藥品化義 · 卷九 火藥

龍膽草 屬純陰，(有金水。)體干，色灰帶紫，氣和，味大苦帶澀，性寒，能沉，力瀉肝火，性氣與味俱厚，入肝膽胃三經。 膽草秋開花，得金令司權，金能制木，且味苦如膽，故專瀉肝膽之火。主治目痛頸癰，兩脅疼痛，驚癇邪氣，小兒疳積，凡屬肝經熱邪為患，用之神妙。其氣味厚重而沉下，善清下焦濕熱，若囊癰，便毒下疳，及小便澀滯，男子陽挺腫脹，或光亮出膿，或莖中癢痛，女人陰癃作痛，或發癢生瘡，以此入龍膽瀉肝湯治之，皆苦寒勝熱之力也。亦能除胃熱，止蛔蟲，蓋蛔得苦即安耳。但脾胃虛者少用。 牛蒡子 屬陰中有微陽，體小肉微潤，色肉白衣青，氣和，味肉苦帶微辛，性寒，能升能降，力解熱毒，性氣薄而味厚，入肝肺二經。 牛蒡味苦能清火，帶辛能疏風。主治上部風痰，面目浮腫，咽喉不利，諸毒熱壅，馬刀瘰癧，頸項痰核，血熱痘瘡，時行疹子，皮膚癮疹。凡肝經鬱火，肺經風熱，悉宜用此。 (略炒，搗碎用，別名鼠黏，又名惡實。) 黃連 屬陰，體干，色黃，氣和，味大苦，性寒而清，能浮能降，力瀉心火，性氣薄而味厚，入心脾肝膽胃大腸六經。 黃連味苦，苦能燥濕而去垢，性寒，寒能勝熱而不滯。善理心脾之火，凡口瘡牙疼，耳鳴目痛，煩躁噁心，中焦鬱熱，嘔吐痞悶，腸癖下痢，小兒疳積，傷寒吐蛔，諸痛瘡瘍，皆不可缺。入香連丸，祛腸中積滯，有厚腸之功。入吳茱丸，除吞吐酸水，有清胃之力。此皆一寒一熱，陰陽相濟，最得制方之妙。若姜制以和其寒，少變其性，引至熱所，不至牴牾，則能止嘔。酒炒引上，以清頭目。豬膽拌炒，瀉肝膽火。單炒黑，用脾虛熱瀉，獨為妙劑。生用癰腫解毒，尤其所宜。但胃中停食，及胃虛作嘔，傷寒下早致痞，皆宜禁用。 (川產肥大，內如黃金色者佳。) 連翹 屬陰，體輕，色蒼，氣和，味微苦，性涼，能升能降，力清三焦火，性氣與味俱輕清，入心肺肝脾三焦膽胃諸經。 連翹氣味輕清，體浮性涼，浮可去實，涼可勝熱，總治三焦諸經之火。心肺居上，脾居中州，肝膽居下，一切血結氣聚，無不調達而通暢也。但連翹治血分功多，柴胡治氣分功多。同牛蒡子善療瘡瘍，解痘毒尤不可缺。 犀角尖 屬陽中有陰，體重，色本黃尖黑剉碎則白，氣香，味苦帶微酸而咸，性涼，能升能降，力清心膽，性氣與味俱輕清，入心肺肝膽胃五經。 犀角氣香屬陽，主走散，性涼屬陰，主涌泄。妙在陰陽並用，善清虛火上炎，致吐衂妄行，肺胃中蓄血凝滯。又取其味苦酸咸，恰合心神之性，蓋心惡熱，以苦涼之。心苦緩，以酸收之。心欲軟，以咸軟之。且清香透心，以此益心神，即能鎮肝氣，一切心經、肝膽之熱必不可缺。若小兒驚癇疳熱，痘瘡血熱，尤為聖藥。 (犀角用尖，取力之精銳在尖，以紙包置懷中良久，水磨則易下，調入力勝。用剉末，煎服，效淺。) 石膏 屬陽中有陰，(有金水。)體重，色白，氣和，味淡帶微辛，性涼，(雲寒，非。)能沉能升，力涼傷胃，性氣薄而味濁，入肺胃大腸三經。 石膏色白屬金，故名白虎。體重性涼而主降，能清內蓄之熱。味淡帶辛而主散，能祛肌表之熱。因內外兼施，故專入陽明經，為退熱驅邪之神劑。一切譫語發狂，發斑疹毒，齒痛，脾熱胃火，皆能奏效。如時氣，壯熱頭痛，或身熱有汗不解，及汗後脈洪而渴，或暑月中熱，體痛頭疼，汗多大渴，或瘧久熱極渴甚，咽痛口乾舌焦，是皆腸胃熱邪內盛，蒸發於肌表，藉此通解而行清肅之氣。若無汗而渴，及小便不利，並腹痛嘔瀉飽悶，皆宜忌之。 (取色白者良，青色雜者剔去，略煅，帶生用。多煅則體膩性斂。醋調封丹爐，甚於脂膏，膏字取義如此。) 黃芩 屬陰，體有枯有實，色黃，氣和，味苦，性寒，能浮能降，力清熱，性氣與味俱厚，入肺胃大腸三經。 黃芩，中枯者名枯芩，條細者名條芩，一品宜分兩用，蓋枯芩體輕主浮，專瀉肺胃上焦之火，主治胸中逆氣，膈上熱痰，咳嗽喘急，目赤齒痛，吐衂失血，發斑發黃，痘疹瘡毒，以其大能涼膈也。其條芩體重主降，專瀉大腸下焦之火，主治大便閉結，小便淋濁，小腹急脹，腸紅痢疾，血熱崩中，胎漏下血，挾熱腹痛，譫語狂言，以其大能清腸也。同枳實、紫朴能消穀食，因邪熱不殺谷，以此清胃則谷易消。同柴胡退熱，為柴胡散火之標，以此折火之本。同白朮安胎，蓋白朮健脾，但胎坐中宮，氣不運行，易生鬱熱，以此清氣，胎動自安。用豬膽汁拌制，入厥陰肝經，以清抑鬱之火，止胎前瘧寒戰振動，不使墮胎。 山梔 屬陰，體皮輕子潤，色黃帶赤，氣和，味苦，性寒，能升能降，力清肺胃，性氣輕味重，入肺胃肝膽三焦胞絡六經。 山梔色赤類火，味苦降下，取其體質輕浮，從至高之分使三焦火屈曲下行。主治肺熱咳嗽，吐衂妄行，胃火作痛，面赤鼻皶，目赤耳瘡，嘔噦腹滿，鬱熱淋閉，腸紅疝氣，一切郁遏之火，小便泄去。又治虛熱發渴，病後津血已亡，胃腑無潤。同知母治煩躁，蓋煩屬肺氣，山梔主之，躁屬腎血，知母主之。 (取圓小者良。炒去穢氣，帶性用，不宜太過。) 知母 屬陰中有微陽，體潤，色淡黃，氣和，味苦略辛，性涼，能升能降，力清火滋陰，性氣與味俱平，入肺胃腎三經。 知母味微苦略辛，蓋苦能堅腎，辛能潤腎，滋養腎水，獨擅其長。主治腎虛火動，陰火攻沖，虛勞痰嗽，有汗骨蒸，往來勞熱，咽癢心煩。蓋腎水生則虛火降，諸症自愈。取其體潤滋肺，性涼清肺，以療久瘧煩熱，熱病瘥後，產後蓐勞，久嗽無痰，有生津除熱之功。因其色黃入陽明經，以瀉胃熱，用在白虎湯治邪熱入胃，胃火燔爍，消渴熱中。又治煩躁不睡，蓋煩屬肺氣，躁屬腎血，以此清胃即清肺腎之源，則煩躁自止。與黃柏並用非為降火，實能助水。與貝母同行非惟清痰，專為滋陰。但脾虛便瀉忌之。 (取肥大清白者佳。略炒，去外毛用。調細油黑者不用。) 黃柏 屬陰中有微陽，體皮干，色黃，氣和，味大苦，性寒，能降，力清腎火，性氣與味俱厚而燥，入腎與膀胱二經。 黃柏樹高數丈，其皮從上直下，味苦入骨，是以降火能自頂至踵，淪膚徹髓，無不周到。專瀉腎與膀胱之火，蓋腎屬寒水，水少則漸消，涸竭則變熱，若氣從臍下起者，陰火也。《內經》曰：腎欲堅，以苦堅之。堅即為補。丹溪以此一味名大補丸。用鹽水制，使鹽以入腎，主降陰火，以救腎水。用蜜湯拌炒，取其戀膈而不驟下，治五心煩熱，目痛口瘡諸症。單炒褐色，治腸紅痔漏，遺精白濁，濕熱黃疸，及膀胱熱，臍腹內痛，凡屬相火用此抑之，腎自堅固，而無狂盪之患。因味苦能走骨，能沉下，用酒拌炒，四物湯調服，領入血分，治四肢骨節走痛，足膝酸疼無力，遍身惡瘡，及腳氣攻沖，嘔逆噁心，陰虛血熱，火起於足者。蓋此一味名潛行散，能瀉陰中之火，亦能安蛔蟲，以苦降之之義也。 (取川產肉厚深黃色者佳，去粗皮用。) 地骨皮 屬純陰，體輕，色蒼，氣和，味大苦，性寒，能浮能沉，力除有汗骨蒸，性氣薄而味厚，入肺腎三焦三經。 地骨皮，皮能散表，外祛無定虛邪。苦能入骨，內除有汗骨蒸。取其體輕能浮沉上下，上理頭風痛，中去胸脅氣，下利大小腸，通能奏效。入瀉白散清金調氣，療肺熱有餘咳嗽。同養血藥強陰解肌，調痘瘡不足皮焦。以其性大寒，酒煎二兩，治濕熱黃疸最為神效。牡丹皮能去血中之熱，地骨皮能去氣中之熱，別宜而用。但虛寒者忌之。 (去內骨及土用。足指及足底惡瘡，用鮮地骨皮煎湯熏之，竟日即有黃水出，熏二三日，腫退愈。) 滑石 屬陰中有陽，（金水與土。）體膩滑而重，色白，氣微香，味淡，性涼，能沉，力利六腑，性氣輕而味厚，入小腸膀胱脾胃四經。 滑石體滑主利竅，味淡主滲熱，能蕩滌六腑，而無克伐之弊。主治暑氣煩渴，胃中積滯，便濁澀痛，女人乳汁不通，小兒疹毒發渴，皆利竅滲熱之力也。如天令濕淫太過，小便癃閉，入益元散，佐以硃砂利小腸最捷。要以口作渴小便不利兩症並見，為熱在上焦肺胃氣分，以此利水下行，煩渴自止。若渴而小便自利者，自內津液少也。小便不利而口不渴者，是熱在下焦血分也。均非宜用，且體滑，胎前亦忌之。 （取白色細膩者良。颳去浮黃土用。敷痘瘡潰爛，甚妙。） 芒硝 屬純陰，（有金與水。）體潤，色白，氣和，味咸，（雲苦，辛，皆非。）性大寒，能降，力軟堅瀉熱，性氣輕而味重，入肺胃大腸三經。 芒硝體本水化，稟陰精凝聚，煎汁結如鋒芒，名曰芒硝。味咸軟堅，故能通燥結。性寒降下，故能去火鑠。主治時行熱狂，六腑邪熱，或上焦膈熱，或下部便堅。經曰：熱淫於內，治以咸寒。用此為君劑，以水克火也。佐以苦辛，與大黃苦辛之品相須而治。因咸走血，亦能通經閉，破蓄血，除痰癖，有推陳致新之功。惟疹子忌用，恐咸寒內凝，不能發出。 （若產後胞衣不下，用硝三錢，加牛膝、歸尾各五錢，酒煎，臨服入童便一杯，熱飲立下。） （初名朴硝，煎制為芒硝，再煎提為玄明粉。仲景只用芒硝，立冬後煎，乃得凝結，計硝十斤，用水十斤，蘿蔔十斤，煎至卜熟爛為度，去卜，傾硝入缸，隔一宿去水，即成芒硝。照法再煎兩三次，為玄明粉。) 大黃 屬純陰，（有土與水。）體潤，色黃，氣雄而香，味大苦帶辛，性大寒，能沉，力瀉實熱，性氣與味俱重濁，入胃與大小腸胞絡膀胱五經。 大黃，苦重能沉，帶辛散結，氣味重濁，直降下行，走而不守，有斬關奪門之力，故號為將軍。專攻心腹脹滿，腸胃蓄熱，積聚痰實，便結瘀血，女人經閉。蓋熱淫內結，用此開導陽邪，宣通澀滯，奏功獨勝。如積熱結久，大便堅實閉固，難以取下，又藉芒硝味咸軟堅，兩者相須而用。凡內傷外感，郁久皆變成燥，燥甚為熱，熱極為火，三者屬陽邪，銷鑠腸胃最烈而速，遂使濁陰不降，清陽不升，諸症蜂起，若用硝、黃，如開門放賊，急須驅逐。宜以生用，則能速通腸胃。制熟以酒，性味俱減，僅能緩以潤腸。勿畏而不用，亦勿輕而誤施，全在對證用藥，貴乎多少合宜，斯為神手。 （川產氣香堅實者佳。） 石蓮肉 屬純陰，體干實，色肉白殼黑，氣和，味大苦帶澀，性寒，能沉，力清心，性氣輕而味重，入心胞絡肺胃四經。 石蓮肉，生水中，一名藕實，味苦清火，帶澀斂熱，下行善解憂愁抑鬱，心火上炎而克肺金。主治口苦咽干，五心煩熱，及心虛生熱，痢疾口噤，便濁遺精。上能清養心肺，下能收攝腎水，心腎不交用為良劑。若晝則發熱，夜則安靜，是熱在氣分，以此同參、芪為清心蓮子飲，退熱甚效。 （堅硬如石，故名石蓮，去殼，敲碎用。） 胡黃連 屬純陰，體干而輕，色紫，氣和，味大苦，性寒，能沉，力涼血，性氣薄而味厚，入肝膽胃三經。 胡連，色紫味苦，獨入血分而清熱。主治血虛骨蒸，五心煩熱，日晡肌熱，髒毒痔瘡，小兒驚癇疳積。丹溪云：蒸蒸發熱，皆積做成。此能涼血益陰，其功獨勝。若夜則發熱，晝則明了，是熱在血分，以此佐芎、歸為四物二連湯，除熱神妙。又善解巴豆之毒。 總結 膽草瀉肝火，為疏熱利下之品。 牛旁清肝火，為解壅理上之品。 黃連抑心火，為清熱厚腸之品。 連翹涼心火，為利膈散結之品。 犀角清心火，為涼血益肝之品。 石膏退胃火，為解肌止渴之品。 黃芩瀉肺火，為涼膈清腸之品。 山梔降肺火，為清胃除煩之品。 知母清腎火，為潤肺滋陰之品。 黃柏降腎火，為補陰降火之品。 骨皮涼腎火，為清肺退熱之品。 滑石導六腑，為利竅滲熱之品。 芒硝清三焦，為軟堅潤燥之品。 大黃瀉大腸，為去實通滯之品。 石蓮清氣熱，為除晝鬱火之品。 胡連涼血熱，為退夜骨蒸之品。