嵩厓尊生書 · 卷之六 上身部(1)
頭 分
巔 足厥陰肝脈與督脈會於巔,足太陽膀胱脈交巔,足少陽膽脈交巔。巔病,藁本、蔓荊子可到。
腦 足太陽膀胱脈絡腦,足少陰腎筋屬髓海。腦為髓海,髓海足,頭輕多力。不足,腦轉耳鳴目眩,脛痠怠臥。治在填精益髓,熟地、牛膝、何首烏、山萸、菟絲子、補骨脂、沙苑蒺藜等分為丸,甚妙。人乳尤益,每一口,紙塞鼻孔,嗽乳與口津相和,使鼻吸氣入腦,方徐咽下。若不嗽而吸,無異飲酪,止入腸胃,與腦無與。腦冷髓不固,多遺精。山茱萸治腦骨痛,腦痛有蟲食髓者,桃葉作枕,蟲自鼻出。
角 足少陽膽筋脈皆上頭角,柴胡治頭角痛。
額顱 足陽明胃脈至額顱,手陽明大腸筋上額左角,手少陽三焦筋結額上角,足太陽膀胱筋下額。前額曰天庭,又曰顏色,應首面疾。
發 足少陰腎主發,發白髮落皆補腎。
頭分諸病論
頭痛
經云:頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。蓋脾胃一虛,耳目九竅皆病。故治頭痛者,凡見脈雜亂,病症不一,只宜補胃,補中益氣湯加減最妙。然症類亦不可不知。頭痛多屬風,高巔惟風可到,即氣虛、血虛必兼風,無風入只作眩,不作痛。痛分衰甚,諸陽聚於頭,風勢外攻,兩不肯伏,則交戰痛甚,此氣血盛也。若氣血虛,無力拒風,痛亦不甚。故頭痛多用風藥,川芎、升麻、薄荷為主。痛如破,不能忍,用蔓荊子。
風入太陽,巔頂連頸項強痛,脈浮緊,君羌活,加蔥姜。風入陽明,兩額痛,目痛鼻干,脈浮緩長,君白芷,加蔥姜。風入少陽,頭角痛,口苦耳聾,脈弦細,君柴胡,加蔥姜。三陰無頭痛,陰脈至胸頸而還也。惟厥陰脈會巔頂,故巔頂痛,君藁本。如脈沉足冷,乾嘔吐沫,加吳萸、附子。凡此皆傷風寒頭痛。
至雜症亦有頭痛。眉尖後近髮際為魚尾,終日星星,如細筋抽引,痛不甚,脈芤或數,此血虛也,主四物少加風藥。若耳鳴目眩,覺空虛,惡勞動,必重綿包裹方少寧,脈大而緩,此氣虛也,主四君子少加風藥。至於濕痰作痛,必昏重欲吐,兼眉棱骨痛,脈滑,主二陳少加風藥,又必審治其發痰之源。又宿食不消,飽則濁氣熏蒸,頭脹作痛,平胃散加枳實為主。又陰虛作痛,發熱汗出,兩太陽穴痛甚,此相火自下衝上,忌辛熱發散,六味丸最佳。又諸經氣滯亦頭痛,分經理氣治之。
治頭痛有此十一法。若真頭痛,手足寒至節,全腦皆痛,不治。
偏頭痛
俗雲半片頭痛。昔人謂右屬熱痰,熱用芩,痰用蒼朮。左屬風及血虛,風用荊芥、薄荷,血虛四物加甘菊。夫所謂左屬風血者,以少陽主風居左,又左主血也,然少陽脈何嘗不行右角?所謂右屬熱痰者,以陽明居右多熱,又胃脘多痰也,然陽明脈何嘗不行左額?還宜察脈審症,不可執風血熱痰分定左右。大約此症風邪客少陽居多。肝膽相表里,故痛久必至害眼,治以柴胡、川芎為主,蔓荊子、蒼耳葉、升麻、甘草、蔥姜佐之。大便秘,大黃下之。外用蓖麻子五錢,大棗十五枚,搗泥塗綿紙上,用筋一隻卷之,去筋,納鼻中良久,下涕即止。又法,用生萊菔汁,仰臥入鼻中,左痛注右,右痛注左,效。又石膏二錢,牛蒡子二錢,為末酒下,飲大醉立愈。
頭風
頭痛多風,何又分頭風?新而暴為頭痛,深而久即名頭風。頭風之狀,頭面汗,惡風。先風一日,頭痛不可出,至風日則稍愈,或略感風寒便發,寒月須重綿包裹。由內有鬱熱或痰火,毛竅常疏,風易入,外寒束內熱,閉逆為痛。女人無巾幘禦寒多患此。世醫用辛溫之藥散其標寒,雖暫效,以熱濟熱,病益深。瀉火涼血,佐以辛溫散表之劑,病可愈,根可除。亦有偏有正,治法不外上偏正二條,南星、蒼耳子、石菖蒲、天麻最當。風病在肝,肝風動,邪害空竅,勢必害眼。
眩暈
眩言其黑,暈言其轉。其狀目閉眼黑,身轉耳聾,雖無痛苦,精神眩動,上下反覆,如立舟車之上,起則欲倒,飲食即吐,最人所不堪。眩暈未有不出於虛者,即傷寒諸眩暈,非汗吐下後,元陽虧損不作。或雲下實上虛,上實下虛,實者痰涎風火也,虛者血與氣也。
氣虛有二。一者腎虛不能納氣,致虛火上炎,迷亂清氣而作眩,淫慾過度致此,八味丸引火歸源最當。一者中氣不足,不能上升,外邪乘襲而作眩,補中益氣湯加天麻、蔓荊最當。若吐衄崩漏後作眩,是肝虛不攝血,川芎散可用。川芎、山藥、茯神、甘菊、人參各五錢,山萸一兩,六味丸尤穩。外則審其兼帶何症。古雲無痰不作暈,脈弦滑,寸或沉。痰勝用半夏、橘紅、旋覆花、薑汁。風痰,南星、僵蠶。風必有汗脈浮,用天麻、防風、荊芥穗、蒼耳子、鉤藤。寒則掣痛,脈緊,用乾薑、肉桂、附子。火則熱閉,脈數,用梔子、黃芩、甘菊。濕則重滯,脈沉細,用二術、白茯。總之,眩暈非天麻不治,不可缺。
頭重
頭面如裹,其重如山,濕氣在頭也。多中於氣虛之人。氣虛則天地鬱蒸之氣升騰於上,籠結不開,雖寒天值之亦覺溫暖,故頭重為濕熱。治法宜微汗,勿大汗,恐汗去濕留,變成他症,故麻黃、葛根勿用。宜漸補不宜驟補,恐腠理固密,濕無由散。故參芪無太早,早用勿多。惟蒼朮、白朮、川芎、升麻、防風、薄荷、半夏、炙草、白茯,再審其所兼何症,參酌用之最當。
頭搖
頭搖多屬風,風主動搖,脈必弦或伏緊。羌活神術湯,羌活、川芎、白芷、藁本、蒼朮、細辛、甘草七味,加天麻。若頭振動搖,脈沉緩或散軟無力,即是肝腎二經血虧之症。血虧則心火暴盛而無制,養血順氣自愈。又內有痛則頭搖,宜察痛而治之。又心絕則頭搖,狀如煙煤,直視者死。
頭汗
頭汗出,至頸而還,額上偏多,血症也。三焦之火涸其腎水,溝渠之餘迫而上入陽分,發為頭額汗。飲酒、飲食頭汗出者亦血症,頭汗出而心下痞亦血症。庸醫不知,用氣藥導之,痞愈甚。治頭汗者,獨益中州脾土,以血藥佐之,不易之法。其有瘀血在內,小便利,小腹滿硬,頭汗出者,為畜血,桃仁承氣湯。若傷寒陽明症,脈洪數,渴飲水,小便不利,頭汗出,此因熱不得越,必發黃,茵陳五苓散。若陽明病煩渴飲水,胸滿怔忡頭汗者,為水結胸,五苓散利之。凡治頭汗,小便不利者多死。
頭響
頭響乃氣挾肝火,加味逍遙散最當。亦有頭內如蟲蛀響者,名天白蟻,用茶子細末吹鼻中。
雷頭風
頭痛而起核塊,或頭中如雷鳴者是也。治法不過川芎、白芷、防風、羌活、天麻、甘菊、薄荷、甘草之類。諸藥不效,必用清震湯,蒼朮、升麻各四錢,青荷葉一大張,煎服。或不省人事,用地膚子同生薑搗爛,熱酒沖服,取汗即愈。
大頭毒
俗所云大頭傷寒也,感天行疫毒之氣而發。頭面赤腫,咽嗌填塞,或發疙瘩。先發鼻額,屬陽明。先發耳之前後,屬少陽。先發項上下及腦後,屬太陽。若三陽俱受邪,有並發於頭面耳鼻者,頭面空虛之地,治法不宜太峻,當先緩後急,退熱消毒。虛人兼扶元氣,食少兼助胃氣,此先緩之法也。候其大便熱結,以大黃下之,拔其毒根,此後急之法也。此毒若結塊不散,必成膿,外用柏葉和蚯蚓糞泥,搗敷。退熱解毒用黃芩、黃連、連翹、生甘草、牛蒡、桔梗、薄荷,扶元助胃用人參,陽明加升麻,少陽加柴胡、川芎,太陽加羌活。
對口瘡方 婦人篦下淨頭垢三錢,活鯽魚一尾,重二兩三兩俱可,白色者佳。將頭垢合同魚搗爛敷患處,外用油紙貼帶繫緊,未破即消,已破即收口。若瘡毒盛,隔三四日,再如前法換貼自效。
頭分備用諸方
正頭痛
清震湯 黃芩八分 防風六分 羌活四分 甘草二分 川芎六分 蔓荊子六分 當歸 荊芥各八分 半夏 柴胡 天麻各七分 細辛 獨活 白芷 藁本各三分 石膏二錢
又方,卒然痛,皂解末吹鼻,嚏即止。
偏頭痛
羌活 獨活 川芎 白芷 藁本 防風 酒芩 細辛各一錢熱服。又方:
硫黃一錢 川椒皮三分
為末,鎔餅,塞痛邊之眼孔,流盡清涕愈。
四物茶調散 左 薄荷 川芎 羌活 甘草 荊芥 白芷 細辛 防風合四物湯
蒼朮半夏湯 右 蒼朮 半夏 酒芩 川芎 細辛
又方:
奇效方 何首烏三錢 土茯苓一兩 天麻 當歸 防風各二錢
煎服立愈。
雷頭風頭痛赤腫,起核塊,有痰火兼風
下毒湯 半夏一錢 大黃酒煨,二錢 僵蠶 連翹 橘紅 桔梗 天麻各五分 酒芩七分 薄荷三分 白芷 甘草各一分 礞石一分,另入 半夏 大黃 僵蠶 連翹 橘紅 桔梗 天麻 酒芩 薄荷 白芷 甘草 礞石
痰利後用清痰降火:
清痰湯 升麻 蒼朮 陳皮 半夏 茯苓 黃芩 梔子 甘草 天麻
一切頭痛
何首烏三錢 土茯苓一兩 天麻二錢 當歸二錢 防風二錢([眉批]一服立愈方。)
大頭頭腫也,是天行,最染人
黑白散 烏黑蛇酒浸 白花蛇去頭尾,酒浸 雄黃二錢 大黃五錢,煨
為末,每服二錢,白湯下。
眉棱痛
選奇湯 防風 羌活各三錢 酒黃芩一錢,冬不用,如能食熱痛加之 甘草三錢,夏生冬炙又方:
祛風清上散 酒芩二錢 白芷一錢五分 羌活 防風 柴胡各一錢 川芎一錢二分 荊芥八分 甘草五分
有熱者宜之。
風屑雪皮多者是
人參消風散 川芎 羌活 防風 人參 茯苓 僵蠶各七分半 藿葉 荊芥穗 炙草 蟬蛻各七分半 厚朴 陳皮各三分
此方治膚癢肉亦效。又方,風屑壯人用:
瀉青湯 當歸 酒膽草 川芎 梔子 大黃 羌活 防風
頭重屬陰濕挾痰
搐鼻散 麻黃根五分 苦丁香五分 紅豆十粒 羌活 連翹各三錢
為末,鼻吸之。又方:
芎術湯 川芎 半夏 白朮 炙草各一錢 炙草五分
頭痛耳鳴此症屬氣虛
順氣和中湯 黃芪一錢半 人參一錢 白朮 陳皮 當歸各五分 白芍五分 炙草 升麻 柴胡各三分 蔓荊子 川芎各二分 細辛二分
自魚尾上攻頭痛眉尖後近髮際曰魚尾,此症屬血虛
四物湯 當歸 川芎 連翹各三錢 熟地三錢 薄荷二錢
水煎,乘沸吸其氣,候溫即服,安臥即效。
虛弱頭痛
調中益氣湯 黃芪一錢 人參 炙草 當歸 白朮各五分 白芍 柴胡 升麻各三分 陳皮二分 五味子十五粒 川芎 蔓荊子 細辛各四分
痰厥痛眩暈嘔惡者是
半夏天麻湯 白朮 神曲各七分 陳皮 半夏 麥芽各一錢 茯苓 天麻 黃芪 人參 蒼朮 澤瀉各二分 黑姜二分
眉眶疼,羞明畏日肝虛也
二地黃丸 生地 熟地 玄參 石斛
用蜜為丸。
傷食頭痛發熱,身不痛
治中湯 蒼朮 厚朴 半夏 白朮 青皮 陳皮 人參 砂仁 炙草
傷酒頭痛
葛花解酲湯 青皮一錢 木香二分 橘紅 人參 豬苓 茯苓各五分 神曲 澤瀉 乾薑 白朮各七分 白蔻 藿香 砂仁 葛花各八分
怒氣頭痛
蘇子降氣湯 紫蘇子 半夏各二錢五分 前胡 炙草 厚朴各一錢 陳皮一錢 當歸一錢五分 沉香七分
上熱頭目赤腫痛
既濟湯 大黃酒煨 黃連 黃芩 炙草各二錢 桔梗二錢 柴胡 升麻 連翹 歸身各一錢
頭痛連目睛痛
石膏 牛蒡子 茶葉各一錢([眉批]潔古方。)
腦痛連齒痛
羌活附子湯 黃芪 麻黃各一錢 羌活 蒼朮各五分 防風 升麻 甘草各二分 黑附一分 白芷 僵蠶 黃柏各三分
風痰頭暈痛
白附湯 全蠍五分 白附 南星 半夏 旋覆花各一錢 菊花 天麻 川芎 橘紅 僵蠶 生薑各一錢
頭內如蟲蛀響
茶子為末,吹鼻中效。
頭暈
解暈湯 當歸 川芎 白芍 生地黃 茯苓 陳皮各一錢 半夏一錢 白芷 羌活 防風 天麻各五分 枳殼六分 白附四分 甘草三分 蔓荊子三分 黃芩八分
氣虛加參、術,瘦人血虛加炒梔子。勞倦飢餒得者:
補中益氣湯 黃芪 人參 白朮 當歸 炙草 陳皮 半夏 白芍 熟地黃各等分 升麻三分 柴胡三分 天麻五分
痰火盛者:
清火化痰湯 黃連 黃芩各六分,酒炒 石膏一錢 半夏 陳皮 茯苓各一錢二分 川芎 黃柏各四分 知母四分 甘草 天麻 薄荷各三分
頭目不清
鉤藤飲 鉤藤 陳皮 半夏 麥冬 茯苓 石膏各一錢 人參 菊花 防風各一錢 甘草五分
眼惡頭眩噁心,見風起寒慄
補肝湯 柴胡 蒼朮各一錢五分 半夏二錢五分 茯苓二錢 神曲 藁本各一錢 升麻五分
頭髮脫落成片
養真丸 當歸 川芎 白芍 天麻 羌活 熟地 木瓜 菟絲
蜜丸鹽湯下。外以艾、菊花、薄荷、防風、藁本、藿香、甘松、蔓荊、荊芥煎湯洗之。
發落,臍下痛
四君子湯 人參 白朮 茯苓 炙草 熟地
發落,皮槁
黃芪建中湯 肉桂七分 甘草一錢五分 白芍三錢 黃芪七分 飴糖少許
姜棗煎。
黃水瘡
蛤粉散 蛤粉 石膏各五錢 輕粉 黃柏各二錢五分
為末,涼水調搽,冬月油調。
白禿瘡
麥餞散 小麥一升炒枯黃色,趁熱攪硫黃末四兩,白砒末一兩,攪勻,冷了加煙膠半斤,川椒三兩,生礬、枯礬各二兩,共為末。臨用蔥湯洗淨,麻油調搽,紙蓋,三日一換,三次愈。
面 分
肺氣通鼻,心氣通舌,脾氣通口,肝氣通目,腎氣通耳,五氣之精液皆上熏於面。故面白應肺,脫氣、脫血、脫津液,面皆白。面赤應心,面黃應脾,面青應肝,面黑應腎。故黑者陰氣,陽氣去,面黑。黃芪、人參、白芷、白茯、白及、半夏、葳蕤、天冬、冬瓜仁、瓜蔞實、土瓜根、艮杏(2)、蜜陀僧煎飲搗塗,皆能光白。
顴骨之下,迎香穴之外,為面中央,應手陽明大腸。兩顴之內,面王之上,應手少陽小腸。小腸脈循頰上,斜絡於顴。小腸氣血盛,面多肉而平。血氣少,面疲色惡。
顴 顴為骨本。兩顴發赤,主腎敗。膀胱、膽、大腸筋皆結顴。胃筋合顴。小腸經顴髎穴,在頄下銳骨端陷中。
人中 人中下應膀胱、子宮,平淺無髭,多無子。大腸脈交人中。督脈水溝穴在人中。
頰 大腸經脈俱上頰,小腸脈上頰,胃經循頰而上,膽筋脈俱過頰,肝脈下頰。三焦筋當曲頰,脈亦交頰。胃頰車穴在耳下分。
頷 小腸筋結頷,膽筋脈俱過頷。
頦 頤下為頦。
面分諸病論
面有塵氣
膽經氣鬱,疏膽氣,兼清肺。
頦骨緊痛
風入少陰,用細辛、獨活、防風。
兩腮熱腫
膈壅之病,用桔梗、蘇梗、薄荷、黃芩、黃連。
面焦
胃脈衰,用人參、黃芪、甘草、白芍,佐以升麻、葛根、白芷。
面熱
胃經鬱火。先用調胃承氣湯徹其本熱,次用升麻、葛根、白芷、白芍、黃連、薄荷、甘草去經絡中風熱。
面寒
胃虛不耐風寒,先用附子理中湯溫其中氣,次用升麻、葛根、白芷、黃芪、附子、人參、炙草、草蔻、益智通其經絡。
面腫
屬風熱。用白芷、升麻、葛根、薄荷、防風、荊芥、黃芩、羌活、蒼朮、石膏,外杵杏仁膏塗之。腫如蛇狀,青苔水調塗之。
面有紫泡
屬肝火。小柴胡合四物,加龍膽、山梔,外用牛舌菜根四兩取汁,生薑四兩取汁,穿山甲十片燒存性,川椒末五錢,和研,絹包擦,干用醋潤。
面瘡
肺家風熱。地榆、枇杷葉、山梔、紫草煎服,或用胡麻嚼塗,或杏仁和雞子白塗,或銀杏和糟嚼塗,或密陀僧塗,柳葉洗面。惡瘡,土瓜根塗癗。
面分備用諸方
面生瘡
清涼飲加味 大黃 連翹 赤芍 羌活 當歸 防風 梔子 荊芥 白芷 黃芩 甘草
面寒
升麻附子湯 升麻 葛根 白芷 黃芪 川附各七分 人參 草蔻各五分 益智三分 炙草五分
面熱
升麻黃連湯 升麻 干葛各一錢五分 白芍七分 川芎四分 薄荷 荊芥各三分 蒼朮八分 黃連五分,酒炒 酒芩六分 犀角四分 白芷二分 甘草五分
生粉刺
清肺飲 連翹 川芎 白芷 黃連 黃芩 荊芥 桑皮 苦參 山梔 貝母 甘草
面痛是心經鬱火,久任風日者不例
越鞠湯 蒼朮 神曲 香附 撫芎 山梔 連翹 貝母 橘紅
面起白皮作癢
祛風換肌湯 威靈仙 石菖蒲 何首烏 苦參各等分 牛膝 蒼朮 胡麻 花粉各等分 甘草 川芎 當歸三味減半
水酒煎。作癢出脂水者:
翠雲散 銅綠 膽礬各五分 輕粉 石膏各一錢
擦之。如干,豬膽汁調之,三日三次愈。
面上黑子
水獅散 田螺一個,去殼曬乾 白砒二分四厘,面裹煨熟 冰片二厘 磠砂四厘
為末,將痣挑損點之,糊紙蓋之,三日自脫。又方,生石灰鹼水調稠,江米插入灰內,留半米在外,片時,候米熟,用米點痣上,即落。
面上黧黑斑女人為多,水虛也
腎氣丸 熟地八兩 山萸 山藥各四兩 茯苓 澤瀉 丹皮各三兩
煉蜜為丸服。
玉容丸 外以甘松、山柰、細辛、白芷、白蘞、白及、防風、荊芥、僵蠶、山梔、藁本、天麻、羌活、密陀僧、枯礬、檀香、川椒、菊花、獨活各一錢,棗肉七個,肥皂肉一斤,入藥末為丸。秋冬加生蜜五錢,皮粗槁加牛骨髓三錢,早晚洗之。
痄腮
雞子清調赤小豆末,加蝸牛,飛面貼患處。
眉 分
眉屬肝,肝脈從目系上額。肝膽相表里,足少陽風熱與痰,則眉棱骨痛。此症多傷目,至兩耳出膿則危。眉又應膀胱,太陽血氣盛,眉佳有毫毛。眉心曰闕,應肺。眉心上應咽喉症。
眉分諸病論
眉棱骨痛
確屬風熱與痰,選奇湯。羌活、防風、黃芩、甘草合逍遙散,再加天麻、白芷、山梔、半夏治之。不治恐傷目也。
眼不可開
晝靜夜甚,是濕痰。二陳加蒼朮、枳殼、蘇子。
見明即眼眶骨痛
此肝虛血少,四物加甘菊。挾風加羌活、防風、白芷,有熱加黃芩。
眉分備用諸方
眉毛搖動目不能視
蒜三兩,取汁,酒調下愈。
眉間生核
初如豆,漸如桃。清肝火,養肝血,益元氣,即愈。
眉毛不生
脂麻花陰乾為末,用秸灰、麻油調塗。
目 分
睛窠 眼珠也,臟腑精氣皆上注目而為精。血之精為目窠之總絡。夏枯草治目珠疼,至夜甚,或過用寒涼者尤效。此藥性純陽,卻能補肝血,緩肝火。用香附、甘草為末,清茶調服。風淚加蔓荊子。
瞳神 骨之精為瞳神,屬腎。腎水虧不能養肝,英華不斂,瞳神散大無光。五味子收攝瞳神,六味丸君五味最效。若兩瞳痛,為腎火上沖,當瀉腎火,澤瀉、黃柏、玄參、生地、歸尾、白芍、甘草。
黑珠 即瞳外黑輪,屬肝,為筋之精,內連目系,目內廉深處為目系。肝火上沖,兩輪紅痛,治宜黃連、龍膽、柴胡、青皮、連翹、升麻合四物湯。
白珠 氣之精為白眼,黑輪外四圍白處皆屬肺。肺火上騰,白有紅筋,宜黃芩、生地、山梔、甘菊、生甘草、白芍、當歸等瀉肺。白珠有膜,鵝不食草生挼,嗅鼻塞耳,翳自落。白豆蔻利肺氣,必用。
兩眥 外決面者為銳眥,內近鼻者為內眥,皆屬心。小腸三焦筋脈俱至目銳眥。膽脈起目銳眥,筋亦結銳眥。小腸支脈至目內眥出,膀胱脈起目內眥。眥肉紅綻,君黃連,佐石蓮、麥冬、連翹,四物同煎。
眼皮 上下皆屬脾,肌肉之精主約束。胃細筋散於目下,為目下綱。膀胱細筋為目上綱。皮紅濕爛,君石膏,佐大黃、白芷、連翹,同四物煎。若脾氣陷下,不能裹血,兩目緊澀,補中益氣倍當歸。
睫毛 屬脾。脾胃氣虛,目緊皮縮,眼楞急小,睫毛倒入眼中,謂之倒睫拳毛。補中益氣加石斛、川芎最妙,禁用芍藥、五味等酸收之劑。亦或伏熱在內,攻陰氣外行所致,去其伏熱,使眼皮寬則毛立出,用連翹、黃芩、生地、蔓荊、升麻、歸身、羌活、柴胡、防風、甘草。又法,用虱血點入眼內,數次愈。又法,用木鱉子塞鼻愈。
目淚 淚為肝液,風行水流,肝風動則淚出。又肝熱多淚,如燒竹瀝,遇火瀝出。迎風出淚,風火合也,火發風沖,相摶致淚,疏風散火是正治。亦當審肝經之虛實,不可印定。方用四物加黃連、柴胡、甘菊、防風、荊芥、細辛二分,虛加人參。
目眵 眵屬肺。結硬肺實,四物加黃連、甘菊、防風、桑皮。不結肺虛,去桑皮、黃連,加阿膠。
目分諸病論
目有專科,諸書多略之。然有他症兼患目者,治目之道,安可不明。夫五臟六腑之精氣雖皆上注於目,大要則在心肝脾三經。肝竅在目,故論目必首肝。然有心神散亂,卒見非常之怪,或精散視歧,則心又為目之大關,蓋諸脈皆屬目,心主脈者也。而脾又為諸陰之首,五臟六腑皆稟脾氣,上貫於目而為明。脾胃虧損,臟腑之精氣皆失所司,不能歸明於目矣。治目者,養肝血,安心神,尤必先理脾胃。崇此三要,細辨虛實,再辨虛實之在氣在血。暴發在表為實,久病在里為虛。虛者,昏暗內障,黑花瞳散。在氣則多澀,視物不明。在血則多痠,乾枯少潤。氣血兩虛,羞明怕日。
若稍見四肢倦怠等症,即用補中益氣湯加茯神、棗仁、山藥、五味,神效。黃芪湯亦妙,黃芪、人參、甘草、白芍、蔓荊、陳皮。若是肝血虛,六味丸、補中益氣間服,益陰腎氣丸亦可。六味丸去丹皮,加生地、當歸、柴胡、五味。實者赤腫脹痛,翳目眵淚,治當除風散熱,涼血平肝。除風用防風、荊芥、蔓荊,散熱用黃連、山梔、龍膽,涼血用生地、丹皮,平肝用赤芍、青皮、川芎、當歸。再加柴胡、升麻引經,密蒙、木賊去翳,薄荷、甘菊清頭目,夏枯草止痛,治實之品備矣。治實熱用湯散,宜苦寒辛涼,亦不可過用傷脾,脾傷目反不治。若點洗,亦宜辛熱辛平。用苦寒沮逆之,火內攻,永不散。如點藥,莫要於冰片,久用積熱入目,昏暗翳障。又妄將冷水、冷物、冷藥挹洗,致昏瞎者有之,不可不慎。
目赤腫痛
目赤作肝實血熱治。肝為相火,痛屬火,又必外有風寒閉之,火熱不得外泄則痛。治宜散其風寒,火熱瀉而痛自止。防風、荊芥、蔓荊必用。紅屬火,大眥紅,心實熱。小眥紅,心虛熱。實用黃連,虛用生地、麥冬。但赤不痛,肝熱,必用龍膽草。腫屬肝實,熱盛則脹。肝氣盛,眼眶脹痛,宜分陰陽。連白珠痛屬陽,宜苦寒,加味逍遙散去白朮,加防風、荊芥、黃連、甘菊、生地、川芎。黑珠痛屬陰,夜痛甚,用苦寒反劇,以陽治陰則效。夏枯草有補養厥陰血脈之功,稟純陽之氣,用五錢,加香附、川芎、當歸、秦皮煎服。
一方用生地、當歸、赤芍、茯苓、甘菊、甘草、陳皮、防風、荊芥、黃芩、黃連、白芷、桔梗、木賊、刺蒺藜、草決明、貝母、枸杞、蟬蛻、青皮、防己、知母、枳殼共廿三味,時行加蒼朮,食後服。煎好時,先以藥氣熏眼,溫服四劑,終身不發。
點方 黃連一分,當歸二分,膽礬一厘,綿包,水一小盞,連包煮,洗眼。[眉批]點方。
外障內障
外障者,眼生翳膜,或班(3)入眼,或弩肉攀睛,皆是腎水虧乏,風痰乘肝則有之。治宜發散,不宜疏利。疏利則邪氣內搐,為翳益深。又要知邪氣未定,謂之熱翳而浮,用防風、羌活、柴胡、升麻、木賊、刺蒺藜、密蒙、蟬蛻、甘菊、羚羊角、生地可愈。邪氣已定,謂之水翳而沉。更牢而深,謂之陷翳。沉與陷均用焮發之物,使邪動翳浮,佐以退翳,方能自去。然亦不能速效。焮發用升麻、細辛、柴胡、川芎、白蔻、白芷,去翳用木賊、羚羊角、刺蒺藜、蟬蛻、密蒙,外障之藥具矣。
內障與不病之眼相似,惟睛里昏暗,或瞳神內有隱隱青白者。此由血少神勞,肝腎兩虛,精竭眼昏,神竭眼黑,或熱與風乘虛而停留肝臟。又目系屬腦,腦虛遇驚,腦脂流入黑睛,亦成內障。治法,氣虛多澀,四君子為主。血虛多痠,四物為主。氣血兩虛,羞明怕日,八物為主,加以甘菊、牛膝、谷精、夏枯、山藥、枸杞、五味、天冬、麥冬。又凡翳障,鵝不食草塞鼻塞耳,貼目,為神藥。覆盆子葉汁滴目大妙。
目癢連眨
凡目連眨多淚,癢不可忍者,風也。風動肝木,吹噓鼓舞,故連眨不止。無火故不痛,治宜疏風為主,防風、荊芥、薄荷、蘇葉與四物同煎,癢極加蟬蛻、僵蠶。
爛眼
濕勝眼爛,內服去濕熱,二術、茯苓、黃連、防風、荊芥、萆薢。濕熱必生蟲,外用豬肝上筋膜,摻白糖,候醃氣,覆眼上,睡一覺,取開有細蟲出,立愈。一方,甘菊一朵,膽礬一厘,當歸三分,黃連五分。入綿紙,加絲線紮緊,如團圓大,入人乳中,飯鍋頓熱,將綿包拭眼。覆盆子葉汁滴眼中亦妙。
能遠視不能近視
能遠視,責其有火。不能近視,責其無水。無水則火盛,六味丸最當。
能近視不能遠視
能近視,責其血盛。血盛者,血中有火故盛,非血有餘也。不能遠視者,氣虛也,氣虛則陰火有餘。故血盛須以四君子為主,加枸杞、生地、甘菊、沙苑蒺藜、谷精、五味、決明子、二冬服之。
眼前常見禽蟲飛走,捉之即無
此肝膽病。棗仁、羌活、玄明粉、青葙子各一兩,為末,水一盞,煎二錢,和渣服,日三次。
眼珠垂下至鼻,大便血出,此名肝脹。羌活水煎,數服愈。
眼內白眥忽黑,見物如舊,毛髮勁直,不語如醉
此名血濆,五靈脂,酒調下二錢。
眼中血如射
此陰虛相火之病。用當歸、生地、白芍、黃柏、知母、黃芩、側柏、紅花、桃仁、柴胡、木通煎服。
眼漏
柿餅搗爛塗之。
目分備用諸方
暴赤腫痛
洗肝散 歸梢 川芎 羌活 防風 膽草 生梔等分 薄荷 大黃 黃芩 連翹各等分
水酒煎,服一二服。再用:
勝風湯 白朮五分 枳殼 羌活 防風 川芎 白芷 獨活 前胡 桔梗 薄荷各四分 荊芥 甘草各三分 柴胡七分 黃芩六分 杏仁三分
外洗方 銅青五分 明礬二分 朴硝三分 歸尾七分 防風 荊芥各八分 杏仁七個 黃連五分
水煎,時時溫洗。[眉批]外洗方。
睛痛不赤或見黑花,得之饑飽勞役
止痛散 柴胡一錢五分 炙草七分半 花粉二錢 當歸一錢 黃芩二錢 生地一錢
小便不利,加茯苓、澤瀉。
目常欲閉是陽虛
助陽活血湯 黃芪 炙草 當歸 防風各五分 白芷 蔓荊子各四分 升麻 柴胡各七分
羞明酸澀病是血虛
當歸補血湯 當歸 熟地各六分 川芎 牛膝 白芍 炙草 白朮 防風各五分 生地 天冬各四分
又方,生地、熟地、石斛、玄參各等分,為丸效。
青盲翳障
救睛湯 蒼朮 枳實 甘草 川芎 荊芥 蟬蛻 薄荷 當歸 木賊 草決明 谷精
睛珠突出眼眶或赤血不散
分珠散 槐花 白芷 生地 梔子 荊芥 甘草 黃芩 當歸 膽草 赤芍 春加大黃,夏加黃連。
目癢
驅風散 川烏炮 川芎 荊芥各五分 羌活 防風各二分半 薄荷一分
流涎如膿
五花丸 沸草四兩 巴戟三兩 川椒皮 枸杞 白菊花各二兩
蜜丸,鹽酒下。
眼皮赤爛
蟬花丸 茯苓四兩 炙草四兩 防風四兩 石決明二兩 川芎二兩 羌活 當歸 赤芍 蟬蛻 蒼朮各二兩 蒺藜 蛇蛻各一兩
蜜為丸。
內障虛兼勞傷
沖和養胃湯 黃芪 人參 炙草 當歸 羌活 干葛 升麻各一錢 柴胡 黃連 黃芩各七分 白朮 防風各五分 白芍六分 茯苓三分 五味二分 炮姜一分
眼毛倒睫
青黛散 蝟刺 棘針 白芷 青黛
看患左右,口噙水,其邊鼻內搐之。
又方,摘去拳毛,用虱子血點入眼內,數次即愈。
睡起目赤,良久如常血熱也
粳米粥 生地汁,浸粳米,三浸三曬,每晚食粥一盞,數日愈。
一切翳障
神仙退雲丸 川芎 當歸各一兩五錢 犀角 枳實 川楝子各五錢 蟬蛻 薄荷 甘菊各五錢 瓜蔞六錢 蛇蛻 密蒙各二錢 荊芥二錢,各同甘草焙乾,去甘草不用 地骨皮 白蒺藜 生地黃 羌活各一錢 木賊一兩五錢,去節,童便浸,焙乾
蜜丸,每丸重一錢,日服三丸,木香湯下。
見風出淚內熱當風也
當歸飲 當歸 大黃 柴胡 人參 黃芩 甘草 白芍 滑石
雀盲
蛤粉丸 蛤粉 黃蠟等分
鎔蠟合丸如棗大,每用豬肝二兩,裹藥一丸,纏定,入砂鍋煮熟,乘熱熏目,待溫吃肝,以愈為度。又方:
蒼朮散 蒼朮四兩,為末,每三錢入肝內,法同上。
久病目
清心明目丸 枸杞二兩 當歸 生地 麥冬 黃連 石菖蒲 甘草 甘菊 遠志各一兩五錢
蜜丸,燈心湯下。
目生蘿蔔花
大萊菔一個,剜空,入雞子白一個,種土內。待開花結子後取出雞子白研細,加煅爐甘石一錢,熊膽五分,冰片一分五厘為末,蜜和點眼,一日一次,七日全好。[眉批]秘方。
諸種目疾點藥
鵝翎丹 爐甘石三兩,用黃連、龍膽各二兩煎汁,將爐甘石煅赤,淬汁內,以酥為度,細研末,仍入前汁內曬乾 硼砂二錢 細珠一錢 冰片五分 熊膽五分
各細研,入前汁內和成,捻如細線,曬乾,鵝管貯之。用時取一條,夾眼角,自化沁入。余再收之,治數人。欲去翳膜:
去翳散 甘石三錢 珠子 硼砂各七分,口含吐去澀水 硃砂五分 麝香二分 琥珀五分 蟾酥烘去油,一分 兒茶烘去油,三分 冰片一分 磁粉五分,人乳、黃連汁煅淬七次
為細末,和勻點之。又方:
杏仁膏 杏仁一個,去皮尖研細,滴熱乳二三滴,浸片刻,絞去渣,點眼角內,數次效。
眼丹脾胃風熱
清胃散 升麻二錢 黃連 生地 丹皮 當歸各一錢
有表症加荊芥、防風、羌活、獨活散之。
眼胞內生毒如菌,漸長垂出脾經蘊熱
防風 荊芥 黃芩各一錢 石膏 梔子 薄荷 赤芍 連翹 生地各一錢 甘草五分
耳 分附鬢
耳中 腎氣通耳,腎元足則耳聰,有病當於腎脈推之。濡遲為虛,浮大為風,洪動火賊,沉澀氣凝,數實熱壅。小腸脈、膽脈、三焦脈俱入耳中,三經之邪俱令耳病。
耳前 胃脈上耳前,筋結耳前。膽脈、三焦脈俱走耳前,三焦筋從耳前屬目。
耳後 小腸筋、膀胱筋俱結耳後完骨。胃脈之支、膽脈、三焦脈俱過耳後。
耳分諸病論
耳聾
閉塞無聞也,腎氣虛敗則有之。亦或三焦氣逆氣鬱使然,亦或膽肝風熱上攻。大約腎虛耳聾,頰顴必帶黑色。三焦氣逆氣鬱,耳內渾渾焞焞,膽肝風熱,必兼頭痛。虛則用補,火熱用瀉,風用風藥,氣逆理氣,有郁開郁。又有卒時耳聾曰暴聾,亦是腎虛,風邪下中,逆氣上摶於耳而聾,俱宜審症施治。
耳鳴
半屬腎元虧損,虛火上炎所致。氣虛有火,四君子加山梔、柴胡。血虛有火,八珍加山梔、柴胡。因怒者,小柴胡加芎、歸、山梔。午前甚,八物去參、甘。午後甚,六味丸。久則補中益氣。蓋脾胃一虛,耳目九竅皆不利,故治脾為耳症第一義,概作腎虛不是。
要知腎虛而鳴,哄哄然,響不甚。響之甚,若蟬鳴,若鐘鳴,若火熇熇然,若流水聲,若簸米聲,睡著如打戰鼓,如風入耳,或時閉塞,皆痰火上升郁於耳中,郁甚則閉塞。或先有痰火,又或惱怒,怒則氣上,少陽之火客於耳中,治以清痰降火為主。再審其聲之所屬,各加本經藥。如鐘鼓聲屬肺,火聲屬心,米聲屬脾,風聲屬肝,水聲屬腎。五火大熾,則為蟬鳴,蟬非盛暑不鳴也。如是治耳鳴,無不驗者。
耳眕
瘡也,內外腫痛皆是,屬三焦、肝經血虛風熱,或怒動肝火所致。若發熱焮痛,屬二經風熱,柴胡清肝散,小柴胡去半夏,加山梔、川芎、連翹、桔梗。若內熱癢痛,或脹痛,屬肝火傷血,氣滯血凝,梔子清肝散,八物去參、地,加山梔、柴胡、丹皮、牛蒡。若耳痛作嘔吐,屬肝火傷脾,益脾清肝散,八物去芍、地,加黃芪、柴胡、丹皮。若耳痛兼口乾足熱,屬肝腎陰虛,益陰腎氣丸,六味去丹皮,加生地、當歸、柴胡、五味。若耳痛兼食少體倦,為鬱火,加味歸脾湯,歸脾加山梔、丹皮。若因郁怒或暴怒,先用小柴胡加山梔、丹皮、川芎,隨用加味逍遙散。
膿耳潰爛或內濕結塊
皆內火攻沖,聚熱不散。用生地、當歸、赤芍、山梔、柴胡、甘草、木通、玄參、蔓荊、甘菊、升麻煎服,仍用外治法。
耳分備用諸方顴頰色黑者耳必聾
氣厥聾鳴必有時眩暈
清神散 菊花 僵蠶各一錢二分 羌活一錢 荊芥一錢 木通一錢 川芎 防風各一錢 木香三分 菖蒲 甘草各四分
加枳殼、青皮、陳皮各五分,檳榔四分。
氣虛鳴聾
氣虛散 石菖蒲 人參 甘草各一錢 當歸 木通 骨碎各一錢
外用牙皂、石菖蒲末塞耳。
風入聾鳴必有時頭痛
桂香散 官桂三分 川芎五分 當歸六分 細辛三分 石菖蒲八分 木香三分 木通五分 麻黃 甘草 南星各三分 蒺藜三分 白芷四分 紫蘇五分
風熱鳴聾
犀角飲 犀角 木通 石菖蒲 菊花 玄參 赤芍藥 赤小豆 甘草
內熱:
蔓荊散 甘草 升麻 木通 赤芍 蔓荊子 桑皮 生地 前胡 赤茯苓 菊花
氣虛耳聾
參蒲散 菖蒲 人參 甘草 當歸 木通 骨碎去毛,各三錢
為末,每服一錢。外用牙皂、菖蒲末塞耳中。
病後鳴聾
調中益氣湯 黃芪一錢 人參 蒼朮 陳皮各五分 升麻 炙草 柴胡 黃柏 木香各三分 當歸 白朮 白芍各五分
氣閉耳聾因大氣得之
疏氣湯 茴香 木香 全蠍 玄胡 陳皮 石菖蒲各一錢 羌活 僵蠶 川芎 蟬蛻各五分 穿山甲一錢 甘草一錢五分
酒煎。久聾:
萆麻丸 蓖麻肉二十一個 皂角肉半個 生地龍一個 全蠍二個 遠志 磁石醋煅 乳香各二錢
黃蠟熔為丸,塞耳中。
腎虛耳聾
八味地黃丸 丹皮 茯苓 澤瀉各三兩 山萸 山藥各四兩 熟地黃八兩 川附 桂心各二兩
蜜丸,全蠍炒黃,末三錢,下百丸,三服效。相火盛,去桂附,加黃柏、知母各二兩,遠志、菖蒲各二兩,去知柏亦可。
虛損:
羊腎丸 山萸 乾薑 巴戟 白芍 澤瀉 細辛 菟絲 遠志 桂心 黃芪 石斛 熟地 川附子 當歸 丹皮 蛇床子 炙草 肉蓯蓉 人參各一兩 菖蒲五錢 防風七錢 茯苓三錢 羊腎一隻
酒煮,麵糊丸,鹽酒下五十丸,立效。
耳鳴虛火妄動
四物湯 當歸 川芎 白芍 生地 丹皮 菖蒲
又方:
芎芷散 白芷 菖蒲 蒼朮 陳皮 細辛 厚朴 半夏 官桂 木通 蘇梗葉 炙草各一分 川芎二分
姜蔥煎。
根竅腫痛
柴胡清肝湯 川芎 當歸 白芍 生地 柴胡 黃芩 山梔 花粉 防風 牛蒡 連翹 甘草
作癢亦可服。
出膿
生地黃,鮮者絞汁灌之,三次愈。如不腫痛,但膿不止者:
紅棉散 枯礬三分 干胭脂二分 麝香二厘
綿裘沾膿盡,再滾藥入耳底,自愈。
耳中出血
龍骨屑吹入即止。內服柴胡清肝湯,虛人服地黃丸。
痛出膿血
解熱飲 赤芍 白芍各一錢 當歸 川芎 甘草 熟大黃 木鱉肉各二錢
虛弱耳聾或瘡
加味地黃丸 山藥 山萸 丹皮 澤瀉 茯苓 熟地 生地柴胡 五味各等分
蜜為丸。
耳出膿
發灰吹入。
耳膿潰爛,礬灰、鉛丹吹入。又方,陳皮燒灰一錢,輕粉三分,麝香五厘,研勻吹入即干。
耳內濕結塊
生豬脂、地龍糞、釜下墨,研末,蔥汁和,捏如棗核,綿裹入耳,潤則換。耳干痛亦用此方。
耳痛如蟲在內奔走
蛇蛻灰吹入立愈。
蟲入耳
一用香油滴入,一用藍汁灌入,一用蔥汁灌入,一用人乳滴入,其蟲自出。米醋滴入,不出必死,細蘆管入耳吸之,蟲隨出。
蟻入耳,韭汁灌。蜈蚣入耳,香雞肉置耳邊,豬肉炙香亦妙。飛蛾入耳,鵝管極氣吸之,或擊銅器於耳邊。蜒蚰入耳,鹽擦耳內即化水。
凡蟲毒入腹作脹
飲好酪二升,即化水,毒亦消。
附:鬢病
鬢痛肝火
柴胡清肝湯 照前柴胡清肝湯。
鬢生瘡
梔子清肝湯 牛蒡 柴胡 川芎 白芍 石膏 當歸 山梔 丹皮各一錢 黃芩 黃連 甘草各五分
鼻 分
山根 山根曰下極,下極應心。足陽明胃脈交山根。
鼻柱 在山根下,相家曰年壽,應肝。年壽左右應膽。
面王 在鼻柱下,相家曰準頭,亦曰明堂,屬土應脾。明堂兩旁為方上,在迎香上,曰鼻隧,相家曰蘭台廷尉,應胃。胃脈起鼻兩旁,筋亦結鼻旁即此。
鼻孔 大腸脈挾鼻孔,小腸脈抵鼻,膀胱筋結鼻下兩旁。
鼻分諸病論
鼻塞
肺臟位高體脆,性惡寒,又畏熱。鼻為肺竅,感寒熱,氣即不利,為鼻塞。若一時偶感窒塞,聲重,清涕流,自作風寒治,宜辛溫解表。如平日不聞香臭,或遇寒月多塞,或略感風寒便塞,勿作寒治,是肺經素有火郁,喜熱惡寒,故遇寒便塞,有感即發。久之氣壅不舒,熱郁於腦,清濁混亂,鼽淵息痔皆由此生。清金降火,佐以通氣,似為正治。要知此症非心血虧則腎水少,養血火自降,補水金自清,六味丸對症藥也。設或不效,必是胃氣不和,補中益氣加麥冬、山梔調養脾胃,使陽氣上升,允為妙法。外用瓜蒂合細辛、麝香,綿裹塞鼻。或蓖麻子仁和棗搗爛塞鼻,日易。
鼻鼽
流清涕,經年累月不止是也。亦分寒熱。胃家鬱火傷肺,用桔梗、山梔、薄荷、麥冬、玄參、辛夷、甘草。或因腦冷所致,必用蒼耳子、川芎、肉桂、乾薑、升麻、藁本、辛夷。
鼻淵
流濁涕,經年累月不止,即腦漏也。當別寒熱。涕臭屬熱,膽移熱於腦,六味丸加甘菊、薄荷、玄參、蒼耳子。涕清不臭,覺腥者,屬虛寒,八味丸加川芎、升麻、蒼耳子。所以用腎藥者,腦屬腎也。又有腦痛,鼻出臭黃水,俗名控腦砂,有蟲食腦中,用絲(4)瓜藤近根三五寸燒存性,酒調二錢,立愈。外用桃葉作枕。
息肉痔癰
鼻生息肉,氣息不通,香臭莫辨,痔癰亦然,皆胃家濕熱熏蒸所致。治宜清氣去熱,疏邪利竅。白茯、桔梗、山梔、黃芩、辛夷、白芷、木通、升麻、柴胡、防風、蒼朮、薄荷。
鼻干無涕
腦熱也。蒼耳子、桑白皮、玄參、甘菊、薄荷、川芎、絲瓜根煎服。
鼻痛
是陽明風熱,宜葛根、竹葉、青黛、薄荷、防風、石膏、升麻、石斛煎服。
鼻痠
肺氣空虛,所不勝者乘之。肝火內攻,兩鼻痠疼,壅塞不利,治宜疏肝清火,加味逍遙散加杏仁、桔梗。
鼻衄
陰虛火動,氣逆於肺,血隨鼻出曰衄。陰指胃中之陰,不甚不久不足慮。甚而久,與吐血無異,治宜涼血行血。黃芩二兩,白及二兩,水丸服神效。不甚,只用外治。一用水紙搭鼻,責其火在胃也。一用涼水拊頸後,責其火在膀胱也。一左衄用線扎左中指,右扎右,兩衄兩紮,責其火在心包絡也。皆治捷法。
鼻齄
陽明血熱,大(5)半得之好酒,肺受熱郁,得熱愈紅。亦或熱血遇寒,污濁凝結,見紫黑色。治宜化滯血,生新血,兼去風熱,丹參、生地、當歸、紅花、山梔、桑皮、防風、荷葉煎服。若素不飲酒,肺風也,加荊芥。亦或髒中有蟲,用去蟲藥。
鼻瘡
是脾家濕火侵淫於肺。黃連、大黃、麝香為末,擦鼻中,犬牛骨灰、紫荊花,皆治鼻瘡。
鼻分備用諸方
鼻流濁涕
防風湯 防風一錢五分 黃芩 沙參 炙草 川芎 麥冬各一錢
又方:
奇效湯 藿香枝葉五錢,水煎,入公豬膽汁一枚,通口服,三服愈。
鼻內肉贅臭痛
吹鼻散 白礬末、硇砂少許吹之,少頃即化。內服:
勝濕湯 羌活 防風 蒼朮 茯苓 豬苓 澤瀉 茵陳 甘草 桑白 地骨
又方:
辛夷膏 辛夷葉 細辛 木通 木香 白芷 杏仁各五分 白羊髓一錢 豬脂一錢
砂鍋慢火熬膏,冷入冰片、麝香各一分,為丸,塞鼻中,數日即脫。內服:
清肺飲 辛夷六分 黃芩 山梔 麥冬 百合 石膏 知母各一錢 甘草五分 枇杷葉三片 升麻三分
鼻生瘡
烏犀散 犀角 羚羊角 牛黃各另入 天冬 貝母 胡連 麥冬 知母 黃芩 甘草
或用清肺飲亦可。
一方用杏仁去皮尖,研爛,乳汁和,搽即愈。
鼻干痛
白鮮湯 白鮮皮 麥冬 茯苓 杏仁 細辛 白芷各七分 桑白 石膏各一錢
用黑豆水煎。又方:
瀉肺湯 黃芩 連翹 白芍 麥冬 桑白 桔梗 梔子 荊芥 薄荷 甘草
赤鼻
四物湯 當歸 川芎 白芍 生地 酒芩 酒柏 五靈脂
白礬散 外以白礬、硫黃、乳香等分,抓患處擦之。
鼻出血壯人熱盛
犀角地黃湯 犀角 丹皮各五錢 芍藥 生地各二錢
若血弱虛熱:
三黃補血湯 熟地二錢 生地三錢 當歸 柴胡各一錢半 白芍 川芎各二錢 丹皮 升麻 黃芪各一錢
水噴法外治,卒然以水噴其面,使驚則血止,五竅出血皆治。
大衄血後
宜服十全大補湯,恐生暈。
肺風齄鼻
杏仁二十個,去皮油 胡桃二個,連皮
二味在瓦上焙,不可焦,大楓肉二個,水銀三分,唾津在手,研成黑水,上共研搽之,二三次即愈。
鼻血不止
茅花湯 茅花一錢 辛夷五分 當歸 生地各三錢 白芍二錢 木通六分 荊穗酒炒黑存性,一錢
服後即臥,立止。
冰炭散 外用梔仁、白芷為未,吹於鼻中。
感冒鼻塞必兼咳嚏,作感冒治
解寒湯 羌活 前胡 紫蘇 桔梗 旋覆花 甘草 枳殼 陳皮 升麻 干葛
無感鼻塞
辛夷散 辛夷 川芎 木通 細辛 羌活 藁本 升麻 白芷 炙草 蒼耳
鼻流清涕
川椒散川椒 訶肉 肉桂 生薑 乾薑 川芎 細辛 白朮
酒煎服。又方:
歸頭五錢 辛夷仁三錢 羚羊角三錢 川芎二錢 石青二分
為末,酒調服,服後即睡。
鼻流濁涕
一方用桑黃(6)二錢,炒,雄黃、絲瓜干各二錢,炒,酒下立愈。
一方用蒼耳子炒,三兩,時即嗅,用水三碗,煎一碗,乘熱再嗅,服下立愈。
一方用燒酒半壺,煎極滾,鼻吸熱氣入腦,即愈。
鼻息肉
瓜蒂、細辛、麝香,為末,綿裹塞鼻,即化黃水。桃葉嫩心亦可塞。
治鼻痔癰
雄黃、白礬、苦丁香,為末,霜梅肉搗膏,作條入鼻內,化水愈。
齆鼻不聞香臭
將鐵鎖磨石上取末,豬脂調,綿裹塞鼻,肉出愈。
又方,乾薑為末,蜜調塞鼻。
鼻嚏諸論
時常一二嚏,陽氣滿溢上達。
感風多嚏,皮毛實,陽不得泄,宜散表。
欲嚏不能,陽虛肚中寒,理中湯加升麻。
久病陽虛,無嚏忽有,此陽氣漸回,為吉。
口 分
口 脾氣通口,胃筋脈挾口,胃經血氣少,兩吻多紋畫。大腸脈出兩吻。
唇 脾之榮在唇四白,胃脈環唇,肝脈環唇內。唇者脾胃肝三經所主,驗臟腑之寒熱最便,不可不知。
齒牙 內床曰齒,外板曰牙,皆骨之餘,故齒牙屬腎。胃脈入上齒縫中,故上床屬胃。大腸脈入下齒縫中,故下床屬大腸。
舌 為心苗,屬火。心氣和,舌音嘹亮。脾脈連舌本,散舌下,主舌強。腎脈挾舌本,主舌干。膀胱筋結舌本,三焦筋系舌本。
涎 脾主涎,脾虛不能約制,涎自出。脾損發熱,涎泛濫,六君子加益智最妙。
髭 在口上曰髭,大腸主之。血氣盛髭美,衰則無髭。
須 在頤曰須,膽主之。血氣盛須美,血氣少無須。
髯 在頰曰髯,胃主之。血氣盛髯美,血少髯短,氣少髯少,血氣皆少無髯。
口分諸病論
口 屬脾胃,大腸脈交口,畢竟脾為主。蓋味入口,藏於胃,脾乃運化精液以養五臟,故五臟之氣皆統於脾,五臟偏盛皆驗於口。
口辛
肺熱。桔梗、山梔、黃芩、桑皮、二冬、沙參必用。
口苦
心熱。黃連、生地、麥冬、牡丹皮必用。膽汁能令口苦,膽熱則見。必用柴胡、龍膽草、棗仁、茯神、生地、生甘。
口甘
脾熱。白芍、花粉、山梔、陳皮、蘭草。
口淡
胃熱。青黛、石斛、石膏、竹葉。
口臭
胃火鬱積。竹葉石膏湯。
口燥
血所生病,飲食勞倦,脾液虛竭使然。大忌五苓及星半,五味為君,加二冬、白芍、生草、人參、烏梅,妙。
口常流水不干胃熱腎熱
清胃散加益智,六味丸加知柏。
口酸
肝熱。銀柴胡、黃芩、膽草、青皮。脾虛木乘土位,口亦酸,補中益氣加白芍。
口咸
腎熱。六味湯加玄參、知母。
口瘡口糜
口舌狀如無皮曰瘡,口舌糜爛曰糜。先用絲綿蘸水輕攪,痛者可治,不痛難愈,無血出者不治。攪過,隨用口疳藥吹之。服藥宜仔細分別,此症雖是膈腸之熱,實統於脾,切不可概用寒涼,損傷生氣。脈必數,須審有力無力。如有力,發熱作渴為實熱,重則加味逍遙散,輕則補中益氣,加玄參、竹葉、花粉,五苓、導赤合用佳。西瓜絕妙,冬天西瓜皮燒灰噙之。如飲食少,大便溏,為中氣虛,理中湯。晡熱內熱則血虛,八物加丹皮、五味、麥冬。兼小便頻數,腎水虧,加減八味丸。熱來倏去,或從腳起,無根之火也,八味或十全大補。急用附子燒灰,或用末,唾調搽湧泉穴。
口疳
名脾癉,素食肥甘所致。食肥多熱,食甘中滿,其氣上溢生疳。蘭草為君,加黃柏、黃連、雄黃為末,摻口內,糜瘡皆妙。
走馬疳
牙齦腐爛成疳,或胎毒,或痘毒,殺人最速。色如干醬,一日爛一分,兩日爛一寸,走馬喻(7)其速。鼻樑上發紅點如珠,不治。上唇龍門牙落者死。用口疳藥加牛黃。又方,綠礬一塊,安鐵鏽器上燒乾。先用青絹蘸濃茶攪口,然後敷藥。
連珠疳
舌下生水泡,初起一,漸至七八枚,吹疳藥。
懸癰
生於上齶,發紫泡者是。銀針挑破,吹口疳藥,碧丹亦可。
口菌
生牙齦肉上,隆起,形如菌,或如木耳,紫黑色。火盛血熱氣滯,多食燒酒煙火而生。若心鬱火熾,則生舌上,色紅紫,俱用口疳藥吹。又方,用醋嗽口,茄母蒂燒灰,鹽拌醋調,時擦。
鵝口
一名雪口,初生月內滿口滿舌生白屑,先用綿蘸水徼(8)去白屑,用口疳藥頻吹。內服犀角汁。
口分備用諸方
口甘是熱
三黃湯 黃連 黃芩 大黃各一錢
口乾
本事黃芪湯 黃芪 熟地 白芍 五味 麥冬各一錢 甘草四分 人參 天冬各四分 茯苓五分 烏梅一個
口苦
瀉肝湯 柴胡一錢 黃芩七分 生甘草 人參 天冬 黃連 膽草 山梔 麥冬 知母各五分 五味子七個
口臭
甘露飲 熟地 生地 天冬 黃芩 枇杷葉 茵陳各一錢 枳殼 石斛各一錢 甘草 犀角各五分 香薷一錢
口瘡
綠袍散 黃柏 青黛等分 細辛少許
為末摻之。內服:
升麻飲 升麻 玄參 黃連 羚羊角 黃芩 干葛 大黃 麥冬 羌活 防風 甘菊花 牛蒡 知母 甘草
口燥熱干口燥熱干喜冷
烏梅木瓜湯 木瓜 烏梅連仁 麥芽 草果 甘草各八分
姜煎服。
口若無皮中氣虛熱
清熱補氣湯 人參 白朮 茯苓 當歸 白芍各一錢 升麻 五味 麥冬 玄參 炙草各五分
如不應,加姜附。
鵝口瘡滿口白瘡,心脾極熱,小兒為多
冰硼散 冰片五分 硃砂六分 玄明粉 硼砂各五錢
為末擦之。內服:
涼膈散 連翹 山梔 黃芩 薄荷各一錢 甘草五分 大黃二錢 朴硝一錢半 石膏一錢半 竹葉三十片
入蜜煎服。
飲酒多口乾或渴
烏梅木瓜湯 木瓜 烏梅連仁 麥芽 甘草 草果各一錢
煎服。
風熱口乾舌裂
花粉散 花粉 胡連 黃芩各八分 僵蠶 鮮皮各五分 大黃五分 牛黃 滑石各二分五厘
為末,竹葉湯服二錢。
上焦熱頭昏口乾
含化丸 石膏、寒水石、蜜各八錢,同熬成膏,為丸含化。
覺內熱口乾
本事黃芪湯 黃芪 熟地 白芍 五味 麥冬各三錢 人參五分 茯苓一錢 烏梅二個 甘草五分
姜棗煎服。
暑天口乾渴
六一散 滑石六錢 甘草一錢
分二服,香薷一錢煎,待冷,調白沙糖服。
虛泄口乾
七味白朮散 黃芪 人參 白朮 藿香 茯苓各二錢 木香八分 干葛三分 烏梅二個
姜棗煎服。
心血虛常煩熱口乾
天王補心丹 熟地 人參 茯苓 遠志 石菖蒲 玄參 柏仁 桔梗 天冬 丹參 棗仁 炙草 麥冬 百部 杜仲 茯神 當歸 五味各等分
蜜丸。
口乾渴或淡或甘或苦或吐衄
薄荷丸 薄荷一兩六錢 麥冬二錢 生草錢半 黃連一錢 黃芪 蒲黃 阿膠 人參各二錢半 生地六錢 木通 柴胡各二錢
取汁煉蜜化,先入生地末,須臾入木通、柴胡汁,煉成合藥丸,麥冬湯下。
生津液方
兜鈴 水芹 旋覆花 醬瓣草俱鮮者取汁 薄荷葉 五倍子各四兩
搗作餅盒,七日出白毛,又采前四種取汁,拌搗待干,又拌汁搗,不拘遍數。每用五厘,入口津液涌溢。[眉批]神方。
口破色淡,白斑細點,不渴由思煩,多醒少睡,虛火動而發之
滋陰四物湯 四物湯加黃柏、知母、丹皮、肉桂。外用:
柳花散 黃柏一錢 青黛二錢 肉桂一錢 冰片二分
為末敷之。
口破色紅,滿口爛斑,腮舌腫,乾渴
由積熱火動,涼膈散。
赴筵散 外以黃連、黃柏、黃芩、梔子、乾薑、細辛等分,為末搽之。
唇 分(9)
唇 脾胃肝三經所主。熱則紅甚,寒則淡紅,實則紅活,虛則黃白。
唇分諸病論(10)
唇乾
脾燥。生地、麥冬、山藥、當歸、白芍、人參、蜜。
唇裂
脾熱。石膏、黃連、生地、石斛、竹茹、生甘。
唇
唇動不止也,屬肝風。柴胡、防風、荊芥、山梔、薏苡、赤小豆、生甘草、當歸。
唇青或揭
脾寒,理中湯。
蠶唇
唇腫,白皮皺裂如蠶繭,或唇下腫如黑棗。皆七情動火傷血,或心火傳脾,或厚味積熱傷脾。要審本症,察兼症,補脾氣,生脾血,則燥自潤,火自除,腫自消。補中益氣加山梔、芍藥、丹皮最妙,歸脾、加味逍遙可參用。若誤用清熱消毒之藥,多變為翻花敗症。
唇瘡
蟲食肛,上唇瘡,聲啞。食髒,下唇瘡,咽干。皆因腹熱食少,腸胃空,三蟲求食之故。黃連、犀角、烏梅、木香、雄黃、桃仁煎服。亦有氣鬱生瘡,甑上滴下汗,傅之如神,白荷花瓣貼之亦效。小兒咽口瘡,燕窠土搽,發灰搽並效。
唇分備用諸方(11)
唇紅赤
內熱宜清火。
唇淡紅
血稍虛,宜補血。
唇黃白
氣血兩虛,宜大補氣血。
唇紫黑胃不足也
升麻白芷湯 升麻 防風 白芷各一錢 白芍 蒼朮各三分 黃芪 人參各七分 葛根一錢半 甘草四分
早飯後服。
唇腫硬痛是蠶唇
清涼甘露飲 犀角 柴胡 茵陳 石斛 枳殼 麥冬 甘草 生地 黃芩 知母 枇杷葉 竹葉 燈心
或加酒大黃。
唇焦干
地黃煎 生地 天冬 麥冬 葳蕤各二錢 黃芪 升麻各一錢半 細辛 甘草 川芎 白朮各一錢
唇燥裂
有陰虛:
濟陰地黃丸 五味 熟地 麥冬 當歸 蓯蓉 山萸 山藥 枸杞 甘菊 巴戟各等分
煉蜜為丸。
有風熱:
瀉黃飲 白芷 升麻 枳殼 黃芩 防風各一錢五分 半夏一錢二分 甘草七分
齒 分(12)
齒 內床曰齒,外板曰牙,牙齒腎之標,齒病宜歸腎。而治齒先分病在牙床、病在牙齒。上床屬胃,喜寒惡熱。下床屬大腸,喜熱惡寒。床病治齒,齒病治床,俱不應。
齒分諸病論(13)
齒痛
齒痛多在內床,內床主嚼,勞而易傷。若是腎虛,搖動不痛,痛則必是風火蟲。風從外入,火自內出,蟲又火之所化,而風痛居多。風勝牙腫,火勝牙燥,濕勝牙爛。牙疼飲,石膏、生地、山梔、升麻、防風、荊芥、知母、玄參、甘草、地骨皮。外用石膏、胡椒為末,擦痛處立愈。蟲蛀牙黑,蟲之生有物留牙根,火煅煉,借血氣而成。齧齒齒碎,齧肉肉痛,不齧微動肉癢。又或癢或痛,忽然而止,皆蟲蠹,名曰齲齒,與風火大異。用五靈脂如米大,咬在痛齒上,少頃溫水嗽出,必有蟲。又雄黃、蟾酥、花椒、麝香、檳榔為末,棗肉打膏,丸如米,塞痛處,蟲化黃水而出。又有升藥最妙,樟腦五分,川椒一撮,約等分,研碎,放銅杓內,茶盅蓋,稠面封四圍,勿令走氣,放風爐上微火升之,少頃覺樟腦氣透出,即取起,安地上,候冷揭開,藥俱在茶盅底,入磁器收貯,遇痛,用少許塞痛處,立愈。
齒痛連腦
腎經犯風寒,此症不問冬夏,腎虛人常有。緩則不救,急用羌活附子湯,一服愈。羌活、附子、麻黃、蒼朮、黃芪、防風、甘草、升麻、僵蠶、白芷、黃柏。白芷散亦妙,白芷、麻黃、草蔻、黃芪、升麻、吳萸、當歸、熟地、藁本、桂枝、羌活。
蟲疳
齦腫出血痛穢,惡寒惡熱,皆腸胃濕熱為患,兼風,開口呷風則痛甚,積熱則臭穢難近。又風熱則腫,濕熱則爛,清胃散佳,生地、升麻、丹皮、歸身、黃連。風加防風,臭加山梔。又要知喜寒惡熱,胃血傷,清胃散。惡寒喜熱,胃氣傷,必用補中益氣。
牙槽風
齒痛不已,齦肉浮腫,紫黑色而出血,久則腐爛,屬腎虛,兼胃火。口疳藥內加牛黃,倍珍珠、兒茶,頻吹。
牙漏
即前症久不愈,齒縫出膿,甚則齒落,如上邊龍門牙落不治。外吹疳藥,內用滋陰降火之劑。
牙癰
一名牙蜞風,初起有小塊生於牙齦肉上,或上或下,或內或外,其狀高硬,用口疳藥吹之。
牙咬
生於牙盡咬中,牙關緊閉,初起勢盛,夜尤甚,然不難愈。先用金碧二丹吹牙齦,外用黃熟香削釘,漸漸(14)進,牙門漸開,即將金碧丹吹患處。
牙
屬胃火,如豆大,或內或外無定處。先用金丹,後用口疳藥,前藥內多加石膏。
牙宣
根肉赤,齒縫血,味酸,實火上攻所致。清胃散加側柏。亦有胃虛火動,淡血常滲不已。內消風清火、滋陰涼血之劑。生地三錢,石膏、白芍各二錢,麥冬一錢五分,丹皮、山梔、荊芥、知母、歸頭、赤茯各一錢。外用珍珠散,龍骨二錢,珍珠三厘,海螵蛸各一錢,兒茶、硃砂、象皮、乳香、沒藥、冰片各五分,為細末,綿花團指大,蘸水蘸藥擦患處,以指抵實,一二次即止。若血虛則齦癢,補血藥加白芷。
穿牙疔
先二日牙痛寒熱,後痛更甚,齦上發一紫塊,齦肉皆紫黑者是,已破曰毒。色紅可治,青者不治。主金丹加碧丹吹,內服涼血清火解毒之劑。破者,口疳藥加牛黃。
齒豁
牙床不痛,齒縫疏豁,動搖脫落,系腎虛。六味地黃丸。
齒縫脹
不能齧,元氣虛也。補中益氣、十全大補酌用。
齒長
漸至難食,名髓溢。白朮煎湯漱服。
小兒馬牙
齦上有白色,如脆骨者是。將發此毒即打嚏,日日以針挑之。
齒分備用諸方(15)
牙疼面熱者是胃熱
清胃散 丹皮一錢 青皮六分 甘草五分 石膏一錢 生地 防風 荊芥各一錢
上四正,加黃連八分,麥冬一錢二分。下四正,加黃柏八分,知母一錢。左上板,加羌活一錢,膽草八分。左下板,加柴胡一錢,梔子一錢。右上板,加大黃一錢,枳殼一錢。右下板,加黃芩一錢,桔梗一錢。上兩邊,加川芎、白芷。下兩邊,加白芍、白朮。頭疼加藁本,噁心加厚朴。牙齦爛,用生薑、黃連搗爛貼上。
牙疼連頭項
立效散 防風一錢 升麻七分 炙草三分 細辛葉二分 膽草四分,如惡熱倍加
如惡風,加草蔻五分,黃連五分,去膽草。
牙根盡處腫
清陽散火湯 升麻 白芷 黃芩 牛蒡 連翹 石膏 防風 當歸 荊芥 蒺藜各一錢 甘草五分
煎服。
牙痛連腦寒所犯也,是惡症
羌活附子湯 麻黃去節 川附炮,各三分 羌活 蒼朮各五分 黃芪一分 防風 甘草 升麻 僵蠶 黃柏 白芷各三分
好飲之人齒蝕久不愈者
是陽明畜血。見畜血門。
牙不固密責之腎虛
六味地黃丸 六味地黃丸加黃柏、知母,少加肉桂。
貼牙
貼牙方 山梔 黃柏各五錢,煎汁去渣 杭粉五錢 麝香五分 龍骨五錢,入梔柏汁內,煮干研細 黃蠟一兩
和藥鎔化,攤絹上,貼牙,一夜取下。凡黑處是毒,甚效。又:
羊脛散 地骨五錢 羊脛燒灰,五錢 石膏五錢 升麻五錢
為末,擦牙立效。
牙根出臭汗
桃仁承氣湯 桃仁十五個 桂枝 芒硝 炙草各一錢 大黃二錢
牙腫癢動搖
玉池散 地骨 白芷各八分 升麻 防風 細辛 川芎 藁本各七分 甘草六分 當歸 槐花各一錢
牙楚因食酸味致此
胡桃肉解之。
欲取牙
鳳仙子為末,摻牙根自脫。干玉簪花根亦效。
牙疳牙根爛黑,防穿腮破唇
蘆薈消疳飲 蘆薈 柴胡 胡連 黃連 牛蒡 玄參 桔梗 梔子 石膏 薄荷 羚角各五分 甘草 升麻各三分 竹葉十片
外用:
人中白散 人中白二錢 兒茶一錢 黃柏 薄荷 青黛各六分 冰片五厘
擦之使涎流出。又方:
硼砂五分 蒲黃一分 青黛 黃柏 人中白煅 馬勃各一分 僵蠶五厘 兒茶一分 甘草節八厘 冰片 麝香各少許
水嗽口淨,以末吹之,數次即愈。[眉批]仙方。
牙疼腮顴腫
涼膈散 連翹 梔子 黃芩 薄荷各一錢 甘草五分 大黃二錢 朴硝一錢半 石膏一錢半 竹葉三十片
入蜜煎。
牙床爛出血
犀角地黃湯 犀角 生地 白芍 丹皮
外擦人中白散。
牙黃
糯稻糠燒灰擦之。
牙縫出血
清胃散 黃芩 黃連 生地 丹皮 升麻 石膏各一錢
外以草烏、青鹽、皂角入瓦器內燒存性,揩之。
滿口牙出血
枸杞為末,煎湯嗽之,然後吞下立止。又,馬糞燒灰存性,擦之立愈。
口瘡連牙根爛痛
玄參散 玄參 升麻 獨活 麥冬 黃芩 黃柏 大黃 梔仁 前胡 犀角 炙草
舌 分(16)
舌 為心苗,亦脾、腎、膀胱、三焦筋脈所系。病有十五種,用藥不禁寒涼,必帶辛散乃效。
舌胎 傷寒症則有。邪在表無胎,半表半裏白滑胎。傳里熱深則黃,或生芒刺黑色,二種皆死症。有火極似水,脈症必熱極,宜下。有水來克火,脈症必寒極,宜溫。大抵苔宜濕滑,忌燥澀,宜鮮紅,忌青黑。青紫陰寒,赤紫陽熱。黑者冬月不治,盛夏邪火挾時火,不在必死之例。一切舌胎俱用薄荷水浸青布拭舌,後用生薑薄片時時刮之自退。若生芒刺刮不去,熱毒入深,十有九死。
舌分諸病論(17)
舌卷
亦是傷寒見症,系足厥陰肝經。煩滿消渴譫妄,邪熱傳髒,宜下。無身熱口渴,四肢厥冷過肘膝,為直中真寒病,急溫。直中少陰,亦有舌卷囊縮者,急溫補。
舌強
脾經壅熱,或心脾受風,皆令舌強不語。黃連、石膏、半夏、防風等酌用。
舌縱
火與痰也。黃芩、僵蠶、膽星、烏藥、竹瀝。
舌麻
血虛亦舌麻,火痰居多,審因施治。
子舌
舌下生小舌,即重舌。痰也,熱也。桑皮、僵蠶、發灰,醋調敷舌下,金丹吹更妙。
木舌
即舌腫,色如豬肝,不能轉動,或滿口脹塞,粥藥不入,是心脾壅熱。先於舌尖或舌兩旁刺出紫血,次用筋卷綿,蘸甘草湯潤其唇舌,用蒲黃、乾薑、冰片末四面頻吹,杜其蔓延。唇乾難吹,用蜜潤。蒲黃用生,出血用炒,多加冰片,煎用玄參、升麻、犀角、枳殼、甘草、膽星。大便閉加大黃,小便閉加六一散。
又一種生舌下,狀如白棗,有青紫筋,初起不痛不寒熱,漸漸腫大,憂鬱所致。舌下青紫筋名舌系,通腎,色白腫不治。初用金碧各半,後用金丹煎。
舌燥
三焦蘊熱,咽必干。黃芩、山梔、薄荷、連翹、玄參、麥冬、花粉。
舌粗
心脾熱動。黃連、石膏、生地、木通、滑石、生甘草。
舌根癰
紅而腫,屬心火。吹用金碧各半,煎用黃連、犀角、山梔,丹皮、生地、木通、赤芍、麥冬、生甘、連翹。
舌吐不收
名陽強。宜補陽,用蒲黃、冰片末摻。若舌出數寸,有傷寒、產後、中毒、大驚四種。傷寒用冰片摻之,或紙卷巴豆一粒,納鼻中自收。產後用硃砂敷舌。余者雄雞血浸之,或冬青濃汁浸之。
舌縮不言
名陰強,宜補陰。
舌衄
舌忽出血,心火郁,槐花末摻之。若但破不出血,是心火盛,服黃連、犀角、童便。
舌澀
風火痰,用黃芩、葛根、防風、薄荷、半夏、茯苓。
舌分備用諸方(18)
舌瘡心熱故也
甘露飲 枇杷葉 石斛 黃芩 麥冬 生地 炙草
積熱口舌生瘡
碧雪散 芒硝 青黛 寒水石 石膏 馬牙硝 朴硝 硝石
用甘草煎湯,入二石四硝,火熬令鎔,再入青黛和勻,頃出令冷,即成霜。研末,每用少許噙化。如喉痹,以竹管吹之。
口舌生瘡,體倦少食
清熱補血湯 當歸 川芎 白芍 熟地各一錢 玄參七分 知母 五味 黃柏 麥冬 柴胡 丹皮各五分
如不應,用補中益氣湯加五味子。
舌腫裂
瀉心湯 當歸 白芍 生地 麥冬 犀角 山梔 黃連各一錢甘草 薄荷各五分
思慮之過,血傷火動,口舌生瘡
加味歸脾湯 歸脾湯加柴胡、梔子、丹皮。
木舌舌腫
玄參升麻湯 玄參 升麻 犀角 赤芍 桔梗 貫眾 黃芩 甘草
又,玄參、升麻、大黃、犀角、甘草。
痰盛口舌腫
清熱化痰湯 貝母 花粉 枳實 桔梗各一錢 黃連 黃芩各一錢二分 玄參 升麻各七分 甘草五分
重舌木舌紫舌脹滿堅硬
瀉心湯 黃連 山梔 荊芥 黃芩各一錢 連翹 木通 薄荷 牛蒡各一錢 甘草五分
燈心煎。外用針在患處刺出血,以冰硼散擦之。內服涼膈散,或四順清涼飲。
舌強不能言
小續命湯 麻黃 人參 黃芩 白芍 甘草 川芎 杏仁 防己 官桂各一錢 防風一錢半 川附五分
詳中風。
舌裂
花粉散 花粉 胡連 黃芩各七分半 僵蠶 白鮮皮 大黃各五分 牛黃 滑石各二分五厘
為末,竹葉湯下。
舌青黑有刺熱甚
麥冬黃連湯 赤茯 棗仁 麥冬 黃連 胡麻各一錢 遠志五分 枳殼 木通各八分 甘草三分
宜數服。
舌出不收熱甚
龍珠散 珍珠末 冰片等分
龍珠散
敷之即收。或用巴豆一個去油,用紙捻卷之,納入鼻中即收。
舌縱流涎手足軟弱,屬水虛
神龜滋陰丸 龜板炙,四兩 知母 黃柏酒炒,各二兩 枸杞一兩 五味一兩 炮姜五錢
為丸,鹽湯下。又流涎喜笑舌喑者屬熱:
黃連 黃芩 黃柏 山梔 白朮 蒼朮 半夏 薑汁 竹瀝各少許
舌脹出口外
雄雞冠血,小盞浸之,即縮入。
舌出血如線
槐花研末摻之。內服:
妙香散 山藥 茯苓 茯神 遠志 黃芪各一錢 人參 桔梗 炙草各五分 木香二分 辰砂 麝香各少許 麥冬二錢
酒水煎服。又:
發灰散 用發灰醋調,敷出血處。
發灰散
舌黑有大孔出血
戎鹽湯 青鹽 黃芩 黃柏 大黃各一錢 人參四分 桂心 甘草各四分
外燒熱鐵,烙孔上。
口症良方
口疳藥 薄荷末三分 兒茶一分半 黃柏一厘 龍骨醋煅,二厘 白芷二厘半,腫痛倍用 生甘草五厘 珍珠五厘 冰片三厘
研細末,遇口疳吹之即愈。初起熱甚,倍薄荷。久病,多加兒茶、珍珠、龍骨,即長肉。痧痘後,去黃柏、龍骨,加牛黃。疳重,加滴乳石、硃砂各少許。
諸口疳
黃袍散 薄荷一兩 甘草 黃柏 黃連各三錢 冰片不拘
為末吹之。若疳腐爛:
綠袍散 用銅青一錢,甘草五分,白芷一錢,為未,同黃袍散吹之。
諸疳口閉
玉鑰匙 巴豆油紙條,點火吹滅,以煙熏鼻。又皂角末吹鼻,噴嚏亦開。[眉批]開關。
金丹 碧丹方見咽喉。
咽喉分
喉 在咽前,通肺,主出氣,故曰肺系,又曰喉氣通天。肺熱甚,喉啞,胃腎二脈循喉。
咽 在喉後,通胃,主納食。胃口在膈膜下,咽至胃長一尺六寸,通謂之咽門。咽門下有膈膜,咽氣通地,咽之低處曰嗌。心脾二脈挾咽,令咽干。小腸脈循咽,令嗌痛。肝脈循喉後,令咽干。三焦脈由喉,令嗌腫。
會厭 音聲之戶,當咽上,司開合,掩喉。食下咽,不掩則錯,必舌抵上齶,則會厭能掩喉。喉、咽、嗌、會厭,四者缺一,則飲食廢而死。
咽喉諸病論
凡喉症,過四日五日為重,三日前可消。若非急症,一二日不發寒熱,三日始發熱。若頭痛則兼傷寒,須疏風散寒。必問二便,便利者乃浮游之火上攻,宜消風熱、降氣解毒之劑。
喉症無痰不治,有痰聲如鋸者危。用吹藥出痰,三次可全愈,吹時多用金丹。喉碎者,先吹長肉藥,後用碧丹。痰不出,用金丹加制皂角少許。倘至穿爛,多用口疳藥,加龍骨、珍珠。
喉痛連胸,紅腫而痛,肺脈浮洪而數者,系肺癰,必用蜜調藥,加百草霜、桔梗為要。凡喉中無形紅腫者,燈草灰多用。喉症脈沉細不治,洪大有力,攻下任施,易治。婦人喉症,先問經水通閉,經閉者用通經藥,一服愈。
喉症皆屬火,少陰、少陽君相二火脈絡並系咽喉。君火勢緩,熱結為疼為腫。相火勢速,腫則為痹,痹甚則痰塞以死。火有虛實。實火因過食煎炒,蘊熱積毒,其症煩渴,二便閉。將發喉痹,先三日胸膈不利,脈弦而數,宜用重劑潤下去其積熱,大便去後,方用去風痰、解熱毒之藥清利上焦。若大便閉結不通難愈。然元氣有餘可用硝黃,微弱者用滋燥潤腸之劑,再虛者蜜導。
虛火或過飲,或善怒,或好色,痰火上攻,喉舌乾燥,便澀,心脈虛數,腎脈微,此水不勝火。宜滋陰降火,不宜純用寒涼,致上喘下瀉,亦最忌發汗、針砭出血。內傷虛損,咽痛失音者,誤針則不救。
喉症初發寒戰,後即身涼,口不碎,無重舌,二便利,即非熱症。虛寒亦能發痰。此痰不可去盡,乃身內精液,與乳蛾(19)舌之痰吐盡而腫消者不同。當先用吹藥,喉一通即服煎藥。第一劑發散和解,二劑即溫補導火納氣。設三四日後再發寒戰或心肋痛等症,難治。
有寒傷腎,致蒂中腫者,禁針。蒂中即喉花,關乎性命。發時牙關緊,喉舌腫,口碎腥臭,重舌,或舌有黃刺,便閉,是熱症,石膏敗毒散。若症不減,牙關反開,唇不腫紋,如無病人,不治。舌腫滿口,色如胡桃、茄子、硃砂紙,不治。最忌口渴氣喘,痰如桃膠,一頸皆腫,面帶紅紫,或青,或純白無神,不治。咽喉症最忌半夏、生薑,最喜梨汁、柿子。
喉痹
痹者閉也。腫甚,咽喉閉塞,為天氣不通,屬痰風與熱,鬱火兼熱毒之症。火有微甚,症即有輕重。其總絡繫於肺胃,宜清肺胃之熱。然雖屬火熱,內外、表里、虛實不可不辨。如惡寒,寸脈小,鄉里所患相同,屬天行邪氣。治表先表散,大忌酸藥點、寒藥下,恐郁其邪於內不得出也。
其病有二。一者少陽司天,三之氣,民病喉痹,仲景桔梗湯。桔梗、甘草、連翹、山梔、薄荷、黃芩,加羌活。或面赤發斑,依陽毒治。一者太陰濕勝,火氣內郁,民喉痹。又太陰在泉,濕淫所勝,病咽腫喉痹,仲景半夏桂枝甘草湯加蒼朮。或面青黑,依陰毒治。若不惡寒,寸脈大滑實,為陽盛陰虛,下之則愈。亦可用膽礬等酸劑收之。
外微而輕者用藥緩治,喉痹飲,桔梗、玄參、牛蒡、貝母、荊芥、薄荷、僵蠶、甘草、前胡、忍冬花、花粉。徐徐頻與,不可驟用寒涼。痰實結胸,遇寒不運,漸至喘塞,不治。其有中氣急,閉塞欲死者,僵蠶為末,薑汁調下立愈。或馬蘭根苗搗汁,和醋含嗽立愈。或將鵝翎蘸馬蘭汁入喉探吐,拔盡頑痰愈。痰盛飲汁亦妙。此緩症用藥之法。
若甚而急,則用針法、吹法、吐法,用砭針於腫處刺血,最是上策。若口噤,刀針不能入,則刺少商穴,穴在大指甲內邊,去甲韭葉許,左右皆刺二分,出血立愈。若畏針,急分開兩邊頭髮,捽住頭髮一把,盡力拔之,其喉自寬。吐法,用皂角揉水灌入,或新汲水磨雄黃灌入,一用巴豆油浸紙燃著,滅火吸菸。牙關緊,即以鼻吸亦可,蓖麻子油亦佳。吹法,用硼砂、膽礬吹患處,或用皂角末吹鼻,噴嚏亦開。有陰虛陽氣飛越,痰結在上,脈必浮大,重取必澀,此症最危,作實症治必死,加減八味丸治之。
纏喉風
喉腫而大,連項腫痛。喉內紅絲纏緊,勢如絞轉,且麻且癢。手指甲青,手心壯熱,痰氣涌盛如鋸,手足厥冷,或兩頤及項赤色纏繞,發寒熱亦是。皆由平日多怒,先兩日必胸膈氣滯,痰塞氣促,最為急症。過一日夜,目直視,牙噤,喉響如雷,燈火近口即滅。此氣已離根,有升無降,不治。喘急額汗不治。治法不外喉痹斟酌,內服喉痹飲,外用金碧二丹頻吹效,藥內加牛黃效速。
乳蛾
有單有雙,有連珠。單輕易治,雙重難治,連珠尤重。一日痛,二日紅腫,三日有形。會厭一邊腫曰單,兩邊曰雙,如白星上下相連曰連珠。酒色過度,鬱火結成。治法不外喉痹,內服喉痹飲,外先用碧五金一,後用金二碧三。
喉癬
喉間生紅絲,如戈窯紋,又如秋海棠葉背紋,乾燥而癢,阻礙飲食,是虛火上炎,痰壅肺燥所致。要戒鹽醬及助火之物,至喉啞則不救。癆症多生此。治用碧丹頻吹,青靈膏不時噙化,再服喉痹飲。
喉菌
狀如浮萍,色紫,生喉旁。憂鬱氣滯血熱使然,婦人多患之。輕則半月,重則月余,宜守戒忌口,次要得法。吹藥,初用碧五金一,後用碧三金二,噙清靈膏,服喉痹飲不斷。
喉癰
喉間紅腫而痛,無別形狀,過食辛辣炙煿火酒,熱極而發。症在胃與大腸,重者寒熱頭疼,四五日可愈,用金十碧一頻吹,煎用犀角地黃湯加減。
喉瘡
層層如疊,不痛,日久有竅出臭氣,廢飲食。用枸橘葉,燒酒頻服。
咽嗌痛
不能納唾與食,為地氣閉塞。病喉痹必兼咽嗌痛,病咽嗌不兼喉痹。此系陰虛火炎,喉痹飲倍加荊芥、玄參。
咽燥痛
水涸火炎,金受克,難治。忌辛熱收澀,用養金湯,生地、阿膠、杏仁、知母、沙參、麥冬、桑皮、蜜。
喉中腥臭
此肺胃熱毒,黃芩、射干煎服。
咽中結塊
此危症,飲食不通。射干、牛舌葉汁、海藻俱治此症,不若百靈丸佳。百草霜,蜜丸芡子大,新汲水化服,甚者不過兩丸。
咽喉分備用諸方
喉痹
喉痹飲 桔梗 玄參 牛蒡 貝母 荊芥 薄荷 僵蠶 甘草 前胡 忍冬花 花粉 燈心
清靈膏 薄荷三錢 貝母一錢 甘草六分 百草霜六分 冰片三分 玉丹二錢 玄丹八分
上為末,研細,蜜調噙化,隨津唾入。
吹藥上等金丹 槍硝一錢八分 蒲黃四分,生 僵蠶一錢 牙皂一分半 冰片一分
研細,共為末。消腫出痰。
碧丹 玉丹三分 百草霜半茶匙 玄丹一厘 甘草灰三茶匙 冰片五厘 薄荷去筋
共為末,研細。
春夏,薄荷多,玉丹少。秋冬,玉丹多,薄荷少。欲出痰,加制牙皂少許。
喉痹初起,金丹不宜多用,性善走,功能達內,輕症則不能勝藥矣。碧丹消痰消熱,祛風解毒,開喉痹,出痰涎最效,不比金丹迅利。凡喉癰單蛾輕症止用碧丹,重症金碧合用。初起碧九金一,吹過五管後碧七金三,症重金碧各半,痰涎上壅時金六碧四。因病之輕重定藥之多寡,最宜斟酌,無痰莫浪用。
吹方 碧丹二分 玄丹一厘 百草霜五厘 甘草一分 薄荷二分 冰片一分 牙硝三分 硼砂五厘([眉批]又方。)
蛾碎
治蛾碎方 牡蠣粉四茶匙 陳米醋一茶盞
調勻,砂鍋內煎數沸,待冷,不時噙漱,止痛平腫效甚。
玉丹 明礬碎如豆大,入傾銀罐內,以木炭火煅,不住手攪,無塊為度,再用好硝打碎,徐徐投下十分之三,再用官硼打碎,亦投下十分之三,少頃,再投入生礬,俟烊,再如前投硝、硼,如是漸增,直待鋪起罐口高發如饅頭樣方止。然後架生炭火,燒至乾枯,用淨瓦一片覆罐上,片時取出。將牛黃末少許,再用水五六匙和之,即以匙抄滴丹上,將罐仍入火烘乾,取下,連罐並瓦覆在淨地上,用紙蓋之,再用瓦覆之,過七日收用,留輕鬆無豎紋者用。
玄丹 肥白燈草用水潤之,濕透為度。將筆竹套完固者用水濕之,以濕紙塞緊一頭,將燈草納管內,以筋築實,漸次塞滿口,用濕紙封塞,入炭火煅,煙絕,管通紅取出,先濕一磚,將管放磚上,以碗覆之,待冷取起,剝去外管灰、兩頭紙灰,內燈草灰黑色成團者佳。
雪梅丹 大青梅破開去核,將明礬入內,竹籤釘住,武火煅,梅燼勿用,止用白礬,輕白如膩粉,用出涎清痰甚捷。此秘方也。
喉病氣閉不通,死在須臾
桐油餞 即用溫湯半碗,入桐油三四茶匙,摟勻,用硬雞翎蘸油探入喉中,連探四五次,其痰壅出,再探再吐,以人蘇聲高為度,後服下藥。
咽腫痰盛
清心利咽湯 防風 荊芥 薄荷 桔梗 黃芩 黃連各一錢半 山梔 連翹 玄參 大黃 朴硝 牛蒡 甘草各七分
外以:
玉匙散 火硝一錢五分 硼砂五分 冰片五厘 僵蠶二分五厘
吹之。
咽痛不腫
甘桔射干湯 桔梗二錢 甘草 射干 連翹 豆根 牛蒡 玄參 荊芥 防風各一錢
竹葉煎。
纏喉風水漿不入
解毒雄黃丸 雄黃 鬱金各一兩 巴豆十四個
醋煮,麵糊丸,綠豆大,醋磨下七丸,吐出痰即愈。未吐再服,或以刀就腫處刺血,以牙硝吹點之,或刺手大指之少商穴。在手掌外側,去大指甲角二分是穴。
喉中一切熱毒
清上丸 熊膽一分 雄黃五分 硼砂一錢 薄荷葉五錢 青鹽五錢 膽礬少許
蜜丸,壓舌下化入,神效。
急切無藥
牙皂一個,蜜調,和水煎服。
喉痹連頭項腫
黃連消毒飲 柴胡 黃連 黃芩 連翹 防風 荊芥 羌活 川芎 白芷 桔梗倍 枳殼 牛蒡 射干 甘草 大黃各等分
已汗下,余腫不消
玄參解毒湯 玄參 梔子 甘草 黃芩 桔梗 干葛 生地黃 荊芥
單雙乳蛾
羅青散 蒲黃五分 羅青 盆硝各三分 甘草二分
冷蜜水調,細咽之。如吞不下,以雞翎蘸藥,入喉掃之。
喉杵腫痛
燒鹽散 燒鹽、枯礬,研細和勻,以筋頭點之即消。內服甘桔射干湯。
喉中生瘡
牛蒡湯 牛蒡一錢 升麻 黃藥子 浮萍 玄參 桔梗 甘草 花粉各八分
外用:
通隘散 硼砂二分 兒茶 青黛 滑石 寒水石各一分 蒲黃 枯礬 黃連 黃柏各五厘 冰片二厘
吹之。
久嗽喉痛
梅柿餅 烏梅肉五分 柿霜二錢 天冬 麥冬各二錢 玄參一錢 硼砂二錢
蜜丸噙化。
喉痛,涼藥不愈責在相火
以六味地黃湯加桔梗、玄參,知母、黃柏二味蜜炒,甘草。[眉批]六味地黃湯。
咽腫如丸
含化龍腦丸 冰片 麝香各二分五厘 升麻 牙硝 鍾乳粉各一錢 黃芪一錢 大黃 甘草各五分 生地五錢
蜜丸噙化。
喉中如有物不能吞吐
木香四七丸 木香五分 射干 羚羊角 犀角 檳榔各一錢 玄參 桑白 升麻各一錢五分 半夏 厚朴 陳皮各一錢 赤茯二錢
生薑煎服。
喉痹口緊
急救驗方 馬蘭根或葉,搗汁,入醋少許,滴鼻孔中,或灌喉中,痰自開。
喉中食噎如有物
杏仁五錢 官桂 枇杷葉 人參各一兩
蜜丸彈子大,每一丸含化,以愈為度。
喉中痰涎壅塞
蘇子降氣湯 蘇子一錢五分 厚朴 陳皮 半夏 前胡各一錢 官桂一錢 甘草五分
喉中梅核氣
噙化丸 膽礬、硼砂、明礬、牙皂、雄黃,棗肉丸,芡實大,噙化,溫黃酒一杯過口。內服蘇子降氣湯。
喉音啞,久嗽聲啞
清音湯 訶肉 阿膠 天冬 知母各五分,鹽炒 麥冬 茯苓黃柏蜜灸 當歸 生地 熟地各一錢 人參三分 烏梅兩個 人乳 牛乳 梨汁各一盅
蜜丸,每服一錢噙化。
治失音
油蜜膏 公豬油一斤,煉去渣,入蜜一斤再煉,冷成膏,不時挑服一茶匙,效。
音聲分(20)
音聲病論
肺熱甚則喉啞,亦有寒包熱而啞者。宜鬱金、生地、阿膠、知母、童便、杏仁、桔梗、沙參、蟬蛻、牛蒡子。
失音
有風毒入肺,有舌強,有痰迷,宜防己、僵蠶、木通、菖蒲、竹瀝、山梔、南星、半夏、陳皮、荊芥。
驚喑
用密陀僧水一匕,茶調服。初感風邪,驟用參、芪、五味則喉啞,細辛、半夏、生薑散之,邪去仍嗽,肺管開也,烏梅、五味一斂即愈。
音聲諸病分方
忽然不能言
邪入陰部。
喉音如故但舌本不能轉運言語體虛有痰
補虛湯 黃芪 白朮 當歸 陳皮各一錢 竹瀝 薑汁各一盞
服效。
舌強舌卷不能言中風有此
秦艽湯 秦艽 石膏各一錢 甘草 川芎各五分 當歸 白芍 羌活 獨活 防風 黃芩 白朮 白芷 茯苓 生地 熟地各五分 細辛二分半
若天熱則加知母五分。
勞嗽失音但喉聲不清
訶子湯 訶子二個,一炙一生 桔梗五錢,炙半生半 甘草二錢,炙半生半
童便、水各半煎,三服愈。
痰結喉中語不出
玉粉丸 半夏五錢 草烏二錢半,炒 桂二分半
薑汁糊丸芡實大,每夜含化一丸。
久咳失音
蛤蚧丸 蛤蚧一對,去口足,溫水浸去膜,颳了血脈,醋炙 訶子 阿膠 生地 麥冬 細辛 炙草各五錢
蜜丸棗大,化下。
暴咳失音
杏仁煎 杏仁 薑汁 砂糖 白蜜各一兩 五味子 紫菀各三錢 通草 貝母各四錢 桑皮五錢
水煎時服。
梅核氣方
喉中有物不能吐咽,常如毛刺
噙化丸 膽礬、硼砂、明礬、牙皂、雄黃,為末,棗肉丸,芡實大,空心噙化,溫酒一杯過口。內服:
蘇子降氣湯 蘇子一錢半 厚朴 陳皮 半夏 前胡 官桂各一錢 甘草五分
姜煎服。
頸項分
頸前有缺盆穴,屬胃,在橫骨上,左右各一,為十二經道路。大小腸、胃、膽、三焦脈俱入缺盆,肺、胃、膽、膀胱筋俱結缺盆。缺盆之中即任脈之天突穴,為頸前居中第一行脈。缺盆之上有人迎穴,喉間開一寸五分,屬胃,即前第二行脈。人迎後一寸五分名扶突穴,屬大腸,即頸中第三行脈。扶突後名天窗穴,屬小腸,即頸中第四行脈。天窗後為膽脈,頸中無穴,乃笫五行脈。頸側腋肋生瘡,發於少陽,名馬刀俠癭。足少陽後名天牖穴,屬三焦,即頸中第六行脈。天牖後名天柱穴,屬膀胱,頸中第七行脈。膀胱後居頸之中央者,督脈也。穴名風府,自前中一行至此為第八行。
頸項分病論
項強
項乃腎與膀胱所主,二經感風寒濕氣則項強急,肝血虛,肝火旺,筋燥強急,首烏五錢,牛膝三錢,萆薢、澤瀉、甘菊各一錢,最妙。風熱勝,加味小柴胡湯。濕郁,加味逍遙散。
項下卒腫堅硬
病在肝腎,海藻、海帶、昆布必用。外則於風熱濕三者參之。
瘰癧
生於耳前後項側胸肋間,人但知為少陽經病,不知屬肝脾腎三家,而肝經血燥為多。《外台秘要》云:肝腎虛熱則生瘰。病機云:瘰癧非膏粱丹石之毒,因虛勞氣鬱所致。虛勞氣鬱,傷損肝脾,恚怒風熱,肝膽水涸,或婦人胎產血崩,虧損腎肝,則累累如貫珠,切不可輕用散堅追毒之劑。
若寒熱腫痛,乃肝氣動,用柴胡梔子散清肝火,佐以逍遙散養肝血。若寒熱止,核不消,乃肝血虛,加味四物湯,四物加丹皮、柴胡、山梔。若初生如豆,附著於筋,肉色不變,內熱口乾,精神倦怠,久不消潰,乃肝脾虧損,用逍遙散、歸脾湯、六味丸健脾土,培肝木,當自消散。
凡風木病先壯脾土,脾王則金王,而木自不能克。若伐肝則脾土(21)先傷,決不獲效。此症以氣血為主,氣血克實,不用追蝕之劑亦能自腐。若有赤脈貫瞳子,有幾條幾年死,無則可治。此症能殺人,宜急治,非外科能治。余得一治法,外用隔蒜灸,內用生何首烏四錢,夏枯草四錢,人參二錢,荊芥一錢,海藻、僵蠶各一錢,煎服,為散為丸皆可。一方,用活鯽魚破腹去雜,將肥皂核塞滿,泥裹埋,盛火中成灰,服一兩,無不愈者。
頸項分備用諸方
閃挫或久坐及失枕致項痛
和氣飲 乾薑一分 干葛 升麻 蒼朮 桔梗各五分 大黃二分 枳殼一分 芍藥四分 陳皮 甘草各七分 半夏 白芷 茯苓 當歸各三分
姜煎服。
常慣項痛
服六味地黃丸,間服和氣飲。
感冒項強或痛
驅邪湯 升麻 桂枝 杏仁 甘草 防風 羌活 獨活 川芎 藁本 柴胡 干葛 白芷 生薑
痰盛項痛
消風豁痰湯 酒芩 羌活 紅花 半夏 陳皮 茯苓 甘草 獨活 防風 白芷 干葛 柴胡 升麻 生薑
濕盛項痛
加味勝濕湯 羌活 獨活 藁本 防風 蔓荊 川芎 蒼朮 黃柏炒 荊芥 甘草
項筋急不得轉側
木瓜煎 木瓜一個,去瓤 沒藥一兩,研 乳香一錢二分半,研
納木瓜中,兩半合緊扎定,飯上蒸三四次,研成膏,每服三五茶匙,地黃汁酒下。
項筋連背痛不可轉側
椒附散 附子六錢以上者制過,每服二錢 椒二十粒
水一盅半,姜七片,煎至七分,去椒,入鹽少許服。
腮項腫痛,發熱便秘
防風通聖散 防風 白芍 薄荷 川芎 桔梗 山梔 黃芩 白朮 當歸 連翹 荊芥 麻黃 滑石 石膏各一錢 甘草五分 芒硝一錢半 大黃二錢,酒炒
若無便秘:
荊防敗毒散 荊芥、防風、羌活、獨活、前胡、柴胡、川芎、桔梗、茯苓、枳殼、甘草,加連翹、黃芩、梔子。
兼便秘,加大黃、芒硝、升麻。
項面腫,眾人一般是疫癘
普濟消毒散 黃芩 黃連各二錢 陳皮 玄參 甘草 柴胡 桔梗各一錢五分 連翹 牛蒡 升麻 僵蠶各五分 酒大黃一錢或二錢
腦後腫恐是疽
黃連救苦湯 黃連、升麻、干葛、柴胡、赤芍、川芎、當歸尾、連翹、桔梗、黃芩、羌活、防風、忍冬、甘草節,酒水煎服。若兼堅腫木硬,口燥舌干,噁心煩渴,便閉者:
解毒天漿散 石決生研 僵蠶 川甲 防風 連翹 羌活各一錢 乳香 甘草 忍冬 黃連 歸尾各一錢 大黃三錢 花粉四兩,用鮮者絞汁煎藥更妙
煎一盅,入酒一杯,空心熱服,行過三次,方用飲食。
頸項結核浮腫,先寒後熱此風寒所摶
防風解毒湯 防風 荊芥 桔梗 牛蒡 連翹 甘草 石膏 薄荷 枳殼 川芎 蒼朮 知母 燈心
結核堅腫,色紅微熱是熱毒
連翹消毒飲 連翹 陳皮 桔梗 玄參 黃芩 赤芍 當歸 梔子 葛根 射干 花粉 紅花各一錢 甘草五分
便秘,加大黃。
腫痛寒熱頭眩是氣毒
加味藿香飲 藿香 甘草 桔梗 青皮 陳皮 柴胡 紫蘇 半夏 白朮 茯苓 白芷 厚朴 川芎 香附 夏枯草
結核累累,先小後大初不疼是瘰癧
滋榮散堅湯 川芎 當歸 白芍 熟地 陳皮 茯苓 桔梗 白朮 香附各一錢 甘草 海粉各五分 貝母 人參 昆布各五分 升麻 紅花各三分
又方:
夏枯草膏調加味歸脾湯 夏枯草煎膏,加歸脾湯,加香附、青皮、山梔、貝母。
結核如棋子堅硬,大小不一,或陷或突是筋癧,憂怒所致
柴胡清肝湯。方見耳症。
結核形長,或在上或在下是痰癧
芩連二陳湯 黃芩 黃連 陳皮 茯苓 半夏 甘草 桔梗 連翹 牛蒡各一錢 木香三分 夏枯二錢
瘰癧馬刀
夏枯湯 夏枯草二錢 當歸三錢 白朮 茯苓 桔梗各一錢 陳皮 生地 柴胡 甘草 貝母 香附 白芍各一錢 白芷 紅花各三分
煎成入酒半盞。壯盛者:
散腫潰堅湯 黃芩八分 白芍 當歸 膽草 桔梗 知母 黃柏 昆布 花粉各五分 連翹 干葛 炙草 黃連 三棱 莪術各三分 柴胡四分 升麻三分
入酒半盅。虛者服夏枯湯。間服:
當歸養榮湯 歸身二錢 人參 黃芪 熟地 白朮 川芎 白芍各一錢 五味子五分 麥冬五分 遠志 甘草 茯苓各五分 丹皮 砂仁各三分
姜棗煎。
瘰癧日久,服上藥不效
冰獅散 田螺五個,去殼曬乾研 白砒一錢二分,用面裹,火煨存性 冰片一分 硇砂二分
為末,先用艾柱灸核上七狀,起泡挑破,將前藥少許津調成餅貼上,厚紙封固,勿令泄氣。七日後四邊裂縫,再七日其核自落,換擦玉紅膏,內服補藥完口。馬刀忌用。
結核不論新久
大紅膏 南星二兩 銀硃 血竭 硝石 朝腦各三錢 輕粉 乳香各二錢 貓頭骨一具 煅石灰一兩
用大黃三錢切片,同炒石灰紅色,去大黃,為末,陳米醋熬稠,調藥敷上,三日一換。敷後皮嫩微損,另換紫霞膏貼,以消為度。
紫霞膏 松香一斤,銅綠二兩,用麻油四兩,先熬至滴水不散,方下松香化盡,次下銅綠,熬至白煙將盡則成矣。湯內頓化貼之。
瘰癧秘方
核桃殼一個 生蠍二個 生蜘蛛五個
入殼(22)內,線纏定,濕紙裹,火煨存性為末,黃酒下,至重不過五服即消。
癭瘤初起
海藻玉壺湯 海藻 貝母 陳皮 昆布 青皮 甘草節 川芎 當歸 半夏 連翹 獨活各一錢 海帶五分
宜忌厚味、大葷(23)、房事。
對口疽
初起寒熱發腫
黃連救苦湯 黃連、升麻、葛根、柴胡、赤芍、川芎、歸尾、連翹、桔梗、黃芩、羌活、防風、忍冬、甘草節,水二盅,酒一蠱,煎服。
堅腫嘔惡,口乾便閉,脈實
解毒天漿散 石決 僵蠶 山甲 防風 連翹 羌活 乳香 草節 忍冬 黃連 歸尾各一錢 大黃三錢 花粉二兩,用鮮者絞汁更妙
酒煎服。
已成不消
內托千金散。
陰毒不起
回毒銀花散。
初起骨疼
梅花五氣丹。
傷寒後項前後腫
身熱腫硬作痛
柴胡葛根湯 柴胡 花粉 干葛 黃芩 桔梗 連翹 牛蒡 石膏各一錢 甘草五分 升麻三分
身不熱不紅腫痛
牛蒡甘桔湯 牛蒡 桔梗 陳皮 花粉 黃連各一錢 川芎 赤芍 甘草 蘇木各一錢
【注釋】
(1)上身部:此標題原無,據目錄補。
(2)艮杏:錦章書局本作「銀杏」。
(3)班:通「斑」。《楚辭·離騷》:「紛總總其離合兮,班陸離其上下。」
(4)絲:原作「系」,據掃葉山房本改。
(5)大:原作「火」,據掃葉山房本改。
(6)桑黃:掃葉山房本作「桑葉」。
(7)喻:原作「踰」,據掃葉山房本改。
(8)徼:通「繳」。清·朱駿聲《說文通訓定聲·小部》:「徼,假借為繳。」
(9)唇分:此標題原無,據目錄補。
(10)唇分諸病論:此標題原無,據本卷體例補。
(11)唇分備用諸方:此標題原無,據本卷體例補。標題下諸方原列於「舌分」之後,今依本卷體例移於此處。
(12)齒分:此標題原無,據目錄補。
(13)齒分諸病論:此標題原無,據本卷體例補。
(14)(sà颯):持。
(15)齒分備用諸方:此標題原無,據本卷體例補。標題下諸方原列於「舌分」之後,今依本卷體例移於此處。
(16)舌分:此標題原無,據目錄補。
(17)舌分諸病論:此標題原無,據本卷體例補。
(18)舌分備用諸方:此標題原無,據本卷體例補。
(19):錦章書局本作「舔」。
(20)音聲分:此標題原無,據目錄補。
(21)土:原作「上」,據掃葉山房本改。
(22)殼:原脫,據錦章書局本補。
(23)葷:原作「暈」,據文義改。