湯頭歌訣白話解 · 二十、經產之劑

經產之劑，即治療婦女特有的經、帶、胎、產等疾病的方劑。 經，即月經，月經病包括月經的周期、經量、經色、經質等的改變。治宜分清寒熱虛實及發病先後，以確定調經及治療其他疾病的主次。 帶，即帶下，有青、赤、黃、白、黑五色之分，常見白帶、黃帶、赤帶三種。治療亦分寒熱虛實，虛證宜適當伍以升提及固澀之品。 胎，即懷胎，特殊的生理變化往往可致妊娠惡阻、胎漏、胎動不安、妊娠腫脹、小產等妊娠病。治宜護胎為本，祛病為標。 產，即因生產引起的各種疾病，或預防難產等。常見的產後病有產後腹痛、產後發熱、產後痙厥、血暈、惡露不淨、缺乳等。治療除寒熱虛實等一般原則外，產後氣血耗損，選方用藥必須照顧氣血，使補不助邪，攻不傷正，散寒不過用溫燥，清熱不過用寒涼。 此外，絕經前後諸症的治療方藥也在此列。 1.妊娠六合湯（《醫壘元戎》） 妊娠傷寒。 【歌訣】 海藏妊娠六合① 湯　四物為君妙義長 傷寒表虛地骨桂　表實細辛兼麻黃 少陽柴胡黃芩入　陽明石膏知母藏 小便不利加苓瀉　不眠黃芩梔子良 風濕防風與蒼朮　溫毒發斑升翹長 胎動血漏名膠艾　虛痞樸實頗相當 脈沉寒厥亦桂附　便秘蓄血桃仁黃 安胎養血先為主　余因各症細參詳 後人法此治經水　過多過少別溫涼 溫六合湯加芩術　色黑後期連附商 熱六合湯梔連益　寒六合湯加附姜 氣六合湯加陳朴　風六合湯加艽羌 此皆經產通用劑　說與時師好審量 【注釋】 ①六合：本組方均以四物湯為主，根據六經辨證分別加入兩味適當的藥，故稱六合。 【組成】 熟地　白芍　當歸　川芎各一兩 （1）表虛六合湯：加桂枝、地骨皮各七錢。 （2）表實六合湯：加麻黃、細辛各半兩。 （3）柴胡六合湯：加柴胡、黃芩各七錢。 （4）石膏六合湯：加石膏、知母各半兩。 （5）茯苓六合湯：加茯苓、澤瀉各半兩。 （6）梔子六合湯：加梔子、黃芩各半兩。 （7）風濕六合湯：加防風、制蒼朮各七錢。 （8）升麻六合湯：加升麻、連翹各半兩。 （9）膠艾六合湯：加阿膠、艾葉各半兩。 （10）樸實六合湯：加厚朴、炒枳實各半兩。 （11）附子六合湯：加炮附子、肉桂各半兩。 （12）大黃六合湯：加大黃半兩，桃仁十個。 【用法】 水煎服。 【功用】 養血安胎，分別兼以解肌止汗；發汗解表；清熱生津；利水退腫；清熱除煩；散風燥濕；清瘟解毒；暖宮止血；消痞散滿；散寒回陽；瀉結破瘀之功。 【主治】 妊娠而病傷寒，分別側重於： （1）傷風，表虛自汗，頭痛項強，身熱惡寒，脈浮緩。 （2）傷寒，表實無汗，頭痛身熱，惡寒，脈浮緊。 （3）寒熱往來，心煩喜嘔，胸脅滿痛，脈弦。 （4）陽明經證，症見身熱不惡寒，有汗口渴，脈長而大。 （5）足太陽膀胱腑病，症見小便不利。 （6）發汗或攻下後，虛煩不得眠。 （7）感受風濕，四肢骨節煩疼，頭痛發熱而脈浮。 （8）下後過經不愈，轉為溫毒發斑如錦紋。 （9）發汗或攻下後，血漏不止，胎氣受損，胎動不安。 （10）發汗或攻下後，心下虛痞，腹中脹滿。 （11）少陰證，症見脈沉而遲，四肢拘急，腹中痛，身涼有微汗。 （12）陽明、太陽本病，症見大便色黑而硬，小便色赤而暢，腹脹氣滿而脈沉數（蓄血）。 【方析】 妊娠傷寒為本方主證，分別有上述兼證。故方以四物湯養血安胎為君。分別佐以上述十二組藥以針對不同證候。 【附方】 （1）溫六合湯（黃芩六合湯）熟地　白芍　當歸　川芎　黃芩　白朮各一兩 ，水煎服。 功用： 清熱涼血，健脾統血。 主治： 氣虛血熱證。症見月經過多。 （2）連附六合湯　熟地　白芍　當歸　川芎各一兩　黃連　香附（原書無劑量），水煎服。 功用： 養血調經，清熱行氣。 主治： 氣滯血熱證。症見月經後期，色黑不暢。 （3）熱六合湯　熟地　白芍　當歸　川芎各一兩　黃連　梔子（原書無劑量），水煎服。 功用： 養血調經，清熱涼血。 主治： 血虛有熱證。症見月經妄行，發熱心煩，不能睡臥。 （4）寒六合湯　熟地　白芍　當歸　川芎各一兩 　附子　乾薑（原書無劑量），水煎服。 功用： 養血調經，溫陽散寒。 主治： 血虛寒凝證。症見脈微自汗，氣難布息，清便自調。 （5）氣六合湯　熟地　白芍　當歸　川芎各一兩 　厚朴　陳皮（原書無劑量），水煎服。 功用： 養血調經，理氣開郁。 主治： 氣鬱經阻證。症見月經不暢，腹脅脹痛。 （6）風六合湯　熟地　白芍　當歸　川芎各一兩　秦艽　羌活（原書無劑量），水煎服。 功用： 養血和血，祛風定眩。 主治： 產後血脈空虛，感受風邪而發痙厥。產後痙厥。 按：四物湯是婦科通用方，加減法甚多，以上僅為較常用者，供臨證參酌，藥量也須隨證酌用。 2.膠艾湯（《金匱要略》） 胎動漏血。 【歌訣】 膠艾湯中四物先　阿膠艾葉甘草全 婦人良方單膠艾　胎動血漏腹痛全 膠艾四物加香附　方名婦寶調經專 【組成】 川芎　甘草各二兩 　阿膠二兩 　艾葉　當歸各三兩 　芍藥　熟地各四兩 【用法】 上7味，以水五升，清酒三升，合煮，取三升，去滓，納膠，令消盡，溫服一升，日三服。 【功用】 補血止血，調經安胎。 【主治】 婦人沖任虛損證。症見崩中漏下，月經過多，淋漓不止，或半產後下血不絕，或妊娠下血，腹中疼痛。 【方析】 沖任虛寒，血失統攝為本方主證。方中阿膠補血止血；艾葉溫經止血，二藥為調經安胎，治崩止漏要藥，共為君藥。熟地黃、當歸、白芍補血調血，共為臣藥。川芎行氣活血，防止血留瘀，為佐藥。甘草調和諸藥，加清酒溫散行瘀，共為使藥。 【附方】 （1）膠艾湯（《婦人大全良方》）阿膠（蛤粉炒）五錢，燉化 ，艾葉五分 　煎湯沖服。 功用： 止血安胎。 主治： 胎動不安，腹痛漏血。 （2）婦寶丹（經驗方）熟地　白芍　川芎　當歸　阿膠　艾葉　香附，分別用童便、鹽水、酒、醋各浸三日炒。 功用： 養血和血，行氣調經。 主治： 血虛兼寒證。症見月經不調。 3.當歸散（《金匱要略》） 養血安胎。 【歌訣】 當歸散益婦人妊　術芍芎歸及子芩 安胎養血宜常服　產後胎前功效深 【組成】 當歸　黃芩　芍藥　川芎各一斤 　白朮半斤 【用法】 上5味，杵為散，酒飲服方寸匕（1g），日二服。 【功用】 清熱祛濕，養胎安胎。 【主治】 婦人妊娠之血少有熱證。症見胎動不安，及曾經數次半產者。 【方析】 血少有熱，胎動不安為本方主證。方用當歸養血和血；黃芩清熱涼血安胎，共為君。臣以芍藥、川芎養血活血；白朮健脾燥濕安胎。 按：常服本方可養血安胎，使臨盆易產。本方還可治療產後病。 4.黑神散（《太平惠民和劑局方》） 消瘀下胎。 【歌訣】 黑神散中熟地黃　歸芍甘草桂炮姜 蒲黃黑豆童便酒　消瘀下胎痛逆① 忘 【注釋】 ①逆：方向相反，不順利，此處與痛互意，即疼痛。 【組成】 熟地　歸尾　赤芍　蒲黃　肉桂　炮乾薑　炙甘草各四兩 黑豆半升 【用法】 為散，每服6g，溫酒調下。原方用酒和童便各半盞同煎後調服。 【功用】 消瘀行血，下胎。 【主治】 瘀血阻滯胞宮證。症見產後惡露不盡，及胞衣不下，胎死腹中，產後瘀血。或攻沖作痛，或臍腹堅脹撮痛。 【方析】 血瘀不行為本方主證。方用蒲黃、黑大豆祛瘀行血為君。熟地黃、當歸尾、赤芍養血和血；肉桂、乾薑溫通血脈，共為臣藥。佐以甘草甘緩益氣；童便散瘀而引血下行。酒引藥入血分而通經絡為使。 按：本方為通用預防性藥，對一般產後體虛頗為實用。如出現寒熱虛實的其他病變，應隨症加減，不可拘泥於一方而治萬病。 5.清魂散（《濟生方》） 產後昏暈。 【歌訣】 清魂散用澤蘭葉　人參甘草川芎協 荊芥理血兼祛風　產中昏暈神魂帖① 【注釋】 ①神魂帖：用於安神定魂的迷信符咒，此處喻本方療效靈驗。 【組成】 澤蘭葉　人參各一兩 　炙甘草八錢（一方無甘草） 　川芎二兩 荊芥四兩 【用法】 為末，每服3～6g，溫酒熱湯各半盞調服。同時可用醋噴在炭火上，取煙熏鼻。 【功用】 益氣血，散外邪。 【主治】 產後惡露已盡，氣血虛弱，感冒風邪證。症見忽然昏暈，不知人事。 【方析】 產後氣血虛弱致血暈為本方主證。方中人參補氣健脾，益氣生血，為君藥；川芎、澤蘭行血調氣，共為臣藥。佐以荊芥疏散風邪。使以炙甘草調和諸藥；清酒引藥入血分。 6.羚羊角散（《普濟本事方》） 子癇① 。 【歌訣】 羚羊角散杏薏仁　防獨芎歸又茯神 酸棗木香和甘草　子癇風中可回春 【注釋】 ①子癇：病名，見巢元方《諸病源候論》，又名妊娠風痙、兒風、子冒。 【組成】 羚羊角一錢 　獨活　防風　川芎　當歸　炒酸棗仁　茯神　杏仁　薏苡仁各五分 　木香　甘草各二分半 【用法】 加生薑5片，水煎服。 【功用】 清熱鎮痙，活血安胎。 【主治】 妊娠中風。症見頭項強直，筋脈攣急，言語謇澀，痰涎不利，或抽搐，不省人事的子癇證。 【方析】 妊娠肝旺生風為本方主證。方用羚羊角平肝息風止痙為君。臣以酸棗仁、茯神寧心安神；當歸、川芎活血安胎；獨活、防風散風邪，助君藥息風。佐以杏仁、木香理氣和中；薏苡仁、甘草調脾胃而舒筋攣。甘草兼能調和藥性，為使。 按：一方有五加皮。 7.當歸生薑羊肉湯（《金匱要略》） 褥勞。 【歌訣】 當歸生薑羊肉湯　產後腹痛蓐勞匡 亦有加入參芪者　千金四物甘桂姜 【組成】 當歸三兩 　生薑五兩 　羊肉一斤 【用法】 上3味，水煎，分三次服。 【功用】 溫中補虛，祛寒止痛。 【主治】 褥勞證。症見婦人產後腹中痛，及產後氣血皆虛，發熱自汗，肢體疼痛。 【方析】 產後血虛有寒或氣血兩虛為本方主證。方用當歸養血調營為君。生薑溫里散寒；羊肉辛熱，大補氣血，共為臣藥。 【附方】 （1）當歸羊肉湯（《濟生方》）黃芪一兩 　人參　當歸各七錢 生薑五錢 　羊肉一斤 ，水煎服。 功用： 補益氣血，祛寒止痛。 主治： 褥勞。 （2）千金羊肉湯（《備急千金要方》）乾地黃五錢 　當歸　芍藥　生薑各三錢 　川芎二錢 　甘草　肉桂各一錢 ，水煎服。 功用： 養血補虛，散寒止痛。 主治： 產後身體虛羸，腹中絞痛，自汗出。 按：本方還可治氣滯寒凝之寒疝，腹中痛，脅痛里急。 8.達① 生散（《丹溪心法》） 易② 生易產。 【歌訣】 達生紫蘇大腹皮　參術甘陳歸芍隨 再加蔥葉黃楊腦　孕婦臨盆先服之 若將川芎易③ 白朮　紫蘇飲子子懸宜 【注釋】 ①達：詩云：「誕彌厥月，先生如達。」達，即小羊，其生甚易。此處指難產服本方後能使生產順利。 ②易：即使之容易。 ③易：即更換。 【組成】 當歸　芍藥　人參　白朮　陳皮　紫蘇各一錢 　炙甘草二錢 大腹皮三錢 【用法】 為粗末，加青蔥五葉，黃楊腦子（即葉梢）七個，或加枳殼、砂仁，水煎服。 【功用】 補氣養血，順氣安胎。 【主治】 氣血虛弱證。症見胎產不順。 【方析】 氣血虛弱為本方主證。方用人參補氣；當歸養血為君。白朮、甘草、芍藥助君補益氣血為臣。佐以紫蘇葉、大腹皮、陳皮、蔥葉疏利壅滯；黃楊木使人順產。若加枳殼、砂仁，可增順氣易產之力。 【附方】 紫蘇飲（《普濟本事方》）當歸三錢 　芍藥　大腹皮　人參　川芎　陳皮各半兩　紫蘇一兩　炙甘草一錢，水煎服。 功用： 順氣和血，安胎止痛。 主治： 子懸胎氣不和，脹滿疼痛；兼治臨產驚恐，氣結連日不下。 按：達生散又名束胎散。隨症加減如：夏季加黃芩；春季加川芎；氣虛倍參、術；氣滯加香附，倍陳皮；血虛倍當歸，加地黃；形實倍紫蘇；濕痰加滑石、半夏；食積加山楂；腹痛加木香、肉桂。 9.參術飲（《丹溪心法》） 妊娠轉胞。 【歌訣】 妊娠轉胞參術飲　芎芍當歸熟地黃 炙草陳皮兼半夏　氣升胎舉自如常 【組成】 當歸　人參　白朮　甘草　熟地　川芎　白芍　陳皮　半夏 【用法】 加生薑，水煎服。 【功用】 補益氣血，升氣舉胎。 【主治】 妊娠轉胞。症見臍下急痛，小便頻數或不通。 【方析】 孕婦氣血虛弱為本方主證。痰飲壅滯，胎位壓迫胞室（即膀胱）致臍下急痛，小便不利為其次要症狀。方用人參、熟地黃益氣養血為君。臣以白朮健脾燥濕；當歸、白芍養血和營。佐以川芎活血行氣；陳皮、半夏消痰化飲。甘草益氣和中，調和諸藥為使。使氣得升降，胎位正常，胞室不受壓迫，則小便如常。 按：本方即八珍湯去茯苓（補益氣血而不引氣下行），再加陳皮、半夏而成。原方未著劑量。 10.牡丹皮散（《婦人大全良方》） 血瘕① 。 【歌訣】 牡丹皮散延胡索　歸尾桂心赤芍藥 牛膝棱莪酒水煎　氣行瘀散血瘕削 【注釋】 ①瘕：瘕（jiǎ），音甲。腹中積塊。 【組成】 牡丹皮　延胡索　當歸尾　桂心各一兩 　牛膝　赤芍　莪術各二兩 　三棱一兩半 【用法】 為粗末，每次9g，水酒各半煎服。 【功用】 化瘀行滯。 【主治】 血瘕。症見心腹間攻沖走注作痛，痛時見硬塊，移動而不固定。 【方析】 瘀血凝聚為本方主證。方以牡丹皮活血散瘀為君。臣以赤芍、當歸尾養血活血；三棱、莪術、延胡索消瘀散結並行氣；牛膝活血並引血下行；桂心溫通血脈。以酒為使，使藥力入於血分。諸藥合用能行血中氣滯、氣中血滯，使氣血周流，經脈通暢，瘀血可散。 11.固經丸（《婦人大全良方》） 經多崩漏。 【歌訣】 固經丸用龜甲君　黃柏樗皮香附群 黃芩芍藥酒丸服　漏下崩中色黑殷① 【注釋】 ①殷：殷（yān），音煙。赤黑色。 【組成】 黃芩　白芍　龜甲各一兩 　椿根皮七錢 　黃柏三錢 　香附二 錢半 【用法】 為末，酒糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，酒下。或水煎服。 【功用】 滋陰清熱，止血固經。 【主治】 陰虛內熱，迫血妄行之崩漏月經過多。症見經行不止，崩中漏下，血色深紅，兼夾紫黑瘀塊，心胸煩熱，腹痛溲赤，舌紅，脈弦數。 【方析】 陰虛內熱，迫血妄行為本方主證。紫血瘀塊，腹痛，脈弦為兼肝鬱證。方用龜甲滋陰養血，潛陽降火；黃芩清熱涼血以止血，共為君藥。白芍益陰斂營，黃柏清瀉虛熱，椿根皮清熱收斂止血，助君藥清熱止血固經，共為臣藥。佐以香附疏肝解郁而調血，以防止血留瘀。 12.柏子仁丸（《婦人大全良方》） 血少經閉。 【歌訣】 柏子仁丸熟地黃　牛膝續斷澤蘭芳 卷柏加之通血脈　經枯血少腎肝匡① 【注釋】 ①匡：匡（kuāng），音筐。糾正。 【組成】 柏子仁　牛膝　卷柏各五錢 　澤蘭　續斷各二兩 　熟地三兩 【用法】 為細末，煉蜜為丸，梧桐子大，每服三十丸，空腹米湯送下。 【功用】 養心安神，補血通經。 【主治】 閉經。女子血少神衰，形體羸瘦，月經停閉。 【方析】 陰血不充為本方主證。血脈不充，血行遲緩而致瘀為兼證。方用柏子仁養心安神為君。臣以熟地黃、牛膝、續斷補肝腎益沖任。佐以卷柏、澤蘭活血通經。 增輯 1.交加散（《婦人大全良方》） 調和氣血。 【歌訣】 交加散用姜地搗　二汁交拌各自炒 姜不辛散地不寒　產後伏熱此為寶 【組成】 生薑十二兩 　生地黃一升 【用法】 各搗取汁，再將生薑汁拌生地渣，生地汁拌生薑渣，焙乾研末，每服9g，溫酒調下。 【功用】 滋陰清熱，溫中祛寒，調和氣血。 【主治】 婦人氣血不和證。症見腹痛結瘕，及產後血虛，伏熱不解。 【方析】 氣血不和或血虛伏熱為本方主證。方用生地黃清熱涼血滋陰；生薑溫散祛寒，互相拌制，則生地黃滋陰清熱而不寒，生薑溫中祛寒而不燥，均為君藥而互為佐制。 按：《婦人大全良方》卷十九另載同名方組成為當歸、荊芥各等分，治瘈瘲震顫等。 2.白朮散（《全生指迷方》） 子腫。 【歌訣】 白朮散中用四皮　姜陳苓腹五般奇 妊娠水腫肢浮脹　子腫病名此可醫 【組成】 白朮一錢 　生薑皮　陳皮　茯苓皮　大腹皮各五分 【用法】 研細末，米湯送下。 【功用】 健脾化濕，行氣利水。 【主治】 子腫。症見婦人妊娠後期，面目四肢浮腫。 【方析】 脾虛水濕泛濫為本方主證。方用白朮健脾制水以治本，為君藥。生薑皮、陳皮行氣疏表使水從毛竅而出；大腹皮、茯苓皮下氣行水，使水從小便而出，共為臣藥。 按：子腫為脾虛不能制水，水濕泛濫致面目四肢俱腫；子氣為沖任風氣，水道不利而致，僅見足腫，臨證當區別。 3.竹葉湯（《證治準繩》） 子煩。 【歌訣】 竹葉湯能治子煩　人參芩麥茯苓存 有痰竹瀝宜加入　膽怯悶煩自斷根 【組成】 人參五分 　麥冬一錢半 　茯苓　黃芩各一錢 　淡竹葉十片 【用法】 有痰加竹瀝。水煎服。 【功用】 清心除煩，瀉火安胎。 【主治】 子煩。症見婦人妊娠心驚膽怯，終日煩悶。 【方析】 心膽火旺為本方主證。方用竹葉清心除煩為君。臣以黃芩清膽熱，瀉火安胎；茯苓寧心安神；麥冬清肺養陰。佐以人參補氣生津。若夾痰，見嘔吐涎沫，可佐竹瀝少許以化痰清熱。 按：子煩若因停痰積飲，阻滯胸膈而致者，當用二陳湯或溫膽湯，本方不宜。 4.紫菀湯（《婦人大全良方》） 子嗽。 【歌訣】 紫菀湯方治子嗽　天冬甘桔杏桑會 更加蜂蜜竹茹煎　孕婦咳逆此為最 【組成】 紫菀　天冬各一錢 　桔梗五分 　炙甘草　杏仁　桑白皮各 三分 　淡竹茹二分 【用法】 加蜂蜜，水煎服。 【功用】 清火潤肺，降氣止嗽。 【主治】 子嗽。症見妊娠咳嗽，津血不足，失於濡潤。 【方析】 肺失濡潤，鬱火上炎為本方主證。方用紫菀潤肺下氣，消痰止咳為君。臣以天冬清肺抑火，滋陰潤燥；竹茹清熱化痰；桑白皮清瀉肺火；桔梗祛痰止咳；杏仁潤肺降氣；白蜜潤肺。佐使以炙甘草潤肺止咳，調和諸藥。 5.失笑散（《太平惠民和劑局方》） 血瘀痛。 【歌訣】 失笑蒲黃及五靈　暈平痛止積無停 山楂二兩便糖入　獨聖功同更守經 【組成】 蒲黃　五靈脂各等分 【用法】 先用醋調6g，熬成膏，加水，煎服。 【功用】 活血祛瘀，散結止痛。 【主治】 瘀血停滯證。症見心腹劇痛，或產後惡露不行，或月經不調，少腹急痛等；或產後血暈。 【方析】 瘀血停滯為本方主證。方中五靈脂通利血脈，散瘀止痛；蒲黃行血止血，共為君藥。佐以醋及黃酒活血通絡，行散藥力，加強止痛。 【附方】 獨聖散（《醫宗金鑒》）山楂二兩 ，水煎，加童便、砂糖調服。 功用： 去胞中瘀血。 主治： 產後心腹絞痛。 6.如聖散（《證治準繩》） 止澀崩漏。 【歌訣】 如聖烏梅棕炭姜　三般皆煅漏崩良 昇陽舉經姜梔芍　加入補中益氣嘗 【組成】 烏梅　棕櫚各一兩 　乾薑一兩半 【用法】 煅成炭，研末，每服6g，烏梅湯送下。 【功用】 斂血止血，止崩漏。 【主治】 沖任虛寒之崩漏。症見崩漏不止，血色淡而無血塊。 【方析】 沖任虛寒為本方主證。方中棕櫚澀能止血，烏梅酸能收斂，共為君藥。臣以乾薑溫能守中。燒成炭能止血，故均煅黑。 【附方】 昇陽舉經湯（《醫方集解》）黃芪一錢五分 　炙甘草五分 　人參　陳皮　升麻　柴胡　白朮各三分 　當歸三分 　白芍　黑山梔　生薑　大棗，水煎服。 功用： 昇陽補氣，和營清火。 主治： 勞傷脾弱，氣虛不能攝血之崩漏，並見身熱、自汗、短氣、倦怠、懶食等。 按：如聖散為崩漏急救治標用，血止後當辨病因而施治。 7.生化湯（《傅青主女科》） 產後祛瘀。 【歌訣】 生化湯宜產後嘗　歸芎桃草炮姜良 倘因乳少豬蹄用　通草同煎亦妙方 【組成】 當歸八錢 　川芎三錢 　桃仁十四枚 　炮乾薑　炙甘草各五分 【用法】 黃酒、童便各半煎服。 【功用】 活血化瘀，溫經止痛。 【主治】 產後血虛受寒證。症見產後惡露不行，小腹冷痛。 【方析】 血虛寒凝血瘀為本方主證。方中重用當歸養血活血，祛瘀生新，引血歸經為君。川芎活血行氣；桃仁活血祛瘀，為臣藥。炮姜走血分，溫經散寒；黃酒溫通血脈；童便益陰化瘀，引血下行，共為佐藥。甘草調和諸藥為使。 【附方】 豬蹄湯（《太平惠民和劑局方》）豬蹄一隻 　通草五兩 ，水煎服。 功用： 通經下乳。 主治： 產後乳少。 8.保產無憂方（《傅青主女科》） 安胎保產催生。 【歌訣】 保產無憂芎芍歸　荊羌芪朴菟絲依 枳甘貝母姜蘄艾　功效稱奇莫浪① 譏 【注釋】 ①浪：孟浪，有唐突、魯莽之意。 【組成】 當歸　川芎各一錢半 　荊芥穗　炙黃芪各八分 　艾葉　厚朴各七分 　枳殼六分 　菟絲子一錢四分 　川貝一錢 　白芍一錢二分 　羌活　甘草各五分 【用法】 姜3片，水煎服。 【功用】 理氣安胎。 【主治】 氣血不和之胎動不安。症見胎動不安，腰酸腹痛，及胎位不正，難產等。 【方析】 氣血不和致胎動不安或胎位不正為本方主證。方用川芎、當歸、白芍養血和血，共為君藥。臣以黃芪補氣，胎動可固胎，產時可助力；菟絲子補腎安胎。荊芥、羌活性升浮，可引氣上行，以助安胎；厚朴、枳殼理氣和中，可瘦胎易產；貝母開郁散結，有助產之效；生薑溫中降逆，行降沖任之氣；艾葉暖宮止血安胎，共為佐藥。全方看似雜亂，但安胎催生效甚佳。 9.泰山磐石飲（《景岳全書》） 安胎保產。 【歌訣】 泰山磐石八珍全　去茯加芪芩斷聯 再益砂仁及糯米　婦人胎動可安痊 【組成】 人參一錢 　黃芪一錢 　當歸一錢 　川續斷　黃芩各一錢 　白朮二錢 　川芎八分 　芍藥八分 　熟地八分 　砂仁　炙甘草各五分 　糯米一撮 【用法】 水煎服。但覺有孕，三、五日常用一服；四月之後，方無慮也。 【功用】 益氣健脾，養血安胎。 【主治】 婦人氣血兩虛之胎動不安。症見胎動不安，面色淡白，倦怠乏力，不思飲食，舌質淡，苔薄白，脈浮滑無力，或沉弱。 【方析】 氣血虛弱，沖任失養，胎元不固為本方主證。方中人參、黃芪、熟地黃益氣養血為君。臣以白朮健脾燥濕；當歸、白芍養血和營；續斷補益肝腎，止血安胎。佐以川芎活血行氣；黃芩清熱安胎；砂仁理氣安胎；糯米平補脾胃。炙甘草調和諸藥為使。 按：本方即八珍湯減茯苓，加黃芪、續斷、黃芩、砂仁、糯米而成。方中茯苓淡滲下行，對養胎不利，故去之。 10.抵當丸（《傷寒論》） 蓄血。 【歌訣】 抵當丸用桃仁黃　水蛭虻蟲共合方 蓄血胞宮少腹痛　破堅非此莫相當 【組成】 桃仁二十五個 　大黃三兩 　水蛭二十枚 　虻蟲二十個 【用法】 上4味，杵，分為四丸，以水一升，煮一丸，取七合服之，晬時，當下血；若不下者，更服。 【功用】 攻逐瘀血。 【主治】 下焦蓄血。症見少腹滿痛，而小便自利，身黃如疸，精神發狂，大便易而色黑，脈沉結。 【方析】 下焦胞宮蓄血為本方主證。方中水蛭逐惡血，破血癥積聚；虻蟲逐瘀血，破血積癥瘕，共為君藥。臣以桃仁活血化瘀；大黃蕩滌熱邪，導瘀血下行。 按：本方藥物組成及功用主治與抵當湯基本相同，水蛭、虻蟲用量較抵當湯輕，湯分三次服，丸分四丸，分四次服，故藥力較湯為輕，病情雖重而病久勢緩者可用丸。條文中言及小便自利，以與膀胱氣分有邪相鑑別。 11.安胎飲子（《古方選注》） 預防小產。 【歌訣】 安胎飲子建蓮先　青苧還同糯米煎 神造湯中須蟹爪　阿膠生草保安全 【組成】 蓮子肉　青苧麻根（包）糯米各三錢 【用法】 水煎，去苧麻根，每早連湯服一次。 【功用】 預防小產。 【主治】 胎動不安，小產。 【方析】 相火妄動，胎氣不固為本方主證。方用蓮子肉清君相之火，收攝脾腎之氣，以助固胎，為君藥。苧麻根清熱止血安胎，為臣藥。佐以糯米補脾益中。全方諸藥使火清胎固，故能預防小產。 【附方】 神造湯（《備急千金要方》）蟹爪一升 　生甘草二尺 　阿膠三 兩，烊化 ，水煎頓服。 功用： 破胞墮胎，除宿血而下死胎。 主治： 胎死腹中不下。 12.固沖湯（《醫學衷中參西錄》） 血崩。 【歌訣】 固沖湯中芪術龍　牡蠣海蛸五倍同 茜草山萸棕炭芍　益氣止血治血崩 【組成】 白朮一兩 　生黃芪六錢 　煅龍骨　煅牡蠣　萸肉各八錢 生杭芍　海螵蛸各四錢 　茜草三錢 　棕櫚炭二錢 　五倍子末五分 【用法】 水煎服。 【功用】 益氣健脾，固沖攝血。 【主治】 脾氣虛弱，脾不統血，沖脈不固之崩漏或月經過多。症見血崩或月經過多，色淡質稀，心悸氣短，舌淡，脈細弱或虛大。 【方析】 氣不攝血而致崩漏下血為本方主證。方中重用白朮、黃芪為君，補氣健脾，固沖攝血治其本。臣以山茱萸、白芍補益肝腎，斂陰養血。佐以煅龍骨、煅牡蠣、海螵蛸、棕櫚炭、五倍子收斂固澀治其標；配用茜草活血止血，使血止而不留瘀。 按：本方與歸脾湯均可治脾不統血之崩漏。但歸脾湯以補益心脾為主，偏於治本；而本方健脾與收澀止血藥相配，標本兼顧，止血力更強。