施今墨醫案 · 腎盂腎炎
(一) 下焦濕熱
王女 患急性腎盂炎症,尿意頻頻,量數減少,腰部緊張不適,小便時疼痛,尿內含有膿球且呈酸性反應,擬消炎,止痛,防腐,排膿法。
血餘炭 [三錢] 韭菜子 [三錢。同包] 車前草 旱蓮草 [各三錢] 金銀花 [四錢] 益元散 [四錢] 海金沙 [三錢。同包] 苦桔梗 [錢半] 白薏仁 [四錢] 赤茯苓 白茯苓 [各三錢] 川黃柏 [錢半] 條黃芩 [二錢] 淡竹葉 [二錢] 炒澤瀉 [三錢] 炙草梢 [錢] 真琥珀末 [錢,分二次沖] 二診 疼痛大減,尿量增多,膿球極多,知為藥力所排下也,擬再進前法。 川萆薢[三錢] 小木通[錢半] 台烏藥[錢半] 絳通草[錢半] 甘草梢[錢] 血餘炭[三錢] 炒韭菜子[二錢。同包] 沙苑子[四錢] 海金沙[三錢] 益元散[四錢。同包] 川黃柏[錢半] 苦桔梗[錢半] 白薏仁[四錢] 金銀花[四錢] 炒澤瀉[三錢] 雲苓塊[三錢] 淡竹葉[二錢] 真琥珀末[錢,分二次沖]
三診 前方連服三劑,疼痛已止,小便通利,且不混濁,擬用丸方收功。每日早服萆薢分清丸三錢,夜臨臥服金匱腎氣丸四錢,均用白開水送,共用二十日。
(二) 下焦濕熱
王女 三十四歲 病已十日,初起症如感冒,旋即腰部感覺疼痛,排尿時尤覺不適,小便混濁,尿意頻頻,而尿量減少。經西醫診為急性腎盂腎炎,飲食尚可,因排尿頻頻,臥不安枕,苔薄白,舌質紅,六脈浮數。
車前草 [三錢] 炒韭菜子 [三錢] 血餘炭 [三錢。同布包] 海金沙 [三錢] 益元散 [四錢。同布包] 旱蓮草 [三錢] 金銀花 [四錢] 白薏仁 [四錢] 川黃柏 [錢半] 白茅根 [兩] 赤白苓 [各三錢] 炙草稍 [錢] 條黃芩 [二錢] 炒澤瀉 [三錢] 淡竹葉 [二錢] 血琥珀末 [錢,分二次沖]
二診 服藥四劑,尿量增多,疼痛減輕,排尿時仍感不適,小便混濁不清。
台烏藥 [二錢] 川萆薢 [三錢] 益智仁 [錢半] 石菖蒲 [錢半] 川黃柏 [錢半] 炒萊菔子 [三錢,布包] 滑石塊 [三錢,布包] 金銀花 [四錢] 血餘炭 [三錢] 海金沙 [三錢。同布包] 炒澤瀉 [三錢] 白薏仁 [四錢] 炙草梢 [錢] 淡竹葉 [二錢] 小木通 [錢半] 雲苓塊 [三錢] 白茅根 [兩]
三診 前方又服四劑,腰際及排尿時之疼痛已見好。小便清長不混,擬予丸方收功。每日早服萆薢分清丸三錢,晚服知柏地黃丸三錢,連服十日,白開水送下。