孫真人備急千金要方 · 卷之三十
孫真人備急千金要方卷之三十
宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正
傷寒方
傷寒膏第三方
青膏，治傷寒，頭痛項強，四肢煩疼方：
當歸 芎藭 蜀椒 白芷 吳茱萸 附子 烏頭 甘草各三兩
右八味，□咀，以醇苦酒漬之再宿，以豬脂四斤，煎令藥色黃，絞去滓。以溫酒服棗核大三枚，日三服，取汗，不知稍增。可服可摩，如初得傷寒一日，苦頭痛背強，宜摩之佳。
黃膏，治傷寒赤色，頭痛項強，賊風走風方：
大黃 附子 細辛 乾姜 蜀椒 桂心各半兩 巴豆五十枚
右七味，□咀，以醇苦酒漬一宿，以臘月豬脂一斤煎之，調適其火，三上三下藥成。傷寒赤色發熱，酒服梧子大一枚，又以火摩身數百過。兼治賊風絕良，風走肌膚，游風所在，摩之神效。千金不傳，此趙泉方也。
白膏，治傷寒頭痛，向火摩身體，酒服如杏核一枚，溫覆取汗。摩身當千過，藥力乃行。並治惡瘡，小兒頭瘡、牛領馬鞍皆治之，先以鹽湯洗瘡，以布拭之，傅膏。癰腫，火炙摩千過，日再，自消者方：
天雄 烏頭 莽草 羊躑躅各三兩
右四味，□咀，以苦酒三升漬一夕，作東向露竈，又作十二聚濕土各一升許大；取成煎豬脂三斤，著銅器中，加竈上炊，以葦薪令釋，內所漬藥，炊令沸，下著土聚上，沸定復上，如是十二過，令土盡遍藥成，去滓。傷寒咽喉痛，含如棗核一枚，日三。摩時令勿近目。
發汗散第四方
度瘴發汗青散，治傷寒赤色，惡寒發熱，頭痛項強體疼方：
麻黃三兩半#1 桔梗 細辛 吳茱萸 防風 白朮各一兩 烏頭 乾姜 蜀椒 桂心各一兩六銖
右十味，治下篩。溫酒服方寸匕，溫覆取汗，汗出止。若不得汗，汗少不解，復服如法。若得汗足，如故頭痛發熱，此為內實，當服□豉圓，若藋氏圓。如得便頭重者，可以二大豆許，內鼻孔中，覺燥，涕出，一日可三四度，必愈。兼辟時行病。
五苓散，主時行熱病，但狂言，煩躁不安，精彩言語不與人相主當者方：
豬苓 白朮 茯苓各十八銖 桂心十二銖 澤瀉三＋銖
右五味，治下篩。水服方寸匕，日三。多飲水，汗出即愈。
崔文行解散，治時氣不和，傷寒發熱者方：
桔梗 細辛各四兩 白朮八兩 烏頭一斤
右四味，治下篩。若中傷寒，服錢五匕，覆取汗解。若不覺，復小增之，以知為度。若時氣不和，旦服錢五匕。辟惡氣，欲省病，服一服。皆酒服。
六物青散，治傷寒赤色，惡寒方：
附子 白朮各一兩六銖 防風 細辛各一兩十八銖 桔梗 烏頭各三兩＋八銖
右六味，治下篩。以溫酒服五匕，不知稍增之。服後食頃不汗出者，進溫粥一杯以發之，溫覆，汗出摰摰可也，勿令流離，勿出手足也，汗出止。若汗大出不止者，溫粉粉之，微者不須粉。不得汗者，當更服之。得汗而不解者，當服神丹丸。方出下篇發汗丸門。
青散，治春傷寒，頭痛發熱方：
苦參 厚朴 石膏各三＋銖 大黃 細辛各二兩 麻黃五兩 烏頭五枚
右七味，治下篩。覺傷寒頭痛發熱，以白湯半升，和藥方寸匕，投湯中，熟訖去滓。盡服，覆取汗，汗出，溫粉粉之。良久，一服不除，宜重服之。或當微下利者，有大黃故也。
詔書發汗白薇散，治傷寒三日不解者方：
白薇十二銖 杏仁 貝母各十八銖 麻黃一兩八銖
右四味，治下篩。酒服方寸匕，自覆，汗出即愈。
華佗赤散，治傷寒，頭痛身熱，腰背強引頸，及風口噤，瘧不絕，婦人產後中風寒，經氣腹大方：
丹砂十二銖 蜀椒 蜀漆 乾姜 細辛 黃苓 防己 桂心 茯苓 人參 沙參 桔梗 女萎 烏頭各＋八銖 雄黃二＋四銖 吳茱萸三＋銖 麻黃 代赭各二兩半
右十八味，治下篩。酒服方寸匕，日三，耐藥者二匕，覆令汗出。欲治瘧，先發一時所，服藥二匕半，以意消息之。細辛、姜、桂、丹砂、雄黃不熬，余皆熬之。
赤散，治傷寒頭痛項強，身熱，腰脊痛，往來有時方：
乾姜 防風 沙參 細辛 白朮 人參 蜀椒 茯苓 麻黃 黃苓代赭 桔梗 吳茱萸各一兩 附子二兩
右十四味，治下篩。先食酒服一錢匕，日三。
烏頭赤散，治天行疫氣病方：
烏頭一兩半 皂莢半兩 雄黃 細辛桔梗 大黃各一兩
右六味，治下篩。清酒若井花水服一刀圭，日二，不知稍增，以知為度。除時氣疫病，若牛馬六畜中水行疫，亦可與方寸匕。人始得病一日時，服一刀圭，取兩大豆許吹著兩鼻孔中。
水解散，治時行頭痛，壯熱一二日方：
桂心 甘草 大黃各二兩 麻黃四兩
右四味，治下篩。患者以生熟湯浴訖，以暖水服方寸匕，日三，覆取汗或利，便瘥。丁強人服二方寸匕。《延年秘錄》有黃苓、芍藥各二兩；《古今錄驗》無甘草，有芍藥，治天行熱病，生皰瘡，疼痛，及解肌出汗。
治時病，表裹大熱欲死方：
大黃 寒水石 芒硝 石膏 升麻 麻黃 葛根 紫葛右八味，等分，治下篩。水服方寸匕，日二。
發汗湯第五例 桂枝證 方
例曰：大法春夏宜發汗，凡發汗，欲令手足皆周，至漐漐然一時間許益佳，但不可令如水流離霢霂耳。若病不解，當更重發汗。汗出多則亡陽，陽虛不可重發汗也。凡服湯藥發汗，中病便止#2，不必盡劑也。凡雲可發汗而無湯者，圓散亦可用，要以汗出為解，然不及湯隨證良驗。凡病無故自汗出，復發其汗愈，衛復和故也。
夫脈浮者病在外，可發汗，宜桂枝湯。
夫陽脈浮大而數者，亦可發汗，為宜桂枝湯。
夫病常自汗出者，此為榮氣和，榮氣和而外不解，此為衛氣不和也。榮行脈中，衛行脈外，復發其汗，衛和則愈，宜桂枝湯。
夫病人髒無他病，時時發熱，自汗出而不愈者，此衛氣不和故也，先其時發汗則愈，宜桂枝湯。
太陽病發熱汗出者，此為榮弱衛強，故令汗出，欲救邪風，宜桂枝湯。
太陽病，頭痛發熱，汗出，惡風寒，宜桂枝湯。
太陽病，下之微喘者，表未解也，宜桂枝加厚朴杏仁湯。
太陽病，外證未解者，不可下，宜桂枝湯。
太陽病，先發其汗，不解而下之，其脈浮者不愈，浮為在外而反下之，故令不愈。今脈浮，故在外，當須解其表則愈，宜桂枝湯。
太陽病，下之氣上沖者，可與桂枝湯，不上沖，不可與。
凡桂枝本為解肌，若脈浮緊，發熱無汗者，勿與之，常知此，勿誤也。
凡酒客，勿與桂枝湯，若服必嘔。
凡服桂枝湯吐者，後必吐膿血也。
桂枝湯，治中風，其脈陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出，濇濇惡風，淅淅惡寒，噏噏發熱，鼻鳴乾嘔方：
桂枝 芍藥 生薑各三兩 甘草二兩 大棗十二枚
右五味，□咀三物，切姜、擘棗，以水七升，煮棗令爛，去滓，乃內諸藥，水少者益之，煮令微沸，得三升，去滓。服一升，日三，小兒以意減之。初服少多便得汗出者，小闊其間；不得汗者，小促其間，令藥勢相及。汗出，自護如法，特須避風。病若重，宜夜服。若服一劑不解，病證不變者，當#3復服之。至有不肯汗出，服兩三劑乃愈。服此藥食頃，飲熱粥以助藥力。
麻黃湯，治傷寒頭及腰痛，身體骨節疼，發熱惡寒，不汗而喘方：
麻黃三兩 桂心 甘草各二兩 杏仁七十枚，喘不甚，用五十枚
右四味，□咀，以水九升煮麻黃，減二升，去沫，內諸藥，煮取二升半，絞去滓。服八合，覆令汗。
大青龍湯，治中風傷寒，脈浮緊，發熱惡寒，身體疼痛，汗不出煩躁方：
麻黃六兩 桂心 甘草各二兩石膏如鷄子一枚，碎生薑三兩杏仁四十枚大棗十二枚
右七味，□咀，以水九升煮麻黃，去沫，乃內諸藥，煮取三升。分服一升，厚覆，當大汗出，溫粉粉之即止，不可再服。服之則筋惕肉瞷，此為逆也。不汗乃再服。
陽毒升麻湯，治傷寒一二日便成陽#5毒，或服藥吐下之後，變成陽毒。身重，腰背痛，煩悶不安，狂言，或走，或見鬼，或吐血、下痢，其脈浮大數，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血，五日可治，至七日不可治，宜服方：
升麻 甘草各半兩 當歸 蜀椒 雄黃 桂心各六銖
右六味，□咀，以水五升，煮取二升半。分三服，如人行五里進一服，溫覆手足，毒出則汗，汗出則解。不解，重作服之，得吐亦佳。仲景無桂心，有鱉甲手大一片；《肘後》與《千金》同；《古今錄驗》有梔子六銖、鱉甲如手一片。
陰毒甘草湯，治傷寒初病一二日，便結成陰毒，或服藥六七日已上至十日變成陰毒。身重背強，腹中絞痛，咽喉不利，毒氣攻心，心下堅強，短氣不得息，嘔逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脈沉細緊數，仲景雲此陰毒之候，身如被打，五六日可治，至七日不可治也方：
甘草 升麻各半兩 當歸 蜀椒各六銖 鱉甲一兩
右五味，□咀，以水五升，煮取二升半。分三服，如人行五里頃更進一服。溫覆發汗，毒當從汗出，汗出則愈。若不汗則不除，重作服。仲景方去蜀椒。
陰旦湯治傷寒，肢節疼痛，內寒外熱，虛煩方：
芍藥 甘草各二兩 乾姜 黃苓各三兩 桂心四兩 大棗十五枚
右六味，□咀，以水一斗，煮取五升，去滓。溫服一升，日三夜再，覆#5令小汗。
陽旦湯，治傷寒中風，脈浮，發熱往來，汗出惡風，頭項強，鼻嗚乾嘔，桂枝湯主之，隨病加減如左方：
以泉水一斗，煮取四升，分服一升，日三。自汗者，去桂枝，加附子一枚；渴者，去桂，加栝蔞#6三兩；利者，去芍藥、桂，加乾姜三累、附子一枚，炮；心下悸者，去芍藥，加茯苓四兩；虛勞裹急，正陽旦主之，煎得二升，內膠飴半斤，為再服；若脈浮緊，發熱者，不可與之。
六物解肌湯，治傷寒發熱，身體疼痛方：
葛根四兩 茯苓三兩 麻黃 牡蠣 生薑各二兩 甘草一兩
右六味，□咀，以水八升，煮取二升#7 。分三服，再服後得汗，汗通即止。《古今錄驗》無生薑、甘草。
解肌湯，治傷寒溫病方：
葛根四兩 麻黃三兩#8 黃苓 芍藥 甘草各二兩 大棗十二枚
右六味，□咀，以水一斗，煮取二升#9。飲一升，日三服。三四日不解，脈浮者，宜重服發汗；脈沉實者，宜以□豉丸下之。《延年秘錄》有桂心一兩。
治傷寒時氣溫疫，疼#10痛壯熱，脈盛，始得一二日者方：
丹砂一兩，末之，以水一斗，煮取一升。頓服之，覆取汗。
治疫氣傷寒，三日已前不解者方：
好豉一升，綿裹 蔥白切，一升 小男兒尿三升
右三味，先熬豉、蔥，令相得，則投小便，煮取二升。分再服，徐徐服之覆令汗，神驗。
解肌升麻湯，治時氣三四日不解方：
升麻 芍藥 石膏 麻黃 甘草各一兩 杏仁三＋枚 貝齒三枚#1，一作貝母十八銖
右七味，□咀，以水三升，煮取一升。盡服，溫覆發汗便愈。
葛根龍膽湯，治傷寒三四日不瘥，身體煩毒而熱方：
葛根八兩 龍膽 大青各半兩 升麻 石膏 萎蕤各一兩 甘草 桂心 芍藥 黃苓 麻黃各二兩 生薑三兩
右十二味，□咀，以水一斗煮葛根，取八升，內余藥，煮取三升。分四服，日三夜一。
治傷寒四五日，頭痛壯熱，四肢煩疼，不得飲食方：
梔子仁 黃連 黃檗 大黃各半兩 好豉一升 蔥白七莖
右六味，□咀，以水八升，煮上四物六七沸，內後蔥白、豉，煮得三升。頓服一升，日三。服湯訖，溫覆令汗出，粉之，得汗便止，後服勿復取汗。不得汗者，復服重發。此藥無忌，特宜老小，神良。
七物黃連湯，治夏月傷寒，四肢煩疼，發熱，其人喜煩，嘔逆支滿，劇如禍祟，寒熱相搏，故令喜煩方：
黃連 茯苓 黃苓各十八銖 芍藥 葛根各一兩 甘草一兩六銖 小麥三合
右各□咀，以水七升，煮取三升。冷，分三服，不能一升者，可稍稍服之，湯勢安乃臥。藥主毒氣，服湯之後，胸中熱及咽喉痛，皆瘥。其明日復煮一劑，如法服之。此湯無毒，但除熱下氣，安病人。小兒服者，取三分之一，以水四升，煮得二升，稍稍服。
三匕湯，治傷寒中風，得之三日至七八日不解，胸脅痛，四肢逆，乾嘔，水一漿不下，腹中宿食不消，重下血數十行方：
茯苓如鷄子大 黃苓 人參各三兩 栝蔞根四兩 芒硝 乾地黃各一升 大黃 麻黃 寒水石各半斤
右九味，搗篩令相得，以散三方寸匕，水一升，煮令三沸，絞去滓。服之，日三，溫覆汗出即愈。病劇，與六七匕。
五香麻黃湯，治傷寒忽發腫，或著四肢，或在胸背，虛腫浮如吹狀，亦著頭面、唇口、頸項，劇者偏著腳腔外，如軸大而不痛不赤，著四肢者，乃欲不遂，悉主之：
麝香半兩 熏陸香 鷄舌香各一兩 沉香 青木香 麻黃 防風 獨活 秦艽 萎蕤 甘草各二兩 白薇 枳實各二兩
右十三味，□咀，以水九升，煮取三升。分三服，覆取汗後，外摩防己膏。
治傷寒三日外，與前藥不瘥，脈勢仍數者，陽氣猶在經絡，未入臟腑方：
桂枝 黃苓 甘草各二兩 升麻 葛根生薑各三兩 芍藥六兩 石膏八兩 梔子二七枚
右九味，□咀，以水九升，煮取二升七合，分三服#12，相去十里久。若前兩服訖即得汗，後服即停；不得汗，更進一服，得汗即止。不得汗者，明日去梔子，加麻黃二兩，足水二升，再依方口以。
雪煎，治傷寒方：
麻黃十斤 大黃一斤十二兩#13，金色者 杏仁三斗四升#14
右三味，□咀，以雪水五斛四斗，漬麻黃於東向竈釜中三宿，內大黃，攪令調，炊以桑薪，煮得二斛汁，去滓，復內釜中，搗杏仁內汁中，復炊之，可餘六七斗汁，絞去滓，置銅器中，又以雪水三鬥合煎之，攪令調，得二斗四升，藥成可丸，冷凝，丸如彈丸。有病者，以三沸白湯五合，研一丸入湯中，適寒溫服#15 之，立汗出。若不愈者，復服一丸。密盛藥，勿令泄氣。
孫真人備急千金要方卷之三十竟
#1三兩半：影宋刻本作『二兩半』。
#2止：原作『上』，據影宋刻本改。
#3當：原作『常』，據影宋刻本改。
#4陽：原作『陰』，據影宋刻本改。
#5覆：原作『服』，據影宋刻本改。
#6栝蔞：影宋刻本作『栝蔞根』。
#7 二升：影宋刻本作『三升』。
#8三兩：影宋刻本作『一兩』。
#9二升：影宋刻本作『三升」。
#10疼：影宋刻本作『頭』。
#11三枚：影宋刻本作『二枚』。
#12分三服：影宋刻本作『分二服』。
#13一斤十二兩：影宋刻本作『一斤十三兩』。
#14三斗四升：影宋刻本作『一斗四升』。
#15服：原脫，據影宋刻本改。