施今墨醫案 · 肺膿瘍

（一） 熱毒壅肺 劉男 五十歲 氣短，咳嗽，胸肋微疼，稍發燒，痰極腥臭，滿室皆聞。 鮮葦根[尺] 鮮茅根[五錢] 白杏仁[二錢] 白薏仁[四錢] 葶藶子[六分] 半夏曲[二錢] 大紅棗[五枚。同布包] 苦桔梗[錢半] 炒枳殼[錢半] 焦遠志[三錢] 炙紫菀[二錢] 炙廣紅[錢半] 川貝母 浙貝母[各二錢] 瓜蔞子[二錢] 瓜蔞根[三錢] 旋覆花[錢半] 黛蛤散[三錢。同布包] 海浮石[三錢] 枇杷葉[二錢，去毛。同包] 干薤白[二錢] 桑白皮[錢半，炙] 桑葉[二錢，炙] 炙百部 炙白前[各錢半] 冬瓜子[五錢] 花旗參原皮[錢半] 炙甘草[五分] 甜瓜子[四錢] 二診 服藥後異常舒適，諸狀略佳，前方去洋參、瓜蔞，加南北沙參各二錢，佩蘭三錢， （二） 肺熱成癰 張男 三十二歲嗽已二十餘日，現在咳少痰多，氣味腐臭，發熱口渴，食欲不振，擬用退熱，防腐，去痰，開胃法。 鮮茅根 鮮生地[各五錢] 肥知母[二錢] 生石膏[四錢] 酒條芩[三錢] 真川連[錢半] 白杏仁[二錢] 白薏仁[四錢] 佩蘭葉[三錢] 川鬱金[錢半] 厚朴花 代代花[各錢半] 金銀花[四錢] 苦桔梗[錢半] 化橘紅[錢半] 清半夏[三錢] 黛蛤散[四錢] 海浮石[三錢。同布包] 冬瓜子[四錢] 枇杷葉[三錢] （三） 癰毒傷絡 馮男 五十九歲 病歷二月，初患咳嗽，胸際不暢，未以為意，近日咳嗽加劇且有微喘，痰濁而多，味臭，有時帶血，胸脅震痛，稍有寒熱，眠食不佳，小便深黃，大便乾燥，舌苔黃厚，脈滑數。 鮮葦根[六錢] 桑白皮[二錢] 鮮茅根[六錢] 地骨皮[二錢] 旋覆花[二錢] 代赭石[四錢。同布包] 生苡仁[六錢] 陳橘紅[二錢] 炒桃仁[二錢] 冬瓜子[六錢，打] 陳橘絡[二錢] 炒杏仁[二錢] 北沙參[三錢] 苦桔梗[二錢] 仙鶴草[六錢] 粉甘草[二錢] 二診 服藥五劑，寒熱減退，喘平嗽輕，痰減仍臭，已不帶血，眠食略佳，二便正常，尚覺氣短，胸悶，仍遵原法。 鮮葦根[六錢] 溏瓜蔞[六錢] 鮮茅根[八錢] 干薤白 [三錢] 旋覆花[二錢] 代赭石[四錢。同布包] 炙白前[二錢] 炙紫菀[二錢] 半夏曲[三錢] 炙百部[二錢] 炙化紅[二錢] 枇杷葉[二錢] 炒桃仁[二錢] 生苡仁[六錢] 苦桔梗[二錢] 杏仁[二錢] 冬瓜子[八錢，打] 粉甘草[二錢] 北沙參[三錢] 三診 服藥六劑，諸症均減，惟較氣短，身倦脈現虛弱，此乃病邪乍退，正氣未復之故。 北沙參[四錢] 枇杷葉[二錢] 雲茯苓[三錢] 南沙參[三錢] 半夏曲[三錢] 雲茯神[三錢] 苦桔梗[二錢] 炒白朮[三錢] 三七粉[錢，分二次沖服] 炒枳殼[二錢] 化橘紅[二錢] 白及粉[錢，分二次沖服] 冬蟲草[三錢] 粉甘草[二錢]