壽世保元 · 壽世保元凡例

龔廷賢 《壽世保元》
一是集以《內經》為宗旨,用劉、張、朱、李為正印,其餘諸家為變法,間亦竊附己意,旁求可法之言以廣之。繁者刪之,簡者采之,奇而良者遵之,掇拾其義,繹其旨,無非欲融會貫通,以成其全書耳。 一首論自軒岐以來,歷代名醫方書之宜法者,斑斑可考,列之於前。俾後學者溯流窮源,知所自來而識所宗焉。 一人身五臟六腑,十二經絡,血氣脾胃,陰陽標本,五運六氣,亢則害,承乃制。虛實寒熱,受病之源,皆《內經》之本旨也。學者宜熟讀細玩,則知病之原,而生死吉凶可概見矣。 一脈訣,宗王叔和七表八里,總歸於劉三點浮沉遲數四脈。正所謂有博則有約也。然知要則能守約,守約則足以盡其博矣。 一藥性,予集《回春》已有二百四十味,今增補共四百味,編成四韻,下注製法,以示後學。此皆常用之藥,足給常病之用。其餘古怪冷藥,用之者少,不能全具,故闕之。 一各門先以脈息,某病宜某脈,某病忌某脈,脈之生死於此可見。次之以病原,病起於何臟腑,何經絡,或在表,或在里,或在半表半里。而治之或汗,或吐,或下,或和解,或先攻而後補,或先補而後攻,或攻補兼施。有病後宜補以杜後患,有病後不須補而復元者。有急則治標,緩則治本。大抵病有新久虛實之異,治有補瀉宣通之殊耳。 一論病原後,隨立一方,是某病用某方,以某方用某藥,條款具陳,證治區別。俾學者對症選用,效不旋踵耳。此明白易知,雖未業醫者,一見瞭然,亦可對症而投劑也。 一古方乃歷代明醫所制,百發百中者,雖諸書疊出,如四君、四物、益氣湯、六味丸之類,乃諸病必用之藥,千古不易之方,可厭煩而不錄乎?此系古人所制,姓名人所共知,茲不復贅。 一今方乃內閣珍奇,諸藩異授,海內縉紳家藏秘錄,並方外異人及家君與予所制,歷試四方之病,曾經累效者錄之,未效者舍之。每方之下,即載所傳人氏、官銜、姓號,示不忘本也。 一醫案有古人所經驗者,亦有予用之而效者,蓋析門分類。方法雖詳,然間有用奇效好於本方之外,不妨詳載。仍具於各門之後,亦以觀變達權之意,以俟學者採用,無者缺之。 一病證多端,時醫偏執古方,妄逞臆見,非惟不能奏效,而反加重其病。此皆由晰理未精,審脈未確以故。或發之太過而致亡元陽,或下之太驟而內損陰血。稍熱則遽用牽牛、硝、黃;稍寒則遽用附子、姜、桂;不偏於熱則偏於寒。攻擊太過能損人天真之氣,有損脾胃。蓋脾土一傷,則不能生肺金,金衰不能生水,是腎絕生氣之源,則腎水枯竭而根本壞矣。其餘諸髒者,皆失相生之義,則次第而衰憊焉。正氣既虛,則運用無籍,血滯不行,以致氣血耗散,傳變失常。浸淫日甚,一虛而①百虛出矣。由是諸病蜂起,怪症百端,難以名狀。治以滋補為主,故方雖雜見,而補中益氣湯、六味地黃丸、十全大補湯,但是諸般不足之病,尤能收萬全之功。蓋立齊薛先生論之詳矣,古來作者代不乏人,而薛先生慧心巧識,擷英咀華,其於三方尤窺厥奧,治病標的,殆無以易此者。予雖未盡膠於三方,而各諸病皆可收效,今載於各門之後,隨機損益,變化無窮,則亦仿此而善通之。學者能細加體認,其於醫道思過半矣。 ① 而:原作「百」,校本同,據文義改。 一書已纂成,而又傳來妙方,不忍棄之,故補遺於各門之末,以備採用。 一灸法雖有劫病之功,但取其素所試驗者集為一處。凡病有宜灸者,可依法灸之,必奏效矣。未奏效者,故缺之。畢。