施今墨醫案 · 黃 疸
(一) 中焦濕熱
姜男 二十七歲 半月前曾發熱二日,旋即眼球皮膚發黃。在機關診所治療,發熱雖退,黃疸未除,且現胸肋刺痛,呃逆不思食,小便深黃,大便乾結,舌苔黃厚,脈弦數。
赤茯苓 [四錢] 厚朴花 [二錢] 北柴胡 [錢半] 赤小豆 [七錢] 代代花 [二錢] 杭白芍 [三錢] 酒黃芩 [三錢] 川鬱金 [三錢] 薤白頭 [三錢] 清半夏 [三錢] 焦內金 [三錢] 全瓜蔞 [七錢] 綠豆芽 [兩] 炒枳殼 [錢半] 甘草梢 [錢半]
二診 服四劑,大便通利,呃逆已止,黃疸稍退,食慾漸增,再遵前法增加藥力。
豆黃卷 [兩] 赤小豆 [兩] 茵陳蒿 [兩] 酒黃芩 [二錢] 柴胡 [錢半] 廣鬱金 [三錢] 酒黃連 [錢] 赤白芍 [各二錢] 焦內金 [三錢] 建神曲 [二錢] 厚朴花 [二錢] 炒枳殼 [錢半] 半夏曲 [二錢] 玫瑰花 [二錢] 野於術 [錢半] 扁豆衣 [四錢]
三診 前方連服七劑,黃疸全退,小便清長,大便通利,惟覺消化力弱,食慾尚未恢復正常。每日早晚各服曲麥枳術丸三錢,連服十日。
(二) 濕熱蘊蒸肝膽
龐男發熱三十八度一,頭痛而暈,膚色呈黃,噁心欲嘔,大便不通,胸膈滿悶,食慾缺乏。豆黃卷 [兩] 綠茵陳 [三錢] 山梔衣 [錢半] 川軍炭 [錢半] 炒萸 [二分] 炒連 [八分] 青竹茹 [二錢] 清半夏 [三錢] 條黃芩 [二錢] 鮮葦根 [一尺] 鮮茅根 [五錢] 白通草 [錢半] 鮮生地 大生地 [各三錢] 赤芍藥 [二錢 ] 白僵蠶 [錢半] 蔓荊子 [錢半] 廣皮炭 [三錢]
二診 前方連服三劑,大便通,小便利,噁心止,頭痛除,體溫降至三十七度四,皮膚黃色呈淡,食慾仍未開,胸膈時滿悶,擬再進前法。
豆黃卷 [兩] 赤 白 芍 [各二錢] 醋柴胡 [錢半。 同炒] 茵陳蒿 [三錢] 山梔衣 [錢半] 川軍炭 [錢半] 白茅根 [四錢] 鮮生地 大生地 [各三錢] 清半夏 [三錢] 條黃芩 [二錢] 苦桔梗 [錢半] 炒枳殼 [錢半] 白杏仁 [二錢,炒] 干薤白 [二錢] 厚朴花 代代花 [各錢半] 廣皮炭 [三錢] 炙草梢 [錢] 益元散 [三錢] 車前子 [三錢。同包]
三診 前方又服三劑,二便均極通利,胸膈暢快,食慾漸開,體溫正常,皮膚黃色退降。
豆黃卷 [六錢] 杭白芍 [三錢] 醋柴胡 [錢半。同炒] 綠茵陳 [三錢] 山梔衣 [錢半] 六神曲 半夏曲[各二錢] 條黃芩 [二錢] 佩蘭葉 [三錢] 厚朴花 代代花 [各錢半] 生谷芽 生麥芽 [各三錢] 廣皮炭 [三錢] 苦桔梗 [錢半] 炒枳殼 [錢半] 白杏仁 [二錢] 干薤白 [二錢] 炙甘草 [五分]
四診 前方又服二劑,諸症大減,擬用丸藥全功。每日早服香砂六君子丸三錢,夜臨臥服加味保和丸、加味逍遙丸各錢半。均用白開水送,可服半月。