚癇風熱。
【譯註】
龍骨味甘澀,性平,煅燒之後作收澀藥。主要作用是澀精、斂汗、固腸止瀉,所以常用它來治療夢遺滑精、崩中帶下、自汗盜汗、久瀉脫肛等症。生用能平肝潛陽,鎮驚安神,治因風熱引起的驚癇,陰虛陽亢,煩躁易怒,頭暈目眩,以及神志不安,驚悸失眠,癲狂煩躁等症。
本品外用,可治潰瘍久不收口,有生肌斂瘡的作用。
【應用】
用治腎虛不固的遺精、滑精,常配煅牡蠣、沙苑子、芡實、蓮須、蓮肉制丸劑服,有固腎澀精之效。若沖任虛損,崩漏帶下,常與山藥、茜草、海螵蛸、牡蠣等藥同用。用治體虛多汗,可配伍牡蠣、五味子;屬氣虛自汗者,可加黃芪、白朮;若陰虛盜汗,可加白芍、知母、生地、麥冬等藥。治療瀉痢不止者,可與訶子、罌粟殼、赤石脂、沒食子等澀腸止瀉藥合用。用治肝陽上亢所致的頭暈目眩,或肝風內動、口 偏癱之證,常與平肝息風藥如龜甲、牡蠣、生地、白芍、代赭石、牛膝等同用。用於神志不安、心悸失眠、驚狂煩躁者,多配伍牡蠣、硃砂、遠志、酸棗仁、茯神等藥。此外,本品煅用與枯礬等份為末,摻於患處,尚可用治濕瘡流水及外傷出血之證。
【用量用法】
10~30g。入湯劑宜先煎;鎮驚安神潛陽宜生用;收斂固澀當煅用。外用適量,研末摻或調敷。
【使用注意】
內有濕熱、實邪者忌用。
【現代研究】
本品主要含碳酸鈣、硫酸鈣、鐵、鉀、鈉等。有鎮靜、抗驚厥、促進血液凝固、降低血管壁通透性及抑制骨骼肌興奮的作用。
【附方】
1. 金鎖固精丸
見牡蠣條。用於腎虛不固、遺精滑精。
2. 固沖湯
見棕櫚子條。用於沖任虛損、崩漏帶下。
3. 鎮肝熄風湯
見代赭石條。用於肝陽上亢、頭暈目眩。
4. 桂甘龍牡湯
見牡蠣條。用於心悸失眠、驚狂煩躁。
【附】
本品是古代動物骨的化石。另有「龍齒」,功效與本品相類,但偏於鎮驚安神,常用於心神不安及驚癇等。用量10~15g,打碎先煎。
【按】
龍骨與牡蠣均有鎮驚安神、平肝潛陽、收斂固澀的作用。然龍骨長於鎮驚安神,且收斂固澀之功優於牡蠣;牡蠣重在平肝潛陽,又有軟堅散結之功。
人發(血餘)
【歌訣】
人之頭髮,補陰甚捷,吐衄血暈,風驚癇熱。
【譯註】
人發,味苦,性微溫。補陰作用很快,更主要的是止血。可治吐血、鼻衄,及血出過多引起的昏厥(「血暈」);雖言可治風熱驚癇,但臨床已少用。因能補陰利尿,還可用治小便不利,淋病尿血。
【應用】
用治吐血、衄血、崩漏出血者,本品常同三七、花蕊石配伍應用。配伍陳棕炭、蓮蓬炭等份為末,木香湯下,可治諸竅出血。治療牙齦出血及外傷出血,可單用研細粉撒敷患處。近年用治潰瘍病所致上消化道出血,以本品與側柏葉或鮮藕汁用。用治瘡瘍潰後久不收口,可與蛇蛻、露蜂房同用,燒炭存性制散劑酒調服。此外,用治小便不利,常與滑石並用。
【用量用法】
5~10g。研粉沖服1.5~3g。
【現代研究】
本品的主要成分是一種優質蛋白,有機質中主要含胱氨酸及頭髮黑色素。能縮短出、凝血時間及血漿復鈣時間,並有抑菌作用。
【附方】
1. 化血丹
見花蕊石條。用於吐血、衄血、崩漏出血。
2. 滑石白魚散
滑石、血餘炭、白魚,用治小便不利,小腹脹痛,或有血尿者。
【按】
本品又名「血餘」。臨床炒炭用,名血餘炭。
鹿 茸
【歌訣】
鹿茸甘溫,益氣補陽,泄精尿血,崩帶堪嘗。
【譯註】
鹿茸味甘咸,性溫。甘溫主補、咸可入腎、又入血分,主要有壯腎陽、益精血、補腎氣、強筋骨、固沖任的作用。適用於腎陽不足的陽痿、遺精,女子崩中帶下,以及腰膝寒冷,下肢軟弱無力,遺尿或小便帶血、陽虛精虧等一切虛損病。
本品還可治虛寒性瘡瘍,穿潰後久不收口,用它補養精血,外托瘡毒,有生肌收口功效。
【應用】
用治腎陽虛衰,腰痛肢冷、遺精尿頻、陽痿早泄、精冷不育等,可以單用本品,或與枸杞子、五味子、山藥、山茱萸、牛膝、杜仲、熟地等溫腎助陽、溫補精血藥同用。若腎氣虧虛,精血不足,頭暈耳鳴、失眠健忘、筋骨痿軟、小兒五遲等,本品常與熟地、山藥、山茱萸、五加皮等補腎益精、強健筋骨藥同用。用治婦女下焦虛寒、沖任不固,崩漏出血,可與阿膠、蒲黃、烏賊骨、當歸等藥配伍使用。另外,以本品配狗脊、白蘞、白果等可治白帶過多。配黃芪、當歸、肉桂等,則可用於瘡瘍久潰、陰疽內陷,而正氣大虧者,以起到補陽氣、益精血、內托升陷、扶正抗邪的功效。用治嚴重貧血,證屬精血不足、陽氣衰微者,可與黃芪、當歸、雞血藤、阿膠等藥同用。
【用量用法】
1~2g,研細末,每日3次,分服。或入丸、散劑。
【使用注意】
服用本品宜從小量開始,緩緩增量,不宜驟用大量,以免昇陽動風,頭暈目赤,或陰傷動血,吐衄下血;本品偏於補陽,凡陰虛有熱,痰熱、胃火內盛者忌服。外感熱病禁用。
【現代研究】
本品含激素——鹿茸精,系雄性激素及少量卵泡激素,又含膠質、蛋白質、磷酸鈣、碳酸鈣等。能促進發育生長;提高機體的各種功能;並有強心、抗衰老、抗疲勞、抗應激、抗氧化作用;能促進潰瘍、瘡口和骨折的癒合,增強再生過程。
【附方】
1. 鹿茸酒
鹿茸、山藥、山茱萸、牛膝、菟絲子、熟地,用於腎陽虛衰、精冷不育等症。
2. 鹿茸散
鹿茸、阿膠、鱉甲、龍骨、蒲黃、烏賊骨、當歸、熟地、續斷、肉蓯蓉,用於下焦虛寒、崩漏出血。
【按】
本品為梅花鹿或馬鹿尚未骨化的幼角。幼角上有細毛茸,入藥須放火上燎去毛,用熱酒浸潤切片,或放油中炙鬆脆研末用。
鹿角膠 附:鹿角、鹿角霜
【歌訣】
鹿角膠溫,吐衄虛羸,跌扑傷損,崩帶安胎。
【譯註】
鹿角膠味甘,性溫。甘而潤補、溫可散寒,有溫補精血的作用,並能止血安胎,適用於虛寒性吐血、鼻出血和虛損瘦弱、崩中帶下等症。此外,亦可治跌仆損傷及虛寒性瘡瘍等。
【應用】
用治精血不足、真髓內虧所致之腰酸腿軟、耳聾目花、自汗、盜汗、陰虛發熱、虛勞羸瘦等,常配伍龜甲膠、牛膝、菟絲子、熟地、山藥、枸杞子、山茱萸等藥。治療沖任虛損,崩漏失血、宮冷不孕之證,可配伍紫河車、龜甲膠、枸杞子、五味子等藥。用於陰瘡、流注,正氣虧虛者,常配伍補血溫陽、散寒通滯的肉桂、熟地、白芥子、姜炭、生甘草。
【用量用法】
3~6g。用開水或黃酒加溫烊化服,或入丸、散。
【使用注意】
陰虛火旺、脾虛濕盛、食少便溏者忌用。
【附方】
陽和湯 見麻黃條。用於陰疽流注。
【附】
本品由鹿角煎熬凝結而成。鹿角味咸性溫,熟用補腎助陽、強筋健骨,作用同鹿茸,但效力薄弱;生用活血散瘀消腫,多用於癰疽腫毒,內服外敷均可。用量6~15g。鹿角霜是熬鹿角膠的剩餘骨渣,味咸性溫,有益腎助陽的作用,但功效薄弱,可治腎陽不足、脾胃虛寒引起的嘔吐、食少、便溏等症。外用止血斂瘡,治創傷出血及瘡瘍久潰不斂。用量9~15g。
膃肭臍(海狗腎)
【歌訣】
膃肭臍熱,補益元陽,固精起痿,痃癖勞傷。
【譯註】
膃肭臍味咸,性大熱。有暖腎壯陽、補益精氣的作用。主要用於陽痿和腰膝寒冷軟弱無力等腎陽虛弱證;亦可治寒痰結聚、脅腹作痛的「痃癖」和陽虛勞傷病。
【應用】
用治腎陽虛衰、腎精虧損所致的腰膝冷痛、畏寒肢冷、陽痿早泄、精冷不育、腹中冷痛等,可單用研末服或浸酒服,入複方,常與人參、鹿茸、制附子、陽起石、鐘乳石粉等同用,共奏補火助陽、補精益腎之效。治五勞七傷,真陽虛衰,腰膝酸軟,脅下刺痛,大便溏泄等,可配伍附子、陽起石、人參、鹿茸等藥。
【用量用法】
內服煎湯3~10g;或入丸、散用。
【使用注意】
陰虛火旺及骨蒸勞嗽忌用。
【現代研究】
本品含雄性激素、蛋白質、脂肪等。
【附方】
膃肭臍丸 膃肭臍、人參、鹿茸、制附子、陽起石、天雄、川烏、硃砂、沉香,用於腎陽虛衰、陽痿早泄、腹中冷痛。
【按】
本品即海狗的陰莖與睪丸,壯陽的作用較好,但來源不多,臨床常用黃狗腎或黑狗腎代替,也有一定效果。
紫河車 附:臍帶
【歌訣】
紫河車甘,療諸虛損,勞瘵骨蒸,滋培根本。
【譯註】
紫河車味甘咸,性溫。咸入陰分、甘溫主補,補益作用強,範圍廣,善於治療男女一切虛損勞傷病,如勞熱骨蒸、盜汗、咳嗽氣喘、吐血、咳血、病後虛弱等。本品之所以能治療上述病症,主要是因為它有補氣血、益腎精、溫腎陽等培本的作用。
【應用】
用治肺氣不足、久咳虛喘,可與人參、麥冬、五味子、杏仁等藥同用。若脾虛食少、乏力便溏,可配伍益氣健脾的山藥、砂仁、白朮、茯苓、甘草等藥。用於氣血虧虛、羸瘦體倦、面色萎黃、頭暈目暗、心悸怔忡者,多與補養氣血的人參、黃芪、當歸、白芍、雞血藤等藥同用。對於腎氣不足、精血虧虛、腰酸腿軟、頭暈耳鳴、失眠健忘、陽痿早泄、精冷不育者,常以本品與溫腎益精的鹿茸、人參、當歸、附子、熟地等藥並用。若婦女下焦虛冷、沖任虧損,而致月經量少,甚或閉經、宮冷不孕、少腹冷痛,可配伍鹿角膠、巴戟天、黃芪、當歸、淫羊藿、益母草、紅花、山楂等藥。用治肝腎陰虧,骨蒸潮熱、盜汗遺精、腰酸目暗者,多與知母、黃柏、龜甲、熟地、牛膝、杜仲等藥同用,以滋陰退虛熱。此外,本品尚可用治虛勞內傷、諸虛百損之證,如久病正虛、年老體衰、產後大虧、先天不足等陰陽氣血俱不足者,可單用研末久服,為滋補強身佳品。
【用量用法】
2~3g,研末入膠囊服,每日2~3次,重症用量加倍,也可入丸、散。鮮用每次半個或一個水煮服,每周2~3次。現製成胎盤注射液,可供肌內注射。
【使用注意】
陰虛內熱者,不宜單獨使用本品。
【現代研究】
本品含多種抗體、干擾素、激素、有價值的酶、紅細胞生成素、磷脂及多糖等。具有增強免疫作用,並促進乳腺、子宮、陰道、卵巢、睪丸的發育,有抗過敏作用。
【附方】
河車大造丸 紫河車、人參、麥冬、天冬、黃柏、龜甲、熟地、牛膝、杜仲,用於肝腎陰虧、勞嗽骨蒸。
【按】
本品即胎盤。新鮮胎盤用清水漂洗淨血水後,放火上烘乾,研末用。
【附】
臍帶,又名坎,為新生兒的臍帶。藥性甘咸而溫,有補腎納氣、平喘、斂汗的功效。主要用於肺腎兩虛的喘咳、盜汗等。
楓香脂(白膠香)
【歌訣】
楓香味辛,外科要藥,瘙癢癮疹,齒痛亦可。
【譯註】
楓香脂味辛苦,性平。有調氣血、消癰疽的作用,是外科要藥。能治療疥瘡、風疹皮膚瘙癢,以及癰疽惡瘡。外擦用於牙痛,亦有效。
本品還能止血,可治吐血、鼻衄、便血及刀傷出血,不論內服外用,均有效。
【應用】
用治小兒疥癬雜瘡,可配伍黃柏、輕粉共為細末,羊骨髓調塗癬上。用於瘰癧惡瘡,可與蓖麻子制膏貼敷。治下疳,本品為末入輕粉、麝香少許,用油調敷。用治吐血、衄血,以之與蛤粉等份,用好松煙墨汁調服。治年久牙痛,可用本品為末,外擦。
【用量用法】
3~5g;或入丸、散。外用適量。
檀 香
【歌訣】
檀香味辛,開胃進食,霍亂腹痛,中惡穢氣。
【譯註】
檀香味辛,性溫。辛能行氣、溫可散寒,有理氣散寒止痛、開胃增進食慾的作用,可用於寒凝氣滯、胸腹脹痛、上吐下瀉等症。由於它的氣香,所以又能解除穢惡不正之氣。
【應用】
用治氣滯血瘀、胃脘疼痛者,常配丹參、砂仁,有活血散瘀、行氣止痛之功。若寒凝氣滯,胸腹疼痛,常與行氣散寒止痛藥如木香、烏藥、丁香、白豆蔻、藿香等合用。近年以本品配伍蓽茇、延胡索、高良姜、冰片等藥,治療胸痹絞痛,有寬胸理氣、散寒止痛之效。此外,用治噎膈飲食不下者,可與茯苓、橘紅為末,人參湯調下,有開胃止嘔的作用。
【用量用法】
2~5g,煎服,宜後下;或入丸、散。
【使用注意】
陰虛火旺、氣熱吐衄者慎用。
【現代研究】
本品含揮髮油、氫化桂皮酸、對甲基氫化桂皮酸等。有促進消化液分泌、膽汁分泌、抗心律失常及抑菌等作用。
【附方】
1. 丹參飲
丹參、檀香、砂仁,用於氣滯血瘀、胃脘疼痛。
2. 寬胸丸
見延胡索條。用於胸痹絞痛。
安 息 香
【歌訣】
安息香辛,驅除穢惡,開竅通關,死胎能落。
【譯註】
安息香味辛苦,性平。氣味芳香辛散,善能祛除穢惡之氣,有開竅醒神和行氣活血的作用,可治突然昏厥或胸腹脹滿作痛等症;並有墮死胎的作用。
【應用】
用治痰濁熱邪閉阻心竅,致使神昏不語、痰盛氣粗、身熱、苔膩、脈滑而數,常與清熱解毒、化濁開竅的麝香、牛黃、冰片、硃砂等藥同用。治療中風昏倒、牙關緊閉、不省人事,或胸腹脹痛而均由寒邪或濕濁閉阻氣機、蒙閉神明所致者,則須配伍行氣化濁、溫通開竅藥如蘇合香、丁香、麝香、香附、青木香、沉香等。此外,本品與五靈脂同為末,薑湯調服,可治產後血暈;單味研細末外敷,尚可用治瘡瘍久潰不收口。
【用量用法】
0.6~1.5g,入丸、散服。
【使用注意】
陰虛火旺及虛脫證忌服。
【附方】
1. 至寶丹
麝香、牛黃、犀角(水牛角代)、冰片、硃砂、玳瑁、安息香、琥珀、雄黃、金箔、銀箔,用於痰熱閉阻、神昏不語。
2. 蘇合香丸
蘇合香、安息香、白朮、犀角(水牛角代)、硃砂、訶子、檀香、丁香、麝香、香附子、青木香、沉香、蓽茇、冰片、熏陸香,用於寒濕閉阻、蒙閉神明。
蘇 合 香
【歌訣】
蘇合香甘,祛痰辟穢,蠱毒癇痓① ,夢魘② 能去。
【譯註】
蘇合香味甘辛,性溫通,氣芳香,有開竅、醒腦、散寒、辟穢、祛痰的作用,可治寒邪蒙閉突然昏倒,或痰厥癲癇等症,並能解除多種蟲毒和噩夢驚恐等。此外,本品尚能溫經止痛,還可用治寒凝氣滯,濕濁中阻,脘腹冷痛滿悶之症。
註:①痓:音冊(cè)。作強直解。
②夢魘:魘,音掩(yǎn)。即夢驚。
【應用】
用治中風痰厥,猝然昏倒、牙關緊閉、不省人事而屬寒閉者,或寒凝氣滯,胸腹滿悶冷痛之證,以本品配伍化痰開竅、行氣散寒藥如麝香、丁香、木香、沉香、安息香、香附等。近年以本品配伍檀香、冰片、乳香、青木香等藥,治療冠心病心絞痛,有行氣散瘀止痛之功。
【用量用法】
0.3~1g。入丸、散劑。
【使用注意】
本品辛溫香散,適用於寒閉,凡熱閉神昏及正氣虛脫者,均當忌服。
【現代研究】
本品含游離桂皮酸、桂皮酸酯及揮髮油。有抗菌、祛痰的作用,並能促進潰瘍與創傷的癒合。有抗心絞痛、改善冠狀動脈血流量、降低心肌耗氧、抑制血小板聚集等作用。
【附方】
蘇合香丸 見安息香條。用於寒濕閉阻、蒙閉神明。
熊 膽
【歌訣】
熊膽味苦,熱蒸黃疸,惡瘡蟲痔,五疳① 驚厥。
【譯註】
熊膽味苦,性寒。內服清肝息風,可治濕熱蘊蒸的黃疸,以及熱邪熾盛的驚厥;外用能清熱解毒,治熱毒瘡瘍、痔瘡腫痛等症。此外,也可用於小兒疳積驚厥,起到清熱鎮驚、解毒殺蟲的作用。
註:①五疳:五種疳證的合稱,一云為心疳、肝疳、脾疳、肺疳、腎疳(《小兒證治要訣》);一云為白疳、赤疳、蟯疳、疳 、黑疳(《諸病源候論》)。
本品化水點眼,或內服,可治目赤腫痛、翳膜遮睛等症,有明目退翳的功效。
【應用】
用於治療肝火上炎,目赤腫痛,或目生翳障、畏光等症,可單用本品製成點眼劑外用,或與菊花、黃連、夏枯草、草決明等清肝明目藥同用,制丸、散藥內服。用治熱極動風、肢體抽搐、癲癇等症,可用竹瀝水化服。而治熱毒瘡瘍、痔瘡腫痛,可單用本品塗於患處,或配少量冰片,調勻外敷。
【用量用法】
0.9~2.4g,多入丸、散,不宜入湯劑。
【現代研究】
本品含熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、去氧膽酸、牛黃熊脫氧膽酸、牛黃鵝脫氧膽酸、牛黃膽酸等。有利膽、溶解膽結石、降血脂、降血糖、降血壓、抑菌、抗感染、抗過敏,鎮咳、祛痰、平喘等作用。
【不良反應】
熊膽長期服用,可引起肝腎損害;注射液可引起刺激性疼痛;服熊膽丸亦有致過敏的報道。
硇 砂
【歌訣】
硇砂有毒,潰癰爛肉,除翳生肌,破癥消毒。
【譯註】
硇砂味咸苦辛,性溫,有毒。有穿破癰腫、腐蝕爛肉、行瘀血、破癥塊、生肌解毒和消除眼中翳膜或胬肉的作用,可用於瘜肉惡瘡、癰腫疔毒,未化膿時可使消散,已成膿時可使早日穿潰。癥瘕積塊,外貼本品也能消散。
【應用】
用治瘡癰腫毒、痰核瘰癧等症,常配伍雄黃、麝香、月石等解毒消腫散結藥。治療目生胬肉,以本品研末,杏仁蒸熟,研濾取汁,二藥共煮,化點眼用。治鼻中瘜肉,可單用本品點之即落。而用於頑痰膠結,咳吐不利者,配伍天冬、黃芩、百部。此外,本品與芒硝研細外用,還可治療喉痹。
【用量用法】
內服一次量0.3~0.6g,只入丸、散劑。外用適量。
【使用注意】
本品可致噁心、胃部不適,不宜過多服用;肝腎功能不良者忌用。
【按】
本品主要外用,內服須經醋淬後水飛研末,多入丸、散用。
硼 砂
【歌訣】
硼砂味辛,療喉腫痛,膈上熱痰,噙化立中。
【譯註】
硼砂味辛咸,性寒,是口腔病和喉科的要藥。有清熱解毒和化痰的作用,可治咽喉腫痛、齒齦腐爛、口舌生瘡等症;並能清除胸膈以上的熱痰,放口中含化,就能很快見效。
【應用】
用治肺胃鬱火,口舌生瘡,咽喉腫爛及痰火久嗽而致聲啞咽痛等症,常配伍清熱解毒、消腫止痛的冰片、玄明粉、硃砂,研末吹患處。而治目赤腫痛或目生翳膜者,可用本品水溶液洗眼,或配伍冰片、玄明粉、爐甘石等藥製成點眼劑。用於鵝口瘡,可配冰片、雄黃、甘草為末,蜜水調塗。用治痰火內盛,痰黃黏稠、不易咳吐及久咳聲啞喉痛等,常配伍貝母、青黛、天花粉等清熱化痰藥。此外,本品與天冬、柿霜等清熱養陰藥合用,尚可治陰虛肺燥、乾咳少痰之證。
【用量用法】
內服1.5~3g。外用適量。
【現代研究】
本品主要成分為四硼酸鈉。硼砂對皮膚黏膜有收斂保護作用和抑制某些細菌生長的作用。
【附方】
1. 冰硼散
冰片、硼砂、玄明粉、硃砂,用於咽喉腫痛。
2. 白龍丹
硼砂、冰片、玄明粉、爐甘石,用於目赤腫痛或目生翳膜。
3. 四寶丹
硼砂、冰片、雄黃、甘草,用於鵝口瘡。
朱 砂
【歌訣】
硃砂味甘,鎮心養神,祛邪解毒,定魄安魂。
【譯註】
硃砂味甘,性微寒。甘寒質重、甘入心經,重可鎮怯,寒而清熱,有鎮心安神定驚的作用。能治心火上擾,心神不寧、多夢驚悸不眠、癲癇神昏等症,可使精神恢復正常。此即所謂本品有「定魄安魂」的功效。
本品外用又能解毒,可治瘡瘍腫毒、咽喉腫痛和口舌生瘡,還可治目赤翳障。
【應用】
用治心火亢盛、上擾神明所致的心煩不安、驚悸失眠等,常與黃連、甘草、生地、當歸同用,以增強清心安神之力;若兼有心血虧虛,再加入酸棗仁、柏子仁等養心安神藥。用於驚恐或心虛所致驚悸怔忡,可將本品入豬心中燉服。若陰血不足,心悸失眠多夢,可配伍麥冬、白芍、柏子仁、酸棗仁、五味子、黨參等養血安神藥。本品配伍磁石可用治癲癇;與雄黃合用研末外塗可治熱毒瘡瘍。對肺胃火盛、口舌生瘡、咽喉腫痛者,常與冰片、硼砂、玄明粉研末外用,有解毒消腫止痛之功。
【用量用法】
0.1~0.5g,研末入散服;入湯劑可研末沖服。可作丸藥掛衣。外用適量。禁用火煅。
【使用注意】
本品不能過量服用或持續服用,以防汞中毒。
【現代研究】
本品主要含硫化汞(HgS)。內服有鎮靜、催眠、抗驚厥、抗心律失常和解毒防腐作用,外用能抑制或殺滅皮膚細菌和寄生蟲。
【附方】
1. 硃砂安神丸
硃砂、黃連、當歸、生地、甘草,用於心火亢盛、驚悸失眠。
2. 磁朱丸
見磁石條。用於陰虛陽亢的癲癇。
3. 冰硼散
見硼砂條。用於肺胃火盛、咽喉腫痛。
【按】
本品是汞礦硫化物,藥用須水飛,忌用火煅。火煅後水銀析出,有大毒。
【不良反應】
長期大量口服或掛衣入煎,硃砂下沉,長期加熱,析出汞及其他有毒物質,致使中毒。急性中毒表現為尿少、浮腫、昏迷抽搐、血壓下降,或因腎衰竭而死亡。慢性中毒表現為口中有金屬味,流涎、口腔黏膜充血、潰瘍、牙齦腫痛、嘔吐、腹痛腹瀉、震顫、腎功能受損。中毒早期可催吐、給予解毒劑並對症處理。
硫 黃
【歌訣】
硫黃性熱,掃除疥瘡,壯陽逐冷,寒邪敢當。
【譯註】
硫黃味酸,性熱,有毒。外用善治疥癬濕瘡等皮膚病,有解毒、殺蟲的作用。內服有補火壯陽、驅寒逐冷、通大便的功效,適用於陽痿、腰腳冷痹無力和老年人下焦虛冷的便秘。
【應用】
用治頑癬瘙癢,可配伍枯礬、冰片等藥。治疥瘡可單用硫黃為末,香油調塗,或配伍大風子、輕粉、黃丹等解毒殺蟲、收濕止癢藥。用於陰蝕瘙癢之證,可配伍蛇床子、明礬。對於頑硬惡瘡漫腫不作膿,或皮破血流,濕爛流水,以及天皰瘡等,可與蕎麥粉外敷。用治命門火衰而致陽痿、小便頻數,可與鹿茸、補骨脂、益智仁等溫腎助陽藥同用。治療腎虛寒喘,常配伍附子、肉桂、黑錫等溫里重鎮藥。本品與半夏合用,又治虛寒性便秘。此外,用治髒寒而致冷瀉不止者,可配伍補骨脂、肉豆蔻、吳茱萸等溫腎暖脾、澀腸止瀉藥。
【用量用法】
內服1.5~3g,入丸、散。外用適量,研末油調塗敷患處。
【使用注意】
本品有毒,內服須經精製,不可久服。陰虛火旺者及孕婦忌服。外用量也不宜過多。
【現代研究】
純品主含硫。本品內服後在腸內一部分變為硫化物或硫化氫,能刺激腸壁而有致瀉作用。升華硫有殺菌及殺疥蟲的作用;局部應用對皮膚有溶解角質的作用。
【附方】
1. 黑錫丹
見沉香條。用於腎虛寒喘。
2. 半硫丸
見半夏條。用於老年人虛寒性便秘。
【不良反應】
硫黃內服中毒量為10~20g,在腸道形成硫化氫,為劇烈的神經毒物,並可抑制某些酶的活性。應用未純化或未經炮製的硫黃,還可引起砷中毒。
龍腦(冰片)
【歌訣】
龍腦味辛,目痛竅閉,狂躁妄語,真為良劑。
【譯註】
龍腦味辛苦,性微寒,氣極芳香。辛香有開竅醒腦的作用,苦寒能清熱明目、消腫止痛。內服可治邪熱內閉的神志昏迷、驚癇癲狂、胡言亂語等症。外用又治目赤腫痛、翳膜遮睛和咽喉腫痛、牙疳口瘡,以及癰疽瘡瘍等症,療效均很好。
【應用】
用於中風痰厥,高熱神昏等症,常與麝香、牛黃、黃連、梔子等豁痰開竅、清熱解毒、息風定驚藥同用。治瘡瘍腫痛、潰後不斂,常配伍乳香、沒藥、血竭、珍珠、象皮、白蠟等藥外用。治療目赤腫痛,目生雲翳,常配伍爐甘石、硼砂、琥珀、硃砂、熊膽、麝香等藥研細點眼用。若治肺胃火盛引起的口舌生瘡、咽喉腫痛等,常與玄明粉、硃砂、硼砂研細末外用吹喉。
【用量用法】
0.15~0.3g。多入丸、散,不入煎劑。外用少量,研細末用。
【使用注意】
孕婦慎用。
【現代研究】
本品含右旋龍腦、左旋龍腦等。有止痛、防腐、抗心絞痛、耐缺氧及抑制細菌和真菌的作用。
【附方】
1. 安宮牛黃丸
麝香、牛黃、犀角(水牛角代)、冰片、黃連、黃芩、梔子、鬱金、雄黃、硃砂、珍珠、金箔,用於中風痰厥、高熱神昏。
2. 生肌散
冰片、乳香、沒藥、血竭、珍珠、象皮、鉛粉、輕粉、兒茶、白蠟,用於瘡瘍腫痛、潰後不斂。
3. 八寶眼藥水
冰片、爐甘石、硼砂、琥珀、硃砂、熊膽、麝香、煅珊瑚、珍珠,用於目赤腫痛或目生雲翳。
4. 冰硼散
見硼砂條。用於咽喉腫痛。
蘆 薈
【歌訣】
蘆薈氣寒,殺蟲消疳,癲癇驚搐,服之立安。
【譯註】
蘆薈味苦,性寒。有殺蟲治小兒蟲積疳疾的作用。外用能治疥癬;內服能清熱涼肝,可治癲癇、驚風抽搐等症。凡是由肝經實火引起的,服後奏效甚速。
本品苦寒瀉下,還有通大便的作用,適用於熱結便秘或習慣性便秘。
【應用】
用於熱結便秘、頭暈目赤、煩躁失眠等症,常與安神藥硃砂同用。若胃腸有熱,習慣性便秘,可配伍大黃、枳實、玄明粉等藥。用於肝經實火,心經有熱所致的頭暈、頭痛、耳鳴、耳聾、狂躁易怒、驚風抽搐等症,常與大黃、黃連、青黛、龍膽等同用,共奏涼肝清心、泄熱通便之效。用治蟲積腹痛,面色萎黃消瘦的小兒疳積證,常配伍黃連、木香、蕪荑、當歸等藥。此外,本品與甘草同用研末外敷,還可用治癬瘡。
【用量用法】
2~5g,宜入丸、散劑,一般不入煎劑。外用適量,研末敷患處。
【使用注意】
脾胃虛寒、食少便溏及孕婦忌服。
【現代研究】
本品含蘆薈大黃素、對香豆酸、蛋白質等,蘆薈蒽醌衍生物具有刺激性瀉下作用。尚有利膽、消炎、抗菌、促進傷口癒合及保健、美容等作用。
【附方】
1. 更衣丸
蘆薈、硃砂,用於熱結便秘、煩躁失眠。
2. 當歸龍薈丸
當歸、龍膽、蘆薈、梔子、黃柏、黃芩、木香、麝香、大黃、黃連、青黛,生薑湯下,用於肝經實火、心經有熱所致的頭暈、耳鳴、狂躁易怒。
3. 肥兒丸
見胡黃連條。用於小兒疳積。
天 竺 黃
【歌訣】
天竺黃甘,急慢驚風,鎮心解熱,化痰有功。
【譯註】
天竺黃味甘,性寒。有鎮心定驚、清熱化痰的作用,可治小兒高熱、神昏抽搐的急驚風;或病久而發四肢抽搐的慢驚風;或大人中風不語;或熱病痰多,神昏說胡話等。應用本品,均顯功效。也可用治痰熱咳喘。
【應用】
用於小兒痰熱內盛,高熱喘咳之證,常配伍黃連、白僵蠶、硃砂、青黛等清熱化痰藥。若小兒痰熱驚風,肢體抽搐,常與膽南星、硃砂、白僵蠶等化痰息風藥合用。用治痰熱中風,神志昏迷,偏癱失語而大便不通的痰熱腑實證,可與瓜蔞、膽星、大黃、海浮石、玄明粉同用,有化痰息風、泄熱通便之功。另外,本品配伍蟬蛻、僵蠶等藥,又治小兒驚熱夜啼證。
【用量用法】
3~9g,入湯劑。研粉沖服,每次0.6~1g。
【現代研究】
本品含甘露醇、硬脂酸、竹紅菌乙素及氫氧化鉀、矽質等。竹紅菌乙素具有明顯的鎮痛、抗感染及抑菌作用。
【附方】
1. 天竺黃丹
天竺黃、黃連、白僵蠶、硃砂、青黛、晚蠶砂、麝香、人參,用於小兒痰熱喘咳。
2. 牛黃抱龍丹
牛黃、膽南星、硃砂、麝香、天竺黃,用於小兒驚風抽搐。
麝 香
【歌訣】
麝香辛溫,善通關竅,辟穢安驚,解毒甚妙。
【譯註】
麝香味辛,性溫,芳香走竄,為開竅醒神的要藥。善辟穢濁惡氣,並能定驚。常用於熱病神昏、中風痰迷、氣厥、驚癇、痰厥及中穢惡氣突然昏倒等閉證。此外,解毒的功效也很好。
本品還有活血、通經絡和止痛的作用,常用來治療外科的癰疽瘡瘍,傷科的跌仆損傷、瘀血作痛,婦科的瘀滯經閉、難產死胎、胞衣不下等症。
【應用】
用於外感熱病,熱毒內盛,高熱神昏,驚風抽搐,痰熱竅閉等,常配伍牛黃、雄黃、羚羊角、珍珠、黃芩、黃連等清熱解毒、息風豁痰、開竅醒神藥。若寒濕痰濁上蒙清竅,中風神昏而屬寒閉者,常與蘇合香、安息香、沉香、丁香、木香、香附等辛溫走竄、開竅醒神藥同用。用治咽喉腫痛、熱毒瘡瘍,常配伍雄黃、牛黃、珍珠、冰片、蟾酥、乳香、沒藥等藥,有良好的解毒消腫、生肌止痛之功。本品配伍牛黃、乳香、沒藥等用治乳癰、肺癰也有良效。用治跌打損傷、瘀血腫痛者,常配伍乳香、沒藥、血竭、兒茶、珍珠等藥,有消腫散瘀、療傷止痛之功。用於婦女瘀血阻滯引起的月經不調、癥瘕包塊,可配伍桃仁、紅花、赤芍、川芎等活血散瘀藥。單用本品製片含服用治心絞痛療效顯著。此外,本品與馬錢子同用研細外敷,可用治面神經麻痹所致口眼 斜。
【用量用法】
0.03~0.1g,多入丸、散劑。外用適量,研末入膏藥中敷貼。
【現代研究】
本品含麝香酮、膽固醇、甾體素。對中樞神經系統有興奮和鎮靜的雙重作用,小劑量興奮,大劑量抑制;並能增強中樞神經系統的耐缺氧能力,改善腦循環,有降壓及緩解心絞痛、抗感染、興奮子宮、抗著床、抗早孕、抗癌等作用。
【使用注意】
孕婦禁用。
【附方】
1. 安宮牛黃丸
見冰片條。用於高熱神昏、驚風抽搐、痰熱竅閉。
2. 蘇合香丸
見安息香條。用於寒濕痰濁上蒙清竅的寒閉證。
3. 犀黃丸
麝香、牛黃、珍珠、冰片、蟾酥、雄黃,用於熱毒瘡瘍。
4. 六神丸
麝香、牛黃、乳香、沒藥,用於咽喉腫痛。
【按】
呈顆粒狀的優質麝香習稱「當門子」。
乳 香
【歌訣】
乳香辛苦,療諸惡瘡,生肌止痛,心腹尤良。
【譯註】
乳香味辛苦,性溫。辛香走竄,苦溫通泄,有活血散瘀理氣、止痛消腫生肌的作用,可治癰疽腫毒諸瘡和跌仆損傷、瘀血作痛等外傷科疾病。尤以氣血阻滯所致的胸腹脹痛,用本品治療,療效較好。
【應用】
用治跌仆損傷,瘀血腫痛或外傷出血者,常配伍沒藥、血竭、兒茶、麝香、冰片、紅花等藥。用於熱毒瘡瘍,患部紅腫熱痛,常與金銀花、甘草、當歸、赤芍、天花粉、穿山甲、白芷等藥合用。若癰疽瘡瘍久潰不斂,常配伍象皮、白蠟、冰片、珍珠、沒藥。用治痰核瘰癧、肺癰、腸癰等,常與麝香、牛黃、沒藥同用。用於婦女瘀血內停、閉經痛經、癥瘕等,可配伍川芎、桃仁、紅花等藥。若寒凝血滯,胃脘刺痛,常配伍草烏、五靈脂、沒藥,有散寒化瘀止痛之功。用治寒濕痹證,關節疼痛,寒盛痛甚者,常與川草烏、地龍、天南星同用。本品配伍沒藥、當歸、丹參,功能散瘀止痛,可治瘀血阻滯、心腹諸痛。
【用量用法】
煎湯或入丸、散3~5g,外用適量,研末調敷。
【使用注意】
血無瘀滯者及孕婦忌用。本品香而氣濁,多服令人嘔吐,故用量不宜過大,胃弱者慎用。
【現代研究】
本品主要含樹脂、樹膠、揮髮油等。有擴張血管、鎮痛、抗感染、促進傷口癒合、保護胃黏膜的作用。
【附方】
1. 七厘散
乳香、硃砂、沒藥、血竭、兒茶、麝香、冰片、紅花,用於跌仆損傷、瘀血腫痛。
2. 醒消丸
乳香、麝香、雄黃、沒藥,用於痰核瘰癧。
3. 小活絡丹
見川烏條。用於寒濕痹證、關節疼痛。
4. 活絡效靈丹
見當歸條。用於瘀血阻滯、心腹諸痛。
沒 藥
【歌訣】
沒藥苦平,治瘡止痛,跌打損傷,破血通用。
【譯註】
沒藥味苦,性平,功能活血止痛、消腫生肌,是外科、傷科的要藥,能治外科癰腫瘡瘍和傷科的跌打損傷、瘀血作痛。由於本品有破血的功用,所以又治婦女瘀血不行,月經停閉或瘀血積聚成塊的癥瘕。
【應用】
用治婦女瘀血阻滯,痛經、閉經、癥瘕包塊、宮外孕等,可與桃仁、紅花、三棱、莪術、川芎、丹參、乳香等藥適當配伍應用。用於瘡癰腫毒、痰核瘰癧、肺癰腸癰等,常配伍牛黃、麝香、乳香、當歸、赤芍、金銀花、甘草等藥,有清熱解毒、消腫止痛之功。若瘡瘍破潰,久不收口,須配伍象皮、白蠟、血竭、珍珠等斂瘡生肌藥。用治跌打損傷、瘀血腫痛、金傷骨折或外傷出血等,本品常與血竭、兒茶、珍珠、麝香、冰片、紅花等藥同用。本品配伍當歸、丹參、乳香,有散瘀止痛之功,可治血分瘀滯、心腹諸痛。
【用量用法】
3~5g,炮製去油。
【使用注意】
無瘀滯及孕婦忌服;胃弱者慎用。
【現代研究】
本品含樹脂、樹膠、揮髮油等。對多種致病真菌有不同程度的抑制作用,還有降血脂作用,並能防止斑塊形成。並能興奮腸蠕動。
【附方】
手拈散 見五靈脂條。用於血瘀氣滯之胃痛。
【按】
沒藥、乳香都有散瘀止痛、消腫生肌的作用,合用有協同作用。但乳香偏於調氣,沒藥偏於散瘀,臨床常同用治療氣滯血瘀的疼痛。
阿 魏
【歌訣】
阿魏性溫,除癥破結,止痛殺蟲,傳屍可滅。
【譯註】
阿魏味辛,性溫。辛散溫通,有破血除瘀散結、消積殺蟲的功效。善治癥瘕積聚、痞塊攻撐作痛;並治肺結核。
【應用】
用治肉食積滯,噯腐吞酸,食少納呆,舌苔膩濁,大便不調,常與山楂、黃連、連翹同用。用於腹中痞塊,瘀血癥瘕,多與雄黃、肉桂、乳香、沒藥、血竭等同用。制膏外敷。
【用量用法】
1~1.5g。宜入丸、散、膏劑。
【使用注意】
脾胃虛弱及孕婦不宜用。
【現代研究】
阿魏含揮髮油、樹脂及樹膠等。揮髮油中含蒎烯;樹脂中含阿魏酸及其酯類。有祛痰、抑菌、延長凝血時間等作用。脂溶性成分可抗生育;揮髮油有抗感染、抗過敏活性。
水 銀
【歌訣】
水銀性寒,治疥殺蟲,斷絕胎孕,催生立通。
【譯註】
水銀味辛,性寒,有毒。主要有殺蟲作用,適用於疥癬、惡瘡等皮膚病。它的毒性非常大,雖有催生、墮胎的作用,一般不內服,所以多作外用。
【應用】
用治疥瘡,可與大風子、硫黃等配成軟膏用。治療惡瘡腫毒,可與油脂調成水銀軟膏,或同鉛粉研敷患處。用於梅毒惡瘡可單用。
【用量用法】
外用適量。
【使用注意】
孕婦忌服,頭瘡不宜用,以免吸收中毒。
輕 粉
【歌訣】
輕粉性燥,外科要藥,楊梅諸瘡,殺蟲可托。
【譯註】
輕粉味辛,性寒而燥,有毒,是外科要藥。常用於疥癬濕瘡、梅毒、惡瘡等,可起到殺蟲攻毒的作用。
本品內服有下痰、逐水、通便的功效,可治痰涎積滯實性水腫、臌脹、便秘尿閉等。
【應用】
用治疥癬,常與大風子、硫黃同用。治黃水瘡,多配伍蛤粉、石膏、黃柏等清熱解毒、收濕止癢藥。本品配青黛、珍珠研細末外摻,治下疳腐爛疼痛。與大風子肉等份為末可治楊梅瘡。此外,本品配伍大黃、牽牛子、甘遂、芫花等峻瀉逐水藥,還治療水腫脹滿、二便不利的實證。
【用量用法】
外用適量,研末摻敷患處。內服每次0.1~0.2g,一日1~2次,多入丸劑或裝膠囊服,服後漱口。
【使用注意】
本品是用水銀、膽礬、食鹽等加工而成的片狀結晶,毒性大,內服慎用,孕婦忌用。
【現代研究】
本品主含氯化亞汞,有廣譜抗菌作用,並能瀉下、利尿。
【附方】
舟車丸 見甘遂條。用於水腫脹滿、二便不利的實證。
砒霜(信石)
【歌訣】
砒霜大毒,風痰可吐,截瘧除哮,能消沉痼。
【譯註】
砒霜味辛酸,性大熱,有大毒。內服有祛寒劫痰平喘和截瘧的作用,可治瘧疾和肺有寒邪的氣喘。對喉中有痰聲、呼吸急促、不能平臥、經久不愈的哮喘病,療效較好。
本品外用,能蝕瘡祛腐、消除腐肉,用治痔瘡、牙疳、瘰癧、癰疽、疔毒諸症,療效均好。
【應用】
用於腐蝕痔核,可與硃砂、枯礬、烏梅肉等配製成散劑外用。用治瘺管、瘰癧等,可配伍枯礬、硃砂、石膏等。若治走馬牙疳,可用本品入棗肉煅為末用。用治寒痰內盛,氣逆喘息之證,內服少量能祛痰定喘,但只可暫用不宜多服,並多與豆類配伍或以綠豆、大豆之類為賦形劑,以減緩毒性。此外,用本品同醋煮硫黃、綠豆等份為末,制丸空心服,可治瘧疾,但現在臨床很少應用。
【用量用法】
內服0.002~0.004g。外用適量。
【使用注意】
孕婦忌服。不能作酒劑服用。外用也不宜過多或持續用,以防局部吸收中毒。
【現代研究】
本品主含三氧化二砷。該物質與砷劑具有原漿毒樣作用,且能麻痹毛細血管,抑制含巰基酶的活性,並引起肝臟病變。砷劑還可使心、肝、腎、腸充血,上皮細胞壞死,還可致癌、致畸、致突變等,此外,其對皮膚黏膜有強烈的腐蝕作用;對瘧原蟲、阿米巴原蟲及其他微生物均有殺滅作用;長期少量吸收,同化作用加強,促進骨髓造血功能。對癌細胞有特定的毒性。
【附方】
1. 枯痔散
硼砂、雄黃、砒霜、硫黃、枯礬,用於痔瘡。
2. 紫金丹
砒霜、淡豆豉,用於寒痰喘咳。
【按】
砒霜即砒石經過加工提煉而成。本品為劇毒藥,須經過加工制煉,才能內服,用量要嚴格注意。
雄 黃
【歌訣】
雄黃苦辛,辟邪解毒,更治蛇虺,喉風息肉。
【譯註】
雄黃味苦辛,性溫,有毒。功能解毒殺蟲,可治癰疽腫毒、疥癬濕瘡和蛇蟲咬傷。本品又能消痰,能治咽喉腫痛、呼吸急促、痰多壅塞的喉風。此外,還可消除瘜肉。
【應用】
用治瘡癰疔毒、疥癬、蟲毒蛇傷等,可配伍白礬外用。治療咽喉腫痛,常配伍冰片、珍珠、麝香等藥。用於熱毒瘡瘍、乳癰、肺癰等,常與乳香、沒藥、麝香、牛黃等解毒消腫藥配合使用。此外,本品配伍檳榔、牽牛子、大黃,可用於治療蛔蟲等腸道寄生蟲。本品同山慈菇、紅芽大戟等配伍,尚可用治癰疽疔瘡、瘰癧痰核。古方治蛇咬傷,用本品同五靈脂為末,酒調服,並以末外摻傷處。近年本品與檳榔、榧子等配伍用治血吸蟲病。
【用量用法】
內服每次0.05~0.1g,入丸、散劑用。外用適量。
【使用注意】
孕婦忌服。切忌火煅,煅燒後即分解氧化為三氧化二砷,有劇毒。雄黃能從皮膚吸收,故局部外用也不能大面積塗擦及長期使用。
【現代研究】
本品主含硫化砷,並含少量其他重金屬鹽。對多種皮膚真菌及金黃色葡萄球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌有不同程度的抑制作用。有抗血吸蟲、抗瘧原蟲及抗腫瘤作用。
【附方】
1. 二味拔毒散
雄黃、白礬,用於瘡癰疔毒、疥癬。
2. 醒消丸
雄黃、乳香、沒藥、麝香,用於熱毒瘡瘍、乳癰、肺癰。
珍 珠
【歌訣】
珍珠氣寒,鎮驚除癇,開聾磨翳,止渴墜痰。
【譯註】
珍珠味甘咸,性寒。甘咸益陰,性寒清熱,質重潛降,有鎮驚安神、養陰息風、明目退翳的作用,治驚悸怔忡、驚風癲癇、目赤翳障。並能清熱祛痰解渴,常用於熱病痰厥。亦可用治耳聾。
本品常外用於咽喉腫痛、牙疳、口瘡及潰瘍不易收口等症,能起到防腐生肌的作用。
【應用】
用治驚悸不安,可單用本品研末,蜜和服。若小兒熱病動風,高熱驚抽,常配伍生石膏、地龍、鉤藤、白僵蠶等清熱息風藥。用治痰熱驚風、癲癇等,常與膽南星、天竺黃、硃砂、琥珀、麝香等清熱化痰、息風定驚藥同用。用於肝火上炎、目赤翳障,本品常配伍琥珀、石決明、熊膽、冰片等藥,研細末外用點眼。用治喉痹、口疳腐爛腫痛,本品可與牛黃共研細末吹口。用於瘡癰腫毒,常配伍乳香、沒藥、血竭、兒茶等藥。若瘡瘍潰後日久不斂,常配伍象皮、爐甘石、龍骨、鐘乳石、赤石脂等藥,共研細末外敷。
【用量用法】
0.1~0.3g,研細末入丸、散。外用適量。
【使用注意】
《本草綱目》云:「主難產,下死胎胞衣。」故孕婦不宜服。
【現代研究】
本品含碳酸鈣90%以上,少量有機質、微量元素及礦鹽,並含多種胺基酸。有中和胃酸的作用,乙醚提取物能抑制平滑肌收縮。並有鎮靜、清除自由基、抗衰老、抗心律失常、抗輻射、抗癌等作用。
【附方】
1. 真珠丸
珍珠、伏龍肝、丹砂、麝香,用於小兒熱病動風、高熱驚抽、手足拘急。
2. 八寶眼藥水
見冰片條。用於肝火上炎、目赤翳障。
3. 珠黃散
珍珠、牛黃,用於喉痹口疳、腐爛腫痛。
4. 珍珠散
珍珠、象皮、爐甘石、龍骨、鐘乳石、赤石脂、血竭、琥珀、硃砂、冰片,用於瘡瘍潰後日久不斂。
牛 黃
【歌訣】
牛黃味苦,大治風痰,定魂安魄,驚癇靈丹。
【譯註】
牛黃味苦,性涼。本品苦能泄降,寒能清熱,有清心豁痰開竅、涼肝息風定驚的功效,善治中風痰厥、神志昏迷和熱病驚狂諸症,對小兒驚癇療效更好。
本品還能治咽喉腫痛、口瘡腐爛及癰疽瘡毒等,不論內服或外用,都有清熱解毒之效。目前臨床多用人工牛黃。
【應用】
用治外感熱病、熱陷心包、高熱躁擾、神昏譫語及中風竅閉等,本品常配伍清熱解毒、涼血息風、開竅醒神藥,如麝香、黃連、梔子、冰片等。若熱極動風,驚厥抽搐,則常配伍涼肝息風藥,如羚羊角、硃砂等。若溫病痰熱內閉、神昏譫語、痰盛氣粗及中暑、中惡、中風等,常配伍麝香、玳瑁、硃砂、安息香等清熱解毒、豁痰開竅藥。本品配伍硃砂、天竺黃、鉤藤、僵蠶等清熱息風藥,可治小兒熱病驚風、痙攣抽搐。若嬰兒口噤,可單用本品為末,淡竹瀝水化服。本品用治熱毒鬱結所致的咽喉腫痛、腐爛成膿,常配伍珍珠粉、冰片、雄黃、麝香、蟾酥,制丸服。用治熱毒瘡瘍、口舌生瘡,內有實熱大便秘結者,常配伍黃連、梔子、大黃等。此外,本品配伍乳香、沒藥、麝香,還可治療瘰癧痰核、肺癰腸癰、乳岩等。
【用量用法】
0.15~0.3g,入丸、散劑。外用適量。
【使用注意】
非實熱證不宜用;孕婦慎用。
【現代研究】
本品含膽酸、脫氧膽酸、膽固醇及膽紅素、維生素D、微量元素及多種胺基酸。具有鎮靜、鎮痙、興奮心臟、降壓、利膽、鬆弛膽道口括約肌、保肝、抗感染、止血、降血脂等作用。
【附方】
1. 安宮牛黃丸
見冰片條。用於痰熱內閉、神昏譫語。
2. 牛黃散
牛黃、硃砂、天竺黃、鉤藤、蠍尾、麝香,用於小兒熱病驚風、痙攣抽搐。
3. 牛黃解毒丸
牛黃、冰片、雄黃、黃芩、生大黃、生石膏、桔梗、甘草,用於熱毒上攻所致的咽喉腫痛、腐爛成膿。
4. 牛黃清心丸
牛黃、黃連、梔子、大黃、黃芩、鬱金、硃砂,用於口舌生瘡、實熱便秘。
5. 犀黃丸
見麝香條。用於瘰癧痰核、肺癰腸癰。
【不良反應】
過敏體質或超劑量長期服用牛黃製劑可出現血小板減少、消化道出血、蕁麻疹型藥疹、過敏性休克、膀胱炎、支氣管哮喘等,應立即停止服藥,並予抗過敏、抗休克及對症治療。
琥 珀
【歌訣】
琥珀味甘,安魂定魄,破郁消癥,利水通澀。
【譯註】
琥珀味甘,性平。能鎮驚安神定志,治心神不寧、失眠多夢和驚風癲癇。並能破瘀血、消癥瘕,治瘀血不行的月經停閉和瘀血結塊的癥瘕疼痛。且有利水通淋的作用,治小便不通或小便短赤澀痛的淋證、癃閉等。
【應用】
用治小兒痰熱內盛,驚風抽搐,常配伍清熱化痰、息風定驚的硃砂、膽南星、天竺黃等藥。用於癲癇驚狂,可配硃砂、天南星,制丸服。用於肝陽上亢,心悸失眠,神虛不寐,常與羚羊角、茯神、遠志、人參、甘草等藥同用。若治婦女瘀血內停、經閉癥瘕及產後瘀阻腹痛等,常配伍三棱、沒藥、鱉甲、延胡索等藥。此外,本品配伍蒲黃、海金沙、沒藥、通草,可治血淋澀痛、小便不利。
【用量用法】
1~3g,多入丸、散,入湯劑當研末沖服。
【使用注意】
陰虛內熱小便不利及內無瘀滯者忌服。
【現代研究】
本品主要含樹脂、揮髮油。有抑制中樞、鎮靜、抗驚厥的作用。
【附方】
1. 琥珀抱龍丸
琥珀、硃砂、膽星、天竺黃、檀香、人參、茯苓、枳實、山藥、甘草,用於小兒痰熱內盛、驚風抽搐。
2.《靈苑方》之琥珀散
琥珀、三棱、莪術、烏藥,用於瘀血內停、經閉腹痛。
3. 琥珀散
琥珀、蒲黃、海金沙、沒藥,用於血淋澀痛。
血 竭
【歌訣】
血竭味咸,跌扑損傷,惡毒瘡癰,破血有誰。
【譯註】
血竭味甘咸,性平,是傷科和外科的要藥。治跌仆損傷、瘀血作痛或外傷出血,癰疽瘡瘍,穿潰不收口等症。本品內服,有破血行瘀止痛的作用。外用可以止血、生肌斂瘡;由於它能活血定痛,還可治婦人經閉腹痛和產後瘀血作痛等。由於破血效捷,頗有捨我其誰之勢。
【應用】
用於跌打損傷,瘀血腫痛或外傷出血,常與乳香、沒藥、紅花、兒茶同用,內服、外敷均有良效。若傷筋骨折疼痛難忍,可與當歸、赤芍、桂心、沒藥、白芷等同用,有療傷止痛之功。本品配伍三棱、莪術、當歸、川芎等活血散瘀止痛藥,可治婦人瘀血經閉、痛經、產後瘀阻腹痛及血分瘀滯心腹諸痛。此外,本品用治瘡瘍破潰,久不收口及金瘡出血等症,常配伍象皮、白蠟、冰片、珍珠、乳香、沒藥。若水火燙傷、破潰流水久不收口,常配伍紫草、甘草、白芷、當歸、輕粉。
【用量用法】
內服每次1~2g,入丸、散劑。外用適量,研末撒敷或製成膏藥貼敷。
【使用注意】
凡無瘀血者不宜服。孕婦及月經期忌用。
【現代研究】
本品含血竭素、去甲基血竭素、去甲基血竭紅素及黃烷醇、查耳酮、樹脂酸等。能縮短家兔血漿再鈣化時間;顯著抑制血小板聚集,防止血栓形成;對多種致病真菌有不同程度的抑制作用。
【附方】
1. 七厘散
見乳香條。用於跌打損傷、瘀血腫痛。
2. 生肌散
見龍腦條。用於瘡瘍破潰、久不收口。
石鐘乳(鐘乳石、鵝管石)
【歌訣】
石鐘乳甘,氣乃剽悍,益氣固精,治目昏暗。
【譯註】
石鐘乳味甘,性溫。它的藥力比較猛烈,有補氣固精的作用,並能明目。可用於肺氣虛的咳嗽氣喘和腎虛的陽痿、遺精以及兩目昏暗。
【應用】
用於肺虛勞嗽、咳痰喘急,甚至冷哮痰喘等症,可配伍麻黃、杏仁、甘草等止咳平喘藥。若腎氣不足,納氣無力引起的陽虛冷喘,可配伍溫腎納氣平喘的補骨脂、山茱萸、蛤蚧、五味子等藥。用於腎虛的陽痿、遺精,以及兩目昏暗,常與補骨脂、淫羊藿、附子、熟地、枸杞子、菊花等藥合用。如婦女產後氣血虧虛,乳汁不下,可配黨參、黃芪、當歸、通草、王不留行等藥。
【用量用法】
10~15g,煎服。
【使用注意】
痰熱咳嗽及陰虛火旺者忌服。
陽 起 石
【歌訣】
陽起石甘,腎氣乏絕,陽痿不起,其效甚捷。
【譯註】
陽起石味甘,性微溫,有溫腎壯陽、強陽起痿的作用。用於腎陽虛的男子陽痿遺精和女子宮寒不孕諸症,有較快的治療效果。
【應用】
用治腎陽不足引起的腰膝酸軟冷痛、遺精滑精、陽痿早泄等,可與補骨脂、鹿茸、菟絲子、肉蓯蓉、人參等藥同用。若婦女下焦虛寒,月經不調,可以本品配伍鹿茸為丸服。
【用量用法】
3~6g,入丸、散服。
【使用注意】
陰虛火旺忌用,不宜久服。
【現代研究】
本品含矽酸鎂、矽酸鈣等。
【附方】
陽起石丸 陽起石、鹿茸,用於腎陽不足、腰膝酸軟、遺精陽痿。
桑 椹 子
【歌訣】
桑椹子甘,解金石燥,清除熱渴,染鬚髮皓。
【譯註】
桑椹子味甘,性寒。有養陰潤燥和補血的作用,並可解除礦物金石藥的燥性和治療陰虛有熱的口渴。能烏鬚髮,可治頭髮早白。
本品臨床多用於眩暈耳鳴、鬚髮早白,津傷口渴,內熱消渴和血虛腸燥的便秘等。
【應用】
用治陰血不足,頭暈目眩,失眠多夢等,常配伍白芍、熟地等藥。用於年老體衰所引起的腰膝酸軟、頭昏耳鳴及鬚髮早白等,常以本品與何首烏、旱蓮草、女貞子等滋補肝腎藥同用。若治陰虛津傷、口舌乾燥及內熱消渴等,多配伍石斛、麥冬、玉竹、天花粉等養陰生津止渴藥。此外,本品與火麻仁、生首烏、生地、枳殼等潤腸通便藥同用,還可治津傷腸燥,大便秘結。
【用量用法】
9~15g。桑椹膏15~30g,溫開水沖服。
【使用注意】
中焦虛寒便溏者忌服。
【現代研究】
本品含糖、鞣酸、蘋果酸、維生素B、胡蘿蔔素、蛋白質、芸香苷等。可增強細胞及體液免疫,還能促進造血功能。
【附方】
首烏延壽丹 何首烏、旱蓮草、桑椹、女貞子、豨薟草、菟絲子、杜仲、牛膝、桑葉、金銀花、生地、金櫻子、黑芝麻,用於陰血不足、頭暈目眩、鬚髮早白。
蒲 公 英
【歌訣】
蒲公英苦,潰堅消腫,結核能除,食毒堪用。
【譯註】
蒲公英味甘苦,性寒。有清熱解毒、消散癰腫的作用,能消除堅硬的腫塊或結核,可治癰腫疔毒,尤其是乳房生癰。此外,食物中毒也可應用。
本品苦寒又能清泄濕熱、利尿通淋,對濕熱引起的黃疸、淋證也有較好療效。
【應用】
用治肝鬱氣滯,胃熱壅絡所致的乳癰腫痛,常配伍瓜蔞、牛蒡子、天花粉、連翹、黃芩、梔子、青陳皮等藥。用於癰腫疔毒,多與金銀花、野菊花、紫花地丁等同用,有良好的清熱解毒之功。而治熱毒壅盛腸癰腹痛,可配大黃、桃仁、牡丹皮、金銀花等藥。若肺中熱毒壅滯,肺癰吐膿,可配伍桃仁、蘆根、魚腥草等藥。治療實火內盛,目赤腫痛,可單用本品煎湯內服,或配伍黃芩、梔子、金銀花、菊花等藥。用治濕熱下注,熱淋澀痛,本品常與車前子、白茅根、木通、竹葉等藥同用。又,配伍柴胡、梔子、鬱金、茵陳、板藍根等清熱解毒、利膽退黃藥,可治療濕熱黃疸。
【用量用法】
10~15g。外用適量。
【使用注意】
用量過大,可致緩瀉。
【現代研究】
本品含蒲公英甾醇、蒲公英素、蒲公英苦素、菊糖、果膠、膽鹼等。有較強的殺菌作用及抗病毒、利膽、保肝、抗內毒素、利尿、健胃、輕瀉及抗腫瘤作用。
【附方】
五味消毒飲 見金銀花條。用於癰腫疔毒。
石 韋
【歌訣】
石韋味苦,通利膀胱,遺尿或淋,發背瘡瘍。
【譯註】
石韋味甘苦,性微寒。功能利尿通淋,清利膀胱濕熱,可治膀胱濕熱引起的小便頻數不暢如遺尿狀,或小便短赤澀痛的淋證,並有涼血止血之功,還可用治小便澀痛帶血的血淋、尿血;並治發背、濕瘡等由濕熱所致的瘡瘍腫毒。亦能清肺止咳,可治肺熱咳喘。
【應用】
用治小便短赤、淋瀝澀痛,常配伍清熱利尿通淋藥車前子、白茅根、竹葉、通草等。本品配伍蒲黃、當歸、芍藥,可治血淋。用於血熱妄行的崩中漏下、吐血衄血,可單味水煎服,或配伍蒲黃、茜草、生地、大薊、小薊等涼血止血藥。此外,單用本品煎服還可治療肺熱喘咳。
【用量】
6~12g。
【現代研究】
本品含皂苷、蒽酚類、黃酮類、鞣質等。其有抑菌作用,並能鎮咳、祛痰。
【附方】
石韋散 石韋、檳榔,用於肺熱喘咳。
萹 蓄
【歌訣】
萹蓄味苦,疥瘙疽痔,小兒蛔蟲,女人陰蝕。
【譯註】
萹蓄味苦,性微寒。其性沉降下行,專入膀胱經,長於清利膀胱濕熱,有利濕熱、殺蟲的作用。可治疥癬瘙癢的皮膚病,以及癰疽、痔瘡腫痛;並治小兒蛔蟲病。對婦女陰部糜爛發癢作痛、流臭水的「陰蝕」亦有效。
本品還能通淋,是治淋證的要藥。
【應用】
用治濕熱下注,小便短赤,淋瀝澀痛,常與石韋、生地、木通、竹葉、甘草等清熱利尿通淋藥同用。若配伍小薊、石韋、白茅根、梔子等涼血止血、利尿通淋藥,可治血淋澀痛。用於皮膚濕疹、陰道滴蟲、陰部濕癢等,可以鮮品單味煎湯外洗。此外,本品與榧子、檳榔等殺蟲藥合用,可治蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等病。
【用量】
9~15g,鮮品加倍。
【使用注意】
內無濕熱或脾虛便溏者忌服。
【現代研究】
本品含萹蓄苷、蒽醌類、鞣質、鉀鹽等。有顯著的利尿作用;對葡萄球菌、福氏痢疾桿菌、銅綠假單胞菌及皮膚真菌等均有抑制作用。並有驅蛔蟲、蟯蟲及緩瀉作用。
【附方】
八正散 見梔子條。用於濕熱下注、淋瀝澀痛。
雞 內 金
【歌訣】
雞內金寒,溺遺精泄,禁痢漏崩,更除煩熱。
【譯註】
雞內金味甘,性寒。有止遺尿和遺精的作用,並止痢疾及子宮出血。又能解除煩熱。
本品主要有健胃消食積的作用,善治食積停滯引起的脘腹飽悶、噯氣或腹脹泄瀉,以及小兒疳積等。並有化結石的作用。
【應用】
用治飲食停滯、消化不良所致吞酸納減,可單用本品研粉沖服。若小兒疳疾,腹大消瘦,面色萎黃,低熱,可單用本品配合白面做餅服。治療脾胃虛弱,食少納呆,消瘦乏力等,常配伍茯苓、白朮、乾薑、大棗等益氣健脾藥。本品連腸洗淨炙為末服,可治小兒遺尿。配伍芡實、蓮子肉、菟絲子、桑螵蛸等益腎固精藥,可治腎氣不足、精關不固的遺精、滑精。此外,近年以本品配伍車前草、海金沙、川牛膝、滑石等藥,可治泌尿繫結石。若治膽結石,則常與金錢草、鬱金等藥同用。
【用量用法】
3~10g。研粉吞服。
【使用注意】
本品所含有效成分受高熱即被破壞,故不宜久炒,以生用研末沖服為宜。
【現代研究】
本品含胃激素,角蛋白。能提高胃液分泌量、酸度及消化力,使胃的運動功能增加,排空加速等。能增強胃蛋白酶、胰脂肪酶活性,動物實驗可加強膀胱括約肌收縮,減少尿量,提高醒覺。
鯉 魚
【歌訣】
鯉魚味甘,消水腫滿,下氣安胎,其功不緩。
【譯註】
鯉魚味甘,性平。有通利小便的作用,能治水腫脹滿氣喘;並能安胎。它的功效是較顯著的。
【應用】
用治水腫脹滿,鯉魚大者1頭,去頭、尾及骨,取肉,與赤小豆共煮去渣服。用於咳嗽氣喘,胸膈滿悶,可用姜、醋煮食。本品可治胎動不安、妊娠水腫,可煮湯食之或與白朮、茯苓、黃芪同用。此外,本品煎湯服,可治婦女產後氣血不足,乳汁不下,或配伍當歸、黃芪、黨參、王不留行、通草等藥。
【用量用法】
大者1條,煮食。