孔伯華醫案 · 脹 滿

楊男 五月十五日 脾濕肝熱，氣機失暢，脘腹時感脹滿，大便滑泄，舌苔白膩，脈弦滑，左關較盛，亟宜清化利氣。 石決明 [八錢，生研先煎] 雲苓皮 [四錢] 白蒺藜 [三錢，去刺] 炒秫米 [三錢] 法半夏 [三錢] 旋覆花 [三錢，布包] 大腹絨 [二錢] 川厚朴 [一錢五分] 代赭石 [三錢] 豬苓 [三錢] 澤瀉 [三錢] 鹽橘核 [三錢] 肥知母 [三錢] 小川連 [一錢五分] 川牛膝 [三錢] 生滑石 [四錢] 朱蓮心 [一錢五分] 王男 十一月初四日 肝脾不和，運化失司，久而漸成腹脹，大便不甚克化，舌苔黃膩，納物頗佳，脈象弦滑，右較盛大，亟宜清柔和化。 雲苓皮 [四錢] 赤小豆 [四錢] 炒萊菔子 [四錢] 大腹絨 [二錢] 生赭石 [三錢] 旋覆花 [三錢，布包] 鹽橘核 [四錢] 福澤瀉 [二錢] 廣木香 [一錢] 川厚朴 [五分] 廣陳皮 [錢半] 川牛膝 [三錢] 雞內金 [三錢] 荷梗 [尺許] 左金丸 [二錢五分，分吞] 馬男 十一月十五日 脾濕肝逆，氣機上犯，呃忑泛酸，脘次痞滿，口渴舌赤，脈弦滑而數，治以降逆化濕。 雲苓皮 [四錢] 炒秫米 [四錢] 白蒺藜 [三錢] 法半夏 [三錢] 石決明 [八錢，生研先煎] 旋覆花 [三錢，布包] 川厚朴 [一錢五分] 川牛膝 [三錢] 代赭石 [三錢] 鹽橘核 [四錢] 知母 [三錢] 澤瀉 [三錢] 生滑石塊 [四錢] 荷梗 [尺許] 嚴女 七月十二日 腸胃停滯，脾濕頗盛，遂致食後胃脘脹滿，大便秘，精力疲倦，口渴喜飲，小便如常，脈弦滑數而實，亟宜清滲芳化。 雲苓皮 [四錢] 炒秫米 [三錢] 廣藿梗 [一錢五分] 代赭石 [三錢] 旋覆花 [三錢，布包] 川厚朴 [五分] 法半夏 [三錢] 青竹茹 [四錢] 焦六曲 [三錢] 萊菔子 [三錢] 炒枳殼 [一錢五分] 大腹絨 [三錢] 小川連 [八分，吳萸二分同炒] 滑石塊 [三錢] 肥玉竹 [三錢] 天花粉 [三錢] 珍珠母 [四錢] 藕 [一兩] 保和丸 [三錢，分吞] 鄧男 四月二十五日 肝脾氣鬱，脘次痞脹，臥則隨移左右，咳嗽多痰，中滿不欲食，兼作嘔逆，脈弦大而實，盛於兩關，亟宜攻堅和化。 石決明 [八錢，生研先煎] 白蒺藜 [三錢] 法半夏 [三錢] 旋覆花 [三錢，布包] 代赭石 [三錢] 生石膏 [六錢，生研先煎] 炒黑丑 [一錢五分] 炒白丑 [一錢五分] 台烏藥 [三錢] 大腹絨 [三錢] 生枳實 [二錢五分] 焦檳榔 [一錢五分] 川厚朴 [一錢五分] 炒萊菔子 [三錢] 生牡蠣 [四錢，布包先煎] 醋軍炭 [一錢] 元明粉 [一錢，分沖] 藕 [一兩] 車前子 [三錢，布包] 二診 去黑丑、白丑、白蒺藜，加赤小豆、丹皮、三棱、莪術。服藥而愈。