蕭龍友醫案 · 腰 痛
高女 三十二歲 一九五二年九月一日
脈見沉弦,面色不榮。據述數月前闌尾炎術後,至今腰痛,行經時腹中作痛,肢體倦怠。氣血兩虛,當從本治,宜小心將護,不可勞乏。
台黨參 [四錢] 桑寄生 [五錢] 元胡索 [三錢,酒炒] 醋香附 [三錢] 鹽杜仲 [四錢] 制續斷 [三錢] 制乳沒 [各三錢] 金狗脊 [四錢,去毛] 抱木茯神 [五錢] 大熟地 [七錢,上上肉桂心一分研拌] 全當歸 [四錢] 山萸肉 [四錢,去核] 土炒杭芍 [四錢] 生甘草 [三錢] 老生薑 [三錢] 大紅棗 [三枚]
二診 九月四日
據述服藥後病無出入,晨起頸部發硬,頭昏眼花,背部酸痛,夜眠多夢,肢體乏力。稟質不充,術後更虛,仍當治本,緩緩圖之。
台黨參 [四錢] 首烏藤 [一兩] 朱茯神 [四錢] 桑寄生 [六錢] 密蒙花 [四錢] 蔓荊子 [三錢] 甘菊花 [三錢] 香白芷 [二錢] 鹽杜仲 [三錢] 生白芍 [五錢] 全當歸 [五錢] 制乳沒 [各三錢] 真鬱金 [三錢] 生甘草 [二錢] 帶心蓮子 [十五粒]
三診 九月十八日
服藥多帖,各病皆減,停藥後近又覺頭額昏沉,兩眼發困,晨起即倦怠思眠,背脊及腰部作痛,胃納不佳,強納則作脹。勞乏太過,宜乎靜攝休養,小心將護,徐徐圖之。
南沙參 [四錢] 首烏藤 [一兩] 蔓荊子 [三錢] 抱木茯神 [五錢] 杭巴戟 [三錢] 甘菊花 [三錢] 白蒺藜 [四錢,去刺] 當歸身 [五錢] 金狗脊 [四錢,去毛] 鹽杜仲 [三錢] 生杭芍 [四錢] 真鬱金 [三錢] 炙甘草 [三錢] 生藕節 [五枚]
四診 九月二十五日
藥後病無出入,頭仍昏沉,面色不榮,癸事逾期未至。良由術後未能安養,致氣血兩虛,當從本治。
珍珠母 [一兩] 生龍齒 [八錢。二味同先煎] 台黨參 [三錢] 生箭芪 [五錢] 小川芎 [三錢] 首烏藤 [一兩] 全當歸 [五錢] 川牛膝 [三錢] 川貝母 [三錢] 抱木茯神 [五錢] 生白芍 [四錢] 金狗脊 [四錢,去毛] 帶心蓮子 [十五粒]
五診 十月二日
藥後尚安。原方加蔓荊子三錢,夜合花四錢,炒梔子三錢,粉丹皮三錢,再進。
六診 十月五日
腰及腹部兩側作痛,癸事已至,但色不正,且有瘀塊,頭部有時仍昏,精神倦怠,仍從本治。
台黨參 [四錢] 首烏藤 [一兩] 大腹皮 [三錢] 醋香附 [三錢] 制乳沒 [各三錢] 全當歸 [四錢] 小川芎 [三錢] 單桃仁 [三錢,去皮尖,搗] 焦梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 川貝母 [三錢] 生甘草 [二錢] 生藕節 [五枚]
七診 十月十一日
藥後經行不暢。原方加大麥冬三錢,西防風三錢,嫩藁本三錢,東阿膠四錢( 烊化兌入)再進。
八診 十月十五日
藥後各病皆輕,惟頭尚時時作痛。前方再加白蒺藜四錢(去刺) ,酒黃芩三錢,再進。
陳男 四十三歲 一九四九年八月二十六日
脈滑而弦,舌有薄白苔。據述右肋骨連及背脊至腰際發脹,不時疼痛,勞乏則更甚。此乃風寒之邪氣凝滯為患,時愈時發,病經四月,其根已深,法當標本兼治。
大桂枝 [三錢] 土炒白芍 [三錢] 制乳沒 [各二錢] 鹽杜仲 [四錢] 宣木瓜 [四錢] 當歸須 [四錢] 小川 芎 [三錢] 西秦艽 [三錢] 蘄艾梗 [三錢 ] 制 續斷 [三錢] 金 狗 脊 [四錢, 去毛 ] 泔 蒼朮 [二錢] 廣 木 香 [二錢] 生甘草 [二錢] 鮮生薑 [三片]
二診 八月二十九日
藥後尚安。前方加生桑枝二錢,炒梔子三錢,連皮苓四錢,粉丹皮三錢,減去大桂枝、泔蒼朮,再進。
三診 九月五日
據述服前方病無出入,氣仍四竄作痛,左肋骨與背脊發脹仍未減。此乃風寒深入,夾肝邪為患,所以收效不速,仍當依法加減再進。
生黃芪 [二錢] 老桑枝 [五錢] 西秦艽 [二錢] 當歸須 [三錢] 制乳沒 [各二錢] 真鬱金 [三錢] 苦杏仁 [三錢,去皮尖,搗] 金狗脊 [三錢,去毛] 海風藤 [五錢] 首烏藤 [五錢] 小川芎 [二錢] 赤白芍苓 [各三錢] 鹽杜仲 [四錢] 西防風 [二錢] 生甘草 [二錢]
王男 三十九歲 一九五三年十一月十六日
據述腰部酸痛為日已久,晨起稍事運動則稍輕,兩耳不聰,肢體疲乏,大便乾結,小溲餘瀝不盡。此勞累太過之故,法當從本治,小心將護為要。
炙黃芪 [四錢] 潞黨參 [三錢] 鹽杜仲 [五錢] 金狗脊 [四錢,去毛] 骨碎補 [四錢] 鹽菟絲 [四錢] 火麻仁 [五錢] 車前子 [三錢] 桑寄生 [五錢] 枸杞子 [四錢] 大生地 [五錢] 抱木茯神 [五錢] 甘草梢 [二錢]
二診 十二月十五日
藥後尚安,擬以膏劑常服調理。
炙黃芪 [一兩] 潞黨參 [一兩] 金狗脊 [二兩,去毛] 桑寄生 [一兩] 補骨脂 [一兩] 厚杜仲 [二兩,酒炒] 骨碎補 [二兩] 鹽菟絲 [一兩] 枸杞子 [一兩] 大生地 [二兩] 淡蓯蓉 [一兩] 杭巴戟 [八錢] 蓋智仁 [八錢] 生甘草 [七錢]
上藥揀上品藥材,加水十大碗,濃煎取汁去渣,加冰糖四兩,徐徐收膏,瓷缸裝儲。每早晚各取一湯勺,溫開水沖服,如遇感冒暫停。
劉男 二十四歲 一九五三年十一月十三日
據述素體本弱,又因久坐,致臀部連及胯骨皆痛,已經六年之久,中間曾治癒兩次,近又復發,勞動則劇痛不支,精力疲乏,左脅肋腫脹,大便先干後溏,入廁坐久起立不便,肌肉酸痛,口渴引飲,小便極多,已成消症。病雜且久,治頗不易,先疏一方酌服,得效再議,小心將護為要。
生黃芪 [四錢] 潞黨參 [三錢] 金狗脊 [四錢, 去毛] 鹽杜仲 [四錢] 川牛膝 [三錢] 桑寄生 [五錢] 制乳沒 [各三錢] 真鬱金 [三錢] 全當歸 [四錢] 杭巴戟 [四錢] 鹽菟絲 [四錢] 抱木茯神 [四錢] 女貞子 [四錢] 小川芎 [三錢] 芡實米 [四錢] 生杭芍 [四錢]
二診 十一月二十日
服前方尚安,惟臀胯仍痛,醒後不易起坐,此乃肋疼之故,當依法加味。前方加制續斷四錢(酒炒) ,宣木瓜四錢,骨碎補五錢,全當歸加至六錢,再進。
三診 十二月十日
服前方二十餘帖,精神體力均佳,惟腹部半夜脹痛,後脊骨及尾骨臀部仍痛,前胸作脹,按之覺痛。此乃內傷之症,仍當從本治,腹中之塊化之不易,小心將護為要。
潞黨參 [四錢] 金狗脊 [二錢,去毛] 焦冬術 [三錢] 炒枳殼 [三錢] 鹽杜仲 [五錢] 五加皮 [四錢,酒炒] 全當 歸 [五錢] 元胡索 [四錢, 酒炒] 鹽菟絲 [四錢] 補骨脂 [五錢] 骨碎補 [六錢] 制乳沒 [各三錢] 沉香曲 [三錢,布包] 焦雞金 [三錢] 佛手片 [四錢] 生甘草 [三錢]
四診 一九五四年一月五日
藥後尚安。原方加鹽巴戟四錢,真鬱金三錢,制續斷三錢,再進。
五診 一月十日
藥後病無出入,兩眼發乾,視物不清,口唇亦干,兼有口瘡,陰虛生內熱之故。腰胯尾脊及臀部仍痛,夜眠不安,神經衰弱太甚。仍當從本治,小心將護,勿動氣,勿過勞。
生箭芪 [五錢] 台黨參 [四錢] 真鬱金 [三錢] 酒黃芩柏 [各二錢] 粉丹皮 [三錢] 炒梔子 [三錢] 制乳沒 [各三錢] 谷精珠 [五錢] 抱木茯神 [四錢] 川牛膝 [三錢] 金狗脊 [四錢,去毛] 大熟地 [五錢,上上肉桂心二分研拌] 山萸肉 [三錢, 去核] 骨碎補 [五錢] 六神 曲 [三錢, 布包] 甘菊花 [三錢] 甘枸杞 [四錢] 生甘草 [三錢] 生藕節 [三枚]
六診 一月十九日
藥後腰胯痛稍減。原方加杭巴戟四錢(鹽炒) ,鹽杜仲四錢,元胡索三錢(酒炒) ,再進。
蕭女 四十五歲 一九五三年二月二十日
據述病情乃內熱太重,外襲風寒致周身不適,頭暈且痛,咽喉發紅而痛,口乾引飲,腰痛如折,幾不能支,現當經行,腹亦作痛,血虛氣鬱,因化熱而加重。法當標本兼治,小心將護,不可大意也。
空沙參 [四錢] 忍冬藤 [四錢] 西防風 [三錢] 真鬱金 [三錢] 淨連翹 [三錢] 炒梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 川牛膝 [三錢] 鹽杜仲 [四錢] 真蘇木 [三錢] 制乳沒 [各三錢] 生甘草 [二錢] 生藕節 [三枚]
二診 二月二十二日
藥後各症皆輕。原方加金狗脊四錢(去毛) ,鹽菟絲四錢,生桑枝三錢,霜桑葉三錢,生葦莖五寸,再進。
三診 三月十三日
據述月經半月一行,其量甚多,其色尚紅,因而肢體倦怠,面部浮腫,周身酸痛,心虛易驚,後背發冷,小腹作脹而疼。此虛象也,法當以養血為主,宜靜攝休養,不可勞累,小心將護為要。
台黨參 [四錢] 桑寄生 [五錢] 當歸炭 [三錢,存性] 酒黃芩 [三錢] 朱棗仁 [三錢] 血餘炭 [三錢] 川牛膝 [三錢] 制續斷 [三錢] 鹽杜仲 [三錢] 真鬱金 [三錢] 生甘草 [二錢] 東阿膠 [四錢,烊化沖服] 干藕節 [三枚]
四診 三月十七日
藥後尚安。原方加靈磁石四錢(先煎) ,焦山梔三錢,鹽砂仁三錢,鮮茅根五錢,再進。
五診 三月二十三日
據述病情乃因虛生風之象,內風與外風相搏,則面部發熱而浮腫,肢體疲乏,骨節脹痛,手不能拳,心虛易驚,胃納亦鈍,飢則胃中難受,行路兩膝時痛,法當以養血為主。
生芪皮 [四錢] 台黨參 [三錢] 全當歸 [四錢] 小川芎 [三錢] 白蒺藜 [三錢,去刺] 西防風 [二錢] 冬瓜仁皮 [各三錢] 雲茯神 [四錢] 鹽杜仲 [三錢] 柏子仁 [三錢] 干生地 [五錢,砂仁二錢研拌] 真鬱金 [三錢] 杭白芍 [五錢] 鮮茅根 [五錢] 東阿膠 [三錢,烊化沖服]
六診 五月二十四日
據述周身骨節作痛,喉嚨干痛,偏右較甚,帶下極多,兼有血水下行。此因勞乏太過,故肢體發麻且脹,中氣亦不舒,法當標本兼治,小心將護為要。
生黃芪 [五錢] 台黨參 [三錢] 西防風 [三錢] 苦桔梗 [三錢] 平貝母 [三錢] 苦杏仁 [三錢,去皮尖,搗] 雲茯苓 [四錢] 真鬱金 [三錢] 炒梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 全當歸 [四錢] 炒白芍 [四錢] 銀杏肉 [八錢] 生甘草 [二錢] 干藕節 [五枚]
七診 五月二十八日
藥後各症皆輕。原方加靈磁石五錢(先煎) ,制乳沒各三錢,甘菊花三錢,谷精珠四錢,浮小麥一兩,再進。