冉雪峰內經講義 · 第九章　治療

第七十三節　素問 《素問·陰陽應象大論》曰：病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。故因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之。形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中滿者，瀉之於內；其有邪者，漬形以為汗；其在皮者，汗而發之；其慓悍者，按而收之；其實者，散而瀉之。審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽，定其血氣，各守其鄉，血實宜決之，氣虛宜掣引之。 冉雪峰曰： 此段統言治療方法，內外重輕，虛實補瀉，乃總結經論全篇，而歸於實際也。查此段雖寥寥一百三十九字，而詞簡義弘，包羅豐富，已為整個治療樹良好的基礎。原書上文前節有「味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形食味，化生精，氣生形」等語，其旨淵深，其義奧折。自彼為泛言理氣的生化，此為專言治療的準則。理氣而歸於治療，至切至實。本段可分四段看：第一段自「病之始起也起」，至「因其衰而彰之」止。上二句，乃言病的始起，既病的正盛。下三句，因其輕因其重因其衰，而揚之而減之而彰之，機隨病轉，活用原則。第二段形「不足者」二句，為療虛勞、諸虛、百不足大法。以氣溫形，即前節「氣生形」意義；以味補精，即前節「化生精」意義。氣味二者可分用，亦可合用，學者當體會於無言之表。自「其高者，因而越之」，至「其實者，散而瀉之」，為第三段。前三句，是言上中下療法原則，後四句，是言內外虛實療法原則，不寧汗法瀉法，而水療法按摩法，亦統括在內。後八句為第四段，是總結上三段。「審其陰陽，以別柔剛」，是先辨病的性質；「陽病治陰，陰病治陽」，是定法中有活法；「定其血氣，各守其鄉」，是活法中又有定法。此外尚可看出數義，其衰可待，合於今之待證療法；其實宜決，合於今之抽血療法；氣虛掣引，合於今之輸入氧氣療法。先民長期寶貴經驗，煞是可欽。本節經文雖多就針刺立言，但用藥之理，一以貫之。觀「溫之以氣」「補之以味」云云，是經旨已合針藥而整個昭示矣。因文見義，觸類旁通，在善讀者致力何如耳。 第七十四節　素問 《素問·髒氣法時論》曰：肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之。 又曰：心欲耎，急食咸以耎之，用咸補之，甘瀉之。 又曰：脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。 又曰：肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之。 又曰：腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之。 冉雪峰曰： 此篇言五臟性情，乃五臟各各補瀉也。查辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰，鹹味涌泄為陰，淡味滲泄為陽。六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或耎或堅，以所刺行之，調其氣，使其平也。上述云云，出《至真要大論》，乃方藥效用的常規，即疾疴治療的正軌。但人身機體，五臟各有性情。有性情，即各有好惡，有好惡，即各有忌宜。治療加於人身，其作用每多與方藥原則不符，所以然者，方藥原則，是言物的性質，五臟忌宜，是言人的性質。物質與人體當兩相結合，與各項學科理解與事實當結合一例。本篇明標出五臟性情，曰欲散，欲耎，欲緩，欲收，欲堅。五味入五臟，各有各的忌宜，即各有各的補瀉，因之以補為瀉，以瀉為補，各成其補，各成其瀉。如辛為肺的本味，而在肺為瀉，在肝為補；酸為肝的本味，而在肝為瀉，在肺為補；苦為心的本味，乃苦不補心而補腎，咸為腎的本味，乃咸不補腎而補心，凡此深邃奧折，諸耐探索。唯脾為中州不偏不倚，苦瀉甘補，昭其正常軌範。觀五臟排列敘述，均先言補後言瀉，而脾獨先言瀉後言補，煞是特筆。蓋既由同中而生出異，即當由異中而歸於同，治療深層意蘊在此，整個醫藥深層意蘊亦在此。再進一層，人在宇宙受大自然支配，時有變遷，氣有勝復，邪有間甚，治即宜有變通。如《至真要大論》，六氣司天淫勝療法，六氣在泉淫勝療法及六氣相勝、六氣相復各各療法，轉變從違，進退出入，可補本篇所未及。以人身機體，再結合宇宙環境，物我無間，天人合一，其斯為得辯證唯物環境統一性真諦雲。 第七十五節　素問 《素問·至真要大論》曰：寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅者削之，客者除之，勞者溫之，結者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者溫之，逸者行之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，適事為故。 冉雪峰曰： 此篇為治療大綱，亦即為治療正法，匯集排比，兼收並蓄，而示人以規矩準繩也。全節二十三項，故文法連綴二十三之字，後四句每兩項連屬，合為一句，故前賢注釋稱為十九條。原書上節論病機為十九條，此節論療法亦為十九條，若有意安排也者。金·劉完素《原病式》，是緣上病機而作。北齊·徐之才《十劑》，是本此療法而作。後人就十劑加寒熱二項，為十二劑，義更周至。或謂寒熱兩項不必加。十劑之中，皆有寒熱之分，是名為十劑，不啻二十劑。推斯意也，則本篇開始「寒者熱之，熱者寒之」二句，可統攝全節。再推而廣之，煞末「上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之」四句，又可兜轉連屬全節。全節各項，各致其用，各昭其功，各赴病機，各符療法，究之各項可分用亦可合用，可參錯用，亦可連貫用，要在適事為故而已。「適事為故」四字，為全節總結握要的明顯昭示。再即各條義理詮釋，寒者熱之，熱者寒之，此為一班學者所周知。但桂枝溫外，附子溫內，薤白溫上；理中輩溫中，諸「四逆」溫下。用熱殊有分辨，「白虎」清氣分，「瀉心」清血分，「竹葉石膏」清其上中，「黃連阿膠雞子黃」清其上下。用寒殊有分辨，余各條可准此類推。尚熱之不熱，寒之不寒，非陽盛格陰，陰盛格陽，即寒極化熱，熱極化寒。治的逆從，由病的寒熱為轉移，余各條亦准此類推。居間「自堅者削之」，至「驚者平之」十一條，莫不各有特殊證象，即莫不各有特殊療法。然總不外上文寒熱逆從各原則及下文上下摩浴薄劫開發各方式。在學者會而通之，門門洞徹，煥出治療整個真精神雲。 第七十六節　素問 《素問·至真要大論》曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已。 冉雪峰曰： 此篇由逆歸從，由正歸反。同是寒熱，而辨寒熱更進一層。同是治寒熱，而治寒熱，亦更進一層也。微者逆之，此為正治，已詳上篇。甚者從之，此為反治，理較淵微，義甚奧折，故本篇再提出研究。原書上文有雲，「逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也」。理氣如此變化，病機亦如此變化，且病理變化到如何程度，即治療變化隨之到如何程度，即不可死守教條，而不知變通，又安容不顧事實，而稍涉輕率，搗奧披竅，只爭斯須，經文故明明昭我矣。本篇「熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用」四句，連綴四「因」字，看似排比平列，實則各分兩截。「熱因寒用，寒因熱用」為一截，言熱漸化寒，宜兼寒治，寒漸化熱，宜兼熱治。《五常政大論》「治熱以寒，溫而行之，治寒以熱，涼而行之」，與此可以互證。「塞因塞用，通因通用」為一截，病為塞，則從其塞以為治；病為通，則從其通以為治。如單腹虛脹，塞也，用溫補，亦塞也。下痢無度，通也，用苦降亦通也，與此可以說明。上截為病質的關係，下截為病象的關係。細審亦有分辨，或謂以熱治熱，以寒治寒，以塞治塞，以通治通，不過對假寒假熱，半塞半通者言耳。只可意會，不必遠求。不知重陽必陰，重陰必陽，重寒則熱，重熱則寒，病機既有此變化，治法亦應有此斡旋。本篇中段「必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異」，不啻自下註腳。末段「可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已」，不啻自昭功用，先代長期臨床經驗，煞是可欽。不如是，安足以窮治療精蘊歟？ 第七十七節　素問 《素問·至真要大論》曰：逆之從之，逆而從之，從而逆之，疏氣令調，則其道也。 《素問·五常政大論》曰：補上下者從之，治上下者逆之，以所在寒熱盛衰而調之。故曰：上取下取，內取外取，以求其過。能毒者以厚藥，不勝毒者以薄藥。此之謂也。 冉雪峰曰： 此篇會通從逆精神，詮釋從逆正義，為療法深層重要的關鍵也。上二節，一論正治療法，即逆者正治。一論反治療法，即從者反治。本節則合正反逆從，而會通其所以然。前曰逆曰從，尚是分而為二。此曰逆曰從，直是合而為一。蓋即由逆中看出從來，從中看出逆來。又將逆法用於從內，從法用於逆內。原文「逆而從之，從而逆之」二語，至深至明，石破天驚。寒者熱之，熱者寒之，此為逆治，即為正治。寒因寒用，熱因熱用，此為從治，即為反治。寒漸化熱，熱漸化寒，或寒已化熱，熱已化寒，則寒劑中微佐熱藥，熱劑中微佐寒藥，或竟變寒劑為熱劑，變熱劑為寒劑。原書上文所謂「從少從多，觀其事也」，即寒證變為熱證，熱證變為寒證。即逆治變為從治，從治變為逆治。前之所謂逆治，即後之所謂從治；後之所謂從治，即前之所謂逆治。凡以合乎病理現實，以不變應萬變，原書上文謂「必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異也」。「逆從」二字，頗耐思維。讀本處後節「補上下者從之，治上下者逆之」，可以恍然。同其正氣而助益為從，反其邪氣而克制為逆；護其正氣而捍禦為逆，順其邪氣而深入為從，要在隨其所在寒熱盛衰而調之而已。此「調」字，與上節「疏令氣調」，兩「調」字大有功夫，乃活用逆從療效結晶的體現，值得著眼。上取下取，內取外取，是求其過；逆而從之，從而逆之，亦是求其過。兩節均相互發明。經論系多就用針言，然用藥之道一以貫之。觀「能毒者以厚藥，不勝毒者以薄藥」，其義更明白顯昭雲。 第七十八節　素問 《素問·五常政大論》曰：病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之；治溫以清，冷而行之；治清以溫，熱而行之。故消之削之，吐之下之，補之瀉之，久新同法。 《素問·至真要大論》曰：補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄，適其至所，此之謂也。 冉雪峰曰： 此篇乃闡揚治療精神，活用製劑原則，而示人以上下之分，緩急之用也。人身機體，有整個統一性，未可死守一面，拘拘局部。凡生理病理治療，均當作如是觀。故病的區域，不可不明確。而病的關聯，亦不可不洞徹。詳探病的所在，直接施治，固已。但病有順逆，治宜圓通。如下勝而上反病者，病的現象在上，病的根源在下，當取之下；上勝而下反病者，病的現象在下，病的根源在上，當取之上。其居中傍側亦如之，故病在中傍取之。部位如是，性質亦如是。馬注所謂量其順逆而行之，不以新久異法也。前節就病理詮釋，後節就療法詮釋。前節「取」字，「取」如取穴，是多就用針言。後節「制」字，「制」如製劑，多就用藥言。要之用針用藥，兩可貫通，其義一而已矣。前節是辨病機上下，而明其所歸。後節是求療法緩急，而適其所至。同是在上下著眼，後節分出補上治上，補下治下，補上治上制以緩，補下治下制以急。在療法上，後節較前節，實為更進一層。上節「久新同法」，活法之中有定法。後節「適其至所，」定法之中又有活法。至補的方面，用何項方法補，是補氣補血，補陰補陽，或是各隨其五臟氣宜而補之。治的方面，用何項方法治，是以寒治熱，以熱治寒，寒因熱用，熱因寒用，或諸寒而熱者取之陰，諸熱而寒者取之陽，凡此又在會通全書。以此證彼，以彼證此，擇別而善用之。推斯義也，則所謂上下，所謂緩急，不過舉一隅以為例耳，究於無極，通於無窮，精神之內再煥精神，活法之中再生活法。更上一層樓，是在學者。 第七十九節　素問 《素問·至真要大論》曰：從內之外者，調其內；從外之內者，治其外；從內之外而盛於外者，先調其內而後治其外；從外之內而盛於內者，先治其外而後調其內；中外不相及，則治主病。 又曰：調氣之方，必別陰陽，定其中外，各守其鄉，內者內治，外者外治，微者調之，其次平之，盛者奪之，汗之下之，寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利，謹道如法，萬舉萬全，氣血正平，長有天命。 冉雪峰曰： 此篇言從內從外，療法各別。而病有盛微，治有先後，須各隨其攸利也。查氣運承制，則有上下；氣運標本，則有內外。而物由之，而人應之。故人身病變，大概統括於上下內外。理氣如是，事實即如是。上節是研究上下，此節是研究內外。對於內之本氣病變則曰調，對於外之邪氣病變則曰治。調治二字，頗具意義，頗有分辨。體會此項意旨，全盤治療，已可扼住緊要樞環。前後兩段，同出《至真要大論》。詮釋內外，相互發明；定其中外，各守其鄉。內者內治，外者外治，此為定法。即從內而之外，仍調其內；從外而之內，仍治其外。蓋發於內，則以內為本；發於外，則以外為本。不離正規原則，即從內之外而盛於外，仍先調其內；後治其外，從外之內而盛於內。仍先治其外，後治其內。蓋發於內則外為標，發於外則內為標，亦不離正規原則。本節論內外，與上節論上下，亦相互發明。上節上勝而病反見下，取之上；下勝而病反見上，取之下。與此節內發而盛於外者，先調其內；外發而盛於內者，先治其外。病理的先後雖異，療法的標本則同，一是皆不離正規原則。微者調之，此「調」字與上文「調」字義同。五臟各有性情，當隨其攸利，盛者奪之，此「奪」字，與上文「治」字義同。邪盛勿擲孤注，當衰之以屬。凡此內外標本，盛微先後，理中寓理，法外有法。尤有進者，中外不相及治本病，本氣本治固已。但五味入胃，各歸其所喜，久而增氣，物化之常也。氣增而久，夭之由也。積蓄作用，轉變機竅，不誤之誤，不差之差，學者所當徹底了了也。 第八十節　素問 《素問·六元正紀大論》曰：木郁達之，火郁發之，土郁奪之，金郁泄之，水郁折之，然調其氣，過者折之，以其畏也，所謂瀉之。 冉雪峰曰： 此篇言五郁療法方針。由郁推到過，由調推到瀉，乃總結全面整個療法也。五運木火土金水，地之五運，上合天之六氣，參錯運行，而變而化，生化原理，治療方法，均由此抉出。原書上半詮六氣甚詳，後半詮五運甚詳。舉凡德化政令，莫不各有氣象氣化時期先兆，其辨晰為精而備。而歸結於民病治療，將理氣用於事實，足征全篇推闡不虛，其取用為奧且實。本節五郁象徵，在原書前各節已詳明昭示。如「土郁之發」「金郁之發」五條，即氣運結合。水發而雹雪，土發而飄驟，木發而折毀，金髮為清明，火發而曛昧云云。但彼多言氣運的變化，此則專言人體的治療。五運各有性質，五臟各有性情。所謂療法，則調其性質，順其性情。所謂補，不僅以補為補；所謂瀉，不僅以瀉為瀉。蓋五臟各有補瀉，或在此為補，在彼為瀉；在彼為瀉，在此為補。此項義理，在本編治療類已辨及，但上猶是僅言其常，本節達之、發之、奪之、泄之、折之，各有取義，各成補瀉。系由肝欲散，心欲耎、脾欲緩、肺欲收、腎欲堅，肝苦急、心苦緩、脾苦濕、肺苦散、腎苦耎。所欲所苦，各各性情體會而出，尤為切合實際，抉出精神。推理既奧頤，義又參錯，學者須與《至真要大論》，六氣在泉為病，六氣司天為病，六氣相勝為病，六氣相復為病療法合勘。其不同處，正是其精華蘊藏處，本節煞末「以其畏也，所謂瀉之」，即可相互解釋五臟補瀉。而上述至要四段，又可補五臟補瀉的不足。理愈求而愈精，法愈求而愈密，非會通全經，其孰能與於斯？ 第八十一節　素問 《素問·至真要大論》曰：夫氣之勝也，微者隨之，甚者制之。氣之復也，和者平之，暴者奪之。皆隨勝氣，安其屈伏，無問其數，以平為期，此其道也。 又曰：治諸勝復，寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，抑者散之，燥者潤之，急者緩之，堅者耎之，脆者堅之，衰者補之，強者瀉之，各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗，此治之大體也。 冉雪峰曰： 按此篇明昭勝復治療，期抵於平，歸其所宗，而為研究治療者下一總結也。治療通例，辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰，鹹味涌泄為陰，淡味滲泄為陽。六者或收或散，或緩或急，或燥或竭，或耎或堅，有補有瀉，有逆有從，全書屢言。但五臟各有好惡，六氣各有勝復，義理不能無轉變，事實不能無歧異，矛盾之中，真理寓焉。勝復治療方法，原書前已專條詮釋，善讀者已可理氣證治合一，穎悟於不言之表。本節所引兩段，乃總結昭示。前段勝的甚者，復的暴者，固當制之奪之。此即無翼其勝，無贊其復。在療勝時，須防其復，所謂復之勝也。在療復時，須防其勝，所謂勝之復也。所以微者、和者，只隨之、平之，不多著力，皆隨勝氣，「隨」字當體會。安其屈伏，「安」字亦當體會。後段各氣勝復，各有各的性質，各有各的療法，各安其氣。此「安」字與上段「安」字，兩相輝映。必清必靜，則病氣衰去。以清制擾，以靜制動，蓋逆其氣而俾之強折，何如順其氣而使之自歸。凡以求其平，求其安而已。上段皆隨其勝，此段靜待其衰。勝者使之衰，衰者勿俾勝，頗見功夫。「歸其所宗」四字，如畫龍點睛，尤為警辟。不平不能歸，不安不能歸。「宗」字為平、為安的根結核心，既歸其宗矣，尚何不平不安之足雲。前之理氣辨證，均歸結於後之事實治療，後之事實治療仍合於前之理氣辨證。這個治療，不是局部的，而是整個的；不是孤立的，而是環境統一的。範圍天地而不過，曲成萬物而不遺，通乎運氣之道而知。合於治療之則皆準，最高醫事治療境誼，咸在於斯。學者所當整個潛心而體察也。 複習題 1.以寒治熱、以熱治寒為正治。寒以寒治、熱以熱治為從治。在什麼狀況下須用正治？在什麼狀況下才可用從治？ 2.方藥補瀉，原有常規。何以五臟補瀉，各各不同？有此為補，而彼為瀉，此為泄，而彼為補者，將安適准，能會通其義歟？ 3.經言「適其所至」「歸其所宗」「隨其攸利」「安其屈服」。種種療法，你們有如何體會？ 4.用運氣歸結治療，是為理解與事實的結合。但與尋常藥理、臟腑性情，又有不合。能推闡盡致，抉經之心，求到治療最高境誼歟？ 卷末語 余編《內經講義》竟，無任感慨。《內經》為中醫最古典籍，亦即為中醫最要課目。後世醫家學理，無不胎源於此。得其一章一節一句一字，即可開無限法門。古典中唯《本經》與《傷寒》與《內經》鼎峙而三。《傷寒》側重病的方面，《本經》側重藥的方面，唯《內經》淵懿博大，包羅宏富，理燮天人，義含科哲。不寧認識自然，調節自然，且欲征服自然。古人數千年前學術造詣，即精微到此。先代文化遺產寶藏所在，值得深深挖掘。惜代遠年湮，書缺有間，焚糜收輯，抱殘守缺，吾人摩挲玩讀，能勿發思古之幽情。細勘全書內容，其邏輯固非出一代事實，其編纂亦非出一人手筆。然由理論而歸結事實，由氣化而歸結治療，有環境連屬性，有機體統一性，弘括肅深，正確真實，未容湮沒。乃或以為帶哲學色彩太濃，不普泛，冀將此項古典廢除，截斷歷史，雖煮鶴焚琴，在所不惜。衡以政府對待中醫正確政策和發揚先代文化精神，似有未合。此風一播，致令真知灼見之士，亦憂讒畏譏，即有所見，亦不敢著筆深談。際此改進過渡，稍縱即逝，學術真偽，只爭斯須。此節與中醫學術前途盛衰興滅關係頗大，凡在醫林，安可忽視。 編述《內經》，頗不易易。前賢纂著，多成過去，失時代性。居今太新，則離脫中醫本位，未能切合實際要求。太舊，又未能隨時代的進化而進化，阻礙學術進展，因而落後。況《內經》本身學術基質，為天人為一，側重氣化，雖善言天者必應於人，善言古者必驗於今，善言氣者必彰於物，善言應者同天地之化，善言化言變者，通神明之理，即此可以尋出天地綱紀，尋出自然規律。而理既奧折，義復幽隱，解人難索。其發展易流入空玄，為悠悠者所藉口。要之理解而流於虛玄，則近乎哲學；理解而證諸事實，則近乎科學。本編緊握樞要，由理解而歸結到踏實方面，不由理解而深求到虛遠方面。質言之就是把理論當作科學假定，當作科學有意義的假定，循科學方法，不在假定上再安假定，取其所當取，去其所當去。前此編纂《內經》者，多首列道生攝生各類，本編整個除去。其對氣運標本，亦不在推闡演繹上斡旋，既不截斷古人經驗寶貴的遺留，亦不陷溺古人煙霧迷離的籠罩，總以引向科學軌道為前提。擇其要者詮釋，以供需要；因供需要，摘其要者詮釋。歸散為整，化虛為實，變哲學為科學，變中醫為西醫、為世界醫。振起民眾醫學，以便更好地為民眾服務，這是編者的一點願望。 《內經》範圍甚大，本編所引，不過十中一二，然其中頗有突出、足資近今研究的。試略舉明義：一，小腸者，受盛之官，化物出焉。又食入於胃，濁氣歸心，淫精於脈，將食物化血源委，說地清清楚楚。二，營行脈中，衛行脈外，營周不休，終而復始。又營衛相含，如環無端，始肺終肝，常營不已，將血液循環始末，說得明明白白。三，飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，肺氣通調，下輸膀胱，水精四布，五精並行。氣化水行，水行氣化，將氣水生化體象，說得活活潑潑。四，無骭者心高，骭短小舉者心下，骭長者心堅，骭弱以薄者心脆。皮緩腹果大者大腸大而長，皮急者大腸急而短，皮滑者大腸直，皮肉不相離者大腸結。余各臟腑均有測驗法，將外形測內形，說得確確實實。此猶曰中西大略從同也。還有不同足資啟發者：一，骨空易髓。西法論骨甚詳，至易髓空穴，則少記載。中說髓空在腦後三分，在顱際銳骨之下，兩髆空在髆中之陽，股骨上空在股陽，尻骨空在髀骨之後，相去四寸等，將周身骨空，完全指出。二，泄澤補腦。近代腦的學理，蔚為專科。但腦髓生化原委，亦少記載。中說谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，泄澤補益腦髓。又五穀之精液合而為膏者，內滲於骨空，補益腦髓。將精氣谷氣，淖澤泄澤，益髓補腦，全盤托出。三，生命起源。前此學者長期辯論實驗，僅將此歸結於一個精細胞一個卵細胞會合而成。自蘇聯柏勒辛斯卡婭教授證明細胞是生活物質生成，不是分裂生成以來。從前肯定，幾乎搖動。中說深研精中劃分的真元，藉天癸以明天真，即天真以歸天數，在各階段又各有各的體象，直於無形無象中生出數來，不寧生化原始，即生死關頭亦將由此勘透。四，血脈動力。血脈運行基於心體跳躍，由脈耳結牽動房室節及房室束。然脈耳結動力何來？何以分不減少，散不消失？中說一呼脈再動，一吸脈再動，呼吸不已，動而不止。又血和則孫脈先滿溢，乃注於絡脈，皆盈，乃注於經脈，陰陽既張，因息乃行，將血脈動率，繫於呼吸氣息的鼓盪。眼前是道，石破天驚，凡此種切，在今日不足異，在兩千年前實足異。與西說相同不足異，與西說不同而堪資啟發則深足異。其他病理診斷治療各方面，精萃尤多，端資闡揚，這就是先代文化遺留優越顯明的表現。 本講義分二編。計九章、八十一節。其中徵引《素問》六十三條，《靈樞》三十一條，共九十四條。因授課時間短少，編纂時間倉促，故縮龍成寸，舉隅示例。總觀以上種種所述，夫亦可謂聊具規模矣。全編方針，在由繁歸簡，由虛歸實。講天道的，須歸結到人事；講哲學的，須歸結科學。且由博反約，利用其繁以納諸簡；返虛入渾，利用其虛，以證諸實。以天道說明人事，並以人事調節天道。以科學證實哲學，並以哲學啟發科學。《內經》敘述繁頤，不似科學文學整齊樸質，幽隱空玄解說，處處看到，無可諱言。然既認中醫為先代文化遺產緊要部分，若在古典中舍卻《本經》《傷寒》及《內經》這些中醫基本，就別無其他秘笈鴻文可考證。故安能一概抹煞，自壞汝萬里長城！既去《內經》，何須中醫；不去中醫，何必去《內經》。《內經》正如玉之蘊於璞內，金之含於礦中，須於璞中琢出玉來，礦中煉出金來，方算功夫。蘇聯謝切諾夫的思想要素、巴浦洛夫的高級神經活動諸學理，均是從高遠深邃處著力，而蔚為科學、蔚為最新的科學。中醫學術內容基質，恍惚似之，得各大科學家為我們開闢先路，可以循著此項路線，奮勇前進，將中醫數千年古典，整飭內容，革新外貌，通過實驗，掌握實驗，以完成此歷史賦予我們的發揚光大先代文化光榮的任務，詎不懿歟？