傷寒論 · 序一
夫《傷寒論》,蓋祖述大聖人之意,諸家莫其論擬,故晉皇甫謐序《甲乙針經》云:伊尹以元聖之才撰用《神農本草》,以為《湯液》。漢張仲景論廣《湯液》為十數卷,用之多驗。近世太醫令王叔和撰次仲景遺論甚精,皆可施用。是仲景本伊尹之法,伊尹本神農之經,得不謂祖述大聖人之意乎?張仲景,《漢書》無傳,見《名醫錄》,雲南陽人,名機,仲景乃其字也。舉考(孝)廉,官至長沙太守。始受術於同郡張伯祖,時人言識用精微,過其師。所著論,其言精而奧,其法簡而詳,非淺聞寡見者所能及。
自仲景於今八百餘年,惟王叔和能學之,其間如葛洪、陶景、胡洽、徐之才、孫思邈輩,非不才也,但各自名家而不能修明之。
開寶中,節度使高繼沖曾編錄進上,其文理舛錯,未嘗考正。歷代雖藏之書府,亦闕於讎校。是使治病之流,舉天下無或知者。
國家詔儒臣校正醫書,臣奇續被其選。以為百病之急,無急於傷寒,今先校定張仲景《傷寒論》十卷,總二十二篇證,外合三百九十七法,除復重,定有一百一十二方,金請頒行。太子右贊善大夫臣高保衡、尚書屯田員外郎臣孫奇、尚書司封郎中秘閣校理臣林億等謹上《註解傷寒論》序。
譯文
就一般的治療原則而言,秋季適宜使用攻下法。 凡是可以攻下的病症,使用湯劑比丸劑、散劑的療效好,但要注意邪去病癒即應停止服藥,不需要把一劑藥都服完。陽明府實證,發熱出汗多的,應急以攻下,可以用大柴胡湯。 腹瀉,寸關尺三部脈象都平實有力,脘腹部按之堅硬的,是陽明燥屎內結、熱結旁流之證,應當急下,可用大承氣湯。 腹瀉、脈象遲而滑的,是里有實邪、熱結旁流之證,實邪不去,則腹瀉不會停止,應當攻下,可用大承氣湯。 問:病人有宿食內停,怎樣來判斷?老師答:病人寸口脈浮大,按之反現澀象的,尺部脈也微微見澀的,這是宿食內停之象,應當攻下,可用大承氣湯。 腹瀉,不想飲食的,這是內有宿食的表現,應當攻下,可以用大承氣湯。 腹瀉愈後,到了次年的同一時間又復發的這是病邪沒有除盡的緣故,應當攻下,可用大承氣湯。 腹瀉,脈反見滑的,是內有宿食之象,攻下宿食就可痊癒,可用大承氣湯。 腹部脹滿持續不減輕,即使減輕也微不足道的,這是內有實邪,應當攻下,可用大柴胡湯、大承氣湯。 傷寒病後,脈象沉實有力,是內有實邪的表現,攻下則實邪可除,可以用大柴胡湯。 脈象左右都弦而遲的,是寒飲內停之象,病人多有心下痞脹硬結。脈象大而緊的的,是陽盛邪實之象,可以攻下,適宜用大承氣湯。