蕭龍友醫案 · 撞擊傷目
張男 二十九歲 一九五三年五月十八日
據述前年冬季頭部偏左撞傷,此年春覺左眼內有血絲, 日益加重,視物不清,近更加甚。脈見弦數,左部尤甚。肝陽太甚,上攻腦際,且有瘀血,病已年余,為日已久,姑擬一方酌服,得效再議。
空沙參 [四錢] 白蒺藜 [三錢] 密蒙花 [三錢] 谷精珠 [四錢] 制乳沒 [各二錢] 真紅花 [二錢] 單桃仁 [二錢,去皮尖搗] 炒梔子 [三錢] 酒黃芩 [三錢] 生赤芍 [三錢] 生甘草 [三錢]
二診 五月二十日
前方僅服一帖,病無出入,左目視線為瘀血所阻,視物模糊。宜以化瘀之法消血,俾使內障之積翳化減。刻下可中西兩法並用,看其情形如何再議。
北沙參 [四錢] 首烏藤 [七錢] 密蒙花 [四錢] 谷精珠 [四錢] 甘菊花 [四錢] 真紅花 [三錢] 單桃仁 [三錢,去皮尖搗] 制乳沒 [各三錢] 黑桑葚 [四錢] 夜明砂 [四錢,布包] 赤苓芍 [各三錢] 生地黃 [四錢] 甘枸杞 [四錢] 生甘草 [二錢] 鮮茅根 [五錢]
三診 六月十八日
脈見虛弦,左眼角胬肉發紅,中心內有黃斑,視物仍不清。仍以化斑消瘀為主,病由外傷而得,治之非易。
空沙參 [四錢] 真紅花 [三錢] 密蒙花 [五錢] 細生地 [五錢] 忍冬藤 [四錢] 生杭芍 [四錢] 生首烏 [三錢] 絲瓜絡 [三錢] 朱 茯 神 [四 錢 ] 黑 桑 葚 [四 錢] 甘 枸 杞 [四 錢 ] 女 貞 子 [三錢 ] 甘 菊 花 [三錢] 谷精珠 [一兩] 生藕節 [五枚]
四診 六月二十三日
據述左眼因瘀血滯留,日來更覺不明,已成內障之勢。姑再擬一方酌服,得效再議。
南沙參 [四錢] 單桃仁 [三錢,去皮尖搗] 苦杏仁 [三錢,去皮尖搗] 甘菊花 [三錢] 甘枸杞 [四錢] 荊芥炭 [二錢] 首烏藤 [八錢] 忍冬藤 [四錢] 冬 瓜子 [五錢 ] 谷 精珠 [八錢 ] 夜 明 砂 [五錢, 布包 ] 生 橘絡 [二錢] 密蒙花 [四錢] 血餘炭 [二錢] 鮮荷梗 [一尺] 藏紅花 [二錢,酒蒸沖服]
五診 六月二十七日
前方加霍石斛五錢,京三棱二錢,減去荊芥炭,再進。
六診 六月三十日
近日左眼視物呈灰黃色,仍屬瘀血為患,仍以前法加減再進。
空沙參 [五錢] 密蒙花 [五錢] 細生地 [四錢] 赤苓芍 [各三錢] 炒梔子 [三錢] 海風藤 [八錢] 抱木茯神 [五錢] 甘菊花 [三錢] 谷精珠 [一兩] 淨蟬衣 [三錢] 夜明砂 [一兩,布包] 干藕節 [五枚] 藏紅花 [二錢,酒蒸沖服]
七診 七月四日
左眼視物仍模糊,仍屬瘀血未化,肝熱上沖之故,法當從本清化,以清肝邪,充腎水為治。
南沙參 [四錢] 谷精珠 [一兩] 木賊草 [五錢] 密蒙花 [五錢] 甘枸杞 [六錢] 大生地 [八錢] 甘菊花 [二錢] 淨蟬衣 [三錢 ] 生杭芍 [五錢] 肥知母 [二錢] 夜明砂 [八錢,布包] 鹽黃柏 [二錢] 鮮荷葉 [一角,帶梗五寸] 藏紅花 [二錢,酒蒸沖服]
八診 七月十日
內障有翳,視物不清,病雖由外傷而得,仍屬肝邪上攻為患,仍當以清肝化翳為治。
九孔石決明 [一兩] 生牡蠣 [八錢。上二味同先煎] 草決明 [五錢] 白蒺藜 [四錢] 木賊草 [五錢] 夜明砂 [一兩,布包] 谷精珠 [一兩] 甘枸杞 [八錢] 密蒙花 [六錢] 乾地黃 [八錢] 山萸肉 [四錢,去核] 鹽黃柏 [三錢] 女貞子 [三錢] 鮮荷葉 [一角,帶梗五寸]
九診 七月十八日
藥後尚安,近因天熱,致頭部發脹,覺眼中更不清明。肝邪未減,仍當以前法加減再進。
空沙參 [四錢] 草決明 [四錢] 甘菊花 [三錢] 木賊草 [五錢] 密蒙花 [八錢] 鹽黃柏 [三錢] 肥知母 [三錢] 鹽元參 [五錢] 谷精珠 [一兩] 忍冬藤 [五錢] 生赤芍 [五錢] 鮮生地 [一兩] 夜明砂 [一兩,布包] 鮮荷葉 [一角,帶梗五寸]
十診 七月二十四日
肝邪尚甚,目翳未消,仍當以清降退翳為治。
白 蒺藜 [四錢] 草決明 [八錢] 淨蟬衣 [三錢] 夜明砂 [八錢, 布包 ] 谷精珠 [一兩] 木賊草 [五錢] 密蒙花 [八錢] 生赤芍 [五錢] 甘枸杞 [四錢] 甘菊花 [三錢] 鹽元參 [五錢] 生甘草 [三錢] 帶心蓮子 [十五粒]
十一診 七月三十一日
左眼內障已成,治之非易,再以清肝退翳之劑投之,以觀其後。
石決明 [一兩] 靈磁石 [五錢] 石 蟹 [五錢。 上三味同 先煎 ] 黑 元 參 [四錢 ] 乾地黃 [四錢] 生杭芍 [八錢] 淨蟬衣 [四錢] 草決明 [一兩] 谷精珠 [一兩] 木賊草 [五錢] 密蒙花 [一兩] 皂角刺 [二錢] 甘菊花 [三錢] 生甘草 [三錢] 鮮荷梗 [一尺] 羚羊粉 [三分,分二次沖服]
十二診 八月七日
服前方三帖,病無出入,內障之眼收效頗遲,再以前法加減。
靈磁石 [一兩] 石蟹 [五錢。上二味同先煎] 黑元參 [五錢] 大生地 [八錢] 朱茯神 [七錢] 枸杞子 [八錢] 白蒺藜 [四錢] 黑桑葚 [五錢] 淨蟬衣 [四錢] 谷精珠 [一兩] 密蒙花 [一兩] 木賊草 [五錢] 女貞子 [六錢] 甘菊花 [三錢] 帶心蓮子 [十五粒]
十三診 九月十六日
中西兩法並用,連治三月有餘,目翳仍不見退,每日午後頭部偏左眩暈而脹,仍屬肝邪上攻為患,再以前法加減。
生石決明 [一兩] 生牡蠣 [八錢] 生龍齒 [七錢] 靈磁石 [五錢] 石蟹 [五錢,上五味同先煎] 朱茯神 [八錢] 枸杞子 [八錢] 密蒙花 [八錢] 葳蕤 [五錢] 夜明砂 [一兩,布包] 木賊草 [五錢] 荊芥穗 [三錢] 鮮荷梗 [一尺]