施今墨醫案 · 子宮頸癌

氣衰血瘀 趙女 四十六歲 於1954 年 4月發現陰道少量出血，無任何感覺，即往協和醫院婦科（病歷號10277） 作活體組織檢查，診斷為子宮頸癌2～3期，骨盆組織亦受侵潤，已不宜作子宮摘除術，於當年5月深部X線治療一個半月，後又住院作鐳放射治療，住院十日，全身症狀逐漸出現，無力、衰弱、消瘦、陰道分泌物增多，大便時肛門劇烈疼痛，以致大汗，痛苦異常，自此每日注射嗎啡兩次，以求緩解，患者因懼痛而不敢進食，每日只吃流質，配合葡萄糖、維生素、肝精等注射，如此維持一年，病情愈益加重，身體更加衰弱。現症危重病容，形瘦骨立，氣息微弱，面色蒼白而浮腫，呻吟床第，呼號無力，每於痛劇難忍時，輒注射嗎啡針，飲食大為減少，僅以流質維持，舌苔光嫩而有齒痕，脈象沉細無力。 青皮炭 [三錢] 鹽橘核 [三錢] 廣皮炭 [三錢] 炒枳實 [錢半] 晚蠶沙 [三錢] 皂角子 [三錢，炒焦。同布包] 鹽荔核 [三錢] 川楝子 [三錢，醋炒] 杭白芍 [四錢] 柴胡 [二錢。同炒] 綠升麻 [錢] 炒枳殼 [錢半] 台黨參 [三錢] 油當歸 [四錢] 炙綿芪 [七錢] 淡蓯蓉 [五錢] 台烏藥 [二錢] 紫油朴 [錢半] 仙鶴草 [八錢] 炙甘草 [錢半] 槐蘑 蘇木 [各兩，煮湯代水煎藥] 二診 服藥三劑痛楚有所緩解，余症同前，而嗎啡注射仍不能停，脈象、舌苔無改變，再以前方加力。第一診原方繼續服用，加開丸藥方。 瓦楞子 [兩] 晚蠶沙 [五錢] 牡蠣 [兩] 台 烏藥 [五錢] 酒杭芍 [兩] 柴 胡 [三錢] 朝 鮮參 [五錢] 廣木香 [錢半] 綿芪 [一兩半] 鹿角膠 [兩] 紫油朴 [四錢] 莪術 [四錢] 京三棱 [四錢] 小青皮 [三錢] 白朮 [八錢] 醋元胡 [五錢] 淡吳萸 [三錢] 沉香 [錢] 炙甘草 [九錢] 酒當歸 [五錢] 共研細末，煉蜜為丸，早晚各服二錢。 三診 服湯藥二劑，疼痛繼續減輕，兩天來只在大便後注射嗎啡一次，葡萄糖及維生素等未停，脈象雖仍沉細，較前有力，精神已顯和緩，虛羸太極，不任攻補，希望氣血調和，本元穩固，除舊即可生新。 鹽橘核 [三錢] 青皮炭 [二錢] 川楝子 [三錢，醋炒] 晚蠶沙 [三錢] 皂角子 [三錢，炒焦。同布包] 鹽荔核 [三錢] 廣皮炭 [二錢] 炒枳實 [錢半] 制乳沒 [各二錢] 炒枳殼 [錢半] 台烏藥 [二錢] 炒遠志 [三錢] 雲茯苓 [二錢] 炒地榆[三錢] 醋元胡 [三錢] 雲茯神 [二錢] 木蝴蝶 [五錢] 野於術 [三錢] 瓦楞子 [八錢] 海浮石 [三錢。同布包] 杭白芍 [三錢] 醋柴胡 [錢半。同炒] 四診 服藥三劑 （ 二診所配丸藥已開始服用） ，疼痛大減，自覺較前輕鬆舒適，已停止注射嗎啡，當服完第三劑藥後，覺陰道堵塞感，旋即挑出核桃大球形糜爛肉樣組織一塊，狀如蜂房，質硬，飲食略增，可進半流食物，脈象已有起色，光嫩之舌質已轉紅潤，元氣已有來復之象，調氣血，扶正氣，尚覺合度，再從原意治療，調攝沖任，去瘀生新。 鹽橘核 [三錢] 炒枳實 [錢半] 川楝子 [三錢，醋炒] 鹽荔核 [三錢] 炒枳殼 [錢半] 醋元胡 [三錢] 青皮炭 [二錢] 炒地榆 [三錢] 炒萸連 [各錢半] 陳皮炭 [二錢] 炒遠志 [三錢] 漂白朮 [二錢] 雲茯苓 [三錢] 雲茯神 [三錢] 油當歸 [四錢] 威靈仙 [四錢] 杭白芍 [三錢] 柴胡 [錢半。同炒] 台烏藥 [二錢] 五味子 [二錢] 炒山楂 [三錢] 炙甘草 [錢半] 五診 四診處方共服三劑，症狀繼續好轉，排便時之痛苦大為減輕，惟大便中仍有時帶血及黏液，陰道分泌顯著減少，飲食仍以半流為主，食量增加，葡萄糖等仍繼續注射，脈象由沉弱轉而有力，枯榮膚色已見活潤，除繼續服用丸劑之外，另備湯劑方隨症服用，以冀徐徐圖治，並囑慎自調攝。 青皮炭 [二錢] 雲茯苓 [三錢] 車前草 [四錢] 廣皮炭 [二錢] 雲茯神 [三錢] 旱蓮草 [四錢] 鹽橘核 [三錢] 鹽荔核 [三錢] 金鈴子 [三錢，醋炒] 蘄艾炭 [二錢] 醋元胡 [三錢] 紫油朴 [錢半] 炒枳殼 [二錢] 米黨參 [三錢] 漂白朮 [三錢] 沉香曲 [二錢，炒] 台烏藥 [二錢] 杭白芍 [三錢] 醋柴胡 [錢半。同炒] 半夏曲 [二錢] 蓬莪術 [二錢] 炙甘草 [二錢] 六診 湯藥只服六劑，服丸藥半年，葡萄糖注射全停，諸症大為好轉，大便已基本正常，便時尚覺墜脹，並無血及黏液，食慾增加，已可吃普通飯，脈象不似以前沉細，略帶弦意，舌質基本正常，齒印亦消，脈症參合，病情穩定，或有獲愈可能。改處丸方，適當投入培元之品，繼續鞏固。每日早服逍遙丸二錢，下午服當歸龍薈丸錢半，晚服參茸衛生丸1 丸。先服十日，白開水送服。每日早服柏子養心丸三錢，午服逍遙丸二錢，晚服人參歸脾丸二錢。繼續服十日，白開水送服。 七診 先後服丸藥一年，在此期間，偶有大便帶血及黏液現象，除感覺墜脹之外，已無任何症狀，體重增加，顏面浮腫完全消失，乾瘦皮膚已大見潤澤，至1957 年 5月1日能自己下床活動，脈象平和，再更丸方及湯藥備用方，於活瘀生新之中，注意恢復體力。 湯劑 白石脂 赤石脂 [三錢，同打同布包] 血餘炭 [二錢] 禹餘糧 [三錢。同布包] 陳阿膠 [二錢，另燉分二次兌服] 二仙膠 [二錢，另燉分二次兌服] 懷山藥 [兩，打碎炒] 黑升麻 [錢半] 黑芥穗 [錢半] 白薏仁 [六錢] 台烏藥 [二錢] 西黨參 [四錢] 廣皮炭 [二錢] 雲茯苓 [三錢] 杭白芍 [三錢] 醋柴胡 [錢。同炒] 青皮炭 [二錢] 雲茯神 [三錢] 炙黃芪 [七錢] 蒼朮炭 [三錢] 白朮炭 [三錢] 炙甘草 [七分] 丸劑 元胡索 [兩] 晚蠶沙 [兩] 台烏藥 [兩] 蓬莪術 [兩] 威靈仙 [兩] 酒杭芍 [二兩] 廣木香 [六錢] 真沉香 [四錢] 木蝴蝶 [兩] 酒當歸 [兩] 小青皮 [五錢] 京三棱 [五錢] 綿黃芪 [三兩] 二仙膠 [二兩] 陳阿膠 [兩] 軟柴胡 [兩] 小枳實 [兩] 皂角子 [兩，炒焦] 桃杏仁 [各兩，去皮尖炒] 何首烏 [兩] 炙甘草 [兩] 共為細末，煉蜜為丸，重三錢。早晚各一丸，白開水送服。 在此期間，再去腫瘤醫院婦瘤組檢查，據述宮頸癌已完全治癒， 自此每年檢查一次，迄今未發現轉移病灶及復發現象，現已照常操持家務。1957年～1964 年 5 月，七年以來定期隨訪，仍健康如常。