藥品化義 · 卷十一 風藥

麻黃 屬純陽，體輕中空，色綠，氣微腥，味辛微苦，性溫，能升能降，力發表，性氣輕而味薄，入肺大腸胞絡膀胱四經。 麻黃枝條繁細，細主性銳，形體中空，空通腠理，性味辛溫，辛能發散，溫可去寒，故發汗解表莫過於此。屬足太陽膀胱經藥。治傷寒初起，皮毛腠理寒邪壅遏，榮衛不得宣行，惡寒拘急，身熱躁盛，及頭腦巔頂、頸頂脊中、腰背遍體無不疼痛，開通腠理，為發表散邪之主藥。但元氣虛弱，及勞力感寒，或表虛者，斷不可用，倘誤用之，自汗不止，筋惕肉瞤，為亡陽症，難以救治。至若春分前後，玄府易開，如患足太陽經症，彼時寒變為溫病，量為減用。入六神通解散通解表里之邪，則榮衛和暢。若夏至前後，陽氣浮於外，膚腠開泄，人皆氣虛，如患足太陽經症，寒又變熱病，不可太發汗，使真氣先泄，故少用四五分入雙解散，微解肌表，大清其里。此二者乃劉河間玄機之法，卓越千古。若四時暴感風寒，閉塞肺氣，為咳嗽聲啞，或鼻塞胸滿，或喘急痰多，用入三拗湯以發散肺邪，奏功甚捷。若小兒疹子，當解散熱邪，以此同杏仁發表清肺，大有神效。 羌活 屬陽中有微陰，體輕而虛，色紫，氣香而雄，味辛苦，(雲甘，非。)性微溫，能升能降，力發散，性氣重而味輕，入膀胱小腸肝腎四經。 羌活氣雄味辛，發汗解表，屬足太陽膀胱經藥。自頭至腫，大無不通，小無不入，透利關節最捷，若多用主散邪，凡風寒濕氣，惡寒發熱，頭疼體痛，以此發泄腠理，為撥亂反正之主。若少用能利竅，凡周身骨節痰痛風熱，及中風癱瘓，手足不遂，以此疏通氣道，為活血舒經之佐。痘家用之，善能運毒，走表追膿。又消諸毒熱癰，解百節疼痛。獨活氣香而濁，善行血分之邪。羌活氣雄而清，善行氣分之邪。 紫蘇葉 屬純陽，體輕，色紫，氣香，味辛，性溫而銳，能升能降，力發表，性氣與味俱薄，入肺與膀胱大小腸四經。 蘇葉，葉屬陽，為發生之物，辛溫能散，氣薄能通，味薄發泄，專解肌發表，療傷風傷寒及瘧疾初起，外感霍亂，濕熱腳氣，凡屬表症，放邪氣出路之要藥也。丹溪治春分後溫熱病，頭疼身熱，脊強目痛，鼻干口渴，每以此同葛根、白芷入六神通解散，助其威風，發汗解肌，其病如掃。取其辛香以治抑鬱之氣停滯胸膈，入心氣飲開心胸鬱熱，神妙。如寒滯腹痛，火滯痢疾，濕滯泄瀉，少佐二三分，從內略為疏解，最為妥當。參蘇飲治虛人感冒風寒，方中一補一散，古人良有深意。如不遵其義，減去人參，或服之不應，或邪氣未散而正氣先虛，須知用藥得法，全在君臣佐使之間。此獨制魚蝦螃蟹之毒，如過傷其味者解之。 (取葉，用兩面紫色者佳。梗另載。) 薄荷葉 屬陽，體輕，色綠，氣香而清，味辛微苦，性涼而銳，力疏利上部，性氣厚而味輕，入肺肝二經。 薄荷味辛能散，性涼而清，通利六陽之會首，祛除諸熱之風邪。取其性銳而輕清，善行頭面，用治失音，療口齒，清咽喉，同川芎達巔頂，以導壅滯之熱。取其氣香而利竅，善走肌表，用消浮腫，散肌熱，除背痛，引表藥入榮衛，以疏結滯之氣。入藥每劑只用二三分，勿太過，令人汗出不止，表虛者慎用。 (取蘇產，為龍腦薄荷良。) 柴胡 屬陰中有微陽，體干，色皮蒼內黃帶白，氣和，味微苦，(雲甘，非。)性涼，能升能降，力疏肝散表，性氣與味俱輕，入肝膽三焦胞絡經。 柴胡，性輕清主升散，味微苦主疏肝。若多用二三錢，能祛散肌表，屬足少陽膽經藥，治寒熱往來，療瘧疾，除潮熱。若少用三四分，能升提下陷，佐補中益氣湯，提元氣而左旋，升達參芪，以補中氣。凡三焦膽熱，或偏頭風，或耳內生瘡，或潮熱膽痹，或兩脅刺痛，用柴胡清肝散以疏肝膽之氣，諸症悉愈。凡肝脾血虛，骨蒸發熱，用逍遙散，以此同白芍抑肝散火，恐柴胡性涼，制以酒拌，領入血分，以清抑鬱之氣，而血虛之熱自退。若真髒虧損，易於外感，復受邪熱，或陰虛勞怯，致身發熱者，以此佐滋陰降火湯，除熱甚效。所謂內熱用黃芩，外熱用柴胡，為和解要劑。 (取莖長而細軟者佳。仲景定湯方，有大、小之名，柴胡原無大小之別。) 葛根 屬陽中有陰，體干，色白，氣和，味甘，性涼，(鮮寒。)能升，力涼胃解肌，性氣與味俱輕，入胃與大腸二經。 葛根，根主上升，甘主散表。若多用二三錢，能理肌內之邪，開發腠理而出汗，屬足陽明胃經藥，治傷寒發熱，鼻干口燥，目痛不眠，瘧疾熱重。蓋麻黃、紫蘇專能攻表，而葛根獨能解肌耳。因其性味甘涼，能鼓舞胃氣。若少用五六分，治胃虛熱渴，酒毒嘔吐，胃中鬱火，牙疼口臭。或佐健脾藥，有醒脾之力，且脾主肌肉，又主四肢，如陽氣鬱遏於脾胃之中，狀非表症，飲食如常，但肌表及四肢發熱如火，以此同升麻、柴胡、防風、羌活昇陽散火，清肌退熱。薛立齋常用，神劑也。若金瘡，若中風，若痓病，以致口噤者，搗生葛根汁，同竹瀝灌下即醒。干者為末，酒調服亦可。痘瘡難出，以此發之甚捷。 (取肉白如粉者良。) 升麻 屬陰中有陽，體輕，色綠，氣和，味苦辛，(雲甘，非。)性平，(雲寒，雲溫，皆非。)能升，力升解，性氣輕而味重，入脾胃大腸三經。 升麻體根，根主上升，性氣輕浮，善提清氣，少用佐參、芪升補中氣，柴胡引肝氣，從左而上。升麻引胃氣，從右而上。入補中益氣湯有鼓舞脾元之妙，使清陽之氣上升而濁陰之氣下降。其味苦辛，多用亦有發表解肌之助，又其質空通，善引參、芪，益氣聰明，合柴胡治火郁，五心煩熱，若勞碌傷神，及肺有伏火者，恐升動陽氣，助火生痰，忌之。 (取青綠色者佳，黑色者勿用。) 白芷 屬陽，體重，色白，氣香，味辛，性溫，能升能降，力走肌疏散，性氣與味俱厚，入肺胃大腸三經。 白芷色白氣香，味辛性溫，俱屬於陽，屬足陽明胃經藥，升頭面，通九竅，走肌肉，為疏風要品。用治春分後熱病，助六神通解散，奏功甚捷。療風寒頭痛，頭風侵目，頭風脅滿，頭眩目癢，肺熱鼻塞，胃熱齒痛，皮膚燥癢，皆利竅散邪之力也。因能走肌達表，佐活命飲治諸癰腫，宣通毒氣。若痘瘡無膿作癢，以此排膿。虛寒不起，以此升發。但香燥耗血，辛散損氣，不宜久用。 (白芷合大黃等分，名宣毒散，治一切腫毒，一服即消。白芷一味為末，三錢，井水調，治諸骨鯁神效。) 防風 屬陽，體輕微潤，色黃，氣和，味甘微辛，性微溫，能升能降，力疏肝，性氣與味俱薄，入肺脾肝膀胱四經。 防風，氣味俱薄，善升浮走表，卑賤之品，隨所引而至，為風藥之使。若多用主散，治在表陽分風邪，清頭目滯氣，療脊痛項強，解肌表風熱，以其辛甘發散之力也。若少用主利竅，治周身骨節疼痛，四肢攣急，經絡鬱熱，及中風半身不遂，血脈壅滯，以其透利關節之功也。又取其風能勝濕，如頭重目眩，骨痛腰酸，腿膝發腫，及脾濕泄瀉，濕熱生瘡，一切風濕證，為風藥中之燥劑也。同白芷入活命飲，治諸毒熱癰，亦能散邪逐毒。用蜜煮防風，同黃芪去痘瘡發癢。用酒洗防風，合白芍又發痘瘡不起，因善疏肝氣之故。 (產山東，取粗大堅實，內金井玉欄，潤澤者佳。南產色白者不堪用。) 荊芥 屬陽中有陰，體輕，色青，氣雄，味辛兼苦，性涼，能升能降，力涼血疏風，性氣厚而味輕，入肝經。 荊芥，味辛能疏風，兼苦能涼血，若生用解散風邪，清利頭目，發散壅滯，療頭風眩暈，目痛，齒痛，咽痛，口瘡，頤腫，瘡瘍痛癢，痘瘡不起，皆取疏散之意也。若炒黑用，須炒極黑存性，治腸紅下血，女經崩漏，產後血暈，取其涼血及血遇黑則止之義也。因肝喜疏散，以此入血分，善搜肝中結滯之氣。丹溪用治產後，良有深意。 前胡 屬陰中有陽，體干微潤，色淡黃，氣和，味苦而辛，(雲甘，非。)性涼，(雲微寒，微溫，皆非。)能降，力散熱痰，性氣與味俱厚，入肺胃二經。 前胡味苦而辛，苦能下氣，辛能散熱，專主清風熱，理肺氣，瀉熱痰，除喘嗽痞滿及頭風痛。補心湯中用之，散虛痰。洞然湯中用之，治暴赤眼。皆為下氣散熱之功也。 獨活 屬陰中有微陽，體輕，色蒼，氣香而濁，味苦微辛，性微溫，能沉，能浮，力除風濕，性氣與味俱重，入心肝腎膀胱四經。 獨活氣香而濁，味苦而沉，能宣通氣道，自頂至膝，以散腎經伏風。凡頸項難舒，臀腿疼痛，兩足痿痹，不能動移，非此莫能效也。取其香氣透心，用為心經引藥，療赤眼痛。因其枝莖遇風不搖，能治風，風則勝濕，專疏濕氣，若腰背酸重，四肢攣痿，肌黃作塊，稱為良劑。又佐血藥，活血舒筋，殊為神妙。 蔓荊子 屬陰中有微陽，體干而細，色青，氣和，味苦略辛，(雲甘，非。)性涼，能升，力疏風熱，性氣與味俱薄，入肝與膀胱二經。 蔓荊味苦兼辛，能疏風涼血利竅。凡太陽經頭痛及頭風腦鳴，目淚目昏，皆血熱風淫所致，以此涼之散之，取其氣薄主升，佐神效黃芪湯疏去障翳，使目復光，為肝經勝藥。 葳靈仙 屬陰，(有木。)體干，色黑，氣和，味微苦，(雲甘，雲辛，咸，皆非。)性涼而急，能升能降，力疏風氣，性氣與味俱輕，通行十二經。 靈仙體細條繁，性猛急，善走而不守，宣通十二經脈。主治風濕痰壅滯經絡中，致成痛風走注，骨節疼痛，或腫，或麻木。風勝者患在上，濕勝者患在下，二者郁遏之久，化為血熱，血熱為本而痰則為標矣。以此疏通經絡，則血滯痰阻無不立豁。若中風手足不遂，以此佐他藥，宣行氣道。酒拌，治兩臂痛，因其力猛，亦能軟骨。以此同芎、歸、龜甲、血餘，治臨產交骨不開，驗如影響。以此合沙糖、酒煎，治骨鯁咽喉，若有神助。取味苦降下，頓除下部腳腫。 細辛 屬陽，體干，色蒼，氣香，味辛，性溫，能升，力開竅，性氣與味俱厚，入肺心腎三經。 細辛味辛性溫，若寒邪入里而在陰經者，以此從內托出。佐九味羌活湯，發散寒邪快捷。因其氣味辛香，故能上升。入芎辛湯，療目痛後羞明畏日，癮澀難開。合通竅湯，散肺氣而通鼻竅。佐清胃湯，祛胃熱而止牙疼。此熱藥入寒劑，蓋反以佐取之之義也。但辛熱助火，多用則氣閉不通，每劑止三四分耳。 (取遼產者佳，水淨用。揀去雙葉者，服之害人。) (藁本味辛氣雄，上行巔頂，入太陽膀胱經，治寒邪鬱結頭頂連齒痛。味又帶苦，亦能降下，佐秦艽羌活湯以療痔瘡，皆辛溫散邪開結之力也。) 香薷 屬陽，(有金與水。)體輕，色青，氣香，味辛，性微溫，能升能降，力解暑邪，性氣與味俱輕清，入肺胃二經。 香薷味辛氣香，辛香主散，體質輕揚，輕可去實，善下氣解暑散熱。夫暑者，陽氣也。陽邪內侵，謂之伏暑。若暑傷心肺則引飲，口燥煩悶，咽干噁心。暑傷脾胃則腹痛，霍亂吐利。以此消解，使心肺得之，清化之氣行。使脾胃得之，鬱熱之火降。香薷飲須煎冷服。經曰：治溫以清，冷而行之。火令炎蒸，流金爍石，入井水沉冷服之，取冷而行之之義也。但脾虛人或有欲事者，及女經適來，又當禁用。取其氣味輕清，此為清藥，解散熱邪，調中清胃，能除口鼻，撥濁回清。此亦通氣藥，膀胱氣化則小便利，治水腫甚捷。若夏月乗涼飲冷，感陰邪者，恐誤認暑證，切忌之。 生薑 屬陽，體潤，色黃，氣雄，味大辛，性熱，(雲溫，非。)能升，力發散，性氣與味俱厚而猛，入肺脾胃三經。 生薑辛竄，單用善豁痰利竅，止寒嘔，去穢氣，通神明，助蔥白頭大散表邪，一切風寒濕之症。合黑棗味甘，所謂辛甘發散為陽，治寒熱往來及表虛發熱。佐燈心通竅，利肺氣寧咳嗽。入補脾藥開胃和脾，止泄瀉。取姜皮辛涼，勿大發散，有退虛熱之功。 (善制南星、半夏毒。) 蔥頭 屬陽，體潤，色白，氣臭，味大辛，性溫，能升，力發散，性氣與味俱厚而濁，入肺胃二經。 蔥頭去青，止用白頭，辛溫通竅，專主發散，凡一切表邪之症，大能發汗逐邪，疏通關節。蓋風寒濕之氣，感於皮膚經絡之間，而未深入臟腑之內，宜速去之，開發毛竅，放邪氣出路，則榮衛通暢。但發表之意用法不同，須知溫熱寒涼皆能通表解散，若外感風寒，邪止在表，加入麻黃、羌活、紫蘇、白芷辛溫之劑，專主發散。若內蓄鬱熱，邪遏在表，加入寒涼與辛溫並用之劑，一則清腸胃而祛積熱，一則開玄府而逐郁邪，故有雙解通解之義。若邪在半表半里，加入柴胡、葛根苦涼之劑，以和解之。如用之無法，留邪於內，則費力不易治矣。 (蔥頭同黃柏煎湯洗瘡毒，能去腫毒。蔥頭入蜜搗爛，敷火丹，甚效。但蔥蜜不可同食。) 總結 麻黃主發汗，為散寒攻邪之品。 羗活主散邪，為行氣疏經之品。 紫蘇主發表，為除寒退熱之品。 薄荷主疏風，為清陽導滯之品。 柴胡主解肌，為清胃止渴之品。 升麻主升發，為開提清氣之品。 白芷主達表，為走竅宣毒之品。 防風主表邪，為散肝行氣之品。 荊芥主疏氣，為搜肝涼血之品。 前胡主清熱，為開痰下氣之品。 獨活主除濕，為行血舒筋之品。 蔓荊主散氣，為清肝去障之品。 靈仙主疏經，為通氣活血之品。 細辛主祛邪，為利竅攻寒之品。 香薷主清暑，為除煩導水之品。 生薑主走表，為祛邪益脾之品。 蔥頭主通竅，為徹寒逐邪之品。