千金方 · 脾虛實第二

孫思邈《千金方》

（論一首方二十三首脈四首灸法一首）脾實熱右手關上脈陰實者，足太陰經者，病苦足寒脛熱，腹脹滿，煩擾不得臥，名曰脾實熱也瀉熱湯治舌本強直，或夢歌樂而體重不能行方。前胡茯苓龍膽細辛芒硝（各三兩）杏仁（四兩）元參大青（各二兩）苦竹葉（切 ? 上九味咀，以水九升煮取三升，分三服，食後服。射干煎方主治同前。射干（八兩）大青（三兩）石膏（十兩，一作一升）赤蜜（一升）上四味咀，以水五升煮取一升五合，去滓，下蜜煎取二升，分三服。治脾熱面黃目赤季脅痛滿方半夏母姜（各八兩）枳實梔子茯苓芒硝（各三兩）細辛（五兩）白朮杏仁（各四兩）生地黃淡竹葉（切，各一升）上十一味咀，以水九升煮取三升，去滓，下芒硝，分三服。治脾橫方若赤黑髮如瓜大，煎羊脂摩之。又方赤小豆末和雞子白敷之。四肢寒熱腰痛不得俯仰，身黃腹滿食嘔，舌根直，灸第十一椎及左右各一寸五分，三處各七壯。脾胃俱實右手關上脈陰陽俱實者，足太陰與陽明經俱實也。病苦脾脹腹堅，搶脅下痛，胃氣不轉，大便難，時反泄利，腹中痛，上沖肺肝，動五臟，立喘鳴，多驚，身熱汗不出，喉痹精少，名三黃瀉熱湯方大黃麻黃黃芩（各四兩）杏仁赤茯苓甘草橘皮芒硝澤瀉上九味咀，以水九升煮取三升，絞去滓，納大黃，煮兩沸去滓，下芒硝，分三服。大黃瀉熱湯治脾脈厥逆大腹中熱切痛，舌強腹脹，身重食不下，心注脾急痛方。大黃（切，水一升半，漬一宿）甘草（各三兩）澤瀉茯苓黃芩細辛芒硝橘皮（各上八味咀，以水七升煮取三升三合，去滓，下大黃更煎二沸，去滓，下芒硝，分三服。治脾熱脅痛，熱滿不歇，目赤不止，口唇乾裂方∶ 石膏（一斤，碎）生地黃汁赤蜜（各一升）竹葉（切、五升）上四味先以水一斗二升煮竹葉，取七升，去滓，澄清，下石膏，煮取一升五合，去滓，下地黃汁煮兩沸，次下蜜煎取三升，細細服之。治脾熱偏一邊痛，胸滿脅偏脹方∶ 茯苓橘皮澤瀉（各三兩）芍藥白朮（各四兩）桂心人參（各三兩）石膏（八兩）半夏（六兩）生薑（切）桑根白皮（各一升）上十一味咀，以水一斗二升煮取三升，去滓，分三服。若須利下，加芒硝二兩佳。脾虛冷右手關上脈陰虛者，足太陰經也。病苦泄注，腹滿氣逆，霍亂、嘔吐、黃膽，心煩不得臥，腸鳴，名曰脾虛冷也。治虛脹脅痛肩息有時發作悉補之方∶ 五加根皮丹參橘皮（各一斤）地骨皮乾薑白朮（各八兩）乾地黃芎附子（各五兩）豬椒根皮（二斤）桂心桔梗（各四兩）甘草（三兩）大棗（五十枚）上十四味咀，以酒四斗漬五七日，服七八合加至一升，日再服。檳榔散治脾寒飲食不消，勞倦氣脹，噫滿憂恚不樂方。檳榔（八枚，皮子並用）人參茯苓陳曲麥濃朴白朮吳茱萸（各二兩）上八味治，下篩，食後酒服二方寸匕，日再服。（一方用橘皮一兩半。溫脾丸治久病虛羸脾氣弱，食不消喜噫方。黃柏大麥吳茱萸桂心乾薑細辛附子當歸曲大黃黃連（各一兩）上十一味為末，蜜丸如梧子大，每服十五丸，空腹酒服，日三。麻豆散主脾氣弱不下食餌，此以當食方。大豆黃卷（二升）大麻子（三升，熬令香）上二味治，下篩，飲和服一合，日四五，任意多少。脾胃俱虛右手關上脈陰陽俱虛者，足太陰與陽明經俱虛也。病苦胃中如空狀，少氣不足以息，四逆寒泄注不已，名曰脾胃俱虛也。治腹脹善噫食則欲嘔，泄溏下，口乾，四肢重，好怒不欲聞人聲，忘誤，喉痹，補之方∶ 黃連（一兩）禹餘糧（二兩）白朮乾薑（各三兩）大麻子（五兩）桑白皮（八兩）大棗（二十枚）上七味咀，以水一斗二升煮取三升，分四次服。治脾胃俱虛苦饑寒痛方∶ 人參當歸桂心茯苓桔梗芎（各五兩）濃朴甘草橘皮吳茱萸（各二兩）白朮（五兩）麥（一升）上十二味咀，以水一斗二升煮取三升，分三服。白朮散治脾胃俱虛冷方。白朮濃朴人參吳茱萸茯苓麥曲芎（各三兩）上八味治，下篩，酒服方寸匕，食後服，日三。（一方加大腹、橘皮。平胃丸凡身重不得食，食無味，心下虛滿，時時欲下，喜臥者，皆針胃脘，太倉宜，服建中湯及此方。杏仁（五十枚）丹參（三兩）苦參元參葶藶（各二兩）芎桂心（各一兩）上七味為末，蜜丸如梧子大，酒服五丸，日三，以知為度。又方治丈夫小兒食實不消，胃氣不調，或溫壯熱結，大小便不利者，有病冷者服露宿丸，熱藥後當進此丸調胃方，（露宿丸見後十六卷胃腑痼冷積熱門）。大黃（二兩）小草甘草芍藥芎葶藶（各一兩）杏仁（五十枚）上七味為末，蜜丸如梧子，飲服五丸，日三。一歲小兒二丸，漸加之。（《翼方》無杏仁，有菖蒲、當歸、乾薑、茯苓、麥門冬、細辛，為十三味）。論曰∶凡病宿食在上脘，當吐之，脈數而滑者實也。有宿食不消，下之愈。胃中有食冷物，即痛不能食，有熱物即欲食。大腹有宿食，寒慄發熱如瘧狀。宿食在小腹者，當暮發熱，明旦復止。寸脈緊即頭痛風寒，或腹中宿食不化。寸口脈緊者，如轉索左右無常。脾胃中有宿食不消，寸口脈浮而大，按之反澀，尺中微而澀，故知宿食。大曲丸主消谷斷下溫和又寒冷者，常服不患霍亂方。大麥曲（各一升）附子乾薑當歸人參（各三兩）赤石脂（一兩）桔梗女萎（各二兩）吳茱萸皂莢（各五兩）蜀椒（二兩半）烏梅（五十枚）上十三味為末，蜜酢中半漬梅一宿，蒸三斗米下，去核搗如泥，和藥蜜，和搗二千杵，服十丸，日三。下甚者，加龍骨、阿膠、艾各三兩。消食斷下丸寒冷者常服之方。曲大麥（各一升）吳茱萸（四兩）上三味為末，蜜和，服十五丸如梧子，日三服。乾薑散治不能食，心意冥然忘食方。乾薑法曲蜀椒豉大麥（各一升）上五味合治，下篩，食後服三方寸匕，日三，以能食為度。消食丸治數年不能食方。小麥曲（各一升）乾薑烏梅（各四兩）上四味為末蜜和服十五丸，日再加至四十丸。寒在胸中及反胃翻心者皆瘥。曲丸主消谷能食，除腸中水氣臚脹方。法曲麥杏仁（各五兩）上三味治，下篩，食後酒服一合，日三。

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譯文

孔緯魯國公孔緯做丞相後，對他的外甥侄子說：「我不久前任兵部侍郎時，和晉公王鐸，充當弘文館學士，審理館中事務。上任後，巡視辦公廳。晉公說他從前任兵部侍郎時，和宰相邠公杜悰充當了弘文館直學士，審理館中事務。晚春，留他在這個大廳內觀賞牡丹，說道：'這個辦公廳等到讓無逸住時，只要一間。現在如此壯麗，你很不知道，它不久將會化為灰燼'，他聽了這話，記在心裡。他又告訴我說，'明公將來也會占據這個位置。或許還可以。從你以後的人，就會遭遇那種事'。從我今天的情況來看，邠公的話，已說中了現在的大致情況。」這時昭宗繼承帝位，孔緯任宰相，朝廷各種體統，破壞無餘，所以孔緯感於從前邠公的話而傷感時勢。李克助李克助是大理寺正卿，昭宗帝在華州。鄭州縣令崔鑾，有百姓告發他提高絲綢價格。刺史韓建命令登記按貪贓處理，上奏朝廷請讓三司給他定罪。御史台刑部上奏：按罪應當絞死。大理寺幾個月沒有上奏，韓建問李尚書：「崔鑾是你的親戚嗎？為什麼不上奏？」李克助說：「是幫助您的辦法呀。」韓建說：「崔縣令貪贓，為什麼說是我的過錯呢？」李克助說：「聽說你提高價格，數量將要達到上萬了。」韓建說：「我是華州節度使，華州百姓是我的百姓。」李克助說：「華州百姓是天子的，不是你的。像你所說，那麼鄭縣百姓就是崔縣令的百姓了。」韓建佩服李克助的看法。於是免了崔鑾的死罪，把他貶為潁陽尉。京都儒士近來京城裡有幾個讀書人聚在一起飲酒，便說起來人有勇敢和怯懦的，都來自內心的膽氣。膽氣如果強盛，自己就無所恐懼，這樣的人可謂是男子漢。在座的有一個儒士自我介紹說：「若說膽氣啊，我是真有哇。」眾人笑著說：「必須先試試，然後才可信你。」有個人說：「我的親戚有座宅院，過去非常不吉祥，而今已經無人居住鎖上門了。如果您能獨自住宿在這個宅子裡，一夜不害怕，我們幾個人酬謝你一桌酒席。」這個人說：「就按你們說的辦。」第二天便去了。其實並不是不吉祥的宅子，只是沒人住罷了。就備置酒肉瓜果燈燭，送到宅院裡。大家說：「你還要什麼東西？」他說：「我有一把劍，可以自衛。請你們不要擔憂。」於是大家都出了宅子，鎖上門回去了。這個人實際是個怯懦的人。到了晚上，這人把驢拴到另一間屋子裡，僕人也不許跟隨。他就在臥室里住宿，一點也不敢睡，只是熄滅了燈，抱著劍坐著，驚恐不止。到了半夜，月亮升起來了，從窗縫中斜照進來。這人看見衣架上面有個東西像鳥在展翅，飄飄地動。他鼓起勇氣勉強站了起來，把劍一揮，那東西隨手落在牆根，發出了聲音，後來就一點動靜也沒有了。因為特別害怕，所以也不敢找尋，只握著劍坐在那裡。到了五更，突然有個東西，上台階來推門，門沒有推開，卻從狗洞裡伸進個頭來，咻咻地喘氣。這人害怕極了，握著劍向前砍去，不由自主自己卻倒在了地上。劍也失手落在地上。此人又不敢去找劍，怕那東西進來。他鑽到床下蜷伏著，一點也不敢動。突然困倦起來，睡著了，在不知不覺中天亮了。人們已來開門，到了內室，但見狗洞裡鮮血淋漓雜亂。大家吃驚地大聲呼喊，儒士才醒過來，開門時還在戰慄。於是他詳細地說了昨晚與怪物搏鬥的情形，大家也異常害怕，就到牆壁下去找。只見到帽子破成兩半散在地上，就是昨夜所砍的那個「鳥」。原來是那箇舊帽子，已經破爛，被風一吹，像鳥在扇動翅膀。劍在狗洞旁邊，大家又繞屋尋找血跡，原來是他騎的那驢，已被砍破了嘴，唇齒破損。原來是天快亮時掙脫了韁繩，頭伸入狗洞裡才遭了這麼一劍。眾人大笑，笑得前仰後合。大家攙著儒士回去，儒士驚恐心跳，十天才好。孟乙徐州蕭縣，有個打獵的百姓孟乙擅長用網網狐狸、貉子，網一百次也沒有一次失誤。偶而有一天趁著空閒，手持長矛走在曠野中。當太陽偏西時，看見道邊數百步處，有高大的野墳；在草地中的小道上像是有人的腳印。於是他走了進去。孟乙用長矛在黑暗處亂攪，忽然覺得好像有人把長矛拽住，攪不動了，就問：「你是人是鬼？是妖怪還是鬼魅？為什麼抓住我的長矛不放？」黑暗中回答說：「我是人哪。」就讓孟乙把他救出來。他把實情如實地告訴了孟乙，說：「我姓李，從前是個小偷，被關押在兗州軍候的監獄中，受到各種體罰，被棍子和荊條打的地方傷痕累累，便找了個機會越獄逃了出來。逃到這個地方，生死聽天由命吧。」孟乙可憐他，把他帶回了家，藏在夾壁中，後來遇大赦才從壁中出來。孟乙因為擅長打獵出了名，飛禽走獸之類沒有能夠逃脫的，卻忽然在荒墳之中，把一個從獄中逃跑的囚犯帶回家。聽到這事的人都大笑起來。振武角牴人光啟年間，左神策軍四軍軍使王卞出朝鎮守振武。舉行宴會，奏樂舞蹈之後，就下令摔跤比賽。有一個男人特別魁梧高大，是從鄰州來此地比力氣的。，軍中十幾個人在體形外貌、體力方面，都比不過他。主帥也覺得他很健壯，就選了三個人，相繼和他比試，魁梧的人都勝了。主帥和座上客人都稱讚了他好久。當時有一個秀才坐在席上，突然站起來告訴主帥說：「我可以打倒這個人。」主帥對他說的話很吃驚，因為他堅決請求，於是就答應了他。秀才下了台階，先進了廚房，不一會兒就出來了。把衣服繫緊一些，握著左拳走上前去，魁梧的人微笑著說：「這人我一指就得倒下。」等到二人漸漸靠近時，秀才迅速展開左手讓他看，魁梧的人不知不覺地倒在了地上。滿座大笑。秀才慢慢走出圈外，洗洗手又登上了坐席。主帥問他：「是什麼招術？」他回答說：「近年旅遊，曾在途中遇到過這個人。當時此人剛近飯桌，就踉踉蹌蹌倒在地上。有個同伴說：'他怕大醬，見到就暈倒。'我聽到後就記在心上。剛才去廚房，要了點大醬，握在手中，這個人見到後，果然倒了。姑且為宴會助興取樂罷了。」有個叫邊岫的判官，親眼看到了這件事。趙崇趙崇這個人莊重、清高、耿直，家中沒閒雜的客人，羨慕王濛、劉真長的風度。格調高潔，不寫文章，號稱「無字碑」。每次遇到調任他職，按慣例需推薦一人代替自己，可趙崇從未推薦過任何人。他說：「朝廷里沒有能夠代替我的。」世人因此看不起他。韓偓韓偓，天復初年進入翰林院。那年冬天，皇帝巡幸鳳翔，韓偓有隨從護駕的功勞，國家由亂而治之初，皇帝當面答應讓韓偓做宰相。韓偓啟奏道：「您運氣符合中興，用人當用有大德的人，以安定風俗。我當年的主考官右僕射趙崇，可以符合陛下這個選擇。請收回成命改授趙崇，天下的百姓一定很幸運。」皇帝很讚嘆。第二天，皇帝下令用趙崇和兵部侍郎王贊為宰相。當時梁太祖（朱溫）在京城，一向聽說趙崇很輕佻，他又與王贊有隔膜，就迅速騎馬入宮請見皇帝。在皇帝面前，全面陳述了二人的優缺點。皇帝說：「趙崇是韓偓推薦的。」當時韓偓在場，梁太祖叱責他。韓偓啟奏：「我不敢同大臣爭辯。」皇帝說：「韓偓，你出去吧！」不久他被貶到福建做官。所以韓偓的詩中寫道：「手風慵展八行書，眼病休看九局基。窗里日光飛野馬，案前筠管長蒲盧。謀身拙為安蛇足，報國危曾捋虎鬚。滿世可能無默識，未知誰擬試齊竽。」薛昌緒岐王李茂貞稱霸秦隴一帶。涇州書記官薛昌緒為人迂腐怪僻，天性如此。在快速寫作方面，就誰也不能趕上了。與妻子見面也有時有刻，必有禮節法度：先命使女去通告一聲，往來多次，允許了，然後才拿著蠟燭到室內，高談闊論一番，喝杯茶，吃些水果就回去了。有時想到臥室去，那禮節也是這樣。他曾經說：「我把傳宗接代的事看得很重要，總想事先算好那恰當的聚會日子。」必須等候邀請才可以。等到跟著涇州大帥統領大兵到天水與蜀人對峙在青泥嶺時，岐王將士因被用人拉車運東西所限制，又聽說梁人也入了境，於是就偷偷地在夜裡逃跑了。涇州大帥很害怕蜀人偷襲。涇州大帥臨走時，剛要上馬，忽然想到了薛昌緒，說：「傳話給書記官，快請他上馬。」連催幾回，薛昌緒仍在草庵中藏身，說：「告訴太師，請他們先走，今天是我不高興的日子。」軍帥很生氣，派人把薛昌緒提上馬鞍，然後用棍子打那馬趕它走。在這時薛昌緒仍用東西蒙住自己的臉說：「忌日按禮應當不見人。」這大概是人妖吧。秦隴人都知道這件事。姜太師蜀地有個姓姜的太師，弄不清叫什麼名，是許田人，小的時候遭到黃巾軍搶掠，失去了雙親。跟隨先主劉備南征北戰，屢立戰功。後來接受了幾個鎮的軍權，官至正一品。他手下有個管馬圈的姜老頭，從事餵牲口的活兒有數十年了。姜太師每次進牲口圈，看到姜老頭有點兒過失，就一定用鞭子抽他。就這樣好多年，計算一下，姜老被打將近幾百次。後來姜老頭實在受不了鞭打，便哭著告訴姜太師的夫人，乞求姜太師能讓他回故鄉。夫人說：「你是哪裡人？」姜老頭回答說：「是許田人。」又問：「你還有什麼親人？」回答說：「當初被搶掠的時候，有一個妻子和一個兒子，至今不知道下落。」又問他兒子的小名及妻子的姓氏，排行次第、家族分支、親屬和比較近的親戚，姜老頭都說了。等到姜太師回府，夫人告訴說：「姜老頭要請假回鄉，我問出了姜老頭所失去的男女親屬姓名。」姜太師聽後非常驚訝，疑心姜老頭是他的父親。便派人前去細問他兒子身上有什麼記號。回答說：「我兒子腳心上有一個黑痣。剩下的都不記得了。」姜太師大哭起來，於是暗地裡派人把姜老頭送出劍門關外。然後奏明先主，說：「為臣的父親最近從關東來。」於是用金帛、車馬把姜老頭迎入府中，恢復了當初的父子關係。姜太師為了彌補鞭打父親的過錯，把數萬錢的齋食施捨僧人，並且一生中再也不打隨從了。康義誠後唐長興年間，侍衛使康義誠，曾經從軍隊中派人到他自己家中充當僕人，也曾經輕微地用板子荊條打過他。忽有一天，康義誠可憐這個僕人衰老了，就詢問他的姓氏，說姓康。又問了他的故鄉、親屬、家族、子女、後代，才知道這僕人是他父親，於是兩人擁抱痛哭。聽到的人無不感到驚奇。高季昌後唐莊宗過了黃河。荊渚人高季昌對他的門客梁震說：「我在後梁太祖手下做事，得到的僅僅是自己沒有被處罰。龍德初年以來，只求安穩地活著。我現在去朝見莊宗，試探試探。他若是想得天下，一定不會囚系我。要是進軍別的地方，那可是子孫的福分。這次行動決定了。」從皇宮回來以後，他告訴梁震說：「新國主經歷百戰，才得到河南。對功臣自誇他親手抄錄《春秋》。又豎起指頭說：'我從指頭上得到天下。'這意思就是功勞在一個人身上。哪還有輔佐的大臣！而且去遊玩打獵十天不回來，朝廷內外人們的心情怎麼受得了？我現在高枕無憂了。」於是在西南加築了羅城，又修造了用來阻擋敵人的用具。不到三年，莊宗果然沒有守住。英雄預料的，一點沒錯，難怪要說留給子孫了。沈尚書妻有個沈尚書已弄不清叫什麼名，曾經做過秦地主帥的親近小吏。他的妻子性格貪暴兇殘而且不謹慎，又生性嫉妒。沈尚書常常像生活在監牢里一樣。後來因為閒散而辭了官，帶著妻兒，寄住在鳳州。自己卻到東川遊玩散心，想和自己的這位怨偶永不來往了。華洪鎮守東蜀，和沈尚書在未當官時就有交情，稱沈為兄。沈到達後，華到郊外迎接，拉著手敘述久別之情，待他像自己的親哥哥。於是特地為他建了一所住宅，僕人、馬匹、金銀、綢緞、器具、玩物，沒有什麼缺的；送他小妾僕人十多個，堅決不讓沈尚書回北方去。沈尚書也約略地告訴了他有關妻子的一些事情，表示沒有心思再回家了。一年後，家信到了，說他的妻子己離開鳳州，自己奔東川來了。沈尚書聽了非常害怕，就告訴了華洪，並且派人去讓她回去。他的妻子又送信來，重新立下誓言，說：「從此一定改掉以前的性格，願意和你白頭到老。」不幾天他妻子就到了。她剛來到時，也很溫柔和平，經過十天後，又舊病復發，小妾侍女僕人們被她鞭打得四散奔逃，丈夫的頭和臉都被揪抓得傷痕累累。華洪聽到這種情況，叫來沈尚書對他說：「我想替哥哥殺了她，怎麼樣？」沈尚書不讓。就這樣十天後沈妻又發作一次。沈尚書於是來到衙門，精神沮喪，華洪一看就明白了。於是偷偷地派兩個人拿著劍，把沈妻拉出屋，在台階下殺了，並把屍體扔進了潼江，然後告訴了沈尚書。沈尚書聽了後，異常驚恐，以至於失去了正常的神態。沈妻的屍首在急流中停住了不走，就派人用竹竿撥動，隨水漂走了。可是第二天，又停在原來的急流上了，這樣反覆了多次。華洪派人把石頭捆在屍體上，才使屍體沉下去。沈尚書不到十天，就像掉了魂似的死去了。大概是那個不和睦的配偶報仇吧？可悲呀，沈尚書早先與她有仇嗎？楊蘧王贊，是朝中有名的人士。有個弘農地方的楊蘧，曾經到過五嶺山脈以南，看到陽朔荔浦的山山水水，心裡非常喜歡，讚不絕口。楊蘧曾出入王贊門下，漸漸有些放鬆，就不自覺地問道：「您曾見過陽朔荔浦的山水嗎？」王贊說：「不曾把人打得唇裂齒落，怎麼能見到那裡的山水呢？」於是大笑起來。這是說，五嶺以南的地方，不是被貶的人是不去的。袁繼謙晉將少作監袁繼謙曾說過：「剛到東方土神廟，借了一間房住下，就聽說這裡多出現凶神惡怪，天一黑人們就不敢出門，一家人都很害怕，沒有能睡安穩的。忽然有一晚，聽到吼叫聲，好像有什麼在大瓮中呼叫，聲音渾濁，全家人恐怖極了，認為一定是個大妖怪。就趴在窗縫窺視，看見一個蒼黑色的東西，在庭院中來回走。這一夜月色陰暗，看了很長時間，覺得身子像狗，可是頭不能抬起來。就用撾打它的頭，突然'轟'的一聲，家犬驚叫著跑了。原來那天村里人到這納稅，就在那地上做粥，鍋里還有剩餘，狗就把頭伸到中空的器具里，卻不能脫出來。全家人大笑後，安安穩穩睡下了。」帝羓後晉開運末年，契丹國王耶律德光從汴梁回國，死在趙地的欒城，契丹國人剖開他的腹腔，把五臟都拿了出來，用十斗左右的鹽裝進腹內，用車運回國，當時人把這叫做「帝羓」（帝王的干肉）。