經驗濟世良方 · 本草要略
出丹溪先生隨身備用七十種珍怪之藥,悉不敢錄。
人參
味甘,氣溫,但入肺經,助肺氣而通經活血,乃氣中之血藥也。《衍義補遺》 所謂入手太陰而能補陰火,正此意耳。生脈散用之而能生脈者,正以其經通血活,則動脈亦生矣。古方解散藥及行表藥中多用此者,亦取其通經而走表也。又雲,肺氣寒則能補元氣,惟其肺寒,則脈濡滯而行遲,假參之力而經通血活,則元氣發生,亦自是而盛矣。肺熱則還損肺氣,惟其肺熱,則氣血激行,再加通迅,則助其激速,而脾 氣不能無耗損矣。所謂通經活血者,信哉!與黃芪同用,則助其補表。與白朮同用,則助其補中。與熟地同用,而佐以白茯苓,則助補下焦而補腎。醫者但泥於作飽而不敢用,蓋不知少服則滋壅,多服則宣通意也。與藜蘆相反,當忌之。又當去蘆。不去蘆,令人吐。
白朮
味微辛、苦而不烈,大能除濕而健脾胃。與二陳同用,則健胃消食,化痰除濕。與芍藥、當歸、枳實、生地之類同用,則補脾而清脾家濕熱。再如 乾薑,去脾家寒濕。又有汗則止,無汗則發,與黃芪同功。味亦有辛,能消虛痰也。
茯苓
雖曰赤者向丙丁,白者向壬癸,又曰赤者能利水,白者能補脾,是知赤者而瀉小腸之火,則能利水矣,不知白者潤肺生津,而能分利也。故此劑以分利為主,而莫如用白。《衍義補遺》以為陰虛未為相宜,蓋以其滲淡也。殊不知氣重者主氣,味重者助血,茯苓雖曰滲淡,而其味尚甘,於陰虛者,亦無害也。其佐人參等補劑下行,亦能補虛而固腎矣。特豬苓一劑,誠為滲淡,而陰虛者,為當忌也。
甘草
生用性寒,能瀉胃火,解熱毒,諸癰疽瘡瘍,紅腫而未潰者宜用,其已潰與不紅腫者,不可生用。炙用性太緩,能和諸藥性,能解百藥毒,宜少用。多用則泥膈而不思飲食,抑恐緩藥力而少效。大抵脾胃氣有餘,如心下滿及腫脹,痢疾初作,皆不可用,下焦藥中亦宜少用,恐太緩不能自達也。與海藻、大戟、芫花、甘遂相反,切當忌之。
當歸
本草議論,頭止血,稍 破血,身養血。所用不同,於是而多用身,大能和血補血,諸血證皆用之。但流通而無定,由其味帶辛甘而氣暢也。重能補血耳,其隨所引到而各有用焉。與白朮、芍藥、生熟地同用,則能滋陰補腎。與川芎同用,能上行頭角,治血虛頭疼。再入芍藥、木 香少許,則生肝血以養心血。同諸血藥入以薏苡仁、川牛膝,則下行足膝而治血不榮筋。同諸血藥入以人參、川烏、烏藥、薏苡仁之類,則能營於一身之表,以治一身筋寒濕毒。
川芎
味辛,性溫。血藥中用之,能助血流行。奈何過於走散,不可久服多服,令人卒暴死。能止頭疼者,正以有餘者。能散不足者,能引清血下行也。古人所謂血中之氣藥,信哉!惟其血中氣藥,故能辛散,而又能引血上行也。癰疽藥中多用之者,以其入心而能散故耳。蓋心帥 氣而行血,芎入心,則助心帥氣而行血,氣血行,則心火散,邪氣不留,而癰腫亦散矣。東垣曰下行血海,養新生之血者,非惟味辛性溫者,必上升而散,血貴寧靜而 不貴躁動,川芎味辛性溫,但能升散而不能下守,胡能下行以養新血耶?四物湯中用之者,特取其辛溫而行血藥之滯耳,豈真用此辛溫走散之劑以養下元之血哉?是以雖用,亦不可多而久服也。
芍藥
味酸,性寒,收斂之劑也。東垣曰可升可降,陰也。其雲可降,猶之可也。其雲可升,須以酒浸用之,以借升發也。其用猶有赤白之異焉,赤者瀉熱,而白者補虛也。赤者能瀉肝家火,故暴赤眼者,或洗或服,皆當用之。白者與白朮同用,則補氣又下利,腹痛者宜用之。蓋由腸胃濕熱,用此收斂之劑,則脾胃得正,而邪毒不能作釁矣。《補遺》所謂治血虛腹痛,蓋謂其補虛耳。抑且收斂之酸寒以和濕熱之熾盛,則濕熱自是而釋矣。故腹中有寒而痛,當煨用之。
熟地黃
性頗寒泥滯,故用醇酒洗過,或用薑汁炒,或同附子用,不惟行滯,乃能導引入腎。惟下元血衰者,須用之。又能填骨髓,長肌肉。尺脈微者,桂、附相宜。尺脈旺者,以黃檗、知母兼用,則滋陰降火補腎。此劑泥膈,不宜獨用耳。若犯鐵器,令人消腎。又忌萊菔,能耗諸血,見之則無補血之功矣。
生地黃
性大寒,較熟地則宣通而不泥滯,能涼血疏血,故心家血熱、折傷、瘀血、留血、衄 血、吐血之實熱者,或凝滯者,皆當用之。其或虛而生熱 者,不可多用,以其性大寒故也。惟勞倦傷脾而然 者當用。婦人崩中血不止,乃產後血上攻心悶絕,胎動下血,及老人津液枯竭,大腸結燥,便不潤者,皆當用之。又實脾藥中用二三分,以固脾氣,使脾家永不受邪。東垣言其瀉脾土之濕熱,濕熱除,則脾氣固矣。但不可多用,恐其大寒以倒脾氣故耳。或用薑汁炒過,或用酒洗,方可用。鐵器亦忌。
黃芪
氣味甘溫,大補陽虛自汗。如癰疽已潰,用此從里托毒而出,又能生肌收口,補表故也。大抵表邪旺者,不可用,用之則反助邪氣。陰虛者,宜少用,用之以升氣於表,則內反虛耗矣。又表虛有邪,發汗不出者,服此自汗。
半夏
屬金,屬土,故性燥而能燥濕,乃健脾胃之藥也。今人多用其化痰,而不能審其由。不知半夏性燥而能去濕痰,故脾胃得之而健也。其於痰不大 於濕者,亦何與焉?亦當各因其自而求耳。此藥為能化痰滲濕,健胃燥脾,諸血證、妊婦,及少陽傷寒而渴,及諸渴者,並不可服。由其性燥,損血耗血而燥津液故也。惟氣證發渴者不忌,由動火上盛而然。惟氣調,則動火亦伏,而不渴矣。固非津液虛耗及火邪作燥者,而有妨於半夏矣。
陳皮
隔年者,方可用。去白者曰橘紅,性熱,能除寒發表。帶白者,性溫,能理脾胃而和中。與白朮、半夏同用,則滲濕而健脾胃 。與甘草、白朮同用,則補脾胃。無甘草、白朮,而多用獨用,則有損脾胃 。與蒼朮、厚朴同用,能去中脘以上至胸膈之邪。再加蔥白、麻黃之類,則能散肉分至皮表有餘之邪。
蒼朮
氣味辛烈,發汗甚速。以黃柏、牛膝、石膏下行之藥引用,則治下元濕疾 。入平胃散,能去中焦濕證,而平胃中有餘之氣。入蔥白、麻黃之類,則能散肉分至皮表之邪。大抵有邪者宜用,無邪者不用。今俗醫不分虛悶及七情氣悶,皆用蒼朮。丹溪載腹中窄狹,須用蒼朮。醫者徒誦其言,而不察其言。所謂蒼朮乃辛散,有濕、實邪者用之,則邪散而濕除即止,豈謂不分虛實概用之乎?抑且虛悶者用之,則耗其氣血,燥其津液,其虛火益動而愈悶矣。吾知調其正氣,則悶自是而散矣。
厚朴
《衍義補遺》曰:厚朴屬土而有火,氣之溫而能散,瀉胃中之實也。而平胃散用之,佐以蒼朮,正為瀉上焦之濕,平中焦胃土,不使之太過而復其平,以致於和而已,非謂溫補脾胃。習以成俗,皆謂之補。哀哉!又云:厚朴能治腹脹,因其味辛,以平其氣。此言當矣。大抵胃氣盛而人壯實者,宜服;胃氣弱而 人虛乏者,不可服。
乾薑
生用味辛,能發散寒邪,行表,與生薑同功。熟用帶苦,能除胃冷,守中,與生薑異同 。生用入發散藥,能利肺氣而治嗽。熟用入補中藥,能和脾家虛寒。入補陰藥,能治血虛發熱,故產後發熱當用之。蓋以熱用則性溫,能守能助,性補故也。又入腎中,燥下濕,此又濕同寒治也。又治沉寒痼冷,腎中無陽,脈氣欲絕者,黑附子為引用。又曰多用能耗散元氣,是壯火食氣故也。
生薑
性溫,味辛,微帶甘辛。本屬肺、心之柔也。心惟 得其所勝,則氣通而宣暢,故能通神明。神明通,是心氣勝,而一身之氣,皆為吾所使,而亦勝矣。一身之氣勝,則邪氣不能容矣,故能去穢惡。抑且辛甘發散,則能散在表在上之邪也,故生薑能治咳嗽痰涎,止嘔吐,開胃口,主傷風傷寒、頭痛發熱、鼻塞咳逆等證。《補遺》謂夜間勿食生薑,恐令人用 氣者也。夜本收斂,姜性發散,食之反開發其氣,則違天道,是以不宜。又曰:欲熱即去皮,去皮則守中而熱存也;要冷即留皮,留皮則行表而熱散也,非皮之性本冷也。
桂
味辛、甘,性熱。有四等,其在下最厚者,曰肉桂,去其粗皮,而留其近木之味重而最精者,故有桂心。入二三分於補陰藥中,則能行地黃之滯而補腎,由其味辛屬肺,而能生腎水,性溫行血,而能通凝滯也。能通血藥之凝滯,其能補腎也必矣。在中次厚者,曰官桂,由桂多品而取其品之高也,主中焦有寒。在上薄者,俗曰薄桂,走肩臂而行肢節之凝滯,肩臂引經多用之。其在嫩枝之最薄者,曰桂枝,傷寒傷風之有汗者,宜用之,以微解表也,非固表也。惟有汗者,表虛而邪微,故用此氣薄辛甘之劑以輕散之,豈有辛甘之劑能固表哉?《衍義補遺》辯之明矣。
附子
《衍義補遺》曰:仲景八味丸,附子為少陰之嚮導,其補自是地黃,後世因以附子為補,誤矣。附子走而不守,取健悍走下之性,以行地黃之滯,此言至矣。勿聽子曰:附子大熱,能逐冷,祛風濕。又曰:以與乾薑同用,乃補中有發之功。何也?仲景雲 其暴悍酷烈之性,大能回陽故耳。
木香
味苦、辛,性微溫,苦入心,辛入肺,故能入心而調諸氣。胸腹中壅滯及冷氣者,多用之,經絡中氣滯痰結者,亦當用之。《衍義補遺》以為行肝經氣者,何哉?蓋心乃一身之主,一身氣血之所聽命者也。心有主則能帥氣,肺氣調則肝家動火自伏。惟人有怒氣,則肝氣拂逆,而反忤其氣。況心有縱肝之情而不能制,則肝氣於是乎盛矣。或為拂郁者有之,或為攻沖者有之。於此得木香之苦辛溫散,則入心。惟苦辛溫散入心,則心氣疏暢,心氣疏暢,則氣亦從而疏暢矣。氣疏暢,則肝氣之拂逆者,自是其無有矣。實心之行夫肝氣也,非肝氣之自行也。此又不可不知。又煨用能入 大腸,多用能泄肺氣。東垣以黃連制之,蓋氣行過於通暢,不無走泄之患也。
檳榔
味苦、澀而微帶辛,其性沉如鐵石,東垣所謂降也陰也是矣,故能墜諸藥下行,逐水攻腳氣。諸藥性所謂治里急後重如神,取其墜也,非取其破氣也。故兼木香用之,然後可耳。《衍義補遺》所謂純陽,破滯氣,泄胸中至高之氣,何也?蓋由其性沉重,墜氣下行,則郁滯之氣散,而至高之氣下矣。一雲能殺寸白蟲。非殺蟲也,以其性下墜,能逐蟲下行也。廣閩多服之者,蓋以地暖,淫蒸氣多,居民感 之,氣亦上盛,故服此以降之耳。
五味子
味酸、苦、甘而微帶辛,故能引酸、苦入肺腎,以收斂肺氣而滋腎水。其止咳嗽,益氣,收肺氣之力也;除煩熱,生津止渴,補虛勞,滋腎水之功也。勿聽子曰:能強筋,以其酸也。能消酒毒,蓋酒毒傷肺,而肺熱得此收斂,則肺氣斂而熱邪釋矣。其又曰下氣者,蓋肺苦氣上,惟其收斂肺氣,則氣自下耳。《衍義補遺》曰食之多致虛熱,蓋收斂之驟也,即此亦宜少用。不惟收斂太驟,抑且酸能吊痰引其嗽也。肺邪盛者,莫如用黃五味,取其辛、甘稍重而能散耳。
麥門冬
諸藥性皆曰味甘、微寒,陽中微陰也。陽乃肺藥,微陰則去肺中之伏火,伏火去,則肺金生而心亦清,心清而神亦保安矣。惟肺金生,則金能生水,又能強陰益精,心清神安則氣血和暢,又能治血妄行。東垣曰解煩渴,治虛勞,正以其能潤肺清心也。惟清其心而潤其肺,則心統氣行,而鬱結之患可釋矣。一說能復脈者,何也?蓋心主脈,而百脈皆朝於肺經。若潤其肺,清其心,則脈亦調和,氣無所阻,必聽命以遂脈之通暢,此復脈不可缺也。去 心,焙乾用。
麻黃
性溫,解散在表寒邪,去根節者能發汗,連根節者能斂汗。惟在表真有寒邪者,宜用汗之。其真無寒邪,或寒邪在里,或表虛之人,或陰虛發熱,或傷風有汗,或傷食等證,雖有發熱惡寒,其不頭疼身疼而拘急,六脈不浮緊甚者,皆不可用。雖可汗之證,亦不可過服。蓋汗乃心之液,惟不可汗而汗之,或可汗而過汗,則心家易 涸,而心血亦為之動矣。或至忘 陽,甚至衄血不止,而成大患害者有也。慎之!慎之!丹溪嘗以麻黃、人參同用,亦攻補發 也,醫可知之。
枳殼、 枳實
《衍義補遺》:本是一物而損益之。何也?蓋有大小之分。枳實雖小,性重而速,枳殼雖大,性稍輕而緩,瀉痰下氣破結之藥,故能寬腸利膈,亦去宿糞。大抵實證宜用,虛證不宜用之。如脾胃濕熱生痰有食者,入白朮中四分之一,脾用枳實有推牆倒壁之功,胃用枳殼多損至高之氣。
青皮
《衍義補遺》曰:青皮苦、辛、咸,陰中之陽,泄氣滯,破積結,消食積,少陽經下藥也。陳皮治高氣,青皮治低氣。虛弱者少用。治脅痛,醋炒為佳。又伏膽家動火,驚證藥用二三分可也。
桔梗
《衍義補遺》言其能開提氣血,氣藥中宜用之。其載諸藥而行上行表,故為舟楫之劑。惟加蔥白、石膏,則升氣於至陰之下。雖然,亦上升也,能治氣血凝滯而痰擁 等疾者。蓋以開提氣血,則痰亦自是而疏通矣。故瘡癤癰疽及在表實證,皆宜用之。故必假是以為舟楫,載諸藥而行上行表,使其氣血疏通,則痰亦濡潤,而結核為之自釋。下虛者及怒氣上升者,皆不可用。
紫蘇
性熱,能散上膈及在表寒邪,以其性輕浮也。東垣言其下氣者,由其性熱而散,為能散氣故耳。氣虛者,不可用蘇子,尤甚。俗醫不分虛實,但見胸滿者,多用此劑。慎之!慎之!
大腹皮
性溫,疏脾胃有餘之氣,腹脹滿者用之。氣虛者,不可用。
僵蠶
《衍義》 云:得金氣,故僵而不化,乃火,本 土中有金氣者也。能助肺金清化之氣,治相火,散濁逆結滯之痰。
香薷
《衍義補遺》曰:香薷屬金與水,而有徹上徹下之功,治水腫,利小便,甚健,助肺家清化之氣,故能治暑,使火不得爍金也。
瓜蔞仁
《衍義補遺》言其味甘,性潤,甘能補肺,潤能降氣,潤肺降氣導痰,治嗽之要藥也。潤肺,能生津液,又能治消渴。仲景論少陽經證口渴者,小柴胡內以此易半夏,其能潤肺生津,抑可見也。
防風
性溫而浮,去在表陽分風熱,亦療肢節拘疼。
荊芥
性涼而輕,能涼血疏風,諸瘡瘍風熱,皆當用之。
升麻
能解脾胃肌肉間熱,故能散手足陽明經風邪。此言是當。醫書皆以為元氣不足者用此,於陰中昇陽則謬矣。愚以陽氣下陷者,可升提之。元氣不足者,升之則下虛,而元氣益不足矣。可不辨哉?惟下陷者,宜用。
柴胡
能提下元清氣,以瀉三焦之火,此所以能除手足少陽寒熱也。治勞方中多用之者,由其能提清氣以祛邪熱耳。用之當知其要,惟可用於下陷,不可用於下絕 。
前胡
散氣清痰,故《補遺》述《本草》曰主痰滿胸脅中痞,心腹結氣,推陳致新。
羌活
性溫,而散肌表八方風邪,故能止周身骨節疼痛,治時疫,散癰腫,風邪之在表在上者。
獨活
性溫,亦浮,其浮次於羌活。去周身風濕,安頸項難舒,為足少陰經引藥也。
丁香
性熱而浮,胃上口藥也,則凡胃上有寒者,宜用之。故傷寒發噎,或胃口有寒而嘔吐者,皆不可缺也。
白芷
性溫,味辛,微帶甘泥,故辛溫而走於肌肉,止治足陽明頭痛,而不治他經也。此劑最能排膿長肉,而散面上風邪及諸瘡瘍,皆當以此為佐。又雲其能止崩。又以為手太陰引經之劑。意者味辛,但入肺故耳。
黃芩
味苦,性寒,治諸般實熱。中飄而枯者,清肺熱;條實而堅者,清大腸熱。此劑又為安胎聖藥,由其能降上中二焦之火,使之下行也。凡痰熱者,又假此以降之,宜炒用。
黃檗
味辛,性寒,走少陰而瀉火。今人謂其補腎,非也。特 以腎家火旺,兩尺脈盛,而為身熱、為眼疼、為喉痹諸疾者,用其瀉火,則腎亦堅固,而無狂盪之患矣,豈誠有補腎之功哉?故腎家無火,而兩尺脈微弱,或左尺獨旺者,皆不宜用此劑。《內經》所謂強腎之陰,熱之猶可。此又不可不知。
黃連
味辛,性寒,以薑汁炒用,則止嘔、清心、清胃,且治一切時氣,又解諸般惡毒穢毒。蓋以薑汁炒,則和其寒,而性輕,抑且小變其性,以引至熱處而使之馴化,不使有牴牾之患也。其如欲上清頭目、口瘡之類,酒炒尤佳;如欲去下元之熱,生用亦可。勿聽子曰治消中,《補遺》曰滌暑,又曰治煩躁,東垣曰療瘡瘍,皆所以清心清胃也。東垣曰厚腸胃,勿聽子之說亦如之,其不分寒熱之混言也。蓋腸胃為濕熱所撓,而為利為痛,得此苦寒之劑,則濕熱除而痛去,腸胃自而厚矣,非謂藥有厚腸胃也。苟或腸胃有寒者,不可誤用。又曰與木香同用,消心下痞滿,其伏梁心積,當些少用之。其如停食受寒及傷寒下早所致者,其可以用此固冷之劑哉?其又曰除腸中混雜之紅,宜矣。其如陰虛下血及損脾而血不歸脾者,亦不可用也。《日華子》曰治五勞七傷,止心腹痛與驚悸,其亦不分寒熱之混言耳。亦惟斟酌為用。
大黃
味苦、寒而決泄,故東垣曰奪土郁,又曰通閉 結,導瘀血。勿聽子曰:生用則通腸胃壅塞結熱,熟用能治諸毒瘡疽久不收口。蓋以諸毒瘡瘍,皆屬心火,大黃熟用則能瀉心,抑且宣氣消癰,而除結熱也。在上者,酒煮尤佳。丹溪《補遺》辟《衍義》 瀉心火之說,當矣。然其旨隱而不發,故後人難於講求,多致以辭害意者。殊不知彼以為心氣不足,則虛火妄動而成吐衄,得大黃之苦寒,則心火亦有制而無妄動之害,非誠謂不足而反亢甚焉。
山梔
味苦,性寒,無毒。《衍義補遺》曰:屈曲下行,降火甚速,又能治塊中之火。勿聽子曰:能治煩悶,通淋解熱。東垣曰:療心中懊憹,治臍下血滯,小便而不得利。其又曰:涼心腎,鼻衄最宜。此數言者,語雖殊而理則一也。
酸棗仁
能安和五臟,大補心脾,故血不歸脾而睡臥不寧者,多用之。蓋血不歸脾,則五臟不安和,而睡臥不寧。惟能大 補心脾,則血歸脾,而五臟安和矣。血歸脾而五臟安和,則睡臥亦寧矣。
知母
味苦,性寒。《衍義補遺》曰:腎家之本藥。此藥為能滋陰降火,或腎虛火動而消渴煩渴者,皆當用之。又治骨蒸勞熱,及虛火干肺而咳嗽者。其或肺中停寒而嗽者,及腎氣虛脫無火證,而尺脈微弱者,皆不宜用。用下,用炒黃;用上,用酒炒。
貝母
味辛、苦,性微寒。辛能散郁,苦能降火,故凡心中不和而生諸疾者,皆當用之。《本草》主傷寒、煩熱、淋瀝、瘕疝、喉痹、金瘡、腹中心下結實、咳嗽上氣,《日華子》雲消痰潤肺,燒灰敷於惡瘡而能斂口,皆取辛能散結而苦降火,則氣血調暢,而瘡口自是其斂矣,非貝母性本收斂而斂之也。
阿膠
味甘、辛,性微溫。能保 肺氣,養肝血,補虛,故止血、安胎、止嗽、止痢、治痿等劑皆用之。其嗽、痢、血證,惟久痢久嗽、虛勞失血者宜用。其邪勝而初發者,皆不可用,抑恐強閉其邪,致生他證也。
香附
氣重,味輕而辛散。婦人之聖藥也。蓋婦人心性偏執,每多郁滯,所謂多氣少血者,此也。此藥為能疏氣散郁,氣疏郁散,則新血亦生,而百體和矣。其性熱,用童便煮過。烏藥其為佐使也。
烏藥
味辛而薄,性輕熱而散,氣勝於味也。佐香附,治婦人諸般氣證。用於風藥,則能疏風;用於脹滿,則能降氣;用於氣沮,則能發疽。且疏寒氣,又治腹疼,乃疏氣散寒之劑,止以其熱而辛散也。此藥味薄,無滋益人,但取辛散凝滯而已,不可多用。香附治內,內和而外自釋也。烏藥疏散宣通,其尤暢於香附也。
縮砂
《衍義補遺》曰:縮砂,安胎止痛,行氣故也。又引《日華子》曰治一切霍亂心腹痛。其能止痛行氣,概可見矣 。又以止痢藥中用之,蓋亦取其止痛行氣之意。雖雲其性辛溫,以熱攻熱,乃所以為順治也。東垣曰:化酒食之劑。惟其辛溫行氣,則氣行而酒食亦為運化矣。《補遺》止痛行氣之說至矣。
澤瀉
味咸,性寒,分利小水之捷藥也。故能除濕、通淋、止渴,治水腫,止瀉痢,以豬苓佐之。無此疾者,服之令人眼疾。蓋以眼中有水,屬膀胱,過於分利,則膀胱水涸而火生矣,抑亦滲泄而耗腎水,以致虛火上盛故也。故下虛之人,不宜服之。《衍義補遺》以仲景八味丸用之,亦不過接引桂、附歸就腎經,蓋咸寒僅能引補藥入腎耳。止陰汗、生新水、補陰不足、止泄精為正劑,皆非也。若以此滲泄之劑而直治夫數者之證,其不漸至於危者,幾希矣。戒之!又淋渴水腫,腎虛所致者,皆不可用。
豬苓
無他能,一於滲淡。雖能利水,而下虛者皆不可用,蓋有損而無益也。諸藥性皆曰味甘,豈知味之真者哉?皆因舊說之說,而不能審察者也。勿聽子曰止遺精者,蓋謂脾家有濕,流入腎經,因而滲泄,用劑於滲濕藥中,遂能中病,故以為能止遺精,其可守以為常哉?醫者不可不知。其曰消渴,利水消腫,當矣。雖然,亦不可主劑,但可佐澤瀉而已,宜少用之。又渴與腫,腎虛所致者,不可用,恐虛其虛也。
枸杞
味苦、甘,性寒,無毒。故能明目去風,止虛勞寒熱,治下血腰疼。根名地骨皮,治骨蒸尤妙。本草曰枸杞益壽延年,補腎故也。
甘菊
味苦、甘,平,無毒。能補陰氣。《衍義補遺》曰:單葉花小而黃,味甘而應節開者佳。其在山野而苦者,曰苦薏,不可用。此劑能明目聰耳,治頭眩及胸中煩熱。蓋數證皆由水不足而風火上盛,故得補陰之劑,則水盛而火自熄矣。抑且腎竅通耳,目中黑睛屬腎,腎氣盛則竅通睛明,清氣升則頭目清,煩熱降,故能治夫數者之證也。
桃仁
《衍義補遺》詳矣。但血閉血結,不分虛實,未 也。又雲治血燥,此又大不宜。彼既言其破血,血燥者又可用哉?血閉血結,實者固可,虛者亦不可也。但用滋血補血之劑,自是其濡潤而無閉結之患矣。
紅花
《衍義補遺》曰多用則能破血,少用則能養血,味辛性溫故也。辛溫則血調和,故少用能養血。過於辛溫,則血走散,故多用能破血。此產後血暈、口噤、腹內惡血、胎死腹中,並酒煮服。又通經藥中宜服之。東垣曰補血虛,蓋兼補血藥用之,斯行血養血,而有補血之功也。本草言其止產後敗血者,血既已敗,用此行而敗血,有何止血之意也?
皂角刺
《衍義補遺》曰治癰疽已潰,能引至潰處,甚驗。又引《神仙傳》,以為崔吉一旦雙眼齊昏,咫尺不辨人物,眉發自落,鼻樑崩壞,皮膚瘡癬,至為惡疾,難救。有一道流,使其服皂角刺灰,每服濃煎大黃湯,服一錢,七旬日,而眉發再生,疾自釋矣。及以皂角腐鐵之力證之,觀數言,乃瘡家之聖藥也。則凡癰疽已潰者,皆不可無。其未破者,能開竅。其已破者,能引排膿藥至膿處。又諸惡瘡癬及厲風中之要藥也。蓋以皂角氣味辛暢,而小有毒,故能引至毒處而疏散之,且能通氣導痰,又搐鼻即嚏,風邪自釋,皆疏散之力也。況刺,其質干中之尤銳者,故其功尤勝焉。觀其善滌垢膩,概可見也。
牛膝
引諸藥下行,酒浸炒用,性寒故也。
薄荷
其性辛涼而輕浮,散在上風熱。
敗龜板
大能補陰,又能補心。其陰虛發熱,骨蒸骨痿,勞倦,皆當用之。或酥或酒或豬脂炙用。東垣言其治崩,強陰故也。《補遺》言其去瘀血,蓋由陰強而氣血調和,則瘀血自去也。
蘇木
能破瘡瘍死血,除產後惡血及一切跌扑 損傷、金瘡,用以去瘀血、和新血之劑,皆不可無。又月水不調者,當用之。
連翹
性涼而輕散,故能散諸 經之客熱,而消諸經之癰腫也。勿聽子曰:除心熱,破癭瘤。蓋以諸痛瘡瘍,皆屬心火,連翹性涼而輕散故耳。其曰堪行月水,則未之知也。意者叶韻,配偶之意焉。
桑白皮
《補遺》曰:氣寒,味苦、酸。主傷中五勞羸瘦,補虛益氣,除肺中水氣,止唾血,消水腫,利水道,須炒而用之。是數言者,其要在於氣寒而能利水,酸苦而能補虛故耳。東垣《珍珠囊》曰主喘息,又曰瀉肺氣有餘而止咳嗽,其亦除肺中水氣之意也。益元氣不足而補虛,其亦傷中五勞羸瘦、補虛益氣之意也。二者之說當矣。
牡丹皮
諸藥性皆曰味苦、辛,陰中微陽。一曰治腸胃積血,一曰除結氣,破瘀血,其又曰治吐血衄血之要藥及無汗骨蒸。意者,其能養真血而去壞血,固真氣而行結氣故耳。
杜仲
潔古云:性溫,味辛、甘,氣味俱薄,沉而降陽也。東垣云:能壯筋骨,治腰痛。宜炒去絲,倍用之。
滑石
屬金而有土之水。無甘草以和之,勿用。丹溪以二味為天水益元散,善燥濕,實大府,分水道,化食毒,行積滯,逐凝血,解燥渴,降妄火之要藥也。本草云:滑石惟白有膩文 者佳,其餘黃色、烏色、青黑色,有殺 人毒,勿用。
常山
屬金而有火與水,乃蜀漆根也。性暴悍,善驅逐,能傷其真氣,病人稍近虛怯,切不可用。瘧子藥中少加之則截。
肉蓯蓉
屬土而有水與火,峻補精血,驟用反致動大便滑。宜去鱗甲,酒洗用之。陽事不舉,不可缺也。