施今墨醫案 · 腸結核

（一） 氣虛表里不和 趙女 二十二歲 病已經年，曾在天津中央醫院治療，診斷為腸結核症。腸鳴腹痛，大便溏瀉，日行三五次，且有黏液。胸脅脹滿，嘔逆不思食，每日下午自覺發熱，小溲短赤，苔白質淡，六脈沉細而數。 醋柴胡[錢半] 蒼朮炭[二錢] 赤茯苓[三錢] 赤白芍[各二錢] 白朮炭[二錢] 赤小豆[七錢] 炒吳萸[錢半] 扁豆花[三錢] 炒黃連[錢半] 血餘炭[錢半] 禹餘糧[三錢。同布包] 扁豆衣[三錢] 米黨參[二錢] 車前子[三錢] 懷山藥[八錢] 建蓮肉[五錢] 姜厚朴[錢半] 御米殼[四錢] 炙草梢[錢] 姜半夏[二錢] 二診 前方服二劑，藥效未顯。前方去扁豆花、扁豆衣，改白扁豆兩，去車前子、滑石塊，加姜竹茹二錢，陳皮炭二錢，服六劑再診。 三診 服藥四劑，尚有二劑未服，寒熱已退，嘔逆亦減，大便次數已少，但仍溏瀉，腸鳴依然，因需赴津一行，故來求診。前方未服之藥，仍要服完，再擬一方，須進十劑。 懷山藥[八錢] 白扁豆[兩] 五味子[錢] 蒼朮炭[=錢] 黃連[錢半] 吳萸[錢半。同炒] 白朮炭[二錢] 黨參[三錢] 血餘炭[二錢] 禹餘糧[三錢。同布包] 蓮肉[四錢] 御米殼[四錢] 雲苓塊[四錢] 姜半夏[二錢] 厚朴[錢] 乾薑炭[錢] 炒白芍[二錢] 炙草梢[錢] 四診 去津半月，共服十二劑，諸症大為好轉，腹痛腸鳴已止，大便一日一次，已呈軟便，食慾漸增，嘔逆已止，精神旺健，擬常方鞏固療效。 米黨參[三錢] 雲苓塊 [三錢] 乾薑炭[錢] 白扁豆[兩] 懷山藥[八錢] 五味子[錢] 蒼朮炭[二錢] 霞天曲[二錢] 白朮炭[二錢] 黃連[錢半] 吳萸[錢半。同炒] 半夏曲[二錢] 焦薏仁[五錢] 建蓮肉[五錢] 砂仁殼[錢] 炙甘草[錢] （二） 氣陰兩虧 沈女 患肺結核兼腸結核症，午後發熱，大便溏瀉且混有膿血，腹痛，心跳，精神疲怠，四肢無力，擬用丸藥治療，湯劑無功也。 生龍齒[兩] 生牡蠣[兩] 椿根白皮[兩] 真珠粉[錢] 鳳尾草[兩] 生鱉甲[兩] 生熟地炭[各兩] 真獺肝[兩] 敗龜板[兩] 地榆炭[五錢] 黑木耳炭[五錢] 炒槐米[五錢] 焦薏仁[兩] 野於術[兩] 天台烏藥 [五錢] 苦桔梗 [五錢] 血餘炭 [兩] 炒萸連 [各五錢] 炒銀花炭 [兩] 炒奎芍 [兩] 五味子[五錢] 訶子肉[兩] 炙甘草梢[五錢] 焦遠志[兩] 花旗參[兩] 共研細末，懷山藥一斤打糊，再加煉蜜為丸，如小梧桐子大，每日早晚各服三錢，白開水送下。