蕭龍友醫案 · 眩 暈
董男 四十五歲 一九五二年十月十九日
脈見弦虛，頭部時感昏眩，不能用腦，左手微麻，動作稍劇或登高上樓則氣喘不支。此乃肝旺腎虛，內蘊濕熱所致，為日已久，法當從本治，不能求速效也。
珍珠母 [八錢] 左牡蠣 [八錢] 生龍齒 [七錢] 靈磁石 [五錢。以上四味同先煎] 北沙參[五錢] 真鬱金 [三錢] 首烏藤 [一兩] 小川芎 [三錢] 川牛膝 [四錢] 宣木瓜 [五錢] 桑寄生 [一兩] 甘草梢 [三錢] 帶心蓮子 [十五粒]
二診 十月二十一日
藥後各病皆輕。依原方加朱茯神四錢，炒棗仁四錢（朱拌） ，芡實米四錢，多服數帖再議。
三診 十一月十六日
服改方多帖，各病皆輕，惟夜眠尚不酣。原方再加柏子仁四錢，遠志肉三錢，首烏藤二兩，再進。
四診 一九五三年一月一日
據述藥後甚安，惟夜眠尚不酣。此乃血虛有熱之故，所以晨起頭昏，爾後則輕，法當以清肝養腎為治。
生牡蠣 [八錢] 生龍齒 [七錢。二味同先煎] 台黨參 [四錢] 首烏藤 [二兩] 合歡花 [四錢] 朱茯神 [四錢] 干生地 [六錢] 柏子仁 [四錢] 炒梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 桑寄生 [五錢] 杜牛膝 [三錢] 生甘草 [三錢] 帶心蓮子 [十五粒]
五診 四月五日
服前方多帖甚安，惟血不養腦，肝火甚旺，故口中發苦，食物消化力薄，大便干溏不定，肢體疲乏。宜小心將護，不可過勞，是為至要。
九孔石決明 [一兩] 生牡蠣 [八錢] 生龍齒 [八錢] 靈磁石 [五錢。以上四味同先煎] 抱木茯神 [四錢] 天花粉 [三錢] 柏子仁 [三錢] 肥知母 [三錢] 川貝母 [三錢] 首烏藤 [一兩] 金狗脊 [四錢，去毛] 杭巴戟 [三錢，鹽炒] 酒黃芩 [二錢] 乾地黃 [七錢，砂仁二錢研拌] 生甘草 [三錢] 生荸薺 [三枚，搗] 王女 五十八歲 一九四九年九月十六日 脈見弦數，舌干有刺，肝熱上攻，頭部昏眩，兩耳蒙蔽，左甚於右。此乃血虛不能榮養，法當從事清降。
生石決明 [一兩] 生牡蠣 [六錢] 生石膏 [四錢] 霍石斛 [五錢。以上四味同先煎] 杜牛膝 [二錢] 朱茯神 [四錢] 生杭芍 [四錢] 炒梔子 [二錢] 粉丹皮 [三錢] 細生地 [三錢] 當歸須 [三錢] 生甘草 [二錢] 生葦莖 [五寸]
二診 九月二十二日
服前方尚安，惟肝胃之火太甚，外感風邪化熱，致舌根發腫，食管發炎，飲食下胃作痛，因而上攻頭部發暈，兩耳仍發閉，此乃火未大降之故，所以口爛不愈，仍當清降，依昨法加減再進。
南沙參 [四錢] 生石膏 [四錢] 淡竹茹葉 [各二錢] 粉丹皮 [三錢] 香白芷 [三錢] 霍石斛 [四錢] 生梔子 [二錢] 天麥冬 [各二錢] 金銀花 [二錢] 淨連翹 [二錢] 川牛膝 [二錢] 細生地 [四錢] 酒黃芩柏 [各二錢] 肥知母 [三錢] 川貝母 [三錢] 蓮子心 [二錢] 赤芍苓 [各二錢] 生葦莖 [五寸]
三診 九月二十七日
脈數舌干，口中糜爛，食物不香，午後為甚。此乃肝胃兩經熱重，一時未能清降之故，前方既效，當依法再進。
鹽元參 [四錢] 生石膏 [四錢] 肥知母 [二錢] 川貝母 [二錢] 赤芍苓 [各二錢] 六神曲 [四錢，布包] 金銀花 [四錢] 杜牛膝 [二錢] 酒黃芩柏 [各二錢] 淡竹葉 [二錢] 粉丹皮 [二錢] 生梔子 [三錢] 細生地 [四錢] 天麥冬 [各三錢] 川黃連 [一錢] 淨連翹 [三錢] 天水散 [四錢，布包] 生藕節 [五枚]
四診 十月八日
據述頭仍發眩，舌邊生瘡，舌質淡紫，而苔黃干，喉際作痛。此乃肝胃兩經之火上攻為患，仍當從事清降。
竹葉茹 [各三錢] 肥知母 [三錢] 川貝母 [三錢] 生石膏 [六錢] 霍石斛 [四錢] 酒黃芩柏 [各二錢] 粉丹皮 [三錢] 赤芍苓 [各二錢] 杜牛膝 [三錢] 炒梔子 [三錢] 苦杏仁 [三錢] 淨連翹 [二錢] 金銀花 [四錢] 天水散 [四錢，布包] 生葦莖 [五寸] 生梨皮 [一具]
五診 十月九日
依前方加制續斷三錢，鹽杜仲三錢，再進。
傅女 七十二歲 一九五二年八月二十三日
據述頭部眩痛，兩眼乾澀，周身皮膚內如蟲行然，大便溏泄，胸次發滿，中氣不舒。此乃濕熱化風為患，宜標本兼治，更宜小心將護，不可大意。
南沙參 [四錢] 白蒺藜 [三錢，去刺] 谷精珠 [四錢] 白鮮皮 [三錢] 梔子皮 [三錢] 甘菊花 [三錢] 沉香曲 [三錢， 布包] 首烏藤 [八錢] 川牛膝 [三錢] 真鬱金 [二錢] 茯苓皮 [四錢] 甘草梢 [三錢] 鮮荷葉 [一角 ， 帶梗五寸]
二診 八月二十六日
藥後病無出入，頭昏眼黑，中氣不舒，胸次脹滿，皮膚內仍如蟲行，腹泄減輕。肝旺脾濕之故，高年血燥，法當從本治。
空沙參 [四錢] 蔓荊子 [二錢] 真鬱金 [三錢] 密蒙花 [四錢] 赤苓芍 [各三錢] 淨連翹 [三錢] 炒梔子 [三錢] 忍冬藤 [四錢] 干生地 [四錢] 木瓜皮 [三錢] 當歸身 [三錢] 生甘草 [三錢] 生藕節 [五枚]
三診 八月二十八日
據述各病均輕，惟頭部偏右尚昏，眼仍發黑，胸次尚脹滿，腹已不泄，皮膚內麻勢亦減，小溲尚短少，當標本兼治。
南沙參 [四錢] 香白芷 [三錢] 甘菊花 [三錢] 密蒙花 [四錢] 炒枳殼 [三錢] 廣木香 [二錢] 淨連翹 [三錢] 木瓜皮 [四錢] 梔子皮 [三錢] 粉丹皮 [二錢] 細生地 [四錢] 生甘草 [二錢] 生荷梗 [一尺]
四診 九月七日
據述藥後腹瀉五次，眼仍發黑，胸次仍脹悶，兩太陽穴尚作痛。氣血兩虧，肝陽獨旺，法當從本治。
北沙參 [四錢] 谷精珠 [四錢] 密蒙花 [四錢] 蔓荊子 [三錢] 當歸身 [四錢] 杭白芍 [四錢] 真鬱金 [三錢] 沉香曲 [三錢，布包] 山萸肉 [二錢，去核] 乾地黃 [三錢，砂仁二錢研拌] 大腹皮 [二錢] 陳倉米 [二錢] 生甘草 [二錢] 鮮生薑 [一錢]
五診 九月十二日
依前方加五味檳榔三錢（ 布包） ，甘菊花三錢，首烏藤六錢，再進。
六診 十二月十日
服改方病仍不減，良由病根太深，初系因受驚傷肝，內風頓起，精神恍惚，語言錯亂，至於今日，仍不清明。法當清心和肝養血為治，小心將護為要。
九孔石決明 [一兩] 生牡蠣 [八錢] 真龍齒 [六錢] 靈磁石 [五錢。四味同先煎] 真鬱金 [三錢] 朱茯神 [五錢] 首烏藤 [一兩] 粉丹皮 [三錢] 炒黑梔子 [三錢] 細生地 [四錢] 天花粉 [四錢] 川貝母 [三錢] 生甘草 [三錢] 帶心蓮子 [十五粒]
陳女 四十八歲 一九五二年七月十一日
脈見沉數，據述頭部昏眩，偏左耳鳴，心跳時作，肢體酸痛，食物不和則吐所食之物及酸苦水。肝邪太甚，病已數年，近因又感暑熱，便干溲黃，舊病亦甚，法當標本兼治，小心將護。
空沙參 [四錢] 蔓荊子 [二錢] 香白芷 [二錢] 炒梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 西秦艽 [二錢] 酒黃芩柏 [各三錢] 真鬱金 [三錢] 厚杜仲 [四錢，鹽炒] 生白芍 [五錢] 龍膽草 [二錢] 淡竹茹 [二錢] 甘菊花 [二錢] 細生地 [四錢] 益元散 [四錢，沖] 鮮荷葉 [一角，帶梗五寸]
二診 七月十四日
藥後肢痛見輕，已不吐酸苦水，惟頭暈耳鳴，心跳如故。內熱尚重，肝氣上攻為患，仍依前法加減。
南沙參 [四錢] 薄荷梗 [三錢] 龍膽草 [三錢] 赤苓芍 [各四錢] 忍冬藤 [四錢] 淨連翹 [三錢] 甘枸杞 [四錢] 甘菊花 [三錢] 細生地 [四錢] 肥知母 [三錢] 川貝母 [三錢] 鹽黃柏 [三錢] 六一散 [四錢，沖] 帶心蓮子 [十五粒]
三診 七月十六日
因受外感，發為嗆咳，痰不易出，喉際作癢，頭暈耳鳴，心跳稍減而未愈，仍當標本兼治。
空沙參 [四錢] 鮮藿香 [二錢] 西防風 [二錢] 西秦艽 [二錢] 肥知母 [三錢] 川貝母 [三錢] 苦杏仁 [三錢，去皮尖，搗] 杜牛膝 [三錢] 首烏藤 [四錢] 炒梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 赤白苓芍 [各三錢] 生甘草 [二錢] 生葦莖 [一尺]
四診 七月二十三日
藥後甚安，惟頭尚昏，耳尚鳴，晨起嗆咳，有小塊白痰或大口黃痰，大便如常，小溲尚黃，法當從事清降。
空沙參 [四錢] 蔓荊子 [三錢] 西秦艽 [二錢] 杜牛膝 [三錢] 炒梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 天花粉 [四錢] 苦杏仁 [三錢， 去皮尖， 搗] 雲茯苓 [四錢] 肥知母 [三錢] 川 貝母 [三錢] 鹽澤瀉 [三錢] 生甘草 [二錢] 生葦莖 [一尺] 帶心蓮子 [十五粒]
五診 七月二十五日
脈見弦數而滑，據述藥後各症皆輕，惟頭昏耳鳴不減，風濕之邪上攻腦部，致有此候，為日已久，當從本治。
南沙參 [四錢] 首烏藤 [一兩] 香白芷 [三錢] 藿香梗 [三錢] 甘枸杞 [四錢] 甘菊花 [三錢] 肥知母 [三錢] 川貝母 [三錢] 川牛膝 [三錢] 干生地 [五錢] 金狗脊 [四錢，去毛] 赤苓芍 [各三錢] 甘草梢 [三錢] 炒梔子 [三錢] 鮮荷葉 [一角，帶梗五寸]
六診 七月三十日
脈見弦滑，據述藥後頭昏耳鳴稍減，但始終未愈。當屬陽虛為患，水不濟火之故，蓋頭為諸陽之首故也，仍當從本治。
北沙參 [四錢] 全 當 歸 [五錢] 嫩藁本 [三錢] 菟絲子 [四錢， 鹽炒] 補骨脂 [三錢] 川 牛膝 [三錢] 乾地黃 [四錢] 山萸肉 [三錢，去核] 甘枸杞 [四錢] 甘菊花 [三錢] 朱茯神 [四錢] 生甘草 [二錢] 帶心蓮子 [十五粒]
七診 八月一日
頭眩耳鳴，尚未全愈，夜眠易驚，不能酣睡。此乃肝虛有熱之故，仍從本治。
台黨參 [三錢] 首烏藤 [一兩] 肥知母 [三錢] 平貝母 [三錢] 鹽黃柏 [三錢] 甘枸杞 [六錢] 甘菊花 [三錢] 大生地 [八錢，砂仁二錢研拌] 炒梔子 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 朱茯神 [五錢] 山萸肉 [三錢，去核] 生甘草 [二錢] 帶心蓮子 [十五粒]
八診 八月十二日
服藥多帖，病仍未大減，耳鳴仍作，夜眠易驚。肝腎太虛，心血不足，仍從本治。
珍珠母 [一兩，先煎] 杭巴戟 [四錢，鹽炒] 菟絲子 [四錢，鹽炒] 台黨參 [四錢] 炒棗仁 [三錢] 抱木茯神 [四錢] 山萸肉 [四錢， 去核] 甘枸杞 [四錢] 甘菊花 [三錢] 川 牛膝 [三錢] 肥知母 [三錢] 平 貝 母 [三錢] 炙甘草 [三錢] 鮮蓮子 [十九粒，帶心]
九診 八月十五日
藥後尚安，惟耳鳴，唇黏。此胃腎兩經有熱，法當從此消息。
台黨參 [四錢] 肥知母 [三錢] 平貝母 [三錢] 甘枸杞 [四錢] 甘菊花 [三錢] 天麥冬 [各三錢] 天花粉 [三錢] 大生地 [八錢，砂仁二錢研拌] 制女貞 [四錢] 山萸肉 [三錢，去核] 抱木茯神 [四錢] 生杭芍 [四錢] 生甘草 [三錢] 鮮蓮子 [十九粒，帶心]
十診 八月二十五日
頭眩耳鳴皆輕，但夜眠仍易驚醒。此由肝邪太旺，心腎不交所致，為日已久，仍當從本。
台黨參 [四錢] 首烏藤 [一兩] 乾地黃 [七錢] 蔓荊子 [三錢] 香白芷 [二錢] 當歸須 [三錢] 膽草炭 [二錢] 甘枸杞 [五錢] 甘菊花 [三錢] 粉丹皮 [三錢] 朱茯神 [四錢] 肥知母 [三錢] 杜牛膝 [三錢] 炙甘草 [二錢] 帶心蓮子 [十五粒]
此方服後如相宜，可以三至四倍量製成蜜丸常服。