小兒病源方論 · 首卷
養子真訣
小兒胎稟
豪貴之家居於奧室，懷孕婦人飢則辛、酸、咸、辣無所不食，飽則恣意坐臥，不勞力，不運動，所以腹中之日胎受軟弱。兒生之後，洗浴繃包，藏於幃帳之內，不見風日，譬如陰地中草木，少有堅實者也。
胎稟怯弱
小兒因胎稟怯弱，外肥里虛，面㿠白色，腹中虛響，嘔吐乳奶，或便青糞，或頭大囟開，若失治者，後必為慢驚風而難愈也。宜預服長生圓。
養子調攝
養子若要無病，在乎攝養調和。
吃熱，吃軟，吃少，則不病。
吃冷，吃硬，吃多，則生病。
忍三分寒，七分飽，頻揉肚，少洗澡。
婦人乳汁者，血也。其血屬陰，味甘而性冷，飲乳小兒，因用湯水搌繳唇口，致令冷氣入腹，傷動脾胃遂成大患也。
論下胎毒
古方言：小兒始生落草之時，便服硃砂、輕粉、白蜜、黃連水，欲下胎毒。
蓋今之人比古者，起居攝養大段不同，其硃砂、輕粉、白蜜、黃連，乃能傷脾敗陽之藥。若與服之，後必生患，或吐奶，或糞青，或吐瀉，或痰涎咳嗽，或喘急，或腹脹，或腹中氣響，或驚悸。
大抵人之所生，猶樹木而有根本，則枝葉茂盛。若人之根本壯實，則耐風寒，免使中年之後服脾胃藥，灸丹田、三里穴也。凡下胎毒，只宜用淡豆豉煎濃汁，與兒飲三五口，其毒自下，又能助養脾元，消化乳食。
哺兒乳法
小兒百日晬內，或嘔吐乳奶，或糞青色，用年少婦人乳汁一盞，入丁香十枚，去瓤陳皮一錢，於瓷器內同煎一二十沸，卻去丁香、陳皮，稍熱與兒服之。
辨兒虛實
小兒面紅如桃花色，大糞黃稠，小便清澈，手足和暖，乃表里俱實，其子易養也，不宜服藥。切不可繳據唇口，亦不可服鎮心涼藥，恐傷動脾胃，嘔奶糞青，而生驚掣之患。
小兒面紅色，乃為童顏，外實也。
小兒大糞黃稠，內實也。
已上三證並不宜服藥。
小兒吐乳食者，胃冷也。
小兒乳食不消化者，脾虛也。
小兒大便酸臭氣者，飽傷也。
已上三證宜多服長生丸。
小兒面㿠白色者，氣血衰少也。更加入木香、當歸入木香散內。
小兒大糞青色，胃與大腸虛冷也。加丁香、厚朴入木香散內。
小兒嘔奶者，胸中寒也。加丁香、陳皮入木香散內。
已上三證並宜服長生丸、木香散。木香散內依前證各加二味。
辨兒冷熱
小兒熱證
兩腮紅，大便秘，小便黃，渴不止。上氣急，脈緊急，足脛熱。已上不可服熱藥。
小兒冷證
面㿠白，糞青色，腹虛脹，嘔乳奶。眼珠青，脈微沉，足脛冷。已上不可服冷藥。
病宜早醫
昔韓伯休有病不服藥，先當擇醫，若不擇醫，恐不死於病，而死於藥。
經云：談方論藥易，明脈識證難；古語云：貧無達士將金贈，病有閒人說藥方。
病不早治，治不對證，迷邪謗正，順同惡異。
病淹日久，困乃求醫，縱得良醫，活者幾希。
孫真人云：能醫十男子，莫治一婦人，能治十婦人，莫療一小兒。醫有十三科，最莫難於小兒也。
養子十法
一要背暖
經云：其背脊骨第三椎下，去骨兩旁各一寸半，是肺腧二穴也。若背被風寒，傷於肺臉經，使人毫毛聳直，皮膚閉而為病。其證或咳，或嗽，或喘，或嘔噦，或吐逆，乃胸滿，惡寒壯熱，皆肺經受寒而得之故，宜常令溫暖。
二要肚暖
俗曰：肚無熱肚。肚者，是胃也，為水谷之海。若冷，則物不腐化，腸鳴、腹痛、嘔噦、泄瀉等疾生焉。經云：胃熱，能消谷，必能飲食，故肚宜暖。
三要足暖
經云：足是陽明胃經之所主也，俗曰寒從下起，此之謂也。
四要頭涼
經云：頭者，六陽之會，諸陽所湊也，頭腦為髓之海。若熱，則髓溢汗泄，或囟顱腫起，或頭縫開解，或頭瘡目疾。俗曰：頭無涼頭。故頭宜涼。
五要心胸涼
其心屬內火，若外受客熱，內接心火，則內外俱熱也。其證輕則口乾舌燥，腮紅面赤。重則啼叫驚掣，故心胸宜涼。
六者勿令忽見非常之物
小兒忽見非常之物，或見未識之人，或雞鳴犬吠，或見牛馬等獸，或嬉戲驚觸，或聞大聲，因而作搐者，緣心氣乘虛，則精神中散故也。常用補心溫氣藥治之，如用鎮心法，水銀、牛黃、硃砂、金銀腦子等藥，則成慢驚風搐。如腹脹足冷者，難治也。
七者脾胃要溫
經云：脾為黃婆，胃為金翁，主養五臟六腑。若脾胃全固，則津液通行，氣血流轉，使表里沖和，一身康健。蓋脾胃屬土而惡濕冷。飲乳小兒多因變蒸，上唇腫而頭熱，或上氣身熱，父母不曉，妄作傷風、傷食治之，或以解藥出汗，或以食藥宣利，或以涼藥鎮心，或以帛蘸湯水搌繳唇，致令冷氣入兒腹內，傷兒脾胃，摶於大腸，故糞便青色。久而不已者，即吐。吐而不已者，作搐。見兒作搐，又言熱即生風，轉用涼藥治之，因此敗傷真氣而不救者多矣。
經云：脾土虛弱，肝木盛冷，故筋攣而作搐，宜用補脾溫胃下氣藥治之。藥性既溫則固養元陽，冷則敗傷真氣，是以脾土宜溫，不可不知也。
八者兒啼未定勿便飲乳
嘔奶糞青色，緣兒在胎之時，其母取冷過度。冷氣入於胎胞之中，兒生之後，因悲啼未定，便與乳奶，與冷氣蘊搐於腹內，久而不散，傷兒脾胃。輕則嘔奶糞青，重則腹脹肚鳴，氣逆涎潮，以致難愈，急宜服長生圓以治之。
九者勿服輕朱
輕粉味辛、性冷下痰損心氣，硃砂味甘、性寒下涎損神氣。
二味相合，雖下痰涎，其性寒冷，損心損神，亦不可獨用也。
若兒胎受壯實，服之軟弱也。若兒胎受怯弱，服之易傷也。
新生嬰兒下胎毒，墜痰涎，多致損害，皆是輕、朱二味之所誤也。
十者宜少洗浴
小兒一周之內，皮毛、肌肉、筋骨、髓腦、五臟六腑、榮衛氣血皆未堅固，譬如草木茸芽之狀，未經寒暑，嬌嫩軟弱，今嬰孩稱為芽兒故也。
一周之內，切不可頻頻洗浴，恐濕熱之氣鬱蒸不散，身生赤游丹毒，俗謂之赤流，片片如胭脂塗染，皆腫而壯熱。若毒入腹者，則腹脹硬氣，以致殺兒，此因洗浴而得也。若肌肉寬緩，腠理開泄，包裹失宜，復為風邪所乘，而身生白流，皆腫而壯熱也，或憎寒壯熱，鼻塞腦悶，或上氣痰喘，咳嗽吐逆，種種之疾，皆因洗浴脫著而得也。為兒父母宜鑒之哉。
赤流丹毒
附方：
【主治】赤流丹毒。
【處方】可用一小蓖刀子（疏去流頭赤暈惡血毒汁，以冰黃散塗之。）
冰黃散
【主治】土硝一兩 大黃（細末）一錢
【處方】二味相合，新汲水調攪勻，用雞羽蘸藥，時時塗掃，勿令干。
葛根白朮散
【主治】一切赤白丹腫毒。
【處方】白朮一錢 茯苓 干葛 木香 赤芍 甘草（炙）各錢半 枳殼（去瓢，麩炒）二錢半
【用法】上為散，每服三錢，水一盞煎七分，去滓，溫服，量兒大小加減。
小兒變蒸候
小兒有十變五蒸者，乃生精神意智也。五臟六腑以應十干，其心包絡與三焦合而成六髒六腑，以應十二經絡也。
小兒變蒸者，俗謂之牙生骨長。譬如蠶之有眠，龍之脫骨，虎之轉爪，皆同此類，變生而長也。
變蒸形證
生五臟 主其里
始得之，上唇有白珠泡子，身熱微，欲驚悸，或嘔噦，至七日變訖。
生五臟 主其表
始得之，上唇微腫有如臥蠶，身體壯熱，額熱，或乍涼乍熱，唇口鼻干，哽氣嘔逆，時欲驚，夜多啼哭，至十三日變蒸訖。
主其表里
唇口乾燥，咳嗽悶亂，哽氣腹痛，及身體骨節皆痛，或目上視時驚悸。
變蒸期候
小兒始生，至三十二日為一變生癸，長腎臟氣，屬足少陰經。
六十四日二變一蒸生壬，長膀胱腑氣，足太陽經。九十六日三變生丁，長心臟氣，足少陰經。
一百二十八日四變二蒸生丙，長小腸腑氣，足太陽經。
一百六十日五變生乙，長肝臟氣，足厥陰經。
一百九十二日六變三蒸生甲，長膽腑氣，足少陽經。
二百二十四日七變生辛，長肺臟氣，足太陰經。
二百五十六日八變四蒸生庚，長大腸腑氣，足陽明經。
二百八十八日九變生己，長脾臟氣，足太陰經。
三百二十日十變五蒸生戊，長胃腑氣，足陽明經。
心包絡為髒，屬手厥陰經。三焦為腑，屬手少陽經。
上一髒一腑俱無形狀，故不變不蒸也。
前十變五蒸既訖後，又有三大蒸。
六十四日為一大蒸，計三百八十四日。
又六十四日為二大蒸，計四百四十八日。
又六十四日為三大蒸，計五百一十二日。
至五百七十六日變蒸既畢。所以變者，生五臟也；變而蒸者，養五腑也。
兒乃成人也，其血脈方充，骨節始榮，生精神，長情性，有異於前。
當變蒸之時，看兒子唇口，如上唇微腫，有臥蠶或有珠泡子者，是變蒸證。切不得艾火著灸，即宜少與乳食，亦不可妄投藥餌，若不依此，必致殺兒。
神仙黑散子
【主治】小兒變蒸與傷寒相似者，當詳其證，若上唇中心有白點子者。
【處方】麻黃（去節） 大黃 杏仁（和皮）各一錢
【用法】上燒存性為末，每服一字，水半盞煎服，抱兒於溫暖處，連進，有微汗身涼，即瘥。
惺芎散
【主治】小兒變蒸發熱，或咳嗽痰涎，鼻塞聲重。
【處方】茯苓 白朮 人參（去蘆） 甘草 桔梗 細辛（去苗） 川芎各等分
【用法】上為粗末，每服三錢，水一茶盞，煎七分，去滓，稍熱，不飢不飽時服。