千金翼方校釋 · 千斤冀方序

唐逸士孫思邈撰 原〔1〕夫神醫秘術,至賾〔2〕參於道樞〔3〕。寶餌凝靈〔4〕,宏功浹〔5〕於真畛。知關籥〔6〕玄牝〔7〕,駐歷〔8〕之效已深。轡策天機〔9〕,全生〔10〕之德為大。稽〔11〕炎農〔1〕於紀籙〔2〕,資太一而返營魂〔3〕。鏡〔4〕軒後〔5〕於遺編〔6〕,事岐伯而宣藥力。故能嘗味之績,郁騰天壤〔7〕,診體之教〔8〕,播在神寰〔9〕。醫道由是濫觴〔10〕,時義肇基〔11〕於此。亦有志其大者,高密問紫文之術〔1〕;先其遠者,伯陽流玉冊之經〔2〕;擬斯壽於乾坤,豈伊難老。儔厥齡於龜鶴,詎可蠲疴〔3〕。茲乃〔4〕大道之真以持身抑斯之謂也。若其業濟含靈〔5〕,命懸茲乎,則有越人徹視於腑臟〔6〕,秦和洞達於膏肓〔7〕,仲景候色而驗眉〔8〕,元化刳腸而湔胃〔9〕,斯皆方軌疊跡,思韞入神〔1〕之妙,極變探幽,精超絕代之巧。晉宋〔2〕方技〔3〕既其無繼,齊梁〔4〕醫術曾何足雲。若夫醫道之為言,實〔5〕惟意也。固以神存心手之際,意析毫芒之里。當其情之所得,口不能言;數之所在,言不能諭〔6〕。然則三部九候〔7〕,乃經絡之樞機〔8〕。氣〔9〕少神余,亦針刺之鈞軸〔10〕。況乎良醫則貴察聲色,神工〔1〕則深究萌芽。心考錙銖〔2〕,安假懸衡之驗〔3〕。敏同機駭〔4〕,曾無掛發之淹。非天下之至精,其孰能與於此。是故先王鏤〔5〕之於玉板〔6〕,往聖藏之以金匱,豈不以營疊至道括囊真賾者歟。余幼智蔑聞〔7〕,老成無已。才非公幹〔8〕,夙嬰沉疾。德異士安〔1〕,早纏尪瘵〔2〕。所以志學之歲,馳百金而徇〔3〕經方。耄〔4〕及之年,竟三餘〔5〕而勤藥餌。酌華公之錄帙〔6〕,異術同窺。采葛生之《玉函》〔7〕,奇方畢綜。每以為生者兩儀之大德〔8〕,人者五行之秀氣。氣化〔9〕則人育,伊人稟氣而存。德合則生成,是生曰德而立。既知生不再於我,人處物為靈,可幸蘊靈心闕頤〔10〕我性源者。由檢押神秘〔1〕,幽求今古,撰方一部,號曰《千金》,可以濟物攝生,可以窮微盡性。猶恐岱山〔2〕臨目,必昧秋毫〔3〕之端;雷霆在耳,或遺玉石之響。所以更撰《方翼》三十卷,共成一家之學。譬〔4〕之相濟,運轉無涯;等羽翼之交飛,摶搖不測〔5〕。矧夫易道深矣,孔宣系《十翼》〔6〕之辭;玄文奧矣,陸績增玄翼之說〔7〕。或沿斯義,述此方名矣。貽〔8〕厥子孫,永為家訓。雖未能譬言中庶〔9〕,比潤上池〔1〕,亦足以慕遠測深,稽門叩鍵者哉。倘〔2〕經目〔3〕於君子,庶〔4〕知余之所志焉。 〔1〕原 推求本源。《漢書•薛宣傳》:「《春秋》之義,原心定罪。」顏師古註:「原,謂尋其本也。」 〔2〕至賾(zé 責) 謂幽深之極。《周易•繫辭上》:「聖人有見天下之至賾,而擬諸其形容,象其物宜。」 〔3〕道樞 道家的學術思想。 〔4〕寶餌凝靈 喻藥物的珍貴與靈驗。 〔5〕浹(jiā 佳) 遍;遍及。《楚辭•大招》:「冥凌浹行,魂逃只。」王逸註:「浹,遍也。」《徐霞客遊記•滇游日記十二》:「山雨忽來,傾盆倒峽,浹地交流。」 〔6〕關籥 橫持門戶之木。《國語•楚語下》:「為之關籥蕃籬,而遠備閉之,猶恐其至也。」此引申指最緊要之處。 〔7〕玄牝 「牝」原作「牡」,據文義改。按「玄」,微妙;「牝」,雌性。「玄牝」,老子用語,謂「道」就像微妙的母體一樣生殖萬物。《老子》第六章:「穀神不死,是謂玄牝。玄牝之門,是謂天地之根。」 〔8〕駐歷 謂經過漫長歷史時間的檢驗。 〔9〕轡(pèi 配)策天機 謂能駕馭自然界造化的奧秘。按「轡策」,韁繩與馬鞭。《禮記•曲禮上》:「執策分轡。」引申為駕馭。「天機」,造化的奧秘。陸游《劍南詩稿十九•醉中草書因戲作此詩》:「稚子問翁新悟處,欲言直恐泄天機。」 〔10〕全生 謂保全生命,以終天年。《莊子•養生主》:「可以保身,可以全生。」 〔11〕稽 考核。《廣雅•釋言》:「稽,考也。」 〔1〕炎農 指神農氏。見前《校正千金翼方表》「神農」條注釋。 〔2〕紀籙 猶記錄。文字記載。此謂《神農本草經》。按「籙」,圖籙,圖書。《廣韻•燭韻》:「籙,圖籙。」《字彙•竹部》:「籙,圖書。」 〔3〕資太一而返營魂 謂憑藉運用古代「道」的哲學思想於醫療衛生實踐以保障人們的身心健康。按「資」,憑藉。《篇海類編•珍寶類•貝部》:「資,憑。」「太一」,中國哲學術語。「太」是至高至極,「一」是絕對唯一的意思。《莊子•天下》稱老子之學「主之以太一」。《呂氏春秋•大樂》:「萬物所出,造於太一。」註:「太一,道也。」亦作為虛無的「道」的別名。「返」原作「反」,今改。按「反」,同「返」,返回。《論語•子罕》:「吾自衛反魯,然後樂正,《雅》、《頌》各得其所。」「營魂」,指心靈、精神。《後漢書•寇恂傳》附寇榮上書:「懼獨含恨以葬江魚之腹,無以自別於世,不勝狐死首丘之情,營魂識路之懷。」 〔4〕鏡 借鑑。《漢書•谷永傳》:「願陛下追觀夏、商、周、秦所以失之,以鏡考己行。」顏師古註:「鏡謂監照之。」 〔5〕軒後 指黃帝。見前《校正千金翼方表》「黃帝」條注釋。 〔6〕遺編 指《黃帝內經》。 〔7〕郁騰天壤 謂繁榮昌盛於天地之間。按「郁」,繁盛貌。《詩經•秦風•晨風》:「郁彼北林。」「天壤」,猶言天地。《晉書•張華傳》:「普天壤而遐觀,吾又安知大小之所如!」 〔8〕診體之教 指醫學理論與臨床實踐知識。 〔9〕神寰 猶言宇內、天下。 〔10〕濫觴(shāng 傷) 本謂江河發源之處水極淺小,僅能浮起酒杯。《孔子家語•三恕》:「夫江始出於泯山,其源可以濫觴。」王肅註:「觴,可以盛酒,言其微。」後以之比喻事物的起源、開始。 〔11〕肇(zhào 兆)基 開始建立基礎。《尚書•武成》:「至於大王,肇基王跡。」 〔1〕高密問紫文之術 高密,春秋時代杞人,字邃。道家,從事天文歷算,人稱紫文之術。 〔2〕伯陽流玉冊之經 謂老子著有《道德經》傳世。老子姓李名耳,字伯陽,楚國苦縣(今河南鹿邑東)厲鄉曲仁里人。相傳春秋時思想家,道家的創始人。著有《老子》。該書為道家的主要經典。老子學說對中國哲學的發展有很大影響。《老子》又稱《道德經》、《老子五千文》,稱《玉冊之經》以示珍重。「玉冊」亦作「玉策」。珍藏的秘籍。左思《魏都賦》:「窺玉策於金縢,案圖籙於石室。」 〔3〕蠲(juān 捐)疴 謂祛除疾病。按「蠲」,除去。《廣雅•釋詁三》:「蠲,除也。」「疴」,疾病。《廣雅•釋詁一》:「疴,病也。」 〔4〕乃 助詞。無實義,起調節音節的作用。 〔5〕含靈 佛教名詞。人類。古時認為人為萬物之靈,故稱「含靈」。 〔6〕越人徹視於腑臟 謂秦越人為人治病,能透見其臟腑癥結。秦越人,號扁鵲。參見前《校正千金翼方表》「扁鵲」條注釋。 〔7〕秦和洞達於膏肓 謂醫和能透徹了解人體內部潛在的疾病。按「秦和」,春秋時期秦國名醫醫和(約公元前六世紀)。他指出疾病並非鬼神所致,而是由於自然界氣候的異常變化引起。提出六氣(陰、陽、風、雨、晦、明)異常致病說,認為它是引致疾病的主要原因。「膏肓」,謂心膈之間。膏,心下微脂;肓,膈上薄膜。《左傳•成公十年》:「公夢疾為二豎子,曰:彼良醫也,懼傷我,焉逃之?其一曰:居肓之上,膏之下,若我何?」後因以喻難治之症,如病入膏肓。此喻潛藏人體深層的疾病。 〔8〕仲景候色而驗眉 相傳張仲景通過望診而預見侍中王粲二十年後當眉毛脫落的事。參見《針灸甲乙經•序》。 〔9〕元化刳(kū 枯)腸而湔(jiān 肩)胃 謂華佗剖腹割治和沖洗患病的腸胃。按「刳」,剖開。《說文解字•刀部》:「刳,判也。」《後漢書•華佗傳》:「因刳破腹背,抽割積聚。」「湔」,洗。《廣韻•仙韻》:「湔,洗也。」《史記•扁鵲倉公列傳》:「湔浣腸胃,潄滌五臟。」元化為華佗的字。見前《校正千金翼方表》「華佗」條注釋。 〔1〕思韞(yùn 韻)入神 謂思維豐富而敏捷,達到了一種極其奧妙的境界。 〔2〕晉宋 指西東兩晉及南北朝的劉宋王朝。公元265—479年。 〔3〕方技 古代泛指有關醫藥和養生的技術知識。《漢書•藝文志•方技略》:「方技者,皆生生之具,王官之一守也……今其技術晻昧,故論其書,以序方技為四種。」按「方技四種」,指醫經、經方、房中(主要論述性衛生問題)、神仙(主要論述延年益壽之道)。 〔4〕齊梁 指南北朝的蕭齊與蕭梁兩朝。公元479—557年。 〔5〕實 原作「寔」,今改。按「寔」,通「實」。《說文通訓定聲•解部》:「寔,假借為實。」《禮記•坊記》:「寔受其福。」孔穎達疏:「寔,實也。」 〔6〕言不能諭 謂用語言不能表達。按「諭」,通曉,明白。《玉篇•口部》:「諭,曉也。」 〔7〕三部九候 脈診方法。①遍身診法:把人體頭部、上肢、下肢分成三部,每部各有上、中、下動脈,在這九個部位的動脈波動處診脈,稱為三部九候。詳參《素問•三部九候論》。②寸口診法:寸口脈分寸、關、尺三部,每部以輕、中、重指力按,分浮、中、沉。詳參《難經•十八難》。 〔8〕樞機 喻事物運動的關鍵。《周易•繫辭上》:「言行,君子之樞機。」王弼註:「樞機,制動之主。」 〔9〕氣 此指構成人體和維持生命活動的基本物質及其生理功能。 〔10〕鈞軸 鈞以制陶,軸以轉車。喻執掌國政,指宰相之職。呂溫《凌煙閣勛臣頌•房玄齡》:「大邦鈞軸,至則委汝。」在此以喻關鍵。 〔1〕神工 古代指醫術高超的醫生。按「工」,醫工,醫生。《素問•湯液醪醴論》:「病為本,工為標。」《素問•寶命全形論》:「今末世之刺也,虛者實之,滿者泄之,此皆眾工所共知也。」 〔2〕心考錙銖 喻心思極其細緻、精確。按:「錙」、「銖」都是古代很小的重量單位。《孫子算經》卷上:「稱之所起,起於黍。十黍為一累,十累為一銖。二十四銖為一兩。」《說文解字•金部》:「錙,六銖也。」 〔3〕安假懸衡之驗 謂如同用天平衡量東西。「懸衡」,天平。柳宗元《答吳秀才謝示新文書》:「夫觀文章,宜若懸衡然,增之銖兩則俯,反之則仰,無可私者。」「假」,憑藉。《國語•晉語一》:「無必假手於武王。」韋昭註:「假,借也。」 〔4〕敏同機駭 謂機智敏捷如同制服驚馬一般。按「機」,智巧,機巧。《字彙•木部》:「機,又巧術;又變也。」《列子•仲尼》:「大夫不問齊魯之多機乎?」張湛註:「機,巧也。多巧能之人。」「駭」,馬受驚。《一切經音義》卷八十四引《古今正字》:「駭,馬驚也。」 〔5〕鏤(lòu 漏) 雕刻。《左傳•哀公元年》:「器不雕鏤。」 〔6〕玉板 刊刻文字的白石板。《韓非子•喻老》:「周有玉版,紂令膠鬲索之,文王不予;費仲來求,因予之。」 〔7〕蔑聞 沒有見識。按「蔑」,無,沒有。《詩經•大雅•板》:「喪亂蔑資,曾莫惠我師。」毛傳:「蔑,無。」「聞」,知識見聞,蘇轍《上樞密韓太尉書》:「求天下奇聞壯觀,以知天地之廣大。」 〔8〕才非公幹 「公幹」,辦理公事。《水滸》十四:「晁蓋道:都頭官身,不敢久留,若再到敝村公幹,千萬來走一遭。」「才非公幹」,此謂自謙不具備辦理公事的才能。 〔1〕士安 即皇甫謐。參見前《校正千金翼方表》「皇甫謐」條注釋。 〔2〕早纏尪(wāng 汪)瘵(zhài 債) 謂早年為疾病纏身,身體瘦弱。《左傳•僖公二十一年》:「夏大旱,公欲焚巫、尪。」杜預註:「瘠病之人,其面上向,俗謂天哀其病,恐雨入其鼻,故為之旱。」「瘵」,病。《爾雅•釋詁上》:「瘵,病也。」郭璞註:「今江東呼病曰瘵。」又,指肺結核病。嚴用和《濟生方•諸虛門•勞瘵論治》:「夫勞瘵一證,為人之大患。凡受此病者,傳變不一,積年染疰,甚至滅門。」 〔3〕徇(xùn 迅) 謀求。《一切經音義》卷二十一引《蒼頡篇》:「徇,求也。」孔仲平《續世說•直諫》:「願知稼穡之艱難,無徇一朝之宴逸。」 〔4〕耄(mào 帽) 泛指老年。《禮記•曲禮上》:「八十、九十曰耄。」《鹽鐵論•孝養》:「七十曰耄。」 〔5〕三餘 三國時魏人董遇常教學生利用「三餘」的時間讀書,謂「冬者歲之餘,夜者日之餘,陰雨者時之餘」。後以「三餘」泛指空間時間。 〔6〕華公之錄帙 指華佗的醫著。 〔7〕葛生之《玉函》 指葛洪所撰《玉函方》,已佚。參見前《校正千金翼方表》「葛稚川」條注釋。 〔8〕生者兩儀之大德 謂世界上一切事物都是在陰陽二氣運動規律的推動下孳生著、發展著。按「生」,生長,長出。《禮記•月令》:「(季春之月)萍始生。」引申為一切事物的產生。「兩儀」,指陰陽或天地。《周易•繫辭上》:「是故易有太極,是生兩儀。」「德」,中國哲學範疇。指具體事物從「道」所得的特殊規律或特殊性質。《管子•心術上》:「德者道之舍。」「大德」,盛大的功德。《周易•繫辭下》:「天地之大德曰生。」 〔9〕氣化 泛指陰陽之氣化生萬物。通常表示生理性的氣機運行變化。如臟腑的功能,氣血的輸布,經絡的流注等。又專用於概括某些器官的特殊功能。如三焦對體液的調節稱「三焦氣化」,膀胱的排尿功能稱「膀胱氣化」。 〔10〕頤 保養。《爾雅•釋詁下》:「頤,養也。」 〔1〕檢押神秘 謂探索奧秘。按「檢押」,亦作「檢柙」。猶法度。《申鑒•雜言上》:「故檢柙之臣不虛於側。」黃省曾註:「檢柙,猶法度也。」此謂探索(奧秘或規律)。「神秘」,猶言奧秘。梁武帝《遊仙》詩:「水華究靈奧,陽精測神秘。」 〔2〕岱(dài 代)山 泰山的別名。《尚書•禹貢》:「海、岱惟青州。」 〔3〕秋毫 鳥獸在秋天新長出來的細毛。《孟子•梁惠王上》:「明足以察秋毫之末。」朱熹註:「毛至秋而末銳,小而難見也。」此以喻極纖小的事物。 〔4〕(ní 倪)(yuè 月) 車槓與衡相固著的銷子。用於大車謂之「」,用於小車謂之「」。《論語•為政》:「大車無,小車無,其何以行之哉!」此以喻事物的關鍵。 〔5〕摶搖不測 喻鳥在天空盤旋、升騰,飛到很高很遠的地方。按「摶」,盤旋。莊子《逍遙遊》:「鵬之徒於南冥也,水擊三千里,摶扶搖而上者九萬里。」「不測」,不可探測。賈誼《過秦論上》:「據億丈之城,臨不測之溪以為固。」 〔6〕《十翼》 即《易傳》。相傳孔子作。據近人研究,大抵系戰國末期或秦漢之際的作品。「翼」有輔助之意。是解釋《周易》的十篇著作(《彖》上下、《象》上下、《繫辭》上下、《文言》、《序卦》、《說卦》、《雜卦》)的總稱。 〔7〕陸績增玄翼之說 「陸績」(公元187—219年),字公紀,三國吳郡吳縣(今屬江蘇省)人。仕吳,官至鬱林太守。通天文、歷算,作《渾天圖》,注《周易》,撰《太玄經注》,對《十翼》有所闡發。 〔8〕貽 遺留。《尚書•五子之歌》:「有典有則,貽厥子孫。」孔安國傳:「貽,遺也。」 〔9〕中庶 官名。即中庶子。負責諸侯卿大夫的庶子的教育管理。漢以後為太子屬官。《史記•扁鵲倉公列傳》所載「中庶子喜方者」,系指愛好方術的負責虢太子醫療事務的官員。 〔1〕上池 即上池之水。未沾及地面的水,如草木上的露水等。此以喻高明的醫術。 〔2〕倘 連詞。表示假設,相當於「倘若」、「如果」。《史記•伯夷列傳》:「倘所謂天道,是邪非邪?」張守節正義:「倘,未定之詞也。為天道不敢的言是非,故云倘也。」 〔3〕經目 過目閱讀。 〔4〕庶 副詞。表示希望。《詩經•大雅•江漢》:「四平既平,王國庶定。」