汪逢春醫案 · 痄 腮

汪逢春 《汪逢春醫案》
戚左 八歲 一月三十日 身熱,咳嗽不爽,兩腮微腫,腹脹便瀉,四肢逆冷,抽掣五次,神煩不寐,舌苔白膩根厚,兩脈細數。病由痄腮未透,逆傳入里。擬以宣降化痰。病甚重,防轉痙厥。 薄荷葉 [五分,後下] 家蘇子 [錢五] 朱連翹 [三錢] 山慈姑 [三錢] 嫩前胡 [一錢] 萊菔子 [三錢] 鮮枇杷葉 [三錢,布包] 冬瓜子 [一兩] 象貝母 [四錢,去心] 白芥子 [五分,焙] 鮮橘皮 [三錢,去白] 嫩鉤鉤 [三錢,後下] 琥珀抱龍丸 [一丸,勻兩次,藥送下] 二診 二月二日 藥後抽掣未作,身熱漸退,四肢亦溫,腮腫未消,小溲通利甚暢,咳嗽,舌苔根厚,兩脈細弦而滑。病己見效,再以前法加減。 大豆卷 [二錢,黑山梔錢五同炒] 苦杏仁 [三錢,去皮尖] 瓜蔞皮 [四錢] 山慈姑 [二錢] 鮮橘皮 [三錢,去白] 嫩前胡 [一錢] 家蘇子 [錢五] 鮮枇杷葉 [三錢] 保和丸 [四錢。上二味同包] 朱連翹 [三錢] 鮮柚子皮 [三錢] 象貝母 [四錢,去心] 萊菔子 [三錢] 冬瓜子 [四錢] 鮮蘆根 [一兩,去節] 琥珀抱龍丸 [一丸,勻兩次沖服] 三診 二月四日 身熱有餘不淨,咳嗽痰多,小溲甚暢,大便先干後滯,舌苔根厚,兩脈細弦滑。再以宣解通腑。 大豆卷 [三錢,黑山梔錢五同炒] 家蘇子 [錢五,萊菔子二錢同包] 朱連翹 [三錢] 鮮枇杷葉 [三錢,布包] 佛手片 [三錢] 嫩前胡 [一錢] 冬瓜子 [一兩] 山慈姑 [三錢] 鮮柚子皮 [三錢] 全瓜蔞 [一兩,枳殼錢五同炒] 苦杏仁 [三錢,去皮尖] 象貝母 [四錢,去心] 鮮蘆根 [一錢,去節] 琥珀抱龍丸 [一丸,勻兩次,藥送下] 王少爺 六歲 一月三日 鞭子巷 頭暈,形寒身熱,兩腮痄腫,噁心,兩脈細弦滑數,舌苔浮黃。風溫上犯,治以兩解。生冷葷味宜忌。 白蒺藜 [三錢,去刺] 家蘇子 [錢五 ] 姜竹茹 [三錢] 山慈姑 [三錢] 焦麥芽 [四錢] 嫩前胡 [錢五] 萊菔子 [三錢] 蒲公英 [三錢] 新會皮 [錢五] 鮮枇杷葉 [三錢,布包] 枯子芩 [錢五] 象貝母 [四錢,去心] 夏枯草 [錢五] 小枳殼 [錢五,赤芍三錢同炒] 保和丸 [五錢,布包] 淨連翹 [三錢] 忍冬藤 [五錢] 冬瓜子 [一兩] 二診 一月四日 兩腮痄腫未消,身熱已退,咳嗽有痰,大便亦通,兩脈細弦而滑。再以三子養清,通絡化痰。宜乎避風慎口。 家蘇子 [錢五] 嫩前胡 [錢五] 鮮枇杷葉 [三錢,布包] 夏枯草 [錢五] 冬瓜子 [一兩] 萊菔子 [三錢] 枯子芩 [錢五] 苦杏仁 [三錢,去皮尖] 山慈姑 [三錢] 連翹殼 [三錢] 白芥子 [五分,焙] 象貝母 [四錢,去心] 佛手片 [三錢] 忍冬藤 [五錢] 方通草 [錢五] 三診 一月五日 痄腮漸消,疼痛不止,咳嗽有痰,舌苔白膩而厚,兩脈弦滑而數。擬再以前法加味。 家蘇子 [錢五] 嫩前胡 [錢五] 鮮枇杷葉 [三錢,布包] 夏枯草 [錢五] 萊菔子 [三錢] 枯子芩[錢五]保和丸 [五錢,布包] 山慈姑 [三錢,焙] 白芥子 [五分,焙] 象貝母 [四錢,去心] 苦杏仁 [三錢,去皮尖] 鮮梨皮 [一個,洗淨] 淨連翹 [三錢] 鮮橘子皮 [三錢,去白] 冬瓜子 [一兩] 四診 一月七日 痄腮漸消,其痛亦止,咳嗽痰多,舌苔黃,兩脈弦滑數。再以肅降化痰。仍須忌口避風。 嫩前胡 [錢五] 鮮枇杷葉 [三錢,布包] 家蘇子 [錢五] 夏枯草 [錢五] 枯子芩 [錢五] 保和丸 [五錢,布包] 萊菔子 [三錢] 山慈姑 [三錢,打] 象貝母 [四錢,去心] 苦杏仁 [三錢,去皮尖] 冬瓜子 [一兩] 鮮梨皮 [一個,洗淨] 淨連翹 [三錢] 全瓜蔞 [五錢,小枳殼二錢同炒] 鮮橘子皮 [三錢,去白] 五診 一月九日 痄腮已消,咳嗽痰多,舌苔中厚,兩脈細弦而滑。擬再以泄化痰濁。飲食千萬小心為要。 嫩前胡 [三錢] 鮮枇杷葉 [三錢,布包] 苦杏仁 [三錢,去皮尖 [88] ] 象貝母 [四錢,去心] 鮮橘子皮 [三錢,去白] 全瓜蔞 [五錢] 家蘇子 [錢五,萊菔子三錢同炒] 小枳殼 [錢五] 白蒺藜 [三錢,去刺] 冬瓜子 [一兩] 焦麥芽 [四錢] 方通草 [錢五] 王右 十二歲 一月十七日 西河沿 一診 右腮微腫,頭暈形寒,兩脈細弦而滑,素有停飲之症。擬以宣化表里,防增痄腮。 薄荷葉 [五分,後下] 家蘇子 [錢五] 佛手片 [三錢] 建瀉片 [三錢] 方通草 [錢五] 嫩前胡 [錢五] 萊菔子 [二錢] 苦杏仁 [三錢,去皮尖] 焦麥芽 [四錢] 赤芍 [錢五,枳殼錢五同炒] 白蒺藜 [三錢,去刺] 白芥子 [五分,焙] 赤茯苓 [四錢] 淨連翹 [三錢] 二診 一月十九日 頭痛形寒已解,兩腮痄腫疼痛,舌苔白,兩脈細弦而滑。素有停飲之症,再以疏和泄化。 嫩前胡 [錢五] 家蘇子 [錢五] 佛手片 [三錢] 赤芍藥 [二錢] 枯子芩 [錢五] 萊菔子 [三錢] 苦杏仁 [三錢,去皮尖] 忍冬藤 [四錢] 象貝母 [三錢] 白芥子 [五分,焙] 赤苓 [89] 皮 [四錢] 夏枯草 [錢五] 淨連翹 [三錢] 蒲公英 [三錢] 王右 一月二十二日 兩腮痄腫已消,舌唇皆干,中脘脹滿,食飲不下,噯噫酸水。擬以疏化分利。 嫩前胡 [一錢] 新會皮 [錢五] 鮮枇杷葉 [三錢] 保和丸 [五錢。上二味同包] 全瓜蔞 [錢五,小枳實一錢同炒] 枯子芩 [錢五] 小枳殼 [錢五] 焦麥芽 [四錢] 姜竹茹 [三錢] 佛手片 [三錢] 家蘇子 [錢五,萊菔子一錢同炒] 方蓮草 [90] [錢五] 崔少爺 十三歲 米市胡同 一診 頭暈汗泄,身熱頗壯,一身疼痛,舌苔灰黑而厚,質絳,兩脈細弦滑數,右大於左,腎囊腫痛,右睪丸腫墜,兩腮痄腫。病屬溫邪逆傳入里,亟以和解少陽、陽明,防成癰瘍,幸勿輕視。 香豆豉 [三錢] 家蘇子 [錢五] 淨連翹 [二錢] 紫地丁 [二錢] 嫩前胡 [一錢] 萊菔子 [三錢] 忍冬藤 [五錢] 佛手片 [三錢] 枯子芩 [錢五] 白芥子 [五分,焙] 赤芍藥 [錢五,枳殼錢五同炒] 真鬱金 [三錢] 犀黃丸[七分,勻兩次,藥送下] 二診 六月十三日 身熱漸退,舌苔中部浮黑,兩邊白膩,質絳,口渴喜冷,大便乾結,兩腮痄腫已消,腎囊浮腫漸消,其痛亦緩。再以苦泄通利。 嫩前胡 [一錢] 粉丹皮 [錢五,鹽水炒] 忍冬藤 [五錢] 山慈姑 [三錢,打] 方通草 [錢五] 枯子芩 [錢五] 香青蒿 [錢五] 全瓜蔞 [五錢,蘇子錢五同炒] 赤芍藥 [二錢,枳殼錢五同炒] 焦山梔 [錢五] 淨連翹 [三錢] 萊菔子 [三錢,白芥子五分同炒] 苦楝子 [錢五] 犀黃丸 [一錢,勻兩次,藥送下] 劉左 十四歲 一月二十二日 糧市店 一診 痄腮逆傳入里,右睪丸紅腫熱痛,舌苔垢黃而厚,大便不暢,兩脈弦滑。濕熱挾氣,下迫膀胱,亟以清解 [91] 分利。 家蘇子 [錢五] 枯子芩 [錢五] 赤芍藥 [錢五,小枳殼一錢同炒] 佛手片 [三錢] 絲瓜絡 [三錢] 萊菔子 [二錢] 淨連翹 [二錢] 全瓜蔞 [錢五,苦楝子錢五同炒] 全當歸 [三錢] 嫩桑枝 [五錢] 嫩前胡 [五錢] 忍冬藤 [錢五] 真鬱金 [錢五] 橘子核 [錢五,荔枝核錢五,同鹽水炒] 花檳 [三錢,杵] 川軍炭 [錢五,後下] 二診 一月二十三日 右睪丸浮腫不消,疼痛不止,舌苔漸化,大便未通,兩脈細弦。擬再以疏化少陽。 嫩前胡 [錢五] 白芥子 [五分,焙] 赤芍藥 [二錢,枳殼錢五同炒] 蒲公英 [三錢] 橘子核 [錢五,鹽水炒] 家蘇子 [錢五] 枯子芩 [錢五] 佛手片 [三錢] 當歸須 [三錢] 荔枝核 [錢五,鹽水炒] 萊菔子 [二錢] 夏枯草 [錢五] 蒼耳子 [三錢] 台烏藥 [錢五] 延胡索 [錢五] 全瓜蔞 [錢五,苦楝子錢五同炒] 三診 一月二十四日 痄腮逆傳,右睪丸浮腫不消,舌苔浮黃,大便不通,兩脈細弦滑數。再以清解化毒,泄化少陽。 枯子芩 [錢五] 赤芍藥 [二錢,小枳殼錢五同炒] 粉萆薢 [三錢] 蒲公英 [三錢] 山慈姑 [三錢] 淨連翹 [二錢] 紫草 [三錢] 全瓜蔞 [一兩,苦楝子錢五同炒] 絲瓜絡 [三錢] 忍冬藤 [錢五] 地丁草 [二錢] 夏枯草 [錢五] 焦山梔 [錢五] 犀黃丸 [七分] 酒軍 [三分。二味同研,小膠管裝,勻兩次,藥送下] 四診 一月二十五日 右睪丸浮腫未消,其色瘀紫,疼痛不已,大便乾結而下,兩脈弦滑而數。擬再以清解化毒,通導陽明。 枯子芩 [錢五] 象貝母 [四錢,去心] 紫草 [錢五] 制乳沒 [錢五] 焦山梔 [錢五] 淨連翹 [二錢] 赤芍藥 [二錢] 地丁草 [錢五] 蒲公英 [三錢] 山慈姑 [三錢,打] 忍冬藤 [四錢] 苦楝子 [錢五] 粉萆薢 [三錢] 夏枯草 [錢五] 犀黃丸 [七分] 酒制大黃 [二分。二味同研細末,以小膠管裝,勻兩次,藥送下] 五診 一月二十七日 右睪丸浮腫漸消,其痛不止,大便通而不暢,舌苔垢厚。再以清解化毒,通導少陽、陽明。 枯子芩 [錢五] 忍冬藤 [五錢] 山慈姑 [二錢] 紫草 [錢五] 淨連翹 [三錢] 全當歸 [三錢] 夏枯草 [錢五] 地丁草 [錢五] 赤芍藥 [二錢,苦楝子錢五同炒] 小枳殼 [錢五] 粉萆薢 [三錢] 焦山梔 [錢五] 犀黃丸 [一錢五] 風化硝 [三分。二味同研細末,以小膠管裝,勻兩次,藥送下] 六診 一月三十日 右睪丸浮腫已消,其痛亦止,大便通利甚暢,舌苔中厚,質絳,兩脈細弦滑。擬再以清解化毒,以善其後。 淨連翹 [三錢] 赤芍藥 [二錢] 夏枯草 [錢五] 蒲公英 [三錢] 地膚子 [三錢] 枯子芩 [錢五] 全瓜蔞 [一兩,風化硝一錢同炒] 山慈姑[二錢,打] 紫草 [錢五] 忍冬藤 [五錢] 制乳沒 [錢五] 焦山梔 [錢五] 地丁草 [錢五] 犀黃丸 [三分,勻兩次,藥送下]