千金翼方校釋 · 千金翼方卷第二十三
瘡癰上
黃父相癰疽論第一
九江黃父相癰疽論：黃帝問於岐伯曰：余聞腸胃受谷，上焦出氣，以溫分肉而養骨節，通腠理。中焦出氣如霧〔1〕，上注溪谷而滲孫脈，津液和調，變化赤而為血。血和則孫脈先滿，乃注於絡脈〔2〕，絡脈皆盈，乃注於經脈。陰陽已張，因息乃行，行有綱紀，周有道理，與天合同，不得休止。切而調之，從虛去實，瀉則不足，疾則氣減，留之先後，從實去虛，補則有餘，血氣已調，形神乃持。余已知血氣之平與不平，未知癰疽之所從生，成敗之時，死生之期，或有遠近，何以度之，可得聞乎。岐伯曰：經脈流行不止，與天同度，與地合紀。故天宿失度〔3〕，日月薄蝕〔4〕，地經失紀，水道流溢，草蘆不成〔5〕，五穀不植〔6〕，徑路不通，民不往來，巷聚邑居，別離異處，血氣猶然，請言其故。夫血脈榮衛，周流不休，上應星宿，下應經數。寒氣客於經絡之中則血澀〔1〕，血澀則不通，不通則衛氣歸之，不得復返，故癰腫也。寒氣化為熱，熱勝則肉腐，肉腐則為膿，膿不瀉則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則髓消，不當骨空，骨空不得泄瀉則筋骨枯虛，枯虛則筋骨肌肉不相營〔2〕一作親，經脈敗漏，熏於五臟，髒傷故死矣。
〔1〕中焦出氣如霧 《靈樞經•癰疽》「霧」作「露」。
〔2〕乃注於絡脈 《靈樞經•癰疽》「乃」上有「溢」字。
〔3〕天宿失度 謂天之星宿運行失其常規。按「度」，常規。韓愈《重雲》：「天行失其度，陰氣來干陽。」
〔4〕日月薄蝕 謂日月無光而虧蝕。按「薄」，晦暗；「蝕」，虧蝕。《史記•天官書》：「日月薄蝕。」裴駰集解：「孟康曰：日月無光曰薄。韋昭曰：氣往迫之為薄，虧毀為蝕。」
〔5〕草蘆不成 《靈樞經•癰疽》「草蘆」作「草萓」。
〔6〕五穀不植 謂五穀不能生長。按「植」，生長。《淮南子•主術》：「五穀蕃植。」高誘註：「植，長也。」又，《靈樞經•癰疽》「植」作「殖」，義同。
〔1〕血澀 「澀」原作「泣」，今改。按「泣」，同「澀」。滯澀。《六書故•地理三》：「泣，萱曰：又與澀通。」《素問•五臟生成》：「凝於脈者為泣。」王冰註：「泣謂血行不利。」
〔2〕不相營 《靈樞經•癰疽》「營」作「榮」。
診癰疽發起處第二方一首
黃帝曰：願盡聞癰疽之形與忌日〔3〕名。岐伯曰：略說癰疽極者有十八種。
〔3〕忌日 病死之日。按「忌」，舊俗以父母或祖先死亡之日為忌日。《周禮•春官•小史》：「若有事，則詔王之忌諱。」鄭玄註：「先王死日為忌。」
癰發於嗌中，名曰猛疽。不急治則化為膿，膿不瀉塞咽，半日而死，其化為膿者，膿瀉已則含豕膏，無食〔4〕三日，已。一雲無冷食。
〔4〕無食 《靈樞經•癰疽》作「冷食」，《外台秘要》卷二十四•癰疽方作「無冷食」三字。
發於頸，名曰天疽。其疽大而赤黑，不急治則熱氣下入淵腋，前傷任脈，內熏肝肺，則十餘日而死。
陽氣大發〔5〕，消腦流項，名曰腦爍疽。其色不樂一作除，項痛如刺以針，心煩者死不可治。
〔5〕陽氣大發 《靈樞經•癰疽》「陽氣」作「陽留」。
發於肩及臑，名曰疵疽〔6〕。其狀赤黑，不急治〔7〕，此令人汗出至足，不害五臟，發四五日逞焫 〔1〕之。逆一作逞。
〔6〕疵疽 《靈樞經•癰疽》作「疵癰。」
〔7〕不急治 《靈樞經•癰疽》作「急治之」，《外台秘要》卷二十四•癰疽方作「急療之」。
〔1〕逞焫（ruò 若） 「逞」原作「逆」，據《靈樞經•癰疽》改。按「逞」，急速。《方言》卷二：「逞，疾也。東齊海岱之間曰速……楚曰逞。」「焫」，火灸。《素問•異法方宜論》：「北方者……其治宜灸焫。」王冰註：「火艾燒灼，謂之灸焫。」「逞焫」，謂急速施用火灸。
發於腋下赤堅者，名曰朱疽〔2〕。治之用砭石，欲細而長，疏啟之〔3〕，塗以豕膏，六日已，勿裹〔4〕。其疽堅而不潰者，為馬刀挾嬰，急治之。衰一作裹。
〔2〕朱疽 《靈樞經•癰疽》、《外台秘要》卷二十四•癰疽方並作「米疽」。
〔3〕疏啟之 《靈樞經•癰疽》作「疏砭之」。
〔4〕勿裹 「裹」原作「衰」，據《靈樞經•癰疽》、《外台秘要》卷二十四•癰疽方改。
發於胸，名曰井疽。其狀如大豆，三四日起，不早治下入腹中，不治七日死。
發於膺，名曰甘疽。其狀如榖實瓜樓，常苦寒熱，急治之，去其寒熱，不治十歲死，死後膿自出。
發於脅，名曰改訾〔5〕。改訾者，女子之病也，久之其狀大癰膿，其中乃有生肉大如赤小豆，治之方：剉連翹〔6〕草及根各一斗，以水一斗六升煮取二升，即強飲，厚衣坐釜上，令汗出足，已。
〔5〕改訾（zǐ 紫） 《靈樞經•癰疽》作「敗訾」。此下「改訾」亦同。
〔6〕連翹 原作翹」，據《外台秘要》卷二十四•癰疽方改。
發於股胻，名曰股脫疽〔7〕。其狀不甚變色，癰膿內搏於骨，不急治三十日死。
〔7〕股脫疽 《靈樞經•癰疽》作「股脛疽」。
發於股陰，名曰赤弛〔8〕。不急治六十日死，在兩股內者，不治六日死。
〔8〕赤弛 《靈樞經•癰疽》作「赤施」。
發於尻，名曰銳疽。其狀赤堅大，急治之，不治三十日死。
發於膝，名曰疵疽〔9〕。其狀大癰，色不變，寒熱而堅，勿石之，石之即死，須其色異柔〔1〕乃石之，生也。
〔9〕疵疽 《靈樞經•癰疽》作」疵癰」。
〔1〕須其色異柔 《靈樞經•癰疽》作「須其柔」三字。
諸癰發於節而相應者，不可治也。發於陽者百日死，發於陰者三十日死一雲四十日死。
發於脛，名曰兔齧。其狀如赤豆，至骨〔2〕，不急治殺人。
〔2〕其狀如赤豆，至骨 《靈樞經•癰疽》、《外台秘要》卷二十四•癰疽方並作「其狀赤至骨」五字。
發於踝〔3〕，名曰走緩。其狀色不變，數石其俞〔4〕而止其寒熱，不死。
〔3〕踝 《靈樞經•癰疽》作「內踝」二字。
〔4〕俞 原作「輸」，今改。按「輸」，同「俞」。俞穴。《史記•扁鵲倉公列傳》：「因五臟之輸，乃割皮解肌，決脈結筋。」
發於足上下，名曰四淫。其狀大癰，不急治百日死。
發於足傍，名曰癘疽〔5〕。其狀不大，初從小指發，急治之，去其黑者，不消輒益，不治百日死。
〔5〕癘疽 《靈樞經•癰疽》作「厲癰」，《外台秘要》卷二十四•癰疽方作「厲疽」。
發於足指，名曰脫疽〔6〕。其狀赤黑則死，不赤黑不死，治之不衰，急斬去之，活也，不斬去者死。
〔6〕脫疽 《靈樞經•癰疽》作「脫癰」。
黃帝曰：夫子言癰疽，何以別之。岐伯曰：榮氣〔7〕稽留於經脈之中，則血澀而不行，不行則衛氣歸之，歸之而不通，壅遏不得行，故曰熱。大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿，然不能陷肌膚於骨髓，骨髓不為焦枯，五臟不為傷，故命曰癰。何謂疽。答曰：熱氣純盛〔8〕，下陷肌膚筋髓骨肉，內連五臟，血氣竭盡，當其癰下筋骨良肉皆無餘，故命曰疽。疽者其上皮夭瘀以堅〔9〕，如牛領之皮，癰者其上皮薄以澤，此其候也。帝曰：善。
〔7〕榮氣 《靈樞經•癰疽》作「營衛」，《外台秘要》卷二十四•癰疽方作「榮衛」。
〔8〕純盛 《靈樞經•癰疽》作「淳盛」。
〔9〕夭瘀以堅 《靈樞經•癰疽》「夭」下無「瘀」字。
帝曰：有疽死者奈何〔1〕。岐伯曰：身有五部：伏菟一，腓二一雲膊，背三〔2〕，五臟之俞四，項五。五部有疽，死也。
〔1〕奈何 「奈」原作「柰」，今改。按「柰」，同「奈」。《廣韻•泰韻》：「奈，本亦作柰。」
〔2〕背三 「三」原作「二」，據《外台秘要》卷二十四•癰疽方改。
帝曰：身形應九宮〔3〕，奈何。岐伯曰：請言身形應九野〔4〕。左足應立春，其日戊寅己丑；左胸應春分，其日己卯；左手應立夏，其日戊辰己巳；膺喉頭首應夏至，其日丙午；右手應立秋，其日戊申己未；右胸應秋分，其日辛酉；右足應立冬，其日戊戌己亥；腰尻下窮應冬至，其日壬子；六腑及膈下二髒應中州，大禁太一所在之日及諸戊己也。凡候此九者，善候八正所在之處，所主左右上下身體有癰腫者，欲治之，無以其所直之日〔5〕潰治之，是謂天忌日也。
〔3〕九宮 離、艮、兌、乾、巽、震、坤、坎八卦之宮加上中央，合稱九宮。為東漢以前《周易》緯家之說。《後漢書•張衡傳》：「重之以卜筮，雜之以九宮。」
〔4〕九野 八方與中央，亦即九宮。《靈樞經•九針論》：「請言身形之應九野也。」張景岳註：「九野，即八卦九宮之位也。」
〔5〕所直之日 所當之日。按「直」，當。《篇海類編•身體類•目部》：「直，當也。」
凡五子日夜半〔6〕，五丑日雞鳴〔7〕，五寅日平旦〔8〕，五卯日日出〔1〕，五辰日食時，五巳日禺中，五午日日中〔2〕，五未日日昳，五申日晡時，五酉日日入〔3〕，五戌日黃昏〔4〕，五亥日人定。
〔6〕夜半 半夜；亦謂子時，約夜間十一時至次日一時。《靈樞經•營衛生會》：「故曰日中而陽隴，為重陽；夜半而陰隴，為重陰。」高士宗註：「夜半者，半夜子時。」
〔7〕雞鳴 雄雞鳴叫時分；亦謂丑時，約凌晨三時至五時。《素問•標本病傳論》：「二日不已死，冬雞鳴，夏下晡。」王冰註：「雞鳴謂早雞鳴，丑正之分也。」
〔8〕平旦 清晨時分；亦謂卯時，約五時至七時。《素問•髒氣法時論》：「肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半靜。」
上以此日時遇疾發癰者，不起也。
〔1〕日出 清晨日出之時；亦謂辰時，約七時至九時。《素問•髒氣法時論》：「脾病者，日昳慧，日出甚，下晡靜。」
〔2〕日中 正午；亦謂午時，約十一時至午後一時。《素問•三部九候論》：「熱中及熱病者，以日中死。」高士宗註：「日中，乃正午之時。」
〔3〕日入 日落時分；亦謂申時，約午後三時至五時。《素問•標本病傳論》：「十日不已死，冬日入，夏日出。」王冰註：「孟冬之中，日入於申之八刻三分；仲冬之時，日入於申之七刻三分；季冬之中，日入於申，與孟月等。」
〔4〕黃昏 日落後暮色降臨時分；亦謂酉時，約下午五時至七時。《素問•金匱真言論》：「日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也。」
候癰疽色法第三
論曰：夫癰疽初發如微，人多不以為急，此實奇患，惟宜速治之，治之不速，病成難救。以此致禍，能不痛哉，且述所懷，以悟後賢。謹按《黃父癰疽論》論癰所著緩急之處，死生之期如下。發皮肉淺，腫高而赤，貼即消，不治亦愈。發筋肉深，腫下而堅，其色或青黃，或白黑，或復微熱而赤，宜急治之，成消中，半發附骨者，或未覺肉色已殃〔5〕，已殃者癰疽之甚也。發背外，皮薄為癰，皮厚為疽，如此者多見先兆，宜急治之，皮堅甚大者多致禍也。夫癰壞後有惡肉者，當以豬蹄湯洗去穢，次敷蝕肉膏散，惡肉盡乃敷生肉膏散，及摩四邊令善肉速生。當絕房室，慎風冷，勿自勞動，須筋脈平復，乃可任意耳。不爾新肉易傷，傷則重潰，發則禍至，慎之慎之。
〔5〕殃 敗壞。《廣雅•釋詁三》：「殃，敗也。」《禮記•月令》：「冬藏殃敗，民多鼽嚏。」
診知是癰疽法第四
癰疽之發，未辨是非，饑渴為始。始發之時，或發白疽，或似小癤〔1〕，或復大痛，或復小痛，或發米粒大白膿子，皆是微候，宜善察之。欲知是非，重按其處，是即便隱痛，復按四邊，比方得失審實之。是即灸，第一便灸其上二三百壯，又灸四邊一二百壯，小者灸四邊，中者灸六處，大者灸八處，壯數不慮多也。亦應即薄貼，令得即消。內須服解毒冷藥，令毒氣出外，外須薄貼熱藥，法當瘡開其口，令泄熱氣故也。
〔1〕小癤 原作「小節」，據《備急千金要方》卷二十二•癰疽改。
診癰疽有膿法第五
凡癰按之大堅者未有膿，半堅半軟者半有膿，當上薄者都有膿。有膿便可破之，不爾侵蝕筋骨也。破之法：應在下逆上破之，令膿易出，用鈹針〔2〕。膿深難見，肉厚而生者，用火針。若不別有膿者，可當其上數按之，內便隱痛，殃堅者未有膿，泄去熱氣，不爾長速則不良。
〔2〕鈹針 九針之一。其形如劍，長四寸，寬二分半，用以刺破或切開癰瘡排膿。《靈樞經•九針十二原》：「五曰鈹針，長四寸，廣二分半……鈹針者，末如劍鋒，以取大膿。」
候人年得疽法第六
岐伯曰：赤疽發於額，不瀉，十餘日死，可刺也，其膿赤多血死，未有膿可治。人年二十五、三十一、六十、九十五，人神在額，不可見血，見者死。
杼疽發項若兩耳下，不瀉，十六日死，其六日可刺，其色黑見膿而癰者，死不可治。人年十九、二十三、三十五、四十九、五十一、五十五、六十一、八十七、九十九，神在兩耳下，不可見血，見者死。
蜂疽發背起心俞若肩髃，二十日不瀉，死，其八日可刺也，其色赤黑膿見者，死不治。人年六歲、十八、二十四、三十五、五十六、六十七、七十二、九十八，神在肩，不可見血，見者死。
刺疽發肺俞若肝俞，不瀉，二十日死，其八日可刺，發而赤，其上肉如椒子者，死不可治。人年十九、二十五、三十三、四十九、五十七、六十八、七十三、八十一、九十七，神在背，不可見血，見者死。
夾榮疽發脅起若兩肘頭，二十五日不瀉，死，其九日可刺，發赤白間，其膿多白而無赤，可治。年十六 二十六、三十二、四十八、五十八、六十四、八十、九十六，神在脅，不可見血，見者死。
勇疽發股起太陰若伏菟，二十五日不瀉，死，其十日可刺，發青膿赤黑者死，白者尚可治。年十一、十五、二十、三十一、四十三、四十六、五十九、六十三、七十五、九十一，神在尻尾，不可見血，見者死。
標叔疽發熱同同，耳聾，後六十日腫如水狀，如此可刺之，但出水後乃有血，血出即除也。年五十七、六十五、七十三、八十、九十七，神在背，不可見血，見者死。
旁疽發足趺若足下，三十日不瀉，死，其十二日可刺，發赤白膿而不大多，其上癢，赤黑，死不可治。年十三、二十九、三十五、六十一、七十三、九十三，神在足，不可見血，見者死。
相五色疽死生法第七
禽疽發，如疹者數十處，一雲四日腫，食飲疼痛，其狀若變，十日可刺，其內發方根寒，齒如噤，俞若坐，如是十五日死。俞若坐未詳。
釘疽發兩肩，此起有所逐惡血，結流內外，榮衛不通，變為釘疽，三日身腫痛甚，七日噤如痓狀，十日可刺，不治二十日死。
陰疽發髀若陰股，始發腰強，內不能自止，數飲不能多，五日堅痛，如此不治，三歲死。
脈疽發環項一雲頸，始痛，身隨而熱，不欲動，，或不能食，此有所大畏恐怖而不精，上氣咳，其發引耳，不可以腫，二十日可刺，不刺八十日死。
龍疽發背起胃俞若腎俞，二十日不瀉，死，其九日可刺，其上赤下黑，若青黑者死，發血膿者不死。
首疽發背，發熱八十日，大熱汗頸，引身盡如咳，身熱同同如沸者，皮澤頗腫處淺刺之，不刺入腹中，二十日死。
行疽發如腫，或復相往來，可要其所在刺之，即愈。
沖疽發小腹，痛而振寒熱冒，五日悁悁，六日而變，□十日死。
敦疽發兩指頭若五指頭，十八日不瀉，死，其四日可刺，其發而黑，癰不甚赤，過節可治。
疥疽發腋下若臂兩掌中，振寒熱而咽干者，飲多則嘔，煩心悁悁，或卒疹反有合者，此則可汗，不汗當死。
筋疽發背夾脊兩邊大筋，其色蒼，八日可刺，其癰在肌腹中，九十日死。
陳干疽發兩臂，三四日痛不可動，五十日方身熱而赤，六十日可刺，如刺脈無血，三四日死。一雲病已。
蚤疽發手足五指頭，起即色不變，十日之內可刺，過時不刺，後為食癰在腋，三歲死。
倉疽發，身癢後痛，此故傷寒氣入髒，篤發為倉疽，九日可刺，九十日死。
赤疽發，身腫堅核而身熱，不可以坐，不可以行，不可以屈伸，成膿刺之，即愈。赤疽一雲白疽發膊若肘後，癢，目痛傷精及身熱多汗，五六日死。赤疽發胸，可治。赤疽發髀樞，六月可治，不治出歲死。赤疽發陰股，堅死，濡可治。赤疽發掌中者，可治。赤疽發脛，死不可治。
黑疽發，腫在背大骨上，八日可刺，過時不刺為骨疽，膿出不可止，出碎骨，六十日死。黑疽發腋淵，死。黑疽發耳中如米，此名文疽，死。黑疽發肩，死。黑疽發缺盆中，名曰伏癰，死。黑疽發肘上下，不死可治，黑疽發腓腸，死。黑疽發膝臏，堅死，濡可治。黑疽發趺上，堅死，足下久癰色赤死。
手心主脈有腫癰在股脛，六日死，發膿血六十日而死。脅少陽脈有腫癰在頸，八日死，發膿血十日死。腰太陽脈有腫，交脈來於陽明，癰在頸，十日而死，發膿血七日死。尻太陽脈有腫癰在足心少陽脈，八日死，發膿血八十日死。頭陽明脈有腫癰在尻，六日死，發膿血六十日死。股太陽脈有腫癰在足太陽，七十日死，發膿血百日死。肩太陽太陰脈有腫癰在脛，八日死，發膿血四百日死。足少陽脈有腫癰在脅，八日死，發膿血六百日死。手陽明脈有腫癰在腋淵，一歲死，發膿血二歲死。
薄貼第八方三十一首
松脂貼
主癰疽腫方。煉松脂采松脂法附。
松脂二斤，成煉者脂〔1〕三兩 細辛半兩 黃檗 白芷 芎 白斂 芍藥 莽草 白蠟 黃芪 黃芩 黃連 大黃 當歸 防風各一兩
〔1〕（ōu歐）脂 存放已久的豬脂。《玉篇•肉部》：，久脂也。」《證類本草》卷十八•獸部下品引唐本注云：「《別錄》云：……十二月上亥日取肪脂，納新瓦器中，埋亥地百日，主癰疽，名脂，方家用之。」
上一十六味切，先以火暖銅鐺〔2〕令熱，以蠟拭鐺使通濕，剉松脂令破，納鐺中，次下脂，都消盡訖乃納藥，以竹篦攪令調，仍於微火一煎，急攪令勿息，十沸下之，沸止更上，預作十個濕土堆，一下置一堆上，遍十堆則成，及熱以新幕生布上，四面又安火炙，作絞子絞，澄去滓，挑取向火塗紙，依病處大小翦〔3〕取貼之，周時易。此法稍難，好好用心作之，乃可成矣。
〔2〕銅鐺（chēng 撐） 銅製的溫器。按「鐺」，溫器，似鍋，三足。《集韻•庚韻》：「鐺，釜類。」《太平御覽》卷七百五十七引《通俗文》：「鬴有足曰鐺。」
〔3〕翦 剪。《說文解字注•羽部》：「翦者，前（剪）也。前者，斷齊也。矢，前其羽，短之，使前重；志矢，不前羽，較長。」
煉松脂法 取大麻仁三升，研之令細，水三升淘之，生布絞去滓，松脂二升以水三升半煮令消盡，及熱新布絞令脂出，納麻汁中，待小冷，取松脂牽挽令白，乃依法秤取。
采松脂法 取深山大松，本有露根，脂自流出白粘者佳，火燒黑強者不堪用，亦可五月六月大暑時破作痕，三五日待出取之，須多者，多破根取之。
升麻薄
主癰疽方。
升麻 大黃 黃芪 芎 龍骨 白及各一兩 黃芩六兩 白斂 牡蠣熬 甘草各半兩
上一十味搗篩為散，以蜜和之如泥，塗布薄癰上，干即易之。
痛微用此令消方
黃芪 青木香 梔子 乾地黃 升麻 龍骨 大黃 黃檗 黃芩 麻黃 黃連 芎 生犀取末 白斂 羚羊角
上一十五味等分，搗篩為散，以醋和之如泥，塗故布上，開口如小豆，以泄熱氣，乾則易之，瘥止。
白斂薄
主癰疽方。
白斂 大黃 黃芩並等分
上三味搗篩為散，以雞子白和如泥，塗布上，薄腫上，薄幹則易之。亦可以三指撮藥末納三升水中，煮三沸，綿注汁拭腫上數十遍，以寒水石末和塗腫上，以紙覆之，干則易之，輒以煮汁拭之，日夜二十易。
蝕惡肉散方
真朱 藜蘆各一分半茹半兩 馬齒礬燒 硫黃 雄黃 麝香各三分
上七味搗篩為散，粉瘡上。亦可膏和敷之，著兌瘡孔中，佳。
生肉膏
主癰疽金瘡方。
大黃 黃芪 芍藥 獨活 當歸 白芷各一兩 薤白二兩 生地黃三兩，取汁
上八味搗篩為散，切薤白，以地黃汁成煎豬膏三升煎之，三上三下〔1〕，以綿布絞去滓，以敷瘡，多少隨人意。
〔1〕三上三下 原作「二上三下」，據文義改。
升麻薄
主癰疽結核種種色不異，時時牽痛，或經年腫勢不消方。
升麻 青木香 白斂 芒消 射干 當歸 黃芩 桂心 芍藥 防風 大黃 芎 干葛各二兩 莽草一兩
上一十四味搗，以酒和令調，微火熬〔2〕令黃，以薄腫上，日再易，干者添酒，更搗之，隨後薄腫上。
〔2〕熬 原作「煞」，據文義改。
寒水石薄方
寒水石 黃檗 黃芪 黃連 大黃 石膏 梔子各二兩 白斂四兩
上八味搗篩為末，粉粥和如泥，塗故布上，薄腫上，干則易之。
當歸貼
諸腫方。
當歸一作當陸 黃芩 黃連 大黃 莽草 白芷 白斂 白及各二兩
上八味搗篩為散，消膠汁，稍稍和如泥，塗紙貼腫上，干則易之。
有患癰破下膿訖，著兌藥塞，瘡痛，煩悶困極，有人為去兌藥，以楸葉十重貼之，以布帛裹，令緩急得所，日再三易之，痛悶即止，腫消。此極甚大良無比，勝於眾貼。此主癰疽潰後及凍瘡有刺不出者，用之甚良。冬無楸葉，當早收之，臨時以鹽湯沃之令釋，用之亦佳，薄削楸白皮用亦得。貼楸葉後不復煩悶，腫消滅，膿血惡汁出，瘡陷下，漸瘥。
治腦瘺，諸節諸癰腫牢堅，治之方 削附子令如棋子厚，正著腫上，以少唾濕附子，艾灸附子令熱徹，附子欲干輒令唾濕之，常令附子熱徹，附子欲干輒更，氣入腫中，無不愈者。此法絕妙不傳。
治萬種癰腫方 蒺藜蔓淨洗，三寸截之，取得一斗，以水三升煮取二升，去滓，納銅器中煮取一升，納小器中煎如稠糖，下取塗瘡腫上，大良。
治癰腫方 伏龍肝以大醋和作泥，塗布上貼之，干即易之，消矣。又和蒜搗如泥，塗之。
凡癰無問大小 亦覺即取膠一片如掌，水漬令軟〔1〕納納然〔2〕，心開一孔如錢孔大，貼腫上。若已潰者，膿當被膠急撮皆出盡；若未有膿者，當自消矣。
又方 燒鯉魚作灰，醋和敷之。一切腫用之皆愈，以瘥為限，至良。
〔1〕水漬令軟 「漬」原作「清」，據《外台秘要》卷二十四•癰腫方改。又，《備急千金要方》卷二十二•癰疽「清」作「浸」，義同。
〔2〕納納然 濡濕貌。《楚辭•劉向•逢紛》：「裳襜襜而含風兮，衣納納而掩露。」王逸註：「納納，濡濕貌也。」
蛇銜生肉膏
主癰疽金瘡敗壞方。
蛇銜 當歸各一兩半 生地黃三兩 黃連 黃芪 黃芩 大黃 續斷 芍藥 芎 莽草 附子炮，去皮 細辛 蜀椒去目閉口 白芷 白及一作白鮮皮 薤白 甘草炙，各一兩
上一十八味切，以大醋漬兩宿，以臘月豬脂七升煎，三上三下，白芷色黃下，去滓敷之。
又方 生地黃一斤 薤白五兩 辛夷 芎 獨活 當歸 黃芪白芷 續斷 芍藥 黃芩 大黃各一兩
上一十二味切，以臘月豬脂四升煎，白芷黃色下，去滓敷之。
野葛貼
主癰疽痔瘺惡瘡，婦人妬乳瘡方。
野葛 芍藥 薤白 通草各半兩 當歸三分 附子一分
上六味切之，醋浸半日，先煎豬脂八合令煙出，納亂髮半兩令消盡，下令熱定，乃納松脂二兩、蠟半兩，更著火上令和，乃納諸藥令沸，三上三下，去滓冷之，浣故帛去垢，塗貼腫上，干即易之。春去附子，其亂髮淨洗去垢，不爾令瘡痛。
又方 煎地黃汁如膠，作餅貼之，日四易，三日瘥。《千金》云：蝕惡肉。
紫葛貼
癰腫方。
紫葛二兩半 大黃五分 白斂 玄參 黃連 黃芩 由跋 升麻 榆白皮各三分 青木香半兩 赤小豆半合
上一十一味搗篩為散，以生地黃汁和之如泥，敷之，干即易之。大醋和亦得。
治癰疽瘡久不瘥方
松脂 薰陸香
上二味等分搗，入少許鹽為餅，貼瘡上，惡汁出，盡即瘥。
諸卒腫方 取芥子細末，豬膽和如泥，塗病上，日三。
蕪菁子封癰腫方 取蕪青子一升，搗作細末，大醋和如泥，封之，干則易之。芥子亦大佳。
又方 槐子半升、慎火草一把搗細，水和塗之。
又方 搗蔚〔1〕臭汁，服一雞子，以滓封癰上，暖即易之。頭面腫更良。
〔1〕蔚 即牡蒿。《說文解字•部》：「蔚，牡蒿也。」為菊科植物牡蒿的全草。性味苦微甘寒，能解表，清熱，殺蟲，主治感冒，疳熱，瘧疾，口瘡，疥癬濕疹等。
蔥白療癰疽瘺有數孔，積年不瘥方 蔥白一斤細切搗如泥，淨洗瘡，拭乾，封塗之，厚一分，日三夜一，取瘥止。
八味黃芪薄方
黃芪 芎 大黃 黃連 莽草 黃芩 梔子 芍藥等分
上八味為散，以雞子白和如泥，塗布上，隨腫大小薄之，燥則易之，瘡上開孔，令得泄氣。
搨湯
主丹癰疽始發，焮熱浸長進方，兼主小兒丹長，忌近陰。
升麻 黃連 大黃 芎 羚羊角 當歸 甘草各二兩 黃芩三兩
上八味以水一斗煮取五升，去滓，又還鐺中，納芒消三兩，上火令一沸，則帛搨腫上數過，腫熱便隨手消盡。王練甘休秘之。
搨湯方
大黃 黃芩 白斂各三兩 芒消一兩半
上四味以水六升煮取三升，以故帛四重納汁中，以搨腫上，暖復易，晝夜為之。
又方 凡癰以樑上塵灰葵莖等分，醋和敷之，干則易之。
石癰堅如石不作膿者方 生商陸根〔1〕貼軟布帛貼之，數易之，亦可搗敷，燥即易，癰當消濡〔2〕。
〔1〕商陸根 原作「啇陸根」，據《備急千金要方》卷二十二•癰疽改。
〔2〕消濡 謂消散而濡軟。按「濡」，柔軟。《集韻•韻》：，柔也。或從欠，亦作濡。」
處療癰疽第九論一首 方三十三首
論曰：諸癰狀多種不同，無問久近，皆五香連翹湯主之。先刺去熱〔3〕，小豆薄〔4〕之，其間數數針去血。若已失療潰爛者，猶常服五香漏蘆等湯下之。當下大針入五分者則速愈。凡疽高而光者不大熱，其肉正平無尖而紫色者不須治，但以竹葉黃芪湯伸〔5〕其氣耳，其肉正平為無膿也。癰卒痛，用八物黃芪薄，大癰七日，小癰五日，其有堅強者，診寧生破。發背及髮乳，若熱手不可得近者，內先服王不留行散，外摩發背膏。若背生破無苦，在乳者宜令極熟，熟之候，手按之隨手即起者便熟，須針之，針法要得著膿，以意消息〔6〕之，胸背不可過一寸，酌量不得膿，以蝕肉膏散著兌頭納癰口中。如人體熱氣歇〔7〕，服木占斯散，五日後癰欲瘥者，服排膿內塞散。凡破癰之後，病人便綿惙 〔1〕欲死，內寒外熱。腫自有似癰而非者，當以手按腫上，無所連即是風毒耳，勿針，可服升麻湯，外摩膏。破癰口當令上留三分，近下一分，針惟令極熱，極熱便不痛。破癰後敗壞不瘥者，作豬蹄湯洗之，日再，夏湯二日可用，冬六七日，湯半劑亦可用。胸中痛，短氣者，當入暗室〔2〕中，以手中指按左眼，視若見光者，胸中有結癰，若不見光者，瘭疽〔3〕內發。針傷脈，血不出，住實不瀉，當成癰也。凡脈來細而沉，時直者，身有癰疽，脈來大漸小者，陰結，苦肌肉痹，癰癤〔4〕。尋寸口如此，來大而漸小也。
〔3〕刺去熱 《備急千金要方》卷二十二•癰疽「熱」作「血」。
〔4〕薄 敷。法顯《佛國記》：「有僧伽藍，名王新寺……樑柱、戶扇、窗牖皆以金薄。」
〔5〕伸 原作「申」，今改。按「申」，與「伸」同。舒展，疏通。《廣雅•釋詁四》：「申，伸也。」
〔6〕消息 斟酌，增減。《晉書•慕容超載記》：「其令博士以上，參考舊事，依《呂刑》及漢魏晉律令，消息增損，議成燕律。」
〔7〕氣歇 謂氣息消散。按「歇」，消損，消散。《說文解字•欠部》：「歇，氣越泄。」
〔1〕綿惙 謂軟弱虛乏。按「綿」，軟弱。《漢書•嚴助傳》：「且越人綿刀薄材，不能陸戰。」顏師古註：「綿，弱也，言其柔弱如綿。」「惙」，疲乏。《玉篇•心部》：「惙，疲也。」
〔2〕暗室 「室」字原脫，據《備急千金要方》卷二十二•癰疽補。
〔3〕瘭疽 原作「熛疽」，據《備急千金要方》卷二十二•癰疽改。
〔4〕癰癤 原作「癰節」，據文義改。
漏蘆湯方
漏蘆 白斂 黃芩 枳實炙 芍藥 升麻 麻黃 甘草炙，各二兩 大黃三兩
上九味咀，以水一斗煮取三升，分三服。無藥處單服大黃下之。一方白薇二兩。
連翹五香湯方
連翹 青木香 薰陸香 麝香 沉香 射干 獨活 桑寄生 通草 升麻各二兩
丁香一兩 大黃三兩，別浸
上一十一味咀，以水九升煮取減半，納竹瀝二升，煮取三升，分三服，未瘥中間，常服佳。
王不留行散
主癰疽及諸雜腫已潰，皆服之方。
王不留行子一升 五色龍骨二兩 野葛皮半分 栝樓六合 當歸二兩 乾薑 桂心各一兩
上七味搗篩為散，食訖溫酒服方寸匕，日三，以四肢習習為度，不知漸稍加之。此浩仲堪方，隋濟闍梨所名為神散，癰腫即消，極安穩。《千金》云：治癰腫不能潰，困苦無聊賴。
黃芪竹葉湯
治胸背游熱，癰疽方。
黃芪三兩 生地黃八兩 甘草三兩，炙 芍藥三兩 黃芩三兩 人參二兩 麥門冬去心，三兩 石膏二兩半 芎二兩 當歸二兩 生薑五兩，切 大棗三十枚，擘 半夏四兩，洗 淡竹葉切，一升
上一十四味，以水一斗二升先煮竹葉，取九升，去滓，內諸藥煮取三升，分四服，相去如人行二十里，間食，日三夜一服之〔1〕。
〔1〕日三夜一服之 「服之」原作「之服」，據文義乙正。
黃芪湯
主癰腫熱盛口乾，除熱止渴方。
黃芪 升麻 栝樓 乾地黃 麥門冬去心，各三兩 黃芩 芍藥各一兩 梔子二十枚，擘
上八味咀，以水一斗煮取三升，分三服。
溫中湯
主癰疽取冷過多，寒中下痢〔2〕，食完出方。
〔2〕下痢 即下利，亦即泄瀉。按「痢」，瀉下病。《集韻•至韻》：「痢，下病。」與今痢疾不同。
甘草炙 乾薑 附子炮，各一兩半 蜀椒二百四十枚，汗
上四味咀，以水六升煮取二升，分三服。
黃芪散
主癰疽撮膿方。
黃芪五分，膿多倍之 小豆一分，熱口乾倍之 芎半兩，肉不生倍之 芍藥二分，痛不止倍之 栝樓二分，渴小便利倍之 白斂三分，有膿不合倍之
上六味搗篩為散，酒服方寸匕，日三。《廣濟》有甘草三分。
瞿麥散
主諸癰潰及未潰，瘡中疼痛，膿血不絕，不可忍之方。
瞿麥 白芷 黃芪 當歸 細辛 芍藥 芎 薏苡仁 赤小豆各一兩
上九味，先以清酒漬豆，出於銅器中熬之，干復漬，漬熬五過止，然後治末之，合下篩，溫酒服方寸匕，日夜各五，三日後痛者肌肉生。一方以苦酒漬小豆。多痛，倍瞿麥；瘡未開，倍白芷；膿多，倍黃芪薏苡芍藥。
黃芪湯
主癰腫虛弱方。
黃芪四兩 升麻三兩 桂心冷用，二分 黃芩一兩 竹葉切，一升 茯苓 生薑切 甘草各二兩，炙
上八味咀，以水二斗煮竹葉，減五升，去之，澄取九升，納諸藥煮取三升，去滓，分三服，日三。
諸惡腫失治有膿者方 燒刺榆針作灰，水服之，經宿即頭出，服一針作一頭，多針多頭。無刺榆者燒蛇蛻皮灰，水和封上，一日即孔出，仍別服五香湯〔1〕，以筋作線，任孔中勿令合，使引膿血。若已成大瘡，去血盡，煮小兒〔2〕塗之，上著乾薑末，以漸自消。
〔1〕仍別服五香湯 「仍」下原衍「丩」字，據文義刪。
〔2〕（bū 逋） 糖漬的乾果。《釋名•釋飲食》：，哺也。如餳之濁可哺也。」《齊民要術•餳•煮法》：「煮法：用黑餳，糵米一斗六升，殺米一石，臥煮如法。」
五利湯
主年四十以還強壯，常大患熱，發癰疽無定處，大小便不通方。
大黃 升麻各三兩 黃芩二兩 梔子五十枚 芒消一兩
上五味咀，以水五升煮取三升四合，去滓，下芒消，分四服，快利即止。
癰疽潰膿大多，里虛方
黃芪 麥門冬去心，各三兩 生薑四兩，切 五味子四兩 桂心 芎 茯苓 遠志去心 當歸 人參各二兩 大棗二十兩，去核甘草六兩，炙
上一十二味咀，以水一斗煮取四升，分六服。
乾地黃丸
主壯熱，人長將服之，終身不發癰疽，令人肥悅，耐勞苦方。
乾地黃五兩 天門冬去心，四兩 大黃三兩 巴戟天 肉蓯蓉 栝樓 人參各一兩 芍藥 桂心 當歸 黃芩 黃芪 遠志去心，石斛 甘草炙，各二兩
上一十五味搗篩為末，煉蜜和，丸如梧子。酒服十丸，日二，加至二十丸。
乾地黃丸
主虛熱，消瘡癤〔1〕方。
〔1〕瘡癤 原作「瘡節」，據文義改。
乾地黃四兩 大黃六兩 芍藥 茯苓各三兩 遠志去心 升麻 桂心 黃芩 麥門冬去心 人參 王不留行子 甘草各二兩，炙
上一十二味搗篩為末，煉蜜和，丸如梧子。酒服十丸，日三，加至二十丸，長服令人肥健。《千金》有枳實二兩。
乾地黃丸
主虛勞客熱，數發癰腫瘡癤〔2〕，經年不除者，悉主之方。
〔2〕瘡癤 原作「瘡節」，據文義改。
乾地黃四兩 天門冬去心，五兩 人參一兩 黃芪 黃連 大黃 黃芩各三兩 芍藥 細辛 茯苓 澤瀉 乾漆熬 桂心 甘草炙，各二兩
上一十四味搗篩為散，煉蜜和，丸如梧子。酒服十丸，日三夜一，加至二十丸，長服延年益壽，終身不發癰癤〔3〕。凡大黃皆薄切，五升米下蒸之，曝干，熱多者倍大黃。
〔3〕癰癤 原作「癰節」，據文義改。
排膿內塞散
主大瘡熱已退，膿血不止，瘡中肉虛疼痛方。
防風 茯苓 白芷 遠志去心 芎 桔梗 人參 當歸黃芪 甘草炙，各一兩 厚朴炙 桂心各二兩 附子二枚，炮赤小豆三合，熬
上一十四味搗篩為散，酒服方寸匕，日三夜一服。
瞿麥散
主排膿止痛，利小便方。
瞿麥 麥門冬去心 黃芪 當歸 白斂各一兩 芎 赤小豆半合 桂心半兩 芍藥二兩
上九味搗篩為散，先食溫酒服方寸匕，日三服。
薏苡仁散
主癰腫令自潰，長肌肉方。
薏苡仁 乾地黃 肉蓯蓉 白斂 當歸 桂心各一兩
上六味搗篩為散，先食以溫酒服方寸匕，日三夜二服。
五香湯
主惡氣毒腫方。
沉香 丁香 麝香湯成入 薰陸香 青木香各一兩
上五味切，以水五升煮取二升，分三服，不瘥更合服，以湯滓薄腫上。
兌疽膏方
當歸 芎 白芷 松脂 烏頭各二兩 巴豆三十枚，去皮 豬脂三升
上七味切，納膏中微火煎三沸，納松脂耗令相得，以綿布絞去滓，以膏著綿絮，兌頭尖作兌兌之，隨病深淺兌之，膿自出，蝕惡肉盡即生好肉，瘡淺者勿兌，著瘡中，日三，惡肉盡止。
干癰瘡，凡是瘡瘍皆用之方
雄黃 雌黃 硫黃 白礬燒 胡粉 松脂各二兩 水銀三兩
上七味細研如粉，以水銀不見為度，納後膏中，以十隻箸〔1〕攪之數千匝，冷密貯勿泄。
〔1〕箸 原作「筋」，據文義改。
藜蘆 漏蘆 狼牙 羊蹄根 青葙 地榆 當歸 萹蓄茹各二兩 白斂 蛇床子各一兩半
上一十一味搗篩為散，以醋浸一宿，以成煎豬膏四升煎，三上三下，膏成絞去滓，以極微火煎之。凡一切惡瘡癬疽瘺瘑疥患悉敷之，勿令近目及陰。其石等研之如粉，膏欲凝，乃下攪令勻，摩之逐手〔2〕瘥矣。
〔2〕逐手 隨手，隨即。按「逐」，隨。《玉篇•辵部》：「逐，從也。」
蝕惡肉散方
硫黃 雄黃 雌黃 漆頭茹 麝香 礬石燒，各半兩 馬齒礬石燒，三分
上七味細作散敷之，兌蝕惡肉令盡。《千金》有丹砂半兩。
滅瘢膏
主百癰疽惡瘡赤疽，皆先以布揩作瘡，以塗之；鼻中瘜肉，如大豆納鼻中；痢血，酒服如棗核大；病痔，以綿裹梅子大納下部中；中風，塗摩取愈；婦人崩中，產後中風，皆主之方。
烏頭 礬石燒 女萎 狼毒 躑躅 附子 野葛 烏賊骨 皂莢炙 赤石脂 天雄 芍藥 芎石燒 當歸 石膏 莽草 地榆 鬼臼 續斷 蜀椒 白朮 巴豆去皮 大黃 細辛 白芷 乾地黃
上二十味各一兩搗篩，以成煎豬脂四升和藥，以此為率，三沸三下，納三指撮鹽其中，下之，須服摩之。妊娠婦人勿服，其藥絹篩，豬膏臘月當多合，用之神效。別取一升和鷹屎白三兩，調和使熟敷之，滅瘢大驗。
豬蹄湯
主癰疽及惡瘡有瘜肉方。
豬蹄一具，治如食法 白斂 白芷 狼牙 芍藥各三兩 黃連 黃芩 大黃 獨活各二兩
上九味切，以水三斗煮豬蹄，取一斗二升，去蹄納藥，煮取五升，分洗瘡，日三，良。
治癤腫〔1〕方
〔1〕癤腫 原作「節腫」，據文義改。
生椒 曲末 釜月下土末之
上三味末之，以大醋和，敷上，干則易之。
禁癰方 咒曰：癰非癰，癤非癤〔2〕，土塊失，癰即滅。三七遍，取一土塊摩腫上，傳與病人，男左女右。
〔2〕癤非癤 「癤」原並作「節」，據文義改。
割一切腫方 凡人身上有腫，腫在左割左，在右割右，足出少血即消，在足小指下橫紋內畔棱上，此極良。
禁一切腫方 凡一切腫亦覺，陰咒曰：上有太山，下有大海，內有大魚，主食癰疽，四岳使者，於我所須，癰疽小鬼，隨手消除，急急如律令。七遍。
又方 取紫檀細研，大醋和之塗，並治游腫。
療身體手足卒腫方 取驢脂鹽末，敷之。
又方 取大醋和蚯蚓矢，敷之。
又方 搗蒼耳敷之，冬用子，春用心。
又方 取大醋和土消〔1〕末，敷之。
〔1〕土消 即朴消之產於河北青、齊等地者。《本草綱目•朴消》：「消有三品：生蜀者俗呼川消，最勝；生河東者俗呼鹽消，次之；生河北青、齊者俗呼土消。」