名方廣用 · 逍遙散　《太平惠民和劑局方》

【組成】 柴胡9g 當歸12g 生白芍9g 白朮9g 茯苓9g 甘草6g 薄荷6g 炮姜3g 【用法】 共為散，每服6―9克，生薑、薄荷少許水煎湯沖服，日三次。亦可水煎服，用量按原方比例酌減。 【主治】 1.肝鬱血虛所致的兩脅作痛、頭痛目眩，口燥咽干、神疲食少，或見往來寒熱，或月經不調、乳房作脹、舌淡紅、脈弦而虛者。 【方義體會】 肝鬱血虛，脾土不和；氣機不疏，往來寒熱，肋脅痛脹；肝脾失調，神疲食少，氣血失和。 故以柴胡疏肝解郁，當歸、芍藥補血養肝；白朮、茯苓健脾理中；薄荷、生薑疏散條達；甘草和中健脾，諸藥合之，肝鬱得解，血虛得補，脾虛得補。 肝脾之治，貴於疏解調和，氣血之治亦貴於斯。見肝之病當先實脾，見脾之病當以疏肝；脾氣健，則營血有源，肝有所藏；肝氣舒，則氣機條達，脾有所主。二者互依互存，有生有制，是維繫後天氣血之髒。所以治療肝脾，氣血之病，莫過於疏解、調養，使其「和」之。常云： 肝脾調則氣血和，人逍遙。故逍遙散是調和肝脾，調養氣血的代表方劑。臨證若兼血虛發熱，小便澀便者，可加丹皮、梔子，名為丹桅遣遙散（《內科摘要》）。若兼精血不足，脈弦虛者，可加熟地黃，名為「黑逍遙散」（《醫略六書·女科指要》）。 【臨床應用】 1、治療婦人雜證凡婦人頭暈身困，面赤手熱，周身酥軟，少腹脹滿，性情易怒，經水澀少或過多者，宜服此方。 2、慢性眼目疾患肝開竅於目，肝血久虛，肝火上炎，常可導致眼目疾患，治療以逍遙散加菊花1 5克，石決明1 5克，白蒺藜子9克、車前子6克清肝明目，理氣和血。 3、治療色素沉著色素沉著多發於婦人面部，或慢性皮膚病病灶，多因肝脾不調所致，臨床以逍遙散加白蒺藜9克、蟬退9克治療，堅持服藥可愈。 4、治療早期肝硬化余以逍遙散加枳實12克，通草9克、三七粉6克（沖服）、桃仁9克治療肝硬化初期患者多例，療效很好。 5、慢性肝炎慢性肝炎患者，多以脅痛不適，腹脹滿悶為主症。以逍遙散加枳實9克、桃仁9克、紅花6克、元胡9克、五靈脂9克理血行氣，調和肝脾，可使其早日恢復。 6、肺結核久患肺撈者，均有陰血不足，潮熱盜汗，乾咳煩躁，食少懶倦等症，治與丹梔逍遙散加地骨皮9克、秦艽9克、黃岑9克、元參15克、川貝母6克、夏枯草15克，清肺熱，調肝脾，理氣血，養營陰。