藥品化義 · 卷七 腎藥
玄參
屬陰,體潤,色黑,氣和,味微苦帶微咸略甘,性涼,能降,力滋陰,性氣輕而味濁,入腎經。
玄參色黑,原名黑參,得玄水之象,味苦咸沉下,用入腎臟。戴人謂:腎本寒,虛則熱,如縱慾耗精,真陰虧損,致虛火上炎,以此滋陰抑火。及頭疼熱毒,耳鳴,咽痛,喉風,瘰癧,傷寒,陽毒,心下懊憹,皆無根浮游之火為患。此有清上徹下之功,凡治腎虛大有分別,腎之經虛則寒而濕,宜溫補之。腎之髒虛則熱而燥,宜涼補之。獨此性涼體潤色黑,滋腎功勝知、柏,特為腎臟君藥。
(取大而肉堅黑潤者佳,去蘆頭用。)
龜甲
屬純陰,(有水土與金。)體堅,色內白外膚皮有黑有黃,氣膻臭,味咸,性寒,能沉,力補陰,性氣與味俱厚,入腎肝二經。
龜甲,龜之性喜靜,常居土中近水澤,遇陰雨則出行,其頭常縮,眼、耳、口、鼻皆伏於地,得地之陰氣最厚。取其底甲純陰,氣味厚濁,為濁中濁品。專入腎臟,主治咽痛口燥,干喘咳嗽,或勞熱骨蒸,四肢發熱,產婦陰脫髮躁,病由腎水虛致相火無依,此非氣柔貞靜者,不能息其炎上之火,古雲至靜而能制群動,誠為妙理。又取其汁潤滋陰,味咸養脈,主治朝涼夜熱,盜汗遺精,神疲力怯,腰痛腿酸,癱瘓拘攣,手足虛弱,久瘧血枯,小兒囟顱不合,病由真髒衰,致元陰不生,非此味濁純陰者,不能補其不足之陰,古雲寒養腎精,職此義耳。
(取甲中血筋多、滋潤、厚大者佳。用鐵絲作帚,洗刷筋膜極淨,以酒潤之,炭火緩炙,至脆為度。如煎膠用倍有力。但脾虛者恐滑腸,慎之。醫者仁術,恐傷生命,鹿取自解之角,龜用灼過之甲,故名敗龜板。奈有認作自敗者,不思病龜乃為自敗,甲必枯稿,不惟無益,而反有損,特為訂正。)
枸杞子
屬陽中有陰,體潤,色紫,氣和,味甘,性平,(雲微寒,雲溫,皆非。)能沉,力補腎,性氣薄而味濃,入腎肝二經。
枸杞體潤滋陰,入腎補血,味甘助陽,入腎補氣。故能明目聰耳,添精髓,健筋骨,養血脈,療虛損勞怯,骨節痛風,腰痛膝腫,大小便少利。凡真陰不足之證悉宜用之。又因色紫類肝,更能益肝,起男子陰痿,女人血枯。體味濃厚有力,為峻補之神劑。蓋人參固氣,令精不遺。枸杞滋陰,使火不泄,二品相須而用。
(甘州枸杞,體潤,圓小,核少,色紫味甜者佳。如體枯,粒大,色赤黯味淡者,不堪。南產者,味苦,不用。)
菟絲子
屬陽中有陰,體細,色蒼,氣和,味甘淡,(雲辛,非。)性微溫,能浮能沉,力補腎脾,性氣薄而味厚,入腎脾二經。
菟絲子,蔓延草上,無根,假氣而生,凝仲春正陽之氣,方始結實,稟氣中和。性味甘平,取子主於降,用之入腎,善補而不峻,益陰而固陽。凡滑精便濁,尿血餘瀝,虛損勞傷,腰膝積冷,頑麻無力,皆由腎虛所致。以此補養無不奏效。又因味甘,甘能助脾,療脾虛久瀉,飲食不化,四肢睏倦,脾氣漸旺,則衛氣自沖,肌肉得養矣。
(苗如絲,子色類兔,用水淘淨沙土,酒煮熟,曬乾,為末作餅用。取性銳而滑,治橫生逆產最效。)
牛膝
屬陰,體潤,色黃,氣和,味甘帶澀略苦,性涼,能沉,力滋陰活血,性氣與味俱厚濁,入腎肝二經。
牛膝,味甘能補,帶澀能斂,兼苦直下。用之入腎,蓋腎主閉藏,澀精斂血,引諸藥下行。生用則宣,主治癃閉管澀,白濁莖痛,瘀血阻滯,癥瘕凝結,女人經閉,產後惡阻,取其活血行下之功也。酒制熟則補,主治四肢拘攣,腰膝腿疼,骨節流痛,瘧疾,燥渴,濕熱痿痹,老年失溺,取其補血滋陰之力也。若瀉痢脾虛而腿膝酸疼及孕婦皆不宜用。
(取川產,長而肥潤者佳。去蘆根用。)
杜仲
屬陰中有微陽,體干,色紫,氣和,味苦,(雲辛,雲甘,皆非。)性涼,(雲溫,非。)能降,力補腰膝,性氣薄而味厚,入腎肝二經。
杜仲味苦,沉下入腎,蓋腎欲堅,以苦堅之。用此堅腎氣,強壯筋骨。主治腰脊酸疼,腳膝作痛,陰下濕癢,小便餘瀝。東垣云:功效如神應,良不爽也。又因其體質,折之內如絲綿連續不斷,能補肝虛使筋骨相著。治產後交骨不合及胎產調理,跌蹼損傷。所謂合筋骨之離,莫如杜仲是也。蓋牛膝主下部血分,杜仲主下部氣分,相須而用。
(取厚而潤者佳。颳去粗皮,切片,拌入鹽水,漫火炒斷絲為度。)
鹿角膠
屬純陽,體潤,色黑明亮,氣腥,味為咸,性溫,能浮能沉,力補腎精,性氣與味俱厚濁,入腎肝二經。
鹿角膠,鹿乃純陽之物,其頭常向尾,善通督脈,其精華在角,以此煎膠,氣味濃厚,精血有力莫過於此,非尋常草類所比,故能補精氣,助火衰,興陽道,健腰膝,為壯腎扶肝捷勝之神物也。蓋阿膠補陰,鹿角膠補陽,功效各奏。
虎脛骨
虎脛骨,《易》曰:風從虎,虎嘯則風生。天地呼吸之氣,亦從其去來,其陽剛之利也如此。虎踞而睡,必口含前左脛,故精力獨倍,入藥取脛者,以此義也。脛非膝蓋骨,《本草》言其頭骨之功與脛同,合養精補血之藥,主治精血衰少,腰腿足膝軟弱無力不能行動,或筋骨疼痛難以屈伸。若傷於濕者,筋骨弛長而軟,或腫痛。若過於酒色勞碌,腎肝血熱者,腰疼腿痛,相似虎骨症候,不宜誤用。
(虎骨用酥潤之,炭火緩炙,再潤數遍,至脆為度。)
補骨脂
屬陽,體干而細,色皮黑肉黃,氣炒香,味辛帶苦,性溫,能沉,力溫腎,性氣與味俱厚,入腎脾二經。
補骨脂氣香透骨,味辛入腎,專溫補足少陰經絡。主治陽道痿而精自流,丹田弱而尿不禁,小腹寒而陰囊濕,下元虛而腰膝軟,此皆少陰經虛寒所致。藉此辛溫以暖之,則元陽堅固,骨髓充實矣。蓋腎主二便,若五更時大瀉一次者為腎瀉,以此入四神丸溫補腎經。又取內黃氣香,更能醒脾,則腹瀉自止,脾氣自健。但性味辛溫,少年色慾勞損,陰虛內熱者不宜用。
(用酒淘,微炒香,研碎入藥,俗名破故紙。)
肉蓯蓉
屬陽中有陰,體潤而肥,色黑,氣和,味甘咸,性溫,能沉,力補腎,性氣與味俱厚,入腎肝二經。
肉蓯蓉味咸入腎,厚濁補腎。主治精寒無子,陽道不舉,女人絕陰,久不懷孕,緣少陰經火衰,用此峻補腎元子宮,最為神妙。凡老年血枯便閉,以此滋養其血,大便易通。但相火旺腸胃滑者忌用。另瑣陽、巴戟天二品,補之功俱同。《本經》不載,丹溪續補用之。
(用酒浸去浮甲,淨出鹽味,劈破中心,刷去白膜一重,再用白酒煮爛為度。)
總結
玄參主潤腎,為和血抑火之品。
龜甲主養腎,為助血補陰之品。
枸杞主滋腎,為補血添精之品。
菟絲主固腎,為益氣補脾之品。
牛膝主益腎,為活血強筋之品。
杜仲主堅腎,為調氣續骨之品。
角膠主補腎,為壯精益血之品。
骨脂主暖腎,為溫經止瀉之品。
蓯蓉主壯腎,為扶陽固精之品。