魯樓醫案 · 01、僧惠宗胃癌潰血一案
華陽劉民叔夫子診治 受業永康李鼎編輯
夫子既於一九四六年治癒今靜安寺長老持松胃病以後,一時佛教界前來求治者甚眾。近有上海市嵩山區淡水路聖倦禪寺惠宗長老者,久病胃癌至一九五一年六月三日突然潰裂,上嘔血,下泄血。至六月八日出醫院,昏迷沉睡,不省人事。由持松老法師暨胡厚甫、陳子和、劉瞻明、李玉良四居士電請夫子往救,夫子即偕唐書麟往焉。診察甫畢,而醫院所派輸血五人亦隨至。夫子曰:「病革,輸血無益,而反有害焉。不可。」持師曰:「何謂也?」夫子曰:「大凡血去多而無內病者,可以輸血,如傷折金創產婦之屬,此以元氣未奪者宜也。而元氣已奪內病又甚者,不可以輸血。何者,外血輸入體內,必賴身中元氣為之運行。今脈微欲絕,元氣將脫;兼之身面浮腫,水氣內甚。若再輸入外血,則此若斷若續之元氣能載而與之俱運否?且今不事全體治療,徒見失血而輸血。病既未除,益其血必復失之。往復為之,血不能益,反損其氣,勢必不至耗盡元氣不止。是何異夫濟寇資敵者乎?今此垂亡之元氣,必當保留以行藥力,不則殆矣。宜速與雲南白藥先行救急。度服藥三日,來蘇可慶也。」乃遣去輸血者。後果如夫子言。錢士良醫師之太夫人為惠宗法師之昄依弟子,侍於側,言及輸血事。惠師戚然曰:「每輸一次血,其痛苦有非言語所能形容者。」
附持師等四人箋示經過:「(上略)惠宗大師初病入院之經過,就鄙人等親知親見,一縷述之。溯自六月三日惠師以周甲之齡,忽患嘔血。當時來勢甚猛,慮有不測。急召救護車送入虹橋療養院,住一零一室。經內科西醫診斷為胃癌出血,極端危險。住院凡六日。除注射止血劑外,前後共輸血五次,但隨輸隨吐,終不能止。延至第六日勢益危殆。西醫云:開刀則心臟太弱,恐不能堪;不開刀亦無法挽救,數小時內即有生命危險。同人相顧愕然,不得已,輿回寺中。僉以西醫既已束手,不若改延中醫。乃決議求治於我公,亦最後作萬一之想耳。(下略)」
【初診】一九五一年六月八日
心腹內崩,血溢於上,並注於下,昏昏沉沉,不能與人言。面浮足腫,唇淡舌濁,脈微欲絕,肢緩不收。方用:黃附塊一兩,乾薑五錢,甘草二錢,灶心土三錢,乾地黃五錢,阿膠三錢,白芨三錢,花蕊石一兩。
另用:雲南白藥救急,每三十分鐘服一分。
【二診】九日
血漸止。方用:黃附塊一兩,乾薑五錢,甘草二錢,灶心土三錢,乾地黃五錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,花蕊石一兩。
另用:雲南白藥每三十分鐘服五厘。
【三診】十日
血全止。方用:黃附塊一兩,乾薑五錢,甘草二錢,灶心土三錢,乾地黃五錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,花蕊石一兩。
另用:雲南白藥每三十分鐘服五厘。
【四診】十一日
言而微,移時乃復言,能啜薄粥少許。方用:黃附塊一兩,乾地黃五錢,灶心土五錢,乾薑五錢,甘草二錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,茯苓五錢,陽起石五錢。
另用:雲南白藥每四十分鐘服五厘。
【五診】十二日
舌上濁苔漸化。方用:黃附塊一兩,乾薑五錢,甘草二錢,乾地黃五錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,陽起石五錢,茅山蒼朮二錢,肉桂一錢。
另用:雲南白藥每五十分鐘服五厘。
【六診】十三日
大便仍黑,能啜厚粥,聲漸壯,能續言。方用:黃附塊一兩,乾薑五錢,甘草二錢,乾地黃五錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,陽起石五錢,茅山蒼朮二錢,肉桂一錢,防己二錢,茯苓皮一兩。
另用:雲南白藥每六十分鐘服五厘。
【七診】十四日
面浮漸消,足腫亦減。舌上濁苔化去一半。方用:黃附塊一兩,乾薑五錢,甘草二錢,乾地黃五錢,阿膠四錢,黨參五錢,黃芪五錢,蒼朮二錢,肉桂一錢,防己二錢,茯苓皮一兩。
另用:雲南白藥每六十分鐘服五厘。
【八診】十六日
胸脘安和,舌上無濁苔,面浮足腫都消。大便色黃,反覺秘結不滑。方用:黃附塊一兩,乾薑五錢,甘草二錢,乾地黃五錢,阿膠四錢,潞黨參五錢,黃芪五錢,茅山蒼朮二錢,肉桂一錢。另用:雲南白藥每九十分鐘服五厘。
【九診】十八日
移居樹蔭樓間,足可屈伸,尚難行步。宜啜粥,勿吃飯。方用:黃附塊一兩,乾薑五錢,甘草二錢,乾地黃四錢,潞黨參五錢,茯苓五錢,橘皮三錢,生白朮五錢,肉桂一錢,雞內金三錢。
另用:雲南白藥每九十分鐘服五厘。
【十診】二十日
隨時飢餓,欲倍飲食。方用:黃附塊一兩,乾薑三錢,甘草二錢,潞黨參五錢,茯苓五錢,橘皮三錢,半夏三錢,生白朮五錢,肉桂一錢。
另用:雲南白藥每一百二十分鐘服五厘。
【十一診】二十三日
宜閉窗,勿貪涼當風。節飲食。方用:黃附塊一兩,乾薑三錢,甘草二錢,茯苓五錢,橘皮三錢,半夏三錢,孔公孽五錢,肉桂一錢,厚朴一錢。
另用:雲南白藥每一百二十分鐘服五厘。
【十二診】二十六日
舌上水津四溢,不能自攝。胸滿腸鳴自汗。方用:黃附塊一兩,乾薑三錢,甘草二錢,茯苓五錢,半夏四錢,澤瀉四錢,砂仁五錢,蔻仁五錢,孔公孽五錢,肉桂一錢。
另用:雲南白藥每一百二十分鐘服五厘。
【十三診】二十八日
水濕漸化,舌津不溢。方用:黃附塊一兩,乾薑三錢,甘草二錢,茯苓五錢,澤瀉四錢,砂仁五錢,蔻仁五錢,孔公孽五錢,肉桂一錢。
另用:雲南白藥每一百二十分鐘服五厘。
【十四診】三十日
胸不滿,腸和,汗止。方用:黃附塊一兩,乾薑三錢,甘草二錢,茯苓五錢,桂枝三錢,砂仁五錢,蔻仁五錢,生白朮五錢,孔公孽五錢。
另用:雲南白藥每一百二十分鐘服五厘。
【十五診】七月二日
面目微浮。方用:黃附塊一兩,生薑皮五錢,茯苓皮五錢,五加皮五錢,橘皮三錢,桂枝三錢,甘草二錢,杏仁三錢,孔公孽五錢,砂仁三錢,蔻仁三錢。
【十六診】五日
出寢門,扶杖走於廊下,健步可期。方用:黃附塊一兩,茯苓五錢,桂枝三錢,生白朮五錢,孔公孽五錢,砂仁三錢,蔻仁三錢,甘草二錢。
【十七診】八日
方用:黃附塊一兩,茯苓五錢,桂枝三錢,生白朮五錢,孔公孽五錢,砂仁三錢,蔻仁三錢,藿香三錢,薏苡仁五錢,甘草二錢。