汪逢春醫案 · 崩 帶
唐右 四十六歲 一月三日
經行二十餘日,近日來忽然如沖,腰酸腿痛,頭暈時作。舌苔白,兩脈細弦而滑。癸事將淨之年,營虛肝鬱,八脈失和。擬以和肝柔養,宜乎靜攝休養。
懷生地 [五錢,苦楝子錢五同打] 旱蓮草 [三錢] 四制香附 [三錢] 藕節炭 [三錢] 逍遙丸 [五錢,布包] 制女貞 [三錢] 川續斷 [三錢,鹽水炒] 荷葉炭 [三錢] 杭白芍 [五錢] 首烏藤 [一兩] 嫩桑枝 [一兩] 厚杜仲 [五錢,鹽水炒] 佛手花 [一錢] 絲瓜絡 [三錢]
二診 一月六日
經得漸少,腰腿酸痛亦緩。頭暈未已,小溲不暢,舌苔白,胃納尚佳,兩脈細弦而濡。擬再以前法加減。
懷生地 [五錢,苦楝子錢五同打] 旱蓮草 [五錢] 厚杜仲 [四錢,鹽水炒] 藕節炭 [三錢] 逍遙丸 [五錢,布包] 制女貞 [三錢] 川續斷 [三錢,鹽水炒] 荷葉炭 [三錢] 杭白芍 [五錢,枳殼一錢同炒] 何首烏 [一兩,連藤] 制香附 [三錢] 新會皮 [一錢] 赤茯苓 [四錢] 建瀉片 [三錢] 嫩桑枝 [五錢,絲瓜絡三錢 [78] ] 姜竹茹 [二錢]
李右 二十五歲 十月八日
癸事止而復見,其勢如崩,頭暈心跳,夜煩汗泄。舌苔白,質絳,兩脈細弦滑數。營養太虧,沖任不固。擬以柔養和絡,佐以調氣之味。
上上阿膠 [三錢,蛤粉炒,後下] 逍遙丸 [五錢,布包] 首烏藤 [一兩] 生牡蠣 [二兩,先煎] 炙艾炭 [錢五] 厚杜仲 [五錢,鹽水炒] 川續斷 [三錢,鹽水炒] 陳棕炭 [三錢] 四制香附 [三錢] 旱蓮草 [三錢,女貞子三錢同炒] 金狗脊 [五錢,去毛] 血餘炭 [三錢,布包] 嫩桑枝 [五錢] 絲瓜絡 [三錢] 香砂殼 [錢五]
二診 十月二十日
崩沖已止,頭暈心跳,面赤火升,陣陣作嘔,汗泄不已。舌苔薄白,質絳,兩脈細滑數。擬再以補中柔養,兼顧腎陰。
潞黨參 [五錢,枳殼一錢、白米三錢同炒] 首烏藤 [一兩] 金狗脊 [五錢,去毛] 厚杜仲 [四錢,鹽水炒] 綿黃芪 [五錢] 地骨皮 [四錢] 杭白芍 [五錢] 四制香附 [三錢] 明天麻 [錢五,三角胡麻三錢同炒] 酸棗仁 [三錢,粉草一錢同炒] 桑寄生 [五錢] 絲瓜絡 [三錢] 銀柴胡 [七分,鱉血拌炒] 姜竹茹 [二錢] 紫衣胡桃皮 [一兩] 加料玉液金丹 [一丸,勻兩次送下]
夏右 三十四歲 十二月十一日
頭暈耳鳴,心跳且慌,經行甚多,其熱如崩,形氣疲弱,小溲清暢。舌苔薄,兩脈細數且弱。心脾太虧,血失統制。亟以少太二陰同治。病重正虛,恐有固竭之虞。
白蒺藜 [三錢,去刺] 料豆衣 [四錢,酒浸] 金狗脊 [五錢,去毛] 桑寄生 [一兩] 四制香附 [三錢] 沙蒺藜 [五錢,布包] 南沙參 [三錢,米炒] 厚杜仲 [四錢,鹽水炒] 抱茯神 [四錢,硃砂拌] 佛手花 [錢五] 首烏藤 [一錢] 肥玉竹 [三錢,米炒] 懷山藥 [四錢] 杭白芍 [五錢] 紫衣胡桃肉 [一兩] 加料玉液金丹 [一丸,勻兩次,藥送下]
二診 十二月十三日
經行已止,諸恙向安。風疹遍發,背部形寒,肌膚乾澀。舌苔薄白,兩脈細數。擬再以前法加減。
黃芪皮 [一兩,防風五分同炒] 首烏藤 [一兩] 金狗脊 [五錢,去毛] 全當歸 [三錢,酒洗] 沙蒺藜 [三錢,布包] 南沙參 [三錢] 厚杜仲 [四錢,鹽水炒] 抱茯神 [四錢] 料豆衣 [四錢,黃酒浸透 [79] ] 肥玉竹 [三錢,二味米炒] 桑寄生 [五錢] 四制香附 [三錢] 杭白芍 [五錢] 白鮮皮 [三錢] 紫衣胡桃肉 [一兩] 天王補心丹 [五錢,勻兩次,藥送下]
李右 三十五歲 十二月十二日
經行一月有餘,迄今不止,面黃無華,兩脈細弦而滑,心跳不安,胸悶氣滯。病由肝氣太盛,沖犯絡分。擬以先和厥太二陰。補澀之劑,宜乎暫緩。
逍遙丸 [四錢,布包] 枯子芩 [錢五] 抱茯神 [四錢] 干荷葉 [三錢] 杭白芍 [五錢,青皮一錢同炒] 玫瑰花 [一錢] 合歡皮 [三錢] 陳棕炭 [三錢] 淡吳萸 [錢五,川連七分同炒] 制半夏 [三錢,粉草錢五同炒] 橘子絡 [錢五] 藕節炭 [三錢] 鮮檸檬皮 [三錢] 生熟麥谷芽 [各三錢] 香砂殼 [一錢]
二診 十二月十四日
經行已止,胸悶亦舒,腹脹且瘦,陣陣作痛,帶下如注,兩脈弦滑。再以和肝運脾,兼治八脈。
逍遙丸 [四錢,布包] 炮姜炭 [一錢] 首烏藤 [一兩] 延胡索 [錢五] 杭白芍 [五錢,青皮一錢同炒] 淡附片 [錢五,秋石一錢同拌] 抱茯神 [四錢] 七制香附 [三錢] 淡吳萸 [錢五,川連七分同炒] 烏鰂骨 [四錢,洗淨] 金狗脊 [五錢] 合歡皮 [三錢] 新鮮紫河車 [三分,去毛,研細末,以小膠管裝好,勻兩次送下]
張右 三十九歲 五月十八日
經行腹痛,色瘀成塊,其狀如沖,兩脈細澀,胃納不開,舌苔白。肝鬱脾困,沖任失調。擬以傅青主法加減。
懷生地 [五錢,苦楝子錢五同打] 杭白芍 [五錢,枳殼錢五同炒] 四制香附 [三錢] 合歡皮 [三錢] 紫丹參 [三錢,米炒] 旱蓮草 [五錢] 嫩桑枝 [五錢] 台烏藥 [錢五] 川續斷 [三錢,鹽水炒] 制女貞 [三錢] 絲瓜絡 [三錢 ] 陳香櫞 [錢五] 焦麥芽 [四錢] 加料玉液金丹 [一丸,勻兩次送下]
二診 五月二十一日
癸事已淨,諸恙亦隨之而安。舌苔白,胃納漸多,兩脈細弦滑。擬再以調治陽明。
香砂枳術丸 [五錢] 范志曲 [四錢。上二味同包] 四制香附 [三錢] 炙陳皮 [錢五] 建瀉片 [二錢] 杭白芍 [四錢,炒] 連皮苓 [四錢] 雞內金 [三錢] 鮮檸檬皮 [三錢] 合歡皮 [三錢] 香稻芽 [四錢] 香砂殼 [一錢] 加料玉液金丹 [一丸,勻兩次,藥送下]
呂右 三十一歲 八月十日
左脈弦滑有力,右細數。帶下甚多,兩腿濕瘰,滋延作癢。舌苔白,質絳,口渴思飲。自乳兩年余,脾溫肝熱,下迫足太陽經。擬以分利化濕。
粉萆薢 [三錢] 焦苡米 [一兩] 赤芍藥 [錢五] 白朮皮 [四錢] 漢防己 [三錢] 烏鰂骨 [三錢,洗淨] 赤苓皮 [一錢] 佛手花 [一錢] 地膚子 [三錢] 白 鮮皮 [三錢] 扁豆皮 [四錢] 建瀉 [二錢] 川 貝 母 [三錢, 去心] 瓜蔞皮 [四錢] 枯子芩 [錢五]
孫右 二十六歲 九月六日
自乳六月,帶下如注,小溲發熱不痛,胸煩嘈雜不舒,兩脈弦滑而數。濕熱蘊蓄下焦,擬以分滲化濕,調和陽明。
粉萆薢 [三錢] 焦苡米 [一兩] 鮮佛手 [三錢] 小木通 [八分] 海金沙 [三錢] 塊滑石 [五錢] 制香附 [三錢] 赤苓皮 [四錢] 淨連翹 [三錢] 焦川柏 [錢五] 赤芍藥 [錢五] 建瀉 [二錢]
夏右 五十六歲 九月十八日
黎明汗泄,心跳氣促,胸悶胃呆,帶下如注。舌苔白膩而厚,兩脈弦滑而數。老年營氣兩衰,濕熱下注。擬以補中柔養,調和沖任。
綿黃芪皮 [五錢] 制半夏 [三錢,粉草錢五同炒] 杭白芍 [五錢] 扁豆衣 [三錢] 焦苡米 [一兩] 香砂六君子丸 [五錢,布包] 抱茯神 [四錢] 生牡蠣 [一兩,先煎] 佛手花 [一錢] 香稻芽 [三錢] 北秫米 [一兩,布包] 首烏藤 [一兩] 白朮皮 [五錢] 四制香附 [四錢] 細枝石斛 [五錢,先煎] 嫩白薇 [錢五] 焦川柏 [錢五] 烏鰂骨 [四錢,洗淨]
二診 九月二十日
汗泄已止,胸悶亦除,胃納漸有消息,心跳較安,帶下不已。舌苔白膩,兩脈細弦滑數。再以鼓舞坤陽,兼顧沖任。
香砂六君子丸 [五錢,布包] 料豆衣 [五錢,黃酒浸透] 抱茯神 [四錢] 焦川柏 [錢五] 細枝石斛 [五錢,先煎] 扁豆衣 [四錢] 制半夏 [三錢,粉草錢五同炒] 烏鰂骨 [四錢,洗淨] 首烏藤 [一兩] 白朮皮 [四錢] 北秫米 [五錢,布包] 焦苡米 [一兩] 四制香附 [三錢] 鮮檸檬皮 [三錢] 佛手片 [三錢] 生熟麥谷芽 [各三錢]
吳右 四十二歲 八月二十日
少腹氣墜作痛,帶下淡黃之水,兼有瘀血。舌苔白,兩脈細弱且澀,大便秘結。病屬子宮寒冷,濕瀉凝阻。擬以溫和下焦,分滲化濕。延久恐有子宮生瘤之虞。
淡附片 [錢五,川連七分同炒] 延胡索 [錢五] 單桃仁 [三錢] 土茯苓 [一兩] 烏鰂骨 [三錢,洗淨] 淡乾薑 [錢五] 制香附 [三錢] 粉萆薢 [三錢] 苦楝子 [錢五,炒打] 台烏藥 [錢五] 淡吳萸 [錢五,赤芍錢五同炒] 真歸須 [三錢] 敗醬草 [三錢] 生苡米 [一兩] 香稻芽 [四錢]
二診 八月二十四日
藥後少腹墜痛略減,帶下不已,舌苔白,胃納不佳,兩脈細弱而澀,大便未通。姑再以肝脾兩治,分滲化濁。子宮正在變化之際,可延專門婦科檢查為要。
逍遙丸 [五錢,布包] 延胡索 [錢五] 川萆薢 [三錢] 雞內金 [三錢] 真歸須 [五錢] 淡吳萸 [錢五,川連七分同炒] 台烏藥 [錢五] 土茯苓 [一兩] 香砂仁 [錢五] 沉香曲 [三錢] 烏鰂骨 [四錢,洗淨] 制香附 [三錢] 赤芍藥 [二錢,苦楝子錢五同炒] 建瀉片 [三錢] 懷牛膝 [三錢] 淡乾薑 [錢五] 淡附片 [錢五] 敗醬草 [三錢] 生苡米 [一兩]