金匱翼 · 卷四 黃疸
已食如飢，但欲安臥，一身面目及爪甲小便盡黃也。此為脾胃積熱，而復受風濕，瘀結不散，濕熱蒸郁，或傷寒無汗，瘀熱在里所致。是宜分別濕熱多少而治之。若面色微黃，而身體或青黑赤色皆見者，與純熱之症不同，當於濕家求之。
【加減五苓散】
茵陳豬苓白朮赤苓澤瀉
【大茵陳湯】
茵陳蒿（半兩）大黃（三錢）梔子（四枚）
水三升，先煮茵陳減一半，內二味，煮取一升去滓，分三服，小便利出如皂角汁，一宿腹減，黃從小便出也。如大便自利者，去大黃，加黃連二錢。
寇宗治一僧，因傷寒發汗不徹，有留熱，面身皆黃，多熱，期年不愈方。
茵陳山梔（各三分）秦艽升麻（各四錢）
為散，每用三錢，水四合，去滓，食後溫服。五日病減，二十日悉去。
【搐鼻瓜蒂散】（《寶鑑》）
瓜蒂（二錢）母丁香（一錢）黍米（四十九粒）赤豆（五分）
為細末，每夜臥時，先含水一口，卻於兩鼻孔搐上半字，便睡至明日，取下黃水。
許叔微云：夏有篙師病黃症，鼻內酸疼，身與目黃如金色，小便赤澀，大便如常，此病不在臟腑，乃黃入清道中也。若服大黃則必腹脹為逆，當瓜蒂散搐之，令鼻中黃水出盡則愈。
【孟銑方】
瓜蒂丁香赤小豆（各七枚）
為末，吹豆許入鼻，少時黃水流出，隔一日用，瘥乃止。一方用瓜蒂一味為末，以大豆許吹鼻中，輕則半日，重則一日，出黃水愈。
谷疸
始於風寒而成於飲食也。《金匱》云：風寒相搏，食谷即眩，谷氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不通，陰被其寒，熱流膀胱，身體盡黃，名曰谷疸。又云：谷疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發黃為谷疸，茵陳蒿湯主之。
【茵陳蒿湯】（即前大茵陳蒿湯）此下熱之劑，氣實便閉者宜之，不然不可用。
【茯苓茵陳梔子湯】（《寶鑑》）治谷疸，心下痞滿，四肢睏倦，身目俱黃，心神煩亂，兀兀欲吐，飲食遲化，小便瘀悶發熱。
菌陳（一錢）茯苓（五分）梔子蒼朮（去皮，炒）白朮（各三錢）黃連枳殼豬苓澤瀉陳皮防己（各二分）黃芩（六分）青皮（一分）
長流水煎，去滓，空心溫服。
梔子、茵陳，泄濕熱而退黃；黃連、枳殼，泄心下痞滿；熱能傷氣，黃芩主之；濕熱壅胃，二術、青皮除之；濕熱流注經絡膀胱，二苓、防己利之。
【膽礬丸】（《本事》）治男婦食勞，面黃虛腫，癖氣塊。
膽礬（無石者，三兩）黃蠟（二兩）大棗（五十枚）
用石器入頭醋三升，下膽礬、大棗慢火熬半日，取出棗子去皮核，次下黃蠟再熬一二時如膏，入臘茶二兩，同和為丸桐子大，每服二十丸，茶清下，日三。
許叔微云：宗室趙彥才下血，面如蠟，不進食，蓋酒病致此。授此服之，終劑而血止，面色鮮潤，食亦如常。
【治濕熱黃病，助脾去濕方】（《乾坤生意》）
針砂（擂淨繡水，淘白色，以米醋於鐵銚內浸一宿，炒干，再炒三五次，候通紅，二兩五錢）陳粳米（半升，水浸一夜，搗粉作塊，煮半熟）百草霜（一兩半）
上三味搗千下，丸如桐子大，每服五十丸，用五加皮、牛膝根、木瓜根浸酒下。初服若瀉，其病本去也。
【脾勞黃病方】（《摘元》）
針砂（四兩，醋炒七次）乾漆（燒存性，二錢）香附（三錢）平胃散（五錢）
為末，蒸餅如桐子大，湯下。
【黃病有積神方】（《先醒齋筆記》）
蒼朮（炒）濃朴（薑汁炒）橘紅甘草楂肉茯苓麥芽（各二兩）檳榔（一兩）綠礬（醋研細，一兩五錢）
為末，棗肉丸梧子大，每服一錢，白湯下，日三服。凡服礬者，忌食蕎麥、河豚，犯之即死。
予每治脫力勞傷，面黃能食，四肢無力，用造酒麴丸平胃散，加皂礬（透）針砂，淡醋湯下十丸，日二。
酒疸
小便不利，心中懊而熱，不能食，時時欲吐，面目黃，或發赤斑，由大醉當風入水所致。蓋酒濕之毒，為風水所遏，不得宣發，則蒸郁為黃也。
【茵陳蒿湯】治酒疸，心中懊，小便黃赤。
茵陳蒿葛根赤苓（各五錢）升麻秦艽栝蔞根（各三錢）山梔（五分）
水煎三錢，溫服，日二，以瘥為度。
【小麥飲】
生小麥二合，水煎取汁頓服，未瘥再服。
【大黃湯】治酒疸，懊，脛腫溲黃，面發赤斑。
大黃（炒，二兩）山梔枳實豉（炒，三合）
水煎四錢，溫服，日二。加茵陳亦得。
【葛根湯】（《濟生》）
干葛（二錢）梔子（二錢）枳實豆豉（各一錢）炙草（五分）
水煎溫服無時。
女勞疸
色慾傷腎得之。《金匱》云：額上黑，微汗出，手足心熱，薄暮即發，膀胱急，小便自名曰女勞疸。蓋黃膽熱生於脾，女勞疸熱生於腎，故黃膽一身盡黃，女勞疸身黃，額上黑也。仁齋云：脾與腎俱病為黑疸。
凡房勞黃病，體重不眠，眼赤如朱，心下塊起若瘕，十死一生，宜灸心俞、關元二七壯，及烙舌下，以婦人內衣燒灰，酒服二錢。
范汪亦云：女勞疸氣短氣沉者，取婦女月經布和血燒灰，空腹酒服方寸匕，日
陰黃
病本熱而變為陰，非陰症能發黃也。韓祗和云：病患三五日，服下藥太過，虛其脾胃，亡其津液，渴飲水漿，脾土為陰濕所加，與熱邪相會發黃，此陰黃也。當以溫藥治之，如兩手脈沉細遲，身體逆冷，皮膚粟起，或嘔吐，舌上有苔，煩躁欲坐臥泥水中，遍身發黃，小便赤少，皆陰候也。
【茵陳橘皮湯】（韓氏）治身黃，脈沉細數，熱而手足寒，喘嘔煩躁，不渴者。
茵陳橘紅生薑（各一兩）半夏茯苓（各五錢）白朮（二錢五分）
水四升，煮取二升，分作四服。
【小茵陳湯】（韓氏）治發黃脈沉細，四肢及遍身冷。
附子（一枚，炮，作八片）炙草（一兩）茵陳（二兩）
水四升煮取二升，分三服。一方有乾薑，無甘草，名茵陳附子湯。（韓氏）
【茵陳理中湯】治身冷麵黃，脈沉細無力，或泄，自汗，小便清白，名曰陰黃。
人參白朮炮姜炙草茵陳
上咀，每服五錢，水煎。
羅謙甫治真定韓君祥，暑月勞役過度，渴飲涼茶及食冷物，遂病頭身肢節沉重疼痛，汗下寒涼屢投不應。轉變身目俱黃，背惡寒，皮膚冷，心下硬，按之痛，脈緊細，按之空虛，兩寸脈短，不及本位。此症得之因時熱而多飲冷，加以寒涼過劑，助水乘心，反來侮土，先傷其母，後及其子，經所謂薄所不勝，而乘所勝也。時值霖霪，濕寒相合，此為陰黃，以茵陳附子乾薑湯主之。《內經》云：寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛；濕淫所勝，平以苦熱，以淡滲之，以苦燥之，附子、乾薑辛甘大熱，散其中寒為君，半夏、草蔻辛熱，白朮、陳皮苦甘溫，健脾燥濕為臣，生薑辛溫以散之，澤瀉甘平以滲之，枳實苦辛，泄其痞滿，茵陳苦微寒，其氣輕浮，佐以姜、附，能去膚腠間寒濕，而退其黃為使也。煎服一兩，前症減半，再服悉愈。又與理中湯服之，數日得平復。
李思訓謂發黃皆是陽症，凡雲陰黃者，皆陽壞而成陰，非原有陰症也。茵陳乾薑湯，是治熱症壞而成寒者之藥，學人要窮其源，蓋即於本病主治藥內，加熱藥一味以溫之，如桂枝湯加大黃之意。
虛黃
病在中氣之虛也，其症小便自利，脈息無力，神思睏倦，言語輕微，或怔忡眩暈，畏寒少食，四肢不舉，或大便不實，小便如膏。得之內傷勞役，饑飽失時，中氣大傷，脾不化血，而脾土之色自見於外。《金匱》云：男子痿黃，小便自利，當與虛勞小建中湯。又《略例》云：內傷勞役，飲食失節，中州變寒之病而生黃者，非傷寒壞症，而只用建中、理中、大建中足矣。不必用茵陳也。
表邪發黃
即傷寒症也。東垣云：傷寒當汗不汗，即生黃。邪在表者，宜急汗之，在表之里，宜滲利之；在半表半里，宜和解之；在里者，宜急下之。在表者必發熱身痛，在里者必煩熱而渴，若陽明熱邪內郁者，必痞結脹悶也。
【麻黃連翹赤小豆湯】發汗之劑。
麻黃（去節）連翹炙草生薑（各二兩）赤小豆（一升）杏仁（四十個，去皮尖）生梓白皮（一升）大棗（十二枚）
潦水一斗，先煮麻黃再沸，去上沫，內諸藥煮取三升，分溫三服，半日服盡。
【茵陳五苓散】滲利之劑。
茵陳蒿（末一錢）五苓散（五分）
水調方寸匕，日三服。
【柴胡茵陳五苓散】和解之劑。
五苓散（一兩）茵陳（五錢）車前子（一錢）木通（一錢五分）柴胡（一錢五分）
分二服，水一盞半，燈芯五十莖煎服，連進數服，小便清利愈。因酒後者，加干葛二錢。
急黃
卒然發黃，心滿氣喘，命在頃刻，故名急黃也。有初得病，身體面目即發黃者；有初不知黃，死後始變黃者。此因脾胃本有蓄熱，谷氣鬱蒸，而復客氣熱毒所加，故發為是病也。古云：發熱心顫者，必發為急黃。
【瓜蒂散】（《廣濟》）療急黃。
瓜蒂赤小豆丁香黍米（各二七枚）熏陸香麝香（等分，另研）青布（二方寸，燒灰）
上為細末，白湯下一錢，得下黃水，其黃則定。