魯樓醫案 · 16、曹序祥梅毒性玻璃體出血失明一案
曹序祥君,浙江奉化人,現年四十四歲,住上海市提籃橋區大名路一一八二號。據云:久患目疾,曾於一九五二年七月七日在上海醫學院施行手術,取去左目,以為從此可以永保右目常明。不意於九月間而右目又病,因此又到宏仁醫院檢查,據醫生診斷云:檢查眼底有梅毒,玻璃體極渾,恐為玻璃體出血。經注射青微素,並未見效。自此之後,目光漸失。曹君恐蹈左目覆轍,極度恐慌,至十一月初旬,視覺黑暗無光,惟眼角尚流一線斜光,略能識人,已難識別其為男為女。其妻何英得鄰友周培華女士之介紹,於一九五二年十一月二十一日由其女蜜和扶之前來求治。
【初診】一九五二年十一月二十一日
目胞目眥,白眼黑眼,以及瞳人,都無異徵,蓋青盲也。張目注視,黑氣滿前,惟近鬢之外眥,尚留一線斜光,視物已不了了。內障既成,失明在即。切脈浮虛細澀,法當補腎,俾腎受五臟之精,循脊還腦,過目系,發精光,瞽而復明,庶有望乎。方用:乾地黃五錢,枸杞三錢,桑椹四錢,當歸四錢,金蟬花三錢,凌霄花二錢,川芎一錢,細辛一錢,甘草一錢,雲母石五錢,羊肝一兩,羊腎一個。
【二診】二十四日
方用:乾地黃五錢,枸杞三錢,桑椹四錢,當歸四錢,金蟬花三錢,凌霄花二錢,川芎一錢,細辛一錢,甘草一錢,決明子五錢,雲母石五錢,羊肝一兩,羊腎一個。
【三診】二十七日
方用:乾地黃五錢,枸杞三錢,當歸四錢,女貞子三錢,川芎一錢,細辛一錢,甘草一錢,決明子五錢,夜明砂五錢,雲母石五錢,羊肝一兩,羊腎一個。
【四診】二十九日
方用:乾地黃五錢,枸杞三錢,當歸四錢,菟絲子三錢,川芎一錢,細辛一錢,甘草一錢,決明子五錢,夜明砂五錢,雲母石五錢,羊肝一兩,羊腎一個。
【五診】十二月三日
手足漸暖,腰膝漸健。方用:乾地黃五錢,桑椹四錢,當歸四錢,菟絲子四錢,黑脂麻四錢,決明子五錢,夜明砂五錢,雲母石五錢,羊肝一兩,羊腎一個。
【六診】七日
方用:乾地黃五錢,枸杞三錢,桑椹四錢,當歸四錢,菟絲四錢,沒石子三錢,決明子五錢,夜明砂五錢,金蟬花三錢,雲母石五錢,羊肝一兩,羊腎一個。
【七診】十四日
方用:乾地黃五錢,枸杞三錢,桑椹四錢,當歸四錢,沒石子三錢,決明子五錢,夜明砂五錢,人參葉四錢,金蟬花三錢,雲母石五錢,羊肝一兩,羊腎一個。
【八診】二十一日
腎氣久固,不復夢遺。陰精漸漸上奉,人過其前,略能識別其為男為女。方用:乾地黃五錢,枸杞三錢,桑椹四錢,當歸四錢,沒石子三錢,谷精珠五錢,決明子五錢,人參葉四錢,潞黨參四錢,雲母石五錢,羊肝一兩,羊腎一個。
【九診】二十九日
方用:乾地黃五錢,枸杞三錢,桑椹四錢,當歸四錢,沒石子三錢,谷精珠五錢,決明子五錢,千年白二錢,蠐螬一錢,秦皮三錢,人參葉五錢,雲母石五錢,羊肝一兩,羊腎一個。
【十診】一九五三年一月九日
方用:乾地黃五錢,枸杞三錢,桑椹四錢,當歸四錢,決明子五錢,夜明砂三錢,柴胡三錢,黃菊花三錢,蒺藜三錢,人參葉五錢,雲母石五錢,羊肝一兩,羊腎一個。
【十一診】十七日
方用:乾地黃五錢,枸杞三錢,桑椹四錢,當歸四錢,決明子五錢,夜明砂三錢,柴胡三錢,黃菊花三錢,蒙花三錢,蕤核四錢,人參葉五錢,雲母石五錢,羊肝一兩,羊腎一個。
【十二診】二十五日
眼角斜光,漸漸放寬。方用:乾地黃五錢,枸杞五錢,白葡萄三錢,決明子五錢,夜明砂五錢,柴胡三錢,臘梅花二錢,蒙花三錢,珊瑚三錢,蕤核四錢,人參葉五錢,雲母石五錢,羊肝二兩,羊腎一個。
【十三診】二月四日
黑氣漸淡,上視較下視困難。方用:乾地黃五錢,枸杞五錢,白葡萄三錢,決明子五錢,夜明砂三錢,臘梅花三錢,蒙花三錢,蕤核四錢,珊瑚三錢,千年白三錢,人參葉五錢,雲母石五錢,羊肝二兩,羊腎二個。
【十四診】十日
由八日起,瞳人中發出一道白光,穿過黑氣,形如孔道,由此孔道看出,人物清晰。曹君云:異哉!奇境也。方用:乾地黃五錢,枸杞五錢,白葡萄三錢,決明子五錢,夜明砂五錢,臘梅花三錢,蒙花三錢,珊瑚三錢,瑪瑙三錢,珍珠母五錢,人參葉五錢,雲母石五錢,羊肝二兩,羊腎二個。
【十五診】十六日
方用:乾地黃五錢,枸杞五錢,白葡萄三錢,決明子五錢,臘梅花三錢,蒙花三錢,珊瑚三錢,瑪瑙三錢,珍珠母四錢,谷精珠五錢,千年白三錢,人參葉五錢,雲母石一兩,羊肝二兩,羊腎二個,青魚膽二個。
【十六診】二十二日
方用:乾地黃五錢,枸杞五錢,白葡萄三錢,決明子五錢,臘梅花三錢,珊瑚三錢,瑪瑙三錢,珍珠母四錢,谷精珠四錢,人參葉五錢,雲母石一兩,羊肝二兩,羊腎二個,青魚膽二個。
【十七診】二十八日
頗能看字,能看解放日報之「解」字,且能識「解」字之寫法。小字不能注視。方用:乾地黃五錢,枸杞五錢,白葡萄三錢,千年白三錢,決明子五錢,黃菊花四錢,珊瑚五錢,瑪瑙三錢,珍珠母五錢,人參葉五錢,雲母石一兩,羊肝二錢,羊腎二個,青魚膽二個。
【十八診】三月九日
方用:乾地黃五錢,枸杞五錢,白葡萄四錢,決明子五錢,黃菊花四錢,珊瑚四錢,瑪瑙四錢,珍珠母五錢,千年白三錢,人參葉五錢,雲母石一兩,羊肝二兩,羊腎二個,青魚膽二個。
【十九診】十六日
近數日間,瞳人所發白光漸寬,漸久,能近視亦能遠視,當注視時,有大小不等之片片黑物,如紙屑狀,不斷的直向下落。方用:乾地黃一兩,枸杞五錢,白葡萄四錢,決明子五錢,珊瑚四錢,瑪瑙四錢,蒺藜四錢,鹿角膠二錢,人參葉五錢,雲母石一兩,羊肝二兩,羊腎二個,青魚膽二個。
【二十診】二十七日
方用:乾地黃一兩,枸杞五錢,白葡萄四錢,決明子五錢,珊瑚三錢,瑪瑙三錢,千年白三錢,鹿角膠二錢,人參葉五錢,雲母石一兩,羊肝二兩,羊腎二個,青魚膽二個。
【二十一診】四月二日
眼光煥發,漸如常人,能寫小字,能看書報。下午目力較弱,多視頭眩,不勝其苦,仍微有如紙屑狀之片片黑物向下飛落。方用:乾地黃一兩,枸杞五錢,白葡萄四錢,決明子五錢,黃精五錢,山藥五錢,當歸頭五錢,鹿角膠二錢,人參葉五錢,雲母石一兩,羊肝二兩,羊腎二個,青魚膽二個。
【二十二診】九日
瞽目全明,在注視時似有黑圈一環,環內極清晰,環外較昏糊。方用:乾地黃一兩,枸杞子五錢,白葡萄四錢,黃精一兩,當歸頭五錢,白蘞五錢,雷丸二錢,金蟬花二錢,鹿角膠二錢,人參葉五錢,雲母石一兩,羊肝二兩,羊腎二個,青魚膽二個。
【二十三診】二十一日
黑圈無。方用:乾地黃一兩,枸杞子五錢,白葡萄四錢,黃精一兩,當歸頭五錢,金蟬花二錢,鹿角膠二錢,覆盆子四錢,菟絲子四錢,雲母石一兩,羊肝二兩,羊腎二個。
【二十四診】五月四日
方用:乾地黃一兩,枸杞五錢,白葡萄四錢,黃精一兩,山藥五錢,五味子二錢,鹿角膠二錢,覆盆子三錢,菟絲子四錢,雲母石一兩。